Гнойная аллергия на лице: как вылечить в домашних условиях

Поллиноз: симптомы, диагностика, причины, лечение

Поллиноз или «сенная лихорадка» — это аллергическое заболевание, с которым наиболее часто обращаются за помощью к аллергологу люди разных возрастов. Поллиноз возникает у человека от контакта с пыльцой различных растений и преимущественно поражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. В природе очень многие виды растительной или цветочной пыльцы обладают выраженной аллергической активностью, которая у высокочувствительных людей после контактирования с пыльцой становится причиной появления сезонного заболевания с целым комплексом аллергических реакций. Но огромное количество людей на земле может не испытывать никакого дискомфорта от контакта с пылящими растениями. Разве что от наличия у цветущего растения резкого запаха, от которого человек может чихнуть пару раз. Но для людей, страдающих поллинозом, радость от пробуждения природы омрачается развитием аллергии. У многих пациентов с симптомами этого сезонного заболевания полностью нарушается привычный ритм жизни – он не в состоянии работать, учиться и даже заниматься повседневными делами. Отчего же так происходит?

Причины развития поллиноза

Аллергическая реакция – это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества (аллергена) из внешней среды в организм человека. При поллинозе в качестве такого вещества выступает цветочная пыльца растений. У обычного человека, неподверженного ее опасному воздействию, при вдыхании и выдыхании пыльцы не наблюдается никакой иммунной реакции. Но иммунная система пациента с поллинозом после попадания мельчайшей пыльцы, даже в 10 микрон, в дыхательные пути или же на слизистую оболочку глаз или на кожу, включает систему распознавания аллергического вещества, как какого-нибудь болезнетворного вируса или бактерии, после чего начинает от этого «вредного» агента активно защищаться – появляется аллергическая реакция или аллергическое воспаление. Аллергию на пыльцу растений могут иметь от 1 до 15-20% населения, в зависимости от климатической зоны и региональных особенностей. Естественно, что на севере болеют реже, а на юге чаще. Периоды обострения поллиноза напрямую связаны с периодами цветения определенных растений. Аллергическая реакция у пациентов проявляется при цветении ольхи, березы, орешника, дуба, семейства злаковых культур, полыни, амброзии и многих других растений. Симптоматика поллиноза усиливается при ветреной и сухой погоде вследствие увеличения концентрации в воздухе пыльцы. С наступлением сырой и дождливой погоды количество пыльцы снижается и выраженность заболевания уменьшается. Значительную роль в развитии поллиноза играет наследственная предрасположенность. Клинически доказано, что если оба родителя ребенка подвержены аллергическим заболеваниям, то вероятность проявления аллергии у ребенка может достигать 80%, если только один из родителей является аллергиком – 25-40%. В случаях, когда такого заболевания у родителей не наблюдалось – риск развития аллергического заболеваний составляет всего 10 %.

Симптомы и проявления поллиноза

Наиболее частые проявления – это симптомы аллергического ринита, для которого характерны:

— продолжительное чихание- обильное слизистое отделяемое из носа

— зуд в области носа

— першение в ротоглотке

— стекание слизи по задней стенке глотки («постназальный затек»)

— заложенность носа

У большинства пациентов ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом:

— покраснение и отек слизистых оболочек глаз,

— зуд век,

— светобоязнь,

— слезотечение,

— «песок в глазах».

Еще одним проявлением поллиноза может быть пыльцевая бронхиальная астма, когда появляется:

— кашель,

— затрудненное дыхание,

— «хрипы» и/или «посвистывание» в груди,

— удушье.

Несколько реже при поллинозе наблюдаются зудящие высыпания на коже (крапивница) или локальные отеки (отеки Квинке или ангионевротические отеки), отдельные проявления атопического дерматита.

Степени тяжести поллиноза

В зависимости от симптомов поллиноз может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень тяжести.

