Панкреатит
Поджелудочная железа является одним из главных и самых сложных органов в человеческом организме, который трудно диагностируется и практически не поддается восстановлению. От слаженной работы этого органа зависит нормальное пищеварение и обмен веществ организма человека. Множество медицинских исследований, которые проводятся с целью определения всех факторов риска в развитии панкреатита, могут определить около 200 причин сбоя в работе этого органа. Однако главными причинами возникновения воспаления поджелудочной железы, то есть панкреатита, являются желчнокаменная болезнь и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Профилактика панкреатита и соблюдение диеты
Самой главной профилактикой при панкреатите является диета, но если заболевание уже развилось, то в первые два дня лечения запрещается что-либо кушать. И как это не придется тяжело, но все же такая строгая диета просто необходима. Относительно диеты при панкреатите, то разрешается кушать нежирную говядину, индейку, телятину, кур, крольчатину в виде кнелей, суфле или в виде фрикаделек.
Из рыбных продуктов разрешается кушать щуку, судака, треску, навагу или сазана в паровом или в отварном виде. Из молочных продуктов разрешается кушать такие продукты, как простокваша, кефир, некислый творог, ацидофилин, неострый сыр, например ярославский, голландский или другие. Хлеб желательно кушать в слегка подсушенном виде, например можно сделать вкусные сухарики в духовке. Вся пища должна быть теплой, но не горячей и не сильно холодной. Все овощи необходимо всегда обрабатывать, то есть пропаривать или тушить. Блюда готовить можно из тыквы, моркови, цветной капусты, кабачков, свеклы, картофеля.
Желательно исключить из рациона питания куриные, мясные, рыбные и грибные бульоны, борщ, щи, яйца, жирную сметану, бараний и свиной жир, белокочанную капусту, бобовые, редис, редьку, шпинат и щавель.Основная профилактика панкреатита
Довольно часто острая форма панкреатита и особенно после нескольких приступов, перерастает в хроническую форму, при которой поджелудочная железа подвергается постоянному саморазрушению. Поэтому профилактика панкреатита является самым лучшим способом, чтобы не допустить развития острой формы панкреатита.Если отказаться от курения и от излишнего употребления алкоголя, то нагрузка на поджелудочную железу уменьшится в несколько раз, а при наличии хронической формы панкреатита человек надолго продлит время ремиссии. Длительные тренировки в тренажерном зале, бег, непосильные упражнения, посещение бани, прыжки – все это способно вызвать обострение панкреатита. А самым оптимальным вариантом для физических упражнений является лечебная гимнастика, массаж и дыхательные упражнения.
Нужно стараться употреблять пищу маленькими порциями, однако часто, еще по возможности не стоит смешивать за один прием пищи много разных продуктов, а также нужно придерживаться принципов раздельного питания. Наиболее тяжело работать поджелудочной железе, если в питании смешиваются углеводы и белки. Желательно иногда устраивать своему организму разгрузочные дни, в которые следует употреблять только простую еду, это каши, супчики, творог. Еще поджелудочная железа не любит кофе, именно поэтому желательно ограничить употребление этого напитка или же выпивать не больше одной чашки кофе за сутки и особенно кофе вредно натощак. Растворимый кофе вообще желательно исключить, так как это самый ядовитый напиток для железы, а также стоит меньше употреблять тех продуктов, которые содержат грубую клетчатку, это свекла, капуста или морковь, их лучше тушить или запекать.
Зав. хирургического отделения Безбородов А.Н.
Как вылечить панкреатит?
Панкреатит: симптомы, лечение, особенности питания.
Что собой представляет панкреатит, в каких симптомах проявляется заболевание, какие стадии панкреатита выделяют в медицине и каковы методы лечения каждой из них, что входит в рацион питания больных панкреатитом?
Панкреатит представляет собой совокупность синдромов и заболеваний, которые проявляются в воспалении поджелудочной железы. Эта железа играет в организме очень существенную роль: она отвечает за нормализацию пищеварительных процессов, регулирует обмен веществ, обеспечивает переваривание белков, жиров и углеводов.
