На коже появились коричневые пятна: Мелазма — пигментные пятна на коже — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Солнечная пигментация: как предупредить появление и как с ней бороться?

Солнечная пигментация: как предупредить появление и как с ней бороться? — Эпимед

Для кого-то веснушки выглядят очаровательно, а кто-то ненавидит их всей душой и мечтает избавиться от них. Но веснушки далеко не самая неприятная форма пигментации. Помимо этого, пигментные пятна могут совершенно непривлекательными, значительно светлее или темнее тона кожи, иметь совершенно любую форму и размер.

Причинами, по которым появляется пигментация, может служить множество факторов. Но особое внимание мы хотели бы уделить именно пигментации, которую провоцирует ультрафиолетовое излучение.

Такая пигментация может появиться совершенно в любом возрасте вне зависимости от пола.

Пигментация и гиперпигментация от солнца

По сути, загар — тоже пигментация, т.к. это тоже изменение цвета кожи в результате воздействия UV-излучения. Но ровный загар является так называемой физиологической пигментацией. А вот когда после солнечного воздействия на коже образуются некрасивые пятна отличающиеся по цвету от тона кожи это — гиперпигментация.

В нашем организме вырабатывается меланин — вещество, которое поглощает вредные ультрафиолетовые лучи и защищает нашу кожу и организм от неприятных последствий в виде пигментации, сухости, фотостарения и меланомы.

Сбои в процессе меланогенеза и приводят к образованию пигментных пятен — гиперпигментации.

Почему появилась пигментация летом?

Причинами летней пигментации являются:

Чрезмерное пребывание под открытым солнцем
Травмирование кожи
Несоблюдение рекомендаций после косметологических процедур и медицинских вмешательств
Пренебрежение средствами с SPF-защитой
Индивидуальная реакция организма.

Само по себе такие пятна не несут угрозы для физического здоровья, за исключением невусов (родинок), которые способные перерождаться в злокачественные новообразования.

Но пигментация часто выглядит непривлекательно, создает впечатление грязной, неухоженной кожи.

Как избежать появления пигментации в солнечное время года?

Профилактика появления пигментации позволит избежать образования пигментации как первичной, так и повторной.

Для этого необходимо:

Носить головные уборы (шляпы, кепки) на солнце
Использовать средства с солнцезащитными фильтрами (подробнее об SPF читайте в нашей статье >>)
Избегать солнечных ожогов
Стараться не находиться на солнце в пиковые часы (12:00-16:00)
Четко соблюдать все рекомендации после посещения косметолога
Выполнить курс биоревитализации, для дополнительной защиты кожи от негативного воздействия.

Как избавиться от пигментации?

Обычно, в летний период пигментация заметно ярче, чем зимой, но все равно она есть и ее приходится скрывать. На лице в этом вопросе помогает декоративная косметика, а для тела подходит закрытая одежда. Согласитесь, не самые комфортные методы для теплого лета.

Конечно, есть более эффективные методы борьбы пигментацией и гиперпигментацией, которые помогают осветлить необходимые участки кожи и выровнять тон кожи.

Условно есть три метода борьбы с пигментацией:

Прием препаратов, стабилизирующих выработку меланина
Манипуляции, направленные на разрушение меланоцитов
Удаление верхнего слоя дермы, где залегает пигментное пятно

В косметологии для борьбы с пигментацией применяются:

Мезотерапия. Это инъекционная процедура, которая стимулирует выработку меланоцитов, коллагена и эластина, что приводит к постепенному осветлению пигментации, выравниванию тона кожи и улучшению ее состояния. Состав мезококтейлей подбирается индивидуально. Это позволяет решить сразу несколько косметологических задач одновременно.
Фототерапия. Это процедура, в основе которой лежит импульсный свет. Это свет поглощается клетками с нарушением пигментации. Помимо осветления пигментации, тепловое воздействие благоприятно сказывается на внутренних процессах — нормализуется кровообращение, усиливается процесс выработки коллагена и эластина, активируются процессы обновления клеток дермы.
Лазерное осветление пигментации. Один из самых популярных методов — удаление пигментных пятен лазером. Световой луч воздействует на точно заданные участки дермы, не затрагивая окружающие ткани. Пигментированный участок поглощает свет, нагревается, и разрушается под действием высоких температур. Это безопасная и эффективная методика, которая дает заметный результат уже после первого сеанса.