При средне-тяжелом и тяжелом течении могут наблюдаться симптомы пыльцевой интоксикации в виде общей слабости, недомогания, головной боли, снижения аппетита. В случае неадекватного лечения поллиноза или при тяжелом его течении могут появиться осложнения болезни в следствие присоединения вторичной инфекции – гнойный конъюнктивит, гайморит, гаймороэтмоидит, бронхит, пневмония.

У некоторых пациентов реакция на пыльцу растений может сопровождаться симптомами развития пищевой аллергии, причем её проявления будут носить круглогодичный характер. Например, если у пациента наблюдается аллергия к пыльце деревьев, то у него может появиться реакция и на плоды деревьев (яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, орехи и т.д.), а также на сырую морковь и некоторые другие виды продуктов. Это проявляется наличием першения в горле, дискомфорта в области горла, зудом, отечностью в полости рта и в области горла.

Иногда поллиноз и аллергический ринит могут сопровождаться развитием полипозного риносинусита. Необходимо знать, что проявления сезонного аллергического ринита, бронхиальной астмы наблюдаются не только при аллергии на пыльцу растений, но и на плесневые грибы (плесень). Огромное количество микроскопических спор плесневых грибов появляются в воздухе с начала спорообразования — с марта и до середины осени.

Таким образом, поллиноз может протекать и в рамках круглогодичного аллергического ринита (персистирующего аллергического ринита), когда происходит сочетание аллергии к пыльце растений с аллергией к внесезонным аллергенам.

Очень часто поллиноз может скрываться под диагнозами «хронический ринит» или «вазомоторный ринит», что уводит в сторону от выбора правильной тактики лечения.

Диагностика поллиноза

Если у вас возникают подозрения на развитие поллиноза необходимо, прежде всего, обратиться за квалифицированной помощью к терапевту или аллергологу. Очень важно исключить наличие заболеваний, имеющие сходное течение. Прежде всего, это ОРЗ (ОРВИ), острый трахеит или бронхит. Важно помнить, что только опытный аллерголог-иммунолог с помощью современного диагностического оборудования, может с точностью поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечение и диагностику поллиноза в Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии ФМБА России успешно проводят специалисты отделения аллергологии и иммунологии. Прежде всего, для выставления диагноза «поллиноз» аллерголог-иммунолог проводит тщательный сбор и анализ анамнеза пациента, тщательный осмотр. При необходимости врач-оториноларинголог проводит риноскопию для определения состояния носовой полости, ее отечности и сужения носовых ходов.

В нашем Центре специалист-аллерголог проводит комплексную аллергодиагностику пациенту для уточнения причинно-значимого аллергена. Аллергообследование проводится с использованием самых современных методов диагностики. Кожные тесты позволяют выявить аллерген уже через 20 минут после начала проведения теста.

Кожное аллерготестирование хорошо себя зарекомендовало и для диагностики бытовой аллергии (аллергии на домашнюю пыль, микроскопического клеща, библиотечную или книжную пыль), аллергии на домашних животных (эпидермальной аллергии), пищевой аллергии.

Кожные тесты – это безопасный и высокоинформативный метод обследования. Такие тесты целесообразно проводить вне обострения аллергического заболевания. В НМИЦО проводится так называемое «прик-тестирование» — это наиболее современный метод кожных тестов. Преимущество «прик-тестирования» по сравнению с классическими скарификационными тестами заключается в меньшей травматизации кожи при более высокой специфичности реакции (т.е. исключается неспецифическая реакция кожи на скарификационное воздействие, уменьшается вероятность «ложноположительного» результата).

Техника проведения пробы заключается в нанесении на кожу предплечья маленьких капель, содержащих различные аллергены. Затем проводится минимальный поверхностный прокол кожи («прик» означает укол), а затем, через 20 минут после нанесения, производится визуальный анализ произошедшей реакции. При наличии аллергии в месте нанесения виновного аллергена возникает волдырная реакция. По размеру волдыря определяется степень реакции.

