Что за болезнь фиолетовые пятна на коже: Пурпура. А вы знаете такое заболевание?

лечение, симптомы, профилактика – клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

Главная Лечение рака Саркома Капоши

Саркома Капоши (ангиосаркома Капоши) – это многоочаговая злокачественная опухоль, которая поражает весь организм; происходит из эндотелия сосудов и обладает различным клиническим течением. Чаще всего болезнь проявляется новообразованиями кожи, но способна затрагивать и слизистые оболочки, и лимфатическую систему, и внутренние органы (прежде всего, легкие и ЖКТ). Выделяют четыре клинические формы саркомы Капоши: классическая (европейская), иммуносупрессивная, эндемическая (африканская) и эпидемическая (ассоциированная со СПИДом).

Обычно у опухоли пурпурная окраска, но иногда цвет имеет различные оттенки: красный, фиолетовый или бурый. Опухоль может быть плоской или слегка возвышаться над кожей, представляет собой безболезненные пятна или узелки. Саркома Капоши часто сочетается с повреждением слизистой неба, лимфоузлов. Течение заболевания медленное. Обнаружение саркомы Капоши при ВИЧ-инфекции дает основание для постановки диагноза СПИД. Саркома мягких тканей характеризуется малосимптомным течением и сходством клинической картины с доброкачественными опухолями и неопухолевыми заболеваниями.

Диагностика

Проводится полный осмотр кожи, а также слизистых рта и половых органов.

При наличии отметин на коже саркому Капоши в LISOD диагностируют с помощью биопсии. Образец ткани с отметины направляют в ведущие патоморфологические лаборатории Израиля и Германии, где достоверно определяют, о каком типе опухоли идет речь. Чтобы диагностировать легочную саркому Капоши, проводят бронхоскопию: вводится специальный прибор – бронхоскоп, с помощью которого специалист определяет, есть ли характерные отметины на легких. Также для диагностики этого вида саркомы используются рентгеновские снимки легких.

Для диагностики саркомы Капоши в кишечнике в эндоскопическом отделении, оснащенном точным современным цифровым оборудованием, проводят колоноскопию (исследование стенок толстой кишки). В LISOD эта процедура комфортна и безболезненна.

Лечение

Выбор метода зависит от типа саркомы Капоши и клинического течения заболевания. План лечения в LISOD принимается на междисциплинарной онкологической конференции.

Лучевая терапия с успехом используется в клинике для лечения больных с единичными опухолевыми элементами при всех типах саркомы. Облучение применяют для относительно больших и глубоких отметин на коже. Радиационная терапия также подходит для всех участков тела, включая половой член и стопы, где другие локальные терапии могут быть слишком болезненны.

Местная химиотерапия. Некоторые опухоли, например внутри рта, вылечиваются маленькими дозами химиотерапии, которые вводятся гиподермической иглой.

При ограниченных поражениях используются: хирургический метод, криотерапия жидким азотом, фотодинамическая терапия.

При СПИД-ассоциированной саркоме Капоши применяют антиретровирусные препараты, которые на ранних сроках заболевания (до 8-12 недель) могут привести к исчезновению проявлений болезни.

Стандартная химиотерапия – препараты принимаются орально или инъекционно – лечит как существующие опухоли, так и предотвращает новые.

Саркома Капоши в легких или кишечнике требует системного лечения. Без него эти образования могут вызвать серьезное заболевание. Проводится системная полихимиотерапия или паллиативная монохимиотерапия.

Симптомы

Саркома мягких тканей возникает в любой части тела. При классической форме саркомы Капоши первичные очаги поражения чаще располагаются на конечностях – стопах и переднебоковых поверхностях голеней.

Симметричность и многоочаговость – важная особенность саркомы Капоши. Саркома мягких тканей имеет вид округлого узла беловатого или желтовато-серого цвета с бугристой или гладкой поверхностью. На коже встречаются пятна, узелковоподобные бляшки, опухоли, реже – веррукозные и везикулезные элементы. Цвет очагов поражения меняется от красновато-синюшного до темно-бурого, очертания самые разнообразные, границы четкие, консистенция плотноэластическая; при пальпации очаги безболезненны, их поверхность часто неровная, имеются геморрагии, отложения гемосидерина.

Опухоли могут изъязвляться. Болезнь сопровождается отеком пораженной конечности. В редких случаях появляются буллезные высыпания, плоские бородавчатые бляшки на подошвах и ладонях. Встречаются изолированные поражения только половых органов, ушных раковин, глаз, слизистых оболочек рта и др. Субъективно больных беспокоят боль, ломота, жжение, парестезии, ограничение подвижности в суставах. Саркома Капоши – системное заболевание, поэтому в процесс могут вовлекаться лимфатические узлы, кости, висцеральные органы и др.

В отличие от классической формы саркомы Капоши, наблюдаемой у пожилых мужчин и протекающей с поражением кожи голеней и стоп, (саркома мягких тканей чаще встречается на нижних конечностях) эпидемическая саркома Капоши не имеет излюбленной локализации. Первый очаг может возникнуть на любом участке кожи, иногда на слизистой рта, половых органов или глаз. Как правило, вначале появляется безболезненный одиночный багровый или фиолетовый узел, либо пятно. Иногда очагов изначально несколько.