Также, в борьбе с пигментными нарушениями весьма эффективны различные виды химических пилингов, но здесь нужно понимать, что не все пилинги всесезонные. И применять их нужно очень аккуратно, только с опытным и квалифицированным специалистом.

Очень важно, чтобы косметолог, который проводит процедуру был компетентен, т.к. ошибки в лечении пигментации могут повлечь серьезные последствия.

Будьте внимательны и тщательно выбирайте специалистов.

Мы в Эпимед гарантируем квалификацию и профессионализм каждого нашего косметолога!

Будьте в курсе всех новостей и самых горячих спец. предложений — присоединяйтесь к нам в Telegram

Назад в блог

Испытай свою удачи!

Оставь заявку и получили индивидуальную скидку и подарок от Эпимед

Имя

Телефон

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой компании

Авторизация

Телефон

Имя

Код из СМС

Зарегистрироваться

Оставить отзыв

Имя

Телефон или почта

Ваш отзыв

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой компании

Консультация

Имя

Телефон или почта

Ваш вопрос

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой компании //= phpversion() ?>

Разоблачение причин и методы лечения мелазмы

Это сложное состояние кожи вызывает темные пятна на коже, которые могут сохраняться годами.

К октябрю ваш летний загар, вероятно, почти исчезнет, но, взглянув в зеркало, вы все еще можете увидеть некоторые потемневшие пятна на коже, которые кажутся липкими. Эти коричневые или серовато-коричневые пятна, обычно на лбу, подбородке, щеках, верхней губе или носу, могут сигнализировать о состоянии, называемом мелазмой.

Мелазму иногда называют маской беременности, поскольку иногда она провоцируется повышением уровня гормонов у беременных. Но хотя это состояние может быть распространенным среди беременных женщин, оно не ограничивается ими.

«Это не только связано с беременностью, но и может поражать женщин на всех этапах жизни», — говорит доктор Шади Курош, директор Клиники пигментных расстройств и многоэтнических кожных заболеваний при Гарвардской больнице Массачусетса. И может длиться много лет. «Женщины, у которых меланодермия развивается в подростковом возрасте, в возрасте 20 или 30 лет, могут видеть, что она остается на десятилетия», — говорит доктор Барбара Гилкрест, старший преподаватель дерматологии в Гарвардской медицинской школе.

Постоянное и неприятное состояние

Хотя меланодермия не вызывает болезненных ощущений и не представляет опасности для здоровья, она может вызвать значительный эмоциональный стресс примерно у шести миллионов американских женщин, у которых появляются эти темные пятна на лице. Это состояние трудно поддается лечению, и существует много дезинформации о том, что его вызывает, говорит доктор Курош.

По данным Американской академии дерматологии, у вас больше шансов заболеть меланодермией, если у вас более темный тип кожи, вероятно, потому, что ваша кожа имеет более активные клетки, вырабатывающие пигмент. Мелазма появляется, когда эти клетки становятся гиперактивными и производят слишком много пигмента на определенных участках кожи. Механизм аналогичен тому, что вызывает появление коричневых пигментных пятен и веснушек, но пятна меланодермии, как правило, крупнее.

Мелазма чаще встречается у женщин, но может быть и у мужчин. Он может иметь генетический компонент, так как часто передается по наследству.

Мелазма имеет множество различных причин, говорит доктор Курош. Особенно выделяются два:

Гормоны (включая гормональные препараты). Колебания некоторых гормонов могут вызвать меланодермию, поэтому она обычно возникает во время беременности. По словам доктора Гилкреста, меланодермия также может возникнуть, когда вы начинаете или прекращаете прием гормональных контрацептивов, включая противозачаточные таблетки, или когда вы принимаете заместительную гормональную терапию.

