Лучшие препараты для мозгового кровообращения и улучшения памяти: Препараты для улучшения работы мозга — лучшие средства для повышения концентрации

Препараты (лекарства) для лечения хронических заболеваний сетчатки глаза

Содержание

Стимуляторы тканевого дыхания
Ангиопротекторы
Препараты, способствующие рассасыванию
Антикоагулянты
Антиагреганты
Сосудорасширяющие препараты
Антисклеротические препараты
Стимулирующие препараты
Комплексы витаминов

Заболевания сетчатки и хориоидеи могут протекать в острой и хронической формах. К хроническим заболеваниям относят дистрофии и дегенерации (центральные и периферические), различной природы ангиоретинопатии, неактивные и субактивные фазы хориоретинитов.

Терапия указанных заболеваний сводится к регулярному приему назначенных офтальмологом препаратов. Как правило, рекомендуется дважды в год проходить комплексные курсы, которые включают до пяти наименований препаратов нескольких групп. Таким образом получается: 2 месяца лечение, после которого следует четырехмесячный перерыв. Один из ежегодных курсов терапии лучше совместить с местным лечением – субконъюнктивальными и парабульбарными инъекцими, а на второй ежегодный курс оставить местные инстилляции.

Препараты, назначаемые для ежегодных курсов лечения подразделяются на следующие группы: ретинопротекторы, ангиопротекторы, антикоагулянты, стимулирующие, рассасывающие, улучшающие микроциркуляцию, сосудорасширяющие, витамины и препараты, активирующие дыхание тканей. При этом, один препарат может обладать несколькими определенными свойствами и находиться в разных группах. А средства из одной группы могут совершенно различно действовать на организм. К примеру, препараты сосудорасширяющего действия иногда снижают артериальное давление, никак его не изменяют, а в некоторых случаях — повышают. В связи с этим схемы терапевтических курсов выстраиваются с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Во избежание полипрагмазии, всегда лучше подобрать 2 или 3 препарата, которые полностью подойдут пациенту и будут оказывать на его организм необходимое комплексное воздействие.

Стимуляторы тканевого дыхания

С этой целью применяют ферментный препарат Цитохром С, который вырабатывается из сердечной мышцы коров. Действующее вещество является участником акта тканевого дыхания, способно ускорять окислительные реакции. Известно как один из компонентов капель Катахром.

Препарат назначается в инъекциях в/м по 5 мл. Перед началом курса выполняется проба, кратность ежедневных инъекций – 1 или 2. Продолжительность лечения – до 20-ти дней.

Проба обязательна перед каждым лечебным курсом. С ее помощью определяется индивидуальная чувствительность пациента. В качестве теста 0,1 мл Цитохром С вводят внутрь кожи и в течение получаса наблюдают. При возникновении покраснения, зуда или аллергических высыпаний, говорят об индивидуальной непереносимости и назначение аннулируют.

Ангиопротекторы

Это вещества способствующие нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшению отека сосудистой ткани, ускорению процессов обмена в сосудистой стенки. Ангиопротекторным действием в полной мере обладают: витамин Р, противовоспалительные нестероидные препараты, а также приведенные ниже медицинские средства.

Доксиум, главное вещество которого – особая форма кальция добезилат, необходимый для укрепления стенок сосудов. Этот препарат нужен для повышения сопротивляемости капилляров, улучшения микроциркуляции крови, стимуляции в лимфатических сосудах дренажной функции. Он разжижает кровь и незначительно уменьшает агрегацию тромбоцитов, что благотворно отражается на состоянии ткани сетчатки. Не оказывает какого-либо влияния на микроаневризмы и не проникает значимо через гематоэнцефалический барьер.

Таблетированная форма препарата назначается из расчета 0,75-1,0 г в сутки, что составляет 3-4 таблетки, которые пьют после еды. Курс приема довольно длителен и может продолжаться год или полтора.

Среди негативных моментов приема препарата, специалисты отмечают явления диспепсии и кожные высыпания аллергического характера. Это является поводом для снижения дозы или полной его отмены. Не назначается во время беременности.

Аскорбиновая кислота – препарат для нормализации проницаемости капиллярной стенки, улучшения окислительно-восстановительных реакций, регуляции углеводного обмена. Кроме того, аскорбиновая кислота способствует снижению в крови уровня холестерина, ускорению тканевой регенерации, а также стимуляции выработки стероидных гормонов. Такое свойство препарата очень важно при необходимости курса терапии стероидами.

