Герпес лечение в полости рта. Герпетический стоматит: причины, симптомы и методы лечения

Что такое герпетический стоматит. Каковы причины его возникновения. Как проявляется заболевание. Какие методы диагностики и лечения применяются. Как предотвратить развитие герпетического стоматита.

Что такое герпетический стоматит

Герпетический стоматит — это воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Заболевание характеризуется появлением болезненных высыпаний в ротовой полости и общими симптомами интоксикации.

Выделяют два основных типа герпетического стоматита:

• Первичный острый — возникает при первом контакте организма с вирусом герпеса
• Хронический рецидивирующий — развивается у людей, ранее перенесших острую форму

Причины развития герпетического стоматита

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Основные факторы, способствующие активизации вируса и развитию стоматита:

• Снижение иммунитета
• Переохлаждение организма
• Стрессы
• Авитаминоз
• ОРВИ и другие инфекционные заболевания
• Травмы слизистой полости рта
• Гормональные нарушения

Симптомы герпетического стоматита

Основные проявления заболевания:

• Повышение температуры тела до 38-40°C
• Общее недомогание, слабость, головная боль
• Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов
• Гиперемия и отечность десен
• Появление на слизистой рта мелких пузырьков, которые затем превращаются в болезненные эрозии
• Обильное слюнотечение
• Неприятный запах изо рта

Высыпания обычно локализуются на губах, языке, щеках, нёбе. Длительность течения заболевания составляет 7-14 дней.

Диагностика герпетического стоматита

Для постановки диагноза врач-стоматолог проводит следующие исследования:

• Сбор анамнеза и осмотр полости рта
• Цитологическое исследование содержимого везикул
• ПЦР-диагностика для выявления ДНК вируса герпеса
• Определение антител к вирусу методом ИФА

Дифференциальную диагностику проводят с другими видами стоматита, герпетической ангиной, ветряной оспой.

Методы лечения герпетического стоматита

Терапия заболевания включает следующие направления:

Противовирусная терапия

Применяются препараты ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Они подавляют размножение вируса герпеса и уменьшают выраженность симптомов.

Местное лечение

Включает обработку слизистой антисептическими и обезболивающими средствами, аппликации противовирусных мазей.

Иммуномодулирующая терапия

Назначают препараты для повышения противовирусного иммунитета — интерфероны, индукторы интерферона.

Симптоматическое лечение

Применяют жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные средства.

Физиотерапевтические процедуры

УФО, лазеротерапия, магнитотерапия способствуют более быстрому заживлению эрозий.

Профилактика герпетического стоматита

Основные меры профилактики заболевания:

• Укрепление иммунитета
• Своевременное лечение ОРВИ и других инфекций
• Полноценное питание, прием витаминов
• Соблюдение правил личной гигиены
• Избегание переохлаждений и стрессов
• Санация полости рта

При частых рецидивах может назначаться длительная супрессивная противовирусная терапия.

Вопросы и ответы о герпетическом стоматите

Заразен ли герпетический стоматит?

Да, заболевание является контагиозным. Вирус может передаваться при поцелуях, через общую посуду и предметы гигиены. Наиболее опасен больной в первые дни заболевания.

Как долго длится герпетический стоматит?

Обычно заболевание проходит через 7-14 дней. При своевременном и правильном лечении выздоровление может наступить быстрее.

Можно ли вылечить герпетический стоматит навсегда?

Полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. Однако правильная профилактика позволяет значительно снизить частоту рецидивов заболевания.

Какие осложнения могут возникнуть при герпетическом стоматите?

При тяжелом течении возможно развитие герпетического менингита, энцефалита, кератита. У людей с иммунодефицитом инфекция может генерализоваться.

Таким образом, герпетический стоматит — распространенное вирусное заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного лечения. При соблюдении рекомендаций врача и мер профилактики можно значительно облегчить течение болезни и уменьшить риск рецидивов.