Кожное тестирование больным поллинозом желательно проводить в осеннее-зимний период. Рекомендуется проведение тестов после прекращения приема противоаллергических средств, так как на фоне приема антигистаминных препаратов происходит «блокировка» кожи и тесты могут показать ложноотрицательный результат. При необходимости пациенту проводится анализ крови на наличие аллергических антител (иммуноглобулинов Е, IgE) к самым разнообразным аллергенам. Этот анализ можно делать пациентам любого возраста вне зависимости от проводимого лечения и фазы заболевания.

Особенности проведения аллергических проб у детей

Аллергические пробы проводят детям, достигшим 5-летнего возраста. Для малышей младше пятилетнего возраста, мы рекомендуем проведение другого метода исследования – специфическое исследование крови на наличие белковых антител – специфических иммуноглобулинов класса Е, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие пыльцы определенного вида. В отличии от кожных тестов, такое исследование можно проводить в течении всего года, не обращая внимание на прием медицинских препаратов и состояние здоровья пациента. Данное исследование является единственным аллергологическим методом выявления поллиноза у малышей.

Лечение поллиноза

Можно ли избавиться от поллиноза навсегда? К сожалению, в настоящее время до сих пор не существует лекарства, которое могло бы полностью вылечить это заболевание. Современная медицина также не может и изменить генотип, формирующий заболевание у пациента. Но значительно облегчить страдания больного поллинозом может. Кроме того, существует особый метод нелекарственной терапии, позволяющий значительно уменьшить или даже предупредить проявления болезни, предотвратить прогрессирование болезни (вчастности, переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму), а в некоторых случаях убрать проявления поллиноза на много лет. Правильное лечение поллиноза подбирает и проводит только аллерголог-иммунолог.

В отделении аллергологии и иммунологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России лечение поллиноза проводят опытные аллергологи-иммунологи в соответствии с мировыми стандартами лечения аллергических заболеваний. После того как выявлен причинно-значимый аллерген, пациенту необходимо исключить полностью или ограничить контактирование с данным аллергеном. В период пыления указанного аллергена наиболее радикальный способ лечения – это уехать в другую климатическую зону, туда где этой пыльцы не бывает (высокогорье, северные территории и т. д.) или пыление аллергенных растений происходит в более ранние или более поздние сроки. Не смотря на то, что это является самым эффективным способом избежать проявлений поллиноза, в нашей обычной жизни применить его не всегда возможно. И тогда возникает необходимость в приеме специальных противоаллергических средств в период проявлений болезни. Они могут быть как общего (системного) действия – таблетки, инъекции, так и местного воздействия — спрей для носа, глазные капли, ингаляционные средства.

Аллерголог-иммунолог отделения каждому пациенту производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день, самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза, позволяющим не только влиять на возникающие симптомы болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на несколько лет, либо ее проявления стали минимальными – это аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия.

АСИТ является единственным патогенетическим методом лечения поллиноза. АСИТ позволяет изменить ответную реакцию иммунной системы на аллерген, сделать так, чтобы контакт с аллергеном в сезон пыления не вызывал у пациента аллергической реакции организма. Достигается это путем дозированного введения пациенту по определенной методике возрастающих концентраций аллергена – от самых минимальных, изначально не вызывающих никаких проявлений, до высоких концентраций. За время проведения АСИТ в иммунной системе происходит перестройка и она перестает болезненно реагировать на поступающий аллерген. Этот вид лечения проводится только под контролем квалифицированного аллерголога-иммунолога, т.к. происходит введение не лекарства, а самого источника болезни.

