Какие продукты помогают снизить уровень холестерина. Как правильно питаться при высоком холестерине. Почему важно контролировать уровень холестерина в крови. Какие последствия может вызвать повышенный холестерин.
Что такое холестерин и почему важно его контролировать
Холестерин — это жироподобное вещество, которое необходимо организму для нормального функционирования. Однако его избыток может представлять серьезную опасность для здоровья. При повышенном уровне холестерина в крови увеличивается риск развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний.
Различают «плохой» холестерин ЛПНП и «хороший» холестерин ЛПВП:
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности) — переносят холестерин к клеткам организма. Их избыток приводит к образованию атеросклеротических бляшек.
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности) — удаляют излишки холестерина из тканей и сосудов.
Для здоровья важно поддерживать оптимальный баланс между этими фракциями холестерина. Нормальным считается уровень общего холестерина до 5,2 ммоль/л.
Основные принципы диеты при повышенном холестерине
Правильное питание играет ключевую роль в нормализации уровня холестерина. Основные принципы диеты:
- Ограничить потребление насыщенных жиров животного происхождения
- Увеличить долю полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6
- Включить в рацион больше клетчатки
- Снизить калорийность рациона при избыточном весе
- Ограничить простые углеводы и добавленный сахар
Важно питаться регулярно, не менее 4-5 раз в день небольшими порциями. Общая калорийность рациона должна быть рассчитана индивидуально.
Разрешенные продукты при повышенном холестерине
При составлении меню следует отдавать предпочтение следующим продуктам:
- Нежирные сорта рыбы (треска, минтай, хек)
- Морепродукты
- Нежирное мясо птицы без кожи
- Бобовые (фасоль, чечевица, нут)
- Цельнозерновые крупы
- Овощи и фрукты
- Орехи и семена
- Растительные масла (оливковое, льняное)
Эти продукты богаты полезными нутриентами и помогают нормализовать липидный профиль крови.
Продукты, которые следует ограничить или исключить
При повышенном холестерине рекомендуется максимально ограничить или полностью исключить из рациона:
- Жирные сорта мяса
- Субпродукты
- Копчености и колбасные изделия
- Сливочное масло, сало
- Жирные молочные продукты
- Яичные желтки
- Кондитерские изделия
- Фаст-фуд
- Алкоголь
Эти продукты содержат много насыщенных жиров и транс-жиров, которые способствуют повышению уровня «плохого» холестерина ЛПНП.
Как составить правильное меню при повышенном холестерине
При составлении ежедневного меню рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Завтрак должен быть сытным и включать сложные углеводы
- На обед обязательно горячее первое блюдо
- Ужин — легкий, за 3-4 часа до сна
- Между основными приемами пищи — полезные перекусы
- Не менее 400 г овощей и фруктов ежедневно
Важно соблюдать питьевой режим — не менее 1,5-2 л чистой воды в день. Это помогает выводить избыток холестерина из организма.
Дополнительные рекомендации по образу жизни
Помимо диеты, для снижения уровня холестерина важно:
- Увеличить физическую активность
- Нормализовать вес при ожирении
- Отказаться от курения
- Ограничить употребление алкоголя
- Контролировать артериальное давление
- Регулярно проходить обследования
Комплексный подход поможет значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с повышенным холестерином.
Последствия игнорирования повышенного холестерина
Если не соблюдать диету и не контролировать уровень холестерина, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем:
- Развитие атеросклероза сосудов
- Повышение артериального давления
- Ишемическая болезнь сердца
- Инфаркт миокарда
- Инсульт
Поэтому крайне важно своевременно выявлять повышенный уровень холестерина и принимать меры по его нормализации.
Когда необходимо обратиться к врачу
Рекомендуется проконсультироваться с врачом, если:
- Уровень общего холестерина превышает 5,2 ммоль/л
- Есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям
- Имеются факторы риска (ожирение, гипертония, диабет)
- Диета не дает результатов в течение 3-6 месяцев
Врач оценит индивидуальные риски и при необходимости назначит медикаментозное лечение в дополнение к диете.
Заключение
Контроль уровня холестерина чрезвычайно важен для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Правильная диета в сочетании со здоровым образом жизни позволяет эффективно снизить уровень «плохого» холестерина и нормализовать липидный профиль крови. При этом важно помнить, что диета должна быть сбалансированной и разнообразной, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.
