Что нельзя и что можно при язве желудка: Язва желудка (ЯБЖ — язвенная болезнь желудка): виды, симптомы, последствия, диета

Признаки язвы желудка — Медицинская клиника «ДонМед» в Ростове-на-Дону

Язвенная болезнь желудка – хроническое заболевание. Для нее характерно наличие дефектов – язв в стенках желудка. При отсутствии лечения болезнь может привести к опасным осложнениям, таким как кровотечение и перфорация – появление сквозного отверстия в стенке желудка.

Наиболее яркие симптомы проявляются в периоды обострения заболевания. Главный признак – боль в подложечной области – ниже груди. Она может отдавать в левую половину грудной клетки, лопатку, и даже позвоночник. При язве в кардиальном, субкардиальном отделах боль возникает сразу после еды, при расположении в теле – через 30-60 минут, при поражении пилорического канала, луковицы двенадцатиперстной кишки возникают поздние боли («голодные»).

Другие признаки язвы желудка:
• отрыжка кислым;
• тошнота;
• изжога;
• чувство быстрого насыщения, тяжести в желудке;
• рвота желудочным содержимым;
• повышенное газообразование;
• снижение веса, что зачастую связано с отказам от еды, чтобы избежать приступов боли.

Большее количество обострений встречается весной и осенью. Это промежуточные сезоны между стабильными периодами, когда происходит перестройка организма и снижение его иммунной защиты. Особо опасна язвенная болезнь, которая протекает без боли. Она встречается примерно в 15% случаев. Язва дает о себе знать, когда уже возникают осложнения в виде внутреннего кровотечения, прободения, которые являются опасными состояниями и требуют лечения в стационаре.

Язвенная болезнь – хроническая патология, и вылечить полностью ее нельзя, но можно добиться длительной ремиссии с редкими обострениями.

Прием пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в медицинском центре «ДонМед» ведет врач-гастроэнтеролог высшей категории – Парамонова Наталья Ивановна со стажем работы свыше 42 лет.

Для записи на прием к врачу гастроэнтерологу позвоните по тел: +7 (863) 204-61-91 или закажите обратный звонок.

Цены на прием гастроэнтеролога Вы можете узнать по ссылке.

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

1. Выбор специальности

Выберите специалиста, к которому желаете записаться на приём:

Выберите клинику, в которой желаете записаться на приём:

2. Выбор врача

Выберите врача, к которому желаете записаться на приём:

3. Выбор даты посещения

Выберите дату, на которую хотите записаться на приём:

4. Выбор времени посещения

Выберите удобные для вас промежутки времени приёма:

Расписание

5. Подтверждение заявки

Не указано имя, по которому к Вам можно обратиться оператор!
не указан номер телефона, по которому с Вами свяжется оператор для подтверждения записи!
Не пройдена проверка каптчи.

ВАША ЗАЯВКА НАХОДИТСЯ В ОБРАБОТКЕ! СОТРУДНИК КЛИНИКИ «ДОНМЕД» СВЯЖЕТСЯ С ВАМИ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИЕМА В УКАЗАННОЕ ВАМИ ВРЕМЯ!

ЗАКРЫТЬ ОКНО

Язва желудка: причины, симптомы и лечение

17 февраля Ликбез Здоровье

Это важный повод избегать некоторых безрецептурных обезболивающих.

Что такое язва желудка

Язва — это открытая рана, появившаяся на слизистой оболочке желудка.

Посмотреть, как выглядит язва желудка

Закрыть

Иногда точно такие же раны возникают в части кишечника, расположенной сразу за желудком. В этом случае говорят о язве двенадцатипёрстной кишки. Оба вида язв называют пептическими («пищеварительными»). Они появляются, развиваются и лечатся по одному и тому же сценарию, поэтому понятие пептическая язва может считаться точным синонимом язвы желудка.

Пептические язвы очень распространены. Например, в США от этого нарушения в тот или иной период жизни страдает каждый десятый.

Чем старше человек, тем выше риск развития язвы. Особенно часто она возникает у людей в возрасте за 60.

