На шее маленький шарик: Шишка на шее – это опасно или нет?

Маленький шарик на шее что это

Шишка на шее — симптомы, причины, лечение, прогноз

Шишка на шее — рак? Наверное, каждый, кто хоть раз чувствовал уплотнение в этом месте, задавал себе этот вопрос. Между тем шишка на шее может иметь различные причины появления и не всегда является симптомом серьезного, опасного для жизни заболевания. Но в любом случае к нему нельзя относиться легкомысленно. Откуда берутся шишки на шее, где они чаще всего образуются и что означают?

Какими бывают шишки на шее?

Шишка на шее обычно ощущается при мытье, иногда также хорошо заметна в зеркале. Также случается, что ее замечают окружающие или распознает врач во время обычного приема.

Шишка на шее не всегда болит. Она может быть маленькой или большой, твердой и неподвижной, или наоборот — менять форму и двигаться под давлением пальца, находиться перед шеей, позади нее или на одной из ее сторон.

Шишка на шее также может болеть. И хотя это состояние более тревожно, но, как ни парадоксально, это более благоприятная ситуация — она побуждает скорее обратиться к врачу. Шишки на шее, которые не вызывают каких-либо неприятных недугов, обычно игнорируются, и если их причина оказывается серьезной, иногда оказывается уже слишком поздно для лечения.

Каковы причины появления шишек на шее?

Шишки на шее могут появляться по разным причинам. Причины появления шишек на шее делятся на:

• Врожденные. К ним относятся, например, кисты шеи, кожные кисты, сосудистые и лимфатические аномалии.
• Воспалительные. Связанные с воспалением лимфатических узлов, вызванным вирусными и бактериальными инфекциями, воспалением поднижнечелюстной железы, туберкулезом лимфатических узлов, токсоплазмозом или СПИДом.
• Доброкачественные опухоли. Сальные кисты, липомы, нейрофибромы, тератомы.
• Злокачественные опухоли. Например, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, саркома, или метастазы в лимфатических узлах.

Шишки на шее также могут быть следствием проблем с щитовидной железой — зоб, аденома щитовидной железы, кривошеи или подъязычных кист.

Шишка на шее — это рак?

Большинство шишек на шее легкие. Однако в процессе диагностики всегда необходимо исключить неопластическую причину, так как в некоторых случаях шишка на шее может иметь неопластический фон.

Врачи подозревают это в первую очередь у пожилых людей, особенно у тех, кто долгое время курит или злоупотребляет алкоголем, хотя патология не исключена и у молодых людей. Сигналом тревоги в этом случае служит твердая опухоль, сросшаяся с окружающими тканями, а также изменения во рту и горле, охриплость голоса и проблемы с глотанием.

Проблема с глотанием

Подсчитано, что почти 60% опухолей, расположенных в так называемом надключичном треугольнике — метастазы из отдаленных первичных опухолей. В свою очередь, 80% опухолей в области лимфатических узлов и расположенные в другом месте шеи, связаны с опухолями верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.

Шишка на шее и проблемы со щитовидной железой

Шишки в передней части шеи чаще всего оказываются аденомами щитовидной железы. Их причина — заболевание щитовидки в анамнезе, а также генетическая предрасположенность или чрезмерное воздействие ионизирующего излучения.

Аденома щитовидной железы

Они могут быть маленькими, пальпируемыми, появляться по отдельности или большими группами. Эти изменения мягкие, однако могут беспокоить и сопровождаться дискомфортом, давлением, вызывать охриплость или изменение тембра голоса, а когда они значительны — также отмечаются проблемы с глотанием и одышкой.

Шишки в передней части шеи также могут быть симптомом увеличения щитовидной железы, нетоксичного зоба, подострого тиреоидита или рака щитовидной железы, поэтому всегда необходима тщательная диагностика.

Причины появления шишки сбоку на шее

Шишки сбоку на шее, которые вы можете чувствовать пальцами, как правило, увеличенные лимфатические узлы. Лимфоузлы увеличиваются в результате воспаления в организме: вирусной, особенно инфекционного мононуклеоза, или бактериальной стрептококковой инфекции.

Они могут появиться во время заражения, и тогда сопровождаются другими симптомами, характерными для инфекции — лихорадкой, болью в горле или кашлем, либо после ее завершения. Увеличенные шейные узлы, встречающиеся одновременно с увеличенными узлами в других частях тела, например, в паху, в свою очередь, могут указывать на СПИД.

Шишка на шее — к какому врачу мне обратиться?

Шишки на шее требуют детальной диагностики. Поэтому, если вы заметите или почувствуете такое новообразование у себя, обратитесь к терапевту, хирургу, онкологу или эндокринологу. Причина появления шишки может быть тривиальной, но оценить ее может только врач, который при необходимости направит вас к соответствующему специалисту.

