Лекарство от давления: Лекарства от повышенного давления купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Препараты от давления нового поколения: без побочных, комбинированные, список

Современные препараты от давления делятся на 10 различных групп согласно механизму их действия. Врач, изучив жалобы пациента и результаты анализов, назначает одно или несколько лекарств, которые ни в коем случае нельзя менять самостоятельно. Сердечные и сосудистые лекарства не относятся к тем, которые можно «посоветовать другу». Неверный выбор может привести к печальным последствиям. Антигипертензивные средства все отпускаются по рецепту. В данной статье мы рассмотрим их современную классификацию на основе действующих веществ и характера воздействия на организм. 

Содержание

1. Классификация препаратов от повышенного артериального давления (АД)
2. Диуретики или мочегонные средства
3. Средства, влияющие на активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
4. Блокаторы АПФ
5. Бета и альфа адреноблокаторы

6. Блокаторы кальциевых каналов

7. Агонисты имидазолиновых рецепторов

 

Часто люди спрашивают в аптеках препараты от давления нового поколения без побочных эффектов. Но этого не бывает на практике. Все действенные лекарства имеют свои побочные эффекты. Придется потратить немало времени с тем, чтобы выбрать с врачом свою группу препаратов от гипертонической болезни (ГБ). Протестировать ее, уточнить дозу или вовсе заменить, если медикамент не подошел.

Классификация препаратов от повышенного артериального давления (АД) 

Диуретики или мочегонные средства

Препараты, усиливающие работу почек, выводят соли и лишнюю воду. Это приводит к уменьшение объема циркулирующей крови и снижению сосудистого сопротивления — давление падает. Далеко не все мочегонные подходят для этой цели. Основное требование к подобным ЛС — мягкость и длительность диуретического эффекта, способность сберегать калий. Многие лекарства из этой группы входят в состав комбинированных препаратов от ГБ.  

Самые распространенные — это тиазиды. Индапамид выпускается в чистом виде и в комплексе. Гидрохлортиазид и хлорталидон обычно в составе лекарств от давления. Примеры: хлорталидон + атенолол, хлорталидон + азилсартан. Многочисленные варианты включает в себя комплекс гидрохлортиазида с разными препаратами от ГБ: с хинаприлом, рамиприлом, кандесартаном, бисопрололом, лозартаном, валсартаном. Индапамид чаще встречается с лизиноприлом, с амлодипином и периндоприлом. 

Когда мочегонные назначены верно доктором, побочные эффекты практически не выражены. Потери калия не являются значительными. Иногда пациенту приходится заменить препараты из-за аллергической реакции. В отдельных случаях доктор может выписать добавки с калием. 

Бывает, что одного вида мочегонного не хватает. Существует препарат, включающий два диуретика: гидрохлортиазид и триамтерен (сберегающий калий). Показания у этого средства следующие: отечный синдром, цирроз печени и ГБ. 

Средства, влияющие на активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

В нашем организме функционируют одновременно несколько систем, поддерживающих артериальное давление в норме.

Одна их них — это ренин-ангиотензиновая система. Особенности ее работы мы не будем описывать, но скажем лишь, что главное активное вещество, повышающее давление — олигопептид ангиотензин II. Когда у человека наступает сбой сосудистого баланса, то ангиотензин следует ингибировать. Для этого разработана большая группа лекарств. 

Поколения препаратов от давления влияющих на ангиотензин II, непрерывно обновляются. Такое известное средство, как эналаприл уже не считается новым и на его смену пришел периндоприл.

Он начинает действовать приблизительно через 1 час и активен в течение суток. Считается сильным препаратом. По этой причине многим трудно отрегулировать дозировку, без врача это сделать невозможно. Частный побочный эффект — слишком сильное снижение АД, что опасно. Иногда кардиолог вынужден совсем отменить лекарство из этой группы. Но при сильно выраженных симптомах ГБ периндоприл идеальный выбор, особенно в сочетании с индапамидом. Кашель и одышка при приеме периндоприла выражены значительно реже и меньше, чем на фоне эналаприла.

 

Блокаторы АПФ

Новейшие препараты от давления без побочных эффектов в виде кашля — это блокаторы АПФ, они действует похожим образом, но у них выше профиль безопасности. Это кандесартан, эпросартан, ирбесартан, лозартан, телмисартан. Валсартаны уже не считаются новыми.

Сартаны снижают давление через 3 часа, но максимальный эффект проявляется после 4-8 недель постоянного приема. Правильный прием этого средства снижает риск смертности у пациентов с высоким риском сердечно-сладостных патологий. Блокаторы АПФ из группы сартанов стоят дороже ингибиторов АПФ, поскольку действуют более избирательно и лучше переносятся. 

