Для восстановления памяти лекарства. Лекарства для восстановления памяти: эффективные препараты при деменции и болезни Альцгеймера

Какие лекарства помогают улучшить память при деменции. Как действуют ингибиторы холинэстеразы и мемантин. Какие новые препараты одобрены для лечения болезни Альцгеймера. Как правильно принимать лекарства пожилым людям с когнитивными нарушениями.

Современные лекарства для лечения деменции и болезни Альцгеймера

Деменция и болезнь Альцгеймера серьезно влияют на память и когнитивные функции человека. Однако современная медицина предлагает ряд препаратов, способных замедлить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы. Рассмотрим основные группы лекарств, применяемых при деменции и болезни Альцгеймера.

Новейшие препараты для лечения болезни Альцгеймера

В последние годы были одобрены два новых препарата для лечения ранних стадий болезни Альцгеймера:

Адуканумаб (Адухелм)
Леканемаб (Лекемби)

Оба препарата относятся к группе моноклональных антител и действуют, уменьшая накопление амилоидных бляшек в головном мозге. Эти бляшки считаются одной из причин развития болезни Альцгеймера.

Как действуют новые препараты против болезни Альцгеймера?

Адуканумаб и леканемаб вводятся путем внутривенных инфузий. Их основной механизм действия заключается в следующем:

Препараты связываются с амилоидными бляшками в мозге
Активируют иммунную систему организма
Способствуют удалению избыточного амилоида из мозга

Клинические исследования показали, что эти лекарства способны замедлить прогрессирование когнитивных нарушений у пациентов с ранней стадией болезни Альцгеймера.

Ингибиторы холинэстеразы

Ингибиторы холинэстеразы — это группа препаратов, которые уже много лет применяются для лечения болезни Альцгеймера. К ним относятся:

Донепезил (Арисепт)

Галантамин (Разадин, Реминил)
Ривастигмин (Экселон)

Как работают ингибиторы холинэстеразы?

Механизм действия ингибиторов холинэстеразы заключается в следующем:

Блокируют фермент, разрушающий ацетилхолин в мозге
Повышают уровень ацетилхолина — нейромедиатора, важного для памяти и обучения
Улучшают передачу нервных импульсов между нейронами

За счет этого ингибиторы холинэстеразы способны временно улучшить когнитивные функции и замедлить прогрессирование симптомов деменции.

Каких эффектов можно ожидать от приема ингибиторов холинэстеразы?

При приеме ингибиторов холинэстеразы у пациентов часто наблюдаются следующие положительные изменения:

Улучшение концентрации внимания и памяти
Повышение мотивации и настроения
Уменьшение тревожности
Сохранение способности выполнять повседневные дела

Однако важно понимать, что эффект от этих препаратов обычно длится не более 6-12 месяцев. Затем симптомы болезни могут снова начать прогрессировать.

Мемантин — препарат для лечения умеренной и тяжелой деменции

Мемантин (Намеда) — еще один препарат, широко применяемый при болезни Альцгеймера. Он обычно назначается пациентам с умеренной и тяжелой стадиями заболевания.

Как действует мемантин?

Механизм действия мемантина отличается от ингибиторов холинэстеразы:

Блокирует NMDA-рецепторы в мозге
Регулирует уровень глутамата — важного нейромедиатора
Защищает нейроны от избыточной стимуляции и гибели

За счет этого мемантин способен улучшать память, внимание, мышление и речь у пациентов с деменцией.

Какие эффекты оказывает мемантин?

При приеме мемантина у пациентов часто наблюдаются следующие улучшения:

Уменьшение дезориентации
Снижение агрессивности и раздражительности
Уменьшение бредовых идей и галлюцинаций
Облегчение выполнения повседневных дел

Мемантин может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с ингибиторами холинэстеразы для усиления эффекта.

Особенности приема лекарств пожилыми людьми с деменцией

Пожилые пациенты с деменцией часто испытывают трудности с приемом лекарств. Это связано как с когнитивными нарушениями, так и с физическими ограничениями. Рассмотрим основные проблемы и способы их решения.