При развитии воспалительного процесса выделяемые железой ферменты не переносятся в двенадцатиперстную кишку, а продолжают активироваться непосредственно в железе, тем самым, разрушая ее изнутри.
Главная опасность заключается в том, что выделяемые ферменты и токсины могут попадать в кровоток и оказывать пагубное влияние на внутренние органы человека – легкие, сердце, печень, почки, мозг.
Сегодня панкреатит считается довольно распространенным заболеванием – за последние 30-40 лет количество случаев диагностирования воспаления поджелудочной железы возросло в 2 раза. Особенно подвержены заболеванию лица с вредными привычками, склонные к чрезмерному приему острой, копченой и жирной пищи.
Виды панкреатита поджелудочной железы
В медицине выделяют три основных вида поджелудочного панкреатита, симптомы и лечение которых могут отличаться:
- острый панкреатит – отличается сегментальным или полным воспалением железы, сопровождается нагноением, разрушением тканевых структур, в особо тяжелых случаях кровоизлиянием;
- реактивный панкреатит – является результатом обострения панкреатита острой формы и приступа болезней внутренних органов;
- хронический панкреатит – отличается медленным характером протекания, при несвоевременном лечении может прогрессировать. Диета при панкреатите позволяет уменьшить болевые ощущения, при нарушении предписаний врача боль снова вернется.
Панкреатит: симптомы
Панкреатит поджелудочной железы может иметь различные симптомы в зависимости от формы заболевания. Однако имеются у всех видов болезни и общие признаки – острая боль в животе, которая локализуется в той части, где непосредственно проходит воспалительный процесс. Если воспаление размещается в теле железы, боли будут возникать в подложечной зоне; воспалительный процесс в хвосте характеризуется болевыми ощущениями, локализующимися в левом подреберье; при поражении всей железы боль будет носить опоясывающий характер и отдавать в спину, грудину или лопатку.
Самые сильные боли наблюдаются при остром панкреатите, симптомы в этом случае такие:
- болевые ощущения вверху живота, которые отдают в спину;
- тошнота, в некоторых случаях с рвотой;
- повышение температуры;
- нарушение при испражнении кишечника;
- иногда – желтуха.
Хронической стадии присущи потеря аппетита и уменьшение веса тела, также наблюдаются такие признаки:
- нарушение стула, сопровождающееся отвратительным запахом;
- тошнота и рвота при употреблении жидкой пищи;
- метеоризм, вздутие и урчание в животе;
- авитаминоз.
Лечение панкреатита поджелудочной железы
При обнаружении первых симптомов поджелудочного панкреатита нужно обязательно вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей необходимо ограничить себя в приеме пищи и питья, поскольку это может вызвать осложнения. Рекомендуется занять горизонтальное положение. Для уменьшения боли можно приложить грелку с холодной водой или лед к больному месту. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты.
Если панкреатит имеет хроническую форму, лечение будет заключаться в соблюдении специальной диеты, контроле над эмоциями и отказе от спиртного.
Острая форма предполагает лечение голодом, холодом и полным покоем. В течение 2-3 дней пациенту необходимо полностью отказаться от пищи, разрешается пить воду без газа, слабый чай без сахара, кушать можно лишь на 4-6 день после обострения панкреатита.
Для снижения риска рецидива панкреатита назначаются лекарственные препараты в виде ферментов, спазмолитиков, обезболивающего, препаратов для снижения уровня кислотности.
Обострение панкреатита приводит к необходимости в хирургическом вмешательстве, суть которого заключается в промывании брюшной полости и удалении пораженных тканей железы.
Диета при поджелудочном панкреатите
Диета при панкреатите поджелудочной железы – основной метод лечения болезни. При этом хронический панкреатит предполагает пожизненное соблюдение диеты.
Что можно при панкреатите?
