На коже красные высыпания чешутся: Кожные высыпания — основные причины, симптомы, лечение

Симптомы, фотографии, лечение, диагностика и многое другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Стригущий лишай — это грибковая инфекция, вызывающая кольцевидную инфекцию на коже. Такие состояния, как экзема и псориаз, иногда могут напоминать стригущий лишай, но есть существенные различия во внешнем виде и лечении.

Стригущий лишай, также известный как дерматофития, дерматофитная инфекция или опоясывающий лишай, представляет собой грибковую инфекцию кожи.

Термин «стригущий лишай» является неправильным, поскольку инфекцию вызывает грибок, а не червь. Поражение, вызванное этой инфекцией, напоминает червя по форме кольца, отчего и получило свое название.

Стригущий лишай обычно используется для описания дерматомикоза туловища (дерматомикоза тела) или дерматомикоза головы (стригущий лишай волосистой части головы). Иногда его используют для описания дерматомикоза других локализаций, например, пахового дерматомикоза (стригущий лишай).

Стригущий лишай может поражать как людей, так и животных. Инфекция первоначально проявляется в виде обесцвеченных, часто чешуйчатых пятен на пораженных участках. Эти пятна обычно кажутся красными на светлой коже или коричнево-серыми на более темной коже.

Стригущий лишай может распространяться из пораженного участка на другие части тела, такие как:

• волосистая часть головы
• стопы
• руки
• ногти
• пах
• борода20 в зависимости от места заражения

  . При кожной инфекции вы можете испытывать следующее:

  • зуд
  • зудящие или шелушащиеся пятна красного, коричневого или серого цвета или приподнятые участки кожи, называемые бляшками
  • круглый плоский зудящий участок кожи кольцо с более глубоким цветом снаружи
  • пятна с четкими и приподнятыми краями
  • перекрывающиеся кольца
  • выпадение волос

  Стригущий лишай может выглядеть по-разному в зависимости от того, какая часть тела поражена. Врачи называют стригущий лишай разными именами в зависимости от того, где он появляется на теле.

  Тело

  Термин «стригущий лишай» чаще всего используется для обозначения дерматомикоза туловища или стригущего лишая тела. Эта форма часто проявляется в виде пятен характерной круглой формы на туловище или конечностях.

  Кожа головы

  Стригущий лишай кожи головы, или опоясывающий лишай головы, часто начинается с изолированного шелушения на коже головы, которое развивается в зудящие чешуйчатые залысины. Это наиболее распространено среди детей. Волосы вокруг пораженного участка могут ломаться или выпадать, а также могут образовываться залысины.

  Борода

  Стригущий лишай бороды, также называемый дерматофитией бороды, поражает щеки, подбородок и верхнюю часть шеи и может вызывать появление залысин. Это может выглядеть как акне, фолликулит или другое кожное заболевание. Некоторые люди испытывают усталость или увеличение лимфатических узлов.

  Руки

  Стригущий лишай кистей рук, или микоз рук, обычно вызывается прикосновением к другому пораженному участку, например к паху или стопе. Инфекция руки может выглядеть как очень сухая кожа с глубокими трещинами на ладони.

  Если инфекция распространяется, на тыльной стороне ладони могут появиться кольцевидные пятна.

  Пах

  Зуд спортсмена, известный как дерматомикоз, относится к заражению стригущим лишаем кожи вокруг паха, внутренней поверхности бедер и ягодиц. Чаще всего встречается у мужчин и мальчиков-подростков.

  Обычно это начинается с зудящей красной, коричневой или серой сыпи в месте соединения ноги и тела. Зуд может усилиться после физической нагрузки и не уменьшиться после использования противозудного крема.

  футов

  Эпидермофития стопы, или эпидермофития стоп, — это общее название стригущего лишая стопы. Это часто наблюдается у людей, которые ходят босиком в общественных местах, где может распространяться инфекция, таких как раздевалки, душевые и бассейны.