Дальнейшее развитие заболевания может быть разным. В одних случаях узлы и пятна не меняются годами, в других – стремительно, за несколько недель, разрастаются и распространяются. При быстром росте нередко возникает боль, а окружающая кожа в результате кровоизлияний становится желто-зеленой. В центре разросшейся опухоли часто формируется очаг некроза и изъязвление. Обычно опухоль легко кровоточит. Бляшки и узлы часто сливаются, вокруг возникает сильнейший отек. В полости рта очаги локализуются на твердом небе. Вначале появляется фиолетовая эритема, затем на ее месте образуются склонные к изъязвлению бляшки или узлы.

Факторы риска

Все формы саркомы Капоши обусловлены инфекцией, вызываемой вирусом герпеса человека 8-го типа (HHV-8, ВГЧ-8), который передается половым путем, с кровью или слюной. За несколько месяцев до появления очагов саркомы Капоши в результате присутствия этого вируса в крови образуются специфические антитела. Тем не менее, сам по себе вирус не вызывает саркому Капоши. Болезнь может развиться только при значительных нарушениях в работе иммунной системы (как у людей на стадии СПИДа), что позволяет вирусу активно размножаться и вызывать онкологическое заболевание.

К группам риска относятся:

вич-инфицированные мужчины, особенно гомосексуалисты;
пожилые мужчины средиземноморского происхождения;
лица из экваториальной Африки;
лица с пересаженными органами (реципиенты).

Частая смена половых партнеров повышает риск инфицирования. Вирус обнаружен в сперме, секрете предстательной железы, мочеиспускательном канале, прямой кишке. Часто заражение происходит при внутривенном введении наркотиков. Кроме того, ВГЧ-8 может передаваться от матери к плоду, однако риск такого вида заражения крайне низкий. Вирус встречается в большом количестве в слюне и передается при поцелуях.

Также факторами риска развития саркомы Капоши являются рецидивирующая рожа, длительный лимфостаз конечностей, продолжительный прием антибиотиков, глюкокорртикоидов и других иммуносупрессоров, травмы и отморожения конечностей.

Профилактика

Первичная профилактика саркомы Капоши заключается в активном выявлении больных и групп повышенного риска по развитию этого заболевания. Особое внимание уделяется пациентам, получающим иммуносупрессивную терапию. В этих группах важно обнаружение лиц, инфицированных вирусом герпеса человека 8-го типа (HHV-8). Вторичная профилактика включает диспансерное наблюдение за больными в целях предотвращения рецидива заболевания.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Моему сыну удалили злокачественную мезенхимому на правой голени, стадия IIВ, Т1bN0M0 p T1bN0M0G3, клас. группа 3. Назначено химиотерапию Ад+Юв, (что это — ADCI?). Насколько эффективна и целесообразна химиотерапия в данном случае? Какой прогноз у данного вида заболевания? Какую схему лечения рекомендовали бы Вы в данном случае?

Имеются специальные показания для послеоперационной профилактической или иначе — адьювантной химиотерапии ( видимо «Ад+Юв» и означает «адьювантная») при саркомах: это размеры опухоли ( как правило > 5 cм.) и т.н. дифференциация ( в вашем случае G3 –низкодифференцированная, т.е. агрессивная по течению) . Очень важно расстояние от удаленной опухоли до хирургических краев – при расстояниях менее 1 см. также рекомендуется послеоперационное облучения для снижения риска рецидива. ADCI – видимо, сокращение от названия лекарств, входящих в рекомендуемый протокол – адриамиицин, дакарбазин, цисплатин и ифосфамид. (Мы ограниичиваемся АI — адриамиицином и ифосфамидом).

Я бы начал с ревизии гистологического материала в нашей референтной лаборатории в Германии. Проводилось ли иммунгистохимическое исследование препартов? Если речь идет действительно о саркоме, важно знать какой именно (под мезенхимомой понимают наличие нескольких видов сарком в одной опухоли – в таких случаях для прогноза — важно знать какой тип преобладает).

Здравствуйте, доктор! Мне 38 лет. В августе 2010 при плановой ФЛК ОГК выявлено расширение средостения. Заключение после проведения СКТ: признаки образования средостения, признаки образования брюшной полости, вероятно, исходящего из поджелудочной железы. Изменения со стороны органов малого таза могут быть обусловлены основным процессом. В сентябре 2010 г. произведена трансторакальная пункционная трепан-биопсия опухоли средостения. Цитология характерна для лимфомы, при иммуногистохимическом исследовании установлен тимома, наиболее вероятно тип В. С диагнозом «инвазивная тимома, тип В1, 3 ст.

