Как питаться при панкреатите: что можно и нельзя есть, список продуктов и блюд, как питаться

Учреждение здравохранения — Как питаться при панкреатите?

Панкреатит -это воспаление поджелудочной железы, которое возникает вследствие заболеваний печени и желчного пузыря, нарушений в питании, злоупотребления алкоголем. Панкреатит может возникнуть также в результате пищевого отравления или после инфекционного заболевания. О том, как питаться при таком заболевании — мы расскажем в нашей статье.

Часто панкреатит сопровождается сильными периодическими болями в животе.Боль обычно возникает в левом подреберье и может быть как острой, так и тупой. Боль часто усиливается после приема пищи. Другими симптомами этой болезни являются тошнота, рвота, повышение температуры и понос.

Индивидуальное лечение обычно назначает врач. Однако общие рекомендации сводятся к обеспечению больному полного покоя и воздержанию на какое-то время от приема пищи. Уменьшению болей также способствует специальная лечебная диета.

Питание при панкреатите

Диета при панкреатите предполагает частое (не менее 5 раз в день) питание, небольшими порциями, в строго определенное время.

Промежутки между приемами пищи не должны превышать 5 часов.Рекомендуемые продукты и блюда:

Хлеб и мучные изделия

Хлеб желателен пшеничный, причем вчерашний. Можно сухари.

Под запретом:свежий ржаной хлеб.

Супы

Очень хороши супы на вторичном мясном бульоне (когда мясо заливают водой, после закипания воду сливают, снова ждут, пока закипит, это получается вторичный бульон).Вегетарианские протертые супы — овощные (без капусты) и крупяные (исключая пшено) заправляют сливочным маслом или небольшим количеством сметаны.

Под запретом:мясные, рыбные, грибные и крепкие овощные бульоны.

Мясо и птица

Рекомендуются диетические сорта мяса — индейка, кролик, нежирная телятина, куриное мясо без шкурки, в отварном виде и без специй.

Под запретом:свинина, жареное и жирное мясо.

Рыба

Можно употреблять нежирную рыбу (треска, щука, судак). Рыбу варят на пару или в воде. Разрешаются креветки.

Молочные продукты

Можно употреблять нежирный творог, любые кисломолочные продукты. Молоко можно только добавлять в пищу.

Под запретом:цельное молоко.

Яйца

Из яиц можно приготовить белковый паровой омлет (не больше, чем 1 яйцо в неделю).

Крупы

Разрешены манная, гречневая, перловая, овсяная, рисовая.

Под запретом:пшенная крупа.

Овощи

Овощи лучше всего готовить на пару. Разрешаются морковь, свекла, цветная капуста, кабачки, картошка.

Под запретом:капуста белокочанная, бобовые, соленья, маринады, редис, редька, щавель, лук, чеснок.

Сладости

Можно некислые печеные или сырые протертые яблоки, компоты с протертыми свежими или сушеными фруктами.

Под запретом:сахар, конфеты, шоколад, варенье, виноградный сок, мед.

Жиры

Растительное и сливочное масло добавлять в готовое блюдо в холодном виде.

Под запретом:жиры, прошедшие термическую обработку, так как они вредны для поджелудочной железы. Полностью исключают свиной и бараний жиры, маргарин, кулинарные жиры.

Напитки

Можно пить некрепкий чай с молоком или лимоном, отвар шиповника.

Под запретом:кофе, крепкий чай, газированные напитки.

Соль

Употребление соли сводят к минимум, так как ей присуще свойство поддерживать воспаление поджелудочной железы.

Такой диеты нужно придерживаться довольно долго, как минимум, 8 месяцев. В идеале, больной хроническим панкреатитом (а он потому и называется хроническим, что до конца не излечивается) должен отдавать предпочтение отварной пище, приготовленной на пару, избегать употребления большого количества спиртного, жирной пищи и сладостей на протяжении всей жизни.

Главная мед. сестра больницы «Островля»

Ковшар Елена Владимировна

100 рецептов при панкреатите. Вкусно, полезно, душевно, целебно (Ирина Вечерская)

194 ₽

+ до 29 бонусов

Купить

Цена на сайте может отличаться от цены в магазинах сети. Внешний вид книги может отличаться от изображения на сайте.