  Это начинается с появления сухой шелушащейся кожи между пальцами ног, которая может распространиться на подошву и пятку. Симптомы могут включать:

  • зуд, покалывание или жжение
  • образование волдырей
  • шелушение
  • неприятный запах

  Ногти

  Онихомикоз, также называемый дерматофитией ногтей, представляет собой стригущий лишай ногтей. Он поражает ногти на ногах больше, чем ногти на руках, так как обувь часто создает влажную и теплую среду, которую предпочитают грибки.

  Пораженные ногти могут утолщаться или обесцвечиваться. Они могут даже начать трескаться или отрываться от ногтевого ложа.

  Около 40 различных видов грибков могут вызывать стригущий лишай. Обычно это Trichophyton , Microsporum и эпидермофитон типов.

  Эти грибы могут жить на коже и других поверхностях, особенно во влажных местах. Они также могут жить в течение длительного периода времени в виде спор в почве.

  Грибы могут передаваться человеку четырьмя путями:

  • От человека к человеку. Вы можете заразиться, если вступите в контакт с человеком, больным стригущим лишаем, или если вы будете пользоваться общими личными вещами, такими как расчески или полотенца. Инфекция обычно распространяется среди детей и при совместном использовании предметов, содержащих грибок.
  • От животного к человеку. Вы можете заразиться стригущим лишаем после прикосновения к больному животному или даже к предметам, с которыми животное контактировало. Кошки и собаки являются распространенными источниками, но другие животные, такие как сельскохозяйственные животные, также могут распространять грибы.
  • Объект для человека. Вы можете заразиться, если соприкоснетесь с предметом или поверхностью, на которой он находится, например, с телефоном или полом в общественном душе. Эти грибы процветают во влажной среде.
  • От почвы к человеку. Люди и животные могут заразиться стригущим лишаем после прямого контакта с почвой, содержащей грибы.

  Любой человек может заболеть стригущим лишаем, но вы можете подвергаться большему риску, если:

  • живете в теплой и влажной среде или климате
  • участвуете в контактных видах спорта, таких как борьба или футбол
  • пользуетесь общественными душевыми или раздевалками
  • иметь тесный контакт с животными
  • носить тесную обувь или одежду, которая натирает кожу
  • болеть диабетом
  • страдаете ожирением или имеете избыточный вес
  • чрезмерная потливость
  • имеете ослабленную иммунную систему

  Ваш врач диагностирует стригущий лишай, исследуя вашу кожу и, возможно, используя черный свет для осмотра пораженного участка. В зависимости от типа грибка он может иногда флуоресцировать (светиться) в черном свете.

  Ваш врач может подтвердить диагноз стригущего лишая, запросив определенные тесты:

  • Если вам делают биопсию кожи или культуру грибка, ваш врач возьмет образец вашей кожи или отделяемого из волдыря и отправит его в лабораторию на наличие грибка.
  • Если вам предстоит обследование KOH, врач соскоблит небольшой участок пораженной кожи на предметное стекло и нанесет на него капли жидкости, называемой гидроксидом калия (KOH). KOH разрушает типичные клетки кожи, благодаря чему грибковые элементы легче увидеть под микроскопом.

  Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, воспользуйтесь нашим инструментом FindCare здесь.

  Ваш врач может порекомендовать как лекарства, так и изменение образа жизни для лечения стригущего лишая.

  Лекарства

  Ваш врач может прописать различные лекарства в зависимости от тяжести вашей инфекции стригущего лишая.

  Зуд спортсмена, эпидермофитию стопы и стригущий лишай обычно можно лечить местными препаратами, такими как противогрибковые:

  • кремы
  • мази
  • гели
  • спреи

  В некоторых тяжелых случаях можно лечить перорально лекарства.

  Стригущий лишай кожи головы или ногтей может потребовать рецептурных пероральных препаратов, таких как гризеофульвин (Gris-PEG) или тербинафин.

  Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), а также противогрибковые кремы для кожи. Эти продукты могут содержать клотримазол, миконазол, тербинафин или другие родственные ингредиенты.

  Найдите противогрибковые средства в Интернете.

