Демодекоз лица: Демодекоз на лице, веках, голове, ресницах

Демодекоз у человека: лечение, симптомы, профилактика

Демодекоз – это кожное хроническое заболевание, которое вызывается клещом Demodex. У болезни бывают ремиссии и обострения, а чаще всего она проявляет себя в теплое время, в период с весны до осени.

Сам по себе возбудитель демодекоза встречается почти у всех людей. На это не влияют ни пол, ни возраст, ни даже раса человека. Однако заболевание проявляет себя только в том случае, если иммунитет сильно снижен и состояние организма ослаблено. В этом случае продукты жизнедеятельности клеща доставляют немало неудобств.

Болезнь не слишком распространена – только 3-5 случаев кожных заболеваний из ста приходятся именно на нее. Однако важно знать, что демодекоз может передаваться от человека другому человеку, а еще он встречается у диких и домашних животных.

Чаще всего клещ поражает надбровные дуги, веки, лоб, подбородок, носогубные складки, спину, грудь, а также слуховой проход снаружи.

Причины

Мы уже сказали, что демодекоз у человека возникает из-за влияния клеща определенного рода. Такие клещи постоянно живут на коже, как правило, не причиняя никакого вреда своему носителю. Проблема начинается, когда количество клещей значительно возрастает — после этого они уже могут стать паразитами, которые доставляют немало проблем.

Факторы, которые способствуют развитию негативного сценария, могут быть внутренними и внешними. К внутренним причинам, вызывающим демодекоз кожи, относят:

• сильное ослабление иммунитета по разным причинам, а также истощение организма. Это может быть связано с недостатком правильного питания, с перенесенными заболеваниями, стрессами и т.д.;
• вирусные и микробные болезни хронического типа. Это туберкулез, гепатит, токсоплазмоз и многое другое;
• гельминтозы. Деятельность гельминтов тоже угнетает иммунитет, они делают его слабым;
• аутоиммунные болезни. Как известно, заболевания такого вида сильно ударяют по состоянию организма. Многие из болезней являются смертельными, становятся причиной ранней смерти человека. Неудивительно, что на фоне таких проблем с организмом может проявиться демодекоз на лице или на другой части тела;
• онкологию. При многих видах рака организм теряет свои силы и не способен бороться даже с инфекциями очень простого вида;
• болезни ЖКТ. Например, очень часто болезнь связана с бактериями Helicobacter pylori, которые приводят к разным болезням желудка, кишечника. Почему бактерия связана с демодекозом, пока понять не удалось, но взаимосвязь эта уже очевидна;
• другие болезни кожи. Сюда отнесем себорейный дерматит, розацеа, угревую болезнь и т.д. Если барьерные свойства кожи уже нарушены, на ней есть воспаления и другие проблемы, клещ действует на нее хуже;
• гормональные сбои и перепады, связанные с болезнями, а также естественными состояниями организма, например, периодом беременности или лактации.

Факторов очень много, поэтому нередко демодекоз кожи развивается на фоне их сочетания. А еще в зоне риска находятся женщины с тонкой кожей.

Ко внешним факторам, которые влияют на развитие болезни, относят:

• воздействие температуры. Возбудитель демодекоза лучше всего развивается в теплых условиях;
• нездоровый образ жизни. Это и вредные привычки, и несбалансированное питание, и крайне высокий уровень стресса, что свойственно современному человеку;
• использование некачественной, неподходящей косметики. Особенно это касается тех средств, которые продаются без сертификатов и не проверяются в рамках законных требований к качеству;
• плохую экологию. Повышенный уровень загрязнения способствует тому, что защитные функции кожи становятся более слабыми.

Внешние факторы часто дополняют внутренние, но иногда (например, при выборе неправильной косметики) могут выступать в качестве самостоятельных.

Симптомы

Поскольку есть демодекоз век (глазная форма) и болезнь кожи, то для двух этих форм будут разные виды симптомов.

Симптомы демодекоза на коже проявляются такими моментами:

• угревая сыпь: от узелков и гнойничков – до розацеа;
• ощущение зуда, который доставляет сильный дискомфорт. Сильнее всего он проявляет себя в ночное и вечернее время;
• повышенная жирность кожи. Именно сальная среда лучше всего способствует размножению клещей;
• красные участки кожи, которые свидетельствуют о повышенном давлении в сосудах. Оно связано с воспалением кожных покровов;
• рост крыльев носа. В запущенных случаях они увеличиваются в размерах, поскольку функционирующая ткань заменяется на соединительную.

