Какие можно пить таблетки от давления. Таблетки от давления: ТОП-11 лучших препаратов нового поколения для лечения гипертонии

Какие таблетки от давления наиболее эффективны. Как выбрать оптимальное средство от гипертонии. Обзор современных препаратов для снижения артериального давления. Рейтинг лучших лекарств от повышенного давления 2024 года.

Современные препараты для лечения гипертонии

Артериальная гипертензия остается одной из ключевых проблем современной кардиологии. По данным ВОЗ, повышенное артериальное давление является причиной около 45% смертей от болезней сердца и 51% смертей от инсульта. Своевременное и правильно подобранное лечение гипертонии позволяет существенно снизить риски осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Какие же препараты наиболее эффективны для снижения артериального давления? Рассмотрим ТОП-11 современных антигипертензивных средств, которые активно используются в клинической практике.

1. Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — одна из основных групп препаратов для лечения гипертонии. Их действие основано на блокировании образования ангиотензина II — мощного сосудосуживающего вещества.

• Эналаприл
• Лизиноприл
• Периндоприл
• Рамиприл

Эти препараты эффективно снижают давление, обладают органопротективным действием, хорошо переносятся большинством пациентов. Однако у некоторых людей могут вызывать сухой кашель.

2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II

БРА или сартаны — более новый класс антигипертензивных средств. Они блокируют рецепторы ангиотензина II, препятствуя его воздействию на сосуды.

• Лозартан
• Валсартан
• Телмисартан
• Кандесартан

Сартаны обладают сходной с ингибиторами АПФ эффективностью, но лучше переносятся и реже вызывают побочные эффекты.

3. Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция препятствуют поступлению ионов кальция в клетки, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и снижению давления.

• Амлодипин
• Нифедипин
• Верапамил
• Дилтиазем

Эти препараты эффективно снижают давление, особенно у пожилых пациентов. Могут вызывать отеки лодыжек.

4. Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, что приводит к снижению артериального давления.

• Метопролол
• Бисопролол
• Небиволол
• Карведилол

Особенно эффективны у пациентов с тахикардией и ишемической болезнью сердца. Могут вызывать брадикардию и усталость.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии

Современная стратегия лечения артериальной гипертензии часто предполагает использование комбинированных препаратов. Это позволяет добиться лучшего контроля давления при меньшей дозе каждого из компонентов.

5. Комбинации ингибитора АПФ и диуретика

• Периндоприл + Индапамид
• Лизиноприл + Гидрохлоротиазид

Такие комбинации обеспечивают эффективное снижение давления и уменьшают риск развития побочных эффектов.

6. Комбинации сартана и диуретика

• Лозартан + Гидрохлоротиазид
• Валсартан + Гидрохлоротиазид

Сочетание блокатора рецепторов ангиотензина с диуретиком позволяет добиться стойкого антигипертензивного эффекта.

7. Комбинации блокатора кальциевых каналов и ингибитора АПФ

• Амлодипин + Лизиноприл
• Амлодипин + Периндоприл

Эти комбинации обладают выраженным органопротективным действием и хорошо переносятся пациентами.

Новые препараты для лечения гипертонии

Фармацевтическая индустрия продолжает разрабатывать новые антигипертензивные средства с улучшенными характеристиками.

8. Ингибиторы ренина

Алискирен — первый представитель нового класса препаратов, блокирующих ренин-ангиотензиновую систему на самом раннем этапе. Обладает выраженным и длительным антигипертензивным эффектом.

9. Агонисты имидазолиновых рецепторов

Моксонидин и рилменидин снижают активность симпатической нервной системы, что приводит к расширению сосудов и снижению давления. Эффективны у пациентов с метаболическим синдромом.

10. Антагонисты эндотелиновых рецепторов

Бозентан и амбризентан используются преимущественно для лечения легочной гипертензии, но исследуются и при системной артериальной гипертонии.

11. Ингибиторы вазопептидаз

Омапатрилат — представитель нового класса препаратов, одновременно ингибирующих АПФ и нейтральную эндопептидазу. Находится на стадии клинических исследований.

Как выбрать оптимальный препарат от давления

Выбор антигипертензивного средства — сложная задача, требующая индивидуального подхода. При назначении препарата врач учитывает множество факторов:

• Степень повышения артериального давления
• Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, хроническая болезнь почек и др.)
• Возраст пациента
• Переносимость препаратов
• Наличие противопоказаний
• Стоимость лечения

Важно помнить, что самостоятельный выбор и прием антигипертензивных средств недопустим. Только врач может назначить оптимальную схему лечения с учетом всех особенностей пациента.

