Какие продукты можно есть при диабете 2 типа: Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Диета при сахарном диабете 2-ого типа

Диета при сахарном диабете 2 типа (стол 9).

Диета – это основа лечения сахарного диабета 2 типа.

На ранних стадиях СД диеты зачастую достаточно для нормализации сахара крови. Но даже когда пациент принимает сахароснижающие препараты или даже получает инъекции инсулина, соблюдение диеты остается крайне важным для достижения компенсации диабета и для долгой полноценной жизни без осложнений.

Питание при сахарном диабете должно быть частым, 5-6 раз в день, и дробным.

3 основных приема пищи – завтрак, обед и ужин и 2-3 перекуса.

Необходимо полностью исключить из рациона продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы,
потому что они повышают сахар крови очень быстро и сильно.

К этим продуктам относятся:

сахар,
мед,
белый хлеб и выпечка из пшеничной муки,
фруктовые соки,
сладкие газированные напитки,

конфеты, варенье и другие сладости,
виноград, бананы, хурма,
картофельное пюре,
манная каша.

Продукты, содержащие так называемые «медленные» углеводы, есть можно, но необходимо
ограничивать их количество. К этой группе продуктов относятся:

хлеб (серый, с отрубями, многозерновой),
каши (гречневая, ячневая, овсяная, пшеничная, кукурузная),
картофель (в супе, салате, в отварном виде),
фрукты (кроме высокоуглеводных, см. выше),
жидкие молочные продукты (кефир, ряженка, молоко, тан, жирностью не более 3%).

За один прием пищи можно съесть 5-6 столовых ложек каши, или 2 куска хлеба (25-30г), или 2 вареные картофелины размером с куриное яйцо, или 1 стакан молочных продуктов, или 1 фрукт.

Сочетать продукты из этой группы в одном приеме пищи не рекомендуется, это приведет к высокому подъему сахара крови.

Каши оптимально есть во второй половине дня, когда они вызывают меньший подъем сахара, чем утром, а фрукты и молочные продукты – в качестве перекуса между основными приемами пищи.

Что же есть можно?

Сахар крови не повышают белки, жиры и клетчатка.

Можно есть без ограничения овощи в сыром и термически обработанном виде (кроме картошки):

нежирное мясо,
птицу без кожи,
рыбу,
яйца (1шт раз в 2 дня),
нежирный творог.

В приготовлении пищи следует избегать жарки, готовить на пару, отваривать, тушить, запекать в духовке или на гриле.

Чай и кофе также не повышают сахар крови. Можно использовать подсластители на основе аспартама или
стевии, в очень небольшом количестве конфеты на ксилите или сорбите, горький шоколад, сухофрукты.

Эти общие принципы питания при сахарном диабете врач корректирует под индивидуальные
особенности каждого конкретного пациента, в зависимости от его веса, схемы лечения и других

факторов.

Статью для Вас подготовила Ольга Владимировна Малахова

врач диабетолог-эндокринолог Медицинского центра «Путь к Здоровью».

Сахарный диабет 2 го типа

Скачать дневник пациента (Сахарный диабет 2 го типа)

Питание при избыточном весе

Продукты, которые следует употреблять без ограничения:

⦁   капуста (все виды),
⦁   огурцы,
⦁   салат листовой,
⦁   зелень,
⦁   помидоры,
⦁   перец,
⦁   кабачки,
⦁   баклажаны,
⦁   свекла,

⦁   морковь,
⦁   стручковая фасоль,
⦁   редис, редька, репа,
⦁   зеленый горошек (молодой),
⦁   шпинат, щавель,
⦁   грибы,
⦁   чай, кофе без сахара и сливок,
⦁   минеральная вода,
⦁   напитки на сахарозаменителях.

Примечание: Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченном виде. Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд должно быть минимальным.

Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве:

⦁   нежирное мясо (постная говядина, телятина),
⦁   нежирная рыба (треска, судак, хек),
⦁   молоко и кисломолочные продукты (нежирные),
⦁   сыры менее 30% жирности,
⦁   творог менее 5% жирности,

⦁   картофель,
⦁   кукуруза,
⦁   зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица),
⦁   крупы,
⦁   макаронные изделия,
⦁   хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные),
⦁   фрукты,
⦁   яйца.

Примечание: «Умеренное количество» означает половину от Вашей привычной порции.

Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить:

⦁   масло сливочное,
⦁   масло растительное*,
⦁   сало,
⦁   сметана, сливки,
⦁   сыры более 30% жирности,
⦁   творог более 5% жирности,
⦁   майонез,

⦁   жирное мясо, копчености,
⦁   колбасные изделия,
⦁   полуфабрикаты (изделия из фарша, пельмени, замороженная пицца и т. п.),
⦁   пироги,
⦁   жирная рыба**,
⦁   кожа птицы,
⦁   консервы мясные, рыбные и растительные в масле,
⦁   орехи, семечки,
⦁   сахар, мед,
⦁   варенье, джемы, сухофрукты,
⦁   конфеты, шоколад,
⦁   пирожные, торты и др. кондитерские изделия,
⦁   печенье, изделия из сдобного теста,
⦁   мороженое,
⦁   сладкие напитки (лимонады, фруктовые соки,)
⦁   алкогольные напитки,

* растительное масло является необходимой частью ежедневного рациона, однако достаточно употреблять его в очень небольших количествах.

** в жирных сортах рыбы содержатся полезные вещества, поэтому ограничение на нее менее строгое, чем на жирное мясо.
Следует по возможности исключить такой способ приготовления пищи как жарение.
Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира.

Замена продуктов по системе хлебных единиц
1 ХЕ = количество продукта, содержащее 10–12 г углеводов.

Единицы измерения	Продукты	Количество на 1 ХЕ
Хлеб и хлебобулочные изделия
1 кусок	белый хлеб	20 гр
1 кусок	черный хлеб	25 гр
—	сухари	15 гр
—	крекеры (сухое печенье)	15 гр
1 ст\ложка	панировочные сухари	15 гр
Пельмени, блины, оладьи, пирожки, сырники, вареники, котлеты также содержат углеводы, но количество ХЕ зависит от размера и рецепта изделия.
Макаронные изделия
1 – 1-2 ст. ложки в зависимости от формы изделия	Вермишель, лапша, рожки, макароны	15 гр
В сыром виде; в вареном виде 1 ХЕ содержится в 2-4 ст. ложках продукта (50 г), в зависимости от формы изделия.
Крупы, кукуруза, мука
1 ст. ложка	крупа(любая)	15 гр
1/2 початка, среднего	кукуруза	100 гр
3 ст. ложки	кукуруза (консервированная)	60 гр
4 ст. ложки	кукурузные хлопья	15 гр
10 ст. ложек	Попкорн («воздушная» кукуруза)	15 гр
1 ст. ложка	Мука (любая)	15 гр
2 ст. ложка	Овсяные хлопья	20 гр
3 Сырая крупа; в вареном виде (каша) 1 ХЕ содержится в 2ст. ложках с горкой (50 г).
Картофель
1 штука, средняя	Сырой и вареный картофель	75 гр
2 ст. ложки	Картофельное пюре	90 гр
2 ст. ложки	Жареный картофель	35 гр
	Сухой картофель (чипсы)	25 гр
Молоко и жидкие молочные продукты
1 стакан	Молоко	250 мл
1 стакан	Кефир	250 мл
1 стакан	Сливки	250 мл
	Йогурт (натуральный)	200 гр
Фрукты и ягоды (с косточками и кожурой)
2-3 штуки	Абрикосы	110 гр
1 штука, крупная	Айва	140 гр
1 кусок (поперечный срез)	Ананас	140 гр
1 кусок	Арбуз	270 гр
1 штука, средний	Апельсин	150 гр
1/2 штуки, среднего	Банан	70 гр
7 ст. ложек	Брусника	140 гр
Фрукты и ягоды (с косточками и кожурой)
12 штук, небольших	Виноград	70 гр
15 штук	Вишня	90 гр
1 штука, средний	Гранат	170 гр
1/2 штуки, крупного	Грейпфрут	170 гр
1 штука, маленькая	Груша	90 гр
1 кусок	Дыня	100 гр
8 ст. ложек	Ежевика	140 гр
1 штука	Инжир	80 гр
1 штука, крупный	Киви	110 гр
10 штук, средних	Клубника	160 гр
6 ст. ложек	Крыжовник	120 гр
8 ст. ложек	Малина	160 гр
1/2 штуки, небольшого	Манго	110 гр
2–3 штуки, средних	Мандарины	150 гр
1 штука, средний	Персик	120 гр
3–4 штуки, небольших	Сливы	90 гр
7 ст. ложек	Смородина	120 гр
1/2 штуки, средней	Хурма	70 гр
7 ст. ложек	Черника	90 гр
1 штука, маленькое	Яблоко	90 гр
1/2 стакана	Фруктовый сок	100 мл
	Сухофрукты	20 гр
Овощи, бобовые, орехи
3 штуки, средних	Морковь	200 гр
1 штука, средняя	Свекла	150 гр
1 ст. ложка, сухих	Бобы	20 гр
7 ст. ложек, свежего	Горох	100 гр
3 ст. ложки, вареной	Фасоль	50 гр
	Орехи	60-90 г4*
* В зависимости от вида
Другие продукты
2 ч. ложки	Сахар-песок	10 гр
2 куска	Сахар кусковой	10 гр
1/2 стакана	Газированная вода на сахаре	100 мл
1 стакан	Квас	250 мл
	Мороженое	65 гр
	Шоколад	20 гр
	Мёд	12 гр

Содержание белка в продуктах питания

Для того, чтобы поддержать почки в хорошем состоянии, при снижении их функции необходимо соблюдать ограничение в питании белковой пищи.
⦁ животные белки содержатся в мясе, рыбе, птице, молочных и морских продуктах, яйцах,
⦁ животные белки наиболее ценные и должны составлять около 0,8 г/кг массы тела/сут. Более полную информацию Вам даст Ваш лечащий врач.