Назначается в инъекциях или в таблетках. Дозировка для таблеток: 0,05-0,1 г до 5 раз ежедневно, при в/м введении 5% раствора — 2,0 мл № 20-30. Возможны и внутривенные инъекции в той же дозе, правда нужно учитывать, что в случае тромбозов, тромбофлебитов или при повышенной свертываемости крови, они противопоказаны.

Флавоноид Рутин — препарат уменьшающий ломкость и проницаемость капилляров, (в комбинации с аскорбиновой кислотой особенно). Вместе с ней является участником окислительно-восстановительных реакций, замедляет действие гиалуронидазы.

Суточная доза Рутина, как правило составляет 0,1 г, назначается в комплексе с аскорбиновой кислотой. Массово производятся таблетки Аскорутин, включающие рутин с аскорбиновой кислотой и глюкозой. Терапевтический курс предполагает их прием по 4 штуки в день. Не имеет противопоказаний или побочных действий.

Троксевазин (венорутон) – препарат близкого к рутину действия. Регулирует проницаемость капилляров, борется с отеками и воспалением тканей. В капсулах, назначают по одной во время еды, курсом на 2-4 недели.

Диваскан – препарат гемостатик, снижающий проницаемость микрососудов. Выпускается в таблетках, которые назначают по одной трижды в день. Пациентам с диабетической ретинопатией или внутриглазными кровоизлияниями рекомендуется принимать без перерывов не менее двух лет.

Дицинон (этамзилат) – вещество, повышающее в капиллярной стенке содержание большой молекулярной массы мукополисахаридов, что увеличивает их устойчивость и нормализует проницаемость. Препарат обладает свойством улучшать микроциркуляцию, нормализует адгезию тромбоцитов, оказывает гемостатическое действие, не способствуя образованию тромбов.

Назначается перорально или в/м. Суточная доза в таблетках составляет 1,5-2,0 г, длительность приема 2-3 месяца. В/м инъекции назначаются на 10-14 дней, их можно сочетать с п/б введением этого препарата в дозе 0,5 мл.

Для предупреждения возникновения кровотечений при хирургических вмешательствах, Дицинон вводят внутримышечно до операции и после нее при опасности послеоперационного кровотечения.

Препарат назначают с осторожностью больным с тромбозами и эмболиями. Побочных действий нет.

Продектин (пармидин) является препаратом-ангиопротектором, действие которого направлено на восстановление микроциркуляции. Он способствует снижению агрегации тромбоцитов, активирует фибриногенез, улучшает состояние сосудистого эндотелия. Продектин имеет выраженное антисклеротическое действие, ускоряет исчезновение признаков интоксикации.

Его прием составляет 4 таблетки ежедневно (1,0 г), курсом до 6 месяцев.

Среди побочных действий отмечают тошноту, изредка кожные аллергические высыпания, головную боль. При снижении дозировки или отмене препарата все явления проходят. Противопоказанием для назначения являются болезни печени.

Эмоксипин способствует снижению вязкости крови, уменьшению проницаемости стенок сосудов, рассасыванию кровоизлияний. Он является ретинопротектором и антиоксидантом, защищает сетчатку от негативного действия яркого света (лазеркоагуляция, солнечные ожоги). Его назначают при кровоизлияниях, ретинопатиях, осложненной миопии, дистрофиях сетчатки, тромбозах ее вен, световых или лучевых ожогах глаз, глаукоме. Также он является компонентом комплексного лечения при лазеркоагуляции.

Назначают по одной инъекции в глаз (субконъюктивально, ретробульбарно, парабульбарно) 1% раствора в дозировке 0,5 мл ежесуточно 10-15 дней. Курс лечения при необходимости продлевают до 30 дней и повторяют несколько раз в год. Иногда препарат применяют в виде глазных капель.

Его побочным действием могут быть: зуд, жжение, болезненность, относящиеся к аллергическим реакциям. Они снимаются применением кортикостероидов. Иногда при инъекциях наблюдается уплотнение тканей орбиты, в последствие рассасывающееся самостоятельно.

Препараты, способствующие рассасыванию

Химотрипсин – средство способствующее расщеплению сгустков крови, экссудатов, фибрина. Назначается в виде в/м инъекций по 5-10 мг на физрастворе, длительностью 20-30 дней.

Фибринолизин – препарат с высокой активностью в отношении свежей крови, поэтому если кровоизлияние произошло недавно, с него и начинают лечение. Назначается в виде п/б инъекций в комплексе с фибринолизином и гепарином на 10-15 дней. Если необходимо, после этого может применяться химотрипсин. Если кровоизлияние произошло давно вводить Фибринолизин нецелесообразно.

Еще один препарат этой группы, Лидаза, при недавних кровоизлияниях противопоказана. А при давнем кровоизлиянии способна спровоцировать его вновь, поэтому также противопоказана.