Герпетический стоматит у детей. Что такое Герпетический стоматит у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

• Причины герпетического стоматита у детей
• Симптомы герпетического стоматита у детей
• Диагностика герпетического стоматита у детей
• Лечение герпетического стоматита у детей
• Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей
• Цены на лечение

Общие сведения

Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации. В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев. Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа. Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета.

Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции. Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров, детских стоматологов, детских иммунологов, детских неврологов и других специалистов.

Герпетический стоматит у детей

Причины герпетического стоматита у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.

) с последующим размножением и вторичной вирусемией. На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ.

Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Симптомы герпетического стоматита у детей

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Диагностика герпетического стоматита у детей

Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

Лечение герпетического стоматита у детей

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека — антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом. Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.

Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении герпетического стоматита у детей.

Получить консультацию врача педиатра в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Мы предлагаем широкий спектр услуг, в том числе лабораторные анализы и обследования на передовом оборудовании. Для записи на прием к специалисту просто позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.


Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Герпетический стоматит у взрослых: лечение и профилактика

Развернуть навигацию

Гарячие акции

Публикации

Записаться на прием

✮ Стоматология Киева › Новости

Герпетический стоматит у взрослых: причины, лечение, профилактика

Герпетический стоматит у взрослых — воспаление слизистой оболочки полости рта, спровоцированное вирусом простого герпеса І и ІІ типа. Это проблема не только эстетического характера. Стоматит вызывает дискомфорт и боль. Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую форму, может иметь сложное течение. Частые рецидивы плохо влияют на функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем.

Факторы, способствующие развитию герпесного стоматита

Почти каждый человек является носителем вируса герпеса. Попадает он в организм разными путями: контактным, воздушно-капельным, половым, от матери к ребенку, при переливании крови. Чаще вирус никак себя не проявляет и находится в спящем состоянии, но при благоприятных для себя условиях активизируется. Случается это при снижении иммунитета под воздействием таких факторов:

• переохлаждение;
• перенесенные ОРЗ;
• сезонный авитаминоз;
• иммунодефицитные состояния — ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и др.;
• химио- или лучевая терапия;
• травмы слизистой полости рта;
• злоупотребление алкоголем;
• стресс, переутомление, перенапряжение;
• смена климата и часового пояса;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Когда заболевание возникает впервые, речь идет об острой форме патологии. Но проявляется она чаще у детей, организм которых уже лишен антител к вирусу герпеса, полученных от матери, и впервые подвергается атаке вируса. При хронической форме болезнь носит рецидивирующий характер. Повторно патология может проявиться через 2–6 месяцев.

Симптоматика герпетического стоматита

При развитии заболевания сначала появляется папула — безболезненное уплотнение, имеющее вид узелка белесоватого цвета. Дальше появляются характерные пузырьки, заполненные прозрачной или беловатой жидкостью. Место локализации — мягкие ткани ротовой полости (язык, внутренняя поверхность щек), иногда высыпания распространяются на кайму губ. Пациент чувствует зуд, жжение в зоне поражения. Нередко губы становятся сухими.

Со временем пузырьки трескаются, на их месте образуются язвочки с белым налетом. В это время пациент наиболее заразен. Потом язвочки подсыхают. Образуется корочка, после чего следует период заживления.

Заболевание может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой. В первом случае высыпания незначительные и быстро проходят. Во втором — зоны поражения более обширны. При тяжелом течении герпесного стоматита присоединяются другие симптомы:

• повышение температуры тела — до 38° и выше;
• ломота в теле;
• головная боль;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение лимфатических узлов;
• тошнота и рвота (в некоторых случаях).

Степень поражения во многом зависит от иммунитета человека. Легкая форма заболевания проходит в среднем за 1,5–2 недели. При тяжелой — период заживления затягивается. Герпесный стоматит отличается множественными, но мелкими высыпаниями.