Как определяется диагноз при шишке на шее?

Врач проводит физический осмотр — в ходе него оценивается расположение опухоли, ее размер, форма, структура, болезненность и подвижность. Он также исследует внешний вид и состояние кожи, окружающей опухоль.

Обследование включает в себя подробное собеседование, в ходе которого врач спросит, когда изменение стало заметно, предшествовала ли появлению опухоли инфекция, есть ли дополнительные симптомы, такие как лихорадка и т. д.

Также врач осмотрит состояние полости рта — оценит степень покраснения в горле, состояние миндалин и зубов, а также воспалительные изменения в полости рта. Ему также важно знать, как выглядят лимфатические узлы в других частях тела.

Часто достаточно тщательного анамнеза и пальпации узелка, чтобы определить, по каким причинам он появился — таким способом, например, можно диагностировать лимфаденит, а у детей — врожденные кисты. Однако во многих других случаях необходимы дополнительные тесты: ультразвуковое сканирование шеи, чтобы оценить, является ли новообразование кистой — опухолью, заполненной жидкостью, и изучить изменения в лимфатических узлах.

Ультразвуковое сканирование

Если узелок расположен в надключичной области, проводится рентген грудной клетки, поскольку узелки в этой области могут быть связаны с онкологическими заболеваниями.

Иногда необходима тонкоигольная биопсия узелка, позволяющая выявить раковые клетки. Также могут быть частью диагностики, в зависимости от причины опухоли, которую подозревает врач, лабораторные тесты.

Чаще всего проводятся следующие анализы:

• морфология;
• тест CRP, который поможет оценить, является ли это поражение воспалительным или опухолевым;
• мазок из горла на стрептококки;
• серологический тест на мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз или бруцеллез.

Шишка на шее — лечение

Как лечить шишку на шее, зависит от того, чем она вызвана. Если новообразование связано с вирусным заболеванием, лечение носит симптоматический характер, а в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Кисты обычно требуют хирургического удаления, а узелки, связанные с заболеваниями щитовидной железы, лечит эндокринолог. Когда шишки на шее — рак, их лечат онкологическими методами.

Источник

Шишка на шее: опасно или нет?

Шишка на шее может появиться по самым разным причинам: от обычной простуды или фурункула до злокачественных новообразований. Не паникуйте, если обнаружили уплотнение — сперва нужно разобраться в его природе.

Что это может быть?

Уплотнения в области шеи часто вызывают страх за здоровье — уж слишком близко крупные артерии, спинной и головной мозг. Но они не всегда опасны — злокачественные образования встречаются редко. Хотя, в любом случае, стоит перестраховаться и обратиться к врачу.

Относительно безопасные уплотнения это:

• Липома (жировик) — скопление жира в необычных для него местах. Такая опухоль абсолютно безопасна, но её можно удалить в косметических целях.
• Фурункул — гнойное воспаление волосяного фолликула. Появляется при ослабленном иммунитете, частых болезнях, недостатке витаминов и инфекциях при сахарном диабете. Фурункул развивается очень быстро и причиняет сильную боль. В больницу стоит обратиться при очень сильном отёке.
• Фиброма — доброкачественная опухоль, которая появляется на местах травм или царапин, куда попала инфекция. Она практически никогда не перерождается в злокачественную, совершенно безболезненна и безопасна.
• Увеличенные лимфатические узлы — постоянный спутник инфекционных заболеваний. Лимфаденит со временем проходят самостоятельно. Но если при нажатии на узел вы ощущаете боль и чувствуете на его месте плотные шарики, если есть температура- обратитесь к врачу.

Срочного вмешательства специалистов требуют такие новообразования, как:

• Атерома — закупорка сальной железы, обычно около волосяного фолликула. В ней скапливаются жировые клетки и эпителий, может начаться нагноение. Внешне атерому можно спутать с липомой, но она болезненна и отличается по цвету. Обычно атеромы появляются у людей, страдающих себореей, гипергидрозом или акне.
• Киста шеи — полое образование, заполненное жидкостью. Она опасна тем, что в ней может быстро развиться гнойный процесс и злокачественная опухоль.
• Нейрогенные опухоли — развиваются на окончаниях нервных стволов. Обычно они безопасны, но встречаются и злокачественные образования, лечение которых включает в себя химио- и радиотерапию.
• Лимфогранулематоз — злокачественное увеличение лимфатических узлов. Может долго оставаться незамеченным из-за хорошего общего самочувствия.
• Хемодектома — это разрастание клеток сосудов и нервов. Её очень тяжело удалить, часто во время операции приходится полностью иссекать артерии.
• Онкология соседних органов — могут быть поражены щитовидная железа, горло, гортань, трахеи. Именно от их болезни на шее чаще всего появляются метастазы. Их тяжело обнаружить на начальных стадиях, так как опухоль безболезненна и не вызывает дискомфорта. Её диагностику сможет грамотно выполнить только специалист.