Для глазной формы заболевания характерны такие симптомы:

• усталость глаз. Она обуславливается воспалением и тем, что пациент вынужден постоянно фокусировать зрение, напрягаться;
• выпадение ресниц. Это объясняется тем, что клещ поражает волосяные фолликулы;
• слипание ресниц. Образование тонкой пленки по линии роста ресниц из-за воспаления – это как раз причина такого нежелательного эффекта;
• покраснение и воспаление век. Во многих случаях это сильно осложняет жизнь пациента, снижает уровень комфорта.

Поскольку некоторые из этих признаков могут говорить о других заболевания, демодекоз у человека требует дополнительных методов исследования для постановки точного диагноза.

Диагностика

Для определения заболевания пациенту требуется визуальный осмотр. Затем доктор опрашивает больного и назначает лабораторное исследование. Материалы, которые забирают для исследования (соскобы), исследуют методом микроскопии – но на этом диагностика демодекоза не заканчивается. Бывает так, что результат отрицательный – после этого его назначают повторно. Связано это с тем, что клещи особо активны вечером и ночью, а сам анализ берут обычно утром, что может снизить точность результатов.

Кроме того, на них могут повлиять определенные косметические средства – кожу перед исследованием не следует обрабатывать.

Материал забирается не только методом соскоба. Для исследования глазной формы у пациента берут несколько ресничек, а еще существует исследование при помощи специальной клейкой ленты, которую наклеивают на ночь, а утром проверяют.

Само исследование материала под микроскопом занимает всего несколько минут, поэтому результат пациент получает почти сразу.

Лечение

Длится лечение демодекоза довольно долго – в среднем до трех месяцев. Обычно оно сводится к применению препаратов местного действия. Иногда врач назначает медикаменты для повышения иммунитета, коррекцию недостатка тех или иных витаминов. Если случай тяжелый и дополнительно развивается еще какая-то инфекция, пациентам выписывают антибиотики.

В случае демодекоза век лечение контролирует офтальмолог, а если заболевание просто на коже – дерматолог.

Вопрос-ответ

Заразен ли демодекоз?

Да, заразиться демодекозом можно через поцелуи, объятия, использование вещей зараженного, его средства гигиены и т.д. Но это не означает, что у вас будут признаки болезни. Как мы уже говорили, клещ обнаруживается почти у всех взрослых людей, просто большинство являются носителями. Для развития болезни нужны другие дополнительные факторы.

Можно ли заразиться демодекозом от животных?

Животные, как и люди, страдают от этого клеща. Однако возбудители бывают нескольких десятков видов — и каждый живет только на своем носителе. В других условиях он погибает. Поэтому подхватить заболевание от собаки или другого животного нельзя.

Какие подушки лучше для профилактики демодекоза?

Лучше всего для профилактики демодекоза выбирать синтетические ткани. Клещ отлично живет в перьевых и пуховых подушках, а в синтетических – тем более в тех, которые регулярно чистят – ему прижиться крайне сложно.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВИЧ

Угри (акне)

Розацеа

Клещ

Сыпь

Себорея

150 02 Декабря

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Классификация заболевания

Демодекоз относится к группе паразитарных заболеваний кожи. Различают две клинические формы – первичный и вторичный демодекоз. При внезапном всплеске размножения клещей (более 5 особей на 1 см² кожи), отсутствии сопутствующих дерматитов (акне, розацеа, себореи) и успешном излечении после терапии с использованием противопаразитарных средств ставят диагноз «первичный демодекоз». Как правило, заболевание отмечают у пациентов старше 40 лет.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

• Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
• Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
• Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
• Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

Симптомы демодекоза

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

При локализации клеща на коже век на краю ресниц и вокруг них образуются чешуйки и своеобразный «воротничок». Больной жалуется на зуд, усиливающийся под воздействием тепла и УФ-лучей, ощущение инородного тела в глазах, усталость глаз, чувство жжения. В углах глаз скапливается вязкое и клейкое отделяемое, особенно по утрам. Кожа становится сухой и истонченной, а пораженные демодекозом участки утолщаются и покрываются мокнущими корками.

