Какие самые лучшие таблетки противозачаточные: список топ-5 эффективные и недорогие средства по версии КП

Таблетки для лечения эндометриоза | Негормональные средства

Лечение эндометриоза — долгий и кропотливый процесс, к сожалению, не всегда успешный. Современные протоколы предполагают комплексный подход, состоящий из оперативного вмешательства и медикаментозной терапии. Препараты для лечения эндометриоза применяют самостоятельно в тех случаях, когда операцию провести невозможно. В основном используют гормоны или их синтетические аналоги.

Наиболее популярными препаратами для лечения эндометриоза на сегодняшний день являются:

комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
агонисты гонадотропного рилизинг-гормона
синтетические аналоги тестостерона и прогестерона

Противозачаточные таблетки

Контрацептивы были одними из первых препаратов для лечения эндометриоза. Сначала применяли однофазные прогестины, содержащие исключительно гестагены. Они подавляют процессы пролиферации и циклических изменений эндометрия как в самой матке, так и в эндометриозных очагах. Через некоторое время наблюдается склерозирование и регрессивное развитие очагов. При длительном употреблении эти препараты подавляют синтез гонадотропных гормонов. В результате снижается болевой синдром и другие проявления заболевания. Самым распространенным побочным действием такой терапии являются беспорядочные кровотечения. На сегодняшний день гестагеновые препараты немного утратили свою актуальность, уступив место эстроген-гестагеновым.

Среди представителей данной группы на сегодняшний день назначаются следующие препараты:

Дюфастон
Норколут
Премалют

С временем, для уменьшения побочных действий и большей эффективности, стали использовать КОК, содержащие эстрогены и гестагены. Курс подразумевает беспрерывный прием в продолжение 3-6 циклов следующих препаратов:

Жанин
Ярина
Диане 35
Джес
Клайра
Димиа

Препараты создают в организме женщины специфический гормональный фон, имитирующий ложную беременность. Результат приблизительно такой же, как при приеме гестагенов, пролиферация эндометрия снижается, очаги эндометриоза склерозируются и уменьшаются в размерах, новые не появляются. Приблизительно у 80% женщин регулярный прием эстроген-гестагеновых контрацептивов снимает спазмы и болевой синдром.

Аналоги мужских гормонов для лечения эндометриоза

Аналоги андрогенов-метилстестостеронов – это первые препараты для лечения эндометриоза, которые начали использоваться в терапии этого заболевания приблизительно сорок лет назад. Основная цель их применения, как и контрацептивов, подавить менструальный цикл и связанную с ним пролиферацию эндометрия. Назначали таблетки для лечения эндометриоза в дозе 5-10 мг на протяжении полугода. Сейчас из этой группы более распространены производные 17а-этинил-тестостерона, например, даназол. Препарат снижает уровень гонадотропного гормона, блокирует в яичниках рецепторы прогестерона, эстрогенов и андрогенов.

У даназола достаточно много побочных действий, в числе которых:

набор веса
жировая себорея

отеки
угревая сыпь
атрофия молочных желез
изменение полового влечения
симптомы климакса (приливы, нарушение сна, раздражительность, усталость, депрессия, нарушение цикла и кровотечения между менструациями)
повышение в крови уровня липопротеинов низкой плотности, за счет чего увеличивается риск возникновения холестериновых бляшек в коронарных сосудах, стенокардии, инфаркта

Приблизительно такие же побочные эффекты возникают во время приема синтетических аналогов прогестерона, таких как Провера.

Также в числе этой группы – такие препараты, как:

Дюфастон (дидрогестерон)
Визанна (диеногест)
Оргаметрил (линестренол)

Продолжительность приема препаратов 6-8 месяцев. Довольно часто после окончания курса у женщин наблюдаются рецидивы. Сейчас эта группа лекарств используется редко, их вытеснили противозачаточные таблетки для лечения эндометриоза и более современные препараты.

Агонисты гонадотропного рилизинг-гормона, как препараты для лечения эндометриоза

Эта группа препаратов представляет собой синтетический аналог релизинг-гормонов гипофиза, которые отвечают за синтез латинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Снижение их в крови вызывает уменьшение продукции прогестеронов желтым телом яичников во второй половине цикла. Как следствие – нет пролиферации эндометрия в эндометриозных очагах. Также снижается уровень эстрогенов, что ведет к состоянию искусственной обратимой менопаузы. Вводят препараты путем инъекций ежедневно, либо раз в 28 дней под кожу живота.

Есть лекарства в форме спреев, которые впрыскиваются в нос.

