Лекарства о гипертонии. Топ-11 эффективных препаратов от гипертонии нового поколения: обзор лучших средств 2024 года

Какие современные лекарства наиболее эффективно снижают артериальное давление. Как выбрать оптимальный препарат от гипертонии. На что обратить внимание при подборе антигипертензивных средств. Каковы преимущества и недостатки новых лекарств от повышенного давления.

Современные препараты для лечения гипертонии

Гипертония остается одним из самых распространенных хронических заболеваний, поражающих миллионы людей во всем мире. Своевременное и правильно подобранное лечение позволяет эффективно контролировать артериальное давление и снижать риски осложнений. Рассмотрим наиболее эффективные современные препараты для лечения гипертонии.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — одна из основных групп препаратов для лечения гипертонии. Они блокируют образование ангиотензина II, вызывающего сужение сосудов.

Эналаприл
Лизиноприл
Периндоприл
Рамиприл

Эти препараты эффективно снижают артериальное давление и обладают дополнительными кардио- и нефропротективными свойствами. Они особенно показаны пациентам с сопутствующей сердечной недостаточностью, диабетической нефропатией.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны)

Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина II, препятствуя его сосудосуживающему действию. Они обладают сходной эффективностью с ингибиторами АПФ, но лучше переносятся.

Лозартан
Валсартан
Кандесартан
Телмисартан

Сартаны рекомендованы пациентам, у которых развился кашель на фоне приема ингибиторов АПФ. Они также эффективны при сочетании гипертонии с метаболическим синдромом.

Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция препятствуют поступлению ионов кальция в клетки, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и снижению АД.

Амлодипин
Нифедипин
Верапамил
Дилтиазем

Эти препараты эффективны как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Они метаболически нейтральны и могут назначаться пациентам с сахарным диабетом.

Новые классы антигипертензивных препаратов

Фармакологическая наука не стоит на месте, и в последние годы появились новые классы препаратов для лечения гипертонии:

Прямые ингибиторы ренина

Эти препараты блокируют первый и ключевой этап ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Единственный представитель — алискирен (Расилез).

Преимущества алискирена:

Выраженное и длительное антигипертензивное действие
Низкая частота побочных эффектов
Органопротективные свойства

Однако высокая стоимость и отсутствие долгосрочных данных по безопасности ограничивают его широкое применение.

Ингибиторы неприлизина

Новый класс препаратов, сочетающих блокатор рецепторов ангиотензина с ингибитором неприлизина. Представитель — сакубитрил/валсартан (Юперио).

Преимущества:

Выраженное снижение АД
Уменьшение риска сердечно-сосудистых осложнений
Улучшение прогноза при сердечной недостаточности

Препарат показан пациентам с резистентной гипертонией и сопутствующей сердечной недостаточностью.

Факторы выбора оптимального препарата

При выборе антигипертензивного препарата врач учитывает множество факторов:

Степень повышения АД
Наличие поражения органов-мишеней
Сопутствующие заболевания
Возраст пациента
Переносимость препаратов
Стоимость лечения

Важно помнить, что универсального препарата не существует. Подбор терапии всегда индивидуален и может потребовать времени.

Преимущества современных антигипертензивных средств

Новые препараты для лечения гипертонии обладают рядом преимуществ по сравнению с традиционными средствами:

Более выраженный и стабильный антигипертензивный эффект
Лучшая переносимость и меньшее число побочных эффектов
Дополнительные органопротективные свойства
Удобные режимы дозирования (1-2 раза в сутки)
Возможность эффективных комбинаций в одной таблетке

Это позволяет добиться лучшего контроля АД и повысить приверженность пациентов к лечению.

Комбинированная терапия гипертонии

Современные рекомендации все чаще отдают предпочтение комбинированной терапии гипертонии. Почему?

Более выраженное снижение АД
Возможность использования меньших доз препаратов
Уменьшение побочных эффектов

Воздействие на разные звенья патогенеза гипертонии

Наиболее эффективные комбинации включают:

Ингибитор АПФ + диуретик
Сартан + диуретик
Ингибитор АПФ + антагонист кальция
Бета-блокатор + диуретик

Многие производители выпускают фиксированные комбинации в одной таблетке, что повышает удобство приема и приверженность к лечению.