Каковы причины язвы желудка

В желудке есть кислота, которая помогает переваривать пищу. Но она же может переварить и стенки самого органа. Чтобы этого не случилось, изнутри желудок выстлан защитным клеточным слоем, который активно производит слизь. Если по каким‑то причинам этот слой разрушается, слизи становится меньше, кислота начинает разъедать стенку органа. Так образуется язва.

Есть несколько факторов, которые могут нарушить защитный слой.

1. Бактериальная инфекция

Чаще всего её причиной становятся бактерии Helicobacter pylori (H. pylori), попавшие в желудок с грязных рук или других предметов. При некоторых не до конца изученных условиях эти микробы сначала вызывают воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), а затем нарушают целостность защитного слоя.

Любопытно, что бактерией Helicobacter pylori инфицированы до 50% населения мира. Но в большинстве случаев это не влияет на здоровье. Язва желудка развивается лишь у 10–15% заражённых.

2. Приём некоторых обезболивающих

Известно, что к образованию пептических язв могут привести нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как:

• Аспирин. Даже если таблетки покрыты защитной оболочкой и рассасываются далеко за пределами желудка.
• Средства на основе ибупрофена.
• Препараты на основе натрия диклофенака.
• Обезболивающие на основе напроксена.
• Некоторые НПВП, отпускаемые по рецепту.

Средства на основе парацетамола к нестероидным противовоспалительным препаратам не относятся и защитному слою желудка не вредят.

Важно отметить: не у всех, кто принимает НПВП, возникают пептические язвы. Риск повышается, если обезболивающие попадают в желудок, уже поражённый бактериями Helicobacter pylori. Также приём нестероидных противовоспалительных препаратов может быть особенно опасен, если:

• Вы не следуете инструкции и пьёте обезболивающие бесконтрольно, превышая дозировку.
• Вы принимаете НПВП много дней подряд.
• Вам больше 70 лет.
• Вы женщина.
• Вы принимаете кортикостероиды. Такие лекарства назначают при астме, артрите, волчанке.
• У вас однажды уже была диагностирована пептическая язва.

3. Некоторые факторы образа жизни

Раньше считалось, что истончить защитный слой желудка могут острая пища, кофе, алкоголь, стресс. Но на сегодня доказательств этому очень мало.

Единственный более‑менее подтверждённый вредный фактор — курение. Оно может спровоцировать образование язвы и снизить эффективность лечения.

4. Другие причины

В редких случаях пептические язвы могут появляться на фоне:

• тяжёлых инфекционных заболеваний;
• перенесённой хирургической операции на брюшной полости;
• приёма некоторых лекарств, например стероидов;
• малораспространённого заболевания под названием синдром Золлингера‑Эллисона, при котором на клетках, вырабатывающих кислоту, возникает опухоль (гастринома).

Чем опасна язва желудка

Иногда — ничем. Если язва невелика, организм вполне может справиться с ней самостоятельно. Ранка на слизистой оболочке желудка затянется, и пищеварительная система продолжит функционировать в нормальном режиме.

Но так бывает не всегда. В некоторых случаях язва разрастается, углубляется и однажды может достичь кровеносных сосудов. Если это произойдёт, возникнет масштабное внутреннее кровотечение, чреватое смертельно опасной потерей крови.

Другое не менее неприятное осложнение возникает, когда язва становится сквозной. Содержимое желудка или кишечника через образовавшееся отверстие попадает в брюшную полость, а это может вызвать перитонит. Воспаление брюшины, если его вовремя не остановить, приводит к заражению крови, отказу жизненно важных органов и быстрой смерти.

Как будут развиваться события в вашем случае, без медицинского обследования предсказать невозможно. Поэтому так важно знать симптомы пептической язвы — чтобы при их появлении как можно быстрее обратиться к врачу.

Каковы симптомы язвы желудка и когда обратиться к врачу

Иногда симптомов нет вовсе. Но чаще язва проявляет себя характерными признаками.

• Жгучая, «сверлящая» боль в верхней центральной части живота. Ярче всего она проявляется на голодный желудок.
• Боль отступает после приёма пищи или лекарств‑антацидов.
• Регулярно возникает тошнота или рвота.
• Наблюдаются изжога, вздутие живота.

