Менопауза женщин лечение: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Климакс у женщин — симптомы, причины и признаки

Климактерический синдром — это состояние, которое нарушает качество жизни.

Климакс наступает, когда яичники женщины перестают вырабатывать женские гормоны эстрогены, и налаженные циркадные ритмы работы половых гормонов в головном мозгу и в яичниках останавливают свое действие. В соответствии с этим у женщины сначала начинают путаться, задерживаться, а потом совсем перестают приходить месячные.

Это имеет огромное значение, потому что рецепторы к этим самым эстрогенам есть во всех тканях и органах.

Рецепторы к эстрогенам, помимо репродуктивных органов (матка, яичники, молочные железы) имеют:

Кожа и подкожно жировая клетчатка. Эстрогены, помогают ей поддерживать тонус и оставаться молодой. А подкожно-жировая клетчатка даже сама может вырабатывать хоть и слабый, но эстроген, поэтому при приближении климакса некоторые женщины набирают вес. Надо же как-то компенсировать возникающий недостаток;
Мочевой пузырь. Рецепторы есть на слизистой мочевого пузыря особенно задней его стенке она интимно прилежит к передней стенке влагалища;
Сердце и сосуды. По статистике через 2 года после наступления климакса частота встречаемости инфарктом и инсультов у мужчин и женщин становиться одинаковой, до этого времени женщину «берегли» эстрогены. Кроме того, эстрогены регулируют метаболизм холестерина и тем самым защищает артерии от атеросклероза;
Костная ткань. Эстрогены помогают с помощью специальных веществ – факторы роста и интерлейкины – клеткам остеобластам накапливать и удерживать кальций в костях, предотвращая развитие остеопороза;
Нервная система. Ученые определили, что благодаря эстрогенам, клетки мозга защищены от разрушения и импульса генерируются быстрее. Это подтверждает факт, что у женщины лучше развита память. Также женские гормоны препятствуют накоплению в клетках мозга белка, который является одной из причин развития болезни Альцгеймера;

Иммунная система. Эстрогены способны «стимулировать» тот тип клеток иммунной системы, который отвечает за синтез антител в организме и защиту от инфекций.

Что мы знаем о климаксе

Климакс — естественный процесс, который наступает в организме женщины в норме после 45 лет, когда постепенно начинает снижаться выработка женских половых гормонов. Срок наступления климакса не передается по наследству.

Признаки и симптомы, по которым можно сделать вывод о наступлении климактерического периода

Единственным неоспоримым фактом климакса является отсутствие менструации более 1 года. Все остальные симптомы и признаки могут встречаться а могут и нет. Симптомы и признаки наступления климакса не всегда понятны и часто сходны с признаками других заболеваний. Однако, мы будем думать о климаксе у женщины старше 45 лет, если:

цикл удлиняется или путаться;
появляются приливы. Одна из самых частых жалоб женщины — это ощущение жара, возникающее спонтанно, которое может сопровождаться обильным потоотделением. Приливы могут быть как легкими, до 10 раз в сутки и почти не ощутимыми и не заметные для окружающих, так и иметь очень яркие проявления;
беспричинные перемены настроения: агрессивность, апатия, плаксивость — появляются из-за нехватки эстрогена;

бессонница;
прибавка массы тела.

Внимание! Все эти симптомы могут быть яркими, а могут и нет. Причинами этих состояний может быть наступающий климактерический период, а может просто усталость, проблемы на работе или недостаточность, например щитовидной железы. Поэтому при появлении данных симптомов лучше сходить к врачу.

Для понимания процессов, происходящих у женщины, была принята терминология:

Пременопаузальный период или переменопауза — наступает в возрасте старше 45 лет до наступления менопаузы.
Менопауза — последняя менструация в жизни женщины, но считать, что это именно она можно только через год отсутствия месячных. В среднем, это происходит в возрасте 50-51 года.
Перименопаузальный период — это весь период от пременопаузы плюс 2 года после менопаузы.
Постменопауза — весь окончательных период в жизни женщины после менопаузы.

Что же мы лечим в климаксе и нужно ли это?

Климакс не болезнь, однако счастливых женщин, у которых менопауза наступает внезапно и месячных больше нет, не много.

Как правило, это в первую очередь приливы, это симптомы, которые очень сильно влияют на качество жизни современной женщины. Приливы могут быть как очень легкие, почти незаметные окружающим, так и ярко выраженные, сопровождающиеся обильным потоотделением, после которого необходимо менять одежду. У современной женщины ведущей активную жизнь это может стать серьезной проблемой.

