Лекарство от склероза для памяти. Рассеянный склероз и старческий склероз: симптомы, диагностика и лечение

Каковы основные симптомы рассеянного склероза и старческого склероза. Как диагностируют эти заболевания. Какие существуют методы лечения рассеянного и старческого склероза. Можно ли предотвратить развитие этих заболеваний.

Что такое рассеянный склероз и старческий склероз

Рассеянный склероз и старческий склероз — это два разных заболевания нервной системы, которые могут вызывать схожие симптомы:

• Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Обычно начинается в молодом возрасте (20-40 лет).
• Старческий склероз — возрастные изменения нервной системы, связанные с нарушением мозгового кровообращения и отмиранием нейронов. Развивается у пожилых людей старше 65-70 лет.

Симптомы рассеянного склероза

Основные симптомы рассеянного склероза включают:

• Нарушения зрения (снижение остроты, двоение)
• Мышечная слабость
• Нарушения координации движений
• Онемение и покалывание в конечностях
• Повышенная утомляемость
• Проблемы с концентрацией внимания и памятью
• Нарушения речи
• Проблемы с мочеиспусканием

Симптомы могут проявляться в виде обострений с последующими ремиссиями. На ранних стадиях они часто игнорируются пациентами.

Симптомы старческого склероза

Для старческого склероза характерны следующие проявления:

• Ухудшение памяти, особенно на недавние события
• Снижение концентрации внимания
• Замедление мышления
• Нарушения ориентации в пространстве и времени
• Изменения личности, раздражительность
• Нарушения речи
• Проблемы с координацией движений
• Тремор конечностей

Симптомы нарастают постепенно и могут привести к деменции в тяжелых случаях.

Диагностика рассеянного склероза

Для диагностики рассеянного склероза используют следующие методы:

• МРТ головного и спинного мозга — позволяет выявить очаги демиелинизации
• Анализ спинномозговой жидкости — обнаруживает повышенный уровень антител
• Исследование вызванных потенциалов — оценивает проводимость нервных импульсов
• Анализы крови — исключают другие заболевания

Диагноз ставится на основании сочетания клинических симптомов и результатов обследований. Важно обнаружить признаки поражения в разных участках нервной системы.

Диагностика старческого склероза

Для выявления старческого склероза проводят:

• Нейропсихологическое тестирование — оценивает когнитивные функции
• МРТ головного мозга — выявляет атрофию мозговой ткани
• КТ головного мозга — обнаруживает расширение желудочков мозга
• Анализы крови — исключают другие причины симптомов

Важно дифференцировать старческий склероз от других видов деменции. Диагноз основывается на клинической картине и результатах обследований.

Лечение рассеянного склероза

Основные направления лечения рассеянного склероза:

• Препараты, изменяющие течение заболевания — замедляют прогрессирование
• Иммуносупрессивная терапия — подавляет аутоиммунное воспаление
• Симптоматическое лечение — уменьшает выраженность симптомов
• Реабилитационные мероприятия — поддерживают двигательные функции
• Психологическая поддержка

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от формы и стадии заболевания. Важно начать терапию как можно раньше.

Лечение старческого склероза

Терапия старческого склероза включает:

• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение
• Ноотропные средства для улучшения когнитивных функций
• Антидепрессанты и транквилизаторы при необходимости
• Витаминотерапия
• Лечебная физкультура
• Когнитивные тренировки

Лечение направлено на замедление прогрессирования симптомов и поддержание качества жизни пациента. Важна также социальная поддержка.

Профилактика рассеянного и старческого склероза

Для профилактики этих заболеваний рекомендуется:

• Отказ от курения
• Здоровое питание
• Регулярная физическая активность
• Интеллектуальная нагрузка
• Контроль стресса
• Достаточный сон
• Своевременное лечение сопутствующих заболеваний

Эти меры помогают поддерживать здоровье нервной системы и снизить риск развития склеротических изменений.

Прогноз при рассеянном и старческом склерозе

Прогноз зависит от формы заболевания и своевременности начала лечения:

• При рассеянном склерозе возможны длительные ремиссии, но полное излечение невозможно. Современные методы лечения позволяют значительно замедлить прогрессирование.
• Старческий склероз неуклонно прогрессирует, но при правильном лечении удается долго сохранять удовлетворительное качество жизни пациента.

В обоих случаях важно раннее выявление и начало терапии. При адекватном лечении можно существенно улучшить прогноз.

Заключение

Рассеянный склероз и старческий склероз — серьезные заболевания нервной системы, требующие своевременной диагностики и комплексного лечения. При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к неврологу. Современные методы терапии позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов с этими заболеваниями.