Антикоагулянты

Гепарин, как активное вещество оказывает многокомпонентное действие: рассасывающее, липотропное, антикоагулянтное. Назначается в виде в/м инъекций по следующей схеме: первые 4 дня по 4 ежедневные инъекции, следующие 4 дня — по 3 инъекции, далее, 4 дня по 2 инъекции и еще 4 дня по 1 инъекции.

Дозировка составляет до 5000 ЕД. В больших дозах препарат не применяется так как возможны осложнения.

Препараты йода назначаются с целью повышения фибринолитической активности крови. Кроме того, они снижают содержание в ней b-липидов и холестерина. Назначают внутрь по 5-10 капель в молоке дважды или трижды в день, либо в форме драже дозировкой по 0,0005 г. Курс лечения составляет не менее одного месяца, проводится с перерывами многие годы.

Антиагреганты

Курантил – препарат замедляющий агрегацию тромбоцитов, что препятствует образованию в сосудах тромбов. Он обладает сосудорасширяющим действием, несколько снижает артериальное давление, уменьшает периферическое сопротивление, способствует улучшению мозгового кровообращения.

Назначается как антиагрегант для предотвращения возникновения тромбозов после операций и при тромбах центральной вены сетчатки. Антиагрегационная активность Курантила близка к ацетилсалициловой кислоте. Однако данный препарат переносится лучше, не имеет ульцерогенных свойств.

Курантил назначают внутрь по 25 мг трижды в сутки длительный период.

Существуют побочные явления приема препарата, хотя они очень редки. К ним относят: покраснение лица из-за сосудорасширяющего действия (кратковременное), учащение пульса, аллергическая сыпь. Не назначается при распространенном атеросклерозе коронарных артерий.

Ацетилсалициловая кислота – противовоспалительный препарат с антитромботическим действием и способностью тормозить агрегацию тромбоцитов. Препарат применяется при тромбозах сосудов сетчатки для предупреждения образования сгустков.

Назначают внутрь по 0,125 г или 1/4 таблетки после еды один раз в день. Применяется длительно.

Тиклид (тиклопедин) обладает способностью подавлять агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, активирует синтез простациклина и простагландинов Е1 и D2, улучшает микроциркуляцию. Применяется при ретинопатиях — диабетической и посттромботической.

Тиклид принимают внутрь по 0,25 г вместе с едой дважды в день длительно (до 6 месяцев и дольше) под контролем состава крови и функции печени.

При приеме может возникать понос и боли в эпигастрии. Также возможны явления геморрагий, лейкопения, агранулоцитоз.

Препарат не назначают одновременно с антикоагулянтами или антиагрегантами. Он противопоказан при повышенном риске кровотечения, инсульте, обострении язвы желудка, болезнях печени, беременности и лактации.

Сосудорасширяющие препараты

Циннаризин (стугерон) обладает спазмолитическим действием, уменьшает реакцию кровеносных сосудов на сосудосуживающие вещества. Препарат улучшает микроциркуляцию, разжижает кровь, повышает тканевую устойчивость к гипоксии. Также циннаризин имеет противогистаминные свойства; снижает возбудимость вестибулярного аппарата, тем самым подавляя нистагм. Существенно не влияет на системное АД.

Препарат принимают внутрь после еды по 2 таблетки дважды в сутки. Длительность курса лечения может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Среди побочных действий препарата стоит отметить сухость во рту, сонливость, возможны расстройства ЖКТ. Циннаризин усиливает действие алкоголя и седативных препаратов. Противопоказаний нет.

Сермион – препарат со спазмолитической активностью в отношении сосудов сетчатки. Применяется при диабетической ретинопатии, дистрофиях роговицы, ишемических поражениях зрительного нерва.

Принимают внутрь до еды трижды в день по 10 мг. Лечение длительное – несколько месяцев.

При возникновении таких явлений как гипотензия, расстройства ЖКТ, головокружение, сонливость либо нарушения сна, кожный зуд, покраснение лица или кожи верхней половины тела, дозировку необходимо уменьшить или отменить препарат.

Кавинтон (винпоцетин) – препарат с сосудорасширяющими свойствами и прямым релаксирующим воздействием на гладкие мышцы. Он улучшает кровоток, способствует утилизации глюкозы, разжижает кровь, снижает агрегацию тромбоцитов, в небольшой степени снижает уровень АД.

Назначается внутрь 2 таблетки после еды дважды в день. Курс приема – 60 дней.

Не назначается пациентам с тяжелой ишемий и аритмиями сердца, беременностью. Противопоказан при низком тонусе сосудов и лабильном АД.