Какие проблемы возникают при приеме таблеток?

Пациенты с деменцией могут сталкиваться со следующими трудностями:

Забывают принять лекарство вовремя
Не могут проглотить таблетку из-за сухости во рту
Не понимают, зачем нужно принимать препарат
Путают разные лекарства

Как помочь пожилому человеку с приемом лекарств?

Существует ряд способов облегчить прием лекарств для пациентов с деменцией:

Использовать таблетницы с отделениями для каждого приема
Установить напоминания на телефоне или будильнике
Давать запивать таблетки достаточным количеством воды
Измельчать таблетки и смешивать с пищей (по согласованию с врачом)
Использовать жидкие формы препаратов, если возможно

Важно обсудить с лечащим врачом оптимальный режим приема лекарств для конкретного пациента.

Как организовать прием лекарств на поздних стадиях деменции?

На поздних стадиях болезни Альцгеймера пациенты обычно не могут самостоятельно принимать лекарства. В этом случае необходимо:

Составить четкий график приема всех препаратов

Хранить лекарства в недоступном для пациента месте
Контролировать прием каждой дозы
Следить за побочными эффектами
Регулярно консультироваться с врачом по поводу схемы лечения

Правильная организация приема лекарств поможет повысить эффективность терапии и избежать осложнений.

видов лекарств, используемых для лечения деменции

Авторы: WebMD Авторы редакционной статьи

Что такое Aducanumab-avwa (Aduhelm)?
Что такое леканемаб-ирмб (Лекемби)?
Что такое ингибиторы холинэстеразы?
Что такое мемантин?
Прием пероральных препаратов
Прием лекарств
Вопросы к врачу
Дополнительная информация

Если у близкого вам человека деменция, потеря памяти влияет на его повседневную жизнь. Вы хотите найти лекарство, которое может им помочь. Есть лекарства, которые могут помочь.

Это первое за последние десятилетия лекарство, одобренное FDA для лечения болезни Альцгеймера. Если ваш близкий человек находится на ранних стадиях болезни Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции, его врач может назначить этот ежемесячный настой.

Что оно делает: Это моноклональное антитело, которое уменьшает накопление так называемых амилоидных бляшек в вашем мозгу. Эти бляшки являются частью того, что приводит к потере памяти, связанной с болезнью Альцгеймера.

Чего ожидать: Для людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI) или ранней болезнью Альцгеймера препарат, по-видимому, замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера.

Побочные эффекты: Наиболее распространенным, по-видимому, является то, что называется АВСА: связанные с амилоидом нарушения визуализации. Одно исследование предполагает, что у 41% людей, принимающих этот препарат, разовьется АВСА. Эти проблемы включают временный отек головного мозга и небольшие участки кровотечения.

Этот препарат также одобрен для лечения ранних стадий болезни Альцгеймера. Его можно назначать в виде инфузии каждые две недели.

Действие : Это моноклональное антитело, уменьшающее накопление амилоидных бляшек в головном мозге.

Чего ожидать: У людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI) или ранней болезнью Альцгеймера препарат замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера.

Побочные эффекты: Помимо возможных гриппоподобных симптомов у пациентов также может развиться АВСА. Также возможны временные отеки головного мозга и небольшие участки кровотечения.

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера еще не слишком тяжелая, врач может прописать ему ингибитор холинэстеразы. Если у них есть другой тип деменции, их врач может рассмотреть и его.

Что они делают: Ученые считают, что они помогают предотвратить разрушение «химического вещества-посланника» в нашем мозгу, называемого ацетилхолином. Ацетилхолин важен для обучения, памяти и настроения. Ингибиторы холинэстеразы также задерживают ухудшение симптомов болезни Альцгеймера.