  Корректировка образа жизни

  В дополнение к рецептурным и безрецептурным препаратам ваш врач может порекомендовать вам ухаживать за инфекцией на дому путем:

  • ежедневной стирки постельного белья и одежды для дезинфекции вашего окружения
  • тщательное высушивание кожи после купания
  • ношение свободной одежды на пораженных участках
  • обработка всех пораженных участков, так как отсутствие лечения дерматомикоза стопы может привести к рецидиву дерматомикоза

  Подробно о методах лечения стригущего лишая читайте здесь.

  Люди использовали домашние средства от стригущего лишая в течение многих лет, прежде чем исследователи изобрели противогрибковые средства.

  Поддержка использования этих средств в основном носит анекдотический характер. Нет научных данных, подтверждающих их использование по сравнению с противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта.

  Эти процедуры включают:

  • Яблочный уксус. Некоторые люди три раза в день прикладывают к пораженным участкам кожи ватные тампоны, смоченные яблочным уксусом, для лечения стригущего лишая.
  • Кокосовое масло. Люди наносят кокосовое масло на кожу, чтобы снизить заболеваемость стригущим лишаем. Если вы хотите попробовать это средство, наносите кокосовое масло от одного до трех раз в день.
  • Куркума. Вы можете смешать куркуму, обычную специю, с водой, чтобы сделать противогрибковую пасту. Нанесите пасту прямо на кожу и дайте ей высохнуть.

  Предупреждение о домашних средствах

  Домашние средства не следует использовать вместо известных противогрибковых средств. Вместо этого обсудите со своим врачом все, что вы хотели бы попробовать наряду с проверенными методами лечения.

  Узнайте больше о домашних средствах от стригущего лишая, включая порошок солодки.

  Эфирные масла представляют собой высококонцентрированные экстракты цветов, трав и других видов растений.

  Нет никаких научных данных, только неофициальные данные, подтверждающие рутинное использование эфирных масел при лечении противогрибковых инфекций, таких как стригущий лишай.

  Вы можете обсудить эфирные масла со своим врачом перед использованием и не должны использовать их для замены обычных процедур.

  Некоторые из эфирных масел, которые люди используют для лечения стригущего лишая, включают:

  • масло орегано
  • масло лемонграсса
  • масло чайного дерева

  как оливковое или кокосовое масло, прежде чем наносить смесь на кожу.

  Смешивание двух или трех масел с маслом-носителем может дать лучшие результаты, но это не подтверждено научно.

  Вы не сразу увидите стригущий лишай, когда впервые подхватите грибок. Может пройти до 2 недель, прежде чем вы начнете замечать симптомы. Некоторые из этапов, которые вы можете увидеть, включают:

  • Начальный этап. На этом этапе вы можете заметить обесцвеченный раздраженный участок кожи. Иногда он выглядит очень сухим и чешуйчатым, не обязательно как стригущий лишай.
  • Второй этап. На этом этапе вы заметите, что поражение начинает увеличиваться в размерах. Центр сыпи может напоминать здоровую кожу с окружающим шелушащимся участком.

  Поскольку стригущий лишай настолько заразен, вам следует начать лечение при первых его признаках. Если вы этого не сделаете, он может распространяться и расти.

  Стригущий лишай может появиться у любого. Однако инфекция очень распространена среди детей и людей, у которых есть кошки или собаки. И кошки, и собаки могут заразиться стригущим лишаем, а затем передать его людям, которые к ним прикасаются.

  Признаки, на которые следует обратить внимание у домашних животных, включают:

  • безволосые участки кожи, которые кажутся круглыми
  • покрытые коркой или чешуйчатые пятна
  • пятна, которые могут быть не совсем безволосыми, но с ломкими или обломанными волосками
  • непрозрачные или беловатые участки вокруг когтей

  Если вы подозреваете, что у вашего питомца стригущий лишай, отнесите его к ветеринару для осмотра.

  Вероятность развития дерматофитии у вас выше, если вы соприкасаетесь с грибками, когда ваша кожа мягкая и влажная из-за длительного воздействия воды (мацерированная), или если у вас есть незначительные повреждения кожи или ссадины.

  Использование общественного душа или общественного бассейна также может привести к заражению инфекционными грибками.