Заключение

Современная фармакология располагает широким арсеналом эффективных препаратов для лечения артериальной гипертензии. Правильно подобранная терапия позволяет достичь целевых значений артериального давления у большинства пациентов. При этом важно помнить, что лечение гипертонии — это не только прием таблеток, но и изменение образа жизни, контроль веса, отказ от вредных привычек.

Ласковый убийца: чем опасно пить таблетки от давления время от времени

• Здоровье

По оценкам ВОЗ, 46% людей с гипертонией не подозревают о болезни. Лишь каждый пятый гипертоник контролирует свое состояние. При том что артериальная гипертензия — одна из главных причин смертности в мире.

17 мая 202310

Источник:

Getty Images

Летом, в сезон дач и отпусков? люди часто забывают о проблемах с артериальным давлением. Меньше стресса на работе, ребенок на каникулах — за учебу не переживаешь. А если ничего не беспокоит, зачем лечиться? Кардиолог, заведующая 5-м кардиологическим отделением Госпиталя для ветеранов войн Наталья Березина рассказала, чем опасна такая самонадеянность гипертоников.

«Человек в любом возрасте не застрахован от повышенного артериального давления. Стрессовое повышение цифр АД, да и в целом дебют артериальной гипертензии может случиться и у молодого, — говорит кардиолог Наталья Березина.  — Причины разные и требуют профильного обследования. Но чем старше пациент, тем больше шансов выявить артериальную гипертензию и тем выше будут показатели АД».

Можно ли узнать о высоком давлении без тонометра

К сожалению, давление часто повышается без симптомов. Человек узнает об этом случайно во время осмотра.

«Чтобы вовремя выявить проблему, в нашей стране проводят профилактические, диспансерные осмотры. Пренебрегать ими ни в коем случае нельзя», — предупреждает врач.  

17 мая по инициативе ВОЗ отмечают Всемирный lень борьбы с артериальной гипертонией. Девиз этого дня — «Точно измеряйте свое кровяное давление, контролируйте его, живите дольше».

«Если в семье были случаи ранней, стойкой или осложненной гипертонии, нужно регулярно самостоятельно контролировать давление, — предупреждает кардиолог. — Тем более что с автоматическими и полуавтоматическими тонометрами это несложно».

Какое давление считается высоким

Есть определенная градация цифр АД, которая определяет, нужно ли наблюдать за пациентом, требуется ли изменить образ жизни или пора пить лекарства.  Это оптимальное, нормальное, высоконормальное давление.

«С цифр 140 и 90 мм.рт.ст. начинается артериальная гипертензия, — говорит врач. — В зависимости от выраженности подъема АД артериальная гипертензия подразделяется на три степени. Чем выше степень АГ, тем выше риск сердечно-сосудистых осложнений».

Можно ли вылечить гипертонию навсегда

Бывают случаи, когда можно обойтись без лекарств. Для начала врач рекомендует изменить образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом, отказаться от курения, сбросить вес, есть меньше соленого.

К сожалению, таких людей с мягким течением гипертонии и низкими рисками сердечно-сосудистых осложнений очень мало. Чаще же всего использование медикаментозных средств необходимо. 

«Если пациенту поставили диагноз гипертонической болезни (эссенциальной артериальной гипертензии) и назначили медикаментозную терапию, это не курсовой прием, а длительное систематическое лечение. Будут меняться дозы лекарств, препараты или их комбинации, но вопрос о полной отмене медикаментов, как правило, уже не встанет», — говорит кардиолог.  

Врач подчеркивает: подобное лечение не приговор, а попытка снизить риски осложнений — инфаркта, инсульта, сердечной и почечной недостаточности в будущем. Иными словами, прием лекарств — залог безопасной жизни пациента. 

Гипертонию нельзя вылечить, но ее можно и нужно контролировать.

«Чтобы установились безопасные цифры АД, необходимо подобрать такие препараты и их дозы, которые будут хорошо переноситься (переносимость лечения — отдельный серьезный вопрос), — говорит Наталья Березина. — Поэтому важно сотрудничество врача и пациента, важно, чтобы соблюдались все назначения, это залог успешного лечения».

А если ничего не беспокоит?

По словам врача, пациенты часто сами прекращают лечение. «Давление в норме», «Зачем мне таблетки, если я хорошо себя чувствую?» — рассуждают они и сильно ошибаются.  