Самыми известными препаратами для лечения эндометриоза из этой группы являются:

Леупролид ацетат или Люпрон
Нафарелина ацетат или Синарель
Гозерелин ацетат или Золадекс.

Хоть на сегодняшний день агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов считаются наиболее приемлемыми для медикаментозной терапии эндометриоза, побочные действия у них довольно серьезные. В первую очередь – это симптоматика менопаузы. Она включает:

приливы
раздражительность
нарушения сна
снижение работоспособности
перепады настроения вплоть до депрессии
набор веса
судороги конечностей и признаки остеопороза вследствие нарушения усвоения кальция
повышение риска стенокардии и инфаркта

В редких случаях менопауза может оказаться необратимой. Лекарства этой группы не рекомендуют принимать больше, чем шесть месяцев подряд.

Негормональные средства

Чтобы купировать болевой синдром, упадок сил и обильные выделения, назначают такие препараты, как:

Ибупрофен
Новиган
Папаверин

Поддержать иммунитет, улучшить общее самочувствие помогут:

Циклоферон
Ретинол
Аскорбиновая кислота
Токоферол
Тиамин
Пиридоксин

Препараты разных групп

Довольно успешно сейчас начал применяться синтетический аналог стероидных гормонов — гестринон (производный 19-норстероида). Разработали его в конце 70-х годов, первоначально планировали использовать как пролонгированное противозачаточное средство. Гестринон блокирует рецепторы эстрогенов и прогестерона в ткани эндометрия. В результате начинается инволюция его эктопических очагов. Высокая активность препарата позволяет назначать его в небольших дозах, что значительно уменьшает побочные эффекты. За время применения гестринон показал свою эффективность, он хорошо снимает симптомы заболевания и за довольно непродолжительное время позволяет избавиться от небольших очагов эндометриоза.

Противопоказан препарат женщинам с почечной недостаточностью и тяжелыми болезнями печени. Основными побочными эффектами являются:

потливость
приливы
увеличение аппетита
раздражительность
снижение работоспособности
отеки
набор веса

Данные симптомы менее выражены, чем во время приема агонистов гормонов гипофиза. Принимают препарат начиная от первого дня цикла, непрерывно, в течение полугода.

У большинства пациенток в это время исчезают менструации, вместе с ними и болевой синдром.

Сейчас проводятся клинические испытания препарата для лечения эндометриоза мефистон. Он уже успешно используется для проведения медикаментозных абортов. Но было выявлено, что в дозе 50 мг в сутки он способен уменьшать размер эндометриозных очагов и снижать болевой синдром. При этом побочные действия незначительны, проявляются редкими приливами, потерей аппетита, усталостью.

Следует помнить, что таблетки для лечения эндометриоза не способны окончательно вылечить заболевание. Во многих случаях, после окончания курса, у женщин наступают рецидивы. Оперативное вмешательство тоже не является панацеей, и после него болезнь может вернуться. Потому современные протоколы предполагает комплексное лечение, консервативное и оперативное. Все пациентки обязательно должны после завершения курса состоять на учете, проходить раз в год осмотр и, при необходимости, повторять лечение. Проявления эндометриоза сами по себе исчезают при наступлении менопаузы.

Бесплатный прием репродуктолога

по 30 апреля 2023

Осталось 23 дня

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Имя *

Телефон *

E-mail *

Сообщение *

Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями “Федерального закона О персональных данных № 152-ФЗ” и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных

Leave this field blank

Другие статьи

Искусственное оплодотворение: что это такое и как его проводят?

Читать статью

Что можно и чего нельзя после ЭКО?

Читать статью

Лицензии и сертификаты

Внутривлагалищная контрацепция | КЛРЦ

г. Москва, ул. Партизанская, 41

Кунцевский
лечебно-реабилитационный центр.

Специалисты

Герасимова Полина Андреевна

Врач акушер-гинеколог. Врач первой категории.

Стаж работы — 14 лет

Рейтинг: 3.9/5 — 65 голосов

Записаться на прием

Гребнева Марина Алексеевна

Врач акушер-гинеколог

Стаж работы — 3 года

Рейтинг: 3.8/5 — 5 голосов

Записаться на прием

Внутривлагалищная контрацепция — это предотвращение беременности всеми возможными способами. Существует много противозачаточных средств разной эффективности.
Но по прежнему в России делают массу абортов, в основном по желанию женщины.

Как использовать внутривлагалищные контрацептивы и какой результативности ждать, об этом поговорим на данной странице.