Дифференциальная диагностика

При возникновении первых нежелательных симптомов необходимо воспользоваться стоматологическими услугами. Врач проведет диагностику на основании симптомов, которые присутствуют у пациента. Осматривает полость рта, что позволяет отличить герпетический стоматит от кандидозного, афтозного или катарального. Нужно также исключить онкологию.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут проводиться лабораторные исследования. Метод прямой иммунофлюоресценции (экспресс-микроскопии) является самым точным для диагностики острого вирусного стоматита.

Как лечится болезнь

Лечение заболевания проводят в домашних условиях. Главное — соблюдать клинические рекомендации, которые дает врач, поскольку самолечение грозит развитием осложнений. Комплекс мер по устранению герпетического стоматита может включать в себя:

• обработку ран антисептическими и заживляющими средствами;
• полоскания полости рта противовоспалительными растворами строго по инструкции;
• применение противовирусных препаратов, например, на основе ацикловира;
• употребление большого количества жидкости (до 2,5 л за день), что позволит снять проявления интоксикации организма;
• исключение из рациона острой, соленой, кислой и слишком горячей пищи.

Наружная обработка язв дает возможность быстрее восстановить целостность слизистых. При выходе болезни в ремиссию разрабатывается схема поддерживающего лечения. Может назначаться курс витаминов. Если заболевание сопровождается повышением температуры, принимаются жаропонижающие препараты.

Полностью вылечить заболевание невозможно. Как избавиться от вируса герпеса, современной медицине пока неизвестно.

Профилактика заболевания

Поскольку большинство людей является носителем вируса, нужно направить свои силы на то, чтобы он находился в спящем состоянии. Для этого стоит следовать таким рекомендациям:

• вести здоровый способ жизни, в частности отказаться от курения и алкоголя;
• укреплять иммунитет — больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, закаляться, рационально питаться;
• тщательно соблюдать гигиену полости рта;
• избегать стрессовых ситуаций;
• оберегать слизистую полости рта от микротравм — не грызть твердые предметы, не употреблять горячую пищу;
• контролировать хронические заболевания.

Если кто-то из членов семьи болеет вирусным стоматитом, нужно обеспечить ему отдельные предметы быта — посуду, полотенце и т. д. Стоит также исключить поцелуи.

Дата: 13 декабря 2021

Варианты для генитального и орального

Герпес, также известный как вирус простого герпеса (ВПГ), представляет собой инфекцию, которая может появиться в различных частях тела. В основном поражает ротовую полость и половые органы.

К двум наиболее распространенным типам ВПГ относятся:

• ВПГ-1. Передается через поцелуи или совместное использование посуды. В основном он вызывает оральный герпес, что приводит к герпесу и лихорадочным волдырям вокруг рта и на лице, хотя он также может вызывать генитальный герпес.
• ВПГ-2. Передается половым путем. Он в основном вызывает генитальный герпес, что приводит к вспышкам в области гениталий. Хотя реже он также может вызывать оральный герпес.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67 процентов) инфицированы ВПГ-1 во всем мире. Еще 491 миллион человек в возрасте от 15 до 49 лет (13 процентов) могут иметь инфекцию ВПГ-2. Эти цифры основаны на последней доступной статистике ВОЗ, которая была собрана в 2016 г.

Симптомы герпеса в основном лечат тремя основными лекарствами, принимаемыми в форме таблеток. Это ацикловир (зовиракс), фамцикловир (фамвир) и валацикловир (валтрекс). В тяжелых случаях лечение может включать внутривенное введение ацикловира.

Симптомы

Симптомы орального и генитального герпеса сходны. Единственная заметная разница заключается в том, где они появляются на теле.

Герпесные инфекции характеризуются появлением волдырей на коже. Эти волдыри могут появиться во рту, прямой кишке, в области гениталий и на любом участке кожи, который соприкасался с инфекцией.

Прежде чем появятся волдыри, вы можете испытывать зуд или покалывание. Волдыри будут выглядеть как шишки, заполненные жидкостью. Через несколько дней пузырьки лопаются и сочатся. Они покроются коркой до заживления.

Эти волдыри могут пройти сами по себе — без лечения — но они могут быть довольно болезненными и неприятными. Они могут исчезнуть на некоторое время и появиться снова. Когда появляются волдыри, это называется вспышкой.

