Что такое милиумы и как они выглядят. Каковы основные причины появления милиумов на лице. Какие существуют способы избавления от милиумов в домашних условиях и у косметолога. Как предотвратить появление новых милиумов.
Что такое милиумы
Милиумы (единственное число — милиум) — это небольшие белые или желтоватые образования на коже, представляющие собой кератиновые кисты. Они выглядят как маленькие плотные бугорки белого цвета размером 1-3 мм, расположенные прямо под поверхностью кожи.
Милиумы часто путают с белыми угрями или закрытыми комедонами, однако это совершенно другое кожное образование. В отличие от угрей, милиумы не связаны с закупоркой пор и воспалением. Это доброкачественные кисты, заполненные кератином — белком, входящим в состав кожи, волос и ногтей.
Как выглядят милиумы?
Характерные признаки милиумов:
- Маленькие (1-3 мм) белые или желтоватые бугорки на коже
- Плотные на ощупь
- Расположены прямо под поверхностью кожи
- Не воспалены, не болезненны
- Не выдавливаются
- Чаще всего появляются на лице — вокруг глаз, на веках, щеках, носу
Милиумы могут быть единичными или множественными. Иногда они образуют скопления из нескольких десятков элементов.
Причины появления милиумов
Милиумы возникают, когда отмершие клетки кожи оказываются «запертыми» в маленьких карманах под поверхностью эпидермиса и постепенно наполняются кератином. Основные причины их образования:
1. Наследственная предрасположенность
У некоторых людей есть генетическая склонность к образованию милиумов. Они могут появляться с детства или в более старшем возрасте.
2. Возрастные изменения кожи
С возрастом замедляется процесс обновления клеток эпидермиса и отшелушивания омертвевших клеток. Это создает условия для образования милиумов.
3. Повреждения кожи
Травмы, ожоги, агрессивные косметические процедуры могут спровоцировать появление вторичных милиумов в местах повреждения.
4. Длительное использование жирных кремов
Густые окклюзионные средства создают на коже пленку, под которой могут образовываться милиумы.
5. Нарушение процесса отшелушивания
Недостаточное очищение кожи, использование слишком плотных текстур косметики нарушают естественное обновление эпидермиса.
6. Гормональные изменения
Беременность, прием гормональных препаратов могут влиять на состояние кожи и провоцировать появление милиумов.
Симптомы и диагностика милиумов
Основной симптом милиумов — появление характерных белых бугорков на коже. Обычно они не вызывают субъективных ощущений и обнаруживаются случайно при осмотре.
Диагностика милиумов проводится визуально при осмотре кожи. Опытный дерматолог или косметолог легко отличит их от других кожных образований. В сложных случаях может потребоваться дерматоскопия.
Важно отличать милиумы от:
- Закрытых комедонов (белых угрей)
- Кисты сальной железы
- Ксантелазмы
- Кальциевых отложений в коже
При сомнениях рекомендуется обратиться к дерматологу для точной диагностики.
Методы лечения милиумов
Милиумы — доброкачественные образования, не требующие обязательного лечения. Однако многих людей беспокоит их косметический дефект. Существует несколько способов избавления от милиумов:
1. Удаление у косметолога
Наиболее эффективный и безопасный метод — удаление милиумов специалистом. Процедура проводится с помощью стерильной иглы или специального инструмента. Содержимое кисты аккуратно извлекается через небольшой прокол.
2. Электрокоагуляция
Воздействие на милиум током высокой частоты разрушает капсулу кисты. Процедура быстрая, но может оставлять небольшие следы на коже.
3. Лазерное удаление
Современный метод, позволяющий удалять милиумы без повреждения окружающих тканей. Подходит для деликатных зон.
4. Криодеструкция
Воздействие на милиум жидким азотом разрушает кисту. Метод эффективен, но может вызывать временную гиперпигментацию.
5. Химический пилинг
Поверхностные и срединные пилинги ускоряют обновление кожи и способствуют рассасыванию мелких милиумов.
