Какие активные компоненты входят в состав крема ЭМЛА. Как правильно применять крем ЭМЛА перед болезненными процедурами. Какие меры предосторожности нужно соблюдать при использовании крема ЭМЛА у детей и взрослых. Каковы возможные побочные эффекты крема ЭМЛА и как их избежать.
Состав и механизм действия крема ЭМЛА
Крем ЭМЛА (Eutectic Mixture of Local Anesthetics) содержит два местных анестетика — лидокаин и прилокаин в равных пропорциях по 2,5% каждого. Эта комбинация обеспечивает эффективное обезболивание кожи и слизистых оболочек.
Как действует крем ЭМЛА на кожу и нервные окончания?
- Лидокаин и прилокаин блокируют передачу нервных импульсов в месте нанесения
- Анестетики проникают через эпидермис в дерму, где расположены нервные окончания
- Обезболивающий эффект развивается в течение 1-2 часов после нанесения
- Глубина анестезии зависит от времени аппликации и толщины слоя крема
Показания к применению крема ЭМЛА
В каких случаях рекомендуется использовать крем ЭМЛА для местной анестезии?
- Перед внутривенными и внутримышечными инъекциями
- Для обезболивания при заборе крови из вены
- Перед установкой внутривенных катетеров
- При проведении поверхностных хирургических манипуляций
- Перед косметологическими процедурами (эпиляция, мезотерапия и др.)
- Для обезболивания при удалении бородавок, папиллом
- Перед проведением лазерной терапии
Правила применения крема ЭМЛА
Как правильно использовать крем ЭМЛА для достижения максимального обезболивающего эффекта?
- Очистить и обезжирить участок кожи
- Нанести толстый слой крема (1-2 г на 10 см²)
- Наложить окклюзионную повязку
- Время экспозиции 1-2 часа в зависимости от зоны
- Удалить остатки крема перед процедурой
Дозировка крема ЭМЛА
Какую дозу крема ЭМЛА следует применять для разных зон и возрастных групп?
- Для взрослых — до 60 г на площадь 400 см²
- Для детей от 1 до 12 лет — 1-2 г/10 см², максимум 20 г
- Для детей до 3 месяцев — не более 1 г на 10 см²
- Максимальное время аппликации 1 час для детей до 3 месяцев
- Для слизистых оболочек — 5-10 г на 10 минут
Меры предосторожности при использовании ЭМЛА
Какие меры безопасности необходимо соблюдать при применении крема ЭМЛА?
- Не наносить на поврежденные участки кожи
- Избегать попадания в глаза
- Не превышать рекомендованную дозу и время экспозиции
- С осторожностью применять у детей до 1 года
- Не использовать при аллергии на местные анестетики
- Соблюдать осторожность при печеночной недостаточности
Возможные побочные эффекты крема ЭМЛА
Какие нежелательные реакции могут возникнуть при использовании крема ЭМЛА?
- Местные реакции: покраснение, отек, бледность кожи
- Аллергические реакции (редко)
- Метгемоглобинемия (преимущественно у детей до 1 года)
- Системные реакции при передозировке
Риск метгемоглобинемии у детей
Почему крем ЭМЛА может вызывать метгемоглобинемию у младенцев?
- Незрелость ферментных систем у новорожденных
- Повышенная абсорбция через тонкую кожу
- Риск выше при длительной аппликации
- Чаще возникает при использовании на больших участках
Эффективность крема ЭМЛА
Насколько эффективен крем ЭМЛА для обезболивания кожи и слизистых?
- Обеспечивает анестезию на глубину 3-5 мм
- Эффективность 90-95% при правильном применении
- Значительно снижает болевые ощущения при инъекциях
- Облегчает проведение болезненных манипуляций
- Уменьшает стресс и тревогу перед процедурами
Применение ЭМЛА у детей
- Эффективен и безопасен при правильном применении
- Снижает болевые ощущения при вакцинации
- Облегчает забор крови у детей
- Уменьшает страх перед медицинскими процедурами
- Требует строгого соблюдения дозировки
Альтернативы крему ЭМЛА
Какие существуют аналоги и альтернативы крему ЭМЛА для местной анестезии?