» получила 3 курса ПХТ по схеме СНОЕР в/в. При контрольной СКТ в декабре 2010 г частичная регрессия изменений в средостении, в брюшной полости и малом тазу – без динамики. В январе 2011 дообследована : ЭГДС – патологии не выявлено, Ро-графия ОГК – образование в средостении уменьшилось по периметру. Получила еще три курса ПХТ в/в и э/л. Контрольная СКТ 29.03.11 – без выраженной динамики. Получила 7-й курс ПХТ в/в. Консультирована радиологом и в мае 2011 проведено лечение: курс ТГТ на ускорителе СLINAC на опухоль передне-верхнего средостения, л/узлы средостения, зоны опухолевой инфильтрации. В выписке рекомендовано явиться через 3 недели для проведения биопсии опухоли забрюшинного пространства и решения вопроса о дальнейшем лечении. Все это время никаких жалоб на здоровье, кроме «побочных эффектов» химиотерапии и облучения. Я просто не знаю ЧТО делать дальше. На выписках из историй болезни диагнозы: тимома 3 ст. 2 кл.г., лимфоSа 4 ст. 4 кл.гр., инвазивная тимома 3 ст., лимфоSа quarta 2 кл.

гр. Лечение я проходила в двух лечебных учреждениях у 4 докторов (два хирурга-онколога, химиотерапевт и радиолог). Все они замечательные, но информации добиться невозможно. Просто передают «по этапу» друг другу. Теперь нужно обращаться в хирургическое отделение для биопсии поджелудочной железы. Заочно мне уже предложили два варианта: удалить(!) поджелудочную (оставят головку) путем полостной операции или лапароскопия. Какие для этого показания, я так и не добилась. Прошло больше 5 недель после курса ТгТ. Я не могу ни на что решиться, хотя все эти месяцы выполняла все указания врачей. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше?

Добрый день! По предоставленной документации, ситуация достаточно непонятная. Химиотерапия проведена как при лимфоме, хотя Вы пишете, что гистологически установлена тимома. Это два различных заболевания. Не исключено, что оба они у Вас имеются! Следует пересмотреть КТ грудной и брюшной полостей.

Находка в области поджелудочной железы может быть связана с лимфомой, а может являться и самостоятельным заболеванием (третьим?). Из рекомендаций — ревизия гистологических препаратов в референтной лаборатории в первую очередь.

КТ выявлена опухоль передне-верхнего средостения, размер 9,5х7х6, проведена биопсия, после иммуногистохимического исследования поставлен диагноз: недифференцированный рак из ткани тимуса с тенденцией к нейроэндокринной дифференцировке. В онкоторакарьном отделении 4 КБ Днепропетровска операции на средостении не проводят. ПРЕДЛОЖЕНА ХИМИОТЕРАПИЯ. Возможно ли лечение этого заболевания в вашей клинике и какие прогнозы?

Виталий, основным методом лечения таких опухолей является хирургическое вмешательство. В случае неоперабельности проводится химиотерапия с целью уменьшить опухоль и вновь взвесить хирургию. Не исключено, что после операции также неоходима лучевая терапия на ложе опухоли. У нас мы бы сделали ревизию гистологического материала и снова взвесили возможность оперативного вмешательства. При возможности полного удаления опухоли прогноз благоприятный.

Показать еще Задать свой вопрос врачу

Новости по теме

27 февраля 2012 Революция в лечении сарком! Ведущие онкологи мира выступили на конференции в ЛIСОД.

3 февраля 2012 24 февраля в ЛIСОД состоится конференция на тему «Мультидисциплинарный подход в лечении сарком»

Самые распространенные болезни свиней — ГБУ КО «Козельская межрайонная станция по борьбе с болезнями животных»

Болезни свиней должен знать каждый фермер, решивший заняться разведением этих животных. При первых же симптомах необходимо обращаться к ветеринару. Только специалист может правильно поставить диагноз и принять необходимые меры. При одних патологиях животных отправляют на убой, при других назначают лечение. Знать их признаки необходимо, для того чтобы не упустить момент, когда можно спасти животное или все поголовье.

Классификация болезней

Все заболевания домашних свиней условно разделяются на несколько групп. В каждой группе есть ряд патологий, отличающихся между собой этиологией, симптомами, методами лечения. Вот краткая рабочая классификация

Инфекционные болезни свиней:

бактериальные;
вирусные;
грибковые.

Паразитарные болезни:

вызванные внутренними паразитами;
эктопаразитарные.

Незаразные болезни свиней:

врожденные патологии;
нарушения обмена веществ;
авитаминозы;
воспалительные заболевания;
гнойные хирургические патологии;
травмы.

Признаки патологий могут сильно отличаться друг от друга, но есть и общие симптомы. Больное животное становится вялым, теряет аппетит, подолгу лежит, зарывшись в подстилку. При длительном течении заболевания свиньи теряют вес. Инфекции часто сопровождаются температурой.

Ниже мы рассмотрим самые распространенные болезни из разных групп. Чтобы больше узнать о патологиях, стоит рассмотреть фото больных животных и заглянуть в ветеринарный справочник.

Бактериальные инфекции свиней

Бактериальные заболевания свиней довольно распространенны. Причины возникновения: содержание поголовья в грязных свинарниках, занесение возбудителей с других ферм. Лечение таких патологий довольно успешно, используются антибиотики разных групп. Если не поставить своевременно диагноз, животные могут погибнуть. Инфекции имеют способность к эпизоотическому распространению.

