Низ живота болит при месячных что делать. Маточные кровотечения: причины, симптомы и методы лечения

Какие основные причины маточных кровотечений. Как проявляются симптомы маточных кровотечений. Какие методы диагностики и лечения маточных кровотечений применяются. Когда необходимо срочно обратиться к врачу при маточном кровотечении.

Что такое маточное кровотечение?

Маточное кровотечение — это патологическое кровотечение из полости матки, не связанное с нормальным менструальным циклом. Оно может проявляться в виде обильных или длительных менструаций, кровянистых выделений между менструациями или после менопаузы.

Основные причины маточных кровотечений

Маточные кровотечения могут быть вызваны различными факторами. Наиболее распространенные причины включают:

• Гормональные нарушения
• Миома матки
• Полипы эндометрия
• Эндометриоз
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Нарушения свертываемости крови
• Онкологические заболевания матки

Как гормональные нарушения вызывают маточные кровотечения?

Дисбаланс половых гормонов эстрогена и прогестерона может приводить к нарушению менструального цикла и аномальным кровотечениям. Наиболее часто это происходит в пубертатном периоде, при климаксе или на фоне заболеваний яичников и щитовидной железы.

Какие заболевания матки могут вызывать кровотечения?

Миома матки, полипы эндометрия, эндометриоз и хронический эндометрит часто являются причиной обильных и длительных менструаций или кровянистых выделений между циклами. Эти заболевания нарушают нормальную структуру и функцию эндометрия.

Симптомы маточных кровотечений

Основные проявления маточных кровотечений включают:

• Обильные менструации длительностью более 7 дней
• Кровянистые выделения между менструациями
• Кровотечение после менопаузы
• Боли внизу живота
• Слабость, головокружение
• Бледность кожных покровов

Когда маточное кровотечение считается патологическим?

Кровотечение считается патологическим, если оно:

• Длится более 7 дней
• Объем кровопотери превышает 80 мл за цикл
• Интервал между циклами менее 21 дня или более 35 дней
• Сопровождается выраженной анемией

Диагностика маточных кровотечений

Для выявления причины маточного кровотечения врач назначает следующие исследования:

• Общий анализ крови
• Анализ на половые гормоны
• УЗИ органов малого таза
• Гистероскопия
• Биопсия эндометрия

Для чего проводится гистероскопия?

Гистероскопия позволяет визуально осмотреть полость матки и выявить патологические образования — полипы, миоматозные узлы, очаги эндометриоза. При необходимости во время процедуры может быть взята биопсия.

Методы лечения маточных кровотечений

Лечение маточных кровотечений зависит от их причины и может включать:

• Гормональную терапию
• Противовоспалительные препараты
• Гемостатические средства
• Хирургическое лечение (гистероскопия, абляция эндометрия)

Как проводится гормональная терапия при маточных кровотечениях?

При дисфункциональных кровотечениях назначают комбинированные оральные контрацептивы или гестагены. Они нормализуют гормональный фон и менструальный цикл. Курс лечения обычно составляет 3-6 месяцев.

В каких случаях требуется хирургическое лечение?

Хирургическое вмешательство показано при:

• Наличии миомы матки крупных размеров
• Полипах эндометрия
• Атипической гиперплазии эндометрия
• Неэффективности консервативной терапии

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Незамедлительная консультация гинеколога требуется при:

• Обильном кровотечении со сгустками
• Кровотечении, сопровождающемся болью и лихорадкой
• Кровотечении после менопаузы
• Появлении слабости и головокружения на фоне кровотечения

Чем опасны длительные маточные кровотечения?

Длительные обильные кровотечения могут привести к развитию железодефицитной анемии, снижению качества жизни. Кроме того, они могут быть симптомом серьезных заболеваний, включая онкологические процессы.

Профилактика маточных кровотечений

Для профилактики маточных кровотечений рекомендуется:

• Регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога
• Своевременно лечить воспалительные заболевания
• Вести здоровый образ жизни
• Избегать стрессов
• Нормализовать вес при ожирении

Как часто нужно посещать гинеколога для профилактики?

Здоровым женщинам репродуктивного возраста рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в год. После 40 лет и при наличии хронических заболеваний частоту визитов следует увеличить до 2 раз в год.