В наличии

Причиной вторичного панкреатита может явиться язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь… Поджелудочная железа — очень важный и ранимый орган, здоровье которого поможет сохранить правильное питание. Вы узнаете правила приготовления блюд и множество диетических рецептов, получите рецепты народных средств при лечении панкреатита. Питание во время обострений недугов, в период выздоровления и в стадии ремиссии должно быть разным, и об этом тоже расскажет наша книга.

Описание

Характеристики

Данная книга расскажет о том, как питаться при панкреатите. Здоровье поджелудочной железы напрямую зависит от образа жизни. Только сам человек отвечает за ее состояние. Алкоголь, жирная, жареная, насыщенная специями и экстрактивными веществами пища, ожирение, неправильное питание — вот далеко не полный перечень основных причин хронического панкреатита. Причиной вторичного панкреатита может явиться язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь… Поджелудочная железа — очень важный и ранимый орган, здоровье которого поможет сохранить правильное питание.

Вы узнаете правила приготовления блюд и множество диетических рецептов, получите рецепты народных средств при лечении панкреатита. Питание во время обострений недугов, в период выздоровления и в стадии ремиссии должно быть разным, и об этом тоже расскажет наша книга.

Центрполиграф

Как получить бонусы за отзыв о товаре

Сделайте заказ в интернет-магазине

Напишите развёрнутый отзыв от 300 символов только на то, что вы купили

Дождитесь, пока отзыв опубликуют.

Если он окажется среди первых десяти, вы получите 30 бонусов на Карту Любимого Покупателя. Можно писать неограниченное количество отзывов к разным покупкам – мы начислим бонусы за каждый, опубликованный в первой десятке.

Правила начисления бонусов

Если он окажется среди первых десяти, вы получите 30 бонусов на Карту Любимого Покупателя.

Можно писать неограниченное количество отзывов к разным покупкам – мы начислим бонусы за каждый, опубликованный в первой десятке.

Правила начисления бонусов

Маленькая книжка о большой проблеме

Плюсы

Много хороших рецептов

Минусы

Нет иллюстраций готовых блюд

100 рецептов при панкреатите

Книга «100 рецептов при панкреатите. Вкусно, полезно, душевно, целебно» есть в наличии в интернет-магазине «Читай-город» по привлекательной цене. Если вы находитесь в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Казани, Екатеринбурге, Ростове-на-Дону или любом другом регионе России, вы можете оформить заказ на книгу Ирина Вечерская «100 рецептов при панкреатите. Вкусно, полезно, душевно, целебно» и выбрать удобный способ его получения: самовывоз, доставка курьером или отправка почтой. Чтобы покупать книги вам было ещё приятнее, мы регулярно проводим акции и конкурсы.

Как чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на ваше здоровье

Пищеварительная система

Бэйлор Скотт и Уайт Хелс

июль 11, 2021

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — мясистый орган, расположенный в центре кишечника. Работа поджелудочной железы состоит в том, чтобы вырабатывать пищеварительные химические вещества, чтобы превратить все, что вы едите, во что-то, что можно усвоить. Ваша поджелудочная железа также вырабатывает инсулин.

Если у вас панкреатит, ваша поджелудочная железа воспаляется до такой степени, что выделяет химические вещества на вас и самопереваривается, поэтому это так болезненно, как и может быть опасным для жизни. По сути, вы получаете ожог третьей степени в самом центре кишечника.

Симптомы панкреатита

К признакам панкреатита относятся:

Сильная тошнота
Острая, непрекращающаяся боль, которая проходит через живот прямо в спину
Возможна лихорадка, но не всегда
Может быть запор, но не всегда

Рекомендуется немедленно пройти медицинское обследование при подозрении на панкреатит, потому что вы можете выглядеть совершенно здоровым и чувствовать себя хорошо, а затем очень быстро заболеть.

Причины панкреатита

Существуют три основные причины панкреатита: лекарства, камни в желчном пузыре и алкоголь.

Алкоголь

Поджелудочная железа особенно чувствительна к алкоголю. Один приступ запоя может вызвать приступ панкреатита у здорового человека. Если ваш панкреатит вызван алкоголем или пьянством, вам придется отказаться от алкоголя на всю оставшуюся жизнь.

По данным Национального института здоровья, алкоголь повреждает клетки поджелудочной железы и влияет на метаболические процессы с участием инсулина. Когда вы много пьете, вы подвергаете риску свою поджелудочную железу. По данным NIH, в национальном масштабе алкоголизм и злоупотребление алкоголем являются «самой распространенной причиной хронического панкреатита», на которую приходится от 40% до 70% случаев.