Нефармакологические методы лечения гипертонии

Современный подход к лечению гипертонии предполагает комплексное воздействие. Наряду с медикаментозной терапией важную роль играют немедикаментозные методы:

Нормализация массы тела
Ограничение потребления соли
Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
Повышение физической активности
Управление стрессом

Эти меры позволяют значительно повысить эффективность лекарственной терапии и в некоторых случаях даже снизить дозировки препаратов.

Перспективные направления в лечении гипертонии

Исследования в области лечения гипертонии продолжаются. Среди перспективных направлений можно выделить:

Разработка новых классов препаратов (например, агонисты AT2-рецепторов)
Создание препаратов с улучшенным профилем безопасности
Разработка препаратов длительного действия (прием 1 раз в неделю или месяц)
Персонализированный подход к выбору терапии на основе генетического профиля

Использование технологий «умных» таблеток для контроля приема препаратов

Эти инновации призваны сделать лечение гипертонии еще более эффективным и удобным для пациентов.

Заключение

Современная фармакология предлагает широкий спектр эффективных препаратов для лечения гипертонии. Правильный выбор лекарственного средства с учетом индивидуальных особенностей пациента позволяет достичь целевых значений АД и снизить риск осложнений. При этом важно помнить, что медикаментозное лечение должно сочетаться с изменением образа жизни для достижения максимального эффекта.

Лекарство от гипертонии «Нифедипин» признали опасным для сердца

Фото с сайта Яндекс.Маркет

Препарат «Нифедипин», предназначенный для лечения гипертонии и стенокардии, повышает риск внезапной остановки сердца — выяснили кардиологи из Академического медицинского центра в Амстердаме. Об этом сообщили на научном портале EurekAlert!.

Ханно Тан, руководитель исследования, член Европейского общества кардиологов:
— «Нифедипин» и «Амлодипин» часто используются многими кардиологами и другими врачами, и выбор часто зависит от предпочтений врача и личного опыта. Оба препарата, как правило, считаются одинаково эффективными и безопасными, и ни один из них не связан с внезапной остановкой сердца. Это исследование предполагает, что высокие дозы «Нифедипина» могут увеличить риск внезапной остановки сердца из-за фатальной аритмии сердца, в то время как «Амлодипин» — нет.

Использование более 60 миллиграммов этого препарата повышает риск фибрилляции сердечных желудочков и тахикардии. Однако Ханно Тан отметил, что результаты исследования еще предстоит проверить в других исследованиях.

Предыдущая новость по этой теме:

Росздравнадзор отзывает лекарство «Эреспал» из-за возможной опасности для здоровья

Подписаться на итоги дня:

До встречи в 8 вечера!

Не забудьте подтвердить адрес
(письмо у вас на почте)

Инженерное обследование двух памятников истории и культуры начали в Иркутске
22:56
Движение трех пригородных поездов задержали из-за пожара на станции Кая
22:09
ИГУ принимает финал Всероссийского конкурса по китайскому языку
21:57
СК проводит проверку по факту травмирования работника при возгорании вагона на станции Кая
21:43

Гипертония: препараты для лечения заболевания

Артериальная гипертензия – это состояние, обусловленное повышением артериального давления выше допустимых норм. Для оценки показателя важно провести как минимум три замера и не принимать лекарственные препараты до определения точного показателя АД. По механизму развития может быть вторичной или первичной, но в любом случае важно найти первопричину и устранить ее. Патология встречается практически у половины взрослого населения, причем до 50 лет чаще выявляется у мужчин, а после 50- у женщин.

Что такое артериальное давление и какое оно должно быть в норме

Кровь при циркуляции по сосудам оказывает давление на стенки. Это и есть артериальное давление. Отвечает за силу давления сердце. Оно, сжимаясь, выбрасывает поток крови в русло артерий – это наибольший показатель давления. Далее, продвигаясь по сосудам, оно несколько снижается и в венах артериальное давление уже ниже. Наименьшее давление отмечается в венулах и артериолах. Все это объясняет тот факт, что давление в артериях не стабильно, поэтому выделяется верхний показатель и нижний. Каждый имеет свое название и значение:

Верхнее носит название систолического. Оно отражает то, с какой силой кровь оказывает давление в момент выброса.

Нижнее называется диастолическим. Оно показывает с какой силой давит поток во время полного расслабления сердца.