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Диагностика демодекоза

Выявить демодекоз можно лишь по совокупности клинических признаков и с помощью лабораторной диагностики. Кожные проявления при демодекозе могут существенно варьироваться, «маскируясь» под другие заболевания, что затрудняет постановку диагноза. Так, при акнеформном демодекозе папулы и пустулы напоминают угревую сыпь, при розацеаподобной форме папулы и пустулы появляются на фоне эритемы, при себорейной форме сыпь покрывается сероватыми корочками.

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Исследование на наличие клеща демодекс (Demodex folliculorum Demodex brevis), микроскопическое исследование

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др. ). Рекомендуем уточнить ин…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

545 руб

В корзину

Исследование на наличие клеща демодекс (Demodex folliculorum Demodex brevis), микроскопическое исследование (ресницы)

Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить ин…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

545 руб

В корзину

Диагноз «демодекоз» ставится в тех случаях, когда количество обнаруженных клещей превышает 5 взрослых особей, личинок или яиц на 1 см² кожного покрова и более 1 особи на 2–3 ресницах.

Модифицированный метод диагностики заключается в поверхностной биопсии («скотч-пробе»), когда материал отбирают с помощью покровного стекла с клеем. Возможна также диагностика с использованием дерматоскопа и конфокального лазерного микроскопа.

К каким врачам обращаться

Постановкой диагноза и назначением терапии демодекоза занимается дерматолог. Если причиной избыточной активности сальных желез являются эндокринные заболевания или возрастные нарушения гормонального фона, к лечению подключается эндокринолог. Если демодекоз развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, требуется консультация гастроэнтеролога.

Лечение демодекоза

Терапия первичного демодекоза обычно не представляет сложностей, хотя и требует определенного времени – на 4-6 недель врач назначает прием пероральных акарицидных (уничтожающих клещей) препаратов и местные акарицидные средства.

Лечение вторичного демодекоза должно быть комплексным и включать терапию сопутствующих заболеваний. При выраженных папулопустулезных высыпаниях к назначениям добавляют мази и пасты, содержащие цинк, ихтиол и т.д. В случае акнеформного демодекоза антипаразитарные средства дополняют системными ретиноидами и физиотерапевтическими процедурами. При демодекозе век кроме антипаразитарных препаратов необходимы антихолинэстеразные средства, которые используются при глаукоме. Они парализуют клещей и препятствуют их размножению.

Следует отметить, что многие препараты, особенно системного действия (назначаемые в виде таблеток), могут иметь побочные эффекты, поэтому терапию должен назначать врач, учитывая анамнестические данные пациента, течение и форму демодекоза.

Осложнения

Клещи Demodex, проникая в глубокие слои кожи, могут вызывать развитие воспалительных и бактериальных процессов. В результате формируются воспалительные инфильтраты, которые, замещаясь фиброзной тканью, искажают черты лица. Кожа теряет эластичность, грубеет и пигментируется. Демодекоз век может стать причиной хронического блефарита, конъюнктивита.

Профилактика демодекоза

Профилактика демодекоза предусматривает уход за кожей лица, поддержание общего и местного иммунитета. Необходимо воздерживаться от применения кремов с гормональными компонентами, если они не назначены врачом. В случае выявления демодекоза у кого-либо из членов семьи не следует пользоваться его полотенцем и постельным бельем. Кисти для макияжа должны быть индивидуальными и регулярно очищаться.

Вне кожи хозяина клещи сохраняют жизнеспособность при комнатной температуре в течение 9 суток.

Источники:

1. Шварц Н.Е. Новые методы рациональной терапии демодекоза // Современная медицина: актуальные вопросы. – 2015. 
2. Кубанова А.А., Галлямова Ю.А., Гревцева А.С. Демодекоз: учеб. пособие / ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования». – М.: ГБОУ ДПО РМАПО. – 2014. –41 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Дисфункция яичников

  7063 20 Июня

• Невралгия седалищного нерва

  7140 20 Июня

• Эндофтальмит

  7051 19 Июня

Показать еще

Что такое клещи демодекс?