Меню при панкреатите обязательно должно содержать продукты, богатые витаминами и белками с минимальным количеством жиров и углеводов. В это число входят:
- супы на основе круп, нежирного мяса и овощей;
- омлет на куриных яйцах, нежирные сорта рыбы и мяса;
- крупы, макароны, сухарики, несвежий хлеб, растительное масло в ограниченных количествах;
- слабо-кислая и молочная продукция, нежирный сыр и молоко, сливочное масло;
- овощи и фрукты;
- соки из фруктов и овощей, отвар из шиповника, чай с молоком, небольшое количество рассола;
- мед, варенье, ограниченное количество шоколада, ягодное желе, сахар.
Все ингредиенты необходимо измельчать, способ приготовление – варка, запекание, готовка на пару.
Питание лучше разделить на 5-6 приемов, употреблять можно в теплом виде.
Что нельзя есть во время диеты при панкреатите?
При панкреатите необходимо полностью исключить из рациона жирную, острую, жареную, соленую, копченую пищу, фаст-фуд, продукты, повышающие образование газов и секрецию сока желудка. Категорически запрещено употребление алкогольных и даже слабоалкогольных напитков.
Нельзя употреблять такие блюда, как грибы, жирные крема, жирные сорта мяса и рыбы, шашлыки, цельные яйца, сметану, маринады и соленья, приправы и уксус, шпинат, редьку, лук и чеснок, бананы, мороженое, какао и кофе, виноград и сок из него, инжир и финики, щавель.
Желательно не употреблять молоко в чистом виде, лучше добавлять его в каши или чай.
Лечение панкреатита в медицинском центре «Энерго»
Медицинский центр «Энерго» в Санкт-Петербурге – это многопрофильное медицинское учреждение, работающее по европейским стандартам.
На базе нашей клинике основан Институт гастроэнтерологии, где вы сможете пройти полное диагностическое обследование при подозрении на панкреатит. Квалифицированные специалисты с многолетним опытом работы быстро поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение, а также разработают для вас специальное меню при панкреатите.
При точном соблюдении диеты человек может спокойно жить долгие годы и прекрасно себя чувствовать, забыв о приступах боли.
В нашем центре успешно практикуется электронная система регистрации пациентов и ведения карточек, а доверительное общение между пациентами и врачами способствует скорейшему выздоровлению.
Клиника «Энерго» – Ваш главный помощник при борьбе с панкреатитом поджелудочной железы!
Как мы диагностируем и лечим пациентов с хроническим панкреатитом
Каждый раз, когда мы едим или пьем, мы заставляем работать поджелудочную железу. Поджелудочная железа — это большая железа, которая спрятана за желудком и кишечником.
У него две задачи: производить химические вещества, называемые ферментами, которые помогают организму переваривать пищу, и вырабатывать гормоны, которые помогают организму регулировать уровень сахара в крови.
У людей с состоянием, называемым хроническим панкреатитом, поджелудочная железа воспаляется и больше не работает должным образом даже после лечения. Это может привести к серьезным — даже опасным для жизни — проблемам без специализированной помощи. Важно понимать симптомы и факторы риска, чтобы снизить вероятность развития заболевания или лучше справляться с ним, если оно уже развилось.
ПОСЛУШАЙТЕ: Доктор Патель обсуждает хронический панкреатит в подкасте Medical Intel.
https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2018/12/Dr-Patel-Chronic-Pancreatitis-4-2-1.mp3
Каковы симптомы хронического панкреатита?
Наиболее частым симптомом панкреатита является сильная боль в верхней части живота. Эта боль может пройти через тело и в спину.
Когда поджелудочная железа работает неправильно, организм не может правильно расщеплять пищу, поэтому пациенты часто жалуются на тошноту и рвоту. Организм понимает, что не может переварить то, что вы едите, поэтому избавляется от того, что вы едите. Некоторые люди также сообщают о диарее и жирном стуле.
В тяжелых случаях приступы панкреатита могут привести к непреднамеренной потере веса и серьезному обезвоживанию, усугубляемому тем фактом, что вы не сможете пить воду и регидратироваться без повторной рвоты. Если вы заметили эти симптомы, как можно скорее обратитесь в отделение неотложной помощи для лечения.
Без надлежащего лечения хронический панкреатит может привести к серьезным проблемам, таким как сильная боль и недоедание. В долгосрочной перспективе люди с этим заболеванием подвержены риску развития диабета и рака поджелудочной железы.