Показатель не остается одинаковым на протяжении всей жизни. Кроме того, отклонения не всегда указывает на болезнь. Врачи допускают колебания как в одну, так и в другую сторону на 10%. Норма же напрямую зависит от возраста. Если в двадцать лет нормальным будет 123/76 мм рт. ст. у мужчин и 116/72 мм рт. ст. у женщин, то к сорока годам показатель уже должен быть 129/83 и 127/84 мм рт. ст. соответственно. То есть чем старше человек, тем выше его нормальные показатели.

Классификация гипертонической болезни

Классификация заболевания складывается исходя из того, насколько сильно отличаются показатели от нормальных и какие симптомы выделяются. Если оптимальным будет давление менее 120/80 мм. рт. ст., то нормой считается показатель до 129/84 мм рт. ст. Высоким будет давление, превышающее показатель 130/85 мм рт. ст. Но это только симптомы. Диагноз гипертоническая болезнь выставляется, когда показатель выше 140/90 мм рт. ст. Это будет 1 степень патологии. Вторая степень сопровождается повышением АД более 160/100 мм рт. ст. Соответственно, третья – более 180/110 мм рт. ст.

Помимо этого, выделяются стадии:

1 стадия. Помимо повышения давления отсутствуют какие-либо симптомы, указывающие на поражение внутренних органов. Не нарушены функции почек, не повышен показатель белка в моче и в крови, нет утолщения сосудистой стенки.

2 стадия. Появляются признаки гипертрофии желудочка, утолщения сосудистой стенки, нарушения функции почек.

3 стадия. Сопровождается выраженной клиникой, указывающей на поражение сердца или почек. Это может быть инфаркт, инсульт, атеросклероз нижних конечностей, а также снижение фильтрационной способности почек.

Причины артериальной гипертензии

Точной причины, вызывающей повышение давления, не известно. Согласно исследованиям, гипертония развивается при наличии совокупности факторов:

Наследственная предрасположенность.
Внешние факторы, такие как чрезмерное употребление соли, курение, лишний вес.
Внутренние факторы, например, гормональные нарушения, проблемы с нервной системой.
Нарушения жирового обмена.
Частые стрессы.
Недостаток движения в жизни.

Симптомы и диагностика заболевания

Основной жалобой при повышении давления ставится головная боль. Как правило, возникает она утром после пробуждения и локализуется в области затылка. Кроме того, симптомами гипертонии могут быть головокружение, проблемы со зрением, шум в ушах, учащение сердцебиения, болевые ощущения в области сердца. Реже возникает одышка. При прогрессировании возникает поражение артерий, что сопровождается ощущением похолодания ног и рук, возможна перемежающаяся хромота. При этом артериальное давление превышает 140 мм рт. ст. В то же время, возможно течение патологии без каких-либо симптомов.

Наиболее опасным последствием при гипертонии является гипертонический криз. Это уже острое состояние, сопровождающееся выраженным скачком показателей давления значительно выше нормы. В большинстве случаев давление повышается более 180 мм рт. ст. в верхнем показателе и 120 в нижнем. При таких показателях крайне важно как можно быстрее вызвать врача.

В то же время, диагноз не выставляется только потому, что имеется повышенное давление. При диагностике врачи учитывают жалобы больного, особенности развития и прогрессирования патологии, наличие сопутствующих отклонений. Помимо того, проводится полный осмотр и обследование.

Для постановки диагноза важно на протяжении как минимум двух недель регулярно выполнять измерения давления. Если на протяжении этого срока цифры всегда будут выше 140/90 мм рт. ст., можно вести речь о гипертонии.

Кроме того, важно исключить симптоматическую гипертензию, когда давление поднимается в качестве симптомов иного заболевания. В этом случае лекарства будут подбираться совершенно иные.

Для точного определения причины диагностика должна включать:

ЭКГ сердца.
Общий анализ крови и мочи.
Анализ крови на уровень глюкозы, гормонов щитовидной железы.
УЗИ почек, надпочечников, щитовидной железы.
МРТ головного мозга.

Также следует дополнительно проконсультироваться у невролога, офтальмолога, эндокринолога.