Если у вас развился панкреатит, вызванный употреблением алкоголя, вы более склонны заболеть им снова. После того, как первоначальный приступ панкреатита был вызван употреблением алкоголя, каждый раз, когда вы пьете алкоголь, вы склонны к повторному заболеванию панкреатитом.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре в некоторых случаях могут блокировать соединение дренажных трубок, ведущих к тонкой кишке, вызывая дублирование поджелудочной железы. Поскольку ваши химические вещества поджелудочной железы не могут выделяться через мочу, они начнут самопереваривать вашу поджелудочную железу.

Лекарства

Многие лекарства могут вызывать воспаление поджелудочной железы в качестве побочных эффектов, в том числе:

Эстрогены
Стероиды
НПВП
Лекарства от артериального давления
Химиотерапевтические препараты

Два типа панкреатита

Панкреатит бывает двух типов — острый и хронический.

Острый панкреатит

Острый панкреатит имеет начало и конец. Это часто проявляется болью в животе, которая заставляет вас двоиться, или сильной тошнотой, и подтверждается аномальным сканированием изображений. Обычно это вызвано алкоголем или лекарствами .

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите ваша поджелудочная железа продолжает:

Неправильно функционировать
Производить неправильные химикаты
Направьте химикаты в трубку поджелудочной железы

При хроническом панкреатите у вас постоянное раздражение поджелудочной железы и пожизненная боль. У вас длительная неспособность усваивать питательные вещества из пищи.

У большинства людей с острым панкреатитом не развивается хронический панкреатит. То, как вы заканчиваете хроническим панкреатитом, — это если у вас есть несколько приступов острого панкреатита, поэтому так важно выяснить его причину — будь то алкоголь, камни в желчном пузыре или лекарства.

Лечение панкреатита

Лечение панкреатита простое: ничего не есть. Когда мы едим, мы стимулируем поджелудочную железу к выработке большего количества пищеварительных химических веществ, а этого следует избегать, потому что вы прожжете еще одну дыру в своем кишечнике.

Лечение панкреатита требует госпитализации. Вам будут вводить жидкости внутривенно в течение нескольких дней или до недели, пока ваша поджелудочная железа успокаивается и заживает. Большинство людей хорошо реагируют на это лечение, и им не требуется хроническая заместительная терапия ферментами поджелудочной железы, специальные диеты или специальные лекарства.

Ваш врач проведет серию тестов, чтобы определить, является ли причиной вашего панкреатита алкоголь, камни в желчном пузыре или лекарства. Затем вы будете проинструктированы о том, какие изменения в образе жизни вам нужно будет внести, если таковые имеются.

Если панкреатит не лечить

Если панкреатит не лечить, это может привести к такому сильному обезвоживанию организма при попытке потушить химический огонь в кишечнике, что это может привести к полиорганной недостаточности. В результате вы можете получить сердечную, легочную и почечную недостаточность.

Если вы подозреваете, что у вас панкреатит, необходимо быстро обратиться за медицинской помощью. У вас будет больше шансов на выздоровление, если вы получите лечение в течение первых 24 часов. Если вы испытываете симптомы панкреатита, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или центр неотложной помощи.

Найдите ближайший к вам пункт неотложной помощи или отделение неотложной помощи.

Панкреатит — Physiopedia

Первоначальные редакторы — Эми Дин из проекта патофизиологии сложных проблем пациентов Университета Беллармин. Top Contributors — Amy Dean , Admin , Lucinda hampton , George Prudden , WikiSysop , Kim Jackson , Dave Pariser , Wendy Walker , Scott Buxton and Elaine Лоннеманн

Содержание

1 Введение
2 Острый панкреатит
3 Хронический панкреатит
4 Этиология
5 Эпидемиология
6 Характеристики/Клиническая картина
7 Сопутствующие сопутствующие заболевания
8 Диагностика
9 Лечение
10 Управление физической терапией
11 Дифференциальная диагностика
- 11. 1 Острый панкреатит
- 11.2 Хронический панкреатит
12 Каталожные номера

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым (внезапным и тяжелым) или хроническим (продолжающимся). Поджелудочная железа – это железа, которая выделяет как пищеварительные ферменты, так и важные гормоны. Злоупотребление алкоголем является одной из наиболее частых причин хронического панкреатита, за которым следуют камни в желчном пузыре.