Никотиновая кислота – препарат обладает антипеллагрическим действием, нормализует в крови уровень холестерина, влияет на жировой и углеводный обмен, расширяет сосуды, тормозит симпатическую и возбуждает парасимпатическую нервные системы.

Препарат принимают в таблетках дважды или трижды в день по 0,02-0,05 г. кроме того, его могут назначить в инъекциях по 1-2 мл в/м 10-15 дней.

При офтальмологических патологиях никотиновая кислота, как самостоятельный препарат практически не назначается. Однако, она очень часто входит в состав применяемых комплексов: Ксантинола никотинат, Никоверин, Никошпан.

Нигексин препарат с сосудорасширяющим действием без снижения уровня АД. Назначают курсом до 6 недель по 0,25 г трижды в день.

Компламин – обладает сосудорасширяющим действием на периферические сосуды, улучшает периферическое кровообращение и микроциркуляцию в сосудах сетчатки.

Таблетки принимают не разжевывая после еды, 2-3 штуки за раз. Пациентам с острым инфарктом миокарда, тяжелой сердечной недостаточностью и кровотечениями, Компламин не назначается. При приеме следует соблюдать осторожность людям с язвой желудка и лабильным АД.

Трентал (агапурин, пентоксифиллин) препарат с расширяющим сосуды свойством, за счет чего происходит улучшение снабжения кислородом тканей глаз. Он улучшает микроциркуляцию крови и ее реологические свойства, разжижает кровь и влияет на эластичность эритроцитов.

Принимают в форме таблеток, которые пью не разжевывая после еды. Суточная доза составляет 4 таблетки (0,4 г.).

Прием препарата может сопровождаться побочными эффектами: тошнотой, покраснением лица, головокруженем.

У пациентов с недавно произошедшими кровоизлияниями в сетчатку, массивным кровотечением, тяжелым склерозом сосудов, инфарктом, препарат не применяется.

Антисклеротические препараты

Мисклерон имеет свойство снижать уровень липидов и мочевой кислоты в крови, увеличивать ее вязкость и фибринолитическую активность, уменьшать агрегацию тромбоцитов. Благодаря этому, он широко применяется при диабетической ретинопатии, а также иных состояниях, протекающих с гиперлипидемией.

Препарат рекомендуется принимать трижды в день по 2 капсулы во время или после еды. Курсы лечения обычно составляют 20-30 дней, после чего следует равный перерыв, в год целесообразно пройти 4-6 таких курсов.

Прием Мисклерона может сопровождаться: расстройствами ЖКТ, кожным зудом, мышечной слабостью и болями, увеличением массы тела из-за задержки воды. Длительное применение данного препарата может стать причиной возникновения внутрипеченочного холестаза и желчнокаменной болезни. Поэтому многие страны Европы отказались от его производства.

Препарат нельзя принимать людям с заболеваниями печени и почек, а также при беременности и в период лактации. С осторожностью назначается диабетикам.

Метионин – препарат содержащий незаменимые аминокислоты. Его липотропное действие направлено на удаление избытка жира из печени. Кроме того, у него есть свойство активации гормонов, витаминов и ферментов, обезвреживания токсичных веществ. Метионин применяется при токсических поражениях печени, назначается при сахарном диабете, атеросклерозе (для снижение уровня холестерина крови и повышение содержания фосфолипидов).

Его принимают по 2 таблетки (0,5 г) перед едой 3-4 раза ежедневно, длительностью от 10-ти дней до месяца. Иногда, курс лечения бывает более продолжительным: 10 дней приема таблеток, 10 дней отдыха.

Неприятными последствиями лечения Метионином является возникающая рвота, что требует его отмены.

Стимулирующие препараты

ФиБС представляет собой биогенный стимулятор, производящийся из отгона грязи лиманов. Назначается в терапии блефаритов, конъюнктивитов, кератитов, миопии, помутнения стекловидного тела.

Вводится в виде подкожных инъекций по 1 мл, курс лечения — 30 уколов.

АТФ — вещество, регулирующее энергетический обмен клеточных реакций, в основном при синтезе РНК и ДНК. Благодаря его действию купируются процессы альтерации и экссудации, стимулируется окислительно-восстановительные реакции. Субконъюнктивальное введение АТФ дает его накопление в тканях глаза без возникновения осложнений.

Назначается в субконъюнктивально по 0,2 мл или внутримышечно по 1-2 мл. Курс лечения: 15 субконюнктивальных инъекций или 25 внутримышечных.

Торфот является производным отгона торфа. Показания к его применению, дозировка и курс лечения, аналогичны препарату ФиБС.