Воздействие солнца. Солнце является основной причиной возникновения меланодермии. «Основные факторы, такие как гормональные изменения, могут не проявляться, пока человек не отправится в отпуск на юг, например во Флориду, или в летнее время, когда он проводит больше времени на солнце», — говорит доктор Курош. «Солнце является основным усугубляющим фактором, какой бы ни была основная причина». Мелазма может быть вызвана или усугублена не только солнечными лучами, но также теплом и видимым светом. Это означает, что даже солнцезащитных кремов, которые защищают от рака кожи, недостаточно, чтобы предотвратить меланодермию, говорит доктор Курош. Это делает лечение меланодермии сложной задачей, особенно в летние месяцы.

Лечение меланодермии

Первым шагом в лечении меланодермии является подтверждение у дерматолога того, что участки потемневшей кожи действительно являются меланодермией, и определение причины ее возникновения. Лечение меланодермии вряд ли будет эффективным, если не устранить основную причину, говорит доктор Курош. «Даже пероральные препараты, которые сейчас существуют для тяжелых случаев меланодермии, действительно бессмысленны, если все еще есть триггеры», — говорит она. Если вы все еще подвергаетесь воздействию усугубляющих факторов, возможно, вы просто находитесь в колесе хомяка, бежите и не поправляетесь.

«Мы тщательно собираем анамнез, чтобы выяснить, что вызывает меланодермию, — говорит доктор Курош. Затем вносятся коррективы. Если проблему вызывает гормональный контрацептив, женщина может подумать о переходе на негормональный вариант, например на медную внутриматочную спираль.

Остерегайтесь опасного мошенничества с осветлением кожи

Иногда женщины, которые отчаянно хотят улучшить внешний вид меланодермии, ищут лечение в Интернете. «Проблемы гиперпигментации превратились в огромную индустрию заработка», — говорит доктор Шади Курош, директор Клиники пигментных расстройств и межэтнической кожи при Гарвардском госпитале Массачусетса. Но многие из этих продуктов в лучшем случае неэффективны, а в худшем — небезопасны. К ним относятся пероральные или инъекционные препараты глутатиона, которые могут вызвать потенциально опасные проблемы со щитовидной железой и почками. Важно проверить безопасность и эффективность любого лечения у сертифицированного дерматолога или вашего врача. Также имейте в виду, что FDA не одобрило какие-либо инъекционные продукты для осветления или отбеливания кожи.

Избегайте солнца

Следующим шагом в лечении мелазмы является предотвращение ухудшения состояния под воздействием солнца.

Это может потребовать чрезвычайного усердия. «Солнце сильнее любого лекарства, которое я могу вам дать», — говорит доктор Курош. Самый важный способ избавиться от меланодермии — использовать строгий режим солнцезащитного крема. Но имейте в виду, что не все солнцезащитные кремы одинаковы. Для профилактики меланодермии необходим солнцезащитный крем, блокирующий не только солнечные лучи, но и его свет и тепло.

Существует два основных типа солнцезащитных средств:

солнцезащитные кремы, в которых используются химические вещества, такие как оксибензон
солнцезащитных кремов, в которых используются физические блокираторы, такие как диоксид цинка и титана.

«Вы хотите выбрать нехимический, блокирующий солнцезащитный крем, потому что он остановит проникновение всего света и различных длин волн», — говорит доктор Курош. К счастью, эти солнцезащитные средства прошли долгий путь от старых составов, которые оставались на вашей коже жирным белым слоем. Современные формулы цинка и диоксида титана микронизированы, поэтому они могут проникать в кожу, обеспечивая при этом ту же защиту. Вы можете купить их в кабинете врача, в магазине по уходу за кожей или даже в аптеке. «Я не придерживаюсь какой-либо конкретной марки, — говорит доктор Курош.

Химические солнцезащитные кремы не обеспечивают такой же защиты от меланодермии, а в некоторых случаях они могут даже вызвать аллергические реакции, которые могут усугубить меланодермию, говорит она.