Методы и препараты для лечения гипертонии

Только после полного обследования врач сможет подобрать лечение. Препараты выбираются исходя из причины отклонения. Это могут быть средства для снижения давления, нормализации сердечного ритма, улучшения работы почек, очищения сосудов от холестерина. Обязательно назначается диета с уменьшением количества соли, насыщенных животных жиров, с увеличением продуктов, содержащих калий и магний. Категорически запрещено самостоятельно принимать препараты от гипертонии, так как каждый тип лекарств имеет определенные показания и противопоказания и только терапевт сможет сделать верный выбор.

Помимо лечения гипертонии лекарственными препаратами есть альтернативные методы, имеющие значительно меньше противопоказаний. Это, как правило, аппаратные методики, которые можно использовать дома. Свою эффективность доказали следующие аппараты:

Алмаг. Магнитотерапевтический аппарат, действие которого основано на импульсном магнитном поле. Применяется как в поликлиниках, так и дома после назначения врачом. Устраняет боли и признаки воспаления, нормализует давление, снимает усталость и напряжение, улучшает сон.

Надежда. Предназначен для высокотоновой терапии. За счет импульсного тока лечит гипертонию 1-2 степени, ИБС, астму и невралгии. Используется в домашних условиях после постановки диагноза.

Гао. Аппликатор магнитный для устранения болей и нормализации давления. Улучшает сон, снимает стресс и устраняет чрезмерную усталость. Эффект достигается за счет изменения текучести крови и лимфы под воздействием магнитного поля.

Невотон. Еще один магнитостимулирующий аппликатор для устранения болей. Помогает нормализовать давление, устранить головную боль и стресс, снимает воспаление в суставах.

Кремлетон. Магнитный аппликатор. Эффект достигается за счет постоянного магнитного поля. Помогает нормализовать сон, убрать стресс и напряжение, боли в голове и любом другом месте, нормализовать давление. Не используется у беременных женщин и в первые полгода после перенесенного инсульта.

Бимаг. Магнитостимулирующий аппликатор от головной боли и для нормализации давления. Прост в применении и стопроцентно безопасный.

Кардиомаг. Аппликатор, действие которого основано на электромагнитной рефлексотерапии. Метод эффективен, безопасен и может использоваться дома после подтверждения диагноза. Нормализует давление, снимает головную боль и стресс.

Только врач подскажет, как лечить гипертонию и какие средства профилактики будут эффективны в конкретном случае. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния и развития осложнений, опасных для жизни. Пациент должен регулярно контролировать показатели давления и в случае ухудшения самочувствия обращаться к врачу.

антигипертензивных препаратов для предотвращения смерти, сердечных приступов и инсультов — TheNNT

125 для предотвращения смерти

Пособия в NNT

125

1 из 125 получили помощь (предотвратили смерть)

1 из 67 получили помощь (предотвратили инсульт)

100

1 из 100 получили помощь (предотвратили сердечный приступ: фатальный и нефатальный инфаркт миокарда и внезапная или быстрая сердечная смерть)

125

97% не заметили улучшения

0,8% помогли предотвратить смерть

100

1,5% помогли предотвратить инсульт

1,0% помогли предотвратить инфаркт миокарда (фатальный и несмертельный инфаркт миокарда и внезапную или быструю сердечную смерть)

90 002 Вред в NNT

1 из 10 пострадал (побочные эффекты лекарств, отмена препарата)

10% пострадали от побочных эффектов лекарств, отмена препарата

Просмотреть как:

Источник

Райт Дж. М., Мусини В.М. Препараты первого ряда при гипертонии. Cochrane Database Syst Rev. 8 июля 2009 г .; (3): CD001841. doi: 10.1002/14651858.CD001841.pub2.
Исследовательская группа ACCORD. Эффекты интенсивного контроля артериального давления при сахарном диабете 2 типа. N Engl J Med. 2010 29 апреля; 362 (17): 1575-85.
Diao D, Wright JM, Cundiff DK, Gueyffier F. Фармакотерапия легкой гипертензии. Кокрановская база данных Syst Rev. 2012, выпуск 8. Ст. №: CD006742. DOI: 10.1002/14651858.CD006742.pub2.
Юсуф С., Лессем Дж., Джа П. и др. Первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда и инсультов: обновление случайно распределенных контролируемых исследований. Приложение J Hypertens; 1993 г., июнь; 11 (4): S61-73.
Карлберг Б., Самуэльссон О., Линдхольм Л.Х. Атенолол при гипертонии: разумный ли выбор? Ланцет. 2004 6–12 ноября; 364 (9446): 1684–9.
Сноу В. и др. Доказательная база жесткого контроля артериального давления при лечении сахарного диабета 2 типа. Ann Intern Med 2003, 1 апреля; 138:587-92
Аргедас Дж.А., Перес М.И., Райт Дж.М. Целевые показатели артериального давления при гипертонии. Кокрановская система базы данных, ред. 8 июля 2009 г .; (3): CD004349.
Серьезные сердечно-сосудистые события у пациентов с артериальной гипертензией, рандомизированных в группы доксазозина и хлорталидона: антигипертензивное и гиполипидемическое лечение для предотвращения сердечного приступа (ALLHAT). Совместная исследовательская группа ALLHAT. ДЖАМА. 2000 г., 19 апреля; 283(15):1967-75.
Парвинг Х.Х., Бреннер Б.М., МакМюррей Дж.Дж. и др. ВЫСОТА Следователи. Кардиоренальные конечные точки в исследовании алискирена при диабете 2 типа. N Engl J Med. 2012 г., 6 декабря; 367(23):2204-13.
Влияние лечения на заболеваемость гипертензией. II. Результаты у пациентов с диастолическим артериальным давлением в среднем от 90 до 114 мм рт. ДЖАМА. 1970 17 августа; 213 (7): 1143-52.
Влияние лечения на заболеваемость гипертензией. Результаты у пациентов с диастолическим артериальным давлением в среднем от 115 до 129 мм рт. ДЖАМА. 11 декабря 1967 г .; 202 (11): 1028–34.
Тинетти М.Э., Хан Л., Ли Д.С. и др. Антигипертензивные препараты и серьезные травмы при падении в национальной репрезентативной выборке пожилых людей. JAMA Стажер Мед. 2014 Апрель; 174 (4): 588-95.

Конечные точки эффективности

Смертность, сердечный приступ, инсульт

Конечные точки вреда

Побочные эффекты лекарств, приводящие к прекращению приема лекарств

Описание

Гипертония (повышенное артериальное давление) связана с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Тем не менее, многочисленные исследования показали, что ряд лекарств, принимаемых для снижения АД, может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы и инсульты.

Представленные здесь данные частично основаны на Кокрейновском обзоре, метаанализе испытаний, сравнивающих антигипертензивные препараты с плацебо. линейный класс наркотиков.

Это важно, потому что, хотя относительное воздействие разных классов наркотиков было одинаковым, были и различия. Например, тиазидные диуретики и «ингибиторы АПФ» (ИАПФ) продемонстрировали статистически значимое снижение общей смертности, общего количества инсультов и большинства других сердечно-сосудистых исходов, тогда как блокаторы кальциевых каналов (БКК) и бета-блокаторы показали статистически значимое снижение только общего инсульта. и ограниченное количество сердечно-сосудистых исходов. Ни БКК, ни бета-блокаторы статистически не снижали смертность (см. Таблицу 2 ниже). Эти различия могут отражать, по крайней мере для БКК, меньшее количество субъектов исследования, оцениваемых в метаанализе.

Эти различия свидетельствуют о том, что антигипертензивные препараты эффективны для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, но, возможно, в разной степени. Таким образом, их воздействие является сложным и многогранным, и сведение его к единому числу не так ценно, как индивидуализация. Поэтому мы включаем Таблицу 1, которая предлагает NNT на основе демографических различий. Мы предлагаем использовать калькулятор для дальнейшей настройки, как этот. Как всегда для NNT, эти цифры являются приблизительными оценками.