Рожа свиней
Болезнь вызывается бактерией Erysipelothrix rhusiopathiae, которая очень устойчива к факторам внешней среды. По-другому эту патологию называют эризепелоид. Инфекция опасна для человека, может вызывать серьезное острое или хроническое заболевание. У свиней варианты патологии также могут быть острыми, подострыми и хроническими.

Симптомы и лечение, как и причины этой патологии, довольно хорошо изучены. У свиней поднимается температура, снижается аппетит. Характерный признак — округлые либо квадратные пятна на разных частях тела, которые появляются приблизительно через сутки после начала болезни, везикулярная сыпь на коже. Для лечения используют Бицилин-5, пенициллин. Разработана также вакцина против рожи свиней.

Дизентерия свиней
Дизентерия — это кишечная инфекция, которая вызывается спирохетой. Источником заражения могут являться больные и переболевшие свиньи. Передается алиментарным путем, с пищей и питьем. Инкубационный период длится от 2 до 30 дней. Больная свинья плохо ест, у нее поднимается температура, очень скоро возникает понос, в кале видны прожилки крови, цвет его серый или черный. При появлении поноса температура резко падает. Периодически понос может сменяться запором.

У поросят-отъемышей резко выражен геморрагический компонент колита, в кале много слизи. У сосунов испражнения водянистые, жидкие, обильные, что быстро приводит к обезвоживанию. Падеж среди молодняка очень высокий. Лечат дизентерию антибиотиками, сульфаниламидными препаратами. Эти же лекарства время от времени дают свиньям с целью профилактики.

Сальмонеллез свиней

Сальмонеллез — еще одна кишечная инфекция, которая довольно часто встречается и опасна для человека. Вызывается сальмонеллой, передается через пищу. Инкубационный период длится от суток до недели. В первый день основное проявление болезни — лихорадка. Со второго дня появляется зловонный понос, кал зеленого цвета, напоминает болотную тину. В тяжелых и хронических случаях присоединяется пневмония, гнойный ринит.

Особенно тяжело заболевание протекает у новорожденных поросят: они быстро худеют, отказываются есть. Понос приводит к значительной потере жидкости и смерти. Лечение состоит в назначении антибиотиков, нитрофуранов, сульфаниламидов. Важно восполнить водный баланс организма свиньи. Основа профилактики — убрать причины и пути передачи, кормить свиней свежей качественной едой и держать в чистоте.

Пастереллез

Одно из самых опасных инфекционных заболеваний свиней. Вызывается палочкой Pasteurella multicida. Передается алиментарным и аэрогенным путями. Инкубация может длится от 1 дня до 2 недель. При остром течении у свиней поражаются легкие, появляются признаки пневмонии, гнойные выделения из носа, кашель. Болезнь в молниеносной форме может убить животное за пару суток, при этом хрюшка плохо ест, лежит, у нее резко поднимается температура.

Иногда пастереллез бывает хроническим. У свиней поражаются суставы, появляется экзема на коже. Часто заболевание комбинируется с другими патологиями, включая кишечные и вирусные инфекции. Для лечения свиньям дают антибиотики экмоновоциллин и дибиомицин с пролонгированным действием. Чтобы повысить эффективность, их комбинируют с тетрациклиновым рядом, пенициллинами.

Вирусные заболевания свиней

Среди всех инфекционных болезней вирусные патологии являются самыми опасными. На сегодняшний день очень мало препаратов, которые бы действовали на их причины. Многие вирусные инфекции до сих пор остаются неизлечимыми. После перенесенной болезни свиньи нередко пожизненно остаются носителями. Единственное эффективное средство профилактики — вакцинация.

Классическая и африканская чума свиней

Классическая (КЧС) и африканская (АЧС) чума — 2 самых опасных инфекционных заболевания этого вида животных. Они способны за пару дней погубить все поголовье. Вирусы очень устойчивы, потому могут перевозиться на большие расстояния. Передается чума через пищу, предметы ухода, транспорт. Переносчиками нередко выступают люди, дикие и бродячие животные, грызуны.

Симптомы обеих инфекционных болезней схожие. Сначала у свиньи поднимается температура, она плохо ест, постоянно лежит, ее рвет. Затем на теле животного появляются точечные кровоизлияния и большие фиолетовые пятна. Иногда можно увидеть на коже гнойные пустулы. Смерть наступает спустя 1-7 суток, в зависимости от формы заболевания. Хроника наблюдается редко.

Классическая чума вызывает смерть поросят в 80-100% случаев. От нее существует вакцина, которая позволяет защитить поголовье. Лечение не разработано. Африканская чума имеет 100% смертность, вакцины не существует. Единственный способ защиты — соблюдение строгих санитарных правил. При вспышке уничтожают и сжигают всех свиней в радиусе 25 км. На территории, где была выявлена африканская чума, объявляется строгий карантин. Разводить там этот вид животных можно лишь через год.