Однако приливы — это верхушка айсберга. Та же самая прибавка массы тела, сухость во влагалище или резкое снижение либидо.

Далее, в период менопаузы, через 2-3 года могут появляться дизурические явления – частые мочеиспускания, неудержание мочи, кожа становиться сухой и морщин становиться больше.

Через 3 года после прекращения месячных могут появляться повышение давления.

Если вы хотите вылечить приливы, то это один из тех редких случаев, когда фитотерапия и гомеопатия может помочь. Но временно и не эффективно. Здесь же можно добиться положительного эффекта контрастным душем, диетой и т.д. Возникающему с климаксом старению организма гомеопатия не поможет, не говоря уже о том, что это препараты с недоказанной эффективностью.

Что же помогает?

Помогает заместительная гормональная терапия (о, это страшное слово гормоны), однако именно ЗГТ поможет удержать ваш вес и даже снизить его. Именно ЗГТ вернет вам либидо и ощущение полета, и именно ЗГТ будет беречь ваш организм от сердечно сосудистых заболеваний, проблем с неудержание мочи и остеопорозом.

Необходимо помнить, что эти препараты назначает только врач, после полного обследования женщины. Необходимо проверить кровь, риск сахарного диабета, повышенный риск тромбозов, риск рака молочной железы, исключить патологию щитовидной железы и т. д.

Хочется отметить, что противопоказаниям для назначения ЗГТ является курение.

Современная женщина, хочет сохранить молодость, красоту, здоровье как можно дольше. Она хочет вести активный образ жизни вне зависимости от возраста.

Врачи гинекологи Клиники БалтМед на Васильевском острове имеет большой опыт в лечении климактерических расстройств.

Иные причины наступление климакса

Мы уже сказали, что климакс — это естественный процесс, с ним сталкивается каждая женщина в 45–54 года. Однако, есть ряд причин, из-за которых климакс может начаться раньше. Причинами раннего климакса могут быть:

Яичники перестают вырабатывать нужное количество гормонов из-за аутоиммунных заболеваний или генетической предрасположенности. В этом случае женщина может столкнуться с менопаузой еще до 40 лет. Чтобы помочь организму важно проводить гормональную терапия как минимум до возраста физиологической менопаузы. Это позволит избежать преждевременного появления проблем со здоровьем.
Хирургическое удаление яичников, после которого месячные прекращаются и практически сразу наступает менопауза. Гормональные изменения происходят резко, поэтому организм женщины ощущает серьезный стресс.
Оперативное удаление матки, после которого месячные прекращаются, выработка гормонов постепенно снижается. Менопауза начинается раньше привычного срока, но более постепенно, чем в случае с удалением яичников.

Терапия химическими препаратами или радио лучами при лечении онкологических заболеваний могут вызвать менопаузу. В случае с лучевой терапией, влияние происходит только если облучаются конкретно яичники.

Лечение климакса

Мы уже сказали, что, если климактерический период наступил не естественным образом и значительно раньше, женщине обязательно требуется гормональная терапия.

Лечение естественного климакса необходимо, если его симптомы осложняют жизнь. Например, когда ухудшение памяти и раздражительность мешают нормально работать. Напомним, что большинство заболеваний возникает из-за недостатка гормонов, поэтому все решает гормональная терапия. Она позволяет искусственно поддерживать необходимый уровень гормонов в организме.

В клинике «БалтМед на Васильевском острове» мы подбираем препараты и составляем схему заместительной гормональной терапии индивидуально для каждой женщины. В рекомендациях отдаем предпочтение натуральным эстрогенам и их аналогам. Если у пациентки сохранена матка, обязательно включаем в схему прогестерон для исключения гиперплазии эндометрия. Также даем рекомендации по изменению образа жизни. Обсуждаем важность отказа от вредных привычек и соблюдение правильного питания, а также регулярное посещение врачей, в первую очередь гинеколога.

Именно врач гинеколог назначает необходимое исследование и по его результатам составляет схему заместительной гормональной терапии. Важно подобрать квалифицированного специалиста, так как неправильный прием гормонов может спровоцировать тромбоз или появление опухолей. Грамотно составленная схема призвана снять симптомы климакса и сделать качество жизни женщины лучше. Также гинеколог следит за изменениями женщины, проводит корректировку курса и делает дополнительные назначения. Например, при отсутствии менструации в течение 5 лет некоторые пациентки замечают подтекание мочи при чихании. Это происходит из-за сухости во влагалище и мочеиспускательном канале. Чтобы контролировать этот процесс важно подобрать свечи или мази для искусственного увлажнения.