Местоположение имеет значение

Шишка на шее может появиться где угодно: сбоку, сзади, под волосами, около позвоночника. Но некоторые виды шишек на шее можно легко определить именно по их местоположению.

Если вы обнаружили уплотнение в правой или левой части шеи, скорее всего это:

• липома,
• фурункул,
• лимфаденит.

Если шишка на шее сзади, особенно около позвоночника — стоит заподозрить нейрогенную опухоль и даже злокачественные образования. А атерома чаще всего располагается сзади на линии роста волос. Но может быть и на любом участке шеи, если там встречаются одиночные волоски.

Что поможет в диагностике?

Так как злокачественные новообразования на первых стадиях не вызывают неприятных ощущений, не откладывайте поход к врачу при первых симптомах.

В первую очередь желательно сделать МРТ-снимки шейного отдела (мягких тканей). Они помогут определить размеры образования, их связь с соседними тканями и сосудами. Специалисту будет проще поставить верный диагноз.

Выбор специалиста зависит от того, что из себя представляет уплотнение. При увеличенных лимфоузлах можно обратиться к терапевту, который сможет определить причину болезни и назначит лечение. Дерматолог поможет при кожных заболеваниях и проконсультирует по косметическим операциям, если вы хотите удалить безопасное образование. Некоторые заболевания, например, киста шеи, образуются около близкого очага инфекции: это может быть запущенный кариес, тонзиллит, ангина. В этих случаях надо будет посетить стоматолога и отоларинголога. Эндокринолог сможет помочь вам в случае заболевания щитовидной железы. К онкологу направят при подозрении на рак. А к хирургу можно обратиться по поводу новообразований, которые подлежат удалению и не лечатся медикаментозно.

Все врачи на приёме сначала проведут визуальный осмотр. Для качественной постановки диагноза пригодятся любые снимки и исследования, сделанные ранее. Однако вас могут отправить на дополнительные обследования, в том числе повторные снимки МРТ. Чаще всего для изучения образования используется УЗИ, рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Кроме того, вам могут назначить биопсию (забор образца ткани на анализ) и последующее гистологическое исследование.

Как вылечить шишку на шее?

Практически все образования можно удалить хирургическим путём. Но иногда в этом нет необходимости. Например, фурункулы, можно вылечить обеззараживающими и противомикробными средствами.

Уточните у врача характер вашего уплотнения. Если есть сомнения в его безопасности, нужно немедленно начать лечение. Основная проблема в том, что доброкачественные образования могут превратиться в злокачественные. А значит относиться к ним легкомысленно нельзя.

Можно ли избежать проблем?

К сожалению, не всегда. Склонность к липомам и фибромам передаётся по наследству, кисты и хемодектомы тоже не зависят от здоровья и образа жизни. Но с остальными видами опухолей можно бороться.

• Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек: это в разы снижает риск заболеть раком.
• Вовремя лечите кожные болезни, относитесь внимательно к полученным травмам.
• Не откладывайте визит к врачу при обнаружении уплотнения — так можно избежать серьёзных осложнений.

Кроме того, желательно заниматься хотя бы лёгкой физической активностью и следить за общим состоянием здоровья. Ну а если вы всё-таки обнаружили у себя шишку в районе шеи — не волнуйтесь зазря. Сходите к специалисту, сделайте МРТ мягких тканей шеи и строго выполняйте рекомендации врача.

Источник

Причины появления шишек на задней части шеи

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 28.04.2019 20:40 Обновлено 29.04.2019 09:12

Кожа задней части шеи, находящаяся у линии роста волос, часто подвержена различным воздействиям, которые могут ее раздражать, включая шампунь, остатки моющего средства на одежде, пот и средства по уходу за волосами. Этот участок кожи также подвержен трению со стороны волос и одежды. В результате, шишки и другие проблемы с кожей здесь довольно распространены.

Причины появления шишек на шее

Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы являются дренажной системой организма. Они помогают иммунной системе избавиться от бактерий, вирусов и мертвых клеток. Иногда лимфатические узлы увеличиваются, особенно если организм борется с инфекцией. Несколько лимфатических узлов проходят вдоль задней части шеи с обеих сторон позвоночника. Небольшая шишка, слегка двигающаяся при прикосновении, может быть увеличенным лимфатическим узлом. Иногда лимфатические узлы увеличиваются, когда рядом протекает инфекция. Следовательно, увеличенный лимфатический узел на шее может быть признаком инфекции уха или инфицированной кисты. Лимфатические узлы также могут увеличивается без видимой причины. Если шишка проходит, причин для беспокойства нет. Хотя и редко, но увеличенные лимфатические узлы могут сигнализировать о серьезной проблеме, такой как рак. Люди должны обратиться к врачу, если шишка не пройдет в течение несколько недель.

