Фото красных пятен на теле и их названия и симптомы: Пятна на коже — виды, причины, диагностика и лечение

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — симптомы, диагностика и лечение

Инфекционная патология протекает по стандартному алгоритму, который включает 3 стадии, соответствующие особенностям патогенеза. I и II стадию условно объединяют в раннюю фазу инфекции, а III стадия представляет собой позднюю фазу болезни. Каждый из этапов Лайм-боррелиоза имеет особый симптомокомплекс. В отдельную категорию выделяют латентную форму, при которой отсутствуют клинические признаки, однако возбудитель находится в организме.

I стадия

На начальном этапе человек испытывает признаки общей интоксикации: возникают лихорадка, озноб, головные боли и ломота в теле. Реже наблюдаются першение в горле, сухой кашель и насморк. Возможны интенсивные мышечные боли и скованность мускулатуры шеи. Симптомы напоминают грипп и прочие респираторные инфекции.

Патогномоничным признаком боррелиоза является мигрирующая кольцевидная эритема (МЭ), которая манифестирует в месте укуса клеща. Сначала появляется красное пятно, которое в течение нескольких дней увеличивается в размерах. Его края остаются ярко-красными и слегка припухлыми, а центр бледнеет, из-за чего покраснение имеет вид кольца. Состояние сопровождается увеличением лимфатических узлов, которые расположены недалеко от укуса. МЭ имеет диаметр до 20 см, в редких случаях она достигает размеров 50-60 см. Покраснения чаще всего расположены на ногах, в подмышечных и паховых областях. Если было несколько укусов клещей, может возникать соответствующее количество кольцевидных элементов. Эритема сохраняется в течение 2-3 недель, после чего исчезает через стадию остаточной пигментации и шелушения.

У 30 % пациентов симптоматика клещевого боррелиоза не сопровождается появлением МЭ. В таком случае на месте присасывания паразита формируется небольшой воспаленный участок. Изредка заболевание сопровождается доброкачественной лимфоплазией кожи, которую также называют лимфоцитомой. Она проявляется болезненными синюшно-красными узлами, которые в основном локализованы на лице, вокруг молочных желез, в области гениталий. Реактивная лимфопролиферация существует несколько месяцев и разрешается самопроизвольно.

Длительность I стадии составляет 3-30 дней. При своевременном начале лечения удается полностью убрать симптомы и исключить негативные отдаленные последствия. Если терапия не была проведена, болезнь переходит на II этап развития.

II стадия

Симптоматика второй стадии болезни встречается у 10-15 % пациентов. Этот этап протекает с вовлечением 3 систем организма: нервной, кардиоваскулярной, костно-суставной. В типичных случаях боррелиоз проявляется патологией одной из 3 вышеназванных систем, однако изредка развиваются сочетанные патологии.

При вовлечении в процесс нервной системы возникают такие симптомы боррелиоза:

Менингит и менингоэнцефалит. Инфекционное поражение мозга проявляется сильными головными болями, многократной рвотой, повышенной восприимчивостью к яркому свету и громким звукам. Характерна болезненность затылочных мышц, боли при движении глазами. Около трети пациентов жалуется на сонливость днем и постоянную бессонницу по ночам, ухудшение памяти, эмоциональную неустойчивость.
Невриты черепных нервов. Чаще всего при Лайм-боррелиозе поражаются лицевые нервы, что сопровождается онемением половины лица, опущением угла рта, нарушениями речи. Реже в процесс вовлекаются глазодвигательные, отводящие и зрительные нервы, что приводит к комплексным нарушениям работы зрительного анализатора.

Менингорадикулоневрит Баннварта. Это специфичное для клещевого боррелиоза заболевание, при котором у пациента сочетаются признаки менингита, поражения черепных нервов и корешков, отходящих от спинного мозга. Помимо типичных менингеальных знаков, развиваются интенсивные боли в области шеи и грудной клетки, парезы и параличи скелетной мускулатуры, нарушения координации движений и способности поддерживать равновесие.