- Лидокаиновые пластыри
- Спреи с лидокаином
- Гели с бензокаином
- Криоанестезия (охлаждение кожи)
- Инъекционная анестезия
Заключение
Обезболивающие Эмла инструкция по применению, состав препарата
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Кремы анестетикиМази, кремы и гелиАвтор статьи
Зотина Наталья Игоревна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Все авторыСодержание статьи
- Эмла: состав
- Крем Эмла для продления полового акта
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Боль — это защитная реакция нашего организма, которая предупреждает об опасности и сигнализирует о «неполадках» в организме. Но в то же время во многих ситуациях требуется обезболивание. Современный человек часто использует анестетики: при лечении зубов, нанесении татуировок, эпиляции, небольших оперативных вмешательствах.
Провизор рассказывает об уникальном креме для обезболивания ЭМЛА, его составе и применении у мужчин.
Эмла: состав
Эмла — обезболивающее средство для проведения болезненных поверхностных манипуляций на коже и слизистых оболочках. Название является английской аббревиатурой EMLA, которое расшифровывается как «эвтектическая смесь местных анестетиков». В состав препарата входят два анестетика — лидокаин и прилокаин — в равных пропорциях.
Лекарственная форма Эмла — 5% крем для местного и наружного применения. Один грамм крема содержит 25 мг лидокаина и 25 мг прилокаина. Выпускается в тубах по 5 г и 30 г. Часто применяется в косметологии (мезотерапия, лазерные процедуры, эпиляция), но согласно инструкции Эмла обезболивающий крем имеет показания для поверхностной анестезии:
- перед инъекциями, пункциями, катетеризацией сосудов и поверхностными хирургическими вмешательствами
- при хирургической обработке трофических язв нижних конечностей
- при проведении болезненных манипуляций у взрослых на слизистых половых органах
- перед инъекциями местных анестетиков
21 отзыв
Крем Эмла для продления полового акта
Свойство анестетиков снижать возбудимость нервных волокон и чувствительность к внешним раздражителям давно используют производители презервативов и интимных гелей-смазок. В аптеках представлен широкий ассортимент их продукции с анестетиками для пролонгации полового акта.
Провизор отвечает на поступивший вопрос: «Гель Эмла для мужчины применяется для продления полового акта?».
1. Эмла выпускается только в виде крема, который разрешен для нанесения на кожу и слизистые половых органов.
2. Производитель не указывает в инструкции, что Эмла показана для продления полового акта.
3. На практике врачи используют Эмла для проведения лидокаинового теста при преждевременной эякуляции.*
4. Нанесение крема снижает чувствительность головки, крайней плоти и уздечки полового члена. Специалисты не рекомендуют применять препарат для этого на постоянной основе. Необходимо обращаться за помощью к специалистам и выяснять причину быстрого семяизвержения.
*Лидокаиновый тест: способ, который подтверждает или опровергает суперчувствительность полового члена. Для этого перед половым актом всю головку полового члена обрабатывают средством с лидокаином, ждут ощущения онемения и смывают средство.
Краткое содержание
- Эмла — обезболивающее средство для проведения болезненных поверхностных манипуляций на коже и слизистых оболочках . Действующие вещества — лидокаин и прилокаин в равных соотношениях.
- В инструкции производитель не указывает такое показание к применению крема Эмла, как продление полового акта. Урологи и сексологи используют препарат для проведения лидокаинового теста при лечении преждевременной эякуляции.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Анастезия ЭМЛА® (EMLA) — Расходные материалы
Эмла – местноанестезирующий препарат в форме крема.
При нанесении препарата Эмла на неповрежденные участки кожного покрова на 60-120 минут местноанестезирующий эффект длится в течение 2 часов после снятия окклюзионной повязки. Не отмечается изменений системной абсорбции и переносимости препарата Эмла у пациентов молодого и пожилого возраста (при условии нанесения крема на неповрежденные кожные покровы).
Полное описание
Фармакологическое действие:
Эмла – местноанестезирующий препарат в форме крема. Эмла содержит лидокаин и прилокаин – лекарственные вещества группы местных анестетиков амидного типа. Обезболивание кожи происходит вследствие проникновения активных компонентов крема Эмла в глубокие слои эпидермиса и дермы. Степень местной анестезии при применении крема Эмла зависит от времени аппликации и дозы лидокаина и прилокаина.