Ящур у свиней

Заболевание вызывается вирусом, который поражает не только свиней, но и КРС, овец, коз, может быть опасен для человека. Передается от больных и выздоравливающих животных через воздух и пищу. У взрослых свинок на коже вокруг вымени, на копытцах, вокруг рыльца, глаз, ушей, а также во рту и в носу появляется везикулярная сыпь. Затем она превращается в эрозии и язвочки, кожа становится отёчная. Общие симптомы выражены слабо, приблизительно через 3-4 недели язвенная поверхность заживает, сыпь исчезает.

Гораздо тяжелее патология проходит у новорожденных поросят и отъёмышей. У них выражен гастроэнтерит, изменения со стороны сердца, неврологическая симптоматика. Если поросенок заболел, шанс умереть у него очень высок. Нередко беременные свиноматки при ящуре абортируют. Лечение при этой патологии малоэффективно. Лучший способ защиты — вовремя делать прививки.

Парвовирусная инфекция

Парвовирусная инфекция вызывается вирусом Parvovirus suis. У взрослых хряков и свинок она протекает бессимптомно. Животные выделяют возбудителя с калом, мочой, вагинальным секретом и спермой на протяжении 2 недель. Опасен данный вирус для свиней тем, что матки рожают мертвых поросят. Если заражение происходит в первый месяц беременности, плоды просто рассасываются и у самки опять начинается течка.

Диагноз парвовирусной инфекции ставят в тех случаях, когда у свиноматок не происходит зачатие, рождаются мертвые мумифицированные плоды. Иногда поросята появляются на свет живыми, но у них низкая масса тела, выраженная анемия. Погибает молодняк через 2-3 дня. Для профилактики всех самок и племенных хряков-производителей вакцинируют каждых полгода. Предпринимаются меры, предупреждающие занос инфекционных возбудителей с других хозяйств.

Цирковирусная инфекция

Цирковирусная инфекция манифестирует у молодняка, поросят-отъемышей. Она переносится от взрослых свиней-носителей через мочу, фекалии. Нередко первые симптомы появляются сразу после рождения. У поросят заметен тремор, затруднение сосания, апатия и сонливость, их тельце становится синее. У более старших поросят наблюдается анемия, кашель, одышка, желтушность, потеря массы тела, беломышечная дистрофия и признаки поражения ЦНС.

Совсем недавно появилась вакцина против этой инфекции. В западных странах 80-95% особей на промышленных фермах уже привиты. Лечение цирковирусной болезни поросят пока не разработано. Чтобы маленький поросенок не заболел, ему лучше делать прививку.

Гораздо реже встречаются в поголовье такие вирусные патологии, как псевдобешенство или болезнь Ауески и болезнь Тешена. Псевдобешенство вызывается вирусом свиного герпеса, который поражает нервную систему, провоцирует судороги, параличи и гибель животных, особенно молодняка. При болезни Тешена развивается серозный энцефаломиелит. У поросят возникает паралич передних ног и всей верхней половины тела, появляется шаткая походка. Патология в большинстве случаев заканчивается смертью.

Паразитарные болезни свиней

Паразитарные или инвазионные заболевания у свиней могут вызывать простейшие, гельминты, а также насекомые, которые живут на коже. Эти патологии заразны, но больших эпидемических вспышек с высокой смертностью не вызывают. Лечение, профилактика и прогноз зависят от каждого конкретно вида болезни.

Пироплазмоз у свиней

Пироплазмоз вызывается внутриклеточными паразитами, которые передаются через укусы клещей. Вспышки заболевания возникают в весенне-летний период. Характерным признаком инвазии является гемолитическая анемия, которая проявляется желтухой. У свиньи также появляется геморрагическая сыпь на коже, красная моча, хрюшка вялая и ничего не ест. Часто поражается нервная система.

В крови выявляют признаки гемолиза, лейкопению. Похожие симптомы и описание имеет свиная чума, лептоспироз, гемофилезный полисерозит или болезнь Глессера, потому патологию дифференцируют этими заболеваниями. Для лечения используют флавокридин, акаприн, азидин, беренил и другие противопаразитарные препараты.

Кокцидиоз свиней

Болезнь вызывает паразит, который живет внутри клеток слизистой кишечника и желчных протоков. Заражаются свиньи при поедании кормов, на площадках для выгула. При размножении в клетках возбудитель вызывает их воспаление и некроз. Проявляется болезнь у свиней температурой, потерей аппетита, слабостью, обильным поносом, похудением.

Очень часто кокцидиоз осложняется другими бактериальными кишечными инфекциями. Для лечения используют такие препараты, как бейкокс, бровасептол, трибрисен, тривасептин. Эти же лекарства дают с целью профилактики в первую очередь супоросным самкам.

Цестодозы

Паразитарные заболевания, которые носят названия цестодозы, вызываются ленточными червями. Эти глисты паразитируют в кишечнике свиньи. Личинки с током крови попадают в различные органы и ткани. Могут заноситься в мышцы, печень и даже головной мозг. Основные симптомы заболевания — похудение, анемия, поносы, сменяющиеся запорами. При больших размерах капсул с личинками могут возникать симптомы опухолей тех или иных органов. Чаще всего у свиней встречаются:

эхинококкоз;
альвеококкоз;
цистицеркоз.