Панкреатит – одно из наименее распространенных заболеваний пищеварительной системы. Варианты лечения включают воздержание от алкоголя, голодание до исчезновения воспаления, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство 90–185 [1] 90–186 .
Панкреатит — потенциально серьезное заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы, которое может вызвать самопереваривание органа собственными ферментами. Это заболевание имеет два проявления: острый панкреатит и хронический панкреатит ^[2]
Острый панкреатит (ОП) является острой реакцией на повреждение поджелудочной железы. Хронический панкреатит (ХП) может привести к необратимому повреждению структуры, эндокринной и экзокринной функций поджелудочной железы. ^[3]

Изображение 1: Анатомия поджелудочной железы и связанных с ней органов, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки

Острый панкреатит является результатом воспалительного процесса с участием поджелудочной железы, вызванного выбросом активированных ферментов поджелудочной железы.

Изображение 2: 3D-анимация Острый панкреатит

Помимо поджелудочной железы, данное заболевание может также поражать окружающие органы, а также вызывать системную реакцию. Эта форма панкреатита, как правило, непродолжительна по продолжительности, имеет более легкое проявление симптомов и обратима. Однако, хотя эта форма заболевания разрешается как клинически, так и гистологически, примерно у 15% пациентов с острым панкреатитом развивается хронический панкреатит. ^[2] ^[4] Острый панкреатит может проявляться как легкая или тяжелый . Более легкие формы острого панкреатита поражают только интерстиций поджелудочной железы, на долю которого приходится 80% всех случаев, и имеют среднетяжелое течение с меньшим количеством осложнений. Однако тяжелые формы сопровождаются некрозом ткани поджелудочной железы, который встречается в 20% случаев и приводит к увеличению осложнений и летальности. ^[2] ^[4]

Хронический панкреатит развивается на фоне хронического воспаления поджелудочной железы, что приводит к необратимым и прогрессирующим гистологическим изменениям. Это включает фиброз и стриктуры протоков, которые непосредственно разрушают поджелудочную железу, а также снижение эндокринной и экзокринной функций, что может негативно влиять на другие системы организма. В отличие от острого панкреатита, эта форма заболевания характеризуется рецидивирующими или стойкими симптомами. ^[2] ^[4]

Около половины всех людей с острым панкреатитом злоупотребляли алкоголем, что делает употребление алкоголя одной из наиболее частых причин. Камни в желчном пузыре вызывают большинство оставшихся случаев. В редких случаях панкреатит может быть вызван:

травма или операция в области поджелудочной железы
наследственные аномалии поджелудочной железы
наследственные нарушения обмена веществ
вирусы (особенно паротита)
лекарств (включая некоторые диуретики), которые также могут вызывать воспаление ^[1] .

На острый панкреатит ежегодно приходится около 275 000 госпитализаций.

Восемьдесят процентов пациентов, госпитализированных с панкреатитом, обычно имеют легкое заболевание и могут быть выписаны в течение нескольких дней.
Общая смертность от острого панкреатита составляет примерно 2%.
Частота рецидивов острого панкреатита составляет от 0,6% до 5,6%, и это зависит от этиологии панкреатита. Частота рецидивов наиболее высока, когда панкреатит вызван употреблением алкоголя.

Ежегодная заболеваемость хроническим панкреатитом составляет от 5 до 12 случаев на 100 000 человек.

Распространенность хронического панкреатита составляет 50 на 100 000 населения.
Наиболее распространенная возрастная группа — от 30 до 40 лет, чаще встречается у мужчин, чем у женщин ^[3] .

Характеристики/Клиническая картина[править | править источник]

Боль в животе является наиболее частой жалобой при ОП и может сопровождаться тошнотой и рвотой. Хронический панкреатит может проявляться болью в животе, тошнотой или рвотой или без них. Пациенты с хроническим панкреатитом могут иметь стеаторею и потерю веса ^[3] .

1. Общие симптомы острого панкреатита включают: сильную боль в животе, часто отдающую в спину; вздутие живота; высокая температура; потливость; тошнота; рвота; крах.