Бета и альфа адреноблокаторы

Данная группа препаратов действует через снижение активности адреналина, который повышает давление, частоту и силу сердечных сокращений. Адреноблокаторы выписывают людям, которым не помогают ингибиторы АПФ, а также пациентам с сердечными заболеваниями. Здесь различают несколько поколений ЛС. Наиболее ранние из них — это атенолол, метопролол.

Сейчас врачи назначают в основном бисопролол, отдельно или в составе с мочегонным компонентом. 

Бисопролол действует главным образом через сердце, снижая минутный объем крови. Дополнительно влияет на сосуды и активность ренина. В результате снижается давление, частота сердечных сокращений. Назначается при хронической сердечной недостаточности, для предупреждения приступов стенокардии и для борьбы с ГБ. Побочные эффекты могут быть опасными: редкий пульс, головокружение, нарушение сердечной проводимости.

Сочетанное адреноблокирующее действие оказывает карведилол. Это альфа и бета адреноблокатор. Относится к новому поколению, считается сильным препаратом. Снижает давление через сердце и периферические сосуды, расширяя их.  Назначается для лечения стабильной стенокардии, хронической сердечной недостаточности и ГБ. 

К бета адреноблокаторам III поколения относится небиволол. У него лучше выражено сосудорасширяющее действие и выше профиль безопасности.  

Блокаторы кальциевых каналов

 

Кальций в норме поддерживает сократимость миокарда и тонус сосудов. Разработана группа препаратов, ограничивающих его влияние с целью понизить давление при ГБ. 

Блокаторы каналов кальция считаются сильными, иногда назначаются в качестве скорой помощи при очень высоком давлении. Из раннего поколения это верапамил, нифедипин. Из новых амлодипин (II поколение) и лерканидипин (III поколение).

Амлодипин назначается при ГБ и стенокардии. Из побочных эффектов у него бывает нередко гипотензия, ощущение сердцебиения, отеки, ухудшение работы сердца. Лерканидипин снижает давление преимущественно через сосудистое русло и поэтому у него нет побочных на сердце или они выражены значительно меньше. Среди показаний есть только гипертоническая болезнь. 

Агонисты имидазолиновых рецепторов

По другому эта группа новых препаратов от давления называетсяа — альфа 2 адреномиметики центральные. 

Как мы уже упоминали выше, жизненно-важная поддержка давления в сосудистом русле находится под контролем многих систем в нашем в организме. Одна из них — это сосудодвигательный центр в головном мозге. Представитель группы — моксонидин снижает активность этого центра и давление снижается, процесс происходит постепенно.

Препараты на основе моксонидина качественно снижают давление. Но в отличие от других, моксонидин противопоказан при острой и хронической сердечной недостаточности, а эти патологии часто сопровождают ГБ.  

Из нежелательных эффектов нужно назвать сухость во рту, диарею, сонливость, головную боль, бессонницу, нервозность. 

Как мы видим, новейших препаратов от давления без побочных действий не бывает. Выбор лекарства сделает врач на основе изучения анализов крови, ЭКГ  и показателей тонометра. Перед посещением врача нужно вести дневник значений АД, где будет зафиксировано давление утром, днем и вечером. 

Положительное влияние оказывает соблюдение диеты с низким содержанием соли, животных жиров и легких углеводов, а также регулярные спортивные занятия. 

Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы мы можем рекомендовать пищевые добавки с важными элементами.

Например, селен, магний, калий: Селен-Актив, Селен Витамин, Селен ВТФ, Superum Калий и Магний, Доппельгерц актив Магний+Калий, Магний + Калий Кардио Эвалар.

БАД с омега 3 поддерживает здоровье сосудов и регулирует артериальное давление. В аптеках присутствует большое разнообразие брендов с омега 3: Mirrolla Рыбий жир Омега-3, Super Омега 3-6-9, Verrum Vit Омега-3, Атероклефит омега-3 комплекс Эвалар.

БАД. Не является лекарством.

Источники

• Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии. Комитет экспертов РМО-АГ и ВНОК. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 
• Чазов Е.И., Чазова И.Е. // Руководство по артериальной гипертонии. // М.: Медиа Медика; 2005. 

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 2 голосов

Ваша оценка:

Таблетки від підвищеного тиску купити — Ціна на ліки від гіпертонії

Фільтри

Виробник

Дивитися всі

Дивитися всі Приховати все

Знайдено 735 товарів

Сортування за замовчуваннямСортування від дешевих до дорогихСортування від дорогих до дешевих

Iрбетан таблетки 300мг №20

ИРБЕТАН

залишити відгук

В наявності у мережі: 145 уп та 1 шт

148. 50грн.

Ін-алітер таблетки 4мг/1,25мг №30

ИН-АЛИТЕР

залишити відгук

В наявності у мережі: 9 уп та 2 шт

193.70грн.

Азомекс таб 5мг №30 (10х3) бл

АЗОМЕКС

залишити відгук

В наявності у мережі: 129 уп та 1 шт

164.80грн.

Аладин таблетки 10мг №30

АЛАДИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 54 уп та 1 шт

29.70грн.