Во время вспышки герпеса вы также можете испытать:

• лихорадка
• головные боли
• боли в теле
• опухшие лимфатические узлы
• усталость

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), первая вспышка обычно появляется через 4 дня после заражения вирусом. Однако это может занять от 2 до 12 дней и более. Это касается как орального, так и генитального герпеса.

Симптомы генитального герпеса

Волдыри могут появиться на:

• половом члене
• мошонке
• Vulva
• Ягодиц (около или вокруг заднего прохода)

Симптомы орального герпеса

Во вскрытия могут возникнуть волдыри:

• . неизлечима, но лечится противовирусными препаратами. Эти лекарства могут уменьшить тяжесть вспышки.

  Если вы подозреваете у себя герпес, запишитесь на прием к врачу. Также рекомендуется поговорить с врачом о скрининге на герпес, если:

  • ваш нынешний или предыдущий сексуальный партнер болен (или подозревает, что может быть) герпесом
  • вы планируете заняться сексом с новым партнером
  • у вас был рискованный сексуальный контакт

  герпеса, и у вас в настоящее время наблюдается вспышка, вспышка может пройти без осложнений и без лечения.

  Однако целесообразно записаться на прием к врачу, если:

  • вспышка особенно болезненна или невыносима
  • у вас есть симптомы других ИППП
  • у вас частые тяжелые вспышки

  Если вы ведете активную половую жизнь, рекомендуется регулярно проходить обследование на ИППП. Вы можете записаться на обследование на ИППП в кабинете своего врача. Вы также можете обратиться в местную клинику, определенные аптеки или в программу Planned Parenthood.

  Есть ли лекарство от герпеса?

  Лекарства от вируса герпеса пока нет. Вакцины от герпеса в настоящее время не существует, поскольку вирус герпеса имеет более сложную ДНК, чем большинство инфекций, что создает проблемы для исследователей.

  Однако лекарства могут помочь при таких симптомах, как язвы и воспаления. Лекарства также снижают риск передачи инфекции другим людям. Вы можете принимать большинство лекарств от герпеса перорально, хотя некоторые из них можно также наносить в виде крема или вводить в виде инъекций.

  Начальное лечение

  При первом диагнозе герпеса и наличии симптомов активной инфекции обычно назначают краткий 7–10-дневный курс противовирусной терапии.

  Это может облегчить ваши симптомы и предотвратить их ухудшение. Если ваши симптомы не улучшатся за это время, вы можете продолжить противовирусный курс в течение более длительного времени.

  После первоначального лечения ваш врач может порекомендовать один из двух вариантов, в зависимости от того, как часто вы испытываете обострение: прерывистое или подавляющее лечение.

  Прерывистое лечение

  Как только ваши симптомы исчезнут после первоначального лечения, ваш врач может порекомендовать прерывистое лечение. Это когда вы держите под рукой лекарства для лечения обострения. Вам нужно будет проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам прерывистая терапия.

  Также знайте, что это зависит от врача.

  Герпес — это вирус, который остается в организме и может вызывать повторяющиеся вспышки. Многие врачи не могут выдавать рецепты заранее или для использования в случае необходимости. Однако специалисты телемедицины часто лечат герпес и могут прописать противовирусные препараты. Поскольку телемедицина часто доступна круглосуточно и без выходных, может быть проще быстро получить рецепт, если у вас герпес.

  Супрессивная терапия

  Ежедневный прием противовирусных препаратов является разновидностью супрессивной терапии. Ваш врач может порекомендовать это, если вы испытываете очень частые вспышки.

  Это профилактическая мера, так как ежедневный прием лекарств от герпеса может значительно снизить количество вспышек.

  Ежедневный прием также связан с более низким риском передачи инфекции. Исследование 2004 года пришло к выводу, что супрессивная терапия валацикловиром один раз в день значительно снижает передачу ВПГ-2 или генитального герпеса среди пар.