Для лечения используют противогельминтные препараты, которые действуют на ленточных червей. Профилактика состоит в передерживании гигиенических правил при выращивании свиней.

Нематодозы

Глистные инвазии, которые вызываются круглыми червями, называются нематодозами. Взрослые глисты из этой группы паразитируют в кишечнике свиньи. Личинки попадают через рот в ЖКТ, затем через стенки кишки и желудка проникают в кровь, заносятся в легкие. Когда они созревают, со слизью через трахею опять попадают в рот и заглатываются. На кишечной стадии у животных могут возникать запоры, поносы, снижение аппетита и веса. В стадии личинки — кашель и другие признаки бронхита. Из нематодозов у свиней встречаются:

аскаридоз;
трихинеллез;
хиостронгилез;
метастронгилез;
физоцефалез;
стронгилоидоз;
акантоцефалез.

Лечение проводят противопаразитарными средствами, к которым чувствительны круглые черви. Профилактика такая же, как при других паразитарных заболеваниях.

Эктопаразиты

Чаще всего из эктопаразитов свиней беспокоят клещи и вши. Клещи кровососы попадают на кожу свиньи из внешней среды во время прогулок, из подстилки, собранной на полях и в лесу. Они присасываются временно, пока не напьются крови. Главная опасность таких паразитов — перенос различных инфекционных заболеваний.

Есть клещи, которые живут внутри кожи и питаются эпителиальными клетками. Болезнь, которую они вызывают, называется короста или чесотка. Больная свинья чешется, на теле у нее появляются специфические покраснения, рисунок которых напоминает переплетение многочисленных дорожек. Есть клещ, который поражает ухо свиньи. В ушной раковине можно заметить черный или коричневый налет с маленькими точечками.

Вши не очень часто беспокоят домашних свиней, так как они предпочитают животных с более густой шерстью. Если эти паразиты поселились на светлой свиной коже, они довольно заметны. На щетине можно увидеть белесые яйца. Животное ведет себя беспокойно, чешется, при массивном поражении может развиваться анемия. Главный способ борьбы с эктопаразитами — инсектициды. Предупредить их появление можно регулярными уборками и периодическими обработками от насекомых свинарника. Также необходимо бороться с грызунами, главными переносчиками паразитов.

Незаразные болезни

Незаразные патологии чаще всего возникают из-за нарушения обмена веществ, неправильного кормления и содержания. Некоторые болезни у свиней связаны с врожденными пороками, а также травмами.

Язвенная болезнь

Эта патология возникает при поедании свиньей некачественно корма, может стать результатом сильного стресса. Первый признак — потеря аппетита, снижение активности. В дальнейшем может возникать рвота с желчью после приема пищи, кровотечения, черный кал. Лечат заболевание с помощью диеты, дают антибактериальные препараты, средства, снижающие кислотность, улучшающие заживление слизистой желудка.

Диспепсия и гастроэнтерит

Патологии встречаются у поросят сосунов, если их быстро отнимают от груди и переводят на взрослую диету. Проявляются рвотой, поносом, отказом от еды, температура в большинстве случаев остается нормальной. Больных поросят переводят на легкоусвояемые корма, жидкие болтушки и каши. Затем можно постепенно вводить вареную картошку, сахарную свеклу, отвары из льна и овсянки. Для профилактики кишечных инфекций дают нитрофураны и сульфаниламиды.

Пневмония и бронхит

Болезни легких чаще всего связаны с содержанием в холодных или запыленных помещениях, на сквозняке. Свиньи начинают кашлять, хрипеть, появляется одышка. Нередко присоединяются респираторные симптомы со стороны верхних дыхательных путей — насморк, сиплость голоса. В большинстве случаев поднимается температура, животные слабеют, плохо едят. Для лечения используют антибиотики или антибактериальные средства, отхаркивающие.

Анемия и авитаминозы

Эти незаразные патологии связаны с неправильным рационом свиней, который не обеспечивает их всеми необходимыми веществами. Также их причиной могут стать врожденные нарушения обмена веществ, скрытые инфекции, гельминтозы. При анемии кожа у поросят бледная, они слабы, плохо поправляются. Для лечения используют препараты, в состав которых входит железо, пересматривают меню свиней.

Каждый авитаминоз имеет свою определенную клиническую картину. Маленькие поросята чаще всего страдают недостатком витамина Д. Из-за этого у них развивается рахит. Пари этом заболевании неправильно развивается скелет, появляется мышечная слабость, перебои в работе сердца. Если свиноматка испытывает дефицит витамина Е, у нее могут случаться выкидыши или возникать проблемы с оплодотворением. При дефиците витаминов группы В на первый план выходят нарушения со стороны нервной системы, кроветворения. Недостаток аскорбиновой кислоты ведет к падению иммунитета, могут появиться кровотечения из слизистых.

Пурпура Информация | Гора Синай

Пятна крови; Кожные кровоизлияния

Пурпура — это пурпурные пятна и пятна, которые появляются на коже и слизистых оболочках, включая слизистую оболочку рта.