Эти лекарства включают:

Донепезил (Арисепт)
Галантамин (Разадин, Разадин ER, Реминил)
Ривастигмин (Экселон)

Чего ожидать: Большинство людей с болезнью Альцгеймера, принимающих один из этих лекарства получают от этого некоторую пользу, в том числе меньше беспокойства, улучшение мотивации, а также лучшую концентрацию и память. А некоторые могут продолжать свою обычную деятельность.

Но улучшения не длятся долго — от 6 до 12 месяцев. Они в основном задерживают ухудшение заболевания на определенный период времени.

Все три лекарства действуют одинаково, но одно из них может действовать лучше для вашего близкого человека, чем для кого-то другого.

Побочные эффекты: Большинство людей не имеют побочных эффектов при приеме ингибиторов холинэстеразы, но у некоторых они возникают: 0006

Ушиб

Мышца судороги

головные боли

утомляемость

бессонница

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера средней или тяжелой степени, врач может прописать ему мемантин (Namenda) для устранения симптомов.

Действие: Мемантин может помочь улучшить память, внимание, мышление и речь. Ваш врач может также назначить его с донепезилом (Арисепт).

Мемантин помогает сбалансировать глутамат, который является еще одним «химическим веществом-посланником», участвующим в нашей памяти и обучении.

Чего ожидать: Исследования показывают, что мемантин может сдерживать бред (вера в то, что не соответствует действительности), галлюцинации (видение того, чего нет), возбуждение, агрессию и раздражительность. Это также может помочь вашему близкому с дезориентацией и облегчить его повседневную деятельность.

Мемантин выпускается в виде таблеток с немедленным высвобождением, таблеток с пролонгированным высвобождением и пероральных капель.

Побочные эффекты: Побочные эффекты не так серьезны и не так распространены, как побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы, и включают: 006

Усталость

Повышенное кровяное давление

Сонливость

Для человека с болезнью Альцгеймера прием лекарств внутрь может быть проблемой. Например, они могут не осознавать, что таблетка во рту — это лекарство и что они должны ее проглотить. Если это произойдет, вы можете спросить своего врача или фармацевта, выпускается ли он в жидкой форме или в таблетках, которые растворяются.

Если вашему близкому человеку трудно проглотить таблетку, это может быть связано с физическими причинами. Например, если у него пересохло во рту, дайте ему сначала выпить немного воды, сока или кофе.

Если это не помогает и лекарство не выпускается в другой форме, спросите у врача или фармацевта, можно ли растолочь таблетки или капсулы или открыть капсулы и высыпать гранулы в пищу или жидкость. Но вы не должны делать этого с лекарствами, которые растворяются со временем, так называемыми лекарствами с замедленным высвобождением, поэтому обязательно сначала проверьте.

Если у вашего близкого человека болезнь Альцгеймера на ранней стадии, он, вероятно, привык принимать лекарства самостоятельно. Они могут стать ненадежными и нуждаться в помощи, но они могут захотеть сохранить свои таблетки. Если да, то очень важно, чтобы они делали это безопасно.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь с этим:

Используйте органайзер для таблеток, который вы заполняете раз в неделю. Храните флаконы с помеченными лекарствами в безопасном месте. Если они принимают лекарства чаще одного раза в день, используйте коробку с пометками «утро» и «после полудня».
Составьте ритуал, чтобы помочь им не забывать принимать лекарства.
Постарайтесь приспособить график приема лекарств к их распорядку дня.
Используйте напоминания, такие как будильник или ежедневный телефонный звонок, чтобы помочь им вспомнить о лекарстве, когда вас нет рядом.
Если вы не думаете, что они могут безопасно обращаться со своими лекарствами самостоятельно, попробуйте работать в команде. Поговорите с ними о том, какие напоминания и помощь им нужны.

Люди на ранних стадиях болезни Альцгеймера обычно принимают лекарства от других состояний, но не принимают лекарства от болезни Альцгеймера. Это потому, что они сосредотачиваются на состоянии, которое у них уже есть, и не видят необходимости принимать больше лекарств для другого.