По необходимости гинеколог также рекомендует дополнительные методы возвращения жизни женщины в привычное русло. Например, советует пациентке поработать с психологом, чтобы избавиться от мысли, что наступление климакса говорит о старости, справиться с депрессивными настроения, которые выматывают и лишают женщину сил. При правильном настрое и терапии, период менопаузы для пациентки может быть таким же комфортным, как и вся жизнь.

Резюме

Таким образом климакс — этап в жизни женщины, который заложен природой. Его наступления нельзя избежать, однако практически все его негативные симптомы можно купировать с помощью заместительной гормональной терапии и дополнительных методов лечения. Самое важное — осознать изменения и понять важность более трепетного отношения к себе и своему организму в этот период. Обратившись за помощью в клинику «БалтМед на Васильевском острове», вы получите профессиональную поддержку на любом из этапов восстановления женского здоровья в климактерический период.

лечение ранних периодов менопаузы и климакса в клинике «СОВА»

Главная
Заболевания
Менопаузные и климактерические состояния у женщин

Время чтения: 4 мин

Обновлено: 30.

01.2023

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Период менопаузы и климактерическое состояние у женщин наступают из-за нескольких факторов.

Снижение уровня половых гормонов с возрастом. К 30-35 годам яичники синтезируют гораздо меньше женских эстрогенов и прогестерона, отвечающих за регулярность менструального цикла. Дефицит сказывается на состоянии всего организма: нервной системы, сосудов, кожи, волос, слизистых. С возрастом постепенно снижается женская фертильность. После завершения менструаций небольшое количество эстрогенов вырабатывается в коре надпочечников. Но этого недостаточно для поддержания здоровья и репродуктивной функции на прежнем уровне.
Хирургические вмешательства. Операция по удалению яичников способствует изменению гормонального фона и раннему прекращению менструаций. Резкое завершение месячных приводит к тяжелым симптомам ― частым приливам жара к лицу и голове, проблемам с сосудами, головокружениям.
Химиотерапия, лучевая терапия также могут вызвать прекращение менструаций или снижение фертильности.
Генетическая предрасположенность. Если в семье были случаи ранней менопаузы (месячные завершались до 39-40 лет), то риск проявления становится выше.
Аутоиммунные нарушения. В этой ситуации организм сам способствует разрушению яичников, так как воспринимает эти органы как чужеродные.

Факторы риска:

частые стрессы, нервные перегрузки;
физическое истощение;
курение, злоупотребление алкоголем;
перенесенные гинекологические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем.

Классификация фаз:

Пременопауза ― как правило, наступает в возрасте после 45 лет. Период делится на ранний и поздний. В это время менструальные кровотечения менее обильные и редкие. Сокращается количество овуляций. Изменяется продолжительность цикла, он становится нерегулярным.
Менопауза. Начинается в возрасте от 50 лет, характеризуется сильным гормональным сдвигом и упадком уровня эстрогенов. В этот период менструации полностью прекращаются. О наступлении этапа свидетельствует отсутствие месячных на протяжении 12 месяцев и более. Означает прекращение функции яичников и фертильности. Выделяют также перименопаузу ― это непосредственно менопаузальный этап и два года после его начала.
Постменопауза. Менструации отсутствуют, происходят естественные возрастные изменения. Меняются костные и мышечные ткани, перестраивается нервная, сердечно-сосудистая, эндокринная системы.

Опасность

Из-за менопаузных и климактерических состояний у женщин повышается вероятность развития серьезных заболеваний:

сердечно-сосудистые патологии;
атеросклероз;
ухудшение когнитивных способностей, нарушения памяти;
расстройства сна, бессонница;
остеопороз;
циститы, уретриты;
инфекции мочеполовой системы;
болезненность и кровотечения при половом контакте,
колоректальный рак;
сухие конъюнктивиты.

Диагностика

Не пропустить опасное состояние и вовремя купировать неприятные симптомы помогут регулярные осмотры у гинеколога. Профилактическое обследование рекомендовано пациентам старше 45 лет. При преждевременном прекращении менструаций или при отягощенном анамнезе следует обратиться к врачу как можно раньше. Это позволит обнаружить и скорректировать нарушения и не допустить развития осложнений.