Диета при повышенном холестерине — правила питания, продукты, примерное меню
На повышение уровня холестерина и его фракций могут влиять1:
- курение;
- избыточное потребление простых углеводов, сладостей;
- хроническое заболевание почек;
- артериальная гипертония;
- избыточное содержание жирных продуктов и соли в рационе;
- малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
- избыточная масса тела и ожирение, в т.ч. абдоминальное ожирение (объем талии: у мужчин ≥ 94 см, у женщин ≥ 80 см).
В такой ситуации, важно изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек, увеличить физическую нагрузку и придерживаться диеты для снижения холестерина. Принципы диеты при повышенном холестерине направлены на снижение содержания в рационе питания ненасыщенных жиров и уменьшение рисков развития атеросклероза1.
Диета может существенно способствовать уменьшению риска сердечно-сосудистой патологии
Общие правила питания
- 1
Основной принцип
Диета при повышенном холестерине — это сбалансированное питание, которое в первую очередь ограничивает поступление в организм холестерина
- 2
Общий уровень калорийности
Таким образом, если антиатерогенная диета назначается при избыточном весе, общая калорийность рациона должна быть рассчитана так, чтобы происходило постепенное снижение, а при достижении нормы — поддержание веса3
При нормальной массе тела суточную калорийность нужно рассчитывать исходя из индивидуальных физиологических потребностей3.
- 3
Минимизация вредных факторов
Кроме соблюдения диеты при повышенном холестерине не стоит забывать и о сопутствующих рекомендациях при повышенном риске развития атеросклероза.
- полный отказ от курения и минимизация приема алкоголя;
- контроль артериального давления;
- контроль уровня сахара в крови;
- контроль уровня холестерина;
- регулярные физические нагрузки.
Не рекомендованные продукты
Одно из главных ограничений антиатерогенной диеты — это уменьшение употребления в пищу насыщенных жиров животного происхождения, а также транс-жиров1. Добиться этого можно несколькими способами1:
- отдавать предпочтение нежирным сортам мяса: крольчатине, нежирной птице, говядине, телятине;
- срезать весь видимый жир с мяса при его кулинарной обработке;
- повысить в рационе долю рыбы;
- отказаться от продуктов из переработанного мяса: колбас, сосисок, ветчины;
- избегать высокотемпературных способов приготовления: жарки, фритюра, превращающих жиры в транс-изомеры;
- исключить из питания продукты, содержащие транс-жиры: маргарин и изделия на его основе.
Много насыщенных жиров содержится в сыре, субпродуктах, икре, желтках яиц, сливочном масле. От этих продуктов стоит отказаться или свести их употребление к минимуму1.
Кроме этого, при антиатерогенной диете нужно снизить и потребление источников так называемых простых углеводов: очищенных круп и муки, рафинированного сахара, кондитерских изделий, мороженого, газированных напитков1.
Специалисты допускают умеренное употребление алкоголя. Считается приемлемым прием не более 50 мг крепких напитков в день, 200 мг красного или белого вина и не более 350 мл пива во время еды. Эти рекомендации могут соблюдаться только в случае, если не повышен уровень триглицеридов и если отсутствует гипертоническая болезнь или печеночная недостаточность1.
Разрешенные продукты
Полиненасыщенные жирные кислоты
Ряд жирных продуктов при повышенном холестерине полезен. Например, российские специалисты, как и специалисты ВОЗ рекомендуют включать в питание достаточное количество омега-3 и омега-6-полиненасыщенных жирных кислот1,4. В большом количестве эти органические вещества содержатся в рыбьем жире, растительных маслах, в частности, оливковом2.
Пищевые волокна
Еще одна рекомендация антиатерогенной диеты — это увеличение в рационе продуктов, богатых пищевыми волокнами1. В первую очередь, можно есть свежие овощи и фрукты, бобовые, зелень, ягоды. Пищевые волокна благоприятно воздействуют на моторику кишечника, служат питательным субстратом для полезной микрофлоры, укрепляя ее и помогая пищеварению и нормализации иммунной функции5. Это способствует выведению холестерина из организма и положительно влияет на липидный обмен3. А вот сухофрукты, соки, варенья, консервированные фрукты стоит употреблять умеренно из-за большого содержания сахара1.
Что будет, если от соблюдения диеты отказаться?
Один из способов уберечь себя от повышенного уровня холестерина в крови, а значит и снизить риски атеросклероза — это соблюдать указанные принципы питания. Что же будет, если не соблюдать диету?
- 1
Холестерин — это один из продуктов расщепления животных жиров в процессе пищеварения. Его избытки накапливаются в стенках сосудов в виде бляшек. При отказе от диеты и преобладания на столе продуктов, богатых ненасыщенными жирами, холестерина может постепенно становиться больше2, 4. Увеличивается и число бляшек в кровеносном русле. Атеросклеротическая бляшка образуется в стенке сосуда, где он сужен или разветвляется6.
