Обильность месячных как определить. Обильные месячные: причины, симптомы и методы лечения гиперменореи

Что такое обильные месячные. Каковы основные причины гиперменореи. Как определить, являются ли месячные обильными. Какие существуют методы лечения обильных менструаций. Когда необходимо обратиться к врачу при сильных месячных.

Что такое обильные месячные

Обильные месячные (гиперменорея) — это состояние, при котором во время менструации наблюдается чрезмерно сильное и/или длительное кровотечение. Как правило, нормальная менструация длится 3-7 дней, а объем кровопотери составляет 30-80 мл. При гиперменорее эти показатели значительно превышены.

Основные признаки обильных месячных:

• Необходимость менять гигиенические средства каждый час или чаще
• Использование сразу нескольких гигиенических средств одновременно
• Кровотечение длится более 7 дней
• Объем кровопотери превышает 80 мл за цикл
• Наличие крупных сгустков крови в выделениях
• Анемия и связанные с ней симптомы (слабость, головокружение)

Причины обильных месячных

Существует ряд факторов, которые могут вызывать гиперменорею:

Гормональные нарушения

Дисбаланс половых гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, часто приводит к обильным месячным. Это может быть связано с:

• Синдромом поликистозных яичников
• Заболеваниями щитовидной железы
• Предменопаузой
• Приемом некоторых лекарств

Заболевания матки

Различные патологии матки способны вызывать сильные кровотечения:

• Миома матки
• Эндометриоз
• Полипы эндометрия
• Аденомиоз

Нарушения свертываемости крови

Заболевания, влияющие на свертываемость крови, могут усиливать менструальное кровотечение:

• Болезнь фон Виллебранда
• Тромбоцитопения
• Лейкемия

Другие причины

К обильным месячным также могут приводить:

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Внутриматочные контрацептивы
• Беременность (в том числе внематочная)
• Стресс
• Ожирение

Как определить, являются ли месячные обильными

Существует несколько способов оценить интенсивность менструального кровотечения:

Подсчет использованных гигиенических средств

Если вам приходится менять прокладку или тампон каждый час или чаще на протяжении нескольких часов подряд, это может указывать на обильные месячные.

Оценка объема кровопотери

Нормальный объем менструальной крови составляет 30-80 мл за цикл. Превышение этого показателя свидетельствует о гиперменорее. Измерить точный объем в домашних условиях сложно, но можно ориентироваться на количество использованных гигиенических средств.

Длительность менструации

Если кровотечение продолжается более 7 дней, это считается обильными месячными.

Наличие сгустков

Появление крупных сгустков крови (больше размера монеты) в менструальных выделениях — признак гиперменореи.

Влияние на повседневную жизнь

Если из-за сильного кровотечения вам приходится отказываться от привычной деятельности, это указывает на обильные месячные.

Методы лечения обильных менструаций

Лечение гиперменореи зависит от ее причины и может включать следующие методы:

Медикаментозная терапия

• Гормональные контрацептивы (оральные или внутриматочные)
• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Транексамовая кислота
• Препараты железа при анемии

Хирургическое лечение

• Удаление миомы или полипов
• Абляция эндометрия
• Эмболизация маточных артерий
• Гистерэктомия (в крайних случаях)

Негормональные методы

• Диета с высоким содержанием железа
• Регулярные физические упражнения
• Снижение веса при ожирении
• Управление стрессом

Когда обратиться к врачу

Необходимо проконсультироваться с гинекологом, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Месячные длятся более 7 дней
• Приходится менять гигиенические средства каждый час
• Появляются крупные сгустки крови
• Кровотечение между менструациями
• Сильная боль во время месячных
• Симптомы анемии (слабость, головокружение, бледность)

Своевременное обращение к специалисту поможет выявить причину обильных месячных и подобрать эффективное лечение.

Профилактика гиперменореи

Хотя полностью предотвратить обильные месячные не всегда возможно, следующие меры могут помочь снизить риск их возникновения:

• Поддержание здорового веса
• Регулярные физические упражнения
• Сбалансированное питание с достаточным количеством железа
• Управление стрессом
• Регулярные профилактические осмотры у гинеколога

Влияние обильных месячных на качество жизни

Гиперменорея может существенно снижать качество жизни женщины. Она способна вызывать:

• Ограничение физической активности
• Пропуски работы или учебы
• Социальную изоляцию
• Эмоциональный дискомфорт и тревожность
• Финансовые затраты на гигиенические средства и лечение

Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов обильных месячных.