Маточные кровотечения — серьезная проблема, требующая своевременной диагностики и лечения. При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Правильно подобранная терапия позволяет устранить кровотечение и предотвратить развитие осложнений.

Маточное кровотечение: причины, симптомы, методы лечения

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

• Что такое маточное кровотечение?
• Причины маточного кровотечения
• Симптомы маточного кровотечения
• Диагностика маточного кровотечения
• Лечение маточного кровотечения
• Врачи

Вероятность развития данной патологии увеличивается с возрастом и уменьшается с каждыми родами и периодами лактации. В большинстве случаев дисфункциональное маточное кровотечение не представляет опасности для жизни женщины.

Тем не менее, это крайне неприятное состояние, которое приводит к ухудшению самочувствия, настроения и внешнего вида женщины, ограничивает ее сексуальную, социальную и физическую активность.

Причины маточного кровотечения

Основными причинами заболевания являются:

1. Патологии матки:

• миома;
• эндометрит;
• аденомиоз;
• эндометриоз;
• полипы;
• рак эндометрия.

2. Патологии яичников:

• дисфункция;
• опухоли;
• киста;
• рак.

3. Заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости.

4. Патологии шейки матки:

• эрозия;
• рак;
• дисплазия.

5. Гиповитаминоз.

6. Нарушение работы эндокринных органов.

7. Резкая смена климата, хронический стресс.

8. Физическое и умственное перенапряжение

9. Работа на вредном производстве.

10. Хроническая или острая интоксикация организма.

11. Воспалительные болезни органов малого таза.

12. Туберкулез репродуктивных органов и ряд других и ряд других инфекционных заболеваний.

Симптомы маточного кровотечения

Клиническая картина может характеризоваться обильным кровотечением продолжительностью более 7 дней, возникающим после задержки менструации на 1,5–3 мес. Помимо кровотечения пациентки могут жаловаться на боли внизу живота.

Если вовремя не начать лечение, возможно развитие анемии, что сопровождается появлением таких симптомов, как сухость и бледность кожи, головокружения, слабость. Также кровотечения протекают по типу менометрорагий, когда после обильной менструации продолжаются незначительные кровянистые выделения. Об интенсивности кровотечения судят по наличию или отсутствию сгустков, а также по тяжести постгеморрагической анемии. При необильном кровотечении общее самочувствие не нарушается.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика маточного кровотечения

Очень важно вести календарь цикла, который поможет не пропустить момент начала сбоя  цикла и своевременно принять необходимые меры по его устранению. При более продолжительных, чем обычно менструациях, появлении болей внизу живота, а также сгустков крови из наружных половых путей следует немедленно обратиться к специалисту.

Для выяснения причин пациентке могут быть назначены следующие исследования:

• общий анализ мочи и клинический анализ крови;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• биопсия шейки матки и ряд других исследований.

Лечение маточного кровотечения

Чтобы разобраться в причинах патологии и понять, как лечить маточное кровотечение, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Врач назначит необходимое обследование и определит план лечения, направленного не только на купирование проблемы, но и устранение ее причин.

Если кровотечение сильное и его не удается остановить, женщине необходима неотложная помощь. С этой целью показан прием кровоостанавливающих средств и препаратов для сокращения матки.

Если причиной выделений является гормональный сбой, назначаются соответствующие препараты для нормализации работы эндокринных органов. Если кровотечение стало следствием приема какого-либо лекарства, его отменяют. После оказания помощи и остановки кровотечения обычно назначаются препараты для нормализации цикла.

Методы остановки кровотечения:

• медикаментозный — прием препаратов для остановки крови;
• хирургический — криодеструкция, выскабливание матки, абляция эндометрия.

Хирургическое вмешательство показано, если медикаментозное лечение не дало результата.

Важно! Самолечение при маточных кровотечениях недопустимо и может привести к развитию целого ряда осложнений, вплоть до летального исхода от потери крови.

Серов В.Н., Сухих Г.Т. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. – М.: «ГЭОТАР–МЕДИА», 2014.

Зиганшин А.М., Нагимова Э.М. , Мудров В.А., Кулавский В.А. Проблема диагностики массивных акушерских кровотечений. Российский вестник акушера-гинеколога. 2021;21.