Если вы ощущаете хотя бы пару из перечисленных симптомов, вам нужно как можно быстрее проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.

Вызывайте скорую, если возникли признаки осложнения язвенной болезни:

• рвота с прожилками крови или имеющая тёмно‑коричневый зернистый вид, похожий на кофейную гущу;
• тёмный, липкий, похожий на смолу стул;
• внезапная резкая боль в животе, которая становится всё сильнее.

Как лечить язву желудка

Терапия будет зависеть от того, что именно вызвало образование язвы. Если вы будете строго следовать назначениям врача, от язвы удастся избавиться за месяц или два.

Для лечения вам могут назначить:

• Антибиотики. Такие лекарства показаны, если предполагается, что защитный слой в желудке пострадал из‑за бактериальной инфекции.
• Препараты, снижающие выработку кислоты в желудке.
• Лекарства‑антациды, чья задача — снизить кислотность желудка, то есть нейтрализовать желудочный сок.
• Защитные средства. При приёме они покрывают язву защитным слоем, то есть служат своеобразной жидкой повязкой.

Если язва кровоточит, потребуется хирургическое вмешательство. Медики введут в желудок специальный зонд и с его помощью зажмут края ранки или прижгут её, чтобы остановить кровотечение.

Что делать, чтобы предотвратить язву желудка

Гарантировать. что язва точно не возникнет, нельзя. Но можно снизить риски. Вот несколько простых способов.

• Старайтесь не употреблять обезболивающие лекарства (НПВП) без серьёзной необходимости.
• Если вам нужно сбить температуру или уменьшить боль, выбирайте самую маленькую из эффективных дозировку НПВП. Какую именно — написано в инструкции.
• Принимайте НПВП во время еды.
• Обсудите с вашим терапевтом, какое из болеутоляющих наиболее безопасно в вашем случае. Возможно, вы найдёте альтернативу нестероидным противовоспалительным препаратам.
• Бросьте курить.
• Ограничьте употребление алкоголя.

Читайте также 😓🤒🤕

• Гастрит: можно ли есть всухомятку и не заболеть
• Что такое изжога и как от неё избавиться
• Почему появляются камни в желчном пузыре и как от них избавиться
• Пища для здоровья желудка
• Откуда берётся неприятный запах изо рта и как от этого избавиться

Язва желудка | МэнХелс

• МэнЗдоровье
• Уход и услуги
• Гастроэнтерология
• Язвенная болезнь желудка

Язвы желудка могут быть болезненными и приводить к другим проблемам со здоровьем.

Их не нужно оставлять без лечения. MaineHealth может предложить пациентам различные варианты лечения язвы желудка и продолжать лечение, не беспокоясь о боли в животе.

Что такое язва желудка?

Язва желудка — это открытая рана в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, которая является начальным отделом тонкой кишки. Желудочная кислота может разрушить слизистую оболочку желудка и вызвать воспаление и язву. Язвы желудка опасны, если они перфорируют слизистую оболочку желудка или вызывают значительное кровотечение.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы:

• У вас язва желудка и появляется острая и внезапная боль
• Стул темный, дегтеобразный или с примесью крови
•  Начать рвоту кровью.

У меня будет язва желудка?

Большинство людей могут заболеть бактериальными инфекциями желудка, вызванными Бактерии H. pylori .

Но не у всех, кто подвергается воздействию H. pylori , возникают язвы желудка.

Радиационное воздействие может вызвать осложнения на слизистую оболочку желудка и привести к язве.

Некоторые виды поведения могут увеличить риск развития язвы желудка:

• Чрезмерное употребление алкоголя
• Регулярное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен и напроксен
• Употребление табачных изделий

Симптомы язвы желудка

Симптомы язвы желудка

Люди с язвой желудка могут испытывать тупую или жгучую боль в верхней части живота. Эта боль может приходить и уходить в течение нескольких дней или месяцев.

Другие симптомы язвы желудка включают:

• Изменения аппетита
• Вздутие живота
• Отрыжка
• Общее плохое самочувствие
• Необъяснимая потеря веса
• Рвота

Обязательно свяжитесь со своим лечащим врачом, если у вас появились симптомы язвы желудка.