Мифы об обильных месячных

Существует ряд распространенных заблуждений о гиперменорее:

Миф 1: Обильные месячные — признак хорошего здоровья

Это не так. Чрезмерно сильное кровотечение может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Миф 2: Обильные месячные нельзя лечить

Современная медицина предлагает множество эффективных методов лечения гиперменореи.

Миф 3: Обильные месячные пройдут сами

Без лечения гиперменорея может усугубляться и приводить к осложнениям.

Заключение

Обильные месячные — это серьезное состояние, которое требует внимания и своевременного лечения. При появлении симптомов гиперменореи необходимо обратиться к гинекологу для выявления причины и подбора адекватной терапии. Правильное лечение позволит улучшить качество жизни и предотвратить возможные осложнения.

Лечение гинекологических заболеваний — Альтермед

Постоянная акция

Накопительная дисконтная программа

Получите карту клиента Альтермед

Во всех филиалах

До 30 июня 2023

Приём гинеколога + УЗИ

Во всех филиалах

---

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Запись на приём

ФИО *

Ваш номер телефона *

Ваш E-mail *

Желательная дата приема *

Филиал Выберите филиал: Пр. Просвещения Звёздная Ленинский пр. Купчино Пр. Большевиков

Специализация врача Гинекология Урология Проктология Косметология Дерматология Флебология Анализы Узи Кардиология

Комментарий

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г.

№152-ФЗ «О персональных данных»

Закрыть

г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 139/21 (вход с Проспект Просвещения)

м Пр. Просвещения

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, улица Ленсовета, д. 88 (вход с ул. Звёздная)

м Звёздная

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, Ленинский проспект 123А, литер Б.

м Ленинский пр.

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, ул.Олеко Дундича 17, корпус 1, литера А

м Купчино

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, пр.Большевиков, дом 7к2.

Внимание: в здании есть бесплатный паркинг на 1 час.

м Пр. Большевиков

Смотреть на карте

Закрыть

Спасибо! Ваш запрос отправлен,
мы ответим вам в ближайшее время

Лечение гинекологических заболеваний — Альтермед

Постоянная акция

Накопительная дисконтная программа

Получите карту клиента Альтермед

Во всех филиалах

До 30 июня 2023

Приём гинеколога + УЗИ

Во всех филиалах

---

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Запись на приём

ФИО *

Ваш номер телефона *

Ваш E-mail *

Желательная дата приема *

Филиал Выберите филиал: Пр. Просвещения Звёздная Ленинский пр. Купчино Пр. Большевиков

Специализация врача Гинекология Урология Проктология Косметология Дерматология Флебология Анализы Узи Кардиология

Комментарий

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Закрыть

г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 139/21 (вход с Проспект Просвещения)

м Пр. Просвещения

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, улица Ленсовета, д. 88 (вход с ул. Звёздная)

м Звёздная

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, Ленинский проспект 123А, литер Б.

м Ленинский пр.

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, ул.Олеко Дундича 17, корпус 1, литера А

м Купчино

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, пр.Большевиков, дом 7к2.

Внимание: в здании есть бесплатный паркинг на 1 час.

м Пр. Большевиков

Смотреть на карте

Закрыть

Спасибо! Ваш запрос отправлен,
мы ответим вам в ближайшее время

носимых датчиков выявляют изменения в физиологии, вызванные менструациями, и позволяют прогнозировать период фертильности: обсервационное исследование для измерения физической активности в исследованиях: анализ потребительских носимых на запястье устройств.

J Med Internet Res. 2018 22 марта; 20 (3): e110. doi: 10.2196/jmir.9157. http://www.jmir.org/2018/3/e110/ v20i3e110 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Пивек Л., Эллис Д.А., Эндрюс С., Джойнсон А. Рост потребительских носимых устройств для здоровья: обещания и препятствия. ПЛОС Мед. 2016 Feb;13(2):e1001953. doi: 10.1371/journal.pmed.1001953. http://dx.plos.org/10.1371/journal.pmed.1001953 .PMEDICINE-D-15-00616 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Ecochard R, Boehringer H, Rabilloud M, Marret H. Хронологические аспекты ультразвуковых, гормональных и других косвенных показателей овуляции. БЖОГ. 2001 г., август; 108 (8): 822–9. дои: 10.1111/j.1471-0528.2001.00194.х. https://onlinelibrary.wiley.com/resolve/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=1470-0328&date=2001&volume=108&issue=8&spage=822 . [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Стэнфорд Дж. Б., Уайт Г. Л., Хатасака Х. Время полового акта для достижения беременности: текущие данные. Акушерство Гинекол. 2002 Dec;100(6):1333–41.S0029784402023827 [PubMed] [Google Scholar]