Старческий склероз симптомы проявления и лечение

Процесс снижения активности головного мозга у всех происходит по-разному и зависит от скорости отмирания нейронов. Старческий склероз имеет характерные симптомы, которые негативно сказываются на состоянии здоровья в целом.

Разновидности склероза

Клиницисты выделяют несколько видов патологии:

• Атеросклероз. Болезнь характеризуется наличием «холестериновых бляшек» на стенках кровеносных сосудов.
• Рассеянный склероз. Достаточно часто возникает у людей старше 70 лет. Проявляется нарушением нейронного сообщения между органами, тканями и клетками головного мозга.
• Тромбосклероз. Характеризуется возникновением тромбов, спаек, гематом.
• Старческий склероз. Данная разновидность обусловлена изменениями, происходящими в структуре мозга.
• Пневмосклероз. Встречается нечасто, развивается в результате поражения нервных клеток легких.
• Аутоиммунный склероз. Развивается на фоне поражения миелиновой оболочки нервных волокон спинного и головного мозга.

Несмотря на большую разновидность и сложное течение патологии, медицина располагает современными средствами ее диагностики.

Причины

Основные причины возникновения старческого склероза:

• Биохимические процессы, негативно воздействующие на клети головного мозга. По мере старения организма снижается передача импульсов между нейронами.
• Нарушение мозгового кровообращения. С возрастом уменьшается проходимость кровяного русла и эластичность сосудов, что способствует отмиранию нейронов.
• Замедление нейрональной регенерации клеток. Негативно сказывается на функционировании центральной нервной системы и состоянием здоровья в целом.

В некоторых случаях развитие недуга обусловлено генетической предрасположенностью. Однако в большинстве случаев возникновению патологии способствуют процессы, связанные с возрастными изменениями, происходящими в организме пожилых людей.

Симптомы

Склероз негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии пожилого человека и нередко приводит к продолжительной депрессии.

Патология проявляется следующими симптомами:

• Крайняя обидчивость.
• Оценка происходящих событий исключительно в негативном ключе.
• Прогрессирующая забывчивость.
• Боли в суставах.
• Мигрени.
• Повышение артериального давления и, как результат – возникновение сердечно-сосудистых заболеваний.

Если данные симптомы проявляются часто, это повод обратиться к специалисту, поскольку только ранняя диагностика и своевременное лечение помогут замедлить разрушение клеток мозга.

Когда болезнь диагностирована на поздней стадии, то прогноз на улучшение состояния неблагоприятный. Это связано с возникновением необратимого процесса разрушения нейронов мозга. В этом случае у престарелого человека наблюдаются такие проявления как:

• Деменция.
• Дезориентация.
• Агрессивность.
• Неспособность воспринимать информацию.
• Беспокойство, беспричинная тревога.
• Апатия, подавленность, повышенная сонливость.
• Старческий эгоизм.
• Неспособность рассуждать логично.

Появление этих признаков указывает на наличие у престарелого глубокого старческого склероза. На данной стадии болезни нейронные клетки отмирают достаточно стремительно, что предшествует таким проявлениям со стороны психики как галлюцинации и бред. В некоторых случаях человек может потерять контроль над собой.

Диагностика

Корректное лечение патологии возможно только после проведения следующих диагностических мероприятий:

• МРТ и КТ головного мозга.
• Развернутый анализ крови (сахар, креатинин, электролиты крови, уровень витамина В1).
• Изучение спинномозговой жидкости.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Помимо этого, врач-невролог изучает анамнез, собирает сведения о возможной генетической предрасположенности к развитию данной патологии.

Лечение

Лечение старческого склероза требует комплексного подхода. Терапия достаточно продолжительная и нередко сопровождается участием кардиолога, невролога и психотерапевта. Только в этом случае высока вероятность остановить разрушение нейронов мозга.

Прежде чем назначить лечение, специалист выясняет причину деградации клеток мозга. Терапия старческого склероза включает применение медикаментов, эффективных народных средств, сеансы психотерапевта, диетическое питание, физическую активность и нормализацию режима дня.

Медикаментозное лечение

При старческом склерозе назначают лекарственные средства следующих групп:

• Психостимуляторы. В большинстве случаев терапия основана на приеме психостимуляторов. Препараты данной группы оказывают стимулирующее действие на отделы головного мозга.
• Ноотропы. Эти препараты позитивно воздействуют на интегративные функции мозга, подавляя агрессивные проявления.
• Транквилизаторы. Лекарственные средства этой группы помогают снизить чрезмерную эмоциональную возбудимость, тревогу.