Акне

Акне, в том числе глубокие кистозные акне, могут проявляться образованием шишек и отеков на задней части шеи. Акне развиваются, когда пот, бактерии и жир блокируют поры. Гормональные изменения в подростковом возрасте зачастую вызывают акне, но они могут появиться в любом возрасте. Средства по уходу за волосами, пот и одежда могут раздражать заднюю часть шеи, усиливая появление акне. Могут помочь такие средства, как замена шампуней, поддержание чистоты и сухости шеи и удаление волос с шеи. Если акне очень болезненные или не реагируют на домашние средства, дерматолог может назначить лечение.

Кисты

Сальная киста (атерома) — это узелок под кожей, содержащий белок кератин. Эти кисты могут стать очень большими. Большинство из них безболезненны, но если они инфицируются, то могут напоминать большие прыщи. Кисты могут постоянно расти. В большинстве случаев врач использует простую процедуру для удаления атеромы. Если киста болезненная или кожа над ней краснеет, важно обратиться к врачу, так как это признак инфекции. Тогда могут помочь теплые компрессы и обезболивающие препараты.

Фурункулы

Фурункулы являются местными инфекциями. Кисты, акне и блокированные волосяные фолликулы могут превратиться в фурункулы. Выдавливание фурункула может привести к ухудшению или распространению инфекции. Вместо этого необходимо применять теплые компрессы и поддерживать чистоту. Человек должен обратиться к врачу, если у него поднимается температура, или если фурункул очень болезненный и не проходит в течение нескольких дней. Врач может вскрыть его или назначить антибиотики.

Невус

В большинстве случаев невусы (родинки) появляются в детстве, но новые могут появится в любом возрасте. Сами родинки не являются проблемой, но некоторые невусы могут озлокачествляться.

Используйте аббревиатуру ABCDE, чтобы проверить наличие признаков рака кожи:

• A: асимметричная родинка;
• B: неровная граница;
• C: неровный цвет или необычные оттенки, такие как синий и красный;
• D: диаметр больше 6 миллиметров;
• E: увеличивается и меняется со временем.

Если человек обеспокоен родинками, то должен проходить ежегодную проверку у дерматолога, чтобы убедиться, что все нормально.

Аллергические реакции и раздражение кожи

Многие вещества могут раздражать заднюю часть шеи. Шампунь, средства по уходу за волосами, моющие средства для одежды и солнцезащитный крем могут вызвать раздражение кожи или аллергические реакции. Трение от одежды также иногда раздражает шею и вызывает сыпь. Если сыпь незначительная и зудит, или на шее имеются сухие пятна, это может указывать на раздраженную кожу или аллергическую реакцию. Может помочь замена моющих средств и содержание шеи в чистоте. Если эти действия неэффективны, врач может провести тесты на аллергию.

Мышечные узлы

Поврежденные или напряженные мышцы могут образовывать узлы. Они могут быть размером с горошину или с бейсбольный мяч. В большинстве случаев узлы ощутимы только под кожей. Шея является местом для мышечной боли и напряжения. Постоянное сидение за столом может раздражать мышцы, соединяющие голову с шеей на линии роста волос. Мышечные узлы, также называемые миофасциальными триггерными точками, являются признаком того, что мышцы напряжены. Однако они не указывают на серьезную проблему со здоровьем.

Вероятность того, что это мышечные узлы, если:

• они находятся в мышечной ткани, а не над костью или на коже;
• нажатие на них вызывает мышечную боль или напряжение в узле или в окружающей области.

Массаж может помочь справиться с мышечными узлами. Легкие растяжки шеи и хорошая осанка также могут быть полезны и препятствовать формированию мышечных узлов.

Заключение

Человек может запаниковать, если обнаружит шишки на задней части шеи. Тем не менее, большинство шишек относительно безвредны. Если они не болят и не имеют других симптомов, обычно можно подождать несколько дней, чтобы обратиться к врачу. Даже если причиной является что-то серьезное, такое как инфекция или рак, раннее лечение увеличивает вероятность положительного результата.

Статья по теме: Почему увеличиваются лимфатические узлы?

Источник

Читать онлайн «Приключения Шарика», Никита П. – Литрес

Часть 1

ПОБЕГ

Однажды в одной большой семье родился маленький щенок, породы овчарка. Его назвали Шарик. Малыш не отходил от матери, все время был с ней. Он еще не знал, что мир может быть жестоким, и в будущем его ждет много опасных приключений.