5. Fehring RJ. Новые низко- и высокотехнологичные календарные методы планирования семьи. J Акушерское женское здоровье. 2005;50(1):31–8. doi: 10.1016/j.jmwh.2004.07.001.S1526952304003496 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Pallone SR, Bergus GR. Методы, основанные на осведомленности о фертильности: еще один вариант планирования семьи. J Am Board Fam Med. 2009;22(2):147–57. doi: 10.3122/jabfm.2009.02.080038. http://www.jabfm.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=19264938 .22/2/147 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Brezina PR, Haberl E, Wallach E. Домашнее тестирование: оптимизация лечения для врача-специалиста по лечению бесплодия. Фертил Стерил. 2011 г., май; 95 (6): 1867–78. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.01.001.S0015-0282(11)00002-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Howard MP, Stanford JB. Вероятность беременности во время использования модели Creighton Model Fertility Care System. Арх Фам Мед. 1999;8(5):391–402. [PubMed] [Google Scholar]

9. Аревало М., Дженнингс В., Никула М., Синай И. Эффективность нового двухдневного метода планирования семьи. Фертил Стерил. 2004 г., октябрь; 82 (4): 885–92. doi: 10.1016/j.fertnstert.2004.03.040.S0015-0282(04)01251-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Сингх М., Саксена Б.Б., Ратнам П. Клиническая валидация иммуноферментного анализа человека лютеинизирующего гормона (hLH) при обнаружении преовуляторного всплеска лютеинизирующего гормона (LH) в моче. Фертил Стерил. 1984 февраля; 41 (2): 210–7. doi: 10.1016/S0015-0282(16)47592-8.S0015-0282(16)47592-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Всемирная организация здравоохранения Временные зависимости между овуляцией и определенными изменениями концентрации эстрадиола-17 бета плазмы, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. I. Пробит-анализ. Всемирная организация здравоохранения, Целевая группа по методам определения фертильного периода, Специальная программа исследований, разработок и подготовки кадров в области репродукции человека. Am J Obstet Gynecol. 1980 Oct 15;138(4):383–90.0002-9378(80)

-7 [PubMed] [Google Scholar]

12. Guida M, Tommaselli GA, Palomba S, Pellicano M, Moccia G, Di Carlo C, Наппи С. Эффективность методов определения овуляции в программе естественного планирования семьи. Фертил Стерил. 1999 ноябрь; 72 (5): 900–4. doi: 10.1016/S0015-0282(99)00365-9.S0015-0282(99)00365-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Martinez AR, Bernardus RE, Vermeiden JP, Schoemaker J. Надежность домашних тестов ЛГ в моче для определения времени осеменения: потребительское исследование. Хум Репрод. 1992 июля; 7 (6): 751–753. [PubMed] [Google Scholar]

14. Behre HM, Kuhlage J, Gassner C, Sonntag B, Schem C, Schneider HP, Nieschlag E. Прогнозирование овуляции по измерению гормонов мочи при домашнем использовании ClearPlan Fertility Monitor: сравнение с трансвагинальным УЗИ и определение уровня гормонов в сыворотке крови. Хум Репрод. 2000 г., декабрь; 15 (12): 2478–82. doi: 10.1093/humrep/15. 12.2478. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Смоли Б.А., Робинсон С.М. Естественное планирование семьи. Ам семейный врач. 2012 15 ноября; 86(10):924–8. http://www.aafp.org/link_out?pmid=23157145 .d10306 [PubMed] [Google Scholar]

16. Su H, Yi Y, Wei T, Chang T, Cheng C. Обнаружение овуляции, обзор доступных в настоящее время методов. Биоэнг Трансл Мед. 2017 декабрь; 2 (3): 238–246. doi: 10.1002/btm2.10058. doi: 10.1002/btm2.10058.BTM210058 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Shilaih M, Goodale BM, Falco L, Kübler F, De Clerck V, Leeners B. Современные методы определения фертильности: носимые устройства на запястье фиксируют изменения температуры, связанные с менструальным циклом. Отчет Biosci, 21 декабря 2018 г .; 38 (6): 1–12. дои: 10.1042/BSR20171279. http://europepmc.org/abstract/MED/29175999 .BSR20171279 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Barron ML, Fehring RJ. Оценка базальной температуры тела: полезно ли это парам, желающим забеременеть? MCN Am J Медсестры для матерей и детей. 2005;30(5):290–6; quiz 297. doi: 10.1097/00005721-200509000-00004.00005721-200509000-00004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Manhart MD, Duane M, Lind A, Sinai I, Golden -Тевальд Дж. Осведомленность о фертильности- на основе методов планирования семьи: обзор эффективности предотвращения беременности с помощью СОРТ. Остеопат Фам физ. 2013 янв; 5 (1): 2–8. DOI: 10.1016/j.osfp.2012.09.002. [CrossRef] [Google Scholar]