Помимо медикаментозной терапии, пожилому человеку, страдающему склерозом, рекомендовано психотерапевтическое лечение. Сеансы психоневролога способствуют позитивному мышлению и помогают настроиться на продолжительное лечение.

Народные средства

В составе комплексного лечения старческого склероза можно использовать эффективные народные средства. Благотворно воздействуют настойки из коры рябины, девясила, клевера, вересковый отвар, чесночное масло, лук с медом.

Прежде чем применять такие средства, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Другие методы

Положительная динамика в лечении зависит не только от своевременного приема лекарственных препаратов и народных средств. Важную роль также играют такие факторы как:

• Интерес к жизни. Вовлеченность пожилого человека в социум и дела семьи благотворно влияют на его психоэмоциональное состояние.
• Исключение стрессов. Во избежание обострений склероза необходимо оградить престарелого от волнений и стрессов, поскольку это в значительной степени ухудшают память.
• Тренировка памяти. Чтение – один из самых эффективных способов тренировки памяти в любом возрасте. После прочтения книги или статьи необходимо проводить анализ прочитанного, выделять наиболее важные эпизоды.
• Планирование. Мыслительные процессы в любом проявлении эффективно воздействуют на функционирование мозга в пожилом возрасте. Ежедневная тренировка мозга может включать составление плана на несколько дней. Это может быть поход в магазин, домашние дела, хобби и т.д.
• Концентрация внимания. Активировать память поможет освоение компьютерной грамотности, иностранных языков, разучивание стихов, песен. При усваивании значительных объемов необходимо делать перерыв не менее двух часов. Это позволить лучше усвоить новую информацию.

Лечение старческого склероза – процесс продолжительный, поэтому родные люди должны поддерживать пожилого человека. Для этого требуется оказывать не только эмоциональную поддержку, но и контролировать прием лекарственных средств и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

Избежать возникновение старческого склероза можно, если выполнять следующие рекомендации:

• Активный образ жизни. Ежедневная прогулка на свежем воздухе – обязательный пункт в режиме дня пожилого человека.
• Позитивное мышление. Положительные эмоции необходимы для функционирования головного мозга так же, как и кислород.
• Соблюдение режима дня. Важное условие для активной работы мозга в престарелом возрасте – сон не менее 8 часов.
• Тренировка памяти. Просмотр образовательных передач, изучение иностранного языка, заучивание стихов и т.д.
• Соблюдение питьевого режима. Употребление 1,5-2 литров воды в день способствует очищению сосудов.
• Режим питания. В престарелом возрасте важно, чтобы рацион состоял из продуктов, богатых белком, клетчаткой и Омега-3. Также необходимо обогатить рацион овощами и фруктами.

Соблюдение этих правил способствует активному функционированию клеток головного мозга и помогает сохранить память на долгие годы.

Что такое рассеянный склероз, признаки, стадии, лечение

Рассеянный склероз — это хроническое заболевание центральной нервной системы. В основе патологии лежат аутоиммунные процессы повреждения миелиновых оболочек аксонов. Нарушается проводимость нервных импульсов, развивается характерная симптоматика. Лечением болезни занимается врач-невролог.

Этиология и причины

Точные причины рассеянного склероза назвать сложно — механизм запуска аутоиммунных процессов неясный. Известно только, что провоцирующим фактором может стать вирусная инфекция. Микроорганизм в теле человека вырабатывает белки, которые вызывают аномальную реакцию иммунитета. В лимфоузлах активируются аутореактивные В- и Т-лимфоциты.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов и обоего пола, но диагноз чаще ставят молодым женщинам европеоидного типа, проживающим в странах северных широт.

В процессе передачи нервных импульсов между клетками большую роль играет миелиновая оболочка аксонов. При рассеянном склерозе собственная иммунная система человека частично разрушает эту структуру. Участки демиелинизации могут находиться в различных частях тела. На месте повреждённых клеток формируется склеротическая бляшка из соединительной ткани, которая полностью блокирует электрические сигналы. В результате угнетается основная функция нервных волокон.

Среди наиболее частых причин рассеянного склероза называют наследственность. Если в роду есть люди с неврологическими заболеваниями или аутоиммунными патологиями, риски возрастают примерно на 30%. Ещё 70% — это негенетические факторы рассеянного склероза.

Важно понимать, что наследуется не само заболевание, а предрасположенность к нему. Если у одного из родителей был рассеянный склероз, то всего в 2% случаев ребёнку ставят такой же диагноз. У остальных малышей сохраняется только повышенный риск. То есть при прочих равных условиях риск развития болезни у ребёнка с отягощённой наследственностью выше, чем у детей от здоровых родителей.