Пурпура Шенлейна-Геноха. Это расстройство обычно проявляется красными или фиолетовыми шишками на ногах, часто сопровождающимися болью в суставах и лихорадкой. Это состояние следует за инфекцией и обычно проходит без лечения. Поражения кожи чаще всего возникают ниже колена, но их также можно увидеть на бедрах, ягодицах и редко на руках.

Пурпура Шенлейна-Геноха чаще наблюдается у детей, чем у взрослых, и часто возникает после инфекции верхних дыхательных путей. Он вызывает кожную сыпь с кровоизлиянием в кожу (петехии и пурпура). Кровотечения также могут возникать из желудочно-кишечного тракта и почек.

Менингококцемия представляет собой опасную для жизни инфекцию, которая возникает при проникновении менингококка Neisseria meningitidis в кровоток. Кровоизлияния в кожу (петехии и пурпура) могут возникать. Ткань на участках может отмереть (некротизироваться или стать гангренозной). Если человек выживает, участки заживают с образованием рубцов.

Менингококцемия представляет собой опасную для жизни инфекцию, которая возникает при проникновении менингококка Neisseria meningitidis в кровоток. Обычно наблюдается кровоизлияние в кожу (петехии и пурпура), и ткани в этих областях могут отмереть (некротизироваться или стать гангренозными). Если пациент выживает, участки заживают с рубцеванием. На этом снимке видно больше кровоизлияний и небольшое отмирание тканей.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор вызывается организмом Rickettsia rickettsii и передается при укусе клеща. Это серьезная инфекция, вызывающая классическую сыпь примерно через 9 лет.0% инфицированных. Это типичный вид сыпи. Есть много симптомов, которые влияют на весь организм (системные).

Менингококцемия представляет собой опасную для жизни инфекцию, которая возникает, когда бактерия Neisseria meningitidis проникает в кровоток. Обычно происходит кровоизлияние в кожу (петехии и пурпура), и ткань может отмереть (некротизироваться или стать гангренозной). Если пациент выживает, участки заживают с рубцеванием.

Соображения

Пурпура возникает, когда мелкие кровеносные сосуды просачиваются под кожу.

Пурпура размером от 4 до 10 мм (миллиметров) в диаметре. Когда пятна пурпуры менее 4 мм в диаметре, их называют петехиями. Пятна пурпуры размером более 1 см (сантиметра) называются экхимозами.

Тромбоциты способствуют свертыванию крови. У человека с пурпурой может быть нормальное количество тромбоцитов (нетромбоцитопеническая пурпура) или низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура).

Причины

Нетромбоцитопеническая пурпура может быть вызвана:

Амилоидозом (заболеванием, при котором в тканях и органах накапливаются аномальные белки)
Нарушения свертываемости крови
Врожденный цитомегаловирус (состояние, при котором младенец инфицирован вирусом, называемым цитомегаловирусом, до рождения)
Синдром врожденной краснухи
Препараты, влияющие на функцию тромбоцитов или факторы свертывания крови пурпура)
Гемангиома (аномальное разрастание кровеносных сосудов в коже или внутренних органах)
Воспаление кровеносных сосудов (васкулит), такое как пурпура Шенлейна-Геноха, вызывающая пурпуру приподнятого типа
Изменения давления во время вагинальных родов
Цинга (дефицит витамина С)
Применение стероидов
Некоторые инфекции
Травмы

Тромбоцитопеническая пурпура может быть вызвана: 9 0003

Препараты, снижающие количество тромбоцитов
Идиопатические тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) — нарушение свертываемости крови
Иммунная неонатальная тромбоцитопения (может возникать у младенцев, чьи матери больны ИТП)
Менингококцемия (инфекция кровотока)

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если у вас есть признаки пурпуры, позвоните своему поставщику медицинских услуг и запишитесь на прием.

Чего ожидать в вашем кабинете Посетите

Медицинский работник осмотрит вашу кожу и спросит о вашей истории болезни и симптомах, в том числе:

Это первый раз, когда у вас появились такие пятна?
Когда они появились?
Какого они цвета?
Они похожи на синяки?
Какие лекарства вы принимаете?
Какие еще проблемы со здоровьем у вас были?
У кого-нибудь в вашей семье есть подобные пятна?
Какие еще симптомы у вас есть?

Можно сделать биопсию кожи. Для определения причины пурпуры могут быть назначены анализы крови и мочи.

Динулос JGH. Принципы диагностики и анатомии. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021:глава 1.

Кухни CS. Пурпура и другие гемоваскулярные нарушения. В: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Консультативный гемостаз и тромбоз . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:глава 10.

Последнее рассмотрение: 19.06.2021

Рецензировал: Рамин Фатхи, доктор медицины, FAAD, директор Phoenix Surgical Dermatology Group, Феникс, Аризона. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Предупреждающие признаки опасной для жизни пурпуры

4 января 2019 г.

Ingrid Torjesen

Dermatology TimesDermatology Times, январь 2019 г. (Том 40, № 1)

Том 40

Выпуск 1

Знаете ли вы предупреждающие признаки опасной для жизни пурпуры? Доктор Родерик Хэй описывает, что вам нужно знать о потенциально опасных для жизни состояниях, связанных с пурпурой.