Аладин таблетки 10мг №50

АЛАДИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 133 уп та 2 шт

44.70грн.

Аладин таблетки 5мг №30

АЛАДИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 77 уп та 1 шт

19. 30грн.

Аладин таблетки 5мг №50

АЛАДИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 136 уп та 1 шт

28.30грн.

Алотендiн таблетки 10мг/5мг №30

АЛОТЕНДИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 48 уп

314.70грн.

Альфаполістатин капсули 350мг №30

АЛЬФАПОЛИСТАТИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 18 шт

304.50грн.

Ам-алітер таблетки 4мг/10мг №30

АМ-АЛИТЕР

залишити відгук

В наявності у мережі: 18 уп та 1 шт

155грн.

Ам-алітер таблетки 4мг/5мг №30

АМ-АЛИТЕР

залишити відгук

В наявності у мережі: 22 уп та 2 шт

151. 80грн.

Ам-алітер таблетки 8мг/10мг №30

АМ-АЛИТЕР

залишити відгук

В наявності у мережі: 15 уп та 3 шт

181.60грн.

Ам-алітер таблетки 8мг/5мг №30

АМ-АЛИТЕР

залишити відгук

В наявності у мережі: 17 уп та 2 шт

162.70грн.

Амлеcса таблетки 4мг/10мг №30

АМЛЕССА

залишити відгук

В наявності у мережі: 101 уп та 1 шт

157.60грн.

Амлеcса таблетки 4мг/5мг №30

АМЛЕССА

залишити відгук

В наявності у мережі: 155 уп

134.50грн.

Амлеcса таблетки 8мг/10мг №30

АМЛЕССА

залишити відгук

В наявності у мережі: 161 уп

203. 70грн.

Амлеcса таблетки 8мг/5мг №30

АМЛЕССА

залишити відгук

В наявності у мережі: 136 уп та 2 шт

176.20грн.

Амлодипiн таблетки 10мг №90

АМЛОДИПИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 24 уп та 4 шт

47.40грн.

Амлодипiн таблетки 5мг №90

АМЛОДИПИН

залишити відгук

В наявності у мережі: 20 уп та 5 шт

23.80грн.

Підпишись на наші новини та акції

Ніякого спаму — тільки корисна інформація про великі знижки, ми обіцяємо!

Де купити таблетки від тиску

Підвищений тиск стає все більш поширеним явищем серед людей у віці 45-60 років. Гіпертонію неможливо побороти остаточно. З цієї причини пацієнт, у якого діагностували захворювання, вимушений протягом багатьох років повертатися до прийому медикаментів, які запобігають гіпертонічним кризам. Купити таблетки від гіпертонії ви завжди зможете на нашому сайті. Знизивши ймовірність кризів, людина може позбутися таких ускладнень, як головні болі, запаморочення і навіть інфаркт.

На сьогоднішній день медикаментозне лікування залишається найпоширенішим способом боротьби з підвищеним тиском. Монотерапія, коли пацієнт приймає ліки, дозволяє отримати високі й стабільні результати тільки на ранньому етапі розвитку захворювання. Коли хвороба починає прогресувати, то купити ліки від тиску можна тільки за умови комплексного прийому медикаментів різних фармакологічних груп. Схеми зазвичай включають до 3 препаратів, які приймають регулярно. Згодом організм починає звикати до будь-яких медикаментів, тому їх вплив починає слабшати. Щоб забезпечити стійку стабілізацію артеріального тиску, потрібна періодична заміна препаратів, проводити яку може уповноважений лікар. Також у нас можна придбати таблетки від варикозу.

Таблетки при тиску можуть мати швидку або пролонговану дію. Лікарський засіб, що відноситься до певної групи, має набір механізмів впливу на організм. Отримати антигіпертензивний ефект вдається тільки при правильному комбінуванні медикаментів. З цієї причини кожен пацієнт повинен пройти індивідуальне обстеження, на підставі якого будуть складені рекомендації. Деяким для нормалізації стану підходить Атенолол, в той час як іншим він протипоказаний, так як здатний істотно знизити частоту серцебиття.

Препарати від тиску

Збираючись купити таблетки від тиску, важливо підібрати медикаменти так, щоб їхній вплив допомагав боротися з причинами виникнення, а не з симптомами хвороби. Сучасні фармацевтичні групи допомагають:

• лікувати атеросклероз;
• вести профілактику інфарктів;
• нормалізувати кровообіг.

Краплі від тиску ви завжди зможете замовити в нашій онлайн-аптеці. Ми прагнемо запропонувати клієнтам ефективний засіб для лікування захворювань серцево-судинної системи. Застосування антагоністів кальцію дозволяє знизити ОПС, виключивши виникнення побічних явищ. При цьому медикаменти цієї групи не впливають на ліпопротеїдні характеристики крові. Ліки від тиску показали себе як надійні кардіопротектори. Щоб підвищити ефективність прийому антагоністів кальцію, слід вибирати препарати другого покоління.