Провоцирующими факторами для рассеянного склероза являются:

1. Возраст. Диагноз чаще ставят в возрасте от 20 до 40 лет. Но рассеянный склероз может развиться и у детей, и у стариков. Чем позднее дебют, тем тяжелее протекает болезнь.

2. Инфекции. Риск развития рассеянного склероза повышает наличие цитомегаловируса, полиома- и ретровирусов, вируса Эпштейна-Барр, вызывающего мононуклеоз.

3. Дисбактериоз. Как ни странно, но микрофлора кишечника напрямую влияет на иммунитет. Признано, что бактерии помогают активным клеткам-защитникам распознавать угрозу и вовремя ликвидировать её. По непонятным причинам иногда антигены микроорганизмов кишечника провоцируют аутоиммунные процессы и вызывают прогресс демиелинизации. Доказательства теории получены в ходе исследований на животных и людях.

4. Курение. Никотин повышает риски и ускоряет разрушительное действие иммунитета.

5. Плохое питание. Врачи в разных странах мира выдвигают предположения, что избыточное потребление насыщенных животных жиров может провоцировать развитие рассеянного склероза.

Симптомы рассеянного склероза

Проявления болезни индивидуальны. Характер симптомов зависит от места и степени разрушения нервных волокон.

Признаком рассеянного склероза может быть:

• онемение, слабость в конечностях;
• затруднения при движении;
• нарушения рефлексов;
• снижение остроты зрения без видимых причин;
• неустойчивая походка;
• двоение в глазах, головокружение;
• повышенный тонус мышц;
• изменение характера речи: она может стать замедленной;
• повышенная утомляемость и слабость;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушение мочеиспускания и т. д.

Первые симптомы могут проявляться в молодом возрасте, в 20–40 лет. На ранних стадиях рассеянного склероза больные редко обращают внимание на тревожные признаки, продолжают жить и работать в прежнем ритме. Периоды обострений сменяются ремиссиями иногда без приёма лекарственных препаратов. Между эпизодами болезни может проходить несколько лет. Постепенно интервалы уменьшаются. Когда заболевание прогрессирует, человек сам замечает изменения в своём состоянии и обращается к врачу. Выраженные симптомы рассеянного склероза снижают качество жизни.

В медицинской практике встречаются случаи быстрого прогрессирования. Ранний рассеянный склероз всего за несколько лет переходит в поздние стадии. Утрата двигательной активности прогрессирует постоянно и приводит к инвалидности, в то время как другие пациенты с таким же дебютом продолжают вести полноценную жизнь в обществе.

Формы рассеянного склероза

Выделяют:

1. Клинически изолированный синдром (КИС). Это предвестник рассеянного склероза. Клинически изолированный синдром представляет собой проявление одного или нескольких неврологических симптомов на протяжении 24 часов и дольше.

2. Ремиттирующая форма рассеянного склероза. Период между обострениями длится годами и даже десятилетиями. При этом неуклонно нарастает инвалидизация. Ремиттирующая форма неизбежно прогрессирует. Иногда она бывает короткой или вовсе отсутствует.

3. Вторично-прогрессирующая форма рассеянного склероза. Болезнь развивается в течение нескольких лет после установления ремитирующей патологии. В каждом втором случае вторично-прогрессирующая форма возникает через 10 лет после проявления симптомов. Через 30 лет после ремитирующего рассеянного склероза у 90% пациентов диагностируют переход в данную стадию. Для заболевания характерно тяжёлое течение с постоянным усилением симптоматики.

4. Первично-прогрессирующая форма рассеянного склероза. Патология протекает тяжело с самого начала, без ремиссий, приводит к быстрой инвалидизации.

Диагностика

Заболевание не имеет специфических симптомов. На ранней стадии рассеянного склероза обследование пациента не выявляет каких-либо патологий. Неопытные специалисты часто делают вывод, что необычные симптомы вызваны переутомлением или эмоциональным состоянием больного. Ретроспективные оценки показывают, что каждый второй пациент к моменту обращения к врачу болен уже не менее 5 лет.

Любой из явных признаков рассеянного склероза может наблюдаться при других патологиях нервной системы. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику у опытного специалиста.

Комплекс обследований включает:

1. МРТ головного и спинного мозга. На снимках видны повреждённые участки нервных волокон. Для лучшей детализации проводят МРТ с контрастом. Если на томограмме отсутствуют бляшки, но у пациента диагностирован клинически изолированный синдром, то риск развития рассеянного склероза невысокий.

2. Анализ ликвора. Для забора спинномозговой жидкости выполняют пункцию. При рассеянном склерозе в ликворе обнаруживают продукты распада миелина. Результаты анализа не являются достаточными для однозначной постановки диагноза, но необходимы для комплексной оценки клинической картины.