Таблица 1. Количество пациентов, которым необходимо лечение, чтобы избежать перечисленных сердечно-сосудистых исходов

901 03 Мужчина 65 лет

5 лет, систолическое АД 170*	Сердечные приступы (смертельные и нефатальные)	Ходы
Мужской 50 лет	238	227
Женщина 50 лет	568	310
101	88
Женщина 65 лет	294	120

Данные используют калькулятор Framingham для оценки исходного риска сердечного приступа и инсульта, а также применяют относительное снижение из исследований. (3-7, см. Таблицу 2) Калькулятор входные данные для базового случая: *Некурящий, без диабета, общий холестерин 200 мг/дл, ЛПВП 50 мг/дл

Предостережения

Это оценки данных рандомизированных исследований, которые, как правило, представляют собой наилучший сценарий преимуществ препарата. Кроме того, база данных Framingham завышает риск сердечно-сосудистых заболеваний для некоторых групп населения, поэтому эти преимущества являются, во всяком случае, еще более завышенными. Однако эти оценки основаны на пятилетнем лечении, и количество сердечных приступов и инсультов часто линейно увеличивается с течением времени. Если это верно для любого конкретного человека, это будет означать, что после десяти лет лечения каждое из чисел NNT уменьшится вдвое, а через 15 лет снова уменьшится вдвое и так далее.

Также следует отметить, что не все препараты, снижающие АД, дают положительный эффект. Атенолол2, доксазозин3 и алискирен4 снижают артериальное давление, но крупные РКИ не показали пользы от сердечного приступа, инсульта или летального исхода при использовании этих препаратов для снижения артериального давления. Более того, доказательства снижения АД ниже 150 (систолического) с помощью любого агента не были полезными в исследованиях, но увеличивали вред (см. другой наш обзор NNT по гипертонии).

Важно отметить, что в двух самых ранних испытаниях по контролю артериального давления5 6 участвовали пациенты со средним артериальным давлением ~190/120 и 164/105 соответственно и продемонстрировали впечатляющие и важные преимущества. Эти результаты подтверждают данные, свидетельствующие о том, что чем выше артериальное давление и чем выше риск, тем лучше NNT. Это видно по нашим цифрам. Обратите внимание, например, что наши оценочные общие NNT (верхняя часть страницы) более благоприятны, чем NNT в таблице 1. Вероятно, это связано с тем, что пациенты в ранних исследованиях тиазидов подвергались более высокому риску, часто из-за имеющегося заболевания сердца. Калькулятор Framingham, который мы использовали для расчетов в таблице 1, был разработан для относительно здоровых людей и, следовательно, предполагает, что пациенты имеют более низкий риск на исходном уровне, чем пациенты в испытаниях тиазидов.

Вред лекарств от АД очень реален, но не так хорошо задокументирован в исследованиях, как польза. Примерно 10% прекращают прием препарата из-за непереносимости (NNH* 10), а типы побочных эффектов различаются в зависимости от класса антигипертензивных средств, включая некоторые из них, которые могут быть тяжелыми (ангионевротический отек, обмороки, аритмии, электролитные нарушения и т. д.). Многие из этих побочных эффектов зависят от дозы. Более того, появляется все больше документов о давних подозрениях, а именно, что антигипертензивные средства могут увеличить риск падения и, следовательно, риск серьезной травмы, особенно у пожилых пациентов.7 Как всегда, помимо побочных эффектов, среди многих других проблем , измерение артериального давления, изменение дозы и препарата, стоимость и количество принимаемых таблеток. Эти проблемы не рассматриваются в клинических испытаниях, но могут влиять на качество жизни различными способами и в различной степени.

Автор

Джеймс МакКормак, доктор медицины; Рецензировано Ритой Редбург, доктором медицины, и Барбарой Робертс, доктором медицины

Опубликовано/Обновлено

21 июля 2014 г.

Каталожные номера:

Райт Дж.М., Мусини В.М. Препараты первого ряда при гипертонии. Cochrane Database Syst Rev. 8 июля 2009 г .; (3): CD001841. doi: 10.1002/14651858.CD001841.pub2.

Карлберг Б., Самуэльссон О., Линдхольм Л.Х. Атенолол при гипертонии: разумный ли выбор? Ланцет. 2004 6–12 ноября; 364 (9)446): 1684-9.

Серьезные сердечно-сосудистые события у пациентов с артериальной гипертензией, рандомизированных в группу доксазозина и хлорталидона: антигипертензивное и гиполипидемическое лечение для предотвращения сердечного приступа (ALLHAT). Совместная исследовательская группа ALLHAT. ДЖАМА. 2000 г., 19 апреля; 283(15):1967-75.

Parving HH, Brenner BM, McMurray JJ и др. ВЫСОТА Следователи. Кардиоренальные конечные точки в исследовании алискирена при диабете 2 типа. N Engl J Med. 2012 г., 6 декабря; 367(23):2204-13.

