Кровь в кале при дефекации, скрытая кровь в стуле
Лечением данного заболевания занимается Проктолог
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Содержание статьи:
- Разновидности кала с кровью
- Что означает кровь в кале
- Симптомы при данной патологии
- Опасна ли данная проблема?
- К кому обращаться? Как подготовиться к осмотру и анализам
- Диагностика причин
Что такое кал с кровью?
Появление крови в кале при дефекации это всегда тревожный признак. Такой симптом возникает при наличии дефектов слизистой оболочки, нарушении целостности сосудов, что провоцирует кровотечение. Важно подчеркнуть, что появление крови во время дефекации далеко не всегда указывает на опухолевые поражения толстого кишечника.
Разновидности кала с кровью
Цвет крови, выделяющейся во время дефекации, может быть ярко-красным или вишневым, багровым или практически черным. Объем кровотечения существенно различается – от обильного вытекания крови до нескольких капель, мажущих выделений. Дефекация на фоне появления крови может быть абсолютно безболезненной, с болезненностью только в области заднепроходного отверстия или внизу живота, по всему кишечнику. В некоторых случаях визуальных изменений нет, но определяется скрытая кровь в кале, ее причинами могут становиться серьезные патологии.
Что означает кровь в кале
Появление разного количества крови в стуле – от незначительного до выраженного кровотечения указывает на повреждение слизистой кишечника или анального отверстия. Причинами появления этого могут стать серьезные проблемы толстой и прямой кишки.
Кровь, которую заметно без анализа, может быть одним из признаков внутреннего, наружного геморроя, колита, анальных трещин, колоректального рака Источник:
Причины крови в кале у детей. Клинический пример болезни маркиафа-микели. Федулова Э.Н., Богомолов А.Р. Педиатр, Том V, №2, 2014. с.69-75. Характер кровотечения при каждом из заболеваний может сильно отличаться.
Наряду с кровью после дефекации при каждой патологии возникает и ряд других симптомов, по которым можно определить диагноз.
При геморрое типичны скудные ярко-алые или красные выделения, возможны сгустки или кровь темного цвета, она не смешана со стулом. Дополнительно определяются зуд и жжение в области ануса, боль, ощущение распирания в области прямой кишки, выпадение узлов.
При анальных трещинах выделяется красная, алая кровь, не смешивается с калом, объем выделений небольшой, типична боль при опорожнении кишечника, которая быстро проходит, возможно ощущение распирания.
Рак кишки приводит к выделению красной или почти черной, свернувшейся крови, которая выделяется в начале опорожнения кишечника.
Каловые массы могут быть полностью окрашены кровью. Дополнительно в стуле есть слизь, примеси гноя, неприятный запах, боль в животе, проблемы со стулом, вздутие, слабость, потеря веса.
При язвенном колите кровь смешана с фекалиями, имеет вид вкраплений или слизи с кровью, стул жидкий, учащенный, с дурным запахом, гноем, болью в животе схваткообразного характера, вздутием, недомоганием.
Опасна ли данная проблема?
Причин появления крови в стуле крайне много, поэтому нельзя медлить или заниматься самолечением. Необходимо обращение к врачу и выяснение причин – почему в кале кровь. При постоянной кровопотере возможно развитие анемии, которая ухудшает общее состояние, воспалительных процессов в кишечнике, нарушения функции пищеварения.
К кому обращаться? Как подготовиться к осмотру и анализам
При появлении подобных симптомов первое, что нужно определить — к какому врачу обратиться. Это может быть проктолог или хирург, онколог (при подозрении на опухолевый процесс).
Врач проведет полный осмотр, подробно расспросит обо всех имеющихся жалобах и назначит ряд анализов, лабораторных исследований. Для того, чтобы повысить достоверность исследований, необходимо правильно к ним подготовиться.
На осмотр к проктологу нужно приходить после приема душа и всех гигиенических процедур, с опорожненным кишечником. Для сдачи анализов врач подробно уточнит условия, но есть общее правило для всех лабораторных тестов – нельзя применять клизмы и слабительные.
Диагностика причин
Установление диагноза проходит в несколько этапов – это консультация врача, осмотр, пальцевое ректальное исследование и исследования биоматериала. Проктолог может назначить анализы кала на скрытую кровь, исследование на яйца глист, обзорное исследование (копрограмму), а для оценки общего состояния здоровья — общие и биохимические анализы крови Источник:
Неинвазивная диагностика язвенного колита на основе фекального лактоферрина и иммунохимического теста на скрытую кровь в кале.