При нанесении препарата Эмла на неповрежденные участки кожного покрова на 60-120 минут местноанестезирующий эффект длится в течение 2 часов после снятия окклюзионной повязки. Не отмечается изменений системной абсорбции и переносимости препарата Эмла у пациентов молодого и пожилого возраста (при условии нанесения крема на неповрежденные кожные покровы).
Учитывая влияние активных компонентов на сосуды кожи возможно развитие гиперемии или бледности кожных покровов.
Спустя 60 минут после нанесения крема достигается достаточная анестезия для проведения пункции с введением иголки на глубину 2 мм, спустя 120 минут – для проведения пункции с введением иголки на глубину 3 мм.
Допускается применение крема Эмла для анестезии перед проведением вакцинации препаратами, которые предназначены для внутримышечного или подножного введения.
Препарат Эмла не приводит к замедлению заживления ран и трофических язв, а также не влияет на бактериальную микрофлору (в терапевтических дозах).
Системная абсорбция активных компонентов препарата Эмла зависит от дозы, места и площади нанесения крема.
При нанесении на неповрежденные кожные покровы системная абсорбция лидокаина и прилокаина составляла 3% и 5% соответственно. Чрескожная абсорбция медленная, пик плазменных концентраций местноанестезирующих средств отмечается спустя 4 часа после местного применения.
При обработке трофических язв пик пламенной концентрации лидокаина и прилокаина отмечался спустя 1,5-2 часа.
При нанесении на слизистую оболочку половых органов пик плазменной концентрации активных компонентов препарата Эмла достигался в течение 30 минут.
Лидокаин и прилокаин не кумулируют в организме.
Показания к применению:
Крем Эмла применяют для поверхностной анестезии кожи при проведении пункций, поверхностных хирургических вмешательств, а также катетеризации сосудов.
Крем Эмла может быть назначен для снижения болевых ощущений при проведении механической чистки трофических язв конечностей.
Препарат Эмла также может быть назначен для поверхностной анестезии слизистых оболочек половых органов при подготовке к проведению болезненных манипуляций.
Способ применения:
Крем Эмла предназначен для местного применения на коже и слизистых оболочках. Запрещено наносить крем Эмла на участки с поврежденным кожным покровом, на участки кожи вокруг глаз. Не следует применять крем Эмла в отоларингологической практике при риске попадания препарата в среднее ухо. Продолжительность аппликации и дозы препарата Эмла определяет врач.
Взрослым при введении иголок или проведении небольших поверхностных операций (например, удалении бородавок), как правило, назначают нанесение толстого слоя крема Эмла под окклюзионную повязку. Рекомендованная продолжительность аппликации составляет 60 минут.
Взрослым при проведении поверхностных хирургических вмешательств на больших участках, как правило, назначают нанесение толстого слоя крема Эмла под окклюзионную повязку. Рекомендованная продолжительность аппликации составляет 2 часа.
Максимальное время аппликации для взрослых составляет 5 часов.
При трофических язвах нижних конечностей перед механической очисткой, как правило, назначают нанесение 1-2 г крема Эмла на 10 см2 кожного покрова. После нанесения крема участок кожи накрывают окклюзионной повязкой. Рекомендованное время аппликации составляет 30 минут. При затрудненной абсорбции крема время аппликации продляют до 60 минут.
Для поверхностной анестезии кожи половых органов, как правило, рекомендуется нанесение 1-2 г крема Эмла. Время аппликации для мужчин составляет 15 минут, для женщин 60 минут.
Для анестезии слизистой оболочки половых органов (в том числе при удалении кондилом), как правило, назначают нанесение 5-10 г крема Эмла в зависимости от обрабатываемой площади. Крем Эмла следует наносить также в складки слизистой оболочки. Рекомендованное время аппликации составляет 5-10 минут.
Детям количество крема определяют в зависимости от возраста и площади обрабатываемого участка. Максимальная рекомендованная доза составляет 1 г крема на 10 см2.