Каждый день Шарик открывал что-то новое. Ему была интересна любая вещь, но больше всего его интересовала жизнь за пределами дома. Он мечтал хоть на один день оказаться там, ему казалось, что жить дома скучно!

И так прошел месяц от рождения Шарика. У него были похожие друг на друга дни, он заскучал. Но вот однажды в их дверь постучала старушка. Они с хозяйкой Шарика говорили целый час, а Шарик в то время прогуливался по дому и принюхивался к гостье. Когда он проходил мимо женщин, старушка его заметила и подняла на руки. Шарик испугался и захотел вырваться, но его держали крепко. Старушка передала хозяйке деньги и ушла домой с Шариком.

Он очень долго осваивался в новом доме. Ему многое было неприятно и нетерпимо. Особенно его раздражал местный запах, пахло какой-то тухлятиной. Новая хозяйка никогда не мыла щенка, и он сам вылизывал себя как мог. Она кормила его не часто и в основном остатками со стола и просроченными продуктами. Почти каждый день старушка приглашала своих подруг в гости, они сидели за столом, громко кричали и пели песни. Это раздражало Шарика, он вмешивался звонким лаем. Правда этот лай раздражал хозяйку, и она запирала щенка в темной ванной.

Шарику нравились прогулки по городу. Иногда он даже забывал о своей невеселой жизни со старушкой. И вот, прогуливаясь с ней в очередной раз, он встретил какого-то пса.

– Здорово! – сказал пес.

–Привет, – ответил Шарик.

–Как тебя звать? -спросил пес.

–Шарик.

–А меня Люцифер! Давай дружить.

–Давай!

–Слушай, у меня здесь рядышком сало спрятано пошли поедим!

–У меня веревка на шее и меня держит моя хозяйка, поэтому я не могу.

–Жаль, но если что, то вон в том дворе я спрятал кучу еды.

–Хорошо.

–До встречи Шарик!

–До встречи Люцифер!

–Так Шарик обрел своего первого друга. Они с Люцифером еще часто гуляли вместе!

Шарика все больше раздражала старуха, она его била и запирала в темной ванной. Из-за этих проблем Шарик начал разрабатывать план побега. «Вот убегу от старухи и буду жить счастливо», -говорил он. Но вот уже в который раз Шарик в чем -то сомневался и не бежал. После таких попыток он винил себя и думал: «Ну почему я никак не могу собраться и убежать».

Но однажды Шарик убежал! Он зашел в высокую густую траву и перегрыз веревку на шее. Старушка закричала «Стой, псина!». Но Шарик с испугу ничего не слышал. Он бежал без оглядки, бежал минут 10 пока не выбежал на оживленный проспект. Там было очень шумно, ездили трамваи, машины и автобусы. Шарику стало страшно, он свернул во дворы, начал их обыскивать в поисках еды. И тогда щенок вспомнил про тот самый двор, о котором говорил Люцифер.

Опухоли и припухлости яичка | NHS сообщить

Лечение припухлости или припухлости яичка будет зависеть от основной причины. Некоторые комки могут вообще не нуждаться в лечении, если они не вызывают никаких проблем.

Лечение варикоцеле

В большинстве случаев варикоцеле не требует лечения. Обычно они не вызывают других симптомов или долговременных проблем.

Хотя варикоцеле иногда связано с бесплодием, в большинстве случаев это не влияет на фертильность. В настоящее время недостаточно доказательств того, что лечение варикоцеле повысит ваши шансы на рождение ребенка.

Если у вас варикоцеле, которое вызывает боль или дискомфорт, поначалу может помочь прием простых обезболивающих, таких как парацетамол, и ношение поддерживающего нижнего белья.

Ваш лечащий врач может направить вас к урологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях, влияющих на мочевыводящую систему), который может обсудить с вами вариант операции, если варикоцеле все еще вызывает ваши проблемы.

Хирургия

Во многих случаях для лечения проблемного варикоцеле можно использовать метод, называемый эмболизацией варикоцеле.

Крошечная трубка вставляется в вену в паху или на шее, и с помощью рентгеновского оборудования она направляется к пораженным венам в яичках. Затем через трубку пропускают металлические спирали или специальную жидкость, чтобы блокировать пораженные вены. Затем кровь будет обходить закупоренные вены, уменьшая отек, связанный с варикоцеле.

Большинство процедур эмболизации варикоцеле проводятся амбулаторно, что означает, что вам не придется оставаться в больнице на ночь. Обычно это проводится под местной анестезией (во время процедуры вы будете в сознании, но пораженный участок будет онемевшим).