Домашние методы лечения милиумов
В домашних условиях можно попробовать следующие способы:
- Регулярное очищение и отшелушивание кожи
- Применение кремов с ретиноидами
- Маски с салициловой кислотой
- Паровые ванночки для лица
- Точечное нанесение чайного дерева
Важно: не пытайтесь выдавливать милиумы самостоятельно! Это может привести к инфицированию и образованию рубцов.
Профилактика милиумов
Чтобы предотвратить появление новых милиумов, рекомендуется:
- Тщательно очищать кожу утром и вечером
- Регулярно делать легкий пилинг
- Использовать некомедогенную косметику
- Избегать слишком жирных и окклюзионных средств
- Защищать кожу от УФ-излучения
- Правильно питаться, пить достаточно воды
- Не травмировать кожу
При склонности к милиумам важно регулярно посещать косметолога для профессионального ухода за кожей.
Когда обращаться к врачу
Консультация дерматолога рекомендуется в следующих случаях:
- Быстрое увеличение количества милиумов
- Появление милиумов в необычных местах
- Воспаление или болезненность в области милиумов
- Неэффективность домашних методов лечения
- Сомнения в диагнозе
Специалист проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и подберет оптимальный метод лечения.
Заключение
Милиумы — распространенная и безобидная особенность кожи. В большинстве случаев они не требуют лечения. Однако при желании от них можно избавиться с помощью косметологических процедур. Правильный уход за кожей поможет предотвратить появление новых милиумов и сохранить ее здоровый вид.
Лечение белых прыщей
рядом со мной в Дирборне, штат Мичиган
Вы не можете копировать содержимое этого сайта, ваш IP записывается
Милиумы — это маленькие белые уплотнения, расположенные под поверхностью кожи, которые представляют собой совершенно безвредные кисты. В США милиум поражает от 40 до 50 процентов детей. У взрослых также может развиться милиум. В Laser Duet мы понимаем, как наличие милиумов может повлиять на вашу уверенность в себе. Вот почему мы предлагаем безопасное, профессиональное и эффективное лечение, которое может устранить недостатки и выровнять цвет лица.
Свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации о наших вариантах лечения милии или запишитесь на прием онлайн , если вы готовы посетить одного из наших специалистов. Мы удобно расположены по адресу 15238 W Warren Ave Ste #A Dearborn, MI 48126 .Содержание:
Что такое милиумы?
Что вызывает накопление милии?
Каковы мои варианты лечения милии?
Как я могу предотвратить милиум?
Милии — это маленькие белые шишки, которые обычно появляются на щеках, носу и веках, хотя нередко их можно увидеть и на других участках тела.
Многие люди склонны думать, что это форма прыщей, однако это не так. Милия возникает, когда старые клетки кожи не отпадают должным образом во время естественного процесса отшелушивания организма и попадают под кожу. Со временем клетки затвердевают и образуют маленькие белые кисты, также известные как милиумы.
Милии , также известные как молочные пятна, представляют собой маленькие белые кисты, которые образуются на коже. Эта кожная аномалия имеет тенденцию возникать, когда омертвевшие клетки кожи прилипают к коже и попадают в ловушку, что приводит к развитию небольших белых бугорков.
Чаще всего милиумы образуются на лице, хотя их можно найти на любом участке тела. Их часто считают белыми угрями, типом акне, однако милиумы — это совершенно другое состояние кожи. Они безвредны и обычно проходят сами по себе через несколько недель или месяцев.
Ваше тело имеет естественный процесс отшелушивания клеток кожи, сбрасывая старые, чтобы их место могли занять новые, более здоровые клетки.
Когда мертвые клетки кожи попадают в ловушку, они образуют маленькие белые кисты под поверхностью кожи, которые известны как milia .
Помимо неправильного отшелушивания омертвевших клеток кожи, милиумы могут быть вызваны:
● Повреждением кожи в результате травмы.
● Поврежденная кожа в результате воздействия солнечных лучей.
● Длительное использование мазей и/или стероидных кремов.
● Определенные генетические состояния.
● Аутоиммунный ответ.