Кардиоваскулярные патологии регистрируются у 10 % пациентов спустя 5-6 недель от начала инфекционного симптомокомплекса.

Они представлены болями в левой половине грудной клетки, усиленным сердцебиением, ощущением замирания и перебоев в работе сердца. Также наблюдаются одышка и головокружение, вызванные недостаточностью кровообращения. В тяжелых случаях возможны перикардит, миокардит, дилатационная кардиомиопатия.

Для боррелиоза типично вовлечение костно-суставной системы. Лайм-артрит протекает с поражением крупных суставов организма по типу артралгии, рецидивирующего доброкачественного или хронического артрита. Эти формы могут переходить друг в друга или проявляться изолированно. Особенностью артрита является воспаление одного или двух крупных суставов, в отличие от ревматоидных заболеваний, которые первично поражают мелкие суставы и характеризуются симметричным воспалением. К дифференциальным признакам Лайм-артрита относят одинаковую интенсивность болевого синдрома и скованности, которая не зависит от времени суток и физической активности пациента. Симптоматика имеет волнообразное течение с периодами обострения, продолжающимися от нескольких дней до нескольких недель.

К более редким симптомам относят:

красную сыпь на ладонях;
высыпания в виде волдырей;
доброкачественную лимфоцитому кожи;
миозиты;
генерализованную лимфаденопатию;
гепатит;
нефрит;
бронхит;
орхит у мужчин.

III стадия

Для заболевания характерен замедленный ответ иммунной системы и высокий риск развития аутоиммунных процессов. Эти факторы в сочетании с возможностью внутриклеточного расположения паразитов повышают риск хронизации инфекции.

Третья стадия развивается спустя 6-24 месяца после ликвидации острых симптомов заболевания. Для нее характерно поражение суставов по типу специфического Лайм-артрита, поражение кожи в виде хронического атрофического акродерматита Герксгеймера, поражение нервной системы — энцефалит или энцефаломиелит.

Наиболее опасными последствиями боррелиоза являются неврологические нарушения. Клинически они проявляются парезами и параличами конечностей, нечеткостью речи, расстройствами координации и движений, судорожными приступами. Серьезную угрозу представляют нарушения памяти и других интеллектуальных функций, расстройства сна, психические отклонения.

Корь: симптомы, диагностика и лечение

Корь, или краснуха, — это вирусная инфекция, которая начинается в дыхательной системе. Он по-прежнему остается серьезной причиной смерти во всем мире, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2017 году во всем мире от кори умерло около 110 000 человек, большинство из них — дети в возрасте до 5 лет. В последние годы число случаев кори также увеличилось в Соединенных Штатах.

Узнайте больше о симптомах кори, о том, как она распространяется и как ее можно предотвратить.

Первые симптомы кори обычно появляются в течение 10–12 дней после контакта с вирусом. К ним относятся:

кашель
лихорадка
насморк
покраснение глаз
боль в горле
белые пятна во рту

Распространенная кожная сыпь является классической признак кори. Эта сыпь может длиться до 7 дней и обычно появляется в течение 14 дней после контакта с вирусом. Он обычно развивается на голове и медленно распространяется на другие части тела.

Корь вызывается инфицированием вирусом из семейства парамиксовирусов. Вирусы — это крошечные паразитические микробы. После заражения вирус вторгается в клетки-хозяева и использует клеточные компоненты для завершения своего жизненного цикла.

Вирус кори сначала поражает дыхательные пути. Однако в конечном итоге он распространяется на другие части тела через кровоток.

Известно, что корь встречается только у людей, но не у других животных. Известно 24 генетических типа кори, хотя в настоящее время циркулирует только 6.

Корь может передаваться воздушно-капельным путем и через мелкие аэрозольные частицы. Зараженный человек может выделять вирус в воздух при кашле или чихании.

Эти респираторные частицы могут также оседать на предметах и поверхностях. Вы можете заразиться, если прикоснетесь к зараженному предмету, например к дверной ручке, а затем коснетесь своего лица, носа или рта.