Эмболизация варикоцеле — безопасная и эффективная процедура, хотя в месте введения трубки в течение нескольких дней после нее может появиться отек или синяк. Существует также небольшой риск инфекции, которую можно лечить антибиотиками, и есть вероятность, что варикоцеле может повториться позже.

В некоторых случаях варикоцеле требуется хирургическое вмешательство, чтобы напрямую перевязать или удалить пораженные вены. Обычно это выполняется под общим наркозом (когда вы спите) и включает в себя надрезы (разрезы) в паху или животе.

Лечение гидроцеле

Гидроцеле у новорожденных обычно исчезает к тому времени, когда ребенку исполняется два года. Лечение обычно требуется только в том случае, если они сохраняются дольше этого или вызывают боль или дискомфорт.

Лечение также может быть рекомендовано мальчикам или взрослым с особенно большим гидроцеле или вызывающим какие-либо другие симптомы. В таких случаях вас могут направить к хирургу для обсуждения возможных вариантов.

Хирургия

Хирургическая процедура, известная как гидроцелэктомия , часто рекомендуется при гидроцеле.

У детей разрез делается в паху перед закрытием прохода между брюшной полостью (животом) и мошонкой, что позволяет жидкости вытекать в мошонку. У взрослых разрез делается в мошонке, жидкость дренируется, а разрез ушивается с помощью рассасывающихся швов.

Обе процедуры обычно проводятся под общим наркозом, и большинство людей смогут вернуться домой вскоре после операции.

После процедуры вы можете испытывать некоторый дискомфорт, отек и просачивание жидкости из раны, но это должно длиться всего несколько дней. Прием простых болеутоляющих и ношение поддерживающего нижнего белья может помочь уменьшить любой дискомфорт в это время.

Как и при эмболизации варикоцеле, после гидроцелэктомии существует небольшой риск инфицирования и есть вероятность рецидива гидроцеле.

Лечение кист придатка яичка

Кисты придатка яичка обычно не требуют лечения, поскольку они обычно безвредны и не вызывают других симптомов. Однако, если у вас есть киста, которая увеличивается или вызывает боль или дискомфорт, вас могут направить к урологу, чтобы обсудить возможность операции.

Хирургия

Процедура по удалению кисты придатка яичка проводится под общей анестезией и включает удаление кисты через небольшой разрез в мошонке, на который накладывают рассасывающиеся швы.

В некоторых случаях может также потребоваться удаление придатка яичка (спиральная структура позади яичек, которая помогает хранить и транспортировать сперму), чтобы предотвратить образование другой кисты.

Как и при других процедурах, вы можете испытывать некоторый дискомфорт, отек и просачивание жидкости из раны в течение нескольких дней после процедуры, но это должно длиться только несколько дней. Прием простых болеутоляющих и ношение поддерживающего нижнего белья может помочь уменьшить любой дискомфорт.

Существует также небольшой риск инфицирования раны и вероятность рецидива кисты, если не удалить придаток яичка.

Лечение эпидидимоорхита

Поскольку часто считается, что эпидидимоорхит вызывается бактериальными инфекциями, такими как инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение обычно включает 10-14-дневный курс антибиотиков таблетки.

Если ваш лечащий врач подозревает, что эпидидимоорхит возник как осложнение инфекции паротита, антибиотики не используются, поскольку паротит вызывается вирусом.

В этих случаях отек и боль в яичках обычно исчезают в течение недели или двух. Ношение поддерживающего нижнего белья, прикладывание холодных или теплых компрессов к яичкам и прием простых обезболивающих могут временно уменьшить дискомфорт.

Лечение паховых грыж

Вас могут направить к хирургу, чтобы обсудить вариант операции, чтобы вернуть выпячивание на место и усилить ослабление брюшной стенки.

Эта операция будет проведена в срочном порядке, если есть признаки того, что кровоснабжение ткани, образующей опухоль, прервалось (ущемление), поскольку это может привести к гибели пораженной ткани.

Существует два способа пластики паховой грыжи:

• открытая операция – когда делается один разрез, позволяющий хирургу вдавить уплотнение обратно в брюшную полость
• хирургия замочной скважины (лапароскопическая) – менее инвазивная, но более сложная техника, при которой делается несколько небольших надрезов, что позволяет хирургу использовать различные специальные инструменты для пластики грыжи

Оба метода имеют свои преимущества и недостатки. Тип операции будет зависеть от того, какой метод вам подходит, и от опыта вашего хирурга. При обоих типах операции вы сможете вернуться домой в тот же день или на следующий день.

Пластика паховой грыжи — рутинная операция с очень небольшим риском. Хотя нередко грыжа рецидивирует в какой-то момент после операции.

Лечение перекрута яичка

Если у вас перекрут яичка, вам как можно скорее потребуется операция, чтобы раскрутить яичко. Необратимое повреждение яичка может произойти в течение нескольких часов после перекрута яичка, что может повлиять на вашу фертильность или привести к потере яичка.