Влияние лечения на заболеваемость гипертензией. II. Результаты у пациентов с диастолическим артериальным давлением в среднем 9от 0 до 114 мм рт. ст. ДЖАМА. 1970 17 августа; 213 (7): 1143-52.

Влияние лечения на заболеваемость гипертензией. Результаты у пациентов с диастолическим артериальным давлением в среднем от 115 до 129 мм рт. ДЖАМА. 11 декабря 1967 г .; 202 (11): 1028–34.

Тинетти М.Э., Хан Л., Ли Д.С. и др. Антигипертензивные препараты и серьезные травмы при падении в национальной репрезентативной выборке пожилых людей. JAMA Стажер Мед. 2014 г., апрель; 174(4):588-95.

Подождите, Загрузка Раздел

Лекарства от кровяного давления – Гипертония Канада

”” background_image=”” background_position=”центр по центру” background_repeat=”без повтора” fade=”нет” background_parallax=”нет” enable_mobile=”нет” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=” ” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left= ””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_1″ spacing=”” center_content=”no” hover_type=”none” link=”” min_height=”” hide_on_mobile=”малая видимость, средняя видимость ,широкая видимость” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”слева вверху” undefined=”” background_repeat=”без повторения” border_size=”0″ border_color=”” border_style=” сплошной» border_position = «все» padding = «0px 0px 0px 0px» margin_top = »» margin_bottom = »» animation_type = »» animation_direction = «слева» animation_speed = «0,3″ animation_offset =»» last = «нет»][fusion_text]

Существует несколько препаратов, которые эффективно снижают артериальное давление. Многие лекарства, снижающие кровяное давление, также помогают предотвратить сердечные приступы и инсульты. Ваш врач подберет лекарства, которые подходят именно вам.

[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container][fusion_builder_container admin_label=”” stone_percent=”no” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”малая видимость, средняя видимость, большая видимость ” class=”table-block second-table” id=”bpm-table” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile =”нет” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left= ””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” hover_type=”none” link=”” min_height=”” hide_on_mobile=”малая видимость, средняя видимость ,широкая видимость” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”слева вверху” background_repeat=”не повторять” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position= ”all” padding=”” Dimension_Margin=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0. 3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_table]

Распространенные виды лекарств от артериального давления

Мочегонные средства («мочегонные таблетки»)	Показано, что помогает предотвратить сердечные приступы и инсульты. Используется многими людьми с диабетом или заболеваниями почек. Гидрохлоротиазид и фуросемид — два часто назначаемых диуретика.
Бета-блокаторы	Показано, что он помогает предотвратить сердечные приступы и инсульты у людей моложе 60 лет. Обычно используется у пациентов с сердечными заболеваниями.
Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)	Показано, что помогает предотвратить сердечные приступы и инсульты. Обычно используется у пациентов с гипертонией и сердечными заболеваниями. Рекомендуется для людей с диабетом или заболеваниями почек.
БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина)	Показано, что помогает предотвратить сердечные приступы и инсульты. Часто рекомендуется людям с диабетом или заболеваниями почек.
БКК (блокаторы кальциевых каналов)	Показано, что помогает предотвратить сердечные приступы и инсульты.
Прямые ингибиторы ренина	Прямой ингибитор ренина алискирен снижает кровяное давление, но исследования по изучению его эффективности в предотвращении сердечных заболеваний и инсультов еще не завершены.

» ” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”центр по центру” background_repeat=”без повтора” fade=”нет” background_parallax=”нет” enable_mobile=”нет” parallax_speed=”0. 3″ video_mp4=”” video_webm=»» video_ogv=»» video_url=»» video_aspect_ratio=»16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left= ””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_1″ spacing=”” center_content=”no” hover_type=”none” link=”” min_height=”” hide_on_mobile=”малая видимость, средняя видимость ,широкая видимость” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”слева вверху” background_repeat=”не повторять” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position= ”all” padding=”” Dimension_Margin=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_title margin_top=”30″ margin_bottom=”” hide_on_mobile=”small -видимость, средняя видимость, большая видимость» class = «» id = «» size = «3» content_align = «left» style_type = «none» sep_color = «»]

Имейте в виду, что может пройти до шести недель, прежде чем вы увидите результаты.