Содержание белка в продуктах животного происхождения

Продукт (вес в граммах или объем)	Содержание белка, граммы
Мясо (100 г или 1 жареный антрекот)	30
Птица (100 г или ¼ курицы весом в сыром виде 1 кг)	30
Рыба (100 г)	25
Субпродукты (100 г)
— почки	35
-сердце, язык	12
Молочные продукты:
— творог 100 г	16
— сырок творожный (100 г или 1 шт. )	7
— молоко, кисломолочные продукты – напитки (1 стакан)	7
— брынза вымоченная (25 г)	6
— мороженое (100 г или 1 пачка)	3
— сметана (100 г или ½ стакана)	3
Яйца (1 шт.)	5

Содержание белка в крахмалистых продуктах

Продукт (вес в граммах или объем)	Содержание белка, граммы
Хлеб 25 г или 1 кусок	2
Каши (1 стакан)
— овсяная, манная, гречневая	4
— рисовая, пшенная	6
Макаронные изделия (1 стакан)	6
Картофель (100 г или 1 средняя картофелина)	2
Фасоль (100 г)	21
Чечевица (100 г)	24

Обязательными мерами, кроме ограничения белка, может быть:

⦁ Ограничение продуктов, богатых калием, таких, как: орехи, горох желтый, капуста брюссельская, краснокочанная, картофель, ревень, редька, шпинат, щавель, изюм, курага чернослив, персики, абрикосы, ананас, бананы, кизил, финики, шелковица, смородина черная;

⦁ Ограничение поваренной соли! Общее количество соли на день – не более 5 г, то есть неполная чайная ложка. По возможности следует исключить из питания продукты, богатые солью: соленья (огурцы, помидоры, капуста), маринады, сельдь, консервы любые, готовые соусы.

Правила ухода за ногами при сахарном диабет:

⦁ Ежедневно самостоятельно или с участием членов семьи осматривайте стопы, состояние кожи, включая промежутки между пальцами;

⦁ Немедленно сообщите лечащему врачу о наличии потертостей, порезов, трещин, царапин, ран и других повреждений кожи;

⦁ Ежедневно мойте ноги теплой водой (температура ниже 370С), просушивайте стопы аккуратно, мягким полотенцем, не забывая о межпальцевых промежутках;

⦁ При наличии ороговевшей кожи обработайте эти участки пемзой или специальной пилкой для кожи (не металлической). Не пользуйтесь для этих целей лезвием или ножницами;

⦁ Не используйте химические препараты или пластыри для удаления мозолей и ороговевшей кожи;

⦁ При сухой коже стоп после мытья смажьте их кремом, содержащим мочевину, кроме межпальцевых промежутков;

⦁ Осторожно обрабатывайте ногти, не закругляя уголки, используя пилочку, а не острые и режущие инструменты;

⦁ Для согревания ног пользуйтесь теплыми носками, а не грелкой или горячей водой, которые могут вызвать ожог из-за снижения чувствительности;

⦁ Носите бесшовные (или со швами наружу) носки/колготы, меняйте их ежедневно;

⦁ Не ходите без обуви дома и на улице, не надевайте обувь на босую ногу;

⦁ Проконсультируйтесь со специалистом кабинета «Диабетическая стопа» или врачом-ортопедом, нужно ли вам носить профилактическую или сложную ортопедическую обувь;

⦁ Ежедневно осматривайте обувь: нет ли в ней инородного предмета, не завернулась ли стелька, так как это может привести к потертости кожи стоп;

⦁ При повреждении кожи (трещина, царапина, порез) не используйте спиртосодержащие и красящие растворы. Используйте для обработки бесцветные водные антисептические растворы.

Diabetic Food List: Best and Worst Choices

Written by WebMD Editorial Contributors

Ничто не является полностью запретным. Даже продукты, которые вы можете считать «худшими», могут быть случайными угощениями — в крошечных количествах. Но они не помогут вам с точки зрения питания, и легче всего контролировать свой диабет, если вы в основном придерживаетесь «лучших» вариантов.

Крахмалы

Вашему телу нужны углеводы. Но вы хотите выбрать мудро. Используйте этот список в качестве руководства.