Операция по поводу перекрута яичка проводится под общей анестезией. Хирург сделает надрез на мошонке, прежде чем раскрутить семенной канатик (пуповину, которая снабжает яички кровью). Затем яичко (или яички) пришивают к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить повторное скручивание семенного канатика.

Чем дольше вы откладываете операцию, тем выше риск того, что ваш хирург не сможет спасти защемленное яичко. Исследования показали, когда мужчинам делают операцию в течение шести часов после перекрута яичка, девять из 10 перекрученных яичек будут спасены. Однако, если операция будет отложена на 24 часа, будет спасено только одно из 10 перекрученных яичек.

Если невозможно спасти пораженное яичко, хирург должен удалить его и запечатать семенной канатик. В этих случаях позже может быть проведена другая операция, чтобы заменить искусственное (протезированное) яичко.

Лечение рака яичка 

Если у вас диагностирован рак яичка, о вас будет заботиться группа врачей, которые помогут подобрать для вас наилучшее лечение.

Это будет зависеть от таких факторов, как конкретный тип рака яичка, который у вас есть, и насколько далеко он распространился до того, как был диагностирован.

В большинстве случаев рекомендуется операция по удалению пораженного яичка, за которой иногда может следовать курс химиотерапии или лучевой терапии.

Если вы хотите, вам могут вставить протез яичка в мошонку, чтобы внешний вид ваших яичек не сильно пострадал.

В редких случаях, когда необходимо удалить оба яичка, вы станете бесплодным. Тем не менее, вы можете сохранить свою сперму перед операцией, чтобы в будущем вы могли стать отцом.

Подробнее о лечении рака яичка

Признаки и симптомы нейробластомы

• Признаки или симптомы, вызванные основной опухолью
• Признаки или симптомы, вызванные распространением рака на другие части тела
• Признаки или симптомы, вызванные гормонами опухоли

Нейробластома может возникнуть в разных местах тела. Клетки нейробластомы также могут иногда выделять химические вещества, называемые гормонами, которые могут влиять на другие части тела. Из-за этого нейробластома может вызывать множество различных признаков и симптомов. Некоторые из наиболее распространенных симптомов могут включать:

• Припухлость или припухлость в животе у ребенка, которые не кажутся болезненными
• Отек ног или верхней части груди, шеи и лица
• Проблемы с дыханием или глотанием
• Потеря веса
• Не ест или жалуется на чувство сытости
• Проблемы с дефекацией или мочеиспусканием
• Боль в костях
• Припухлости или бугорки под кожей, которые могут иметь синеватый оттенок
• Опущенное веко и маленький зрачок (черная область в центре глаза) в одном глазу
• Проблемы с ощущением или движением частей тела
• Выпученные глаза и/или синяки вокруг глаз

Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от того, где находится опухоль, насколько она велика, как далеко она распространилась и вырабатывает ли опухоль гормоны.

Многие из этих признаков и симптомов, скорее всего, вызваны чем-то другим, а не нейробластомой. Тем не менее, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти причину и при необходимости вылечить.

Признаки или симптомы, вызванные основной опухолью

Опухоли брюшной полости (живота) или таза: Одним из наиболее частых признаков нейробластомы является большая шишка или припухлость в животе у ребенка. Ребенок может не хотеть есть (что может привести к потере веса). Если ребенок достаточно взрослый, он может жаловаться на ощущение сытости или боли в животе. Но сама шишка обычно безболезненна на ощупь.

Иногда опухоль в брюшной полости или тазу может поражать другие части тела. Например, опухоли, которые давят на кровеносные и лимфатические сосуды в брюшной полости или тазу или врастают в них, могут препятствовать возврату жидкости к сердцу. Иногда это может привести к отеку ног, а у мальчиков и мошонки.

В некоторых случаях давление растущей опухоли может повлиять на мочевой пузырь или кишечник ребенка, что может вызвать проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника.

Опухоли грудной клетки или шеи: Опухоли на шее часто можно увидеть или прощупать в виде твердого безболезненного уплотнения.

Если опухоль находится в грудной клетке, она может давить на верхнюю полую вену (крупную вену в грудной клетке, которая возвращает кровь от головы и шеи к сердцу). Это может вызвать отек лица, шеи, рук и верхней части груди (иногда с синевато-красным цветом кожи). Он также может вызывать головные боли, головокружение и изменение сознания, если поражает мозг.

Опухоли в груди или шее могут также давить на горло или дыхательное горло, что может вызвать кашель и проблемы с дыханием или глотанием.