Диагностика язвы желудка

Скрининг и диагностика язвы желудка

Пациенты должны пройти медицинский осмотр и сообщить своему врачу, если они регулярно принимают НПВП, пьют или курят. Чтобы исключить определенные инфекции, могут проводиться анализы крови, стула или дыхания. Другие тесты могут включать:

• Проглатывание бария
• Эндоскопия
• Эндоскопическая биопсия

Лечение язвы желудка

Большинство язв желудка можно лечить с помощью лекарств, хотя иногда требуется хирургическое вмешательство. Кровоточащие язвы могут потребовать госпитализации. Иногда требуется переливание крови.

Связанные поставщики

Просмотреть всех поставщиков

Связанные местоположения

Просмотреть все местоположения

Язвенная болезнь | UF Health, Университет Флориды Health

Определение

Пептическая язва представляет собой открытую язву или рану в слизистой оболочке желудка или кишечника.

Видео: Пептическая язва

Различают два типа пептических язв:

• Язва желудка – возникает в желудке
• Язва двенадцатиперстной кишки – возникает в первом отделе тонкой кишки

Расположение пептических язв

Альтернативные названия

Язва пептическая; язва двенадцатиперстной кишки; Язва — желудочная; Язва двенадцатиперстной кишки; Язва желудка; Диспепсия — язвы; Кровоточащая язва; Желудочно-кишечные кровотечения – язвенная болезнь; Желудочно-кишечные кровотечения – язвенная болезнь; Г.И. кровотечение — язвенная болезнь; H. pylori — язвенная болезнь; Helicobacter pylori — язвенная болезнь

Причины

В норме слизистая оболочка желудка и тонкого кишечника может защитить себя от сильных желудочных кислот. Но если слизистая оболочка разрушается, результатом может быть:

• Отек и воспаление тканей (гастрит)
• Язва

Большинство язв возникает в первом слое внутренней слизистой оболочки. Отверстие в желудке или двенадцатиперстной кишке называется перфорацией. Это неотложная медицинская помощь.

Неотложные состояния при язве

Наиболее частой причиной язвы является инфицирование желудка бактериями, называемыми Helicobacter pylori ( H pylori ). У большинства людей с язвенной болезнью эти бактерии живут в пищеварительном тракте. Тем не менее, у многих людей, у которых есть эти бактерии в желудке, язва не развивается.

Следующие факторы повышают риск язвенной болезни:

• Чрезмерное употребление алкоголя
• Регулярное употребление аспирина, ибупрофена, напроксена или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
• Курение сигарет или жевание табака
• Тяжелое заболевание, например, нахождение на искусственной вентиляции легких
• Лучевая терапия
• Стресс

Редкое состояние, называемое синдромом Золлингера-Эллисона, вызывает язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причина пептических язв

Симптомы

Небольшие язвы могут не вызывать никаких симптомов. Некоторые язвы могут вызвать серьезное кровотечение.

Боль в животе (часто в верхней половине живота) является распространенным симптомом. Боль может отличаться от человека к человеку. У некоторых людей нет боли.

Возникает боль:

• В верхней части живота
• Ночью и вызывает пробуждение
• Когда вы чувствуете пустой желудок, часто через 1–3 часа после еды

Другие симптомы включают:

90 003 Чувство полноты
• Тошнота
• Рвота
• Кровавый или темный, дегтеобразный стул
• Боль в груди
• Усталость
• Рвота, возможно с примесью крови
9000 3 Потеря веса
• Постоянная изжога

Обследования и анализы

Для выявления язвы вам может потребоваться обследование, называемое эндоскопией верхних отделов (ЭГДС).

• Это тест для проверки слизистой оболочки пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки.
• Проводится с помощью небольшой камеры (гибкого эндоскопа), которую вводят в горло.
• Этот тест чаще всего требует введения седативного препарата через вену.
• В некоторых случаях можно использовать эндоскоп меньшего размера, который вводят в желудок через нос. Это не требует седации.