Максимальная продолжительность аппликации для детей до 1 года составляет 60 минут, для детей старше 1 года – от 2 до 5 часов.
Максимальная продолжительность аппликации для детей с атопическим дерматитом составляет 30 минут.
Побочные действия:
Крем Эмла, как правило, не вызывал нежелательных эффектов у пациентов. Однако в ходе клинических исследований регистрировались единичные случаи побочных реакций, обусловленных лидокаином и прилокаином. В частности нельзя исключать развитие местных нежелательных эффектов в форме гиперемии или бледности кожных покровов, зуда, раздражения и отека кожи в месте нанесения крема.
Кроме того, возможно развитие аллергических реакций при применении крема Эмла, в том числе крапивницы, ангионевротического отека и анафилактического шока.
Преимущественно у детей или при применении высоких доз препарата Эмла возможно развитие метгемоглобинемии.
Есть данные о единичных случаях развития геморрагической сыпи и точечных кровоизлияний при применении крема Эмла. Риск развития данных нежелательных эффектов выше у детей с атопическим дерматитом или бородавками.
При случайном попадании препарата Эмла в глаза возможно развитие поражений роговицы.
Противопоказания:
Эмла не назначают пациентам с гиперчувствительностью к прилокаину, лидокаину и другим местным анестетикам амидного типа, а также дополнительным компонентам крема.
Запрещено применение крема Эмла у недоношенных новорожденных (которые родились ранее полных 37 недель беременности).
Не следует назначать препарат Эмла детям младше 12 месяцев, которые получают лекарственные препараты, способные увеличивать образование метгемоглобина.
Следует соблюдать особую осторожность, назначая крем Эмла пациентам, страдающим идиопатической или врожденной метгемоглобинемией, а также дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Эмла с осторожностью назначают пациентам с атопическим дерматитом (таким пациентам следует сокращать время аппликации).
Следует соблюдать осторожность при назначении крема Эмла детям младше 1 года (в связи с высоким риском развития метгемоглобинемии).
Необходимо тщательно наблюдать за результатами вакцинации живой вакциной при применении препарата Эмла (лидокаин и прилокаин в концентрациях более 0,5-2,0% оказывают противовирусное и бактерицидное действие).
Эмла с осторожностью назначают пациентам с нарушениями сердечного ритма, получающим антиаритмические средства класса III.
Беременность:
Недостаточно данных клинических исследований препарата Эмла у беременных женщин. Известно, что лидокаин и прилокаин проникают через гематоплацентарный барьер. Назначение крема Эмла беременным допускается только после тщательной оценки врачом рисков и пользы.
Некоторые концентрации лидокаина и прилокаина определяются в грудном молоке. Не следует использовать крем Эмла во время кормления ребенка грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
У пациентов, получающих сульфонамиды и другие лекарственные средства индуцирующие образование метгемоглобина, отмечается повышение риска развития метгемоглобинемии при применении препарата Эмла.
Отмечается повышение риска аддитивных системных эффектов при сочетанном применении крема Эмла с другими местноанестезирующими средствами и лекарственными веществами, имеющими схожую химическую структуру (например, токаинидом).
Следует с осторожностью применять препарат Эмла у пациентов, которые получают антиаритмические средства третьего класса.
Передозировка:
При следовании инструкциям, представленным в аннотации, развитие передозировки препарата Эмла маловероятно. При применении высоких доз крема Эмла, нанесении препарата на большие участки кожного покрова или участки кожного покрова с нарушенной целостностью возможно развитие системной интоксикации лидокаином и прилокаином. При передозировке у пациентов отмечается развитие возбуждения центральной нервной системы, при дальнейшем повышении дозы возможно угнетение центральной нервной системы и сердечной деятельности. При интоксикации прилокаином у пациентов, преимущественно у детей, возможно развитие метгемоглобинемии (при нанесении 125 мг прилокаина на 5 часов у детей развивалась клинически значимая метгемоглобинемия). Кроме того, при передозировке местноанестезирующих средств возможно развитие судорог.
Специфический антидот не известен. При развитии неврологических симптомов передозировки проводят соответствующую терапию. При метгемоглобинемии назначают метилтионин. Следует контролировать состояние пациента и в случае необходимости проводить противосудорожную терапию и искусственную вентиляцию легких.