К какому врачу обращаться

Для принятия решения, какой из вариантов влагалищной контрацепции подходит именно вам, необходим осмотр и консультация у гинеколога. Только специалист, изучивший особенности вашего тела может подобрать оптимальный вариант предохранения.

Разновидности методов

Лучший способ избежать незапланированной беременности, и предупредить развитие женских патологий — это правильный выбор контрацепции. Врач-гинеколог проведет обследование и подберет противозачаточное средство в персональном порядке.

Презерватив мужской — самый действенный контрацептив. Средство предохраняет от незапланированной беременности и всех инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Подходит практически всем, если нет аллергии на латекс. Преимуществом данного метода является доступность по цене и распространенность. Недостатком является то, что презерватив нередко рвется, что может стать причиной беременности. Помимо этого, презерватив снижает чувствительность в близости. Эффективность средства оценивается на 85-95%. Подходит людям, ведущим интенсивную половую жизнь.

Презерватив женский — представляет собой мешочек из эластичного материала, вставляемый во влагалище. Средство менее эффективно, так как рвется намного чаще. Помимо этого пенис партнера может оказаться между стенкой влагалища и презервативом. Эффективность также колеблется от 85 до 95%.

Гормональные препараты — считаются надежным методом в плане предохранении от нежелательного зачатия. Но женщина должна всецело доверять партнеру, так как средства не защищают от инфекционных заболеваний. Таблетки нужно подбирать индивидуально с учетом особенностей женского организма. У препаратов есть побочные эффекты, например, лишний вес. Средство необходимо пить в течение 21 дня в одно и то же время. Если пропустить прием препарата, то можно забеременеть.

Таблетки хорошо справляются с гормональным дисбалансом, регулируют менструальный цикл, позволяют избавиться от сильных болей во время месячных, от угревой сыпи и выпадения волос. Принимать лекарства рекомендовано женщинам после 25 лет, так как у более молодых девушек растущий организм дает колебания гормонального фона. Результативность — 95-100% при правильном приеме препарата.

Внутриматочная спираль — подходит женщинам с детьми, которые ведут регулярную половую жизнь. Устройство вводится в полость матки на 3-5 лет. За отсутствием противопоказаний спираль не доставляет никаких хлопот пациентке. Изделие служит средством предохранения от нежелательной беременности на 90-95%. Необходимо обязательно пройти обследование, прежде, чем ставить спираль.

Запись на прием к гинекологу

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
заказать обратный звонок,
оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Запись на приём

Диафрагмы и колпачки — устройства, которые вставляются во влагалище каждый раз перед сексом. Изделие должно оставаться внутри как минимум 6 часов после полового акта. Результативность контрацептива составляет 90-98%, и зависит от внимательности женщины ко времени установки и изъятия.

Вагинальное кольцо — устройство круглой формы вставляется во влагалище и выделяет специальные гормоны в кровь. Кольцо устанавливается на месяц и не мешает половым отношениям. Эффективность составляет 91-99%. Контрацептив меняется каждый цикл.

Вагинальные свечи — одноразовые средство, хватает примерно на час. Применяются непосредственно перед половым актом. Подойдут женщинам, ведущим нерегулярную интимную жизнь, кормящим матерям, нерожавшим женщинам. Предохраняют от внепланового зачатия на 80-90%. Уберегают от многих инфекционных заболеваний, в частности — от ВИЧ. Но полностью угрозу заражения не устраняют.

Вагинальная губка — небольшой тампон, пропитанный сперимицидным раствором. Губка плотно прилегает к стенке матки. Сочетает в себе химическую и механическую защиту. Результативность колеблется от 80 до 95% при правильном введении. Показаны кормящим матерям, так как не изменяют гормонального фона.

Экстренные методы контрацепции. Данные препараты имеют высокую эффективность защиты от нежелательной беременности. Применяются женщинами в случае “пожарной”контрацепции: разрыв презерватива, случайные связи, насилие. Средство можно использовать в течение 5 дней после полового акта, но чем раньше начнешь прием, тем результативность выше — 95-100%. Побочным действием может быть расстройство постоянного цикла.

Как показывает практика, люди часто используют физиологические способы, такие как — прерванный половой акт и спринцевание. Но, нужно сказать, что данные методы не дают 100% гарантии. Каждый способ имеет свои достоинства и недостатки. Какой метод подходит именно вам, знают опытные специалисты.

Почему стоит пройти обследование в нашей клинике

Врачи многопрофильного Кунцевского центра занимается исследованием гинекологической сферы. Опытные доктора проведут комплексное обследование пациентки на предмет внутривлагалищной контрацепции:

цитологию,
общие анализы крови,
гормональные анализы,
бактериологический посев мазка,
кольпоскопию;
УЗИ органов малого таза.