Автор Кристен Фишер

• Как клещи демодекс выживают на вашем теле
• Типы клещей демодекс
• Симптомы
• Диагностика
• Как клещи демодекс влияют на ваше здоровье 90 006
• Лечение клеща демодекс
• Предотвращение клеща демодекс
• Подробнее

Клещи Demodex — это крошечные восьминогие паразиты, которые в основном живут в волосяных фолликулах и сальных железах на лице, шее или груди. Как бы тревожно это ни звучало, они, как правило, безвредны. На самом деле, они даже могут помочь вашей коже, удаляя омертвевшие клетки кожи. Но если вы получите слишком много из них, они могут вызвать инфекцию, которая раздражает вашу кожу.

Они очень распространены. Ученые подсчитали, что от 23% до 100% здоровых взрослых имеют их. Но вы, скорее всего, не узнаете, что они у вас есть, пока ваша кожа не начнет капризничать. Без микроскопа их не увидишь.

Даже если вы почистите лицо, клещи, скорее всего, не сойдут. Но есть методы лечения, которые могут убить их, если они начнут вызывать проблемы.

Самцы и самки клещей обычно спариваются внутри отверстия фолликула. Они откладывают яйца внутри ваших волосяных фолликулов и сальных желез. Личинки вылупляются в течение 3-4 дней и достигают половозрелости через 7 дней.

Клещи живут около 2 недель. Обычно они выходят ночью, чтобы полакомиться омертвевшими клетками кожи, прежде чем отступить в свои укрытия, чтобы отложить яйца. Когда они умирают, они разрушаются внутри ваших волосяных фолликулов и сальных желез.

Клещи Demodex заразны. Они переходят от человека к человеку при контакте с волосами, бровями или сальными железами на коже.

Два вида клещей Demodex живут на людях: Demodex folliculorum ( D. folliculorum ) и Demodex brevis ( Д. короткий ). Клещи D. folliculorum имеют длину около 0,3–0,4 мм, а клещи D. brevis немного меньше — 0,15–0,2 мм.

Оба вида имеют удлиненное полупрозрачное тело, состоящее из двух сросшихся сегментов, к одному из которых прикреплены восемь ног. Чешуя покрывает их тела, помогая им прикрепляться к вашим волосяным фолликулам. У каждого есть ротовой аппарат, предназначенный для поглощения клеток кожи, жира и гормонов в ваших волосяных фолликулах и сальных железах.

Демодекс фолликулорум . Это самый распространенный вид клеща демодекс. Они, как правило, остаются в области лица, включая нос, щеки, подбородок, ресницы, брови и кожу головы. Их также можно найти на шее и ушах. Им нравится проникать внутрь верхней части волосяного фолликула и выживать на клетках кожи и жире.

D emodex brevis . В то время как D. brevis встречается не так часто, как D. folliculorum , они поражают большую часть вашего тела. Они могут поражать ваше лицо и глаза, но, как правило, мигрируют в область груди и шеи. Там они предпочитают проникать глубоко в сальные железы и питаться клетками.

Симптомы инфекции Demodex folliculorum

Некоторые общие симптомы инфекции D. folliculorum : 04

Огрубевшая кожа

Шелушение, шелушение или зуд кожи

Покраснение или сыпь

Кожная чувствительность

Жжение

Экзема

Воспаленные папулы и пустулы, напоминающие белые угри

При поражении глаз вы можете заметить: (раздражение век)

Зуд

Выпадение ресниц

Симптомы инфекции Demodex brevis  Но в отличие от D. folliculorum , вы можете заметить их на шее или в области груди.

Диагностика инфекции Demodex folliculorum

Вы не можете сказать, что у вас D. folliculorum , если у вас не появятся симптомы. Чтобы диагностировать это, ваш врач соскоблит вашу кожу, чтобы получить образец. Затем они рассмотрят его под микроскопом.‌ 

Диагноз Demodex brevis инфекция

Ваш врач диагностирует D. brevis так же, как и D. folliculorum — исследуя клетки вашей кожи под микроскопом.

Небольшое количество клещей Demodex может быть полезным, поскольку они удаляют омертвевшие клетки кожи и лишний кожный жир. Пока количество клещей на вашей коже остается под контролем, вы вряд ли столкнетесь с какими-либо проблемами.

Но иногда у людей в кожу проникает слишком много клещей, что приводит к демодекозу — инфекции, вызывающей воспаление кожи.