  Как далеко находится лекарство от герпеса?

  В настоящее время нет лекарства от герпеса, но это может измениться в будущем.

  Согласно исследованию 2020 года, опубликованному в журнале Nature, ученые из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона удалили 90 процентов вируса HSV-1 из клеток мышей с помощью редактирования генов.

  Однако требуется время, чтобы перевести возможные методы лечения с животных на людей. В новостной статье 2020 года один из исследователей, написавших статью в Nature, подсчитал, что до испытаний на людях пройдет не менее 3 лет.

  Ученые также изучают возможность создания вакцины для предотвращения герпеса. В исследовании 2022 года был изложен новый подход к разработке мРНК-вакцины против герпеса. Вакцина, упомянутая в исследовании, хорошо работала на мышах и морских свинках.

  Исследователи говорят, что они планируют провести испытания на людях до конца 2022 года, а вакцина может быть доступна в течение следующих 10 лет.

  Варианты лечения

  Варианты лечения симптомов герпеса включают рецептурные препараты, лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и домашние средства. Лучшее лечение герпеса для вас может зависеть от типа и тяжести инфекции.

  Ацикловир (зовиракс)

  Ацикловир — это противовирусный препарат, отпускаемый по рецепту. При приеме внутрь или местном применении лечит симптомы генитального герпеса. Это может уменьшить боль от вспышек и помочь им быстрее зажить.

  Людям с ослабленной иммунной системой ацикловир также может помочь предотвратить риск распространения вируса на другие части тела, вызывая дальнейшие инфекции.

  В тяжелых случаях медицинский работник может ввести ацикловир внутривенно.

  Фамцикловир (Фамвир)

  Фамцикловир, принимаемый перорально в виде таблеток, является лекарством, отпускаемым по рецепту, для лечения орального и генитального герпеса.

  Врачи рекомендуют фамцикловир людям с сильной иммунной системой, хотя он не должен быть первым курсом лечения людей, у которых впервые возник генитальный герпес.

  Также не рекомендуется людям с ослабленной иммунной системой. Беременным также не следует использовать это лекарство, поскольку данные для оценки его риска ограничены. (Однако данные, основанные на испытаниях на животных, показывают, что, по данным CDC, препараты должны представлять низкий риск для беременных женщин.) для лечения начальных вспышек для некоторых. Лекарство также может быть использовано при повторяющихся вспышках.

  Валацикловир (Валтрекс)

  Валацикловир выпускается в форме таблеток и принимается перорально. Это противовирусное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может лечить симптомы и предотвращать обострения орального и генитального герпеса.

  Люди с частыми вспышками могут ежедневно принимать валацикловир в рамках супрессивной терапии. Это помогает предотвратить будущие инфекции и снизить риск передачи инфекции половым партнерам.

  Как и в случае с фамцикловиром, данные о беременных, принимающих валацикловир, ограничены, хотя риск, основанный на исследованиях на животных, по данным CDC, низок.

  Докозанол (Абрева)

  Докозанол является активным ингредиентом безрецептурного местного препарата Абрева. Abreva одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения рецидивирующего простого лабиального герпеса (HSL), наиболее известной рецидивирующей инфекции ваших губ и периоральной ткани, вызванной ВПГ-1.

  Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что докозанол безопасен и эффективен для лечения рецидивирующего гипертиреоза.

  CDC не рекомендует использовать местную терапию в сочетании с противовирусными препаратами, поскольку клинические преимущества минимальны.

  Денавир (пенцикловир)

  Денавир (пенцикловир) — это крем для местного применения, используемый для лечения рецидивирующего орального герпеса или рецидивирующего герпеса. Он одобрен FDA и считается безопасным для взрослых и детей старше 12 лет.

  Исследования, проведенные в январе 2001 г. и сентябре 2001 г., показали эффективность пенцикловира в качестве лечения. Хотя в последнее время не проводилось много исследований препарата, его все же прописывают. Тем не менее, CDC обычно не одобряет местное лечение генитального герпеса.