Учитывая длительность системной абсорбции лидокаина и прилокаина после нанесения крема Эмла, следует наблюдать за состоянием пациента в течение не менее 2 часов после проведения терапии передозировки.
Форма выпуска:
Крем для наружного применения Эмла по 5 г в тубах, в упаковке 5 туб с кремом в комплекте с 12 окклюзионными наклейками.
Условия хранения:
Крем Эмла необходимо хранить в заводской упаковке при температуре, не превышающей 30 градусов Цельсия.
Срок годности крема Эмла составляет 3 года.
После вскрытия тубы крем не следует хранить, неиспользованные остатки утилизируют.
Состав:
1 г крема для наружного применения Эмла содержит:
Лидокаина – 25 мг;
Прилокаина – 25 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Фармакологическая группа:
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Местноанестезирующие лекарственные средства
Внимание!
Описание препарата «Эмла (крем)» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Крем Эмла: применение, дозировка и побочные эффекты
Общее название: лидокаин и прилокаин для местного применения [ LYE-doe-kane-and-PRIL-oe-kane-TOP-ik-al ]
Класс препарата: Местные анестетики
Проверено с медицинской точки зрения на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 30 августа 2022 г.
Что такое Emla?
Крем Эмла представляет собой местный анестетик (обезболивающее средство), содержащий лидокаин и прилокаин. Он работает, блокируя нервные сигналы в вашем теле.
Крем Эмла используется для обезболивания нормальной неповрежденной кожи или мембранных поверхностей полового члена или влагалища. Эмла используется для подготовки к небольшим операциям или медицинским процедурам в этих областях.
Предупреждения
Передозировка обезболивающего лекарства может вызвать фатальные побочные эффекты, если через кожу впитается слишком много лекарства. Симптомы передозировки могут включать неравномерное сердцебиение, судороги (судороги), кому, замедленное дыхание или дыхательную недостаточность (остановка дыхания).
Используйте наименьшее количество этого лекарства, необходимое для обезболивания кожи. Не наносите Эмлу в больших количествах и не накрывайте обработанные участки кожи повязкой или полиэтиленовой пленкой без консультации с врачом.
Порезанная или раздраженная кожа также может поглощать больше лекарств для местного применения, чем здоровая кожа.
Используйте наименьшее количество этого лекарства, необходимое для обезболивания кожи или облегчения боли. Не наносите Эмлу в больших количествах и не накрывайте обработанные участки кожи повязкой или полиэтиленовой пленкой без консультации с врачом. Имейте в виду, что многие косметические процедуры выполняются без присутствия врача.
Перед применением Эмлы сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание печени, аллергическая реакция на лидокаин или прилокаин в анамнезе, личная или семейная история метгемоглобинемии или какой-либо генетический дефицит ферментов.
Избегайте случайного травмирования обработанных участков кожи, пока они онемели. Избегайте контакта с очень горячими или очень холодными поверхностями.
Перед использованием этого лекарства
Вы не должны использовать крем Эмла, если у вас аллергия на какой-либо обезболивающий препарат.
Случаи передозировки со смертельным исходом имели место при применении обезболивающих препаратов без консультации врача (например, во время косметических процедур, таких как лазерная эпиляция). Тем не менее, передозировка также произошла у женщин, получавших обезболивающее лекарство перед маммографией.
Имейте в виду, что многие косметические процедуры выполняются без присутствия врача.
Чтобы убедиться, что Эмла безопасна для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:
заболевание клеток крови, называемое метгемоглобинемией;
болезнь печени;
дефицит генетического фермента, называемый дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD); или
семейный анамнез метгемоглобинемии или любого генетического дефицита ферментов.
FDA для беременных категории B. Ожидается, что Эмла не причинит вреда нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения.
Лидокаин и прилокаин могут проникать в грудное молоко и могут нанести вред грудному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.
Как мне использовать Эмлу?
Используйте крем Эмла точно так, как указано на этикетке или как это было предписано вашим врачом. Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не наносите крем Эмла в больших количествах, чем рекомендуется.