Ваш поставщик медицинских услуг или дерматолог может диагностировать милии после тщательного осмотра. Обычно это визуальный осмотр кист на коже, который является эффективной формой идентификации и диагностики. Если вашему провайдеру необходимо больше информации о состоянии вашей кожи, он может потребовать от вас пройти дополнительное тестирование.
Хотя милиумы обычно безболезненны и со временем рассасываются сами по себе, в некоторых случаях может потребоваться лечение, особенно если вам не нравится, как они выглядят на вашей коже.
Лечение милиа может включать:
● Нанесение безрецептурного геля адапалена.
● Использование рецептурного крема третиноина.
● Удаление милиумов вашим лечащим врачом. Это включает в себя использование иглы для прокола милиумов и удаления внутреннего содержимого.
● Замораживание милиумов (также известное как криотерапия).
● Использование лечебных кремов.
● Применение антибиотика миноциклина.
Домашние средства, которые можно использовать для лечения милиумов:
● Ежедневно умывайтесь теплой водой с мылом, безопасным для кожи, перед тем, как промокнуть кожу насухо.
● Использование мягкого безрецептурного отшелушивающего средства для кожи.
● Не забывайте ежедневно наносить солнцезащитный крем, особенно если вы выходите на улицу.
Важно, чтобы вы не пытались самостоятельно выдавить или соскоблить милиумы, так как это может привести к рубцеванию и инфицированию. Если ваши милиумы влияют на вашу уверенность или не проходят сами по себе, обратитесь к своему [врачу первичной медико-санитарной помощи или лицензированному дерматологу.
Большинство случаев милии нельзя предотвратить, но, к счастью, они не длятся долго.
Однако есть некоторые ежедневные процедуры, которые вы можете выполнять, чтобы снизить риск развития милии у взрослых. Сюда входят:
● Избегайте чрезмерного пребывания на солнце.
● Ежедневное использование солнцезащитного крема с SPF 30 и выше.
● Временно пользуйтесь густыми кремами и мазями для лица.
● Использование прописанных стероидов не дольше срока, рекомендованного врачом.
● Регулярно отшелушивайте кожу и используйте мягкое очищающее средство.
Если у вас есть милиумы, которые не проходят сами по себе через несколько недель, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Вас могут направить к дерматологу для дальнейшего обследования и лечения.
В Laser Duet , наша команда опытных специалистов по уходу за кожей предлагает комплексное лечение стойких милиумов , которые влияют на то, как вы выглядите и чувствуете себя.
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами или запишитесь на прием онлайн . Мы удобно расположены по адресу 15238 W Warren Ave Ste #A Dearborn, MI 48126 . Мы обслуживаем клиентов из Дирборна, штат Мичиган, Мелвиндейл, штат Мичиган, Ривер-Руж, штат Мичиган, Аллен-парк, штат Мичиган, Линкольн-парк, штат Мичиган, Дирборн-Хайтс, штат Мичиган, Экорс, штат Мичиган, и прилегающих районов.
Дополнительные услуги, которые могут вам понадобиться
15238 W Уоррен Авеню
Ste #A Дирборн, Мичиган 48126
* В случае угрозы жизни немедленно звоните по номеру 911.
** На любую медицинскую процедуру пациенты реагируют по-разному, поэтому результаты у каждого пациента могут быть разными.
***Информация на этом сайте не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.
****Используя этот веб-сайт и отправляя нам свою информацию, вы даете нам разрешение связываться с вами с помощью электронных и неэлектронных средств. Мы также отслеживаем конверсии и собираем пользовательские данные для улучшения маркетинга.
***** Если у вас проблемы со зрением или другие нарушения, подпадающие под действие Закона об американцах-инвалидах или аналогичного закона, и вы хотите обсудить возможные приспособления, связанные с использованием этого веб-сайта, свяжитесь с нами.
Милиа — StatPearls — NCBI Bookshelf
Непрерывное обучение
Милиа – это доброкачественные и транзиторные субэпидермальные кератиновые кисты. Эти белые бугорки распространены, проявляются по-разному и могут развиваться на любом участке кожи, чаще всего на лице. Поражения наблюдаются примерно у половины доношенных новорожденных, и из-за отсутствия клинической значимости им практически не уделяется внимания.