  Домашние средства

  Как и рецептурные и безрецептурные лекарства от герпеса, домашние средства не лечат вирус. Тем не менее, они могут облегчить симптомы, такие как боль, герпес и волдыри.

  Некоторые домашние средства от герпеса включают:

  • применение теплого или холодного компресса
  • применение пасты из кукурузного крахмала или пищевой соды
  • изменение диеты
  • применение чеснока или яблочного уксуса
  • включение добавок, таких как лизин и цинк
  • применение трав и эфирных масел

  Исследования 2021 года показывают, что растения заслуживают дополнительных исследований в качестве потенциального средства для лечения герпеса.

  Риски и побочные эффекты

  Три основных метода лечения герпеса — ацикловир, фамцикловир и валацикловир — одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, хотя существуют побочные эффекты и взаимодействия, о которых следует знать.

  Общие побочные эффекты этих противовирусных препаратов включают головную боль и тошноту. Фамцикловир может вызывать головокружение или сонливость, а спутанность сознания в основном наблюдается у пожилых людей.

  Ацикловир и валацикловир, очень похожие друг на друга, могут вызвать остановку работы почек. Если у вас проблемы с почками, врач может назначить более низкую дозу. Эти лекарства могут взаимодействовать с другими лекарствами, такими как нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Это может ослабить функцию почек.

  Как предотвратить герпес

  Рекомендуется избегать половых и оральных контактов с теми, у кого в настоящее время наблюдается вспышка герпеса, но также важно помнить, что герпес передается, даже когда он неактивен. Риск в латентные периоды ниже, но не нулевой.

  Хотя барьерные методы могут снизить риск заражения или передачи ИППП, все же существует риск заражения герпесом во время полового контакта, если вы находитесь с кем-то, у кого он есть.

  Если у вас развился герпес, вы можете принять определенные меры предосторожности, чтобы уменьшить передачу вируса другим людям. К ним относятся:

  • использование барьеров, таких как презервативы и зубные прокладки, во время секса
  • избегание сексуальных контактов или поцелуев во время вспышки герпеса 
  • прием лекарств, таких как перечисленные выше; это может быть связано с более низким риском передачи герпеса, хотя лучше поговорить с врачом

  Если у вас развился герпес, сообщите об этом вашему сексуальному партнеру (партнерам).

  Важно сообщить своему врачу, если вы беременны и у вас развился герпес, так как вирус может распространиться на ребенка во время вагинальных родов. Герпес может быть опасен для новорожденных. Сообщите своему врачу как можно скорее, чтобы он мог помочь вам спланировать и принять меры предосторожности, чтобы предотвратить передачу инфекции вашему ребенку.

  Часто задаваемые вопросы

  Что произойдет, если герпес не лечить?

  Без лечения язвы и высыпания обычно заживают сами по себе. Оральный герпес обычно считается легкой инфекцией, но у людей с ослабленной иммунной системой могут появиться осложнения.

  Риск осложнений при генитальном герпесе также низок, хотя они включают воспаление, отек и боль.

  Однако передача ВПГ-2 новорожденному может быть опасной. По данным CDC, врачи могут рекомендовать кесарево сечение беременным с генитальным герпесом.

  Можно ли вылечить герпес антибиотиками?

  Нет. Однако антибиотики могут быть полезны, если у вас есть как инфекция, вызванная бактериями, так и инфекция, вызванная вирусом герпеса.

  В этом случае антибиотик вылечит бактериальную инфекцию и может устранить эти симптомы, но вирус герпеса останется в вашем организме. Антибиотики неэффективны против вирусов.

  Можно ли дома провериться на герпес?

  Да, существуют домашние тесты на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), на герпес.

  LetsGetChecked — это медицинская и диагностическая компания, которая предлагает услуги лабораторного тестирования на дому. Домашний тест на герпес проверяет наличие ВПГ-1 и ВПГ-2 путем взятия образца крови из пальца.

  Подробнее о домашних тестах на герпес читайте здесь.

  Можно ли предотвратить вспышки герпеса?