- ретроманоскопия;
- колоноскопия;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография с контрастом и т. д.
Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?
Анальные трещины, геморрой, дивертикулы кишечника, полипы, рак кишечника, ангиодисплазии тонкой и толстой кишки, ишемия кишечника, тромбоз сосудов, острый инфекционный колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и многие другие заболевания.
Как понять, откуда кровит?
Предположить можно, заглянув в унитаз. Если кровит желудок или тонкая кишка, вы увидите черный дегтеобразный стул, потому что кровь смешивается с соляной кислотой. Она будет алой, в виде прожилок и капель, если кровит прямая кишка. При кровотечении из толстой кишки кровь вишнёвого цвета, равномерно смешанная с калом. Точно определить источник кровотечения в 90% случаев помогает эндоскопическое исследование.
К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?
Обратиться можно к хирургу, проктологу, гастроэнтерологу. Нередко пациенты приходят на первичный приём к терапевту. Этот доктор проводит клиническое обследование и принимает решение, к какому узкому специалисту лучше направить больного, исходя из предполагаемого или установленного источника кровотечения.
- Иммунохроматографический тест для выявления скрытой крови в кале. Никитина А.В., Акиншина Ю.А., Нищакова Н.Е., Амелина Е.А., Марданлы С.Г. Клиническая лабораторная диагностика, 2019. с.536-540
- Причины крови в кале у детей. Клинический пример болезни маркиафа-микели. Федулова Э.Н., Богомолов А.Р. Педиатр, Том V, №2, 2014. с.69-75
- Неинвазивная диагностика язвенного колита на основе фекального лактоферрина и иммунохимического теста на скрытую кровь в кале. Н. В. Филипенко. Проблемы здоровья и экологии, 2010. с.144-151
- Пробы на скрытую кровь — скрининговые методы выявления предопухолевых образований и опухолей толстой кишки на ранней стадии развития.
Статья опубликована: 09.07.2013 г.
Последнее обновление: 14.02.2023 г.
Читайте также
Проктит
Анальные бахромки
Свищ прямой кишки (хронический парапроктит)
Кровоизлияние в глаз: лечение, капли, профилактика
Глазное яблоко пронизано кровеносными сосудами, которые обеспечивают его питание.
Оглавление:
Виды кровоизлияния в глаз
Симптомы и диагностика
Глазное яблоко пронизано кровеносными сосудами, которые обеспечивают его питание. Под влиянием внешних или внутренних факторов они могут лопаться. Происходит разлив крови, формируется гематома. Лечение кровоизлияния в глаз должно проходить под присмотром офтальмолога, поскольку этот симптом может иметь негативные последствия для здоровья органов зрения.
Виды кровоизлияния в глаз
Разновидности кровоизлияний определяются по месту локализации. Субконъюнктивальное, или гипосфагма сосредоточено в конъюнктиве. Пространство между наружной оболочкой и склерой заполняется жидкостью с кровью. Гипосфагма часто проходит самостоятельно в течение 2-3 суток. Причиной разрыва сосудов становится перенапряжение, микротравма или резкий скачок артериального давления.
Гемофтальм – разлив крови в стекловидном теле, которое в здоровом глазу имеет прозрачную структуру. Если гелеобразное вещество наполняется кровью, оно становится менее прозрачным и плохо пропускает свет. В результате у пациента ухудшается зрение. В зависимости от степени потери прозрачности стекловидным телом гемофтальм бывает тотальным, субтотальным и частичным. Длительное загрязнение глазного яблока опасно уплотнением глазного яблока.
Гифемой называют кровоизлияние в переднюю камеру. При разрыве сосуда кровь смешивается с внутриглазной жидкостью, которая находится в куполе, образованном роговицей, радужкой и хрусталиком.
Ретинальное кровотечение происходит в сосудах сетчатой оболочки. Это могут быть незначительные или обширные повреждения, двусторонние или односторонние.
Симптомы и диагностика
Чтобы обнаружить кровоизлияние, часто достаточно взглянуть на белки глаз. На них появляются красные пятна. Если кровоизлияние произошло в склеру, человек не чувствует дискомфорта. Ретинальные гематомы тоже не причиняют боли, но изредка могут возникать черные точки перед глазами, контуры предметов становятся размытыми.