3. Доплерография сосудов. Исследование необходимо для исключения других заболеваний с неврологическими симптомами.

4. Анализ вызванных потенциалов. Уточняющий метод диагностики, основанный на измерении электрической активности нейронов в ответ на стимуляцию специфических нервных путей. Анализ позволяет установить нарушение проводимости импульса, вызванное изменениями в оболочках аксонов.

5. Анализы крови. Результаты необходимы для исключения инфекционных болезней и аутоиммунных состояний, способных повлиять на работу нервной системы.

Для постановки точного диагноза врачу необходимо обнаружить признаки демиелинизации в двух разных зонах центральной нервной системы (рассеяние), подтвердить образование бляшек в разное время и исключить другие возможные неврологические болезни. Поэтому по результатам первого обследования специалист пишет предположения. Окончательный диагноз ставят после обнаружения новых бляшек на повторных снимках, которые делают с интервалом 6 месяцев.

Лечение

Медикаментозное лечение

Терапия рассеянного склероза направлена на снижение активности иммунной системы в части атак на оболочки нервных волокон. Врач назначает лекарства в форме инъекций или таблеток. Современные препараты помогают остановить процессы нейродегенерации и значительно увеличить продолжительность жизни больного. Чем раньше начато лечение рассеянного склероза, тем благоприятнее прогноз. В запущенных случаях развивается стойкий неврологический дефицит, который не поддаётся терапии и приводит к инвалидизации.

В мире для лечения рассеянного склероза одобрено более 10 препаратов, условно разделённых на 4 группы:

1. Иммуномодулирующие средства. Активные вещества подавляют активацию аутореактивных лимфоцитов.

2. Препараты с селективным действием. Лекарство связывается с рецепторами лимфоцитов и не позволяет им выходить из лимфатических узлов.

3. Гуманизированные моноклональные антитела. Препараты предотвращают проникновение аутореактивных лимфоцитов к очагу воспаления.

4. Иммуносупрессоры. Подавляют активность иммунной системы.

Доказана эффективность лекарств против ремиттирующей и вторично-прогрессирующей форм болезни. В настоящее время ведутся исследования медикаментов для лечения первично-прогрессирующего рассеянного склероза. Некоторые препараты входят в перечень жизненно важных и закупаются на средства федерального бюджета.

Рассеянный склероз с дебютом в среднем возрасте и без качественного лечения в течение нескольких лет может привести к летальному исходу. Причиной смерти обычно становится почечная недостаточность, которая развивается на фоне рецидивирующих инфекций мочевыводящей системы.

Лечение методами гемокоррекции

Цель врача — очистить кровь от иммунных комплексов и продуктов распада нервных клеток.
Существует несколько современных методик лечения:

1. Иммуносорбция. Селективный метод удаления из крови иммуноглобулинов и липопротеинов низкой плотности. Содержание остальных компонентов остаётся неизменным.

2. Инкубация клеточной массы. Используются собственные структуры крови пациента — фармакоциты. С помощью клеток лекарства доставляют непосредственно к участку разрушения. Метод позволяет повысить эффективность препаратов, уменьшить их дозировку, снизить риск побочных действий.

3. Каскадная фильтрация плазмы. Из субстанции выборочно удаляются вирусы, бактерии, токсичные вещества, сохраняются все побочные элементы. Плазма проходит через специальную систему фильтров.

4. Криоаферез. Полуселективный метод, основанный на способности крупных молекул плазмы крови образовывать нерастворимые соединения и оседать в условиях низкой температуры.

5. Лимфоцитоферез. Из крови удаляют лимфоциты — клетки иммунной системы. Метод позволяет подавить аномальные реакции без приёма препаратов и практически без побочных эффектов.

6. Фотоферез. На кровь вне тела пациента воздействуют ультрафиолетовым излучением с определённой длиной волны. Свет вызывает гибель лимфоцитов. После этого кровь возвращают в сосуды.

Аутологичная трансплантация стволовых клеток

Один из новых методов лечения, который предполагает «перезагрузку» иммунной системы. Перед трансплантацией добиваются полного уничтожения аутореактивных лимфоцитов. Затем пациенту вводят собственные гемопоэтические стволовые клетки, иммунная система восстанавливает защитные структуры, но уже без аномальных реакций. Методика не может повлиять на те изменения, которые уже произошли. Но трансплантация существенно замедляет или полностью останавливает дальнейшую демиелинизацию.

Лечение сложное, долгое, требует постоянного медицинского контроля. Пациент в это время находится в стационаре. После трансплантации необходима реабилитация, которая занимает несколько месяцев — до тех пор, пока функции иммунной системы не будут восстановлены.