  Хороший уход за собой может помочь предотвратить будущие вспышки герпеса. Употребление питательных продуктов, достаточный сон и избегание стресса могут помочь предотвратить вспышки.

  Если у вас частые вспышки, ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства ежедневно. Это называется супрессивной терапией. Это может помочь предотвратить появление высыпаний в будущем и снизить вероятность передачи герпеса вашему партнеру (партнерам).

  Эксперты не уверены, что вызывает вспышки генитального герпеса — будь то секс, менструация, стресс, раздражение кожи или хирургическое вмешательство. Вспышки орального герпеса могут быть вызваны солнечными ожогами, другими инфекциями или травмами губ.

  Герпес — это вирус, который еще не излечим, но считается легким для лечения. Симптомы, в основном герпес на губах и волдыри на гениталиях, обычно носят временный характер и могут пройти после лечения.

  Существуют домашние средства, безрецептурные препараты и отпускаемые по рецепту лекарства от герпеса.

  Если вы подозреваете, что у вас может быть герпес, немедленно поговорите со своим врачом о возможностях тестирования и лечения.

  ---

  Сиан Фергюсон — внештатный писатель и редактор из Грэхемстауна, Южная Африка. Ее работы охватывают вопросы, касающиеся социальной справедливости, каннабиса и здоровья. Вы можете связаться с ней по телефону Twitter .

  ---

  Лейси Бурасса пишет о здоровье, благополучии и красоте из Южной Калифорнии. Она имеет степень бакалавра английского языка. Ее работы публиковались в таких цифровых изданиях, как Livestrong, Verywell, Business Insider, Eat This Not That и других. Когда она не пишет, Лейси, вероятно, занимается другими своими интересами: уходом за кожей, приготовлением пищи на растительной основе, пилатесом и путешествиями. Вы можете не отставать от нее, посетив ее веб-сайт или ее блог .

  Герпес — оральный Информация | Гора Синай

  Герпес; Герпес; Оральный простой герпес; лабиальный герпес; Простой герпес

  Оральный герпес — это инфекция губ, рта или десен, вызванная вирусом простого герпеса. Он вызывает небольшие болезненные волдыри, обычно называемые герпесом или лихорадочными волдырями. Оральный герпес также называют лабиальным герпесом.

  На этом крупном плане ранней вспышки герпеса видны маленькие сгруппированные волдыри и сильное покраснение.

  Причины

  Оральный герпес — распространенная инфекция полости рта. Вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Большинство людей в США заражаются этим вирусом к 20 годам.

  После первого заражения вирус засыпает (переходит в спящее состояние) в нервные ткани лица. Иногда позже вирус просыпается (реактивируется), вызывая герпес.

  Вирус герпеса типа 2 (ВПГ-2) чаще всего вызывает генитальный герпес. Однако иногда ВПГ-2 попадает в рот во время орального секса, вызывая оральный герпес.

  Вирусы герпеса легче всего распространяются от лиц с активной вспышкой или язвой. Вы можете заразиться этим вирусом, если вы:

  • Вступаете в интимный или личный контакт с кем-то, кто инфицирован
  • Прикоснетесь к открытой язве герпеса или к чему-либо, что было в контакте с вирусом герпеса, например, к зараженным бритвам, полотенцам, посуде и другие общие элементы

  Родители могут передать вирус своим детям во время обычной повседневной деятельности.

  Симптомы

  У некоторых людей появляются язвы во рту при первом контакте с вирусом HSV-1. У других симптомов нет. Симптомы чаще всего возникают у детей в возрасте от 1 до 5 лет.

  Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Чаще всего они появляются в течение 1-3 недель после контакта с вирусом. Они могут длиться до 3 недель.