- 2
Постепенно просвет сосудов сужается, ухудшается скорость кровотока. Кроме того, может возрасти риск образования тромбов, вплоть до полной закупорки сосуда, а значит — и кровоснабжения того или иного органа6.
- 3
По мере развития патологического состояния, кровеносные сосуды, пораженные бляшками, теряют эластичность, могут легко повреждаться, нарушается тонус сосудов. Все это может увеличить опасность развития артериальной гипертензии, инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности6.
- 4
Пренебрежение другими важными принципами образа жизни, показанными при повышенном холестерине, может усугубить негативные последствия. Например, употребление в пищу поваренной соли в количестве, большем 5–6 г в день, может повлечь за собой рост артериального давления. А оно, наряду с курением, генетической предрасположенностью, отсутствием физической активности, возрастом, является одним из факторов, повышающих риск развития сердечно-сосудистой патологии6.
Пульс здоровья
Узнайте как сделать длительное лечение более доступным
8-800-505-0303Перейти
Диетическое питание при повышенном холестерине
Показатели нормы
У здорового человека в среднем содержится около 2 г холестерина на 1 кг массы тела. Лабораторные норме – 3,6-7,8 ммоль/л.
Разновидности холестерина
- ЛПВП – липопротеины высокой плотности («хороший холестерин»), которые утилизирует излишки «плохого»
- ЛПНП – липопротеины низкой плотности («плохой холестерин»), являются основным переносчиком холостерина в крови
- ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности, транспортируют энодгенные липиды
Кто в группе риска?
В группе риска повышения липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) находятся:
- Пациенты с сахарным диабетом и ожирением
- Люди с эндокринными патологиями (гипотиреоз, дефицит половых гормонов)
- Женщины старше 50 лет, мужчины старше 35 лет
- Пациенты с заболеваниями почек, печени и поджелудочной железы
- Женщины, в течение продолжительного времени принимающие гормональные препараты
- Люди с наследственной предрасположенностью
- Те, кто имеет вредные привычки на протяжении долгого времени
Статистика
Международные исследования подтвердили, что повышенный уровень холестерина в крови является основным фактором риска развития ИБС (ишемическая болезнь сердца) как у женщин, так и у мужчин среднего возраста.
Основные принципы питания
Диетотерапия – первый этап в нормализации уровня холестерина в крови. Существует несколько базовых принципов диетического питания:
- Рыба и морепродукты должны преобладать в рационе питания
- Если предпочитаете мясо, то выбирать следует диетическое
- Молочные продукты должны быть с низким содержанием жиров
- В рационе должны преобладать растительные жиры
- Необходимо употреблять овощи, фрукты и цельнозерновые крупы
- Важно ограничить употребление соли
- Нужно минимизировать, а лучше вообще исключить, алкоголь
- Общий объем жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в день
На заметку!
Важное условие – питаться при повышенном холестерине необходимо регулярно и не менее 4-х раз в день.
Какие продукты употреблять можно, а какие нужно исключить?
Наибольшую опасность при «плохом холестерине» представляют насыщенные жиры. Эти жиры присутствуют в продуктах животного происхождения: сливочном масле, жирном твороге, сметане и сыре. Эти продукты рекомендуется заменить растительными жирами, способствующими снижению концентрации холестерина: оливковым, кукурузным и льняным маслом.
Важно!
Категорически запрещено употреблять жирные соусы.
Яйца при повышенном холестерине можно употреблять в вареном виде, но не более 2-х штук в неделю. На остальные белки ограничения не распространяются.
К вредным продуктам при «плохом холестерине» относятся также сахар и кофе. В случае с сахаром необходимо сократить употребление сладостей, а в случае с кофе – стоит отдать предпочтение растворимому.
В клинике La Salute прием ведет врач-диетолог и эндокринолог с солидным опытом работы Голицына Т.Ю, которая разработает план диетического питания, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
Запишитесь на консультацию к нашему высококвалифицированному специалисту и получите ответы на все волнующие вас вопросы.
Управление холестерином — Harvard Health
Все больше и больше американцев работают над предотвращением проблем с сердцем, обнаруживая высокий уровень холестерина и снижая его. Эти усилия, кажется, окупаются, процент американцев с ишемической болезнью сердца — причиной почти всех сердечных приступов — продолжает падать.
Тем не менее, несмотря на это снижение, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются основной причиной смерти мужчин и женщин в Соединенных Штатах. Каждый шестой взрослый американец имеет высокий уровень холестерина, что делает их примерно в два раза более склонными к развитию сердечных заболеваний, чем у людей с более низким уровнем холестерина.