Best Choices

Цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис, овсянка, лебеда, просо или амарант
Печеный сладкий картофель
Продукты, приготовленные из цельного зерна без (или с очень небольшим) добавлением сахара 3

9888 Худший выбор

Обработанные зерна, такие как белый рис или белая мука
Зерновые с небольшим количеством цельных зерен и большим количеством сахара
Белый хлеб
Картофель фри
Жареные лепешки из белой муки

Овощи

Загрузить! Вы получите клетчатку и очень мало жира или соли (если вы их не добавите). Помните, что картофель и кукуруза считаются углеводами.

Best Choices

Свежие овощи, сырые или слегка приготовленные на пару, жареные или приготовленные на гриле
Простые замороженные овощи, слегка приготовленные на пару
Зелень, такая как капуста, шпинат и руккола. Салат айсберг не так хорош, потому что в нем мало питательных веществ.
Овощные консервы с низким содержанием натрия или несоленые

Выбирайте разные цвета: темно-зеленый, красный или оранжевый (например, морковь или красный перец), белый (лук) и даже фиолетовый (баклажаны). В рекомендациях США от 2015 года рекомендуется 2,5 чашки овощей в день.

Наихудший выбор

Овощные консервы с большим количеством соли
Овощи, приготовленные с большим количеством масла, сыра или соуса
Соленья, если вам нужно ограничить потребление натрия. В противном случае соленые огурцы в порядке.
Квашеная капуста по той же причине, что и соленья. Ограничьте их, если у вас высокое кровяное давление.

Фрукты

Они содержат углеводы, витамины, минералы и клетчатку. Большинство из них естественно с низким содержанием жира и натрия. Но они, как правило, содержат больше углеводов, чем овощи.

Best Choices

Свежие фрукты
Простые замороженные фрукты или фрукты, консервированные без добавления сахара
Джемы или варенья без сахара или с низким содержанием сахара
Яблочное пюре без добавления сахара

Наихудший выбор

Фруктовые консервы с густым сахарным сиропом
Жевательные рулетики
Обычное варенье, желе и варенье (если у вас не очень маленькая порция фруктов) , напитки из фруктовых соков

Белки

У вас есть большой выбор, включая говядину, курицу, рыбу, свинину, индейку, морепродукты, бобы, сыр, яйца, орехи и тофу.

Лучший выбор

Американская диабетическая ассоциация перечисляет следующие варианты в качестве лучших:

Растительные белки, такие как бобы, орехи, семена или тофу
Рыба и морепродукты
Курица и другая птица (по возможности выбирайте грудку. )
Яйца и нежирные молочные продукты

Если вы едите мясо, старайтесь, чтобы в нем было мало жира. Срежьте кожу с птицы.

Старайтесь включать растительный белок из бобов, орехов или тофу, даже если вы не вегетарианец или веган. Вы получите питательные вещества и клетчатку, которых нет в продуктах животного происхождения.

Worst Choices

Fried meats
Higher-fat cuts of meat, such as ribs
Pork bacon
Regular cheeses
Poultry with skin
Deep-fried fish
Deep-fried tofu
Фасоль, приготовленная на сале

Молочные продукты

С низким содержанием жира. Если вы хотите разориться, держите свою порцию маленькой.

Best Choices

1% или обезжиренное молоко
Нежирный йогурт
с низким содержанием жиров. пополам

Жиры, масла и сладости

Перед ними сложно устоять. Но легко получить слишком много и набрать вес, что затрудняет контроль над диабетом.

Best Choices

Натуральные источники растительных жиров, такие как орехи, семена или авокадо (с высоким содержанием калорий, поэтому порции должны быть небольшими)
Продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты, такие как лосось, тунец, или скумбрия
Растительные масла, такие как рапсовое, виноградных косточек или оливковое масло

Худший выбор

Все, что содержит трансжиры. Это плохо для твоего сердца. Проверьте список ингредиентов на предмет «частично гидрогенизированного», даже если на этикетке указано, что в нем 0 граммов трансжиров.
Большое количество насыщенных жиров, которые в основном поступают из продуктов животного происхождения, но также содержатся в кокосовом и пальмовом масле. Спросите своего врача, каким должен быть ваш предел, особенно если у вас есть болезни сердца, а также диабет.

Напитки

Когда вы выпиваете любимый напиток, вы можете получить больше калорий, сахара, соли или жира, чем рассчитывали. Читайте этикетки, чтобы знать, что содержится в порции.

Best Choices

Неароматизированная вода или ароматизированная газированная вода
Несладкий чай с долькой лимона или без нее
Светлое пиво, небольшое количество вина или нефруктовые коктейли
Кофе, черный или с добавлением обезжиренного молока и заменителя сахара

Худший выбор

Обычные газированные напитки
Обычное пиво, фруктовые коктейли, десертные вина
Сладкий чай
Кофе с сахаром и сливками
Ароматизированный кофе и шоколадные напитки
Энергетические напитки