Кто наиболее подвержен риску хронического панкреатита?
Наличие острого панкреатита в прошлом, особенно если он был у вас несколько раз, может увеличить риск развития хронического панкреатита.
Однако основными рисками хронического панкреатита являются чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет.
Основными рисками хронического #панкреатита являются чрезмерное употребление #алкоголя и #курение сигарет. https://bit.ly/2BTPhQz через @MedStarWHC
Нажмите, чтобы твитнуть
Алкоголь повреждает поджелудочную железу, а слишком много алкоголя может привести к тому, что поджелудочная железа со временем покроется рубцами и воспалится. Исследователи еще не уверены в точном механизме воздействия курения на поджелудочную железу, но считается, что лейкоциты тела притягиваются к поджелудочной железе, чтобы удалить оттуда токсины после вдыхания сигаретного дыма. Со временем эта воспалительная реакция приводит к повреждению поджелудочной железы и образованию рубцов.
Генетические факторы могут увеличить риск развития хронического панкреатита. Муковисцидоз, заболевание, поражающее легкие и пищеварительную систему, является одной из наиболее распространенных наследственных причин хронического панкреатита.
Наличие в семейном анамнезе состояний, влияющих на поджелудочную железу, также может увеличить риск.
Варианты лечения хронического панкреатита
Симптомы, вызванные хроническим панкреатитом, аналогичны симптомам других заболеваний, поэтому важно обратиться за помощью в центр, имеющий опыт проведения диагностических тестов, необходимых для выявления этих заболеваний. Мы начнем с полного физического осмотра, включая вашу историю симптомов и любую семейную историю заболеваний поджелудочной железы. Если мы подозреваем панкреатит, вам могут потребоваться анализы крови для измерения уровня пищеварительных ферментов, которые вырабатывает ваша поджелудочная железа, а также анализы мочи и кала.
Визуализирующие исследования, такие как магнитно-резонансная холангиопанкреатография или МРХПГ, позволяют получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и других областей. Ваш врач также может назначить тест, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией или ЭРХПГ, при котором используется длинная гибкая трубка, называемая эндоскопом, которая вводится в горло, в желудок и тонкую кишку, чтобы увидеть, что может вызывать ваши симптомы.
Если мы обнаружим, что у вас хронический панкреатит, вам придется лечить его всю оставшуюся жизнь. Поджелудочная железа необратимо повреждена и не может излечить себя. Поэтому вам придется предпринять шаги, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. Два шага, к которым я призываю своих пациентов с этим заболеванием, — бросить пить алкоголь и бросить курить сигареты.
Вам также, вероятно, потребуется постоянное лечение, чтобы компенсировать снижение функции поджелудочной железы. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов для пищеварения, врач может назначить лекарства, называемые добавками ферментов поджелудочной железы. Эти лекарства, которые вы принимаете во время еды, действуют почти как замена поджелудочной железы и помогают организму получать необходимые ему питательные вещества из пищи. У меня были пациенты с тяжелым хроническим панкреатитом, у которых резко улучшилось качество жизни после того, как они начали принимать это лекарство.
Но если этого недостаточно, у нас есть другие варианты. Пациентам с сильными болями, неконтролируемым диабетом или потерей веса, у которых не наблюдается улучшения после заместительной ферментной терапии, могут помочь хирургические методы лечения, такие как пересадка поджелудочной железы.
Вы также можете быть кандидатом на процедуру, называемую аутологичной трансплантацией островковых клеток. Эта процедура включает хирургическую бригаду, которая удаляет поджелудочную железу и в лаборатории извлекает клетки, вырабатывающие инсулин, и имплантирует их в печень. Там клетки нормально функционируют и вырабатывают инсулин, как если бы они все еще находились в поджелудочной железе. Наша дочерняя больница, больница MedStar Georgetown University Hospital, является известным центром передового опыта в области этого лечения.
Хронический панкреатит может иметь серьезные и длительные последствия. Но с изменением образа жизни и эффективным лечением пациенты с этим заболеванием могут уменьшить боль и жить более нормальной жизнью.