За последние 20 лет врачам в разных странах мира удалось достичь большого прогресса в лечении рассеянного склероза. Разрабатываются препараты, подавляющие аутоиммунное воспаление на разных стадиях развития. Клеточные технологии помогают частично восстанавливать утраченные функции нервной системы, пока, конечно, в рамках клинических исследований.

Диагностика и лечение рассеянного склероза в Москве

Своевременная и качественная медицинская помощь поможет сохранять качество жизни при рассеянном склерозе в течение многих лет. Запишитесь на консультацию к неврологу в клинику MedEx. В нашем центре вас ждёт комплексное обследование и грамотное лечение. Врачи клиники постоянно повышают квалификацию, изучают новые препараты и технологии, помогают пациентам добиться желаемых результатов. Записаться на приём можно через форму обратной связи или по телефону.

 

Рассеянный склероз (РС) и потеря памяти: какая связь?

Обзор

Рассеянный склероз (РС) может вызывать когнитивные симптомы, включая потерю памяти. Потеря памяти, связанная с рассеянным склерозом, имеет тенденцию быть довольно легкой и управляемой. В некоторых случаях это может быть более серьезным.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о связи между потерей памяти и рассеянным склерозом и о том, что вы можете с этим поделать.

РС — это хроническое воспалительное заболевание, при котором повреждается защитная оболочка — миелин — вокруг нервных волокон. Это также может привести к повреждению самих нервов.

При повреждении миелина и нервов в центральной нервной системе развиваются поражения. Эти поражения нарушают движение нервных сигналов, что может вызывать физические и когнитивные симптомы.

Если поражения развиваются в частях мозга, отвечающих за обработку воспоминаний, это может привести к потере памяти. Потеря памяти является одним из наиболее распространенных когнитивных изменений у людей с РС.

Поражения головного мозга могут также повлиять на другие когнитивные функции, такие как внимание, концентрация и способность обрабатывать информацию.

Когнитивные изменения затрагивают от 34 до 65 процентов людей с рассеянным склерозом.

Рассеянный склероз может повлиять на различные аспекты вашего физического и психического здоровья, а также на ваш образ жизни. В свою очередь, это может косвенно повлиять на вашу память.

Например, многие больные рассеянным склерозом плохо спят. Плохое качество сна и усталость могут способствовать потере памяти, а также другим когнитивным проблемам.

Рассеянный склероз также повышает риск тревоги и депрессии. В свою очередь, симптомы тревоги и депрессии связаны с более высоким уровнем проблем с памятью у людей с рассеянным склерозом. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как на самом деле работает эта связь.

Несвязанные состояния здоровья и факторы образа жизни также могут способствовать потере памяти. Например, дефицит определенных питательных веществ, травмы головы или другие состояния также могут повлиять на вашу память.

Для замедления прогрессирования рассеянного склероза было разработано множество методов лечения, модифицирующих заболевание (DMT).

Предотвращая рост поражений головного мозга, DMT могут помочь предотвратить или отсрочить потерю памяти. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, как они влияют на память.

Другие лекарства используются для лечения симптомов рассеянного склероза. Эти лекарства известны как симптоматические препараты.

Некоторые симптоматические препараты, используемые для лечения других типов проблем с памятью, могут оказывать положительное влияние на память или другие когнитивные функции. Однако исследования по этой теме были неоднозначными. Не существует лекарств, одобренных FDA для лечения потери памяти при рассеянном склерозе.

Некоторые лекарства могут вызывать негативные побочные эффекты, связанные с памятью. Например, некоторые лекарства, используемые для лечения гиперактивного мочевого пузыря или болей, могут ухудшить вашу память. Медицинский каннабис также может способствовать потере памяти.

У вас может быть потеря памяти, если вы часто:

• плохо вспоминаете недавние события или разговоры
• забываете, куда положили ключи от машины, телефон или бумажник
• забываете принимать лекарства или выполнять другие повседневные дела
• забываешь, куда идешь, когда ведешь машину или идешь
• с трудом подбираешь правильные слова для повседневных предметов

Рассеянный склероз скорее влияет на кратковременную, чем на долговременную память. Хотя со временем состояние может ухудшиться, полная потеря памяти встречается редко.

В некоторых случаях потеря памяти может быть незначительной. Один из членов вашей семьи может заметить это раньше вас.

Если вы заметили изменения в памяти, запишитесь на прием к врачу.

Чтобы оценить вашу память, они могут использовать доступные инструменты проверки. Они также могут направить вас к специалисту для комплексного тестирования.

Чтобы определить потенциальные причины потери памяти, они, скорее всего, зададут вам вопросы о вашем образе жизни и истории болезни.