  Если вы часто ходите босиком, у вас может развиться стригущий лишай на ногах. Те, кто часто делится такими предметами, как расчески или грязная одежда, также имеют повышенный риск развития инфекции.

  Стригущий лишай может очень напоминать другое состояние, называемое нуммулярной экземой. Врачи также называют нуммулярную экзему дискоидной экземой или нуммулярным дерматитом.

  Эти два состояния похожи, поскольку оба они вызывают круглые или монетообразные поражения на коже. Поражения часто зудят и шелушатся.

  У человека со стригущим лишаем обычно меньше кольцевидных пятен, чем у человека с нуммулярной экземой. Кроме того, нуммулярная экзема обычно не имеет просвета (кожа нормального вида) в центре, в отличие от стригущего лишая.

  Стригущий лишай также может иметь связанные с ним пустулы, в то время как нуммулярная экзема обычно не бывает.

  Иногда два заболевания настолько похожи, что единственный способ определить разницу — поговорить с врачом. Врач может взять образцы клеток кожи и отправить их в лабораторию для тестирования.

  Врачи лечат нуммулярную экзему иначе, чем стригущий лишай. Они используют местные стероиды, которые, если их использовать при инфекциях стригущего лишая, могут маскировать, а также усугублять инфекцию. Противогрибковые мази не помогут при нуммулярной экземе.

  Узнайте больше о различиях между ними и о том, как с ними обращаться.

  Псориаз — еще одно заболевание кожи, которое иногда может напоминать стригущий лишай. Бляшечный псориаз — это заболевание, вызванное иммунной дисфункцией, которое приводит к образованию воспалительных бляшек на коже.

  На светлой коже бляшечный псориаз выглядит как розовые бляшки с тяжелыми белыми чешуйками. На более темной коже проявляется в виде пурпурных пятен с серыми чешуйками.

  Небольшие изолированные бляшки иногда могут быть похожи на стригущий лишай. И стригущий лишай, и псориаз могут вызывать обесцвеченные участки кожи, а также зуд и шелушение.

  Однако стригущий лишай на туловище или конечностях обычно имеет круглую форму с просветом посередине. Это также обычно будет изолированным пятном или ограничено несколькими поражениями.

  Бляшечные поражения кожи при псориазе обычно крупнее, охватывают больше участков кожи и локализуются в разных местах, таких как поясница, локти и колени. Высыпания при псориазе также обычно не имеют просвета посередине.

  Условия также имеют разные основные причины. Грибок вызывает стригущий лишай, а дисфункциональная иммунная система вызывает псориаз.

  Узнайте, как определить стригущий лишай и псориаз.

  Если не лечить стригущий лишай, он может распространиться на другие части тела. Вы также рискуете передать инфекцию кому-то еще. Другие потенциальные осложнения включают:

  • выпадение волос и рубцевание
  • темные пятна на коже, особенно на более темной коже
  • деформация ногтей
  • вторичная инфекция при попадании бактерий на поврежденную кожу, что часто встречается у детей
  • гранулема Майокки, редкая инфекция, при которой грибок проник в более глубокие слои кожи

  Осложнения дерматомикоза головы могут вызывать беспокойство, поскольку он может привести к необратимому выпадению волос на всю жизнь. Учитывая эти потенциальные осложнения, лучше лечить стригущий лишай как можно быстрее.

  Соблюдение правил гигиены и здорового образа жизни может помочь предотвратить стригущий лишай. Заражение может произойти в результате контакта с животными и несоблюдения гигиены. Несколько советов по предотвращению стригущего лишая включают:

  • мытье рук после контакта с животным
  • дезинфекцию и уборку помещений для домашних животных
  • ограничение контактов с людьми или животными со стригущим лишаем, если у вас ослаблена иммунная система
  • ношение обуви при приеме душа или ходить в общественных местах
  • не делиться личными вещами, такими как одежда, полотенца или расчески, с людьми, у которых может быть стригущий лишай
  • смена носков и нижнего белья не реже одного раза в день
  • поддержание чистоты снаряжения и униформы, если вы занимаетесь спортом
  • поддержание чистоты и сухости кожи

  Если вы заболели стригущим лишаем во время беременности, существуют лекарства, которые можно использовать для лечения это, которые, как известно, не вызывают никаких проблем у ребенка.