Данное лечение имеет массу нюансов, которое только в грамотных руках специалиста может быть безопасным и эффективным. Для достижения стойкого эффекта в соответствии с международными стандартами лечение должно проводиться в течение 3-5 лет. При этом используются различные методики. Возможно предсезонное введение аллергена (подкожно, в руку) в течение нескольких месяцев по 2-3 инъекции в неделю; возможно использование аллергена пролонгированного характера, который вводится реже – на этапе набора дозы 1 раз в неделю, затем – 1 раз в месяц. Возможно проведение сублингвальной (подъязычной) АСИТ, когда пациент по определенной схеме капает аллерген самостоятельно дома под язык, а к аллергологу-иммунологу периодически приходит для контроля и коррекции проводимой терапии. Этот метод применим и маленьким пациентам, начиная с 5-ти летнего возраста.

Метод АСИТ выбирается аллергологом-иммунологом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, т.е. исходя из медицинских показаний / противопоказаний и того, какая методика более удобна пациенту.Не проводите лечение поллиноза самостоятельно, не применяйте разрекламированные «волшебные препараты», которые в лучшем случае – не принесут никакого эффекта лечения, а в худшем случае могут нанести Вашему организму и жизни непоправимый вред!

Профилактика поллиноза

Профилактика развития поллиноза проста:

— по возможности, в период цветения переехать в другую климатическую местность;

— в период обострения, без крайней необходимости, не выходить на улицу, исключить загородные прогулки, особенно в ветряную погоду;

— прогулки на открытом воздухе только в вечернее время суток, желательно после дождя или в пасмурную погоду;

— регулярная влажная уборка квартиры, увлажнение оконных сеток;

— удаление из жилого помещения ковров, ковровых покрытий, мягких игрушек;

— исключение любой фитотерапии (лечения растительными компонентами), соблюдение диеты, исключение меда и других продуктов пчеловодства, при аллергии к пыльце деревьев

– исключение в сезон пыления любых плодов деревьев, сырой моркови, при аллергии к пыльце злаковых трав

– исключение из рациона пищевых злаков (в т. ч. хлеба, злаковых каш, отрубей и т.д.), при аллергии к пыльце сложноцветных

– нерафинированное подсолнечного масла, майонеза, халвы, цикория, бахчевых культур.

симптомы и лечение у взрослых

Хронический тонзиллит — это заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.

Содержание

Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
Симптомы хронического тонзиллита
Осложнения хронического тонзиллита
Диагностика хронического тонзиллита
Анализы при хроническом тонзиллите
Лечение хронического тонзиллита

Причины развития хронического тонзиллита у взрослых

Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).

Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.

Симптомы хронического тонзиллита

постоянное першение в горле;
дискомфорт при приеме пищи и после сна;
ощущение постороннего предмета в горле;
белые или желтоватые наложения на миндалинах;
частый кашель;
повышенная температура тела без других причин;
образование гнойничков на миндалинах;
уменьшение работоспособности, повышенная утомляемость;
неприятный запах из ротовой полости.

Хронический тонзиллит может вызывать осложнения, обусловленные распространением инфекции с миндалин по организму больного, например, поражение почек или суставов.

Болезнь влияет на работу иммунной системы и отчасти сказывается на возникновении коллагеновых патлогий, например, экземы, псориаза.

Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями, то есть, переходами в острую форму. Причиной обострений могут быть ОРВИ, употребление холодной воды, еды, а также переохлаждение и другие причины. При этом возникают признаки острого тонзиллита, например, лихорадка, выраженные боли при глотании, увеличение регионарных лимфоузлов.

Осложнения хронического тонзиллита

Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.

Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).

Диагностика тонзиллита

Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.

В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.

Анализы при хроническом тонзиллите

Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.

Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.

За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.

Лечение хронического тонзиллита

Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин.

Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.

Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.

Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:

Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
Безопасность . Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.

На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:

улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.

Все это обеспечивает быстрое заживление.

При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др.

В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.

Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.

Противопоказания к процедуре промывания миндалин на аппарате «Тонзилор»

Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.

Клиника реабилитации в Хамовниках

Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.

Читайте также про тонзиллит на нашем сайте.