На более поздних стадиях деменции вам необходимо самостоятельно принимать лекарства для своего близкого человека. Эти шаги помогут вам пройти гладко:

Читайте этикетки. Знайте, для чего нужны все лекарства и как ваш близкий должен их принимать.
Убедитесь, что ваш близкий принимает только те лекарства, в которых он действительно нуждается, и в правильной дозе. Пусть их врач просматривает список примерно каждые 6–12 месяцев. Они могут быть в состоянии остановить те, которые им не нужны, или изменить дозу. Это означает, что ваш близкий человек может принимать меньше лекарств и иметь меньше побочных эффектов.
Храните актуальный список всех лекарств в легкодоступном месте. Убедитесь, что на нем есть название всего, что берет ваш любимый человек. Это включает рецепты, витамины, травы и добавки. В нем также должна быть указана доза для каждого из них, а также то, как и когда ее принимать.
Узнайте о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах каждого из них.
Убедись, что они взяли нужный в нужное время.
Следите за побочными эффектами.
Знайте риски реакции каждого из них на продукты питания, добавки и безрецептурные лекарства.
Следите за тем, чтобы ваш близкий не принимал лекарства без вашего ведома.
Обязательно пополняйте их рецепты.
Попросите врача или фармацевта упростить список лекарств. Возможно, они смогут сократить количество лекарств, которые должен принимать ваш близкий, или количество приемов в день.
Когда вы даете им лекарство, говорите с ними просто и ясно. Скажите что-нибудь вроде: «Вот таблетка от твоего артрита. Положи в рот.» Дайте им стакан воды и скажите: «Выпей воды, чтобы помочь таблетке пройти вниз».
Если они не будут принимать лекарства, не спорьте и не боритесь. Вместо этого остановитесь и попытайтесь выяснить, почему. Может быть, у них болит рот или у лекарства плохой вкус. Они могут не помнить, как глотать таблетку или для чего она нужна. Это может помочь напомнить им, что они попросили эту таблетку, чтобы облегчить боль, или что кто-то, кому они доверяют, думает, что она поможет. Если они по-прежнему не принимают его, попробуйте позже.
Если они продолжают отказываться, попросите их врача выяснить, есть ли физическая причина. Врач также может показать вам более простой способ его введения, например, в виде жидкости или растворяющихся таблеток.
Во избежание случайной передозировки храните все лекарства в запертом ящике или шкафу.
Если вы не можете присутствовать, когда они принимают лекарства, попросите кого-нибудь помочь.

Если ваш близкий пропустил дозу, не волнуйтесь. Просто примите следующую дозу в обычное время и в обычном количестве. Никогда не давайте две дозы сразу. Это более чем удваивает риск побочных эффектов. Если ваш близкий часто пропускает прием лекарств, поговорите об этом с врачом.

Если врач вашего близкого прописывает новое лекарство, вы можете спросить:

Как его зовут? Есть ли у него другие имена?
Зачем вы это прописали?
Должны ли они принимать это лекарство? Есть ли альтернативы?
Как часто и в какое время суток следует принимать его?
Принимать во время еды или натощак?
Есть ли побочные эффекты, на которые мне следует обратить внимание?
Сколько это стоит? Есть ли менее дорогие или бесплатные альтернативы?

Руководство по болезни Альцгеймера

Обзор и факты
Симптомы и причины
Диагностика и лечение
Жизнь и уход
Долгосрочное планирование
Поддержка и ресурсы

Лучший выбор

Типы лекарств, используемых для лечения деменции

Автор: WebMD Редакторы

Что такое Aducanumab-avwa (Aduhelm)?
Что такое леканемаб-ирмб (Лекемби)?
Что такое ингибиторы холинэстеразы?

Что такое мемантин?
Прием пероральных препаратов
Прием лекарств
Вопросы к врачу
Дополнительная информация

Это первый за последние десятилетия препарат, одобренный FDA для лечения болезни Альцгеймера. Если ваш близкий человек находится на ранних стадиях болезни Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции, его врач может назначить этот ежемесячный настой.

Эти проблемы включают временный отек головного мозга и небольшие участки кровотечения.