Кроме крови на глазных белках, может появляться ощущение инородного тела в глазу, которое постепенно проходит. При гифеме возникает затуманенность зрения, повышенная светочувствительность.
При гемофтальме симптоматика более выраженная. Пациент видит перед глазами темные пятна, вспышки, мушки и точки. Утром зрение ухудшается, поскольку частицы крови перемещаются и равномерно распределяются по стекловидному телу.
Если выделилось большое количество крови, происходит экзофтальм. Глазное яблоко смещается вперед, кровянистые выделения поступают из-под нижнего века.
Кровоизлияние в глаз: лечение
Лечение кровоизлияния преимущественно медикаментозное. Назначаются препараты, снижающие ВГД, сужающие сосуды и рассасывающие тромбы. При повреждении внешнего сосуда можно ввести капли с искусственной слезой.
Назначать сосудосуживающие медикаменты должен только офтальмолог. Самостоятельное их применение может привести к негативным последствиям или затруднить диагностику.
При диагностировании эндокринных, сосудистых заболеваний необходимо заняться их лечением. Диабет, гипертензия, атеросклероз – причина регулярных кровоизлияний и риска потери зрения.
При обширных гематомах, проникающих травмах показано оперативное лечение. В качестве эффективных методов предлагаются лазерная коагуляция и витрэктомия. Процедура с применением лазера высокоэффективная и безболезненная. Под воздействием высоких температур сосуды запаиваются, что предотвращает отслоение сетчатки.
При выборе метода лечения стоит довериться опытному офтальмологу. Квалифицированные специалисты работают в клинике Санта в Челябинске. Они примут вас в удобное время. Остается позвонить и договориться о визите.
Гематидроз (кровавый пот): симптомы, причины, лечение 005 Лечение
Это всплывало на протяжении всей истории. Говорят, что перед распятием Иисус истекал кровью. Художник Леонардо да Винчи писал о солдате, у которого после боя выступил кровавый пот.
Гематидроз, или гематогидроз, — это очень редкое заболевание, при котором из кожи сочится или потеет кровь, если вы не порезаны или не ранены.
Только несколько случаев гематидроза были подтверждены медицинскими исследованиями в 20 веке.
Люди с гематидрозом могут выделять кровь с кожи. Обычно это происходит на лице или вокруг него, но кожа может покрывать и внутреннюю часть вашего тела, например, нос, рот или желудок. Кожа вокруг окровавленного участка может временно опухнуть.
Плач кровавыми слезами связан. Это называется гемолакрия. Кровотечение из ушей называется кровяной отореей.
Гематидроз может выглядеть как кровь, кровавый пот или пот с капельками крови. Потоотделение другого цвета — например, желтого, синего, зеленого или черного — это другое состояние, называемое хромгидрозом.
Кровотечение обычно останавливается само по себе, и оно не опасно, хотя может вызвать обезвоживание. И, конечно, это может беспокоить.
Врачи точно не знают, что вызывает гематидроз, отчасти потому, что он очень редок. Они думают, что это может быть связано с реакцией вашего тела «бей или беги».
Крошечные кровеносные сосуды в коже лопаются. Кровь внутри них может выдавливаться через потовые железы, или в структуре вашей кожи могут быть необычные маленькие карманы.
Они могут собирать кровь и пропускать ее в фолликулы (где растут волосы) или на поверхность кожи.
Гематидроз может быть симптомом других заболеваний, таких как высокое кровяное давление или нарушение свертываемости крови.
Это также случалось с женщинами во время менструации.
Иногда кажется, что это вызвано сильным стрессом или страхом, например, смертью, пытками или жестоким непрекращающимся насилием. Вероятно, отсюда и пошло выражение «потеря крови», означающее большое усилие.
Врач спросит вас о кровотечении, в том числе о том, как долго оно длится, когда и как часто оно происходит. Они расскажут вам о вашем здоровье в целом, ваших медицинских проблемах и истории болезни близких членов семьи. Они также захотят узнать, что происходит в вашей жизни.
Чтобы попытаться выяснить, что привело к гематидрозу, они могут сделать анализы крови и визуализирующие исследования, чтобы найти подсказки и исключить другие проблемы. Вы, вероятно, получите анализы, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваша печень и почки.