Аллергические реакции и сыпь: причины, диагностика и лечение

Аллергические реакции часто вызывают сыпь. Сыпь может различаться по размеру и тяжести, в зависимости от ее причины. Ядовитый плющ, ароматизаторы и лекарства — некоторые распространенные вещества, которые могут вызвать аллергическую сыпь.

Большинство аллергических высыпаний можно лечить в домашних условиях с помощью безрецептурных препаратов. Однако, если у кого-то возникают проблемы с дыханием во время аллергической реакции, ему требуется медицинская помощь.

В этой статье мы рассмотрим различные причины сыпи от аллергических реакций, способы их лечения и профилактики, а также когда следует обратиться к врачу.

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система человека становится чрезмерно чувствительной к обычно безвредному веществу или аллергену.

По оценкам Всемирной организации по борьбе с аллергией (WAO), от 10 до 40% всех людей во всем мире испытывают тот или иной тип аллергической реакции.

Аллергены могут попасть в организм несколькими путями. К ним относятся:

через контакт с кожей
через рот, при проглатывании или приеме пищи
через инъекцию
при вдыхании кожа.
Контактный дерматит возникает, когда человек прикасается к предмету, на который у него аллергия. Как правило, человек должен вступить в контакт с аллергеном несколько раз, прежде чем возникнет реакция. Сыпь может появиться через 24–48 часов.
Почти любое вещество в окружающей среде может вызвать аллергическую реакцию с сыпью. Мы перечисляем некоторые из наиболее распространенных ниже.
Ядовитые растения
Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) утверждает, что ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее распространенными возбудителями контактного дерматита.
В течение нескольких дней после контакта с одним из этих растений у человека может появиться неровная зудящая красная сыпь. Сыпь обычно образует линию на руках, ногах или участках, где растительное масло коснулось кожи.
Сыпь может продолжать развиваться в течение нескольких дней и формировать небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. Люди могут распространять сыпь, прикасаясь к незатронутым участкам после пораженных.
Химические вещества
Некоторые химические вещества могут вызывать аллергическую реакцию при контакте с кожей человека. К ним относятся:
- латекс и каучук
- краски для волос
- пропиленгликоль
- формальдегид
- отдушки
- клеи
- никель, золото и кобальт
Химическая сыпь часто напоминает ожог. Он может проявляться отечностью или образованием пузырей, а также иметь овальные шелушащиеся или сухие пятна.
Аллергическая реакция обычно ограничивается участком кожи, непосредственно контактировавшим с аллергеном.
Лекарства
Любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию. Согласно статье 2019 года, к распространенным лекарствам, которые могут вызывать аллергическую сыпь, относятся:
- антибиотики, такие как пенициллин и сульфаниламид
- неомицин и бацитрацин
- аспирин
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- кодеин
- антигипертензивные средства
- противозачаточные таблетки
- внутривенное переливание крови или 2 контраста 3
  При немедленных реакциях сыпь обычно состоит из крапивницы, которая представляет собой приподнятые красные поражения на коже.
  Лекарственная реакция часто начинается на туловище и может распространяться на руки, ноги, ладони, подошвы и рот. Этот тип сыпи возникает вскоре после приема лекарства.
  Другие отсроченные реакции и сыпь могут возникать спустя несколько дней или недель. Аллергическая реакция может возникнуть даже после того, как человек перестанет принимать лекарство. Местные антибиотики, такие как неомицин и бацитрацин, также могут вызывать контактный дерматит.
  Пищевые продукты и пищевые добавки
  Реакция на пищевую аллергию чаще всего связана с крапивницей или отеком. К продуктам, вызывающим наибольшее количество аллергических реакций, относятся:
  - арахис
  - соя
  - пшеница
  - молоко
  - лесные орехи (грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи, бразильские орехи, пекан, кешью, фисташки)
  - яйца
  - рыба и моллюски
  - кунжут
  Респираторные аллергены , у человека может развиться крапивница при вдыхании аллергена. Примеры респираторных аллергенов:
  - пыльца
  - споры плесени
  - пылевые клещи
  - перхоть животных
  Другие симптомы
  В дополнение к сыпи другие симптомы, которые могут возникнуть при аллергической реакции, могут включать:
  - зуд
  - боль
  - ощущение жжения
  - субфебрильную температуру
  - отек
  - Медицинский работник обычно может диагностировать сыпь, вызванную аллергической реакцией, собрав историю болезни человека и осмотрев сыпь.
    Другие тесты, которые могут помочь определить причину аллергической сыпи, могут включать пункционную биопсию или кожные тесты на аллергию.
    Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) сообщает, что после начала аллергической реакции может пройти 14–28 дней, даже при лечении (в зависимости от типа реакции).
    Варианты лечения включают:
    - кортикостероидные кремы
    - нестероидные кремы
    - прохладные компрессы
    - ванны с овсянкой
    - Рецептурные пероральные стероидные препараты, такие как преднизолон
    - Адреналин для инъекций
    У младенцев чувствительная кожа, и у них может развиться аллергическая сыпь в ответ на мыло, перхоть животных или никель. У младенцев также может возникнуть аллергическая реакция на антибиотик или новую пищу.
    Аллергическая сыпь может появиться на любом участке кожи ребенка. Сыпь может выглядеть как:
    - скопления крошечных красных бугорков
    - шелушение, сухая кожа
    - красные пятна в складках кожи
    - крапивница
    Человек должен обратиться к врачу, если у него сыпь:
    - начинается внезапно и быстро распространяется
    - начинается после начала приема нового лекарства
    - имеет сопутствующие симптомы, такие как сильный зуд, боль или лихорадка
    - есть появляются большие волдыри или опухоль
    - проявляются признаки инфекции, такие как тепло и гной
    - по всему телу
    - сохраняется, несмотря на лечение
    В редких случаях аллергическая реакция может привести к анафилаксии или затруднению дыхания из-за быстрый отек дыхательных путей. AAFA утверждает, что лекарства, продукты питания и укусы насекомых являются наиболее распространенными триггерами анафилаксии.
    Анафилаксия — это чрезвычайная ситуация. Человеку требуется неотложная помощь, если он испытывает:
    - затрудненное дыхание или ощущение, что горло сжимается
    - отек лица, губ или языка
    - спутанность сознания или потеря сознания
    - падение артериального давления
    - синеватый цвет цвет кожи
    - рвота или диарея
    - спазмы в животе
    - головокружение
    - спутанность сознания
    - судороги
    Человек, перенесший анафилаксию, должен всегда иметь при себе шприц-ручку EpiPen.
    Большинство людей могут справиться с сыпью из-за аллергической реакции в домашних условиях, и, по данным Национального института здравоохранения (NIH), она обычно исчезает через несколько дней или недель.
    Если кто-то может определить конкретную причину аллергической реакции, перспективы превосходны, так как они могут избежать триггера.
    Чтобы предотвратить аллергическую сыпь, человек должен избегать контакта с известными или распространенными провоцирующими факторами аллергии посредством:
    - использования неароматизированного мыла для стирки и средств по уходу за телом
    - ношение перчаток при возможности контакта с химическими веществами или растительными маслами
    - мытье рук после возможного контакта с аллергеном
    - ношение медицинского браслета, указывающего на лекарственную аллергию
    Аллергические реакции являются распространенной медицинской проблемой. Типичные триггеры аллергической сыпи включают:
    - лекарства
    - продукты питания
    - перхоть животных
    - ядовитые растения
    Большинство аллергических реакций на сыпь не опасны для жизни, и человек обычно может лечить сыпь в домашних условиях безрецептурными препаратами.
    Сыпь, которая продолжает распространяться или сопровождается лихорадкой или проблемами с дыханием, требует медицинской помощи.
    Тщательно избегая распространенных триггеров, человек может успешно лечить и предотвращать сыпь, вызванную аллергическими реакциями.
    Аллергия на сульфаниламиды — PMC
    1. Brackett C.C., Singh H., Block J.H. Вероятность и механизмы перекрестной аллергенности между сульфаниламидными антибиотиками и другими препаратами, содержащими сульфаниламидную функциональную группу. Фармакотерапия. 2004; 24:856–870. дои: 10.1592/тел.24.9.856.36106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    2. Вульф Н.Р., Матушевский К.А. Перекрестная реактивность сульфаниламидов: есть ли доказательства, подтверждающие широкую перекрестную аллергенность. Являюсь. J. Система здравоохранения. фарм. 2013;70:1483–1494. doi: 10.2146/ajhp120291. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    3. Strom B.L., Schinnar R., Apter A.J. Отсутствие перекрестной реактивности между сульфонамидными противомикробными препаратами и сульфаниламидными не противомикробными препаратами. Новый англ. Дж. Мед. 2003; 349:1628–1635. дои: 10.1056/NEJMoa022963. [PubMed][CrossRef][Google Scholar]
    4. Тиллес С.А. Практические вопросы лечения реакций гиперчувствительности: Сульфаниламиды. Юг. Мед. Дж. 2001; 94: 817–824. doi: 10.1097/00007611-200194080-00014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    5. Macy E., Poon K.Y.T. Заболеваемость и распространенность аллергии на противомикробные препараты по самооценке: влияние возраста и пола. Являюсь. Дж. Мед. 2009;122:778.e1–778.e7. doi: 10.1016/j.amjmed.2009.01.034. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    6. Lee C.E., Zembower T.R., Fotis M.A., Postelnick M.J., Greenberger P.A., Peterson L.R., Noskin G.A. Частота возникновения антимикробной аллергии у госпитализированных пациентов. Арка Стажер Мед. 2000;160:2819–2822. doi: 10.1001/archinte.160.18.2819. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    7. Хемстрит Б.А., Пейдж Р.Л. Аллергия на сульфаниламиды и исходы, связанные с использованием потенциально перекрестно-реактивных препаратов у госпитализированных пациентов. Фармакотерапия. 2006; 26: 551–557. doi: 10.1592/phco.26.4.551. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    8. Jick H. Побочные реакции на триметоприм-сульфаметоксазол у госпитализированных пациентов. Преподобный Заразить. Дис. 1982; 4: 426–428. doi: 10.1093/клиниды/4.2.426. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
    9. Gupta K., Hooton T.M., Naber K.G., Wullt B., Colgan R., Miller L.G., Moran G.J., Nicolle L.E., Raz R., Schaeffer A.J., et al. Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний. клин. Заразить. Дис. 2011;52:e103–e120. doi: 10.1093/cid/ciq257. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    10. Иравани А., Климберг И., Брифер К., Мунера К., Ковальски С.Ф., Эколс Р.М. Исследование, сравнивающее низкие дозы короткого курса ципрофлоксацина и стандартную 7-дневную терапию котримоксазолом или нитрофурантоином при лечении неосложненной инфекции мочевыводящих путей. Дж. Антимикроб. Чемотер. 1999;43:67–75. doi: 10.1093/jac/43.suppl_1.67. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    11. Арредондо-Гарсия Х.Л., Фигероа-Дамиан Р., Росас А., Хауреги А., Коррал М., Коста А., Мерлос Р.М., Риос-Фабра А., Амабиле-Куэвас С.Ф., Эрнандес-Олива Г.М. и соавт. Сравнение краткосрочной схемы лечения ципрофлоксацином с долгосрочной терапией триметопримом/сульфаметоксазолом или норфлоксацином при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей: рандомизированное многоцентровое открытое проспективное исследование. Дж. Антимикроб. Чемотер. 