На основании проведенного исследования, с учетом возраста, половой активности, строения внутренних органов гинеколог составит список вариантов, подходящих именно вам.

Если понадобится установка спирали, то этот процесс можно обеспечить здесь же, в клинике. Врач проведет беседу с пациенткой на предмет регулярности половых отношений и необходимости в безопасности от инфекционных и вирусных заболеваний. Совместно вы подберете подходящий для себя контрацептив.

В Кунцевском медцентре работают врачи высшей категории. Использование современного оборудования и высокотехнологичных аппаратов дают отличный результат. Запишитесь в нашу клинику на прием!

Вам может быть полезным:

Прием врача-гинеколога
Прием врача-уролога
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Ультразвуковые исследования (УЗИ)
Лабораторная диагностика
Кольпоскопия
Прием врача-эндокринолога
Прием врача-дерматолога
Лечебный массаж
Физиотерапия
Рефлексотерапия
Дерматоскопия

Ваш запрос принят!

Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.

Задайте Ваш вопрос по телефону

+7 (495) 103-99-55

Заказать обратный звонок

Я согласен на обработку персональных данных

Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей.

Типы, эффективность и принцип действия

Какое противозачаточное средство лучше?

Лучшим противозачаточным средством является тот, который наиболее эффективно предотвращает беременность и соответствует вашему образу жизни. Как правило, мужской презерватив в сочетании с другими противозачаточными средствами является наиболее эффективным способом предотвращения беременности.

Что является «лучшим» из методов контроля рождаемости, зависит от человека. То, что подходит вам, может не подойти всем. И ваши потребности могут меняться со временем.

Вот что следует учитывать при выборе противозачаточных средств:

Насколько надежным должен быть ваш план защиты?
Какое значение имеет стоимость?
Насколько важна ваша конфиденциальность?
Нужна ли вам защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)?
Сколько усилий вы хотите приложить, чтобы предотвратить беременность?
Если вы женщина, имеет ли значение нарушение менструального цикла?
Ты когда-нибудь захочешь иметь ребенка?

Как работают противозачаточные средства

Вы можете сравнить факты о методах контроля над рождаемостью в разделах ниже, включая основные способы их действия. Типов методов:

Поведение. Это то, что вы и ваш партнер решили сделать, чтобы избежать беременности. Например, вы можете полностью запретить половые сношения (воздержание) или избегать их в периоды цикла женщины, когда она может забеременеть (осведомленность о фертильности), или удалить пенис из влагалища перед эякуляцией (абстиненция).
Барьер. Этот тип проникает в ваше тело перед половым актом, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
Гормональный. Этот тип изменяет химический состав женского тела. (В зависимости от гормонов он останавливает выделение яйцеклеток яичниками, сгущает слизь вокруг шейки матки, чтобы сперматозоиды не достигли яйцеклетки, или истончает слизистую оболочку матки.)
Медицинский. Это процедура, которая изменяет ваше тело, чтобы предотвратить слияние спермы и яйцеклетки.

Эффективность контроля над рождаемостью

Когда врачи говорят о том, насколько эффективен метод контроля над рождаемостью , существуют разные показатели, когда он используется «идеально» (именно так, как он был разработан) или «типично» (обычным человеком в реальной жизни). ). «Типичное» использование учитывает, что люди не могут или не всегда используют противозачаточные средства правильно или последовательно.

Имейте в виду, что из каждых 100 женщин, которые не используют какие-либо противозачаточные средства , около 85 забеременеют в течение года.

Методы контроля над рождаемостью

Различные виды контроля над рождаемостью, от наиболее эффективных до наименее эффективных:

Воздержание

Тип: половой контакт (полное воздержание). Другие говорят, что это когда пенис не соприкасается с влагалищем (воздержание от противозачаточных средств).

Количество беременностей на 100 женщин:

Идеальное использование = 0
Типичное использование = неизвестно

Как долго он длится: Долго, как вы похищаете

Std Защита?? Да, когда вы практикуете полное воздержание; нет, если вы практикуете только противозачаточное воздержание.

Нужно обратиться к врачу? Нет

Плюсы: Высокоэффективен при правильном использовании. Никаких побочных эффектов. Бесплатно.

Минусы: Отказаться от секса на долгое время может быть очень тяжело. У вас также могут возникнуть проблемы со словами «нет» или «стоп», когда вы наслаждаетесь другой сексуальной игрой.