Диагностика включает профилактический осмотр и сбор анамнеза. Чтобы объективно оценить состояние организма и определить фазу климакса, врачи рекомендуют пройти ряд обследований:

лабораторная диагностика: анализ крови на половые гормоны и щитовидной железы, биохимия, липидный профиль, коагулограмма;
гистология соскоба эндометрия матки;
расширенная кольпоскопия;
УЗИ органов малого таза;
цитологическое исследование мазка влагалища и шейки матки;
гистология строения эндометрия;
маммография;
ЭКГ;
УЗИ сердца;
денситометрия — определение минеральной плотности костей (при подозрении на остеопороз).

Диагностические исследования назначает врач с учетом состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. При наличии хронических заболеваний могут понадобиться консультации смежных специалистов: эндокринолога, кардиолога, психотерапевта и других.

Лечение климакса у женщин

Терапия включает консервативные методы. Основные задачи ― улучшить самочувствие пациентки, предотвратить вторичные заболевания и повысить качество жизни в период сбоя гормонов.

Для купирования симптомов врач назначает заместительную гормональную терапию. Лекарственные препараты могут быть в разных формах: таблетки и капсулы, пластыри, вагинальные суппозитории, кремы. В составе медикаментов содержатся натуральные эстрогены, прогестерон и синтетические аналоги.

Также специалист может назначить:

Подбором препаратов занимается только квалифицированный врач.

Улучшить самочувствие помогут фитотерапия, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия. Для лечения ранней менопаузы у женщин в нашей клинике успешно применяется «Мэлсмон-терапия» — подкожное введение концентрата, полученного из плаценты. Препарат содержит комплекс полезных веществ, стимулирующих биологические процессы на клеточном уровне.

При тяжелом психоэмоциональном состоянии пациенткам может потребоваться курс занятий с психологом.

Профилактика

Подготовиться к более мягкому и физиологическому течению климакса можно самостоятельно. Для этого лучше заранее предпринять профилактические меры:

Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе. Полезны лечебная гимнастика, утренняя зарядка, бассейны. Подходящие виды активности для женщин в этот период ― шейпинг, йога, пешие и велосипедные прогулки.
Соблюдайте правильный питьевой режим ― около 1,5-2 л чистой воды без газа ежедневно. Пейте меньше кофе, чая и других тонизирующих напитков.
Придерживайтесь сбалансированного питания с преобладанием фруктов и овощей, орехов, морской рыбы. Откажитесь от жареной, острой, копченой пищи и фастфуда. Включите в свой рацион запеченные, тушеные, вареные и приготовленные на пару блюда. Сократите объем порций, но питайтесь несколько раз в день.
Хорошо высыпайтесь. Устраните источники стресса, старайтесь больше отдыхать.

Проявления климакса могут быть вовремя скорректированы врачом. Поэтому при первых неприятных признаках как можно скорее обращайтесь к гинекологу.

Прогноз

Эффективность заместительной гормонотерапии зависит от стадии климакса, тяжести клинических проявлений, развития сопутствующих заболеваний. При правильном подборе препаратов симптомы становятся менее выраженными уже через 1-2,5 месяца после начала курса.

Стойкий положительный результат достигается в среднем спустя полгода приема. Своевременно назначенная гормонозаместительная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни женщины.

Гинеколог

Эндокринолог

Список используемой литературы

Дворянский Сергей Афанасьевич, Емельянова Дарья Игоревна, Яговкина Надежда Владимировна Климактерический синдром: современное состояние вопроса // Вятский медицинский вестник. 2017. №1 (53).
Прилепская В.Н. Климактерический синдром: инновации в менопаузальной терапии // РМЖ. Мать и дитя. 2017. №2.
Риз М. И др. Менопауза / под ред. В.П.Сметник. ― М.: ГЭОТАР — Медиа, 2011. — 240 с.
Юренева С.В., Ермакова Е.И. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Акушерство и гинекология. 2018; 7: 32–9.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Менопауза — Лечение — NHS

Лечение менопаузы и перименопаузы

Основным лекарственным средством для лечения симптомов менопаузы и перименопаузы является заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая возмещает гормоны, уровень которых низкий.

Существуют другие методы лечения, если вы не можете или не хотите принимать ЗГТ.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

ЗГТ является безопасным и эффективным средством для большинства людей, проходящих менопаузу и перименопаузу. Ваш лечащий врач обсудит с вами любые риски.

ЗГТ предполагает использование эстрогена для восполнения собственного уровня вашего тела во время менопаузы.