  Предупреждающие симптомы включают:

  • Зуд губ или кожи вокруг рта
  • Жжение возле губ или в области рта
  • Покалывание возле губ или в области рта

  До появления волдырей у вас могут быть:

  6

• 6 Боль в горле
• Лихорадка
• Увеличение желез
• Болезненное глотание

На:

• Деснах
• Губах
• Роте
• Горле
• Горле
9000 У вас могут быть:
• Красные волдыри, которые лопаются и протекают
• Маленькие волдыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью
• Несколько меньших пузырей, которые могут срастись в большой волдырь розовая кожа

Симптомы могут быть вызваны:

• Менструацией или гормональными изменениями
• Пребыванием на солнце
• Лихорадкой
• Стрессом

Если симптомы возвращаются позже, в большинстве случаев они обычно более легкие.

Exams and Tests

Ваш лечащий врач может диагностировать оральный герпес, осмотрев область рта. Иногда берут образец язвы и отправляют в лабораторию для более тщательного исследования. Тесты могут включать:

• Вирусная культура
• Анализ вирусной ДНК
• Тест Цанка для проверки на ВПГ

Лечение

Симптомы могут пройти сами по себе без лечения через 1–2 недели.

Ваш врач может прописать лекарства для борьбы с вирусом. Это называется противовирусной медициной. Это может помочь уменьшить боль и ускорить исчезновение симптомов. Лекарства, используемые для лечения язв во рту, включают:

• Ацикловир
• Фамцикловир
• Валацикловир

Эти лекарства работают лучше всего, если вы принимаете их, когда у вас есть предупреждающие признаки язвы во рту, до того, как появятся волдыри. Если у вас часто возникают язвы во рту, возможно, вам придется постоянно принимать эти лекарства.

• Можно также использовать противовирусные кремы для кожи. Однако они дороги и часто сокращают вспышку только от нескольких часов до суток.

Следующие шаги также могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Прикладывайте лед или теплую мочалку к язвам, чтобы облегчить боль.
• Аккуратно промойте волдыри водой с мылом для борьбы с микробами (антисептическим средством). Это помогает предотвратить распространение вируса на другие участки тела.
• Избегайте горячих напитков, острой и соленой пищи и цитрусовых.
• Полощите горло прохладной водой или съешьте леденец с фруктовым вкусом.
• Промыть соленой водой.
• Примите обезболивающее, например ацетаминофен (тайленол).

Перспективы (Прогноз)

Оральный герпес чаще всего проходит сам по себе через 1-2 недели. Однако может вернуться.

Инфекция герпеса может быть тяжелой и опасной, если:

• Герпетическая инфекция возникает в глазах или вблизи них.
• У вас ослаблен иммунитет из-за некоторых заболеваний и лекарств.

Возможные осложнения

Герпетическая инфекция глаз является основной причиной слепоты в США. Это вызывает рубцевание роговицы.

Другие осложнения орального герпеса могут включать:

• Возвращение язв и волдырей во рту
• Распространение вируса на другие участки кожи
• Бактериальная кожная инфекция
ослабленная иммунная система из-за атопического дерматита, рака или ВИЧ-инфекции

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:

• Симптомы, которые являются серьезными или не проходят через 2 недели
• Язвы или волдыри вокруг глаз
• Симптомы герпеса и ослабление иммунной системы из-за определенных заболеваний или лекарств

Профилактика

Вот несколько советов по предотвращению язв во рту:

• Перед выходом на улицу нанесите на губы солнцезащитный крем или бальзам для губ, содержащий оксид цинка.
• Нанесите увлажняющий бальзам, чтобы губы не пересыхали.
• Избегайте прямого контакта с герпетическими высыпаниями.
• Стирайте такие предметы, как полотенца и постельное белье, в кипящей горячей воде после каждого использования.
• Не пользуйтесь общей посудой, соломинками, стаканами или другими предметами, если у кого-то есть оральный герпес.

Не занимайтесь оральным сексом, если у вас есть оральный герпес, особенно если у вас есть волдыри. Вы можете распространить вирус на половые органы. Вирусы как орального, так и генитального герпеса иногда могут распространяться, даже если у вас нет язв во рту или волдырей.

Динулос JGH. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа: руководство по цвету в диагностике и терапии. 7-е изд.