Стерилизация женщин

Тип: Медицинский

Принцип действия: Врач блокирует, перевязывает, зажимает, запечатывает или перерезает две маточные трубы женщины. Это также известно как перевязка маточных труб или «связывание труб». Или они могут полностью удалить трубы (так называемая сальпингэктомия).

Беременность на 100 женщин:

Идеальное использование = менее 1 (0 с сальпинговой)
Типичное использование = менее 1

Как долго он длится: постоянный

STD Защита? Нет

Нужно обратиться к врачу? Да

Плюсы: Это одноразовая процедура.

Минусы: Вам придется отправиться в больницу, и вам понадобится общий наркоз для операции. Риски боли, кровотечения, инфекции и внематочной беременности впоследствии. Не предназначено для обратного.

Операция по стерилизации для мужчин

Тип: Медицинская

Принцип действия: Трубки, идущие от яичек к другим железам, блокируются, поэтому в сперме больше нет сперматозоидов.

Количество беременностей на 100 женщин:

Идеальное использование = менее 1
Обычное использование = менее 1 Нет
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Одноразовая процедура. Нужна только местная анестезия.
Минусы: Риск боли, кровотечения и инфекции. Период ожидания до вступления в силу. Не предназначено для обратного.

Противозачаточный имплантат
Тип: Гормональный
Принцип действия: С помощью иглы врач вводит стержень размером со спичку с прогестином под кожу вашей руки.
Беременности на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Обычное использование = менее 1
Срок действия: До 3 лет
Защита от ЗППП? Нет
Нужно обратиться к врачу? Да
Плюсы: Долгосрочная защита от беременности. Можно легко обратить вспять, если вы хотите забеременеть.
Минусы: Может вызвать увеличение веса и изменение характера кровотечения. Возможна боль в груди и животе.

Прогестиновая ВМС (Кайлина, Лилетта, Мирена, Скайла)
Тип: Гормональная
Как это работает: Маленькое Т-образное устройство, вводимое в матку.
Количество беременностей на 100 женщин:
- Идеальное использование = менее 1
- Обычное использование = менее 1 №
  Нужно обратиться к врачу? Да
  Плюсы: Нечего делать прямо перед сексом. После его удаления вы можете забеременеть. Можно использовать во время грудного вскармливания. Может вызывать более светлые менструации или отсутствие менструаций.
  Минусы: Может вызвать нерегулярные менструации, боль или кисты яичников. В некоторых необычных случаях может усугубить и повысить вероятность тазовых инфекций. В редких случаях ВМС может застрять в матке или на ней, пробить ее или вызвать серьезную инфекцию.
  
  Медный ВМС
  Тип: Медицинский
  Принцип действия: Маленькое Т-образное устройство с медью вводится в матку. Он не дает сперматозоидам достичь яйцеклетки или оплодотворить ее. Это может помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к слизистой оболочке матки.
  Количество беременностей на 100 женщин:
  - Идеальное использование = менее 1
  - Обычное использование = менее 10005
    Защита от ЗППП? Нет
    Нужно обратиться к врачу? Да
    Плюсы: Нечего делать прямо перед сексом. После удаления возможно зачатие. Можно использовать во время грудного вскармливания.
    Минусы: Может вызывать спазмы или кровотечение. В некоторых необычных случаях может усугубить и повысить вероятность тазовых инфекций. В редких случаях ВМС может перфорировать матку, застрять в матке или на ней или вызвать серьезную инфекцию.
    
    Противозачаточные инъекции (Депо-Провера)
    Тип: Гормональный
    Принцип действия: Ваш врач делает вам инъекцию прогестина.
    Количество беременностей на 100 женщин:
    - Идеальное использование = менее 1
    - Типичное использование = 6
    Как долго это длится: 3 месяца защиты ST
    5 900? Нет
    Нужно обратиться к врачу? Да
    Плюсы: Непосредственно перед сексом делать нечего. Защита от противозачаточных средств начинается с первого укола. обратимый. Можно использовать во время грудного вскармливания.
    Минусы: Нужно вовремя делать повторные инъекции. Вы можете потерять плотность костной ткани, если вам делают прививки более 2 лет подряд. Может вызвать кровотечение между менструациями, головные боли, увеличение веса, нервозность или дискомфорт в животе. У вас может не быть овуляции в течение года после укола.
    
    Вагинальное кольцо (NuvaRing)
    Тип: Гормональный
    Принцип действия: Вы вводите во влагалище гибкое пластиковое кольцо. Он высвобождает прогестин и эстроген.
    Количество беременностей на 100 женщин:
    - Идеальное использование = менее 1
    - Типичное использование = 9
    Как долго действует: 1 месяц для каждого кольца 9D