Естественное течение милиумов самокупируется и в большинстве случаев проходит, не оставляя шрамов, к одному месяцу жизни. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение милиумов и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в оценке и лечении пациентов с этим заболеванием.
Цели:
Определите этиологию милиумов.
Опишите оценку милиумов.
Ознакомьтесь с вариантами лечения милиумов.
Введение
Милии (в единственном числе: милиумы) — это доброкачественные и транзиторные субэпидермальные кератиновые кисты, которые представляют собой небольшие твердые белые папулы в различном количестве, чаще распределенные на лице, но они также могут присутствовать в других анатомических областях, таких как верхняя часть туловища. , конечности и область гениталий (крайняя плоть).
Классификация милиумов включает первичные и вторичные.
Подавляющее большинство первичных милиумов приходится на врожденные милии, которые возникают спонтанно и присутствуют при рождении, в основном на носу, волосистой части головы, веках, щеках, десневом крае (узелки Бона) и небе (жемчужины Эпштейна). Тем не менее, существует другой процент первичной милии, которая может возникать в связи с некоторыми редкими генодерматозами (наследственными генетическими заболеваниями кожи) у детей и взрослых. Между тем, вторичные милии проявляются в связи с основной кожной патологией, приемом лекарств или кожной травмой.[1][2][3][4]
Этиология
В основном считается, что первичные милиумы возникают из нижнего воронкообразного сального воротничка пушковых волосяных фолликулов; между тем считается, что вторичные милиумы чаще происходят из эккринных протоков, чем из волосяных фолликулов, сальных протоков или вышележащего эпидермиса.
Наличие первичной милии также связано со специфическими наследственными генетическими заболеваниями кожи (генодерматозами), к которым относятся орофациальный пальцевой синдром 1 типа, врожденная наследственная триходисплазия (гипотрихоз Мари-Унны), синдром Базекса-Дюпре-Кристоля и некоторые другие эктодермальные дисплазии.
Необычное проявление первичных милиумов, возникающих на эритематозных бляшках, известно как милии в бляшках, этиология которых до сих пор не совсем понятна.[1][2][6]
Вторичные милии могут возникать после травм, таких как дермабразия или лучевая терапия. Они также возникают на фоне хронического местного применения стероидов на фоне атрофии и приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, они могут проявляться после купирования воспалительных заболеваний кожи как последствия буллезных заболеваний.[3][6]
Эпидемиология
Первичные врожденные милиумы настолько распространены, что их можно рассматривать как типичную вариацию, встречающуюся у 40-50% здоровых доношенных новорожденных. Однако у недоношенных новорожденных милиумы могут быть отсрочены. Первичные и вторичные милии возникают без существенных расовых или половых различий; только милиумы и бляшки чаще встречаются у женщин. Более того, милиум может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у новорожденных с врожденной формой.
[2][7][8]
Гистопатология
В 1956 году Эпштейн и Клигман описали, что «милиумы, вероятно, являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями кожи». Гистопатологические исследования подтверждают мнение о том, что милиумы не являются ретенционными кистами, а вместо этого представляют собой простой ороговевающий тип доброкачественной опухоли. Гистологически первичные врожденные милиумы выглядят как небольшие кисты пушковых волосяных фолликулов, возникающие на уровне сального протока и содержащие стенки из нескольких слоев толстого многослойного плоского эпителия с зернисто-клеточным слоем, а в центре содержат ороговевающий материал. С другой стороны, вторичные поражения милиумов имеют те же гистологические характеристики, что и первичные поражения милиумов. Они также могут происходить из любой эпителиальной структуры, включая части сально-волосяного аппарата и эккринных желез, таких как эпидермис, волосяной фолликул, сальный проток или потовый проток.[1][8][9].
