Что можно есть кормящей маме через 3 месяца после родов. Какие продукты разрешены и запрещены при грудном вскармливании в этот период. Как правильно питаться, чтобы сохранить лактацию и не навредить ребенку.
Особенности питания кормящей мамы в 3 месяца после родов
Через 3 месяца после родов организм женщины уже адаптировался к грудному вскармливанию, а пищеварительная система малыша окрепла. Это позволяет несколько расширить рацион кормящей мамы по сравнению с первыми месяцами лактации. Однако некоторые ограничения в питании все еще сохраняются.
Основные принципы питания в этот период:
- Сбалансированность и разнообразие рациона
- Регулярный режим питания — 4-5 раз в день
- Достаточное употребление жидкости — до 2 литров в сутки
- Исключение алкоголя, острых, копченых, жареных блюд
- Ограничение сладкого, соленого, газированных напитков
- Постепенное введение новых продуктов небольшими порциями
Что можно есть кормящей маме в 3 месяца
В рацион кормящей женщины через 3 месяца после родов можно включать следующие продукты:
- Нежирное мясо — курица, индейка, кролик, телятина
- Рыба нежирных сортов — треска, минтай, хек
- Кисломолочные продукты — кефир, йогурт, творог
- Крупы — гречка, овсянка, рис, пшено
- Макароны из твердых сортов пшеницы
- Овощи — кабачки, тыква, морковь, картофель, свекла
- Фрукты — яблоки, груши, бананы, персики
- Зелень — укроп, петрушка, салат
- Растительные масла — оливковое, подсолнечное
Какие продукты нельзя есть при грудном вскармливании в 3 месяца
Несмотря на расширение рациона, некоторые продукты все еще остаются под запретом:
- Алкогольные напитки
- Кофе, крепкий чай
- Газированные сладкие напитки
- Копченые, соленые, маринованные продукты
- Острые специи и приправы
- Жирное мясо, сало
- Жареные блюда
- Грибы
- Цитрусовые и экзотические фрукты
- Шоколад, конфеты
- Мед
Как правильно вводить новые продукты в рацион
Расширять меню следует постепенно, соблюдая следующие рекомендации:
- Вводить не более 1 нового продукта в неделю
- Начинать с небольшой порции — 1-2 столовые ложки
- Наблюдать за реакцией ребенка в течение суток
- При появлении аллергии или колик исключить продукт
- Увеличивать порцию постепенно при хорошей переносимости
Примерное меню на день для кормящей мамы в 3 месяца
Вот пример сбалансированного рациона на день:
Завтрак: овсяная каша на молоке, яблоко, зеленый чай
Второй завтрак: творог с бананом
Обед: овощной суп, отварная куриная грудка, гречневая каша, салат из свежих огурцов и помидоров
Полдник: кефир, груша
Ужин: запеченная рыба, тушеные кабачки, компот из сухофруктов
Влияние питания мамы на грудное молоко
Рацион кормящей женщины напрямую влияет на качество и состав грудного молока. Поэтому важно придерживаться правильного питания:
- Достаточное количество белка улучшает иммунитет ребенка
- Жирные кислоты омега-3 необходимы для развития мозга малыша
- Кальций и витамин D укрепляют костную систему
- Железо предотвращает развитие анемии у младенца
- Фолиевая кислота важна для кроветворения
Как сохранить лактацию при правильном питании
Чтобы поддерживать достаточный объем грудного молока, следуйте этим рекомендациям:
- Пейте много жидкости — не менее 1,5-2 л в день
- Ешьте полноценно 4-5 раз в день
- Включайте в рацион продукты-лактогоны: гречку, овсянку, морковь
- Кормите ребенка по требованию
- Сцеживайтесь после кормлений при необходимости
- Избегайте стрессов и переутомления
Можно ли похудеть кормящей маме в 3 месяца
Многие женщины стремятся сбросить лишний вес после родов. Однако резкое похудение может негативно сказаться на лактации. Рекомендуется:
- Не ограничивать калорийность рациона резко
- Снижать вес постепенно — не более 500 г в неделю
- Увеличить физическую активность
- Исключить быстрые углеводы и жирную пищу
- Питаться дробно небольшими порциями
Витамины и добавки для кормящих мам
В период лактации организм женщины нуждается в дополнительных витаминах и микроэлементах. Рекомендуется принимать следующие добавки:
- Поливитаминные комплексы для кормящих мам
- Препараты кальция и витамина D
- Омега-3 жирные кислоты
- Фолиевую кислоту
- Препараты железа при анемии
Однако любые добавки следует принимать только после консультации с врачом.