Возможно, вам придется нанести Emla дома за 4 часа до операции или процедуры. Вам будут даны инструкции о том, сколько лекарства использовать и как долго оставлять его на коже. Внимательно следуйте этим указаниям. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.
Используйте наименьшее количество крема Emla, необходимое для обезболивания кожи. Ваше тело может поглотить слишком много этого лекарства, если вы используете слишком много, если вы наносите его на большие участки кожи или если вы применяете тепло, повязки или полиэтиленовую пленку к обработанным участкам кожи. Кожа, которая порезана или раздражена, также может поглощать больше лекарств для местного применения, чем здоровая кожа.
Возможно, вам придется прикрыть кожу, чтобы лекарство оставалось на месте. Не накрывайте обработанную кожу, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Внимательно следуйте инструкциям по дозировке при применении этого лекарства для ребенка. Дозы Эмлы основаны на весе детей. Не позволяйте ребенку использовать это лекарство без присмотра взрослых.
Храните крем Эмла при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не позволяйте крему замерзнуть.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Позвоните своему врачу для получения инструкций, если вы забудете нанести Эмлу за время, необходимое перед операцией или медицинской процедурой.
Что произойдет в случае передозировки?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.
Передозировка обезболивающего лекарства может вызвать фатальные побочные эффекты, если слишком большое количество лекарства впитается через кожу и попадет в кровь. Симптомы могут включать неравномерное сердцебиение, судороги (судороги), замедленное дыхание, кому или дыхательную недостаточность (остановка дыхания).
Лидокаин и прилокаин, нанесенные на кожу, вряд ли вызовут передозировку, если только вы не нанесете дозу, превышающую рекомендуемую.
Чего следует избегать при использовании Emla?
Не допускайте попадания этого лекарства в глаза. Если это так, промойте водой.
Не принимать внутрь. Эмла предназначена для использования только на коже.
Избегайте случайного травмирования обработанных участков кожи, пока они онемели. Избегайте контакта с очень горячими или очень холодными поверхностями.
Побочные эффекты Emla
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции на Emla: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:
сильное жжение, покалывание или раздражение в месте применения лекарства;
опухоль или покраснение;
внезапное головокружение или сонливость после применения лекарства;
спутанность сознания, затуманенное зрение, звон в ушах;
кровоподтеки или багровый цвет кожи; или
необычных ощущения температуры.
Общие побочные эффекты Emla могут включать:
Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие лекарства повлияют на Эмлу?
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, а также о том, что вы начинаете или прекращаете использовать во время лечения препаратом Эмла, особенно:
хлорохин, дапсон, нитрофурантоин, изосорбида динитрат, нитроглицерин, нитропруссид, хинин;
препараты для лечения сердечного ритма — амиодарон, дофетилид, дронедарон, мексилетин, соталол, токаинид и другие;
противосудорожные средства — фенобарбитал, фенитоин, примахин; или
сульфаниламидный препарат — Бактрим, Септра, СМХ-ТМП или СМЗ-ТМП и другие.
Этот список неполный. Другие препараты могут взаимодействовать с лидокаином и прилокаином для местного применения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.
Подробнее об Эмле (лидокаин/прилокаин для местного применения)
- Проверить взаимодействие
- Сравнить альтернативы
- отзывов (19)
- Побочные эффекты
- Информация о дозировке
- Во время беременности
- Класс препаратов: местные анестетики
- Испанский
Ресурсы для пациентов
- Расширенное чтение
Другие бренды
AgonEaze, Oraqix
Профессиональные ресурсы
- Информация о назначении
Связанные руководства по лечению
- Анестезия
Дополнительная информация
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте Эмлу только по назначению.
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Copyright 1996-2023 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.06.
Крем EMLA Безопасный и эффективный (но с осторожностью в первые три месяца жизни)
Опубликовано: ноябрь 1999 г.
Этой статье более пяти лет. Некоторый контент может не дольше быть актуальным.
Обновление рецепта 19: 18-20
ноябрь 1999 г.
Доктор Джон Голдсмит FRACP, педиатр, Good Health Wanganui, Wanganui, Новая Зеландия
- Крем EMLA™ является эффективным и хорошо переносимым местным анестетиком. средство для введения иглы и незначительных дерматологических процедур, включая лазерная терапия родимых пятен*.