>

Заболевания по направлению Гинеколог

Агалактия Аденоз молочной железы Аденокарцинома матки Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Аменорея Анэмбриония Апоплексия яичника Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) Вагинальный свищ Вагинизм Вагинит Вагиноз бактериальный Вирус папилломы человека (ВПЧ) Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Вульводиния Выкидыш на ранних сроках Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гематометра Гестоз Гидросальпинкс Гиперандрогения у женщин Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипертонус матки Гиперэстрогения Гипоксия плода Гипоплазия матки Гипоплазия эндометрия Головное предлежание плода Двурогая матка Дермоидная киста яичника Диарея при беременности Дисплазия шейки матки Дисфункция яичников Железистая гиперплазия эндометрия Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Замершая беременность Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста шейки матки Киста яичника Кистома яичника Кольпит Кондиломы Крауроз вульвы Кровотечение при беременности Лейкоплакия вульвы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Ложная беременность Маловодие при беременности Маточное кровотечение при климаксе Меноррагия Метрит Микоплазмоз Миома матки Многоводие при беременности Многоплодная беременность Молочница Молочница при беременности Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Низкое расположение плаценты при беременности Овуляторный синдром Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Острый вагинит Параметрит Параовариальная киста яичника Перекрут кисты яичника Пиометра Подтекание околоплодных вод Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полип эндометрия Полип эндометрия в матке Постменопауза Предлежание плаценты Преждевременная отслойка плаценты Преэклампсия Пузырный занос Рак шейки матки Рак яичников Ректовагинальный свищ Ретрохориальная гематома Рубец на матке Сальпингит Серозометра Симфизит Синдром токсического шока (СТШ) Синдром хронической тазовой боли Спаечный процесс в малом тазу Сухость влагалища Тазовое предлежание плода Токсикоз беременных Трихомониаз Фиброма матки Фригидность Хламидиоз Хронический цервицит Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эклампсия у беременных Эктопия шейки матки Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эндоцервицит Эрозия шейки матки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

м. Сухаревская

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Менструальные спазмы | HealthLink BC

Бывают ли у вас менструальные боли?

Менструальные спазмы могут поражать нижнюю часть живота, спину и бедра.

Да

Менструальные боли

Нет

Менструальные боли

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Мужской

Мужской

Женский

Женский

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, который соответствует частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые вы теперь имеете в том районе, где вы находитесь наличие симптомов.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, беременны ли вы.

Беременность

Есть ли у вас аномальные вагинальные кровотечения?

Кровотечение является ненормальным, если оно происходит в то время, когда вы его не ожидаете, или если оно намного тяжелее или легче, чем то, к чему вы привыкли.

Да

Аномальное вагинальное кровотечение

Нет

Аномальное вагинальное кровотечение

У вас появилась новая боль в нижней части живота, тазу или в области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Да

Боль внизу живота, таза или половых органов

Нет

Боль внизу живота, таза или половых органах самая сильная боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: Легкая боль

Легкая боль

Как долго вы испытываете боль?

Менее 4 часов

Боль менее 4 часов

От 4 до менее 24 часов

Боль от 4 до менее 24 часов

От 1 дня до 1 недели

Боль от 1 дня до 1 неделя

Более 1 недели

Боль более 1 недели

Есть ли шанс, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

Нет

Возможность беременности

Как вы думаете, у вас может быть жар?

Да

Возможна лихорадка

Нет

Возможна лихорадка

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

Да

Сыпь, похожая на солнечный ожог

Нет

Сыпь, похожая на солнечный ожог

Считаете ли вы, что симптомы могут быть вызваны сексуальным насилием?

Да

Возможно сексуальное насилие

Нет

Возможное сексуальное насилие

Есть ли у вас ВМС (внутриматочная спираль)?

ВМС может усилить спазмы во время менструации.

Да

ВМС

Спазмы настолько сильны, что вы думаете об удалении ВМС?

Да

Сильные спазмы

Нет

Сильные спазмы

Спазмы начинаются за 5-7 дней до начала менструации или продолжаются после ее окончания?

Да

Спазмы начинаются за 5–7 дней до начала менструации или продолжаются после прекращения менструации

Нет

Спазмы начинаются за 5-7 дней до начала менструации или продолжаются после прекращения менструации

Секс болезненный?

Если вы не ведете половую жизнь, скажите «нет».

Да

Болезненный секс

Нет

Болезненный секс

У вас болит поясница?