Таблетки від підвищеного тиску

У інтернет-аптеці «Здравица» ви зможете придбати кращі лікарські засоби, доступні на вітчизняному ринку. Бета-блокатори демонструють високу ефективність в боротьбі з гіпертонічними проявами. Вони підходять для пацієнтів будь-яких вікових категорій. Купити препарати від підвищеного тиску буде вигідним рішенням, оскільки вони не викликають звикання. Механіка дії медикаментів призводить до зниження ЧСС і реніну в організмі, тому об’єм циркулюючої крові скорочується.

Ліки від гіпертонії

Засоби від гіпертонії краще шукати на перевірених сайтах, які стежать за якістю запропонованої продукції. Інгібітори АПФ продемонстрували високу і стабільну ефективність. Вони відмінно підходять для пацієнтів у віці. Їхній вплив призводить до зниження вироблення ферменту, який побічно впливає на підвищення тиску. В Україні подібні медикаменти отримали високі оцінки експертів. Ціна таблеток у нашому магазині приємно здивує покупців. Інгібітори АПФ легко переносяться організмом. Препарати від високого тиску повинні бути завжди під рукою, оскільки лікування гіпертонії буде успішним тільки при правильному прийомі. Вартість ліків у нашій аптеці робить їх покупку вигідним рішенням.

Таблетки від підвищеного тиску (гіпертонії) ціна в інтернет аптеці

Таблетки від підвищеного тиску (гіпертонії)	Ціна
Iн-алітер таблетки 8мг/2,5мг №30	201.5 грн
Iрбетан таблетки 300мг №20	148.5 грн
Iрбетан-н таблетки 150мг/12.5мг №30 (10х3)	168.5 грн
Iрбетан-н таблетки 300мг/12. 5мг №30 (10х3)	235.1 грн
Ін-алітер таблетки 2мг/0,625мг №30	167.5 грн
Ін-алітер таблетки 4мг/1,25мг №30	193.7 грн
Азомекс таб 5мг №30 (10х3) бл	164.8 грн
Азомекс таблетки 25мг №30 (10х3) бл	102.8 грн
Аккупро таблетки в/плiвк. обол. 10 мг №30	222.9 грн
Аладин таблетки 10мг №30	29.7 грн

• Таблетки від високого тиску в Дніпрі
• Антигіпертензивні таблетки від високого тиску у Львові

Лекарства от высокого кровяного давления: 10 наиболее часто назначаемых лекарств

Антигипертензивные средства действуют несколькими способами, помогая снизить кровяное давление в организме. Общие классы лекарств от артериального давления включают ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики. Если ваш врач диагностирует высокое кровяное давление, вам, вероятно, потребуется внести некоторые изменения в образ жизни. Тем не менее, прием лекарств для постоянного контроля артериального давления также является жизненно важной частью вашего лечения.

В этой статье рассматриваются некоторые часто назначаемые лекарства от высокого кровяного давления, классы лекарств и часто задаваемые вопросы о лечении артериального давления.

О высоком кровяном давлении

Маскот / Getty Images

Если у вас высокое кровяное давление, вы один из примерно 116 миллионов человек в Соединенных Штатах, у которых оно тоже есть.

Однако многие люди не знают, что у них высокое кровяное давление, потому что обычно нет явных симптомов. Со временем это состояние может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как сердечный приступ, сердечная недостаточность и инсульт, без каких-либо предупреждающих признаков. Вот почему высокое кровяное давление получило название «тихий убийца».

Единственный способ узнать свое артериальное давление – измерить его. Измерение артериального давления является обычной процедурой во время визита к врачу. Вы также можете измерить артериальное давление в аптеке или дома с помощью тонометра.

Нормальное кровяное давление ниже 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.). Артериальное давление, которое постоянно выше нормы, может указывать на высокое кровяное давление.

Узнайте больше из этого руководства по высокому кровяному давлению.

10 лучших лекарств от высокого кровяного давления

Лекарства, которые лечат высокое кровяное давление, известны как антигипертензивные средства. Лекарства от артериального давления действуют следующим образом:

• уменьшают количество воды и соли в организме
• заставляют кровеносные сосуды расслабляться, чтобы предотвратить их сужение
• препятствуют активности нервов, вызывая сужение кровеносных сосудов помогая ему биться с меньшей силой

Существует несколько классов антигипертензивных препаратов, и каждый класс включает несколько вариантов препаратов. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лучший план лечения.

В следующем списке представлены 10 лучших лекарств от кровяного давления по выписанным рецептам. Список включает краткое описание каждого препарата, в том числе его класс, как его принимать и что он лечит. В следующем разделе содержится дополнительная информация о классах наркотиков.