2. Некоторые люди с хроническим панкреатитом страдают периодическими или даже постоянными болями в животе, которые могут быть сильными. Другие симптомы включают постоянную потерю веса, вызванную неспособностью организма правильно переваривать и усваивать пищу. Если большая часть поджелудочной железы повреждена, потеря выработки инсулина может вызвать диабет. Хронический панкреатит может способствовать развитию рака поджелудочной железы. ^[3]

Острый панкреатит

Алкоголизм
У 15% пациентов с острым панкреатитом развивается хронический панкреатит
Смертность 5-7% для более легких форм с воспалением, ограниченным поджелудочной железой
10-50% при тяжелых формах с некрозом и кровоизлиянием железы и системной воспалительной реакцией
Инфицирование некротической ткани поджелудочной железы может произойти через 5-7 дней 100% смертность от инфекции поджелудочной железы без обширной хирургической обработки или дренирования инфицированной области
У пациентов с перипанкреатическим воспалением или одной областью скопления жидкости вероятность образования абсцесса составляет от 10 до 15%
У пациентов с двумя или более участками скопления жидкости абсцесс образуется в 60% случаев
Сахарный диабет (повышенный риск алкогольного панкреатита)
Рецидивирующие эпизоды (повышенный риск алкогольного панкреатита) ^[4] ^[2]