Вирус кори может жить вне организма дольше, чем вы думаете. Фактически, он может оставаться заразным в воздухе или на поверхностях до двух часов.

Корь очень заразна. Это означает, что инфекция может очень легко передаваться от человека к человеку.

Вероятность заражения восприимчивого человека, подвергшегося воздействию вируса кори, составляет 90 процентов. Кроме того, инфицированный человек может распространять вирус от 9 до 18 восприимчивых людей.

Больной корью может передать вирус другим людям еще до того, как узнает, что он у них есть. Инфицированный человек заразен в течение четырех дней до появления характерной сыпи. После появления сыпи они остаются заразными еще четыре дня.

Основным фактором риска заражения корью является непривитость. Кроме того, некоторые группы подвержены более высокому риску развития осложнений от заражения корью, в том числе маленькие дети, люди с ослабленной иммунной системой и беременные женщины.

Если вы подозреваете, что у вас корь, или вы контактировали с больным корью, немедленно обратитесь к врачу. Они могут осмотреть вас и направить вас к врачу, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Врачи могут подтвердить наличие кори, исследуя кожную сыпь и проверяя симптомы, характерные для заболевания, такие как белые пятна во рту, лихорадка, кашель и боль в горле.

Если они подозревают, что у вас может быть корь, на основании вашего анамнеза и наблюдений, ваш врач назначит анализ крови для проверки на наличие вируса кори.

Специфического лечения кори не существует. В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции не чувствительны к антибиотикам. Вирус и симптомы обычно исчезают примерно через две-три недели.

Для людей, которые могли подвергнуться воздействию вируса, доступны некоторые вмешательства. Они могут помочь предотвратить инфекцию или уменьшить ее серьезность. Среди них:

вакцина против кори, введенная в течение 72 часов после заражения
доза иммунного белка, называемого иммуноглобулином, принятая в течение шести дней после заражения

Ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы помочь вам выздороветь:

ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (Advil) для снижения температуры
отдых для укрепления иммунной системы
обильное питье
увлажнитель воздуха для облегчения кашля и боли в горле
добавки с витамином А

Хотя корь часто ассоциируется с детскими заболеваниями, взрослые тоже могут заболеть корью. Люди, которые не вакцинированы, подвергаются более высокому риску заражения этой болезнью.

Общепризнанно, что взрослые, родившиеся в 1957 году или ранее, обладают естественным иммунитетом к кори. Это связано с тем, что вакцина была впервые лицензирована в 1963 году. До этого большинство людей подвергались естественному воздействию инфекции в подростковом возрасте и в результате приобретали иммунитет.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), серьезные осложнения чаще встречаются не только у маленьких детей, но и у взрослых старше 20 лет. Эти осложнения могут включать пневмонию, энцефалит и слепоту.

Если вы взрослый человек, который не был привит или не уверен в своем прививочном статусе, вам следует обратиться к врачу, чтобы сделать прививку. Для непривитых взрослых рекомендуется как минимум одна доза вакцины.

Прививку от кори детям не делают, пока им не исполнится 12 месяцев. До получения первой дозы вакцины они наиболее уязвимы для заражения вирусом кори.

Младенцы получают некоторую защиту от кори за счет пассивного иммунитета, который передается от матери к ребенку через плаценту и во время грудного вскармливания.

Однако исследования показали, что этот иммунитет может быть утрачен чуть более чем через 2,5 месяца после рождения или после прекращения грудного вскармливания.

Дети в возрасте до 5 лет более подвержены осложнениям, вызванным корью. К ним могут относиться такие вещи, как пневмония, энцефалит и ушные инфекции, которые могут привести к потере слуха.

Инкубационный период инфекционного заболевания – это время, которое проходит между воздействием и появлением симптомов. Инкубационный период кори составляет от 10 до 14 дней.

После начального инкубационного периода у вас могут появиться неспецифические симптомы, такие как лихорадка, кашель и насморк. Сыпь начнет развиваться через несколько дней.