20. Берглунд С.Е., Линден Х.А., Шервитцль Р. Идентификация и прогнозирование фертильного окна с использованием NaturalCycles. Eur J Contracept Reprod Здравоохранение. 2015;20(5):403–8. doi: 10.3109/13625187.2014.988210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Berglund SE, Gemzell DK, Sellberg JA, Scherwitzl R. Мобильное приложение для контрацепции, основанное на осведомленности о фертильности. Eur J Contracept Reprod Здравоохранение. 2016 июнь; 21 (3): 234–41. doi: 10.3109/13625187.2016.1154143. http://europepmc.org/abstract/MED/27003381 . [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Эпштейн Д.А., Ли Н.Б., Канг Дж.Х., Агапи Э., Шредер Дж., Пина Л.Р., Фогарти Дж., Кинц Дж.А., Мансон С.А. Изучение отслеживания менструального цикла для разработки инструментов личной информатики. Proc SIGCHI Conf Hum Factor Comput Syst. 2017 2 мая; 2017: 6876–88. doi: 10.1145/3025453.3025635. http://europepmc.org/abstract/MED/28516176 . [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Sohda S, Suzuki K, Igari I. Связь между менструальным циклом и временем овуляции, выявленная с помощью новых протоколов: анализ данных самоотслеживания приложение для здоровья. J Med Internet Res. 2017 27 декабря; 19(11):e391. doi: 10.2196/jmir.7468. http://www.jmir.org/2017/11/e391/ v19i11e391 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Shilaih M, Clerck VD, Falco L, Kübler F, Leeners B. Измерение частоты пульса во время сна с помощью носимых датчиков и его корреляция с менструальными фазы цикла, проспективное обсервационное исследование. Научный представитель 2017 декабря 2; 7 (1): 1294. doi: 10.1038/s41598-017-01433-9. doi: 10.1038/s41598-017-01433-9.10.1038/s41598-017-01433-9 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Baker FC, Waner JI, Vieira EF, Taylor SR, Driver HS, Mitchell D. Сон и 24-часовая температура тела: сравнение молодых мужчин, женщин с естественным циклом и женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Дж. Физиол. 2001 г., 1 февраля; 530 (часть 3): 565–74. https://onlinelibrary.wiley.com/resolve/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=0022-3751&date=2001&volume=530&spage=565 .PHY_0812 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Moran VH, Leathard HL, Coley J. Работа сердечно-сосудистой системы во время менструального цикла. Клин Физиол. 2000 ноябрь;20(6):496–504. [PubMed] [Google Scholar]

27. Сато Н., Мияке С., Акацу Дж., Кумаширо М. Спектральный анализ мощности вариабельности сердечного ритма у здоровых молодых женщин во время нормального менструального цикла. Психозом Мед. 1995;57(4):331–35. [PubMed] [Google Scholar]

28. Bai X, Li J, Zhou L, Li X. Влияние менструального цикла на нелинейные свойства вариабельности сердечного ритма у молодых женщин. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2009 г., август; 297 (2): H765–74. doi: 10.1152/ajpheart.01283.2008. http://www.physiology.org/doi/full/10.1152/ajpheart.01283.2008?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed .01283.2008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. de Zambotti M, Nicholas CL, Colrain IM, Trinder JA, Baker FC. Вегетативная регуляция фаз менструального цикла и стадий сна у женщин с предменструальным синдромом и контрольной группы. Психонейроэндокринология. 2013 ноябрь; 38 (11): 2618–27. doi: 10.1016/j.psyneuen.2013.06.005. http://europepmc.org/abstract/MED/23850226 .S0306-4530(13)00222-9 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Тенан М.С., Бразерс Р.М., Твиделл А.Дж., Хакни А.С., Гриффин Л. Изменения вариабельности сердечного ритма в покое в течение менструального цикла. Психофизиология. 2014 окт; 51 (10): 996–1004. doi: 10.1111/psyp.12250. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Hessemer V, Brück K. Влияние менструального цикла на озноб, кожный кровоток и потоотделение, измеренные ночью. J Appl Physiol (1985) 1985, декабрь; 59 (6): 1902–10. doi: 10.1152/jappl.1985.59.6.1902. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