Экстракт алоэ – препарат весьма эффективный при лечении ряда заболеваний глаз: блефарит, конъюнктивит, кератит, увеит, прогрессирующая миопия, помутнение стекловидного тела и пр.

Назначается в виде подкожных инъекций в дозировке 1 мл.

Не показан пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистые заболеваниями, гипертонией, острыми расстройствами ЖКТ, тяжелыми болезнями почек. А также пожилым людям.

Комплексы витаминов

Это медикаментозные препараты, включающие витамины, аминокислоты, полезные глазам макро- и микроэлементы. Их прием благоприятно отражается на процессах метаболизма и улучшает функциональные способности соединительной ткани, активизируя механизмы сопротивляемости неблагоприятным внешним факторам и процессам старения. Эти препараты стимулируют репарацию и регенерацию, пополняют запасы полезных веществ, ускоряют процессы энергетического обмена на клеточном и молекулярном уровнях, защищают ткани от окислительного воздействия свободных радикалов.

Аевит представляет собой масляный раствор с витаминами Е и А. Токоферол или витамин Е – незаменимый участник окислительных реакций, напрямую влияет на липидный и углеводный обмены, снижает проницаемость сосудистой стенки, активизирует кровообращение на местном уровне. Ретинол, известный, как витамин А участвует во всех видах обмена веществ и окислительных реакций. Его роль в зрительной функции просто огромна, так как без него невозможно производство зрительного пурпура. Прием этих витаминов в комплексе взаимно усиливает действие друг друга.

Комплекс Аевит выпускается в капсулах, которые назначаются по 1 штуке дважды в день вместе с едой, курсом 1 или 1,5 месяца.

Препарат с осторожностью назначается беременным женщинам, людям с холециститом и тиреотоксикозом, а также пациентам с высокой проницаемостью сосудов.

Пангексавит необходим при заболеваниях глаз, сопровождающихся снижением остроты зрения. Его принимают трижды в день по 1 таблетке.

Гептавит рекомендован пациентам с тапеторетинальной абиотрофией, кератомаляцией, кератитом, ксерофтальмией и пр. Его нужно принимать дважды в день по таблетке после еды. Курс приема – не менее 20 — 30 дней.

Декамевит способен активировать процессы обмена веществ, повышать иммунитет и улучшать общее состояние у лиц пожилого возраста. Также его назначают при применении антибактериальных средств, при нервном и физическом истощении, после тяжелых болезней.

Принимают во время еды по таблетке дважды в день, не менее 20 дней.

Гексавит – профилактический препарат, повышающий защитные силы организма при инфекционных и воспалительных заболеваниях, длительном приеме антибактериальных средств. Кроме того, он необходим людям, чей труд требует высокой остроты зрения и предполагает длительные зрительные нагрузки.

Его принимают после еды трижды в день по 1 драже.

Существуют и иные поливитаминные комплексы, которые не имеют специальных офтальмологических показаний, однако они положительно воздействуют на весь организм и глаза, в том числе.

Тауфон – раствор серосодержащей аминокислоты. Это соединение синтезируется организмом при превращении цистеина. Тауфон на местном уровне улучшает процессы перехода энергии, стимулируетпроцессы восстановления и репарации, в случае травматических поражений глазных тканей и дистрофий сетчатки. Способствует снижению уровня внутриглазное давление при заболевании глаукомой. Действующее вещество глазных капель является одним из составляющих парных желчных кислот, которые способствуют эмульгированию жиров.

Препарат может назначаться как в форме глазных капель, так и в инъекциях. При назначении субконъюнктивальных или парабульбарных инъекций, их выполняют 4% раствором Тауфона в дозировке 0,3 мл. Как правило, на курс лечения достаточно 10 уколов.

Если препарат назначен в виде глазных капель, то его инстиллируют от 2 до 4 раз в день по 2-3 капли. Терапия продолжается не менее 3 месяцев.

В некоторых случаях может быть назначено форсированное лечение. Тогда инстилляции капель выполняют в течение часа каждые 15 минут (всего 5 капель). Такая терапия проводится в течение месяца дважды в день (специалисты считают, что подобный метод доставки препарата с успехом заменяет инъекции, ведь препарат способен проникать очень глубоко, достигая даже стекловидного тела и сетчатки).

Лечение и диагностика нарушения мозгового кровообращения в Санкт-Петербурге. Симптомы и причины.

К сожалению, наш организм стареет, и со временем его функции ослабляются и снижаются. Нарушение мозгового кровообращения – частая форма расстройств функционала организма среди людей. Поэтому, к своему организму стоит относиться очень бережно еще с молодости.