Важно помнить, что вы можете передавать инфекцию другим людям в течение четырех дней до появления сыпи. Если вы считаете, что заразились корью и не прошли вакцинацию, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

В дополнение к классической коревой инфекции существует также несколько других типов коревой инфекции, которыми вы можете заразиться.

Атипичная корь возникает у людей, получивших убитую коревую вакцину в период с 1963 по 1967 год. При контакте с корью эти люди заболевают такими симптомами, как высокая температура, сыпь и иногда пневмония.

Модифицированная форма кори возникает у людей, получивших постконтактный иммуноглобулин, и у младенцев, у которых все еще есть пассивный иммунитет. Модифицированная корь обычно протекает легче, чем обычный случай кори.

Геморрагическая корь редко регистрируется в США. Он вызывает такие симптомы, как высокая температура, судороги и кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки.

Возможно, вы слышали, что краснуху называют «краснухой». Но корь и краснуха на самом деле вызываются двумя разными вирусами.

Краснуха не так заразна, как корь. Однако это может вызвать серьезные осложнения, если женщина заразится во время беременности.

Несмотря на то, что корь и краснуху вызывают разные вирусы, они также во многом схожи. Оба вируса:

могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле и чихании
вызывают лихорадку и характерную сыпь
встречаются только у людей

И корь, и краснуха включены в вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) и кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV).

Есть несколько способов предотвратить заболевание корью.

Вакцинация

Вакцинация — лучший способ предотвратить корь. Две дозы вакцины против кори на 97 процентов эффективны для предотвращения заражения корью.

Доступны две вакцины — вакцина MMR и вакцина MMRV. Вакцина MMR — это вакцина «три в одном», которая может защитить вас от кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина MMRV защищает от тех же инфекций, что и вакцина MMR, а также включает защиту от ветряной оспы.

Дети могут получить первую прививку в возрасте 12 месяцев или раньше, если путешествуют за границу, а вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослые, которые никогда не получали прививки, могут запросить вакцину у своего врача.

Некоторым группам населения не следует делать прививку от кори. К этим группам относятся:

люди, у которых ранее была опасная для жизни реакция на вакцину против кори или ее компоненты на лекарства, которые подавляют иммунную систему

Побочные эффекты вакцинации обычно слабо выражены и исчезают через несколько дней. Они могут включать такие вещи, как лихорадка и легкая сыпь. В редких случаях вакцина была связана с низким количеством тромбоцитов или судорогами. Большинство детей и взрослых, получающих вакцину против кори, не испытывают побочных эффектов.

Некоторые считают, что вакцина против кори может вызвать аутизм у детей. В результате на протяжении многих лет этой теме посвящено интенсивное исследование. Это исследование показало, что нет никакой связи между вакцинами и аутизмом.

Вакцинация важна не только для защиты вас и вашей семьи. Это также важно для защиты людей, которые не могут быть вакцинированы. Чем больше людей вакцинировано против болезни, тем меньше вероятность ее циркуляции среди населения. Это называется коллективным иммунитетом.

Для достижения коллективного иммунитета против кори необходимо вакцинировать примерно 96 процентов населения.

Другие методы профилактики

Не все могут пройти вакцинацию против кори. Но есть и другие способы предотвратить распространение кори.

Если вы подвержены инфекции:

Соблюдайте правила гигиены рук. Мойте руки перед едой, после посещения туалета и перед прикосновением к лицу, рту или носу.
Не делитесь личными вещами с людьми, которые могут быть больны. Это могут быть столовые приборы, стаканы и зубные щетки.
Избегайте контакта с больными людьми

Если вы больны корью:

Оставайтесь дома, не посещайте работу, школу и другие общественные места, пока вы не перестанете быть заразными. Это происходит через четыре дня после того, как у вас впервые появилась коревая сыпь.
Избегайте контакта с людьми, которые могут быть уязвимы к инфекции, например, с младенцами, слишком маленькими для вакцинации, и людьми с ослабленным иммунитетом.
Прикрывайте нос и рот, если вам нужно кашлять или чихать. Немедленно утилизируйте все использованные салфетки. Если у вас нет салфетки, чихайте в сгиб локтя, а не в руку.
Не забывайте часто мыть руки и дезинфицировать любые поверхности или предметы, к которым вы часто прикасаетесь.