Наиболее распространенные лекарства от высокого кровяного давления по общему количеству выписанных рецептов включают:

1. Лизиноприл (Принивил, Зестрил): Это лекарство является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Это препарат, который вы обычно принимаете один раз в день. Большинство людей считают дозировку один раз в день удобной и легко запоминающейся. Лизиноприл также является вариантом лечения сердечной недостаточности.
2. Метопролол (Лопрессор, Топрол XL):  Этот препарат является бета-блокатором. Он выпускается в форме с немедленным высвобождением и в форме с расширенным высвобождением. Это также помогает снизить риск повторных сердечных приступов и помогает лечить стенокардию и застойную сердечную недостаточность.
3. Амлодипин (Норваск): Это лекарство блокирует кальциевые каналы. Люди обычно принимают его один раз в день. Амлодипин также является вариантом лечения стенокардии.
4. Лозартан (Козаар):  Этот препарат блокирует рецепторы ангиотензина II. В большинстве случаев доза составляет один раз в день. Врачи также используют этот препарат для снижения риска инсульта у людей с увеличенным сердцем.
5. Гидрохлоротиазид (Гидродиурил, Микрозид): Это лекарство является мочегонным средством. Он выпускается в виде капсул или таблеток, которые вы обычно принимаете один раз в день. Он также лечит задержку жидкости или отек при таких состояниях, как сердечная недостаточность.
6. Фуросемид (лазикс): Это лекарство является еще одним мочегонным средством. Ваш врач может назначить его для использования один или два раза в день. Фуросемид, как и другие диуретики, может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Как и другие диуретики, он также лечит отеки.
7. Карведилол (Coreg): Это лекарство является еще одним бета-блокатором. Он выпускается в виде таблеток для приема два раза в день и капсул с пролонгированным высвобождением для приема один раз в день. Вы принимаете обе формы с едой.
8. Атенолол (тенормин): Это лекарство также является бета-блокатором. Обычная доза может составлять один или два раза в день. Как и другие бета-блокаторы, этот препарат может помочь улучшить выживаемость после сердечного приступа.
9. Спиронолактон (Альдактон):  Этот препарат является еще одним мочегонным средством. Выпускается в виде таблеток и в жидкой форме. Вы принимаете его один или два раза в день.
10. Клонидин (Catapres):  Этот препарат относится к классу центральных агонистов. Он поставляется в виде таблетки, которую вы принимаете два раза в день. Существует также таблетка пролонгированного действия для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Классы лекарств от кровяного давления

Существует много классов антигипертензивных препаратов и много препаратов в каждом классе. Это приводит к большому количеству лекарств, которые врачи могут использовать для лечения высокого кровяного давления.

Чтобы помочь врачам в выборе наилучшего лечения, они обычно следуют указаниям и рекомендациям экспертов в этой области медицины.

Некоторые обычно назначаемые классы антигипертензивных препаратов включают:

• Ингибиторы АПФ: Эти препараты блокируют фермент, чтобы уменьшить количество ангиотензина в организме. Меньшее количество ангиотензина в организме способствует расслаблению кровеносных сосудов. Некоторые распространенные побочные эффекты ингибиторов АПФ включают сыпь и сухой кашель. Примеры включают каптоприл, эналаприл и лизиноприл.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II: Этот класс непосредственно блокирует ангиотензин, чтобы расслабить кровеносные сосуды. Общие побочные эффекты включают головокружение и дурноту, особенно при вставании из сидячего положения. Примеры включают лозартан и валсартан.
• Альфа-блокаторы: Этот класс расслабляет кровеносные сосуды. Препараты также могут расслаблять мышцы органов, таких как мочевой пузырь и предстательная железа. Головокружение, особенно при вставании, является частым побочным эффектом.
• Бета-блокаторы: Эти препараты блокируют действие адреналина. Это снижает кровяное давление за счет уменьшения частоты сердечных сокращений и силы каждого удара. Примеры включают атенолол, метопролол и пропранолол.
• Блокаторы кальциевых каналов: Этот класс расслабляет кровеносные сосуды и снижает частоту сердечных сокращений. Возможные побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, отек лодыжек, запор, головные боли и головокружение. Примеры включают амлодипин и фелодипин.
• Центральные агонисты: Этот класс снижает частоту сердечных сокращений и расслабляет кровеносные сосуды, воздействуя на определенные нервные сигналы, поступающие из головного мозга. Общие побочные эффекты включают сухость во рту, запор и сонливость. Примеры включают клонидин и гуанфацин.
• Диуретики: Действие этих препаратов заключается в увеличении количества жидкости, выводимой организмом с мочой. Многие люди называют диуретики «водяными таблетками». Уменьшая объем крови в вашем теле, давление внутри артерий снижается. Некоторые распространенные побочные эффекты диуретиков включают учащенное мочеиспускание, жажду, головокружение и чувствительность к солнечному свету. Примеры включают фуросемид и гидрохлоротиазид.