Частые вопросы о питании кормящих мам в 3 месяца
Можно ли есть шоколад при грудном вскармливании?
Небольшое количество темного шоколада (до 20 г в день) допустимо, если у ребенка нет аллергической реакции. Молочный шоколад лучше исключить.
Разрешены ли цитрусовые через 3 месяца после родов?
Цитрусовые относятся к аллергенным продуктам, поэтому их введение лучше отложить до 6 месяцев. Начинать стоит с небольшого количества лимона.
Можно ли пить кофе кормящей маме?
Одна чашка некрепкого кофе в день допустима. Лучше заменить его на цикорий или какао.
Как часто нужно есть кормящей маме?
Оптимальный режим — 4-5 приемов пищи в день небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.
Сколько нужно пить жидкости при грудном вскармливании?
Рекомендуемый объем жидкости — 1,5-2 литра в сутки. Это может быть вода, компоты, морсы, травяные чаи.
Правильное питание кормящей мамы — залог здоровья малыша и успешной лактации. Соблюдая основные принципы и рекомендации по расширению рациона, можно обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами через грудное молоко.
10 ошибок при кормлении новорожденных
Щелкунова Валерия Максимовна
неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер, основатель онлайн-школы для мам Hellobaby_school
Независимо от опыта грудного вскармливания всегда есть риск ошибиться. Мы разобрали основные ошибки мам новорожденных при кормлении, а также способы их предотвращения и исправления. Рекомендациями поделилась врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.
— Валерия Максимовна, когда женщина начинает кормить грудью после родов?
— По международным рекомендациям, одобренным различными медицинскими сообществами, ребенок в течение часа после родов должен быть приложен к груди независимо от способа родоразрешения. Это означает, что в кормлении после родов естественным путем или путем кесарева сечения нет никаких различий.
Многие мамы думают, что первое прикладывание — это то же самое, что и первое кормление.
Но эти действия важно различать.
— В каких случаях новорожденному ребенку дают смесь, а не грудное молоко?
— Когда мама находится в критическом состоянии после тяжелых родов и физически не может кормить грудью. Хотя сейчас даже после кесарева сечения под общим наркозом у женщин сцеживают капли молозива для орального орошения. Естественного кормления в такой ситуации, конечно, не получится.
Все остальное — относительные или временные противопоказания, которые оценивает врач. Если женщина не хочет начинать грудное вскармливание, она обговаривает это со своим лечащим врачом и пишет отказ от кормления грудью. Тогда малыш также будет накормлен смесью уже в роддоме.
— Какие ошибки допускает мама при кормлении? Подтвердим или опровергнем самые распространенные.
1. Мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию — как часто нужно давать ему грудь?
— Существует миф, что при кормлении грудью по требованию ребенок может просить есть каждые пять-десять минут или через каждые полтора-три часа, то есть когда ему вздумается.
Однако даже в кормлении по требованию существует определенный режим.
Важно помнить, что каждая пара из мамы и малыша уникальна. И чтобы не вгонять всех в строгие рамки питания каждые 2,5–3 часа, был введен термин «свободное грудное вскармливание». Расчет простой: каждая мама устанавливает индивидуальный режим с учетом емкости своей груди (того, сколько молока за один раз может выработать ее грудная железа). Таким образом, одна мама может синтезировать молоко, которого ребенку будет достаточно на три часа, а другая выработает молоко, которого хватит на два часа.
При этом количество молока на одно кормление никак не пропорционально объему груди. У женщины с небольшими молочными железами приливы и количество вырабатываемого молока могут быть значительнее, чем у женщины с большой грудью.
Каждой женщине рекомендую отследить промежутки между кормлениями своего малыша. Какая-то мама будет кормить ребенка чуть чаще, но несмотря на это сформируется определенный режим.
2.
Мама кормит каждый раз, как только ребенок начинает плакать. Но всегда ли плач говорит о голоде?— Не только чувство голода становится причиной крика и плача ребенка. Если выработан режим, выдерживается время между кормлениями, то нужно исключить другие факторы.
В чем могут быть причины плача
- Мокрый подгузник.
- Скука и желание пообщаться с мамой, привлечь к себе внимание.
- Боль в животике.
Пока мама не научилась понимать своего малыша, а также если плач происходит в нетипичное для кормления время, рекомендую использовать метод исключения, убирая все факторы, которые могут вызвать беспокойство ребенка. Если мама убедилась, что других причин, кроме голода, для плача нет, то малыша можно покормить.