Люди в возрасте от 20 до 30 лет могут быть более уязвимы к демодекозу, как и пожилые люди и дети до 5 лет. Вы также можете быть подвержены этому редкому заболеванию, если вы принимаете иммунодепрессанты или страдаете заболеванием, связанным с иммунитетом, таким как ВИЧ/СПИД. СПИД или заболевание печени.

Осложнения, вызванные клещами Demodex

Некоторые распространенные состояния, связанные с заражением клещами Demodex, включают:

Блефарит . Это воспаление век вызвано закупоркой сальных желез в этой области, обычно у основания ресниц. Клещи Demodex часто являются причиной развития блефарита у людей старше 60 лет.

Признаки блефарита включают:

• Покраснение
• Слезотечение
• Жжение или покалывание в глазах
• Белые хлопья в ресницах
• Ощущение, будто что-то попало в глаз 90 006
• Чувствительность к свету
• Ломкие ресницы
• Потеря ресниц
• Затуманенное зрение‌ временами

Розацеа . Это состояние кожи вызывает покраснение, в основном на лице. Но это также может повлиять на шею, грудь, уши и кожу головы. Исследователи обнаружили большее количество клещей Demodex на коже людей в тех же областях, пораженных розацеа.

Неясно, вызывает ли розацеа заражение клещами Demodex или розацеа является результатом клещей. Некоторые эксперты считают, что наличие слишком большого количества клещей Demodex на коже может вызвать реакцию и привести к розацеа. Другая теория состоит в том, что бактерии, связанные с паразитами, вызывают розацеа.

Признаки розацеа включают:

• Длительное покраснение
• Утолщение кожи
• Покраснение или покраснение
• Раздражение глаз
• Бугорки и прыщи
• Видимые кровеносные сосуды
• Отек
• Сухость
• Покалывание или жжение

Если у вас длительное раздражение кожи, розацеа или блефарит, который не проходит, обратитесь к врачу.

Наиболее часто используемым средством лечения демодекоза является лекарство, которое наносят на кожу под названием метронидазол. Другие виды обработки включают:

• Перметрин
• Бензилбензоат
• Кротамитон
• Линдан
• Препараты серы
• Ивермектин
• Салициловая кислота
• Селен сульфид
• Импульсное лазерное лечение на красителе

Если ваш врач считает, что блефарит вызван клещами, он посоветует очистить область вокруг глаз ежедневно с теплой водой. Теплые компрессы могут помочь уменьшить отек, очищая ресницы и веки.

Ваш врач может отшелушить веки (удалить с них омертвевшую кожу), чтобы облегчить состояние. Лечебные мази могут помочь предотвратить распространение клещей демодекс с ваших ресниц.

Некоторые люди используют масло чайного дерева в качестве домашнего средства от демодекоза, но исследователи не уверены, насколько хорошо оно работает. Одно исследование показало, что он вытягивает клещей из вашей кожи, что может облегчить лечение. Но масло чайного дерева может вызвать раздражение глаз.

Эти паразиты безвредно живут на коже большинства людей. Но если вы хотите уменьшить их количество, даже если у вас нет симптомов инфекции, вы можете предпринять следующие шаги: 

• Держите кожу в чистоте и мойте лицо два раза в день.
• Избегайте жирных продуктов для кожи, которые могут выделять жир или закупоривать поры.
• Регулярно делайте пилинг кожи. Демодекс, демодекс озис | DermNet

  Автор: Ванесса Нган, штатный сотрудник, 2005 г.

  ---

  Что такое демодекс?

  Демодекс — это название, данное крошечным клещам, которые живут в волосяных фолликулах. У людей демодекс обнаруживается на коже лица, особенно на лбу, щеках, крыльях носа, ресницах и наружных слуховых проходах. Иногда это вызывает состояние, называемое демодекозом.

  Существует два вида клещей, в основном вызывающих заражение человека демодекозом: Demodex folliculorum и Demodex brevis . D. folliculorum обнаруживается в небольших волосяных фолликулах, особенно в ресницах. Как на незрелой, так и на взрослой стадии он питается клетками кожи. D. brevis находится в сальных железах, которые связаны с маленькими волосяными фолликулами и питаются клетками желез.