32. Stachenfeld NS, Silva C, Keefe DL. Эстроген изменяет температурные эффекты прогестерона. J Appl Physiol (1985), 2000 г., май; 88 (5): 1643–9. doi: 10.1152/jappl.2000.88.5.1643. http://www.physiology.org/doi/full/10.1152/jappl.2000.88.5.1643?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed . [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Eisenbeiss C, Welzel J, Schmeller W. Влияние женских половых гормонов на толщину кожи: оценка с использованием 20-МГц УЗИ. Бр Дж Дерматол. 1998 сент; 139 (3): 462–7. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02410.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Tempdrop. [2019-02-16]. Как это работает https://www.temp-drop.com/pages/how-it-works .

35. YONO Labs. 2018. [15 февраля 2019]. Как YONO определяет окно фертильности https://www.yonolabs.com/how-yono-detects-the-fertility-window .

36. Косецкий Д. FitBit. 2018. [20 февраля 2019]. Одна из самых востребованных функций уже здесь! Представляем отслеживание женского здоровья https://blog.fitbit.com/female-health-tracking/

37. Apple Inc., 2019 г. [20 февраля 2019 г.]. Смелый способ взглянуть на свое здоровье https://www.apple.com/ios/health/

38. Aguinis H, Gottfredson RK, Culpepper SA. Рекомендации по передовой практике для оценки эффектов межуровневого взаимодействия с использованием многоуровневого моделирования. Дж Управление. 2 апреля 2013 г .; 39 (6): 1490–528. doi: 10.1177/0149206313478188. [CrossRef] [Google Scholar]

39. Westfall J, Kenny DA, Judd CM. Статистическая мощность и оптимальный план в экспериментах, в которых образцы участников реагируют на образцы стимулов. J Exp Psychol Gen. 2014 Oct; 143 (5): 2020–45. doi: 10.1037/xge0000014.2014-32656-001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Koot P, Deurenberg P. Сравнение изменений расхода энергии и температуры тела после употребления кофеина. Энн Нутр Метаб. 1995;39(3):135–42. doi: 10.1159/000177854. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Маннара Г., Сальватори Г., Пиццути Г. Изменения температуры кожи, вызванные этиловым спиртом, оцениваются с помощью термографии. Предварительные результаты. Boll Soc Ital Biol Sper. 1993 г., октябрь; 69 (10): 587–94. [PubMed] [Google Scholar]

42. Tagliabue A, Terracina D, Cena H, Turconi G, Lanzola E, Montomoli C. Кофеиндуцированный термогенез и температура кожи. Int J Obes Relat Metab Disord. 1994 августа; 18 (8): 537–41. [PubMed] [Google Scholar]

43. Тории М., Ямасаки М., Сасаки Т., Накаяма Х. Падение температуры кожи у тренирующегося человека. Бр Дж Спорт Мед. 1992 март; 26 (1): 29–32. http://bjsm.bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=1600450 . [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. O’Brien C. Воспроизводимость вызванной холодом реакции вазодилатации в человеческом пальце. J Appl Physiol. 2005 г., апрель; 98 (4): 1334–40. doi: 10.1152/japplphysiol.00859.2004. http://www.physiology.org/doi/full/10.1152/japplphysiol.00859.2004?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed .00859.2004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Colantuoni C, Henry G, Zeger S, Pevsner J. Локальная средняя нормализация интенсивностей сигналов элементов микроматрицы на поверхности матрицы: контроль качества и коррекция пространственно систематических артефактов. Биотехнологии. 2002 г., июнь; 32 (6): 1316–20. дои: 10.2144/02326mt02. https://www.future-science.com/doi/10.2144/02326mt02 . [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

46. Наймон К. Статистические допущения содержательного анализа общей линейной модели: мини-обзор. Фронт Псих. 2012;3:322. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00322. doi: 10.3389/fpsyg. 2012.00322. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Bates D, Mächler M, Bolker B, Walker S. Подгонка линейных моделей смешанных эффектов с использованием lme4. Дж. Стат. Мягкий. 2015;67(1):1–48. дои: 10.18637/jss.v067.i01. [CrossRef] [Google Scholar]

48. Кузнецова А., Брокхофф П., Кристенсен Р. Комплексная сеть R-архивов. 2016. [2019-04-12]. lmerTest: тесты в линейных моделях смешанных эффектов. https://cran.r-project.org/web/packages/lmerTest/index.html .