Существуют различные типы и дозы ЗГТ. Использование правильной дозы и типа обычно означает улучшение ваших симптомов.

Эстроген поставляется в виде:

кожных пластырей
геля или спрея для нанесения на кожу
имплантатов
таблетки

Если у вас есть матка, вам также необходимо принимать прогестерон, чтобы защитить слизистую оболочку матки от воздействия эстрогена. Прием эстрогена и прогестерона называется комбинированной ЗГТ.

Прогестерон выпускается в виде:

пластырей, как части комбинированного пластыря с эстрогеном
ВМС (внутриматочная система или спираль)
таблетки

Если у вас низкое половое влечение из-за менопаузы, а ЗГТ не помогает улучшить его , вам могут предложить тестостерон.

Преимущества ЗГТ

Основное преимущество ЗГТ заключается в том, что она может помочь облегчить большинство симптомов менопаузы и перименопаузы, включая приливы, туман в голове, боли в суставах, перепады настроения и сухость влагалища.

Приливы жара или ночная потливость часто уменьшаются в течение нескольких недель. Для улучшения других симптомов, таких как изменения настроения и сухость влагалища, может потребоваться несколько месяцев.

Прием ЗГТ также может снизить риск проблем со здоровьем, связанных с гормонами, включая остеопороз и сердечные заболевания.

Риски ЗГТ

Риски ЗГТ невелики и обычно перевешиваются преимуществами.

Если вы заинтересованы в ЗГТ, ваш врач или медсестра/медбрат могут обсудить с вами риски.

Дополнительная информация

Узнайте больше о заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Узнайте, как сэкономить на препаратах для ЗГТ с помощью сертификата предоплаты по рецепту.

Гель с тестостероном для снижения полового влечения

Если ЗГТ не помогает восстановить половое влечение, вам могут предложить гель или крем с тестостероном. Это может помочь улучшить половое влечение, настроение и уровень энергии.

Тестостерон вырабатывается яичниками, и его уровень обычно снижается с возрастом.

В настоящее время он не лицензирован для использования у женщин, хотя его может назначить врач-специалист после менопаузы, если он считает, что он может помочь восстановить половое влечение.

Вы можете безопасно использовать это одновременно с HRT.

Побочные эффекты применения тестостерона встречаются нечасто, но включают прыщи и нежелательный рост волос.

Гель или крем с тестостероном также могут вызывать побочные эффекты у других людей, если они регулярно контактируют с ним. Чтобы избежать этого, вымойте руки после его использования и накройте область одеждой.

Узнайте больше о потере либидо.

Эстроген от сухости и дискомфорта во влагалище

Ваше влагалище может стать сухим, болезненным или зудящим в результате менопаузы и перименопаузы.

Врач общей практики может назначить препараты эстрогена, которые можно вводить во влагалище в виде таблеток, кремов или колец. Это также может улучшить любые симптомы мочеиспускания, вызванные менопаузой и перименопаузой, такие как дискомфорт при мочеиспускании .

Эти вагинальные препараты эстрогена не попадают в кровоток и воздействуют только на ту часть тела, где вы их наносите. Вы можете использовать их всю оставшуюся жизнь. Симптомы обычно возвращаются, когда вы прекращаете их использовать.

Безопасно использовать вагинальный эстроген при ЗГТ.

Узнайте больше о сухости влагалища.

Негормональные препараты

Существуют негормональные методы лечения, если ваши симптомы сильно влияют на вашу жизнь, и вы не можете или не хотите принимать ЗГТ.

Приливы и ночная потливость

Есть некоторые лекарства, которые могут помочь при приливах и ночной потливости.

К ним относятся:

лекарство от кровяного давления под названием Клонидин
лекарство от эпилепсии под названием габапентин

Поговорите с врачом общей практики об этих лекарствах и их побочных эффектах, а также о том, подходят ли они вам.

Симптомы настроения

Антидепрессанты могут помочь с симптомами настроения, если у вас диагностирована депрессия или тревога.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь при:

плохом настроении и тревоге, вызванных менопаузой и перименопаузой
некоторые физические симптомы, такие как приливы и боль в суставах

Вы можете получить разговорную терапию NHS без предварительного посещения врача общей практики.

Последующие встречи

Если вы проходите курс лечения симптомов менопаузы или перименопаузы, вам необходимо вернуться к врачу или медсестре, назначающим ЗГТ, для повторного осмотра через 3 месяца.