Часто задаваемые вопросы

В следующих разделах приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о лечении высокого кровяного давления.

Какое лекарство от кровяного давления является терапией первой линии?

Существует несколько классов препаратов, которые являются терапией первой линии при повышенном артериальном давлении. К ним относятся тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II и блокаторы кальциевых каналов.

Как врачи выбирают лучшее лекарство от артериального давления?

При выборе из этих классов ваш врач будет учитывать множество факторов, в том числе другие состояния вашего здоровья и вашу расу.

Например, исследования показывают, что афроамериканцы получают наибольшую пользу от начала лечения тиазидными диуретиками или блокаторами кальциевых каналов. Тем не менее, больной диабетом может получить больше пользы от использования ингибитора АПФ.

Каково целевое артериальное давление, когда вы начинаете принимать лекарства?

Как правило, целью приема лекарств от высокого кровяного давления является снижение артериального давления до уровня ниже 130/80 мм рт. Ваш врач может скорректировать эту цель в зависимости от вашего возраста и других заболеваний.

Как врачи узнают, действует ли лекарство от высокого кровяного давления?

После начала лечения ваш врач будет регулярно контролировать ваше артериальное давление. Им может потребоваться скорректировать дозировку, сменить лекарство или добавить второе лекарство для контроля артериального давления.

Ваш врач может выбрать второй препарат из любого из классов первой линии. В некоторых случаях им может потребоваться рассмотреть другой класс антигипертензивных средств, например, бета-блокаторы.

Каковы наиболее распространенные побочные эффекты лекарств от высокого кровяного давления?

Побочные эффекты варьируются в зависимости от класса лекарств от высокого кровяного давления. Как правило, при снижении артериального давления возможны такие побочные эффекты, как головокружение и предобморочное состояние.

Некоторые классы имеют очень специфические побочные эффекты. Например, диуретики могут увеличить мочеиспускание, а ингибиторы АПФ могут вызвать сухой кашель.

Если вы заметили какие-либо новые или необычные симптомы после начала приема нового лекарства, обратитесь к врачу.

Сводка

Существует множество вариантов лечения высокого кровяного давления. Если вы испытываете побочные эффекты или иным образом недовольны текущим лекарством, поговорите со своим врачом. Можно попробовать другой препарат и получить лучшие результаты.

Принятие привычек здорового образа жизни также может помочь снизить кровяное давление. Например, врачи, как правило, назначают регулярную физическую активность и диету с низким содержанием соли, чтобы дополнить эффект ваших лекарств от кровяного давления.

Узнайте больше о том, когда обращаться к врачу по поводу высокого кровяного давления, здесь.

17 вещей, которые нужно знать о высоком кровяном давлении > Новости > Yale Medicine

Если вы сделаете всего одну вещь, чтобы улучшить свое здоровье в этом году, это может быть контроль над вашим кровяным давлением. За последнее десятилетие резко возросло число случаев высокого кровяного давления, или гипертонии — малозаметного, но опасного состояния. Подсчитано, что почти половина всех взрослых — около 116 миллионов человек — в Соединенных Штатах страдают гипертонией. Если вы едите много обработанных пищевых продуктов, имеете избыточный вес или страдаете ожирением, испытываете хронический стресс или имеете семейную историю высокого кровяного давления, вы относитесь к группе риска по этому заболеванию.

Хорошая новость заключается в том, что с большинством этих факторов риска можно справиться. Хотя вы не можете изменить свою семейную историю, вы можете получить помощь в корректировке диеты, снижении веса и управлении стрессом. И есть эффективные лекарства от высокого кровяного давления.

Нефролог Йельского университета Джеффри Тернер, доктор медицины, и кардиолог Антонио Джаймо, доктор медицины, ответили на распространенные вопросы о последней информации и подходах к контролю артериального давления.

1. Что такое гипертония?

Ваше сердце перекачивает от пяти до семи литров крови в минуту. Когда вы здоровы, эта кровь свободно течет по вашим венам и артериям к остальным частям тела. Ваше кровяное давление — это измерение силы — или давления — вашей крови, давит на стенки артерий, когда она движется от вашего сердца по всему телу. Он повышается и опускается в течение дня в зависимости от вашей активности. Если ваше кровяное давление постоянно слишком высокое, это называется гипертонией.

2. Что означают цифры моего артериального давления?

Артериальное давление измеряется двумя числами:

• Систолическое — это давление в ваших артериях, когда ваше сердце бьется (самое высокое давление).
• Диастолическое — это давление в ваших артериях, когда ваше сердце отдыхает между ударами (самое низкое давление).

Нормальное значение артериального давления будет записано как 120 систолического на 80 диастолического, или «120/80 мм рт.ст.». Цифры, которые постоянно превышают эти значения, указывают на гипертонию и являются поводом для обращения к врачу первичной медико-санитарной помощи.

3. Как узнать, что у меня высокое кровяное давление?