  Клещ D. folliculorum имеет длину 0,3–0,4 мм и Клещ D. brevis размером 0,15–0,2 мм. Они почти невидимы невооруженным глазом, но под микроскопом видна их структура. Восемь ножек этого клеща двигаются со скоростью 8–16 мм/ч, и в основном это происходит ночью, так как яркий свет заставляет клеща отступать в фолликул.

  Фолликулярный клещ демодекс при гистологическом исследовании

  Гистология клеща Demodex x200

  Гистология клеща Demodex x400

  У кого демодекоз и демодекоз?

  Клещи демодекс человека являются нормальным явлением у детей старшего возраста и взрослых и редко наблюдаются у детей в возрасте до пяти лет. Демодекоз обычно диагностируется у пожилых людей или при состояниях иммунодефицита, таких как инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

  Каковы клинические признаки демодекоза?

  Демодекоз проявляется неспецифическими симптомами и признаками на коже лица. К ним чаще всего относятся:

  • Фолликулярные чешуйки
  • Покраснение
  • Чувствительная кожа
  • Зуд.

  Также были описаны пятна, папулы, экзема, фолликулит и пигментация.

  У пациентов с демодекозом может отмечаться раздражение глаз, зуд и шелушение век (блефарит или дерматит век). Может быть утолщение век, выпадение ресниц (мадароз), воспаление конъюнктивы и снижение зрения.

  Увеличение числа клещей Demodex наблюдалось при следующих состояниях:

  • Demodex folliculorum – шероховатая кожа из-за увеличения чешуек в волосяных фолликулах
  • Демодекоз уха – покрытые инеем, зернистые фолликулярные шелушения мочки уха и завитка
  • Розацеа, особенно асимметричные папуло-пустулезные или гранулематозные варианты
  • Некоторые случаи периорального дерматита (также поражающего периорбитальные или периаурикулярные области)
  • Наружный отит (демодекс ушной раковины)
  • Демодекс абсцесс

  Демодекоз

  Розацеа, вызванная демодекозом

  Demodex folliculorum

  Заболевание кожи, известное как demodex folliculorum, также известно как pityriasis folliculorum или шиповидный демодекоз. Это форма пальцевидного кератоза с легким покраснением и текстурой кожи, напоминающей наждачную бумагу, из-за фолликулярных чешуек. Это может вызвать раздражение и жжение.

  Как диагностируется демодекс?

  Дерматоскопия обычно показывает остроконечные белые структуры, закупоривающие отверстия фолликулов.

  Дерматоскопия демодекоза

  Дерматоскопия демодекоза

  Демодекс может быть обнаружен в соскобах кожи с минерального масла с лица при исследовании KOH или в волосяных фолликулах при биопсии кожи, изученной под микроскопом. Поверхностная часть рогового слоя кожи и фолликулярное содержимое также могут быть взяты с помощью биопсии поверхности кожи. Демодекоз диагностируется при высокой плотности клещей демодекс (> 5/см ² ).

  Demodex folliculorum гистологически характеризуется:

  • Многочисленными клещами Demodex в воронках фолликулов
  • Фолликулярный гиперкератоз
  • Очаговый фолликулярно-лихеноидный лимфоцитарный инфильтрат

  Что такое лечение демодекоза?

  Демодекс может жить только в волосяных фолликулах человека, и при контроле не вызывает никаких проблем. Стратегии домашнего лечения и профилактики включают:

  • Использование мягкого шампуня для волос и ресниц каждый день
  • Очищение лица два раза в день очищающим средством без мыла
  • Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирного макияжа
  • Периодическое отшелушивание для удаления омертвевших клеток кожи.

  Лечение акарицидами направлено на снижение чрезмерного размножения клещей и клиническое излечение симптомов и признаков. Возможные варианты:

  • Раствор бензилбензоата
  • Крем с перметрином
  • Серная мазь
  • Кротамитон крем
  • Промывка сульфидом селена
  • Гель метронидазола
  • Крем с салициловой кислотой
  • Ивермектиновый крем.

  В тяжелых случаях, например при ВИЧ-инфекции, может быть рекомендован пероральный ивермектин .

  Периорбитальный демодекоз

  Многие методы лечения периорбитального демодекоза включают нанесение мази на основание ресниц на ночь, чтобы поймать клеща, когда он выходит из своей норы и перемещается из одного волосяного фолликула в другой.