- Следует тщательно соблюдать рекомендации производителя по дозировке во избежание интоксикации. Крем
- EMLA следует использовать с осторожностью у детей до 3 месяцев. возраста, так как побочные эффекты, особенно метгемоглобинемия, более скорее всего в этой возрастной группе. Существует мало доказательств того, что EMLA работает в младенцев до 3 месяцев, за исключением уменьшения боли после обрезания.
Крем ЭМЛА (2,5 % лигнокаина, 2,5 % прилокаина) в рекомендуемых дозах дозировки 1 — сейф и эффективный местный анестетик у взрослых и детей старше трех лет месячного возраста для процедур, связанных с введением иглы 2 (включая анализ крови, катетеризацию и люмбальную пункцию), а также дерматологические такие процедуры, как удаление бородавок, биопсия кожи и лазерная терапия*. 3
EMLA может быть практически бесполезен для уменьшения боли при уколах пятки или венепункция у новорожденных детей до 3 мес. 2,4 EMLA следует использовать с осторожностью у младенцев из-за сообщений о метгемоглобинемии. 2,5,6,7 В группу наибольшего риска входят:
- младенцы в возрасте до 12 месяцев, которым одновременно назначают сульфаниламиды или другие препараты, индуцирующие метгемоглобин
- недоношенных детей со сроком гестации менее 37 недель
- детей и взрослых с ранее существовавшей метгемоглобинемией (где ЭМЛА противопоказана).
Несколько исследований показали его эффективность для уменьшения боли в обрезание младенцев, но другие анестетики (например, кольцевая блокада с 1% лигнокаином) может быть лучше. 7,8
Обычны локальное побледнение и покраснение. Другие местные реакции встречаются редко. и редко, если вообще когда-либо, серьезные. 9
Эффективность EMLA зависит прежде всего от дозы, применения время и область применения. Крем ЭМЛА необходимо наносить не менее за 60 минут до процедур, затрагивающих неповрежденную кожу и покрытых окклюзионная повязка (подробности на вкладыше). Максимальная анестезия может занять до 2 часов. 2 Однако в целях безопасности причинам максимальное время применения для младенцев в возрасте до 3 месяцев составляет 1 час. 1 Крем ЭМЛА остается эффективным в течение 1 часа после удаления. 2
Окклюзионная повязка должна быть хорошо закреплена, чтобы дети не могли втирайте крем в глаза или глотайте его. 10 Может быть целесообразно покрыть повязку вторичной защитной повязкой. (например, креповая повязка).
Дозы для детей 1 :
Возраст | Доза | Максимальное покрытие |
---|---|---|
до 3 месяцев | до 1 г (1 пластырь или 1/5 тюбика крема 5 г) | 10 см² |
от 3 месяцев до 11 месяцев | до 2 г | 20 см² |
от 1 года до 5 лет | до 10 г (2 тюбика крема по 5 г) | 100 см² |
от 6 до 12 лет | до 20 г | 200 см² |
Максимальная область применения более актуальна для взрослых. Системная абсорбция более вероятна, если крем нанесен слишком тонким слоем.
*Лечение родимых пятен с помощью лазерной терапии не является одобренным показанием для EMLA
Переписка с доктором Джоном Голдсмитом, педиатром, Good Health Wanganui, Private Bag 3003, Вангануи, Новая Зеландия. Телефон 06 348 1234, факс 06 348 1257, электронная почта [email protected]
Ссылки
- Технический паспорт крема EMLA
- Russell SC, Doyle E. Оценка риска и пользы местного чрескожные местные анестетики у детей. Безопасность лекарственных средств 1997;16(4): 279-87.
- McCafferty DF, Woolfson AD, Handley J, et al. Эффект чрескожные местные анестетики для уменьшения боли во время лечения импульсным красителем портвейна. BrJ Anesthesia 1997;78:286-9.
- Acharya AB, Bustani PC, Phillips JD и др. Рандомизированный контролируемый испытание эвтектической смеси местного обезболивающего крема для венепункции у здоровых недоношенных детей.