Процедура гастроскопии

ЭГДС проводится большинству людей при подозрении на пептическую язву или при наличии: 03 Кровавый или темный и дегтеобразный стул

Потеря веса без усилий

Другие данные, вызывающие подозрение в отношении рака желудка

Также необходимо тестирование на H. pylori. Это может быть сделано с помощью биопсии желудка во время эндоскопии, анализа кала или уреазного дыхательного теста.

Другие анализы, которые вы можете пройти, включают:

• Анализ крови на гемоглобин для проверки на анемию
• Анализ кала на скрытую кровь для проверки на наличие крови в стуле

Иногда вам может потребоваться тест, называемый серией верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Серию рентгеновских снимков делают после того, как вы выпьете густое вещество, называемое барием. Это не требует седации.

Лечение

Ваш поставщик медицинских услуг порекомендует лекарства для лечения язвы и предотвращения рецидива. Лекарства будут:

• Уничтожить бактерии H pylori , если они присутствуют.
• Снижает уровень кислоты в желудке. К ним относятся блокаторы h3, такие как ранитидин (Зантак), или ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как пантопрозол.

Принимайте все лекарства, как вам сказали. Другие изменения в вашем образе жизни также могут помочь.

Если у вас пептическая язва с инфекцией H pylori , в стандартном лечении используются различные комбинации следующих лекарств в течение 7–14 дней:

• Два разных антибиотика для уничтожения H. pylori.
• ИПП, такие как омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид) или эзомепразол (Нексиум).
• Висмут (основной ингредиент пепто-бисмола) может быть добавлен для уничтожения бактерий.

Вероятно, вам потребуется принимать ИПП в течение 8 недель, если:

• У вас язва без инфекции H pylori .
• Ваша язва вызвана приемом аспирина или НПВП.

Ваш лечащий врач может также регулярно назначать лекарства этого типа, если вы продолжаете принимать аспирин или НПВП по поводу других заболеваний.

Другие лекарственные средства, используемые при язвах:

• Мизопростол, лекарство, которое может помочь предотвратить язвы у людей, регулярно принимающих НПВП
• Лекарства, защищающие слизистую оболочку, такие как сукральфат много, может потребоваться ФГДС для остановки кровотечения. Методы, используемые для остановки кровотечения, включают:
  • Введение лекарства в язву
  • Применение металлических зажимов или тепловая терапия язвы

  Хирургическое вмешательство может потребоваться, если:

  • Кровотечение невозможно остановить с помощью ФГДС

  Внешний вид (Прогноз)

  Пептические язвы имеют тенденцию возвращаться, если их не лечить. Существует большая вероятность того, что инфекция H pylori будет излечена, если вы будете принимать лекарства и следовать советам своего врача. У вас будет гораздо меньше шансов получить еще одну язву.

  Возможные осложнения

  Возможные осложнения:

  • Тяжелая кровопотеря
  • Рубцевание язвы может затруднить опорожнение желудка
  • Перфорация или отверстие желудка и кишечника
  9001 4 Когда обращаться к медицинскому работнику

  Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • Появилась внезапная острая боль в животе
  • У вас ригидный, твердый живот, болезненный при прикосновении
  • У вас есть симптомы шока, такие как обморок, повышенное потоотделение или спутанность сознания
  • Рвота с кровью или кровь в стуле (особенно если он темно-бордовый или темный, смолисто-черный)

  Позвоните своему врачу, если:

  • Вы чувствуете головокружение или головокружение.
  • У вас симптомы язвы.

  Профилактика

  Избегайте приема аспирина, ибупрофена, напроксена и других НПВП. Вместо этого попробуйте ацетаминофен. Если вам необходимо принимать такие лекарства, сначала поговорите со своим врачом. Ваш врач может:

  • Проверить вас на H pylori , прежде чем вы начнете принимать эти лекарства
  • Попросить вас принять ИПП или блокатор кислоты h3
  • Назначить лекарство под названием мизопростол

  Следующие изменения образа жизни могут помочь предотвратить пептические язвы:

  • НЕ курите и не жуйте табак.
  • Избегайте употребления алкоголя.

  Изображения

  Ссылки

  Chan FKL, Lau JYW. Язвенная болезнь желудка. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 53.

  Крышка TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori и другие виды желудочного Helicobacter .