  Примеры этих препаратов, которые подходят для местного применения, включают:

  • циклопирокс (Лопрокс)
  • клотримазол (Лотримин)
  • нафтифин (нафтин)
  • оксиконазол (оксистат)
  • тербинафин

  Однако всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

  Большинство лекарств не могут быть должным образом исследованы на беременных из-за этических последствий этих исследований. Поэтому почти невозможно с полной уверенностью сказать, что лекарство, будь то местное или пероральное, будет безопасным для использования.

  Врачи обычно не рекомендуют принимать пероральные препараты для лечения грибковых инфекций во время беременности. Некоторые пероральные препараты, которые могут вызывать известные нежелательные побочные эффекты, включают пероральный кетоконазол и пероральный миконазол.

  Независимо от выбранного лекарства, если вы беременны и у вас стригущий лишай, лучше сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать какие-либо лекарства или домашние средства для лечения вашего состояния.

  Если вы кормите грудью, вам также следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

  Стригущий лишай можно заразить от собаки. Собаки могут подбирать споры грибков из окружающей среды, и споры переносятся на все, к чему прикасается шерсть собаки. Примеры включают:

  • постельное белье
  • ковровое покрытие
  • одежда
  • щетки для собак
  • миски для корма

  Регулярно наблюдайте за своей собакой на наличие признаков стригущего лишая. У них обычно наблюдается потеря меха на коже, часто по кругу. Если вы наблюдаете это, обратитесь к ветеринару вашей собаки.

  Вы также должны часто мыть руки после того, как погладили свою собаку, чтобы по возможности снизить риск заражения.

  По данным Американского клуба собаководства, кошки более подвержены заболеванию стригущим лишаем, чем собаки. Они также могут передать заболевание человеку.

  Как и стригущий лишай у собак, если вы заметили стригущий лишай у кошек, позвоните своему ветеринару. Они могут назначить противогрибковое лечение.

  Вы также должны мыть руки после того, как погладили свою кошку, и постараться очистить все предметы, с которыми она соприкасается, например, щетки и миски для воды.

  Если вы подхватили стригущий лишай от кошки, вы можете лечить его так же, как любую грибковую инфекцию. Сюда входят местные противогрибковые препараты.

  Кожные препараты могут вылечить стригущий лишай на туловище и конечностях за 2–4 недели.

  Если у вас тяжелая форма дерматофитии, которая не поддается безрецептурным препаратам или домашним средствам, или если вы подозреваете опоясывающий лишай кожи головы или волосяных фолликулов, врач может назначить противогрибковые таблетки для устранения инфекции.

  Большинство людей положительно реагируют на лечение.

  Skin Rashes Las Vegas & Henderson

  Лечение кожной сыпи в Лас-Вегасе, штат Невада

  Кожная сыпь охватывает широкий спектр кожных заболеваний, от реакций на вещества до признаков более серьезных медицинских проблем. Вот еще немного информации об этой распространенной проблеме с кожей. В Signature Plastic Surgery мы предоставим индивидуальное лечение кожной сыпи.

  Что такое кожная сыпь?

  Кожная сыпь не является диагнозом, это просто относится к отечному, воспаленному или раздраженному участку кожи. Область раздражения может включать кожные шишки, напоминающие прыщи; язвы; пятнистая, чешуйчатая или красная кожа; и зуд или жжение кожи. Сыпь может возникнуть в результате воздействия определенных веществ, как показатель состояния здоровья или даже в ответ на воздействие высоких температур. Одни высыпания появляются очень быстро, другие проявляются медленнее. Они могут возникать по всему телу, но местоположение, внешний вид и цвет используются дерматологами Signature Plastic Surgery and Dermatology для диагностики и лечения.

  Обычные симптомы большинства сыпи

  • Формирование блистера
  • Развитие чешуйчатой ​​кожи
  • Язвы кожи
  • . Разображение кожи
  • .

    Что вызывает кожную сыпь?