Причины нарушения мозгового кровообращения

Причины, при которых кровообращение в головном мозге нарушается, могут быть самыми разнообразными, например:

Разнообразные травмы головы. В этом случае может возникнуть нарушение кровообращения. Например, если случилась травма, от которой произошло кровоизлияние, то логично предположить, что мозговое кровообращение может быть нарушено.
Излишнее физическое напряжение. Бывает, что от физических перенагрузок может произойти нарушение мозгового кровообращения. И это не всегда означает, что должны быть чрезмерные физические нагрузки. Даже сидение в неправильной позе перед компьютером может привести к напряжению мышц спины, шеи, что, в свою очередь, может привести к нарушению кровообращения.
Нарушение кровообращения из-за шейного отдела позвоночника. При шейном остеохондрозе может нарушиться кровоток к мозгу вследствие пережатия смешенным диском кровеносного сосуда, что однозначно вредит жизнедеятельности.

Если у Вас были травмы головы, или же страдаете шейным остеохондрозом – обязательно запишитесь на прием к специалисту для детального осмотра.

Виды нарушений кровообращения

В медицине выделяют такие типы нарушения мозгового кровообращения:

Переходящее (острое) нарушения кровообращения, характеризующееся внезапностью и кратковременностью нарушений функционала кровообращения.
Ишемические нарушения выражены локальной ишемией мозга, выраженной в расстройстве сознания и неврологических нарушениях. Развивается из-за тромбоза вне или внутричерепных артерий.
Хроническое нарушение кровообращения выражено в медленно прогрессирующей недостаточности кровообращения мозга, которое вызывает некрозы отдельных участков мозга и нарушает его работу.

Это показывает, что очень важно вовремя обследоваться во избежание необратимых и губительных для здоровья, процессов.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Симптомы нарушения кровообращения могут быть самыми различными, например:

Головная боль после умственных и физических работ;
Шум в голове, головокружение;
Снижается уровень работоспособности;
Снижается память;
Появляется рассеянность;
Нарушается сон.

Для определения точного диагноза, необходимо сделать томографию мозга. Для этого, позвоните в отделение МРТ и запишитесь на прием.

Лечение при нарушении кровообращения

При диагностике и определении диагноза, очень важно установить правильное лечение. Помощь больному предусматривает: улучшить кровоток в мозг, улучшить микроциркуляцию, снять отечность мозга, улучшить метаболизм в мозге.

Также, назначают препараты для улучшения кровотока. Чтобы определить нужный препарат – обратитесь к врачу.

Для профилактики нужно применять достаточно простые, но важные советы:

Находиться в движении больше;
Избегать курения;
Не принимать наркотики и избегать злоупотребления спиртным;

Следить за весом, он должен быть в норме;
Если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, то тщательно подходить к их лечению.

Чтобы определить, какое лечение подойдет Вам лучше всего – позвоните врачу, придите к нему на осмотр для установления точного диагноза. И да, не затягивайте с этим, ведь это Ваше здоровье!

Винпоцетин Применение, преимущества и дозировка

Научное название(я): Барвинок малый L.
Общее название(я): Аповинкаминовая кислота, Кавинтон, Мирт ползучий, Этилаповинкаминат, Кавинтон, Малый, обыкновенный, карликовый или меньше барвинок, винпоцетин

Медицинский обзор Drugs.com. Последнее обновление: 5 августа 2022 г.

Клинический обзор

Применение

Винпоцетин используется для улучшения памяти и ускорения метаболизма мозга. Он также использовался при ишемии и реперфузионном повреждении и считается нейропротекторным средством. Тем не менее, имеется несколько надежных клинических исследований, подтверждающих использование винпоцетина при инсульте, деменции или других заболеваниях ЦНС.

Дозирование

В большинстве клинических исследований использовалось от 5 до 30 мг винпоцетина до 3 раз в день из-за короткого периода полувыведения (от 2 до 4 часов).

Противопоказания

Целое растение V. minor или его экстракт потенциально противопоказаны при запорах и гипотонии.

Беременность/лактация

Избегайте использования. Информация о безопасности и эффективности при беременности и в период лактации отсутствует. Традиционное использование малого барвинка включает антилактагог и эмменагог.

Взаимодействия

Необходимо соблюдать осторожность у пациентов, принимающих антикоагулянты.

Побочные реакции

Токсикология

Документально не подтверждено.