Возможно, вам назначат визуализирующие исследования, чтобы проверить наличие поражений в вашем мозгу. Они могут назначить другие тесты для проверки дефицита питательных веществ или других потенциальных причин потери памяти.

Чтобы помочь ограничить потерю памяти, они могут порекомендовать одно или несколько из следующего:

• упражнения на память или другие стратегии когнитивной реабилитации
• изменения в вашем графике сна, физических упражнениях или других привычках образа жизни
• изменения в ваших лекарствах или дополнительный режим
• новые или другие методы лечения

Вы также можете использовать различные инструменты и методы памяти, чтобы справиться с потерей памяти в повседневной жизни. Например, может быть полезно:

• Используйте календарь для отслеживания важных встреч и других обязательств.
• Настройте оповещения на смартфоне или разместите стикеры, чтобы напомнить себе о необходимости принимать лекарства, посещать медицинские приемы или выполнять другие задачи.
• Носите с собой блокнот или используйте приложение для смартфона, чтобы записывать важные мысли, которые вы хотите запомнить позже.

Рассеянный склероз потенциально может влиять на вашу память прямым и косвенным образом. Если вы заметили изменения в памяти, запишитесь на прием к врачу. Они могут помочь вам определить причины потери памяти и разработать стратегии по ее устранению.

Фармакологическое лечение нарушений памяти при рассеянном склерозе

Обзор

. 2011 г., 5 октября; (10): CD008876.

doi: 10.1002/14651858.CD008876.pub2.

Дайан Хе ¹ , Хунъюй Чжоу, Дуань Го, Зилун Хао, Бо Ву

принадлежность

• ¹ Отделение неврологии, филиал больницы Гуйянского медицинского колледжа, № 28, улица Гуй И, Гуйян, провинция Гуйчжоу, Китай, 550004.

• PMID: 21975787
• DOI: 10.1002/14651858.CD008876.pub2

Обзор

Dian He et al. Cochrane Database Syst Rev. 2011 .

. 2011 г., 5 октября; (10): CD008876.

doi: 10.1002/14651858.CD008876.pub2.

Авторы

Дайан Он ¹ , Хунъюй Чжоу, Дуань Го, Зилун Хао, Бо Ву

принадлежность

• ¹ Отделение неврологии, филиал больницы Гуйянского медицинского колледжа, № 28, улица Гуй И, Гуйян, провинция Гуйчжоу, Китай, 550004.

• PMID: 21975787
• DOI: 10.1002/14651858.CD008876.pub2

Абстрактный

Фон: Нарушение памяти является одним из наиболее частых когнитивных нарушений и оказывает большое негативное влияние на качество жизни больных рассеянным склерозом (РС). Несколько фармакологических агентов оказались эффективными при нарушениях памяти у пациентов с рассеянным склерозом в некоторых существующих рандомизированных контролируемых исследованиях.

Цели: Оценить абсолютную и сравнительную эффективность, переносимость и безопасность фармакологических средств лечения нарушений памяти у взрослых пациентов с РС.

Стратегия поиска: Мы провели поиск в Регистре клинических испытаний Кокрановской группы по рассеянному склерозу (17 января 2011 г.), PsycINFO (январь 1980 г. — 4 неделя апреля 2011 г.) и CBMdisc (январь 1978 г. — 6 апреля 2011 г.), а также проверили списки ссылок на выявленные статьи, провели поиск в некоторых соответствующих журналах вручную, регистры клинических испытаний и опубликованные тезисы материалов конференций.

Критерий выбора: Все двойные слепые рандомизированные контролируемые параллельные исследования фармакологического лечения по сравнению с лечением плацебо или отсутствием лечения или одним или несколькими фармакологическими методами лечения, без ограничений в отношении дозы, пути введения и частоты, продолжительности введения ≥12 недель для расстройств памяти у взрослых пациентов с РС, которые демонстрировать как минимум легкое ухудшение памяти на 0,5 стандартных отклонения ниже нормативных данных, основанных на возрасте и поле, по утвержденной шкале памяти. Были включены адекватно рандомизированные или квазирандомизированные испытания.

Сбор и анализ данных: Два автора обзора независимо друг от друга оценили качество испытаний и извлекли данные. Разногласия обсуждались и разрешались на основе консенсуса между авторами обзора. С главными исследователями включенных исследований связались для получения дополнительных данных или подтверждения.