Вам могут назначить такие тесты, как компьютерная томография или УЗИ, в зависимости от того, где находится кровотечение.
Врачи, специализирующиеся на заболеваниях крови, кожи и других областях, также могут принять участие.
Если врач обнаружит или заподозрит, что что-то вызывает гематидроз, он попытается вылечить эту основную проблему, чтобы предотвратить ее повторение. Вы можете получить:
- Бета-блокаторы или витамин С для снижения артериального давления
- Антидепрессанты, успокаивающие препараты или терапия для купирования эпизодов, связанных с высоким эмоциональным стрессом
Феномен Рейно | Бостонская детская больница
Каковы симптомы феномена Рейно?
Симптомы проявляются только тогда, когда кровеносные сосуды действительно находятся в спазме сосудов — зажиме — в ответ на холод или эмоциональный стресс.
Вот признаки приступа Рейно:- Похолодание, онемение и/или неловкость возникают в синей или белой фазе, как будто пораженные участки «уснули».
- Тепло, покалывание и/или пульсация происходит в красной или «согревающей» фазе. Это может ощущаться как покалывание при «пробуждении» уснувшей конечности. Это может быть неудобно, а иногда и болезненно.
Обычно эти симптомы исчезают через 15-20 минут после того, как исчезнет то, что спровоцировало приступ (например, после того, как вы переместили ребенка в более теплое место или помогли ему успокоиться).
При вторичном синдроме Рейно приступы могут длиться дольше и могут иметь более тяжелые симптомы, такие как боль в пораженной области, затяжная слабость или онемение, язвы на коже или мертвые ткани (гангрена).
Что вызывает феномен Рейно?
Что касается детей с первичной болезнью Рейно, мы не знаем, что заставляет их кровеносные сосуды столь энергично реагировать на холод и эмоциональный стресс.
Однако существуют конкретные причины вторичного синдрома Рейно, и у детей чаще всего это основное аутоиммунное заболевание. Заболевания, которые мы обычно наблюдаем при вторичном синдроме Рейно:
- склеродермия , которая приводит к отвердеванию и образованию рубцов на коже и других тканях тела (около 90 процентов больных склеродермией также страдают болезнью Рейно)
- системная красная волчанка (СКВ, или просто волчанка) , которая может вызывать воспаление и поражение многих частей тела, особенно сердца, легких, почек и головного мозга (примерно треть больных волчанкой также страдают болезнью Рейно)
- смешанное заболевание соединительной ткани , «перекрывающееся» заболевание, имеющее признаки склеродермии, волчанки, полимиозита и иногда ревматоидного артрита
- васкулит , вызывающий воспаление кровеносных сосудов
Такие заболевания, как атеросклероз и гипертония, также могут повреждать кровеносные сосуды и вызывать вторичный синдром Рейно, хотя почти всегда у взрослых.
Другие потенциальные причины вторичного синдрома Рейно включают:- Лекарства: Определенные виды лекарств связаны с синдромом Рейно, такие как бета-блокаторы (используемые для лечения высокого кровяного давления), лекарства от мигрени с эрготамином, лекарства с эстрогеном, препараты, содержащие кофеин. (например, Excedrin), лекарства, используемые для лечения СДВГ, и некоторые безрецептурные противоотечные средства.
- Травмы рук и ног: Обморожение является заметным виновником в этой категории, но такие вещи, как повторяющиеся травмы, наблюдаемые в основном у взрослых, которые работают с вибрирующими инструментами, такими как дрели, также могут вызвать болезнь Рейно.
Когда следует обратиться к врачу?
Если ваш ребенок кажется чрезвычайно чувствительным к холоду или эмоциональному стрессу и вы подозреваете, что у него может быть феномен Рейно, обычно можно решить подождать до его следующего регулярного осмотра.
Болезнь Рейно — это не болезнь, и для подавляющего большинства детей этот диагноз просто означает, что им придется проявлять особую осторожность, чтобы не замерзнуть.Но вам следует записаться на прием, чтобы привести ребенка раньше, если его симптомы сопровождаются предупреждающими признаками более серьезного заболевания. К ним относятся:
- кожные язвы
- сильная боль
- выраженная асимметрия (пальцы одной руки меняют цвет, а другой нет)
- сыпь или другие изменения кожи
- лихорадка
- боль в груди
- сильная изжога
- слабость
Вот несколько вопросов, которые вы можете задать. Часто бывает полезно записать их заранее, чтобы вы могли покинуть встречу с чувством, что у вас есть необходимая информация.