Dr. Roderick Hay

Существуют предупреждающие признаки того, что пурпура может быть потенциально опасной для жизни, говорит Родерик Хэй, доктор медицинских наук, FRCP, дерматолог-консультант, специализирующийся на инфекционных заболеваниях.

Пурпура возникает, когда кровь из сосудистой системы попадает в кожу. Он может проявляться по-разному, от очень маленьких петехий до больших синяков, но, несмотря на его проявления, «все они являются проявлениями одной и той же проблемы. Хотя, чем более серьезно вы пострадали, тем больше вероятность утечки», — сказал доктор Хэй из больницы Королевского колледжа в Лондоне.

Существуют три основные причины пурпуры: нарушения тромбоцитов, нарушения свертывания и васкулиты. Они не исключают друг друга, объясняет он, потому что, если тромбоциты и факторы, участвующие в коагуляции, разрушены или выведены из строя, коагуляция нарушается.

Во время сессии по опасным для жизни заболеваниям в дерматологии, состоявшейся на конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии в сентябре прошлого года в Париже, д-р Хэй обрисовал некоторые потенциально опасные для жизни состояния, в которые вовлечена пурпура и которые часто связаны с инфекциями.

СОСТОЯНИЯ, УГРОЖАЮЩИЕ ЖИЗНИ

Первым из них является молниеносная пурпура, редкое и тяжелое осложнение менингококковой септицемии, вызываемой Neisseria meningitidis. Хотя менингококковая септицемия встречается гораздо чаще в тропических странах, чем в Северной Америке, она приводит к высокой смертности, в основном потому, что ее не распознают до тех пор, пока не становится слишком поздно. Бактерии прикрепляются к эндотелиальной выстилке кровеносных сосудов и активируют иммунную систему, вызывая сильное воспаление и массивную утечку содержимого сосудов.

Характерная сыпь при менингококковой септицемии часто является диагностической подсказкой, но есть много вещей, которые могут возникать до и рядом с ней, чтобы предположить, что это состояние может быть возможным, особенно у детей, добавляет он. К ним относятся боли в конечностях, холодные руки и ноги, бледная или пятнистая кожа. Пострадавшие люди также могут иметь неспецифические симптомы, такие как лихорадка, сонливость, учащенное или затрудненное дыхание, иногда диарея и, возможно, жажда у детей старшего возраста.

«В настоящее время существует очень эффективный молекулярный скрининговый тест, который, если его использовать на определенной стадии, скорее всего, будет положительным, — говорит д-р Хей, — и иммунизация против него уже внедрена во многих европейских странах».

Другим заболеванием, связанным с пурпурой, которое гораздо более распространено в других странах мира, является лихорадка денге. Завозные случаи наблюдаются в США у возвращающихся путешественников. Пациенты часто обращаются на ранней стадии заболевания с особой красной сыпью. Она может быть пятнисто-папулезной, как при кори (белые островки в море красных петех), до обширной пурпуры.

Предупреждающие признаки серьезного заболевания пациента в основном связаны с шоком. Сыпь часто становится широко распространенной, например, конъюнктивы могут возникать, а также точечно на коже, а в более тяжелых случаях слизистые поверхности могут кровоточить. Другие признаки включают усиление болей в животе, усиление рвоты, увеличение печени, высокий гематокрит с низким количеством тромбоцитов, вялость или беспокойство.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови также связано с распространенной пурпурой, а также экхимозами или кровоподтеками и кровотечениями и имеет несколько потенциальных причин. Эти потенциальные причины включают акушерскую травму (например, задержку плаценты), грамотрицательный сепсис, рак (например, аденокарциному поджелудочной железы) и другие причины шока.

Гемолитический уремический синдром обычно вызывается инфекцией кишечной палочки. Шига-токсин кишечной палочки связывается с тригексозидом церамида на эндотелиальных клетках, что приводит к активации тромбоцитов и свертывания крови, а состояние проявляется кровотечением и синяками, кровавой диареей, рвотой, болью в животе и почечной недостаточностью.

Заболевание чаще всего встречается у детей, но есть и взрослая версия, которая раньше имела очень неблагоприятный прогноз, сказал доктор Хэй, но современные методы поддержки, ранняя диагностика и лечение ингибиторами анти-CD5 могут обратить его вспять.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура имеет очень специфический механизм, при котором образуется антитело к ADAMTS-13 (дезинтегрин и металлопротеаза с фрагментом мотива типа тромбоспондина 13), которое расщепляет фактор свертывания крови (Von Willibrand), что приводит к неконтролируемому свертыванию крови. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура может быть связана с широким спектром состояний, включая ВИЧ и системную красную волчанку (СКВ), и для ее диагностики существует очень специфический тест, который оценивает уровни белка ADAMTS13. Лечение включает иммунотерапию и плазмаферез.

Во всех этих различных состояниях могут быть идентифицированы индивидуальные причины, а в некоторых случаях, таких как менингококковый септицемия и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, для диагностики существуют специальные молекулярные тесты.