Основные результаты: Были включены четыре РКИ с участием взрослых пациентов со всеми типами рассеянного склероза и по меньшей мере легкими нарушениями памяти, в которых оценивали донепезил, гинкго двулопастный (ГБ), мемантин и ривастигмин соответственно по сравнению с плацебо при лечении нарушений памяти при рассеянном склерозе. Серьезных нежелательных явлений при вмешательстве не было. группы. Качество включенных исследований было в целом низким, некоторые важные переменные не были сопоставлены между группами на исходном уровне, выборки субъектов были относительно небольшими, а последующее наблюдение было коротким. В настоящее время продолжаются три РКИ, в которых оценивают ГБ, мемантин, ривастигмин соответственно по сравнению с плацебо.

Выводы авторов: До тех пор, пока не будут доступны результаты текущих исследований, нет убедительных доказательств в поддержку фармакологического вмешательства как эффективного лечения расстройств памяти у пациентов с РС. Тем не менее, донепезил, гинкго двулопастный, мемантин и ривастигмин оказались безопасными и хорошо переносимыми, поскольку побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, сонливость и запор, встречались нечасто, а о серьезных побочных эффектах не сообщалось. Необходимы будущие высококачественные рандомизированные контролируемые испытания.

Похожие статьи

• Фармакологическое лечение расстройств памяти при рассеянном склерозе.

  Хэ Д, Чжан И, Донг С, Ван Д, Гао С, Чжоу Х. Он Д и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Dec 17;(12):CD008876. doi: 10.1002/14651858.CD008876.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г. PMID: 24343792 Обзор.

• Ингибиторы холинэстеразы при болезни Альцгеймера.

  Биркс Дж. Биркс Дж. Кокрановская база данных Syst Rev. 2006 25 января; 2006 (1): CD005593. дои: 10.1002/14651858.CD005593. Кокрановская система базы данных, ред. 2006 г. PMID: 16437532 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Клиническая и экономическая эффективность донепезила, ривастигмина и галантамина при болезни Альцгеймера: быстрый и систематический обзор.

  Клегг А., Брайант Дж., Николсон Т., Макинтайр Л., Де Бро С., Джерард К., Во Н. Клегг А. и др. Оценка медицинских технологий. 2001;5(1):1-137. дои: 10.3310/hta5010. Оценка медицинских технологий. 2001. PMID: 11262420 Обзор.

• Фармакологическое лечение расстройств памяти при рассеянном склерозе.

  Беллман С. Беллман С. Int J Evid на основе Healthc. 2017 дек;15(4):186-187. дои: 10.1097/ХЕВ.0000000000000123. Int J Evid на основе Healthc. 2017. PMID: 28937413 Обзор. Аннотация недоступна.

• Ингибиторы холинэстеразы при более редких деменциях, связанных с неврологическими состояниями.

  Ли Ю, Хай С, Чжоу Ю, Дун Б.Р. Ли Ю и др. Cochrane Database Syst Rev. 3 марта 2015 г.; (3): CD009444. doi: 10.1002/14651858.CD009444.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 25734590 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Изучение совместного влияния инвалидности, поведения в отношении здоровья и сопутствующих заболеваний на смертность при РС.

  Солтер А., Тайри Т., Ван Г., Фокс Р.Дж., Каттер Г., Марри Р.А. Солтер А. и др. Нейрол Клин Практ. 2016 окт;6(5):397-408. doi: 10.1212/CPJ.0000000000000269. Нейрол Клин Практ. 2016. PMID: 27847682 Бесплатная статья ЧВК.

• Ингибирование NR2B-содержащих рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDAR) при экспериментальном аутоиммунном энцефаломиелите, модели рассеянного склероза.

  Фарджам М., Бейги Заранди Ф.Б., Фарджадян С., Герамизаде Б., Никсерешт А.Р., Панджехшахин М.Р. Фарджам М. и соавт. Иран Дж Фарм Рез. 2014 Весна;13(2):695-705. Иран Дж Фарм Рез. 2014. PMID: 25237366 Бесплатная статья ЧВК.

• Музыкальные мнемоники помогают вербальной памяти и вызывают пластичность мозга, связанную с обучением, при рассеянном склерозе.

  Thaut MH, Peterson DA, McIntosh GC, Hoemberg V. Таут М.Х. и соавт. Передний шум нейронов. 2014 13 июня; 8:395. doi: 10.3389/fnhum.2014.00395. Электронная коллекция 2014. Передний шум нейронов. 2014. PMID: 24982626 Бесплатная статья ЧВК.

• Когнитивные нарушения при рассеянном склерозе: вспомнили забытую инвалидность.

  Ран К., Слашер Б., Каплин А. Ран К. и др. Головной мозг. 2012 ноябрь; 2012:14. Epub 2012 30 ноября. Головной мозг. 2012. PMID: 23447800 Бесплатная статья ЧВК.