49. Нэш Дж., Варадхан Р. Унификация алгоритмов оптимизации для помощи пользователям программных систем: optimx для R. J Stat Soft. 2011;43(9):1–14. дои: 10.18637/jss.v043.i09. http://www.jstatsoft.org/v43/i09/ [CrossRef] [Google Scholar]

50. Хотхорн Т., Бретц Ф., Вестфолл П. Синхронный вывод в общих параметрических моделях. Биом Дж. 2008 г., июнь; 50 (3): 346–63. doi: 10.1002/bimj.200810425. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

51. Педрегоса Ф., Вароко Г. , Грамфор А., Мишель В., Тирион Б., Гризель О., Блондель М., Преттенхофер П., Вайс Р., Дюбур В., Вандерплас Ж., Пассос А., Курнапо Д., Брюше М., Перро М., Дюшене E. Scikit-learn: машинное обучение на Python. Дж. Мах Узнать Рез. 2011: 2825–30. http://www.jmlr.org/papers/volume12/pedregosa11a/pedregosa11a.pdf . [Google Scholar]

52. Аликович Э., Субаси А. Медицинская система поддержки принятия решений для диагностики сердечной аритмии с использованием DWT и классификатора Random Forests. J Med Syst. 2016;40(108):1–12. doi: 10.1007/s10916-016-0467-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Джонсон С., Марриотт Л., Зинаман М. Могут ли приложения и календарные методы точно предсказать овуляцию? Curr Med Res Opin. 2018;34(9):1587–94. [PubMed] [Google Scholar]

54. Гришма Б., Гаур Г., Велкумари С., Субраманиан С.К., Гурунандан У. Оценка вегетативных функций сердечно-сосудистой системы и реактивности барорецепторов у женщин с предменструальным синдромом. Индийский J Physiol Pharmacol. 2015;59(2):148–54. [PubMed] [Академия Google]

55. Bartelink M, Wollersheim H, Theeuwes A, van Duren D, Thien T. Изменения кожного кровотока во время менструального цикла: влияние менструального цикла на периферическое кровообращение у здоровых женщин-добровольцев. Clin Sci (Лондон), 1990 г., май; 78 (5): 527–32. https://pdfs.semanticscholar.org/51f3/024eb46a31f2ff05faaf7457af9faffce70c.pdf . [PubMed] [Google Scholar]

56. van Beek E, Houben A, van Es PN, Willekes C, Korten E, de Leeuw PW, Peeters L. Периферическая гемодинамика и функция почек в связи с менструальным циклом. Clin Sci (Лондон) 1996 августа; 91 (2): 163–8. [PubMed] [Google Scholar]

57. Huang S, Wong A, Ho CW, Weng TP, Cheng SC, Wang JS. Сравнение вегетативной нервной системы сердца, нарушенной депривацией сна в половую и менструальную фазы. Чин Дж. Физиол. 2015 г., 30 апреля; 58 (2): 114–23. doi: 10.4077/CJP.2015.BAD287.CJP.2015.BAD287 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

исследование использования домашнего монитора фертильности. Curr Med Res Opin. 23 февраля 2007 г. (2): 301–306. дои: 10.1185/030079906X162863. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Freundl G, Godehardt E, Kern P, Frank-Herrmann P, Koubenec H, Gnoth C. Оценка максимальной частоты отказов мониторов цикла с использованием ежедневной вероятности зачатия в менструальном цикле. Хум Репрод. 2003 г., декабрь; 18 (12): 2628–33. doi: 10.1093/humrep/deg488. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Kulczyk Foundation | Менструация занимает пять лет жизни женщины. Хорошо подобранные гигиенические средства гарантируют, что это не будет временем дискомфорта

Как лучше всего начать разговор о менструации?

Начните с математики. В прошлом женщины начинали менструировать в возрасте 17-18 лет, жили намного меньше современных женщин и рожали несколько, а то и дюжину детей. В настоящее время у среднестатистической женщины первая менструация начинается в возрасте около 12 лет, а средний возраст наступления менопаузы — это ее 50-летие. Это означает, что у нее менструация около 38 лет. Дети тоже рождаются все реже и реже, чем сто-двести лет назад. А менструация занимает примерно полторы тысячи-две тысячи дней жизни. Это около пяти лет.

Пять лет жизни в боли, дискомфорте и смущении?

Это может быть вызвано периодом бедности, с которым все еще сталкиваются многие женщины и девочки. Отсутствие соответствующих средств гигиены и денег на них, невозможность соблюдать надлежащую гигиену или уменьшить менструальные боли делают менструацию периодом, когда нормальное функционирование невозможно. Но так быть не должно. Поэтому важно следить за тем, чтобы это не было запретной темой и чтобы проблемы решались. Так что менструация не является проблемой ни по какой причине.