С другой стороны, высокий уровень холестерина можно изменить. Как? Здоровое питание и регулярные физические упражнения являются одними из самых эффективных средств в борьбе с высоким уровнем холестерина. Лекарства также могут помочь.
Управление уровнем холестерина , Специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы, содержит актуальную информацию, которая поможет вам или вашим близким контролировать уровень холестерина. В отчете разъясняются здоровые и нездоровые уровни холестерина, а также предлагаются конкретные способы поддержания уровня холестерина в норме. Рапорт покрывает испытания холестерола и генетику холестерола. В докладе также основное внимание уделяется методам лечения, основанным на последних научных данных, включая плюсы и минусы статинов и других лекарств, а также приводится краткая информация о других веществах, рекламируемых для снижения уровня холестерина. Управление уровнем холестерина также может помочь вам в сотрудничестве с врачом для индивидуального подбора лечения.
Этот специальный отчет о состоянии здоровья был подготовлен редакторами Harvard Health Publishing в консультации с редактором факультета Хорхе Плуцки, доктором медицины, директором профилактической кардиологии в Brigham and Women’s Hospital. 53 страницы (2023 г.).
Тест на холестерин (также известный как профиль липидов или панель липидов) измеряет уровни общего холестерина, холестерина ЛПВП, холестерина ЛПНП и триглицеридов. Вы получите наиболее точные результаты с профилем липидов натощак, при котором вы голодаете в течение ночи перед забором крови. Хотя расширенное тестирование может предоставить дополнительную информацию, для многих людей в этом нет необходимости.
Когда делать анализ
Поскольку процесс атеросклероза начинается в детстве, Американская академия педиатрии рекомендует проводить анализ холестерина ЛПНП всем детям в возрасте от 9 до 11 лет и еще раз в возрасте от 17 до 21 года. выявить примерно двух из 10 детей с высоким уровнем холестерина в результате неправильного питания или отсутствия физических упражнений. Цель состоит не в том, чтобы начать принимать статины, а в том, чтобы выявить тех, кто подвергается значительному риску, чтобы их можно было побудить к принятию лучших привычек в образе жизни.
Тестирование также может выявить меньшее количество детей (приблизительно один из 300-500), у которых очень высокий уровень ЛПНП из-за генетического заболевания. Детям в возрасте от 2 до 8 лет следует пройти тест на холестерин, если у их родителей, бабушек и дедушек, тети, дяди или братьев и сестер есть наследственные нарушения холестерина, или которые перенесли сердечный приступ или инсульт или нуждались в шунтировании или ангиопластике в раннем возрасте ( до 55 лет у мужчин, до 65 лет у женщин).
Для взрослых Целевая группа профилактических служб США рекомендует тестирование холестерина для всех мужчин в возрасте 35 лет и старше, а также для мужчин и женщин старше 20 лет с другими факторами риска, такими как диабет, ожирение или курение. Мужчины в возрасте от 20 до 35 лет и женщины в возрасте 20 лет и старше, у которых нет других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, могут вместе со своими врачами решить, следует ли проходить тестирование. Это связано с тем, что для людей из этих групп польза и вред лечения настолько сбалансированы, что невозможно дать общую рекомендацию.
Если у вас низкий риск сердечных заболеваний, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует каждые пять лет измерять липидный профиль натощак. Но ваш врач может порекомендовать более частое тестирование, если применимо любое из следующих условий:
- Ваш общий холестерин составляет 200 мг/дл или более.
- Вы мужчина старше 45 лет или женщина старше 50 лет.
- Уровень холестерина ЛПВП ниже 40 мг/дл.
- У вас есть другие факторы риска сердечных заболеваний и инсульта.
Получение точных результатов анализов
Сделать анализ на холестерин несложно. Это включает в себя забор крови из вашей руки во время обычного визита к врачу. Подготовка, однако, требует небольших усилий для обеспечения наиболее точного чтения. Еда и питье могут повлиять на уровень триглицеридов, поэтому вам следует голодать в течение 12 часов. Вы также должны избегать употребления алкоголя по крайней мере за 24 часа до теста. Вы можете пить воду и принимать большинство лекарств, которые вы обычно принимаете, так как это не должно повлиять на результаты анализов. Если вы не уверены в своих лекарствах, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать тест.
Предотвратить высокий уровень холестерина | cdc.gov
Ведя здоровый образ жизни, вы можете поддерживать уровень холестерина в пределах нормы и снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.