Вы можете обеспечить дополнительную защиту своей кожи, нанеся макияж, содержащий второй солнцезащитный фильтр, который дополнительно блокирует солнечные лучи. Даже осенью и зимой рекомендуется носить шляпу, предназначенную для защиты от солнца, если вы собираетесь находиться на улице в течение длительного периода времени.

Лекарства и средства для местного лечения

Ваш дерматолог может прописать лекарства или средства для местного лечения, помогающие ослабить меланодермию. Некоторыми часто используемыми вариантами являются ретинолы и ретиноиды для местного применения, которые наносятся на кожу, чтобы ускорить естественный процесс обновления клеток в организме. Это может помочь темным пятнам очиститься быстрее, чем они сами по себе.

Кроме того, некоторые врачи могут прописать отбеливающие вещества, такие как гидрохинон, блокирующий выработку меланина. Но хотя продукты с гидрохиноном можно приобрести без рецепта, их следует использовать только под наблюдением врача и только на затемненных участках кожи.

«Более высокие концентрации гидрохинона могут вызвать появление белых пятен на коже», — говорит доктор Гилкрест. В некоторых случаях лекарство может даже вызвать потемнение кожи.

Ваш дерматолог может также порекомендовать койевую кислоту или азелаиновую кислоту, которые являются другими средствами для местного осветления кожи, говорит она.

Другие методы лечения, которые иногда рекомендуются при меланодермии, включают химический пилинг, лазерное лечение и микронидлинг кожи. Но на данный момент они недостаточно эффективны, говорит доктор Гилкрест.

Например, некоторым людям могут помочь пилинги. «А для некоторых людей это только усугубляет ситуацию. Это очень трудно предсказать», — говорит доктор Гилкрест.

Домашние процедуры

Вы можете сделать больше самостоятельно, чтобы помочь своей коже зажить и предотвратить будущие повреждения. В дополнение к уменьшению пребывания на солнце попробуйте выполнить следующие действия:

Установите хороший режим очищения. Загрязнение окружающей среды может способствовать развитию меланодермии, говорит д-р Курош. Переносимые по воздуху загрязняющие вещества могут связываться с кожей и разъедать защитную поверхность, делая ее более слабой и более восприимчивой к солнечным лучам. По ее словам, очищайте кожу каждый вечер перед сном очищающим средством, которое может полностью удалить твердые частицы и помочь защитить кожу.

Борьба со стрессом кожи с помощью антиоксидантов. Витамины С и Е помогают залечить повреждения, вызванные солнечным светом. Итак, нанесите несколько капель сыворотки, содержащей эти витамины, чтобы улучшить здоровье кожи и предотвратить вредное воздействие солнца.

Регулярно увлажняйте кожу. Используйте хороший увлажняющий крем после сыворотки, чтобы восстановить липидный (жировой) барьер кожи, что помогает защитить ее от повреждений.

Будьте терпеливы. Даже при лечении меланодермия может пройти месяцы, прежде чем она исчезнет. Ночного ремонта нет.

Будьте внимательны. Мелазма быстро вернется, если вы не позаботитесь о защите от солнца. Таким образом, долгосрочное обслуживание требует постоянной приверженности защите вашей кожи.

Изображение: © TanyaLovus/Getty Images

Возрастные пятна (печеночные пятна) | Sparrow

Обзор

Пигментные пятна — это небольшие плоские темные пятна на коже. Они различаются по размеру и обычно появляются на участках, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, руки, плечи и предплечья. Пигментные пятна также называют солнечными пятнами, печеночными пятнами и солнечными лентиго.

Пигментные пятна очень распространены у взрослых старше 50 лет, но они могут появиться и у молодых людей, если они проводят время на солнце.

Пигментные пятна могут выглядеть как раковые новообразования. Настоящие пигментные пятна не нуждаются в лечении, но они являются признаком того, что кожа подвергалась длительному воздействию солнца, и являются попыткой вашей кожи защитить себя от большего количества солнечных лучей. Из косметических соображений их можно осветлить или удалить.

Вы можете помочь предотвратить возрастные пятна, регулярно используя солнцезащитный крем и избегая солнца.