]
Анамнез и физикальное исследование
Как правило, наиболее распространенный тип (первичная врожденная милиум) проявляется при рождении, но его начало у недоношенных новорожденных может проявиться через несколько недель. Поражения милиумов обычно протекают бессимптомно и проходят спонтанно в течение первых месяцев жизни. Однако клиническая информация может меняться в зависимости от подтипа милиумов.
При приобретенной (вторичной милии) обычно поражает детей старшего возраста, и может присутствовать травма или буллезная болезнь кожи в анамнезе. Этот тип милиумов может сохраняться без лечения.
Классификация Милии
Начальная милиа
Врожденные
Первичные доброкачественные милиумы у детей и взрослых
Милиа на бляшках
Узловые групповые милии 9 0003
Множественные эруптивные милиумы
Депигментный невус с милиумами
Генодерматоз -связанные
Вторичные милиумы:
Физикальное обследование
Как правило, врожденные милиумы возникают спонтанно.
Они состоят из мелких белых или желтых папул диаметром менее 3 мм и имеют гладкую куполообразную форму. Они могут быть связаны со слабым голубым оттенком на темной пигментированной коже. Милии варьируются от одиночных до множественных групп поражений. Обычно встречается на лице, что характерно, при этом чаще всего поражается нос.
Доброкачественные приобретенные милиумы у детей и взрослых также развиваются спонтанно. Распространение этого типа милиумов у детей и взрослых благоприятствует векам, щекам, лбу и области гениталий.
Поражения милиумов в виде бляшек проявляются в виде эритематозных бляшек, покрытых множественными милиумами. Они могут достигать нескольких сантиметров в размере.
Другой тип включает приобретенные и широко распространенные множественные эруптивные милиумы, которые появляются внезапно в течение нескольких недель или месяцев. Множественные эруптивные милиумы также в большинстве случаев возникают спорадически. Тем не менее, он может наследоваться по аутосомно-доминантному типу без других очевидных аномалий или быть связан с определенным генодерматозом.
Связанные с милиумом поражения при генодерматозе были зарегистрированы в связи с синдромом Брука-Шпиглера, врожденной пахионихией типа 2 и синдромом базально-клеточного невуса, среди прочих.
Милия, связанная с болезнью, может возникать при заболеваниях кожи с образованием пузырей, таких как поздняя кожная порфирия или буллезный эпидермолиз.
Милиумы также возникают вследствие хронического местного применения стероидов на фоне атрофии и приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Вторичные травматические милиумы чаще всего возникают после ожогов кожи, пересадки кожи, дермабразии или лучевой терапии.[1][2][5]
Оценка
Поражения милиумов диагностируются на основании клинических данных. Хотя это требуется редко, разрез и дренирование ороговевшего содержимого милиумов могут подтвердить диагноз. Кроме того, стойкие и широко распространенные милиумы могут потребовать исследования других причин первичных и вторичных милиумов, таких как лежащий в основе генодерматоз, особенно при наличии других клинических признаков.
Лечение/управление
Поражения врожденных милиумов не требуют какого-либо специального лечения, так как эти поражения обычно проходят спонтанно. Другие формы первичных милиумов, наряду со вторичными милиумами, могут не рассасываться сами по себе, и их можно лечить с помощью простых хирургических вмешательств, таких как эвакуация, крошечный разрез лезвием скальпеля и тангенциальное давление с помощью экстрактора комедонов или кюретки. . Другие варианты лечения множественных милиумов включают местные ретиноиды и электродесикацию или электрокоагуляцию.[5][8]
Дифференциальный диагноз
Основным дифференциальным диагнозом является гиперплазия сальных желез, которая проявляется в виде сгруппированных папул от белого до желтого цвета вокруг верхней губы и носа. Подобно врожденной милии, сальная гиперплазия реже встречается у недоношенных новорожденных. Другие дифференциальные диагнозы могут включать угревую сыпь, плоские бородавки и милиоподобный идиопатический кальциноз.