    Сыпь — это реакция кожи на аллерген, токсин, инфекцию или более крупное системное заболевание. Каждая сыпь имеет тысячи возможных причин. Сыпь — это реакция, при которой кожа приобретает аномальную текстуру и другие признаки, такие как боль, зуд и выделение жидкости. Причина индивидуальной сыпи связана с типом сыпи.

    Сертифицированный пластический хирург

    Доктор Химансу Шах, F.A.C.S.

    В умелых руках доктора Шаха возможности практически безграничны. От хирургического и нехирургического омоложения лица, бразильской подтяжки ягодиц и увеличения груди, доктор Шах может добиться желаемых результатов, просто посетив офис.

    Каковы некоторые распространенные кожные высыпания?

    Атопический дерматит

    Одним из наиболее распространенных кожных заболеваний, вызывающих сыпь, является атопический дерматит, также известный как экзема. Это хроническое кожное заболевание, при котором кожа краснеет и зудит. Он может появиться в любом месте на теле. Он имеет тенденцию вспыхивать, а затем стихать.

    Контактный дерматит

    Это сыпь, вызванная прямым контактом с определенными веществами или аллергическая реакция на вещество. Раздражающий контактный дерматит вызывает сухую, чешуйчатую, зудящую или болезненную сыпь. Аллергический контактный дерматит вызывает очень зудящую красную сыпь с бугорками и волдырями (иногда). Распространенными причинами являются ядовитый плющ, латексная резина, никель и другие предметы.

    Тепловая сыпь

    Тепловая сыпь возникает, когда отток пота затруднен, обычно из-за жаркой, влажной погоды или чрезмерной одежды. Обычно помогают прохладные компрессы, а также свободная легкая одежда в жарком климате.

    Псориаз

    Это состояние кожи приводит к быстрому образованию грубой, шелушащейся кожи из-за быстрого ускорения клеточного цикла кожи. Это приводит к скоплению омертвевших клеток кожи, что приводит к образованию толстых серебристых чешуек и зудящих, сухих, воспаленных пятен, которые могут быть болезненными. Нет лекарства от этого состояния, которое имеет тенденцию к обострению, а затем к спаду

    Стригущий лишай

    Несмотря на название, эта сыпь вызвана не червями. Это грибковая инфекция, которая проявляется в виде зудящих, красных, чешуйчатых, слегка приподнятых, расширяющихся колец (отсюда и название) на теле. Стригущий лишай заразен при кожном контакте или при контакте с зараженными предметами, такими как постельное белье или одежда

    Розацеа

    Это хроническое кожное заболевание, вызывающее покраснение лица, которое также может привести к образованию небольших красных или гнойных бугорков. Обострения обычно вызываются определенными продуктами питания, средствами для ухода за кожей, экстремальными температурами, употреблением алкоголя и пребыванием на солнце.

    Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай — это болезненное состояние с образованием волдырей, вызванное вирусом ветряной оспы. Если человек болел ветряной оспой в детстве, вирус остается активным в нервной ткани и может реактивироваться в более поздние годы, обычно после 60 лет.

    В определенной области на одной стороне тела образуются скопления небольших волдырей. Новая вакцина против опоясывающего лишая очень эффективна и рекомендуется людям старше 60 лет.

    Крапивница

    Иногда аллергия или инфекция заставляют иммунную систему человека выделять гистамин в кровоток. Гистамин – это реакция организма на аллергию или воспаление. Это может привести к отеку или крапивнице. Ульи представляют собой приподнятые участки без границ, губчатые и могут сильно чесаться. Обычно они приходят и уходят, оставаясь на одном и том же месте не более 24 часов.

    Как лечат сыпь?

    Лечение столь же разнообразно, как и сами высыпания. Наши поставщики дерматологических услуг разработают план лечения на основе ее оценки.

    Как долго будет продолжаться моя сыпь?

    Большинство высыпаний длится относительно короткий период времени, после чего организм приспосабливается и успокаивает воспаление. Другие высыпания, такие как розацеа, носят хронический характер, и вспышка может длиться неделями и периодически обостряться.