Симптомы

Пигментные пятна могут поражать людей с любым типом кожи, но чаще встречаются у взрослых со светлой кожей. В отличие от веснушек, которые часто встречаются у детей и исчезают без воздействия солнца, пигментные пятна не исчезают.

Пигментные пятна:

Плоские, овальные участки повышенной пигментации
Обычно от желтовато-коричневого до темно-коричневого
Возникают на коже, которая подвергалась наибольшему воздействию солнца в течение многих лет, например, на тыльной стороне ладоней, верхней части стоп, лице, плечах и верхней части спины
Диапазон от размера веснушки до примерно 1/2 дюйма (13 миллиметров) в поперечнике
Может группироваться, делая их более заметными

Когда обращаться к врачу

Пигментные пятна не требуют медицинского вмешательства. Попросите вашего врача посмотреть на пятна, которые почернели или изменились по внешнему виду. Эти изменения могут быть признаками меланомы, серьезной формы рака кожи.

Любые новые изменения кожи лучше показать врачу, особенно пятна:

Черный
Увеличивается в размере
Имеет неровную границу
Имеет необычное сочетание цветов
Кровоточит

Причины

Пигментные пятна вызываются сверхактивными пигментными клетками. Ультрафиолетовый (УФ) свет ускоряет выработку меланина, природного пигмента, который придает коже ее цвет. На коже, подвергавшейся многолетнему воздействию солнца, пигментные пятна появляются, когда меланин слипается или вырабатывается в высоких концентрациях.

Использование коммерческих ламп и кроватей для загара также может привести к пигментным пятнам.

Факторы риска

Вероятность появления пигментных пятен выше, если вы:

У вас светлая кожа
Частое или интенсивное пребывание на солнце или солнечные ожоги в анамнезе

Профилактика

Чтобы избежать пигментных пятен и новых пятен после лечения, следуйте этим советам по ограничению пребывания на солнце:

Избегайте пребывания на солнце с 10 до 14 часов. Поскольку в это время солнечные лучи наиболее интенсивны, постарайтесь запланировать мероприятия на свежем воздухе на другое время дня.
Используйте солнцезащитный крем. За 15–30 минут до выхода на улицу наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30. Обильно наносите солнцезащитный крем и повторяйте его каждые два часа — или чаще, если вы плаваете или потеете.
Накрыть. Для защиты от солнца носите одежду из плотной ткани, закрывающую руки и ноги, и шляпу с широкими полями, которая обеспечивает большую защиту, чем бейсболка или козырек для гольфа.
Подумайте о том, чтобы носить одежду, предназначенную для защиты от солнца. Ищите одежду с коэффициентом защиты от ультрафиолета (UPF) от 40 до 50, чтобы получить наилучшую защиту.

Диагностика

Диагностика пигментных пятен может включать:

Визуальный осмотр. Ваш врач обычно может диагностировать пигментные пятна, глядя на вашу кожу. Важно отличать пигментные пятна от других кожных заболеваний, потому что методы лечения различаются, и использование неправильной процедуры может отсрочить начало другого необходимого лечения.
Биопсия кожи. Ваш врач может провести другие тесты, например взять небольшой образец кожи для исследования в лаборатории (биопсия кожи). Это может помочь отличить возрастное пятно от других состояний, таких как злокачественное лентиго, тип рака кожи. Биопсия кожи обычно проводится в кабинете врача под местной анестезией.

Лечение

Если вы хотите, чтобы ваши пигментные пятна были менее заметными, доступны процедуры для их осветления или удаления. Поскольку пигмент находится у основания эпидермиса — самого верхнего слоя кожи, — любые процедуры, направленные на осветление пигментных пятен, должны проникать в этот слой кожи.