Scientific Family

Apocynaceae (Dogbane)

Ботаника

Винпоцетин синтезируется из алкалоида винкамина, который экстрагируют из листьев барвинка малого V. именуемый миртом или ползучим миртом; однако это вводит в заблуждение, поскольку мирт обычно относится к истинным видам Myrtus (семейство Myrtaceae). Кустарник используется как почвопокровное растение с одиночными фиолетово-пурпурными цветками. Плоды длиной 2,5 см содержат множество крошечных семян. Растение отличается от своего родственника Vinca major меньшими кожистыми листьями с безволосым краем. Leung 2003, USDA 2014

История

Винпоцетин был впервые синтезирован в конце 1960-х годов из винкамина и с конца 1970-х годов продается под коммерческими названиями, такими как Кавинтон и Интелектол. Винпоцетин в первую очередь продвигается для использования при церебральных заболеваниях сосудистого происхождения, в то время как V. minor имеет несколько предполагаемых традиционных применений, включая слабительное, антилактагогическое и эмменагогическое средство. Duke 2003, Leung 2003

Chemistry

резерпин. Таким образом, биологическую активность полусинтетического винпоцетина не следует путать с активностью всего растения. Химические исследования винпоцетина ограничены, за исключением сообщений о его синтезе в виде этилаповинкамина из алкалоида винкамина. Высокоэффективная жидкостная хроматография определила аповинкаминовую кислоту как первичный метаболит винпоцетина. Он растворим в этаноле, диметилсульфоксиде и ацетоне и плохо растворим в воде. Patyar 2011, Wan Ibrahim 2012, Xia 2010 См. также алкалоиды барвинка в монографии Catharanthus roseus (мадагаскарский барвинок).

Применение и фармакология

Винпоцетин оказывает антиоксидантное действие. В моделях на животных винпоцетин ингибировал образование активных форм кислорода и перекисное окисление липидов. Cai 2012, Cai 2013, Medina 2006, Nivison-Smith 2014, Sozański 2011, Zaki 2013, Zhuang 2013 Было продемонстрировано ингибирование кальций-кальмодулин-зависимой фосфодиэстеразы типа 1. . Повышение уровня циклического аденозин-3′,5′-монофосфата (цАМФ) может быть причиной улучшения мозгового кровообращения и снижения агрегации тромбоцитов. Кроме того, предотвращение распада цАМФ приводит к поддержанию протеинкиназы и фактора транскрипции, чувствительных к цАМФ, активации белка, связывающего элемент, что, возможно, улучшает обработку памяти. Cai 2013, Medina 2006, Sozański 2011. медиаторов воспаления с помощью винпоцетина. Medina 2010, Zhuang 2013

Аудиология

Данные по животным

Винпоцетин в дозе 2 мг/кг предотвращает потерю слуха у морских свинок, вызванную аминогликозидами. пациенты (в возрасте от 17 до 63 лет) с нормальным или ослабленным слухом. Малявина, 2003 г. У 150 пациентов с хроническим шумом в ушах комбинированная физиотерапия и винпоцетин (250 мл физиологического раствора в сочетании с 20 мг внутривенной инфузии или 20 мг пероральной терапии) один раз в день. в течение 10 дней улучшилась визуальная аналоговая шкала, при этом статистическая выгода определялась как улучшение на 2 или более баллов. Hahn 2008

Цереброваскулярное заболевание (инсульт/деменция)

Данные о животных

В экспериментах на животных и в моделях гипоксии и ишемии было показано, что вазоактивный алкалоид винпоцетин оказывает нейропротекторное действие. Исследования на крысах и собаках продемонстрировали усиление кровотока и снижение сопротивления, что приводит к увеличению перфузии головного мозга. У крыс с деменцией было показано улучшение обучения и памяти. Gulyás 2012, Herrera-Mundo 2013, Jincai 2013, Nyakas 2009, Zaki 2013