2004; 54: 840–843. дои: 10.1093/жак/дх514. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    12. Кавата Д., Джамареллоу Х., Алексиу З., Влахогианнис Н., Пентеа С., Гозадинос Т., Пулаку Г., Хаципапас А., Корацанис Г. Цефподоксим -проксетил по сравнению с триметоприм-сульфаметоксазолом для краткосрочной терапии неосложненного острого цистита у женщин. Антимикроб. Агенты Чемотер. 2003; 47: 897–900. doi: 10.1128/AAC.47.3.897-900.2003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    13. Gupta K., Hooton T.M., Roberts P.L., Stamm W.E. Короткий курс нитрофурантоина для лечения острого неосложненного цистита у женщин. Арка Стажер Мед. 2007;167:2207–2212. doi: 10.1001/archinte.167.20.2207. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
    14. Stevens D.L., Bisno A.L., Chamber H.F., Dellinger E.P., Goldstein E.J., Gorbach S.L., Hirschmann J.V., Kaplan S.L., Montoya J.G., Wade J.C. Практические рекомендации по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей: обновление 2014 г. Американского общества инфекционистов. клин. Заразить. Дис. 2014;59:e10–e52. doi: 10.1093/cid/ciu296. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    15. Wang Y.L., Scipione M.R., Dubrovskaya Y., Papadopoulos J. Монотерапия фторхинолоном или триметоприм-сульфаметоксазолом для лечения Инфекции Stenotrophomonas maltophilia . Антимикроб. Агенты Чемотер. 2014; 58: 176–182. doi: 10.1128/AAC.01324-13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    16. Группа по оппортунистическим инфекциям у взрослых и подростков с ВИЧ. Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у взрослых и подростков с ВИЧ: рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний. Национальные институты здравоохранения и Ассоциация медицины ВИЧ Американского общества инфекционистов; Bethesda, MD, USA: 2017. [(по состоянию на 3 июня 2019 г.)]. Доступно в Интернете: http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adult_oi.pdf [Google Scholar]
    17. Пайфер Л.Л., Хьюз В.Т., Стагно С., Вудс Д. распространенность среди здоровых детей и детей с ослабленным иммунитетом. Педиатрия. 1978; 61: 35–41. [PubMed] [Google Scholar]
    18. Martin S.I., Fishman J.A., The AST Infectious Diseases Community of Practice Пневмоцистная пневмония при трансплантации паренхиматозных органов. Являюсь. Дж. Трансплантат. 2013; 13: 272–279. [PubMed] [Google Scholar]
    19. Tomblyn M., Chiller T., Einsele H., Gress R., Sepkowitz K., Storek J., Wingard J.R., Young J.H., Boeckh M.J. реципиенты клеточных трансплантатов: глобальная перспектива. биол. Трансплантация костного мозга. 2009; 15:1143–1238. doi: 10.1016/j.bbmt.2009.06.019. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    , и другие. Руководство по клинической практике KDIGO по уходу за реципиентами почечного трансплантата: резюме. почки инт. 2010;77:299–311. doi: 10.1038/ki.2009.377. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    21. Neumann S., Krause S.W., Maschmeyer G., Schiel X., von Lilienfeld-Toal M., Рабочая группа по инфекционным заболеваниям (AGIHO) Немецкого общества гематологии и онкологии ( DGHO) Первичная профилактика бактериальных инфекций и пневмонии Pneumocystis jirovecii у пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями и солидными опухолями: Руководство Рабочей группы по инфекционным заболеваниям (AGIHO) Немецкого общества гематологии и онкологии (DGHO) Ann. Гематол. 2013;92: 433–442. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    22. Вудс Д.Д. Связь р -аминобензойной кислоты с механизмом действия сульфаниламидов. бр. Дж. Эксп. Патол. 1940; 21: 74–90. [Google Scholar]
    23. Харле Д.Г., Бальдо Б.А., Уэллс Дж.В. Лекарства как аллергены: обнаружение и комбинирование сайт-специфичности антител IgE к сульфаметоксазолу. Мол. Иммунол. 1988; 25: 1347–1354. doi: 10.1016/0161-5890(88)