Лечение пигментных пятен включает:

Лекарства. Применение рецептурных отбеливающих кремов (гидрохинон) отдельно или с ретиноидами (третиноином) и мягким стероидом может постепенно осветлить пятна в течение нескольких месяцев. Лечение может вызвать временный зуд, покраснение, жжение или сухость.
Лазер и интенсивный импульсный свет. Некоторые виды лазерной и интенсивной терапии импульсным светом разрушают клетки, вырабатывающие меланин (меланоциты), не повреждая поверхность кожи. Эти подходы обычно требуют от двух до трех сеансов. Ранящие (абляционные) лазеры удаляют верхний слой кожи (эпидермис).
Замораживание (криотерапия). В ходе этой процедуры пятно обрабатывается ватным тампоном, на который наносится жидкий азот на пять секунд или меньше. Это разрушает лишний пигмент. Когда область заживает, кожа становится светлее. Для небольших групп пятен можно использовать замораживание распылением. Лечение может временно раздражать кожу и представляет небольшой риск постоянного рубцевания или обесцвечивания.
Дермабразия. Дермабразия шлифует поверхностный слой кожи быстро вращающейся щеткой. На его месте вырастает новая кожа. Возможно, вам придется пройти процедуру несколько раз. Возможные побочные эффекты включают временное покраснение, струпья и отек. Может пройти несколько месяцев, прежде чем покраснение исчезнет.
Микродермабразия. Микродермабразия — менее агрессивный подход, чем дермабразия. Он оставляет легкие пятна на коже с более гладким внешним видом. Вам понадобится серия процедур в течение нескольких месяцев, чтобы получить скромные временные результаты. Вы можете заметить легкое покраснение или жжение на обработанных участках. Если у вас розацеа или крошечные красные вены на лице, этот метод может ухудшить состояние.
Химический пилинг. Этот метод заключается в нанесении на кожу химического раствора для удаления верхних слоев. На его место приходит новая, более гладкая кожа. Возможные побочные эффекты включают рубцевание, инфекцию и осветление или потемнение цвета кожи. Покраснение держится до нескольких недель. Вам может потребоваться несколько процедур, прежде чем вы заметите какие-либо результаты.

Терапия возрастных пятен с удалением кожи обычно проводится в кабинете врача и не требует госпитализации. Продолжительность каждой процедуры и время, необходимое для получения результатов, варьируется от недель до месяцев.

После обработки на открытом воздухе необходимо использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30 и носить защитную одежду.

Поскольку лечение пигментных пятен считается косметическим, оно обычно не покрывается страховкой. А поскольку процедуры могут иметь побочные эффекты, тщательно обсудите возможные варианты с врачом, специализирующимся на кожных заболеваниях (дерматологом). Кроме того, убедитесь, что ваш дерматолог специально обучен и имеет опыт работы с техникой, которую вы рассматриваете.

Образ жизни и домашние средства

В продаже имеется множество безрецептурных кремов и лосьонов для осветления пигментных пятен. Они могут улучшить внешний вид возрастных пятен, в зависимости от того, насколько они темные и как часто вы наносите крем. Возможно, вам придется использовать такой продукт регулярно в течение нескольких недель или месяцев, прежде чем вы заметите результаты.

Если вы хотите попробовать отбеливающий крем, отпускаемый без рецепта, выберите тот, который содержит гидрохинон, гликолевую кислоту или койевую кислоту. Некоторые продукты, особенно содержащие гидрохинон, могут вызывать раздражение кожи.

Вы также можете нанести макияж, чтобы сделать пигментные пятна менее заметными.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача, который затем может направить вас к дерматологу.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, таких как:

Когда вы впервые заметили пятна на коже?
Пятна появлялись постепенно или быстро?
Замечали ли вы другие изменения во внешнем виде вашей кожи?
Зуд, чувствительность или другое беспокойство?
Были ли у вас частые или сильные солнечные ожоги?
Как часто вы подвергаетесь воздействию солнца или ультрафиолетового излучения?
Вы регулярно защищаете кожу от УФ-излучения?
Какой защитой от солнца вы пользуетесь?
Есть ли у вас семейная история пигментных пятен или рака кожи?
Какие лекарства вы принимаете?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

На какие подозрительные изменения на коже мне следует обращать внимание?
Если это пигментные пятна, что я могу сделать, чтобы улучшить внешний вид кожи?
Процедуры полностью убирают пигментные пятна или только осветляют их?
Могут ли эти пятна превратиться в рак кожи?

Материал из клиники Мэйо Обновлено: 10 февраля 2022 г.