Хронический панкреатит

Алкоголизм
Муковисцидоз
Сахарный диабет развивается у 20-30% пациентов в течение 10-15 лет после начала заболевания
Рак поджелудочной железы развивается у 3-4% пациентов
Хроническая инвалидность
70% 10-летняя выживаемость
45% 20-летняя выживаемость
Уровень смертности 60% для пациентов с хроническим панкреатитом, связанным с алкоголем, которые не прекращают прием алкоголя
- Общие анализы, такие как анализы крови, медицинский осмотр и рентген.
- УЗИ – звуковые волны формируют изображение, позволяющее определить наличие камней в желчном пузыре.
- КТ – специализированный рентген делает трехмерные снимки поджелудочной железы.
- — для получения изображений брюшной полости используется сильное магнитное поле, а не излучение. Специальная форма МРТ, называемая MRCP, также может использоваться для получения изображений протоков поджелудочной железы и помогает определить причину панкреатита и степень повреждения ^[1] .
Лечение зависит от причин и тяжести состояния.
Лечение острого панкреатита может включать:
- стационарная помощь – во всех случаях острого панкреатита
- интенсивная терапия в стационаре – при тяжелом остром панкреатите
- натощак и внутривенные жидкости – до стихания воспаления
- обезболивание – адекватное обезболивание имеет важное значение и часто вводится в вену (внутривенно). При соответствующем обезболивании человек с панкреатитом может делать глубокие вдохи, что помогает избежать легочных осложнений, таких как пневмония
- – через пищевод вводится тонкая трубка, позволяющая врачу увидеть поджелудочную железу. Это устройство используется для введения красителя в желчные протоки и поджелудочную железу. Камни в желчном пузыре можно увидеть и удалить напрямую
- — при наличии камней в желчном пузыре удаление желчного пузыря поможет предотвратить дальнейшие приступы. В редких случаях необходима операция по удалению поврежденных или мертвых участков поджелудочной железы
- изменение образа жизни – отказ от алкоголя.
Лечение хронического панкреатита может включать:
- снижение потребления жиров
- улучшение пищеварения путем приема таблеток ферментов поджелудочной железы с пищей
- вырезание спирта
- инъекции инсулина при нарушении эндокринной функции поджелудочной железы
- анальгетики (обезболивающие) ^[1]
Физиотерапевтическое управление[править | править источник]
Острый панкреатит
Пациенты с острым панкреатитом могут обратиться за физиотерапевтическим лечением с основной жалобой на боль в спине.
- Боль в спине часто встречается у пациентов с панкреатитом, так как воспаление и рубцевание, связанные с этим заболеванием, могут привести к уменьшению разгибания позвоночника, особенно в грудопоясничном переходе. Это снижение подвижности трудно поддается лечению даже при соблюдении пациентом режима лечения и разрешении воспаления из-за глубины рубцевания. В эту ткань часто трудно проникнуть методами мобилизации, и поэтому она продолжает уменьшать подвижность. Несмотря на это, боль можно облегчить с помощью тепла для уменьшения мышечного напряжения, методов релаксации и определенных методов позиционирования, включая наклон вперед, сидение или лежание на левом боку в позе эмбриона.
- Важно отметить, что пациенту может быть назначена физиотерапия до постановки диагноза острого панкреатита с болью в спине. В то время как острый панкреатит связан с желудочно-кишечными симптомами, включая диарею, боль после еды, анорексию и необъяснимую потерю веса, пациент может не осознавать важность или необходимость сообщать о симптомах, которые, по его мнению, не связаны. Поэтому физиотерапевты должны тщательно расспросить пациентов обо всех системах организма и предупреждающих знаках.
- Также важно знать, что панкреатит часто связан с сахарным диабетом. В настоящее время более 23 миллионов американцев живут с диабетом, многие из которых обратятся за услугами физиотерапевта. Из-за этого важно знать о признаках симптомов панкреатита, поскольку пациенты с диабетом подвергаются повышенному риску этого состояния. ^[5]
- Пациенты с острым панкреатитом также нуждаются в услугах физиотерапии, если в качестве осложнения развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Вспомогательное дыхание и легочная помощь являются критически важными вмешательствами для этих пациентов.
- Для пациентов, получающих неотложную помощь и ограниченных в еде или питье, чтобы дать отдохнуть поджелудочной железе, даже кусочки льда могут стимулировать ферменты и усиливать боль. Таким образом, физиотерапевты должны тщательно выполнять все медицинские предписания и не выполнять просьбы пациентов до тех пор, пока не будет одобрено медсестрой или медицинским персоналом.
- Госпитализированные пациенты с острым панкреатитом также должны контролироваться на наличие признаков и симптомов кровотечения, включая синяки. ^[2]
Хронический панкреатит
- Как и при остром панкреатите, пациенты с хроническим панкреатитом могут обращаться на физиотерапию с жалобами на боль в верхнегрудном отделе позвоночника или в пояснично-грудном отделе, в то время как у пациентов с алкогольным хроническим панкреатитом могут быть симптомы периферической невропатии. Поскольку пациенты могут жаловаться на эти, казалось бы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, крайне важно, чтобы физиотерапевты получили полный анамнез и провели тщательное обследование для выявления этого заболевания. Если эта висцеральная проблема не определяется при первоначальной оценке, отсутствие улучшения при терапевтическом вмешательстве требует направления.
- Пациентам с установленным панкреатитом или после панкреатэктомии могут потребоваться услуги физиотерапии, такие как мониторинг основных показателей жизнедеятельности и/или уровня глюкозы в крови, в зависимости от имеющихся осложнений.
- Физиотерапевты также должны информировать этих пациентов о возможных последствиях мальабсорбции и связанного с ними остеопороза. ^[2]
Острый панкреатит [править | [править источник]
Заболевания, проявляющиеся симптомами, сходными с симптомами острого панкреатита, включают прободную язву желудка или двенадцатиперстной кишки, инфаркт брыжейки, прием лекарств, странгуляционную кишечную непроходимость, расслаивающую аневризму, желчную колику, аппендицит, дивертикулит, инфаркт нижней стенки миокарда, тубоовариальный абсцесс, почечная недостаточность, заболевание слюнных желез, гематома мышц живота или селезенки, холецистит, окклюзия сосудов, пневмония, гипертриглицеридемия, гиперкальциемия, инфекция, посттравматическое повреждение, беременность и диабетический кетоацидоз. ^[4] ^[6] ^[7] ^[8]
Хронический панкреатит [править | редактировать источник]
У пациентов, у которых нет типичного анамнеза злоупотребления алкоголем и частых эпизодов острого панкреатита, необходимо исключить рак поджелудочной железы как причину боли. Кроме того, хронический панкреатит вначале можно спутать с острым панкреатитом из-за схожих симптомов, наличия камней в желчном пузыре и неопластических или воспалительных образований. ^[4] ^[6]
1. ↑ ^1,0 ^1,1 ^1,2 ^1.3. 2021)
2. ↑ ^2,0 ^2,1 ^2,2 ^2,3 ^2,4 ^2,5 ^{2,9 КС 60186 8,1718 29008 Патология: значение для физиотерапевта. 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Сондерс; 2009 г..}
3. ↑ ^3,0 ^3,1 ^3,2 ^3,3 Мохи-уд-дин Н., Моррисси С. Панкреатит. )
4. ↑ ^4,0 ^4,1 ^4,2 ^4,3 ^4,4 ^4,5 Beers MH, et. др. ред. Руководство Merck по диагностике и терапии. 18-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: исследовательские лаборатории Merck; 2006.
5. ↑ Американская диабетическая ассоциация. http://www.