Поскольку артериальная гипертензия связана с постоянно высокими показаниями артериального давления с течением времени, одно или два измерения сами по себе могут оказаться бесполезными. Лучший способ узнать, есть ли он у вас, — это контролировать свое артериальное давление с течением времени либо во время ежегодных медосмотров в кабинете врача, либо дома, используя собственную манжету для измерения артериального давления.

Важно отметить, что у вас может быть гипертония, даже если вы чувствуете себя хорошо, потому что обычно она не вызывает симптомов. Высокое кровяное давление имеет тенденцию развиваться постепенно в течение нескольких лет, поэтому вас не должно вводить в заблуждение отсутствие симптомов, говорит доктор Тернер.

«Иногда бытует мнение, что если ты хорошо себя чувствуешь, то в целом ты здоров. Но вы можете чувствовать себя очень хорошо в течение длительного времени и не знать, что у вас значительное высокое кровяное давление, которое повреждает ваше тело», — говорит он.

4. Чем опасна гипертония?

Заболевание заставляет сердце работать с большей нагрузкой, что может привести к серьезным проблемам, включая боль в груди, сердечный приступ, инсульт, заболевание периферических артерий и сердечную недостаточность. Существует также подтип деменции, называемый сосудистой деменцией, который гораздо чаще встречается у пациентов с высоким кровяным давлением. «Мысль состоит в том, что высокое кровяное давление способствует закупорке мелких сосудов головного мозга, повреждая его. Это со временем может привести к слабоумию», — говорит доктор Джаймо.

5. Почему повышается артериальное давление?

Виновником может быть соленая диета. По словам доктора Джаймо, у американцев проблемы с солью. И это не обязательно означает поваренную соль. «Проблема в США, в частности, заключается в том, что многие продукты, подвергшиеся технологической обработке, которые мы покупаем, содержат тонны соли», — говорит он. Этот избыток натрия приводит к избытку жидкости и объема в кровеносных сосудах, что вызывает повышение артериального давления. Кроме того, диета с высоким содержанием натрия в сочетании с малоподвижным образом жизни, вероятно, также способствует эпидемии ожирения, а лишний вес также может повышать кровяное давление, добавляет он.

6. Должен ли я ограничивать потребление соли?

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничить потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) в день и говорит, что большинству взрослых следует приблизиться к идеальному пределу в 1500 мг в день. (Некоторые консервированные супы содержат до 800 мг или более натрия на чашку.)

7. Может ли стресс вызывать высокое кровяное давление?

Трудно определить точную связь между стрессом и гипертонией, говорит доктор Джаймо. «Но когда мы смотрим на популяционные исследования, включающие большие группы пациентов, мы знаем, что определенные стрессоры усугубляют сердечно-сосудистые заболевания в целом», — говорит он. «Мы говорим о таких вещах, как финансовое бремя и жизнь в сообществах, где люди чувствуют себя маргиналами». Он добавляет, что одиночество также является одним из факторов, исследования показывают, что оно может привести к плохой приверженности лечению и плохому последующему уходу.

8.

Как узнать, подвержен ли я риску гипертонии?

Хотя высокое кровяное давление может развиться у любого человека, люди с семейным анамнезом или генетической предрасположенностью к этому состоянию подвергаются более высокому риску. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у чернокожих американцев высокое кровяное давление развивается чаще и раньше, чем у белых, латиноамериканцев и представителей других групп. Риск также увеличивается с возрастом: трое из каждых четырех американцев в возрасте 75 лет и старше имеют высокое кровяное давление.

9. Могу ли я иметь высокое кровяное давление, если я молод?

Да. По словам доктора Гиаймо, сегодня молодых людей с высоким кровяным давлением больше, чем 20 или 30 лет назад. Сюда входят дети и подростки, группа, у которой также наблюдается всплеск избыточного веса, ожирения и диабета 2 типа – все это может внести свой вклад, говорит он.

Многие дети переносят свои проблемы со здоровьем во взрослую жизнь, говорит д-р Джаймо. «Проблема с этой группой — в возрасте от 20 до 35 лет — заключается в том, что они не часто обращаются за медицинской помощью, потому что чувствуют себя здоровыми. Но мы могли бы помочь этим пациентам перейти на более здоровую диету и вести более здоровый образ жизни в раннем возрасте. Это, безусловно, уменьшит количество людей с высоким кровяным давлением или продлит период времени, прежде чем оно у них разовьется».

10. Почему в кабинете врача мое кровяное давление всегда выше? Нужно ли измерять давление дома?

В последние несколько лет мониторинг артериального давления в домашних условиях стал одной из наиболее важных и успешных стратегий контроля артериального давления. Это особенно полезно для людей, которые испытали «гипертонию белого халата», определяемую как беспокойство в медицинском кабинете, приводящее к аномально высокому кровяному давлению, которое в остальном является нормальным при измерении вне медицинского учреждения.