Не стоит исключать также температурный фактор. Например, в жару или в период каких-то заболеваний, особенно сопровождающихся лихорадкой, ребенок чаще хочет пить и может часто требовать грудь.
Важно взвешивать все обстоятельства и только тогда принимать решение.
3. Мама ограничивает кормление 10—15 минутами — можно ли прерывать процесс питания ребенка?
— Не совсем правильно кормить ребенка столько, сколько он будет висеть на груди. В период активного сосания ребенок питается. Но посасывания раз в пять минут говорят о том, что он насытился и продолжает лишь удовлетворять свой сосательный рефлекс, поддерживать телесный контакт с мамой, с которой тепло, комфортно и безопасно.
Кроме того, висение на груди не всегда хорошо для ребенка. Грудь — это мощная ассоциация на сон. А маме, конечно, лучше разделять процессы кормления и сна.
Как понять, что ребенок наелся грудью
- Количество сосательных движений уменьшается.
- Ребенок только сосет грудь: мама не видит глотательных движений.
В среднем на активное питание уходит 15—20 минут. После того как ребенок начинает просто висеть на груди и использовать ее в качестве соски, можно аккуратно прерывать кормление.
Не нужно выдергивать грудь: сначала вводится пальчик, потом достается сосок — без стресса для малыша.
4. Мама не сцеживается в период прилива молока — это ошибка или норма?
— Прилив молока происходит на третьи-четвертые сутки жизни малыша, когда молозиво сменяется переходным грудным молоком. После четвертой недели лактации малыш получает зрелое молоко.
Прилив часто сопровождается лактостазом, поскольку с большим количеством молока малыш не справляется физически. Но мамы боятся сцеживаться, думая, что это приведет к еще большему приходу молока. Однако с переходным молоком такой принцип не работает. Пролактиновая стимуляция лактации, когда чем больше молока уходит, тем больше приходит, появляется только в период зрелого молока.
Правильное сцеживание при лактостазе полезно, оно:
- облегчает сосание для малыша — ему проще зацепиться за сосок, чтобы начать сосать,
- помогает избежать болевых ощущений в груди,
- является профилактикой мастита.
При приливах не нужно опустошать грудь полностью. Сцеживания проводят до облегчения между кормлениями или после.
5. Сцеживание остатков молока после каждого кормления необходимо?
— Если мама постоянно рядом с малышом и может прикладывать его к груди, то после каждого кормления в рутинной практике сцеживание грудного молока не требуется.
Показания к сцеживанию после кормления
- Лактостаз, чтобы не запустить ситуацию и не прийти к маститу.
- Заготовка банка грудного молока, когда мама собирается отлучаться разово либо на постоянной основе.
- Критическое состояние ребенка, когда он не может получать грудь.
- Малый набор веса у ребенка из-за гипогалактии у мамы, когда сцеживание будет одним из самых эффективных способов разгона лактации.
- Лечение ребенка, когда со сцеженным грудным молоком вводится лекарственный препарат.
6. При мастите мама не дает грудь — можно ли отказываться от грудного вскармливания?
— Сцеживание после кормления — один из самых эффективных методов в устранении мастита.
Поэтому при мастите ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, в том числе во время приема антибактериальных препаратов. Сейчас есть антибиотики, которые можно совмещать с грудным вскармливанием без последствий для новорожденного ребенка.
7. Мама злоупотребляет вредной пищей или сидит на строгой диете — как найти баланс в питании, чтобы качество молока не менялось?
— Питание на грудном вскармливании равно правильному питанию. Кормящая мама не должна ограничивать себя в разнообразии пищи. В рацион включают крупы, овощи, фрукты, мясо, рыбу и другие продукты в достаточном количестве. Конечно, лучше избегать продуктов, содержащих большое количество сахара, вредной жареной пищи.
«Неправильные» продукты больше влияют на здоровье мамы, чем на качество грудного молока. Все, что она съедает, распадается на белки, жиры и углеводы и переваривается в ее желудочно-кишечном тракте, а после в переработанном виде поступает в грудное молоко. Но, с другой стороны, мелкие молекулы аллергенов также могут попадать в молоко.
Что делать? Пробовать и смотреть, как реагирует ребенок.
— Поэтому можно есть все, что относится к правильному питанию, но надо контролировать количество съеденного и наблюдать за реакцией ребенка. При ГВ маме не рекомендуется откладывать введение аллергенов в свой рацион и отказываться от цитрусовых, красных, фиолетовых овощей и фруктов. Но важно понимать, что они могут стать причиной аллергии у грудничка.