Если вы считаете, что у вас может быть хронический панкреатит или другое заболевание, поражающее поджелудочную железу, позвоните по телефону
202-877-7108 или нажмите ниже, чтобы записаться на прием к гастроэнтерологу .Записаться на прием
Категории
Рак Диабет и эндокринология Жить хорошо Пересадка Больница MedStar Джорджтаунского университета
Лучшие и худшие продукты при панкреатите — GastroMed Miami
Ваша поджелудочная железа играет жизненно важную роль в преобразовании пищи, которую вы едите, в энергию. Он производит и выделяет ферменты, которые ваша пищеварительная система использует для расщепления пищи для ее усвоения, а также гормон инсулин, который помогает переносить глюкозу (энергию) из крови в клетки.
При воспалении поджелудочной железы, называемом в медицине панкреатитом, прием пищи может быть почти невыносим из-за последующей боли. Хотя лучшие и худшие продукты при панкреатите могут зависеть от типа вашего панкреатита, отказ от еды может в конечном итоге ухудшить ваше состояние и ваше здоровье.
Наши специалисты по панкреатиту в GastroMed в Майами, Флорида, хотят поделиться лучшими и худшими продуктами для вашей боли при панкреатите.
Объяснение панкреатита
Хотя неясно почему, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, в Соединенных Штатах наблюдается рост заболеваемости панкреатитом. Как отмечалось ранее, поджелудочная железа вырабатывает и выделяет ферменты, помогающие переваривать пищу. Если ферменты активируются еще в поджелудочной железе, они повреждают ткань, вызывая воспаление и боль.
Панкреатит подразделяется на два типа:
Острый панкреатит
Острый панкреатит является более распространенным типом, и его частота в США увеличивается. При остром панкреатите воспаление и связанная с ним боль возникают внезапно и проходят через несколько дней лечения.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит встречается реже, чем острый, но это хроническое заболевание, требующее постоянного медицинского лечения.
В отличие от острого панкреатита, воспаление и боль при хроническом панкреатите не уменьшаются, а со временем усиливаются.
Камни в желчном пузыре, чрезмерное употребление алкоголя, генетические заболевания и прием некоторых лекарств являются наиболее распространенными причинами как острого, так и хронического панкреатита.
Хотя мы прописываем лекарства для лечения как острого, так и хронического панкреатита, диета также играет важную роль в плане лечения. Некоторые продукты могут усилить боль в животе, а другие улучшить здоровье поджелудочной железы.
Лучшие продукты при болях при панкреатите
Для облегчения болей при остром панкреатите лучшим питанием может быть отсутствие пищи, по крайней мере, в течение первых нескольких дней воспалительного состояния. Поскольку ваша поджелудочная железа вырабатывает и выделяет ферменты в зависимости от того, что находится в тонкой кишке, прием пищи может усугубить воспаление за счет увеличения производства и ранней активации ферментов.
После того, как воспаление утихнет, мы рекомендуем вам перейти на прозрачную жидкую диету, которая включает воду, прозрачные соки (например, яблочный или белый виноградный), бульон, замороженный леденец, кофе и чай в пакетиках. Если вы переносите жидкости, мы добавим в ваш рацион больше твердой пищи.
При хроническом панкреатите и для предотвращения повторного приступа острого панкреатита лучшие продукты должны быть с высоким содержанием белка, низким содержанием жира и богатыми витаминами и минералами. Некоторые из лучших вариантов питания при панкреатите включают:
Фрукты и овощи
Фасоль, чечевица и горох
Цельные зерна и крупы
Нежирное или обезжиренное молоко и йогурт (или обезжиренные молочные продукты, такие как соевое молоко или рисовое молоко)
Клиника Кливленда также рекомендует употреблять большое количество антиоксидантов — богатые продукты, такие как капуста, черника и морковь.
Наихудшие продукты при болях при панкреатите
Хотя ваша поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать белки, углеводы и жиры, продукты с высоким содержанием жира, по-видимому, являются наиболее проблематичными для того, чтобы вызвать боль при панкреатите.