Беременные женщины, у которых нет иммунитета к кори, должны избегать заражения во время беременности. Заболевание корью во время беременности может иметь серьезные негативные последствия для здоровья как матери, так и плода.

Беременные женщины подвергаются повышенному риску осложнений кори, таких как пневмония. Кроме того, корь во время беременности может привести к следующим осложнениям беременности:

выкидыш
преждевременные роды
низкий вес при рождении
мертворождение

Корь также может передаваться от матери к ребенку, если мать болеет корью рядом с ней Дата доставки. Это называется врожденной корью. Младенцы с врожденной корью имеют сыпь после рождения или появляются вскоре после этого. Они подвергаются повышенному риску осложнений, которые могут быть опасными для жизни.

Если вы беременны, у вас нет иммунитета к кори и вы считаете, что заразились, вам следует немедленно обратиться к врачу. Инъекция иммуноглобулина может помочь предотвратить инфекцию.

Корь имеет низкий уровень смертности среди здоровых детей и взрослых, и большинство людей, заразившихся вирусом кори, полностью выздоравливают. Риск осложнений выше в следующих группах:

дети до 5 лет
взрослые старше 20 лет
беременных женщин
лиц с ослабленной иммунной системой
лиц, страдающих от недоедания
лиц с дефицитом витамина А

Приблизительно 30 процентов больных корью испытывают одно или несколько осложнений. Корь может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как пневмония и воспаление головного мозга (энцефалит).

Другие осложнения, связанные с корью, могут включать:

инфекции уха
бронхит
круп
тяжелая диарея
слепота
осложнения беременности, такие как выкидыш или преждевременные роды
подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ), редкое дегенеративное заболевание нервной системы, развивающееся спустя годы после инфекции

Это крайне маловероятно, что вы заболеете корью более одного раза. После того, как вы переболели вирусом, ваш организм выработал иммунитет против инфекции.

Однако корь и ее возможные осложнения можно предотвратить с помощью вакцинации. Вакцинация не только защитит вас и вашу семью, но и предотвратит циркуляцию вируса кори в вашем сообществе и заражение тех, кто не может быть вакцинирован.

Заболевания слизистой оболочки полости рта | Кафедра дерматологии

Что такое заболевание слизистой оболочки полости рта?

Слизистая оболочка полости рта представляет собой слизистую оболочку или «кожу» внутри рта, включая щеки и губы. У людей с заболеваниями слизистой оболочки полости рта на этой слизистой оболочке рта могут появиться болезненные язвы или язвы.

Заболевания слизистых оболочек могут поражать любую слизистую оболочку. Эти мембраны также находятся внутри носовых ходов, глаз, половых органов и пищеварительного тракта.

Заболевания слизистой оболочки полости рта могут вызывать болезненные ощущения во рту.

Что вызывает заболевание слизистой оболочки полости рта?

Заболевания слизистой оболочки полости рта могут иметь аутоиммунную природу, что означает, что иммунная система организма атакует здоровые клетки. Некоторые заболевания слизистых оболочек передаются по наследству.

Наши партнеры по заболеваниям слизистых оболочек

Заболевания слизистых оболочек могут поражать различные части тела. Мы сотрудничаем с другими специалистами Калифорнийского университета в Дэвисе, чтобы обеспечить всестороннюю помощь. В зависимости от вашей конкретной ситуации, вы также можете обратиться к специалистам:

Гастроэнтерология (проблемы пищеварения)

Гинекология (женское здоровье)
Офтальмология (зрение)
Отоларингология (заболевания уха, горла и носа)
Ревматология (артрит)

Заболевания слизистой оболочки полости рта, которые мы лечим

Ваш врач подбирает план лечения в зависимости от типа заболевания и симптомов. Мы лечим все типы заболеваний слизистой оболочки полости рта, в том числе:

болезнь Бехчета
Синдром жжения во рту
Красный плоский лишай полости рта
Пузырчатка и пемфигоид
Рецидивирующий афтозный стоматит
Синдром Шегрена

Болезнь Бехчета

Это редкое заболевание вызывает воспаление кровеносных сосудов по всему телу и может вызывать боль в суставах.