0065 Клинические данные

Были опубликованы исследования 1970-х и 1980-х годов, и винпоцетин широко используется в России и Венгрии, где проводились многие испытания. Пилотное исследование (N = 30) сообщило об улучшении показателей острого ишемического инсульта, в то время как российское исследование (N = 100) сообщило об улучшении обратимых сосудистых заболеваний, включая перемежающуюся церебральную недостаточность. снижение жалоб пациентов, тяжести неврологической симптоматики и улучшение показателей по шкале Тиннетти и минимальных оценок психического статуса. Чуканова, 2010 г. 1 месяц) или поздние летальные исходы. Кроме того, в Кокрановском обзоре сообщается, что винпоцетин в дозе от 30 до 60 мг/день может быть полезен при деменции. Однако для обзора было доступно несколько качественных клинических испытаний. Bereczki 2008, Deshmukh 2009, Szatmari 2003 Небольшое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное с участием 30 взрослых с нормотензией и цереброваскулярными расстройствами в анамнезе, изучало влияние винпоцетина с усилителем когнитивных функций пиритниолом и без него на вязкость крови и реологическую модуляцию. Через 2 недели лечения введение винпоцетина в дозе 10 мг/сут привело к значительному ( P <0,05) улучшению большинства, но не всех параметров вязкости (например, фибриногена в сыворотке, вязкости крови, индекса ригидности эритроцитов) и низкого сдвига в целом. вязкость крови ( P <0,01). Между тем, комбинация обоих агентов приводила к значительному улучшению всех 10 гемореологических параметров ( P <0,05 для каждого; за исключением относительной вязкости крови, вязкости цельной крови с низким сдвигом и кинематической вязкости, которые были P <0,01). 2014 Неконтролируемое пилотное исследование с участием 30 взрослых с церебральной болезнью мелких сосудов задокументировало значительное улучшение сосудорасширяющего действия в правом полушарии ( P <0,05) после 3 месяцев, но не 1 месяца приема винпоцетина по 5 мг 3 раза в день. Улучшения в левом полушарии не были статистически значимыми. Неврологические и когнитивные параметры также значительно улучшились по сравнению с исходным уровнем по модифицированной шкале Рэнкина и мини-оценке психического состояния соответственно (9).0082 P <0,001 для каждого).Jovanovic 2013

Безопасность и эффективность внутривенного введения винпоцетина изучали в качестве дополнения к обычной комплексной терапии у пациентов с острым церебральным инфарктом в Китае в рандомизированном, открытом, контролируемом, многоцентровом исследовании (N= 610; 469 винпоцетин, 141 контроль). У пациентов был подтвержденный магнитно-резонансным изображением инфаркт головного мозга с началом от 48 часов до 14 дней с последующим неврологическим дефицитом, но без внутричерепного кровоизлияния. Добавление винпоцетина (30 мг внутривенно один раз в день в течение 7 дней) к обычной терапии приводило к значительному улучшению показателей ежедневной активности через 14 дней после лечения (9).0082 P <0,001), а также когнитивные ( P =0,008), неврологические функции ( P <0,001) и показатели качества жизни ( P =0,004) при оценке через 90 дней после лечения по сравнению пациентам, получавшим обычную терапию без винпоцетина. Транскраниальная допплерография подтвердила улучшение мозгового кровотока у пациентов, получавших винпоцетин, по сравнению с теми, кто его не получал. Винпоцетин хорошо переносился, только с двумя легкими побочными эффектами, связанными с его применением, оба были легкими: головокружение и диарея. Zhang 2016

Эпилепсия

Данные о животных

Винпоцетин защищал грызунов и кошек от индуцированных судорог. Дутов 1986, Некрасов 2006, Некрасов 2004, Ситжес 2011 Механизм действия может включать блокаду пресинаптических натриевых и кальциевых каналов. Гамма-аминомасляная кислота головного мозга и серотонинергические механизмы также могут быть вовлечены. Dutov 1986, Sitges 2011, Sitges 2005

Клинические данные

Российская публикация сообщает об эффекте винпоцетина при эпилепсии в небольшом исследовании. У 20 из 31 пациента, получавших винпоцетин, частота приступов уменьшилась или полностью исчезла; У 7 пациентов не было улучшения, у 4 пациентов наблюдалось ухудшение. Наиболее эффективен винпоцетин при генерализованных тонико-клонических судорогах. Дутов 1986 В другом российском исследовании оценивалось влияние винпоцетина на новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией, вызванной внутричерепной родовой травмой. Дутов, 1991

Другое применение

Винпоцетин ингибировал пролиферацию клеток рака молочной железы человека in vitro посредством остановки клеточного цикла и индукции апоптоза. Huang 2012

В небольшом клиническом исследовании симптомы улучшались, когда винпоцетин изучался у пациентов, не ответивших на стандартную фармакологическую терапию императивного недержания мочи и низкой растяжимости мочевого пузыря. Винпоцетин также может играть роль в лечении императивных позывов и интерстициального цистита. Truss 2000, Truss 2001 Сообщалось о терапевтическом эффекте винпоцетина на симптомы менопаузы. Kiss 1990, Kolarov 2001

Эффективность винпоцетина против нескольких агентов, вызывающих повреждение слизистой оболочки желудка, изучалась на крысах. Nosálova 1993, Sümer 2011 Ноцицептивные свойства изучались на грызунах. предполагают роль винпоцетина в снижении гиперактивности, связанной с фетальным алкогольным синдромом. Filgueiras 2010, Medina 2006, Nunes 2011