Когда вы и ваш врач или медсестра согласитесь, что лечение помогает вам, вам нужно будет приходить к ним раз в год.

Во время осмотра ваш врач или медсестра могут:

убедиться, что ваши симптомы под контролем принимать и вносить необходимые изменения

Вам может потребоваться лечение в течение нескольких лет, пока не пройдет большая часть симптомов менопаузы и перименопаузы.

Вы можете продолжить прием ЗГТ. Врач или медсестра, назначающие вам ЗГТ, могут обсудить с вами преимущества и риски, чтобы вы могли решить, что подходит именно вам.

Вы можете принимать ЗГТ столько времени, сколько вам нужно. Вы можете обсудить это со своим врачом или медсестрой во время ежегодного осмотра.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как растительные лекарственные средства и составные биоидентичные («натуральные») гормоны, не рекомендуются при симптомах менопаузы или перименопаузы.

Это потому, что неясно, насколько они безопасны и эффективны.

Красный клевер и цимицифуга являются лечебными травами, но убедительных доказательств того, что они работают, нет.

Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения могут также взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать побочные эффекты.

Попросите совета у своего врача общей практики или фармацевта, если вы думаете об использовании дополнительной терапии.

Составные биоидентичные гормоны

Составные биоидентичные гормоны иногда предлагаются в частных клиниках в качестве ЗГТ. Они не рекомендуются, потому что неизвестно, насколько хорошо они работают или насколько они безопасны. Их нет в NHS.

Они отличаются от регулируемых биоидентичных гормонов, также называемых гормонами, идентичными телу.

Биоидентичные гормоны доступны в NHS как HRT. Они были протестированы, чтобы увидеть, насколько хорошо они работают и насколько они безопасны.

Последняя проверка страницы: 17 мая 2022 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 17 мая 2025 г.

Лечение менопаузы: лекарства и изменение образа жизни

Автор: WebMD Редакторы

Какие существуют методы лечения менопаузы?
Альтернативные методы лечения менопаузы

После менопаузы часто назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) для пополнения запасов гормонов, которые организм больше не вырабатывает. Обсудите это со своим врачом. Как и в случае с любым лекарством, существуют риски и преимущества, и женщины должны решить, является ли ЗГТ правильным выбором для них.

ЗГТ обычно состоит из добавки эстрогена/прогестина, которую обычно вводят перорально или через кожный пластырь или гель. Эстроген — это компонент, который помогает лечить сухость влагалища, остеопороз (истончение костей) и вазомоторные симптомы (ВМС), такие как приливы и ночные поты.

Эстроген сам по себе может увеличить риск рака эндометрия или матки, поскольку он стимулирует рост клеток, но прогестин противодействует этому риску. Однако и прогестин, и эстроген имеют отрицательные побочные эффекты, такие как нерегулярные кровотечения, головные боли, вздутие живота, отек и боль в груди. У вас могут даже развиться искусственные месячные, в зависимости от дозы, которую вы принимаете.

Эстроген можно применять отдельно у женщин, перенесших гистерэктомию.

Недавнее исследование ЗГТ в рамках Инициативы по охране здоровья женщин выявило некоторые противоречивые результаты: сердечные приступы, инсульты, образование тромбов и рак молочной железы чаще случались у женщин, принимающих комбинированную ЗГТ. Прием только эстрогена немного увеличивал риск инсульта и образования тромбов и не увеличивал или уменьшал риск сердечных заболеваний. У женщин, получавших только эстрогенную терапию, не было обнаружено повышенного риска развития рака молочной железы.

В качестве альтернативного лечения симптомов менопаузы во влагалище врач может назначить вагинальный крем, чтобы остановить истончение тканей влагалища и улучшить выработку смазки. уменьшает выраженность болей при половом акте в результате истончения тканей влагалища.

Ваша диета также может помочь вам пережить менопаузу:

Ешьте продукты с высоким содержанием растительных эстрогенов, такие как соевые бобы и соевое молоко. Некоторые исследования показывают, что соя может облегчить такие симптомы, как приливы. Другие исследования показывают, что это может повысить риск развития рака у женщин с маткой. Также могут помочь орехи и семечки, фенхель, сельдерей, петрушка и льняное масло.
Увеличьте потребление кальция — до 1000–1500 мг в день — и регулярно выполняйте упражнения с отягощениями, чтобы избежать остеопороза и поддерживать общее хорошее здоровье.
Считается, что экстракт черного кохоша уменьшает симптомы, не вызывая проблем, связанных с эстрогеном.