«Есть еще две важные группы, которым не уделяется столько внимания, — говорит доктор Джаймо. «Одним из них являются пациенты, чье кровяное давление высокое дома и немного выше в офисе — у них есть компонент «белого халата» в их высоком кровяном давлении. Но ведь есть меньшая, но не менее важная группа людей с нормальным артериальным давлением в офисе и повышенным дома. Последнее мы называем «скрытой гипертензией». Это ситуации, когда домашнее наблюдение может дать лучшую ясность».

11. Какие изменения образа жизни могут предотвратить или снизить высокое кровяное давление?

Снижение веса, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя и формирование режима качественного сна могут помочь предотвратить или снизить кровяное давление. Исследования показали, что диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH) эффективна; его акцент делается на продукты, богатые кальцием, магнием и калием, а также ограничения на насыщенные жиры, натрий и сахара. Эти стратегии также приносят пользу тем, кто лечит гипертонию с помощью лекарств. «С пациентами, которые только принимают лекарства, но не меняют образ жизни, лекарства не работают», — говорит д-р Джаймо.

12. Могут ли упражнения помочь контролировать артериальное давление?

Да, но это должны быть сердечно-сосудистые упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений и заставляют вас потеть, говорит доктор Джаймо. В Руководстве по физической активности для американцев рекомендуется, чтобы взрослые уделяли физической активности не менее двух часов и 30 минут в неделю, а детям — один час активности в день. «Для многих людей, особенно пожилых людей, прогулка — отличное начало», — говорит доктор Джаймо. «Со временем эта прогулка может стать немного быстрее и включать в себя несколько холмов, в зависимости от их подвижности».

13. Что, если я все сделаю правильно, а давление все равно будет высоким? Существуют ли эффективные лекарства?

Специалисты уже много лет изучают лекарства от артериального давления. По словам доктора Тернера, в настоящее время существует много эффективных препаратов с убедительными доказательствами того, что они снижают кровяное давление и предотвращают сердечно-сосудистые заболевания. Три категории наиболее часто используемых лекарств от кровяного давления: 

• Диуретики , наиболее часто назначаемые лекарства от гипертонии, уменьшающие содержание соли и воды в организме, в том числе количество жидкости в кровеносных сосудах, что снижает кровяное давление.
• Блокаторы кальциевых каналов вызывают расслабление и расширение кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) блокируют общий неадаптивный гормональный путь в организме, а также снижают артериальное давление.

Какой вид выбрать? По словам доктора Тернера, одна из стратегий заключается в выборе лекарств, которые снижают кровяное давление и помогают лечить другие проблемы. Например, если у пациента есть заболевание почек и высокое кровяное давление, некоторые лекарства от кровяного давления имеют двойной эффект лечения и предотвращения обоих состояний.

14. Каковы побочные эффекты лекарств от артериального давления?

Большинство людей хорошо переносят лекарства от кровяного давления, хотя у некоторых возникают легкие побочные эффекты, которые могут включать головную боль, головокружение, проблемы с желудком и отек стоп и ног.

Эксперты обнаружили, что назначение нескольких лекарств от артериального давления в более низких дозах часто более эффективно и вызывает меньше побочных эффектов, чем назначение одного лекарства в более высокой дозе. «Каждый класс лечения включает десятки лекарств, поэтому мы сосредоточены на поиске правильного сочетания для каждого пациента», — говорит доктор Тернер. В настоящее время существует почти 20 различных комбинированных таблеток для лечения артериального давления.

15. Что делать, если мне нужно лекарство от кровяного давления, но я не люблю принимать таблетки?

Доктор Тернер говорит пациентам, что если у них есть какие-либо проблемы с лекарством, есть большая вероятность, что его можно изменить или отрегулировать. Некоторые пациенты чувствуют себя лучше, когда принимают меньше таблеток — например, при приеме препарата один раз в день по сравнению с препаратом, который необходимо принимать три раза в день, добавляет он. Одним из удобных вариантов без таблеток является трансдермальное (накожный пластырь) лекарство, которое снижает частоту сердечных сокращений и расслабляет кровеносные сосуды; его нужно менять только раз в неделю.

16. Должен ли я проконсультироваться с кардиологом по поводу моего высокого кровяного давления?

Не обязательно. Поставщики первичной медико-санитарной помощи могут лечить артериальное давление. Но есть подгруппы пациентов, чью гипертензию трудно контролировать или у которых есть дополнительные сердечно-сосудистые заболевания. Есть также люди с изменениями в сердце или почках в результате высокого кровяного давления. Эти пациенты должны обратиться к кардиологу или, при необходимости, к нефрологу, говорит доктор Джаймо. «Некоторые кардиологи и нефрологи специализируются на лечении гипертонии, поэтому мы являемся ресурсом для пациентов, которые, несмотря на изменение образа жизни и прием трех или четырех лекарств, все еще имеют высокое кровяное давление», — говорит он.