«Назначать, отменять и корректировать лечение может только лечащий врач, — подчеркивает кардиолог Госпиталя для ветеранов войн.  — Назначение антигипертензивных препаратов — это не только снижение цифр АД, но и протекция, защита различных органов и систем — почек, сердца, головного мозга. Самостоятельная отмена лечения повышает риск системных осложнений».

Некоторые препараты требуют аккуратной постепенной отмены. Внезапная отмена может спровоцировать гипертонический криз (резкое повышение артериального давления до 180 и 120 мм рт.ст. и выше).

Читайте также

Многие считают, что летом «приручить» гипертонию легче. Да, в отпуске, на природе человек меньше нервничает, отчего цифры АД могут стабилизироваться. Но жара, физические нагрузки на даче, переезды могут ухудшить течение заболевания. Поэтому ни в коем случае, даже если «полегчало», не нужно прерывать лечение, назначенное врачом.

Если давление вдруг стало низким

«Бывает, что известный гипертоник становится гипотоником — после перенесенного тяжелого инфаркта миокарда, коронавирусной инфекции, больших оперативных вмешательств, — говорит кардиолог.  — Это особая перестройка гемодинамического режима организма, и каждый такой пациент должен находиться под пристальным контролем лечащего врача».

Автор текста:Ксения Воронежцева

Беременность и артериальное давление

Давление и беременность

Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.

Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.

Когда измеряется артериальное давление

На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.

Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.

Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.

Виды тонометров

Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.

• Механический тонометр используют врачи. Он дает наиболее точные результаты. Можно научиться пользоваться механическим тонометром и в домашних условиях. Однако мерить давление самой себе очень сложно, поэтому если вы захотите использовать этот тип тонометра, вам понадобится помощник.
• Электронный тонометр более прост в обращении. Достаточно надеть манжетку на руку и нажать на кнопку. Все остальное сделает сам прибор, а вам останется только прочитать на электронном табло результаты. Электронный тонометр показывает величину артериального давления и пульс, запоминая показатели. Существуют тонометры, манжетку которых можно надевать на плечо, на запястье и даже на палец. Для дома больше всего подходит прибор, манжетка которого надевается на плечо. Приборы на запястье или на палец можно использовать для измерения давления на работе или в путешествии.

Правильное измерение артериального давления

Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.

Существует несколько важных правил для правильного определения АД:

• Перед замером сядьте и пару минут отдохните, подумайте о чем-нибудь приятном. Стресс – один из факторов краткосрочного повышения давления.
• Наложите манжету на голую руку или тонкую ткань. Она должна быть подобрана по размеру.
• Измеряйте давление на обеих руках.
• Никогда не округляйте полученные цифры и записывайте именно их.
• Не рекомендуется определять уровень артериального давления срезу после приема пищи или после физической нагрузки.

Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения

Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.

Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.

Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.

1.1 В чем опасность изменения АД

Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.

Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.

При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.

Нормальное артериальное давление при беременности

Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт.ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.

Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.

Пониженное давление при беременности или гипотония

В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.

1.1.1 Возможные причины гипотонии

Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:

• Гормональные изменения;
• НЦД по гипотоническому типу;
• Инфекционные заболевания;
• Патология печени;
• Прием некоторых лекарственных препаратов;
• Особенности эмоциональности женщины.

Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:

1. Прерывание беременности
2. Задержка развития плода
3. Кислородное голодание малыша
4. Слабость родовой деятельности
5. Возможным кровотечением после отделения плаценты
6. Расслаблением матки после родов и повторным кровотечением

1. 1.2 Основные симптомы гипотонии:

1. Тошнота, рвота
2. Головная боль
3. Звон в ушах
4. Одышка
5. Головокружение
6. Повышенная утомляемость
7. Сонливость
8. Бледность кожных покровов
9. Усиленное потоотделение
10. Потеря сознания

1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление

Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Спать не менее 8 часов (оптимально 9–10 часов) и по возможности отдыхайте днем.
• Больше проводить времени на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).
• Принимать еду следует небольшими порциями, но в течение всего дня.
• Рекомендуется умеренная физическая активность – занимайтесь гимнастикой для беременных; если есть возможность, плавайте.
• Полезны водные процедуры – душ, обливания, контрастные ножные ванны, а также массаж; для лечения успешно используется физиолечение (электросон, солено-хвойные и минеральные ванны) и иглорефлексотерапия.
• При необходимости врачи могут назначить лекарственную терапию: обычно беременным прописывают растительные препараты, повышающие тонус вегетативной нервной системы, например экстракты элеутерококка, радиолы, настойки лимонника, аралии, заманихи в сочетании с успокаивающими средствами (валериана, пустырник), а также лекарственные препараты на основе кофеина.

Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.

Повышенное давление при беременности или гипертония

Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.

Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.

Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.

Формы артериальной гипертонии во время беременности

Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.

Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:

• Хроническая гипертония – характеризуется наличием повышенного артериального давления до беременности и сохранением его после беременности.
• Артериальная гипертония беременности – стойкое повышение артериального давления, развивающееся после 20 недели беременности, которое проходит по окончанию беременности.
• Преэклампсия/эклампсия – выраженное нарушение работы сердечно-сосудистой системы и почек во время беременности, которое включает: гипертонию и нарушение работы почек.

У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:

• Увеличение объема циркулирующей крови и появление плацентарной кровеносной системы – необходимо для обеспечения питания и развития ребенка. У беременных женщин объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%, что кроме обеспечения питания ребенка позволяет женщинам терять часть крови во время родов, без значительного ущерба для здоровья.
• Учащение работы сердца.
• Повышение внутрибрюшного давления, повышение диафрагмы и изменение позиции сердца в грудной клетке из-за значительного увеличения размеров матки.
• Постепенное увеличение веса беременной женщины.

Возможные другие причины повышения артериального давления

• Физические нагрузки
• Прием крепкого чая или кофе
• Хронический стресс, усталость, недосып, эмоциональное напряжение
• Курение, злоупотребление алкоголем
• Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов
• Ожирение, избыточный вес
• Многоплодная беременность
• Слабая физическая активность
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевания надпочечников
• Сахарный диабет
• Травмы головы, головного и спинного мозга
• Энцефалит
• Миелит
• Заболевания сердца и сосудов
• Нарушение функций почек
• Наследственная предрасположенность

Основные симптомы гипертонии:

• Головная боль
• Тошнота, рвота
• Головокружение, слабость, бессилие
• Покраснение кожи рук и лица
• Шум или звон в ушах
• Ухудшение зрения
• Отеки
• Выделение белка с мочой
• Судороги

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.

Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:

• артериальная гипертония
• отеки
• протеинурия (белок в моче)

При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем. Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.

А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.

Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.

И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать. Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.

Подробнее про гестоз

Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности

Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.

В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.

Что делать при давлении, как снизить давление при беременности

Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:

1. Диета. Основные требования к диете женщин страдающих гипертонией – это снижение потребления поваренной соли, кофе, чая, отказ от вредных привычек. Допустимое количество соли в сутки для больных гипертонией равняется 5 граммам, при этом в расчет нужно включить не только соль, которой мы заправляем пищу, но и соль, содержащуюся в различных продуктах питания.
2. Физическая активность. Умеренная физическая активность благоприятно влияет на общее состояние организма, способствует сжиганию жиров, нормализует обмен веществ, улучшает кровоснабжение внутренних органов и плода, повышает тонус мышц и способствует установлению правильной позиции плода в матке. Для лечения и профилактики артериальной гипертонии во время беременности рекомендуются ежедневные физические нагрузки в виде гимнастики (желательно с инструктором), пешие прогулок на свежем воздухе, плавание.
3. Поддержание нормальной массы тела. Распространенное выражение о том, что во время беременности женщина «должна есть за двоих» неверно. На самом деле «энергетическая добавка» во время беременности не должна превышать 350 ккал. В то же время соблюдение нормальной массы тела во время беременности крайне важно для сохранения здоровья самой беременной женщины и ее ребенка (ожирение способствует развитию гипертонии и диабета). Нормальное увеличение массы тела беременной женщины к концу беременности не должно превышать 12 кг.

Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.

1. При однократном незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных натуральных препаратов, например: валериана, пустырник, новопассит и другие. В совокупности с немедикаментозной терапией данные мероприятия оказываются очень эффективные.
2. При постоянном повышенние АД обычно могут назначаться следующие препараты, но только после рекомендации врача. Основным препаратом или «препаратом выбора» наиболее эффективным и безопасным является Метилдофа (Допегит), который может применяться при беременности с малых сроков беременности.
3. Группа препаратов, которые могут назначаться со второго триместра беременности — это блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.
4. При стойкой гипертонии со 2-3 триместра могут назначаться β-адреноблокаторы, данная группа препаратов не оказывают тератогенного действия.

Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.