Да

Боль в пояснице

Нет

Боль в пояснице

Были ли судороги сильными или длились дольше, чем обычно, по крайней мере, в течение 3 менструальных циклов?

Да

Сильные или продолжительные менструальные спазмы в течение как минимум 3 менструальных циклов

Нет

Сильные или продолжительные менструальные спазмы в течение как минимум 3 менструальных циклов может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как препараты для разжижения крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• Если уместно, попробуйте домашнее лечение, пока ждете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может понадобиться медицинская помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу прямо сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, если:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем сами или поручив вам ехать кого-то другого.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Проблемы, связанные с беременностью

Аномальное вагинальное кровотечение

6 Причины хронической тазовой боли

Многие женщины испытывают ту или иную тазовую боль. В некоторых случаях тазовая боль возникает из-за острого состояния, такого как инфекция, но иногда она носит хронический характер и влияет на повседневную жизнь женщины. Причины хронической тазовой боли варьируются от обычных состояний, таких как менструация, до расстройств, которые могут повредить всю репродуктивную систему.

Большинство женщин в какой-то момент испытывают менструальные спазмы или дисменорею. Пульсирующая и схваткообразная боль в области таза возникает непосредственно перед менструацией и во время нее. Судороги варьируются от легкого раздражения до боли, достаточно сильной, чтобы мешать повседневной деятельности. Поскольку у многих женщин судороги возникают во время каждого менструального цикла, их можно считать хроническими.

В зависимости от тяжести спазмов существует несколько вариантов лечения. Если боль слабая, можно использовать безрецептурные обезболивающие. При необходимости могут быть назначены обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Гормональные противозачаточные средства часто назначают для уменьшения тяжести судорог.

Некоторые женщины испытывают тазовую боль в середине менструального цикла. Эта боль, называемая mittelschmerz (по-немецки «средняя боль»), вызвана овуляцией. Это может вызывать хроническую тазовую боль при каждом цикле, но обычно она легкая и ее можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами. Более сильную боль можно лечить с помощью гормональных противозачаточных средств, чтобы остановить овуляцию.

Инфекция мочевыводящих путей возникает при инфицировании части мочевыводящих путей, но при инфицировании мочевого пузыря называется циститом. Цистит может вызвать давление в области таза и дискомфорт внизу живота. Боль сопровождается частым, болезненным мочеиспусканием, в моче может быть кровь. У некоторых женщин возникают частые рецидивирующие ИМП, вызывающие тазовую боль.

Инфекции мочевыводящих путей обычно лечат коротким курсом антибиотиков, но при частых ИМП вам могут назначить другое лечение антибиотиками. Вам могут назначать низкие дозы антибиотиков в течение шести или более месяцев или принимать разовую дозу антибиотиков после полового акта.

У многих женщин рано или поздно появляются кисты яичников. Обычно они не вызывают каких-либо заметных симптомов и исчезают без лечения через несколько месяцев. Однако некоторые кисты яичников могут увеличиваться в размерах или разрываться и вызывать серьезные симптомы, включая тазовую боль. Боль, связанная с кистой яичника, описывается как тупая или острая боль в нижней части живота на стороне кисты. Тазовая боль из-за кист яичников не всегда носит хронический характер, но если они вызваны эндометриозом или гормональным нарушением, боль может стать рецидивирующей.

Если вы испытываете боль в области таза, вам могут назначить гормональные противозачаточные средства, чтобы предотвратить развитие кисты. Хирургия также является вариантом, если киста большая или вызывает сильную боль.

Эндометриоз, иногда называемый эндометриозом, представляет собой состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки. По данным Управления по охране здоровья женщин США, более 6,5 миллионов женщин в США страдают эндометриозом. Ткань часто разрастается на яичниках, фаллопиевых трубах и тканях, выстилающих полость таза.

Как и слизистая оболочка матки, ткань эндометрия утолщается, разрушается и кровоточит во время менструального цикла. Могут развиваться рубцовая ткань и полосы ткани, называемые спайками. Хроническая тазовая боль является основным симптомом эндометриоза. Тазовая боль может усиливаться во время менструации.

Варианты лечения эндометриоза варьируются в зависимости от тяжести симптомов и желания женщины сохранить свою фертильность.