[5]
Прогноз
Врожденные милиумы, как правило, разрешаются спонтанно без образования рубцов в течение двух недель, хотя они могут сохраняться в течение нескольких месяцев, обычно исчезая в течение первого месяца жизни. Приобретенная милиа может продолжаться без лечения.[2][5][10]
Осложнения
Системных осложнений не зарегистрировано. Милии – это доброкачественные и бессимптомные поражения.[5]
Предупреждение и обучение пациентов
Практикующие врачи должны обучать и информировать лиц, осуществляющих уход, о доброкачественном течении милиумов и склонности разрешаться без образования рубцов спонтанно.
Улучшение результатов работы команды здравоохранения
Медицинские работники должны знать, что милиумы — это доброкачественные и преходящие кожные кисты кератина, поражающие различные участки кожи, чаще всего лицо (нос, десны и небо). Несмотря на то, что эти поражения часто наблюдаются примерно у половины доношенных новорожденных, им уделяется мало внимания.
Естественное течение милии самоограничивается и в большинстве случаев проходит без каких-либо последствий в течение одного месяца жизни. Однако, если они присутствуют у детей старшего возраста, они могут быть связаны с основным наследственным заболеванием кожи или быть вторичными по отношению к травме кожи. Таким образом, в более старших возрастных группах врачам и медсестрам может потребоваться рассмотреть эти возможные причины на основе других исторических и клинических данных для улучшения результатов. Но при сомнениях в диагнозе пациента следует направить к дерматологу. Наконец, неонатологи, поставщики первичной медико-санитарной помощи и медперсонал, работающий в детских садах, должны информировать лиц, осуществляющих уход, и членов их семей об этом состоянии кожи, чтобы улучшить уход, ориентированный на пациента [Уровень 5] 9.0003
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Фигурка
Милия. Предоставлено DermNetNZ
Рисунок
Молочные пятна (милиумы) на носу у недельного младенца. Предоставлено Wikimedia Commons, Serephine (Public Domain)
Ссылки
- 1.
Honda Y, Egawa K, Baba Y, Ono T. Милиа потовых протоков — иммуногистологический анализ структуры и трехмерная реконструкция. Арка Дерматол Рез. 1996 марта; 288 (3): 133-9. [PubMed: 8967781]
- 2.
Раттер К.Дж., судья М.Р. Профузные врожденные милии в семье. Педиатр Дерматол. 2009 янв-февраль;26(1):62-4. [PubMed: 19250409]
- 3.
Лэнгли Р.Г., Уолш Н.М., Росс Дж.Б. Множественные эруптивные милии: отчет о случае, обзор литературы и классификация. J Am Acad Дерматол. 1997 авг; 37 (2 часть 2): 353-6. [PubMed: 9270547]
- 4.
Rayala BZ, Morrell DS. Общие кожные заболевания у детей: неонатальные поражения кожи. Сущность ФП. 2017 фев; 453:11-17. [В паблике: 28196316]
- 5.
Berk DR, Bayliss SJ. Милиа: обзор и классификация. J Am Acad Дерматол. 2008 декабрь; 59 (6): 1050-63. [PubMed: 18819726]
- 6.
Курокава И., Какуно А., Цубура А. Милиа может возникать из самых наружных слоев выпуклости волос наружного корневого влагалища: отчет о болезни. Онкол Летт. 2016 Декабрь;12(6):5190-5192. [Бесплатная статья PMC: PMC5228532] [PubMed: 28105227]
- 7.
Haveri FT, Inamadar AC. Поперечное проспективное исследование поражений кожи у новорожденных. ИСРН Дерматол. 2014;2014:360590. [Бесплатная статья PMC: PMC3918370] [PubMed: 24575304]
- 8.
Кутлубай З., Танакол А., Энгин Б., Онел С., Симсек Э., Сердароглу С., Тузун Й., Йылмаз Э., Эрен Б. , Новорожденный Кожа: общие проблемы с кожей. Медика (Букур). 2017 Янв;12(1):42-47. [Бесплатная статья PMC: PMC5574071] [PubMed: 28878836]
- 9.
EPSTEIN W, KLIGMAN AM. Патогенез милиумов и доброкачественных опухолей кожи.