Больше не нужно говорить «это женская судьба», «мы должны страдать»?

Многие из нас наверняка слышали такие слова от мамы или бабушки. Но вы действительно можете справиться с болью, обильным кровотечением и ПМС, чтобы «это время» не было потеряно или не привело к пропускам учебы или работы. Помогают в этом и средства гигиены, которые есть в распоряжении женщин.

Гигиенические прокладки, тампоны, менструальные чаши. Различные фирмы, размеры, типы. Как вы выбираете?

Принимая во внимание собственные потребности, чувства и анатомию. Человеку, проводящему свое время довольно статично по сравнению со спортсменом, понадобятся другие средства гигиены. По понятным причинам гигиеническая прокладка не будет хорошим решением для пловца. А балерине, которой предстоит выступать на сцене в обтягивающем белом наряде, потребуется не только комфорт, но и неповторимое ощущение того, что она надежно защищена. При выборе гигиенических средств я бы также посоветовала обратить внимание на обильность кровотечения, часто связанную с днем ​​менструации, и привести имеющиеся средства в соответствие с текущими потребностями. Ограничением могут быть анатомические особенности – есть женщины, которым нельзя пользоваться тампонами или менструальными чашами, потому что их структура вызывает дискомфорт. Или когда женщины страдают синдромами тазовых болей, потому что будет не только дискомфорт, но даже страдание. Также есть женщины, которым нельзя пользоваться, например, синтетическими изделиями, поскольку они вызывают аллергическую реакцию. Для некоторых женщин, имеющих очень скромные менструации, тампоны оказываются плохим решением, потому что их впитываемость больше, чем требуется, а при нанесении они могут вызвать микротравмы, раздражение и боль. Хорошо знакомиться с более широким ассортиментом продукции, читать брошюры. Подойдет и беседа с подругами или гинекологом, которые могут посоветовать лучшее решение. И, конечно же, опробовать продукцию на практике. Потому что то, что хорошо для одной женщины, может не подойти другой.

И может ли состав менструальных продуктов оказывать негативное влияние на здоровье женщины?

Влагалище, благодаря секреции слизи и постоянному отслоению эпителия, естественным образом самоочищается от болезнетворных микроорганизмов, выделений и отмерших клеток. Его поверхность легко проницаема. Некоторые лекарства предназначены для интравагинального применения по определенной причине. Отсюда вещества могут легко попасть в кровь, минуя нашу очистную станцию, т.е. печень. Есть причина, по которой мы предполагаем, что вредные вещества в продуктах менструального цикла также могут попасть в кровь этим путем. Наиболее спорными являются тампоны, которые всей своей поверхностью касаются нежной кожи влагалища. Были даже исследования, т.е. в Швеции и Франции, которые показали, что нежелательные вещества, содержащиеся в тампонах, могут воздействовать на эндокринную или иммунную систему, могут повреждать нежный эпителий, раздражение может повышать риск заболеваний, передающихся половым путем.

Нет исследований, подтверждающих, что продукты на 100% безопасны. Также нет исследований, которые показали бы, что они опасны для женщин при длительном применении. Для того чтобы определить влияние использования конкретных средств гигиены на репродуктивную систему, следует провести сравнительные исследования в течение нескольких десятилетий у женщин, решившихся на разные решения. Можно предположить, что негативное влияние употребления менструальных продуктов не больше, чем потребление газированных напитков или использование пищевой пластиковой упаковки. Правда, женщина может использовать в среднем 10 000 тампонов за всю жизнь, но сколько продуктов с искусственными красителями она съест за свою жизнь, сколько глотков загрязнённого воздуха сделает? Я не хочу преуменьшать это, но я убежден, что беспокойство о вредных веществах в продуктах менструального цикла не должно мешать нам спать по ночам.

Что насчет синдрома токсического шока?

Это реакция организма на токсины, вырабатываемые стафилококками и стрептококками. Опасное осложнение, поскольку имеет высокую летальность. К счастью, это случается очень редко, поражая одного человека из ста тысяч. Он связан с применением тампонов, так как во времена их широкого применения в 1980-х годах в литературе было описано значительно больше случаев этого типа в связи с применением тампонов. Но он может появиться и в послеродовом периоде, после гинекологических процедур или повреждений кожи или даже после укуса насекомого. Большинство людей устойчивы к воздействию токсинов или развиваются с возрастом. Предсказать, у кого разовьется синдром, невозможно, поэтому стоит обратить внимание на тревожные симптомы – резкую головную боль, боль в животе, слабость, одышку. Также рекомендуется при использовании тампонов выбирать те, которые имеют наименьшую впитывающую способность и изготовлены из натуральных, а не синтетических волокон, и регулярно их заменять.