- Это первичная или вторичная болезнь Рейно?
- Какова причина болезни Рейно у моего ребенка?
- Какие дополнительные анализы необходимы моему ребенку?
- Когда могут потребоваться лекарства?
- Каковы побочные эффекты этих лекарств?
- Каковы перспективы моего ребенка?
- Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму последствия болезни Рейно у моего ребенка?
Часто задаваемые вопросы
Опасен ли феномен Рейно?В целом, болезнь Рейно больше доставляет неудобства, чем вызывает беспокойство.
Перерастет ли мой ребенок ребенка Рейно? Но существует риск долговременного повреждения тканей и других осложнений при вторичном синдроме Рейно, редкой форме, вызванной основным заболеванием.Это состояние не исчезает, но и не ухудшается. Большинство людей с первичной болезнью Рейно могут справиться со своими симптомами с помощью незначительных изменений образа жизни и не нуждаются в лекарствах.
Приступы Рейно болезненны?Только редко, в действительно тяжелых случаях. Напротив, дети с первичной болезнью Рейно могут ощущать холод, скованность и ощущение «мурашек» в руках или ногах, но некоторые могут даже не ощущать, что у них приступ, или замечать его только визуально.
Чем болезнь Рейно отличается от обморожения?Воздействие сильного холода вызывает обморожение, при котором происходит фактическое повреждение тканей. Приступ Рейно может возникнуть при довольно умеренных температурах (даже около 60 градусов) и не повреждает пораженные пальцы рук или ног, за исключением тяжелых случаев.
Почему эмоциональный стресс провоцирует приступ?Это связано с нашей естественной реакцией «бей или беги». Тело реагирует на стресс так же, как на физическую угрозу, отводя кровь от поверхности кожи и концентрируя ее в мышцах, мозге, сердце, легких — вещах, которые вам действительно нужны, чтобы бороться или бежать.
Существуют ли альтернативные методы лечения?Некоторые люди находят помощь в альтернативных методах лечения, таких как биологическая обратная связь, рыбий жир, пищевые добавки и иглоукалывание. Тем не менее, большинство пациентов не нуждаются в терапии или предпочитают использовать хорошо переносимые лекарства. Вы можете обсудить эти варианты со своим врачом.
Можно ли предотвратить болезнь Рейно?Как родитель, вы можете беспокоиться о том, должны ли вы что-то сделать, чтобы предотвратить заболевание вашего ребенка. Тем не менее первичный феномен Рейно, который, безусловно, характерен для большинства детей, нельзя предотвратить. Не может быть и вторичного синдрома Рейно, если он вызван основным заболеванием.
Но, помогая вашему ребенку избегать простуды, снижать уровень стресса и вносить некоторые простые изменения в образ жизни, вы можете помочь ему снизить частоту и серьезность приступов Рейно.
Полезные медицинские термины
- Цианоз: Синеватый цвет кожи, вызванный недостатком кислорода в крови; одно из трех изменений цвета, связанных с феноменом Рейно.
- Цифра: Палец или палец ноги. Мелкие кровеносные сосуды, питающие пальцы рук и ног, называются цифровыми артериями .
- Конечности: Конечности тела, чаще всего относящиеся к рукам и ногам.
- Ишемия: Отсутствие кровотока в части тела.
- Некроз: Гибель ткани тела. Гангрена — разновидность некроза.
- Бледность: Побеление кожи, вызванное отсутствием кровотока; одно из трех изменений цвета, связанных с болезнью Рейно.
- Rubor: Красноватый цвет кожи, вызванный усилением кровотока; одно из трех изменений цвета, связанных с болезнью Рейно.
Вот признаки приступа Рейно:
Другие потенциальные причины вторичного синдрома Рейно включают:
Болезнь Рейно — это не болезнь, и для подавляющего большинства детей этот диагноз просто означает, что им придется проявлять особую осторожность, чтобы не замерзнуть.
Но существует риск долговременного повреждения тканей и других осложнений при вторичном синдроме Рейно, редкой форме, вызванной основным заболеванием.