Нейробластомы, которые сдавливают определенные нервы в груди или шее, могут иногда вызывать другие симптомы, такие как опущение века и маленький зрачок (черная область в центре глаза), часть состояния, известного как синдром Горнера .

Давление на другие нервы рядом с позвоночником может повлиять на способность ребенка чувствовать или двигать руками или ногами.

Признаки или симптомы, вызванные распространением рака на другие части тела

Многие нейробластомы к моменту обнаружения уже распространились на лимфатические узлы или другие части тела.

Распространение на лимфатические узлы: Лимфатические узлы представляют собой скопления иммунных клеток размером с боб, обнаруженные по всему телу. Рак, который распространился на лимфатические узлы, может вызвать их опухание. Эти узлы иногда можно прощупать в виде комков под кожей, особенно на шее, над ключицей, под мышкой или в паху. Увеличенные лимфатические узлы у детей гораздо чаще являются признаком инфекции, чем рака, но они должны быть проверены врачом.

Распространение на кости: Нейробластома часто распространяется на кости. Ребенок, который может говорить, может жаловаться на боль в костях. Боль может быть настолько сильной, что ребенок хромает или отказывается ходить. Если опухоль распространяется на кости позвоночника, опухоль может давить на спинной мозг и вызывать слабость, онемение или паралич рук или ног.

Распространение на кости вокруг глаз является распространенным явлением и может привести к синякам вокруг глаз или к небольшому выпячиванию глазного яблока. Рак также может распространиться на другие кости черепа, вызывая бугорки под скальпом.

Распространение на костный мозг: Если рак распространяется на костный мозг (внутренняя часть некоторых костей, где образуются новые клетки крови), у ребенка может не хватать эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. . Недостаток клеток крови может привести к усталости, раздражительности, слабости, частым инфекциям и избыточным кровоподтекам или кровотечениям из небольших порезов или царапин.

Проблемы с кровотечением: В редких случаях большие опухоли могут начать разрушаться, что приводит к потере факторов свертывания крови. Это может привести к высокому риску серьезного кровотечения, известного как потребление коагулопатия и может быть опасным для жизни.

Нейробластома стадии 4S (РС): Иногда встречается особая широко распространенная форма нейробластомы (известная как стадия 4S или стадия РС), обычно в течение первых нескольких месяцев жизни. В этой особой форме нейробластома распространяется на печень, кожу и/или костный мозг (в небольших количествах). Синие или фиолетовые шишки, похожие на маленькие ягоды черники, могут быть признаком распространения на кожу. Печень может стать очень большой и ощущаться как масса на правой стороне живота. Иногда он может стать достаточно большим, чтобы сдавить легкие, что может затруднить дыхание ребенка. Хотя нейробластома стадии 4S уже широко распространена, когда она обнаружена, она хорошо поддается лечению и часто уменьшается или исчезает сама по себе. Практически все дети с этой формой нейробластомы поддаются излечению.

Клетки нейробластомы иногда выделяют гормоны, которые могут вызвать проблемы с тканями и органами в других частях тела, даже если рак не распространился на эти ткани или органы. Эти проблемы называются паранеопластическими синдромами .

Признаки и симптомы паранеопластических синдромов могут включать:

• Постоянная водянистая диарея
• Лихорадка
• Высокое кровяное давление (вызывающее раздражительность)
• Учащенное сердцебиение
• Покраснение (приливы) кожи
• Потливость

Необычный набор симптомов называется синдромом опсоклонус-миоклонус-атаксия или опсоклонус-миоклонус-атаксия (ОМА). Считается, что это происходит из-за того, что иммунная система организма атакует нормальную нервную ткань. У ребенка с этим синдромом обычно наблюдаются нерегулярные, быстрые движения глаз (опсоклонус) и мышечные спазмы, напоминающие подергивания (миоклонус), а также нарушение координации при стоянии или ходьбе (атаксия). У них также могут быть проблемы с речью. Дети с этим синдромом, как правило, имеют лучший прогноз, когда дело доходит до самой нейробластомы, хотя у некоторых детей могут быть долгосрочные проблемы с нервной системой, даже после лечения нейробластомы. (Подробнее об этом см. в разделе «Поздние и долгосрочные последствия нейробластомы и ее лечения».)

Группа медицинского и редакционного контента Американского онкологического общества

Наша команда состоит из врачей и сертифицированных онкологических медсестер с глубокими знаниями в области лечения рака, а также журналистов, редакторов и переводчиков с большим опытом написания медицинских текстов.

Купол Дж.С., Родригес-Галиндо С., Спунт С.Л., Сантана В.М. Глава 92: Педиатрические солидные опухоли. В: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds.

Клиническая онкология Абелоффа . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания. Эльзевир; 2020.

Park JR, Hogarty MD, Bagatell R, et al.