Делайте выбор в пользу здорового питания
Ваше тело вырабатывает весь необходимый ему холестерин, поэтому вам не нужно получать холестерин из пищи. Употребление в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров может способствовать повышению уровня холестерина и связанным с ним состояниям, таким как болезни сердца.
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить холестерин:
- Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Насыщенные жиры поступают из продуктов животного происхождения (таких как сыр, жирное мясо и молочные десерты) и тропических масел (таких как пальмовое масло). Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров могут содержать много холестерина.
- Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, натрия (соли) и добавленных сахаров. Эти продукты включают нежирное мясо; морепродукты; обезжиренное или нежирное молоко, сыр и йогурт; цельные зерна; и фрукты и овощи.
- Ешьте продукты с естественным высоким содержанием клетчатки, , такие как овсянка и бобы (черная, пинто, почки, лима и другие), а также ненасыщенные жиры, которые можно найти в авокадо, растительных маслах, таких как оливковое масло, и орехах. Эти продукты могут помочь предотвратить и контролировать высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохой») и триглицеридов, одновременно повышая уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, или «хороший»).
- Узнайте больше о здоровом питании и питании на веб-сайте Отдела питания, физической активности и ожирения CDC.
- Найдите полезные сезонные рецепты на странице полезных рецептов Million Hearts ® .
Поддерживайте здоровый вес
Поговорите со своим врачом о том, что для вас значит здоровый вес.
Избыточный вес и ожирение повышают уровень холестерина ЛПНП («плохого»). Избыток жира в организме влияет на то, как ваше тело использует холестерин, и замедляет способность вашего организма удалять холестерин ЛПНП из крови. Комбинация повышает риск сердечных заболеваний и инсульта.
Что вы можете сделать:
- Чтобы определить, находится ли ваш вес в пределах нормы, врачи часто рассчитывают ваш индекс массы тела (ИМТ). Если вы знаете свой вес и рост, вы можете рассчитать свой ИМТ на веб-сайте CDC Assessing Your Weight. Врачи иногда также используют измерения талии и бедер для измерения избыточного жира в организме.
- Поговорите со своим врачом о том, что для вас значит здоровый вес.
- Поработайте со своим врачом над планом питания и фитнеса, который поможет вам достичь или поддерживать здоровый вес.
Регулярно занимайтесь физической активностью
Физическая активность может помочь вам поддерживать здоровый вес и снизить уровень холестерина и артериального давления.
Что вы можете сделать:
- Будьте активны всей семьей. Для взрослых главный хирург рекомендует 2 часа 30 минут упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба или езда на велосипеде, каждую неделю. Дети и подростки должны получать 1 час физической активности каждый день.
- Сделайте физическую активность частью каждого дня. Поднимитесь по лестнице вместо лифта, припаркуйтесь немного подальше, прогуляйтесь до магазина или попрыгайте во время рекламы.
- Узнайте больше и получите дополнительные советы на веб-сайте отдела питания, физической активности и ожирения CDC.
Бросьте курить
Курение повреждает кровеносные сосуды, ускоряет затвердевание артерий и значительно повышает риск сердечных заболеваний. Если вы не курите, не начинайте. Если вы курите, отказ от курения снизит риск сердечных заболеваний.
Что вы можете сделать:
- Поговорите со своим врачом о том, как помочь вам бросить курить.
- Узнайте больше об употреблении табака и способах отказа от курения на веб-сайте CDC Smoking & Tobacco Use.
Ограничьте употребление алкоголя
Слишком большое количество алкоголя может повысить уровень холестерина и триглицеридов, типа жира в крови.
Что вы можете сделать:
- Не пейте слишком много алкоголя. Мужчинам следует выпивать не более двух порций в день, а женщинам – не более одной.
- Узнайте больше на веб-сайте CDC по алкоголю и общественному здравоохранению.
Работайте вместе со своей медицинской бригадой
Вы и ваша медицинская команда можете работать вместе, чтобы предотвратить высокий уровень холестерина. Обсудите другие ваши заболевания и лекарства, которые вы принимаете, и принесите список вопросов на прием. Вы можете использовать этот список вопросов на веб-странице Million Hearts ® The Scoop on Statins.
Дополнительная информация
CDC
- О сердечно-сосудистых заболеваниях
- Об инсульте
- Аневризма аорты
- О высоком кровяном давлении
Другие организации
- Американская кардиологическая ассоциация (AHA):
- Холестерин
- Тощие на жирах
- Life’s Essential 8™: ваш контрольный список для хорошего здоровья на всю жизнь
- Министерство сельского хозяйства США (USDA):
- Диетические рекомендации для американцев, 2020–2025 гг.