Я читала рекламные проспекты и всегда удивлялась, почему более впитывающие тампоны более опасны.

Нет. А вот менее впитывающие нужно менять чаще. Вместе с ними мы выводим токсины, которые могут вызвать нежелательную реакцию.

Все ли мы можем пользоваться менструальными чашами? И как выбрать самый безопасный?

Чаще всего слышу вопросы о том, можно ли его применять нерожавшим женщинам и девушкам, не имевшим половых контактов. Противопоказаний нет. Однако иногда, как и в случае с тампонами, женщины неохотно их применяют или испытывают дискомфорт. Позвольте мне сказать, что на рынке есть много предложений, от более дешевых, примерно за 40 злотых, до более дорогих — за 150 злотых. Они немного отличаются по форме, размеру и мощности. Они более жесткие или более гибкие. Стоит попробовать выбрать что-то для себя. Если чаша хорошо прилегает, дискомфорта не вызывает.

Но женщина, использующая его, может чувствовать себя экологически чистой.

Подсчитано, что женщина производит 130 кг постменструального мусора за всю жизнь. Учитывая, сколько нас в мире, это довольно тяжело. Одна чашка может служить нам даже десять лет. Чтобы избежать заражения, не забывайте мыть руки перед нанесением, а не только после него. Это удобно тем, что однажды надев его, его можно менять даже каждые восемь часов, в зависимости от потребностей данной женщины.

Что вы думаете о новейшем удобстве – менструальном белье?

Это решение аналогично многоразовым гигиеническим прокладкам. Он не подойдет дамам, которые не приемлют свое мытье и сушку, вид крови. Менструальное белье — экологичная и удобная идея. Такое белье шьется по типу велосипедных шорт – с впитывающим губчатым наполнителем, чаще всего из натуральных волокон. Менструальное белье меняют четыре раза в день, поэтому нужно учитывать, что нужны условия для смены и достаточный запас. Этот вид защиты удобен – впитывающая вставка останется на месте и во время физической активности – она позволяет избежать смещения или скручивания, как в случае с гигиеническими прокладками.

Соблюдение гигиены во время менструации имеет большое значение для женщин. У некоторых менструация даже ассоциируется с очищением организма, т.е. избавлением от чего-то грязного.

Совсем наоборот! Менструальный цикл – это естественный процесс, который дает женщине возможность забеременеть и оставаться здоровой. Это физиология и красота, а не повод смущаться. Конечно, гигиена особенно важна во время менструации. В этом очень помогают соответствующие средства гигиены. И я хотел — со всей убежденностью — призвать женщин не перебарщивать с этой заботой о гигиене. Мы склонны маскировать запах любой ценой. Запах женщины и ее тела меняется в зависимости от возраста, состояния здоровья, того, что мы едим и какие лекарства принимаем. Зная свои тела и их запахи, мы можем вовремя заметить тревожные симптомы. Металлический запах менструальной крови — запах гемоглобина и железа — не является неприятным. И несмотря на опасения женщин, при соблюдении надлежащей гигиены незаметно для других людей.

Правильно, смысл?

Достаточно воды или воды с мягким чистящим средством. Многие женщины используют ирригацию, чтобы чувствовать себя свежим. Но это не здорово и не хорошо, потому что мы избавляемся от физиологических выделений и можем нарушить полезную микрофлору интимных зон. На рынке есть парфюмированные прокладки и тампоны, но я их не рекомендую. Они содержат дополнительные химические ингредиенты, которые могут вызвать раздражение. То же самое относится и к ароматизированным влажным салфеткам, в том числе предназначенным для младенцев. Я призываю своих пациентов использовать такие продукты только в экстренных случаях. Стоит подружиться со своим телом и не пытаться слишком ему мешать.

А какие средства гигиены вы бы порекомендовали девушкам, у которых только началась менструация?

Они могут использовать различные типы гигиенических прокладок, а также тампоны, менструальные чаши или менструальное белье. Самыми простыми в использовании являются прокладки или нижнее белье. У них есть и важное преимущество – они позволяют подростку познакомиться со своим телом, увидеть, какие дни отмечены более или менее обильными кровотечениями. Для самых маленьких пользователей тампонов хорошим решением станут тампоны с аппликатором — ими проще пользоваться. Мне кажется, что первый период — это время для важного и хорошего разговора с девушкой. О том, как ухаживать за собой, об изменениях в организме.