У людей с болезнью Бехчета появляются болезненные язвы на губах, языке, щеках, нёбе, горле и миндалинах. Язвы также часто возникают на половых органах, глазах и коже. Хотя причина неизвестна, это состояние может быть унаследовано или вызвано аутоиммунным заболеванием.

В дополнение к клиническим испытаниям лечение включает:

Ополаскиватель для полости рта, отпускаемый по рецепту, для облегчения боли и дискомфорта
Местные или пероральные кортикостероиды для облегчения воспаления
Иммунодепрессанты, помогающие контролировать иммунную систему и уменьшающие воспаление

Селективные ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4) (Otezla®) для лечения язв в полости рта

Синдром жжения во рту

Это состояние вызывает болезненное жжение, ошпаривание или покалывание во рту. Симптомы чаще всего поражают язык и губы. Проблема не вызывает волдырей, но может повлиять на вкус.

Синдром жжения во рту чаще встречается у пожилых женщин. Возможные причины включают:

Анемия
Хроническая сухость во рту
Диабет
Лекарства
Дефицит витаминов и других питательных веществ

Лечение может включать:

Изменение образа жизни (изменение диеты или лекарств)
Пероральные и местные обезболивающие
Витаминные добавки
Заменители и стимуляторы слюны
Лекарства, такие как бензодиазепины, трициклические антидепрессанты и габапентин

Красный плоский лишай полости рта

Это хроническое заболевание вызывает воспаление слизистых оболочек щек, языка, десен и пищевода. Он также может поражать половые органы и кожу. У людей с этим расстройством появляются красные опухшие ткани и белые кружевные пятна на слизистых оболочках. Также могут развиться болезненные, жгучие язвы.

Заболевание может быть аутоиммунным заболеванием и чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. Люди с красным плоским лишаем полости рта имеют более высокий риск развития рака полости рта, типа рака головы и шеи. По этой причине важно получать регулярную помощь специалиста по плоскому лишаю полости рта. Хотя нет лекарства от красного плоского лишая полости рта, правильное лечение может облегчить симптомы и контролировать болезнь.

Лечение включает:

Местные или пероральные кортикостероиды для уменьшения отека
Иммунодепрессанты для контроля сверхактивного ответа иммунной системы
Терапия антителами внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) для борьбы с инфекциями

Пузырчатка и пемфигоид

Эти редкие аутоиммунные заболевания вызывают образование пузырьков, наполненных жидкостью, на коже и слизистых оболочках по всему телу. Волдыри могут вызывать болезненный зуд или жжение. Обширное образование волдырей может привести к потере жидкости и инфекциям.

Мы сосредоточены на лечении симптомов и достижении ремиссии болезни. Лечение включает:

Антибиотики для лечения инфекций
Противовоспалительные препараты для минимизации отека и воспаления
В-клеточная терапия (Rituxan®) для уничтожения аномальных В-клеток

Местные, инъекционные или пероральные кортикостероиды для уменьшения воспаления и отека
Иммунодепрессанты для лечения гиперактивной иммунной системы
Терапия внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ) для выработки антител, которые борются с инфекцией

Рецидивирующий афтозный стоматит

Это состояние вызывает образование болезненных, иногда жгучих волдырей на внутренней поверхности губ или рта. Часто развивается в детстве.

Люди с афтозным стоматитом могут иметь другие состояния, такие как:

Болезнь Бехчета
Целиакия
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
Воспалительные заболевания кишечника