8. Мама меньше кормит, если вес ребенка превышает норму, — действительно ли такая мера необходима?
— Показатели веса у здорового ребенка относительные. И физическое развитие важно оценивать не только по общепринятым центильным таблицам, но и с учетом генетического фактора. У миниатюрной мамы и папы невысокого роста ребенок будет невысокий. У высоких родителей ребенок повыше, и если он полненький и по среднестатистическим значениям имеет избыточную массу тела, то врач может рекомендовать маме меньше его кормить, что довольно странно, на мой взгляд. Помимо кормления, всегда нужно смотреть на наследственность.
Если ребенок питается грудью по требованию, с соблюдением индивидуального графика, то у мамы не должно быть никаких поводов для снижения частоты и объема кормлений. Недокорм младенца опасен.
9. Мама допаивает новорожденного водой — почему не следует давать воду с первых дней жизни и в каком возрасте уже можно допаивать малыша?
— Ребенку исключительно на грудном вскармливании вода не нужна до 6 месяцев. При искусственном вскармливании в жаркое время года, при большой температуре тела можно допаивать малыша. Независимо от типа вскармливания рекомендовано допаивание при инфекциях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются поносами и рвотами, то есть большой потерей жидкости и обезвоживанием организма. Но такие решения принимает врач.
10. Мама прекращает грудное вскармливание, если простыла. Можно ли кормить грудью, когда мама заболела?
— Только три заболевания будут абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию — ВИЧ, туберкулез, гонорея.
При банальном ОРЗ прекращать грудное вскармливание не рекомендуется: важно просто соблюдать некоторые правила гигиены, чтобы не заразить ребенка.
В остальных случаях питание малыша зависит от диагноза и лечения мамы. Зачастую можно подобрать совместную с ГВ терапию. Если такую терапию подобрать не получается, то на период приема лекарственных средств грудное вскармливание прекращают, однако работают над сохранением лактации.
Современный состав адаптированных смесей на основе козьего молока MAMAKO Premium® разработан с учетом особенностей и потребностей организма новорожденных детей. Можно по-разному относиться к докорму, но смеси способны поддержать грудное вскармливание при внезапном исчезновении молока или болезни.
— Насколько разобранные нами ошибки опасны?
— Они могут быть опасны как для здоровья мамы, так и для здоровья ребенка.
Ошибки при сцеживании способны привести к проблемам с грудью, пониженной или повышенной выработке молока, что в свою очередь спровоцирует лактостаз, мастит. При строгой диете на ГВ и сокращении частоты прикладываний к груди ребенок недополучит то количество питательных веществ, которое ему положено по возрасту, что чревато плохими весовыми прибавками, отставанием в развитии.
— В каких случаях следует обратиться к педиатру?
— Рекомендую мамам обращаться к педиатрам в любой непонятной ситуации, будь то проблемы кормления или вопросы, связанные с состоянием здоровья и уходом за малышом.
Самые частые жалобы родителей, связанные с кормлением новорожденного ребенка
- Частое срыгивание в больших объемах.
- Сильные колики.
- Подозрение на плохое развитие.
- Недостаточный набор веса.
На самом деле маме очень сложно отследить какие-либо изменения, особенно когда ребенок еще совсем маленький и не очень заметны перемены в его физическом и психомоторном развитии.
Оценить ситуацию может только педиатр. Поэтому настоятельно советую приходить на ежемесячные профилактические осмотры, а также обращаться к врачу в любых непонятных случаях и не решать вопросы самостоятельно.
Иногда мамы решают проблемы по мере их поступления. Лучше постараться подготовиться заранее к появлению малыша: посещать дородовые занятия, читать статьи врачей, искать достоверную информацию. Такой подход сделает маму уверенной, спокойной и внимательной и сохранит здоровье малыша.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
#советы маме #детские смеси #грудное вскармливание
Читайте также
Молочный жир в детских смесях — как он влияет на здоровье и развитие ребенка
#детские смеси #на козьем молоке #пищеварение малыша #развитие малыша
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Принципы успешной лактации: чек-лист для мамы
#Советы маме #грудное вскармливание
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Пищеварение у новорожденных и грудных детей и его особенности
#Пищеварение малыша #грудное вскармливание #детские смеси #Прикорм #Советы маме #Развитие малыша
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Как понять, что у грудничка пищевая аллергия
#аллергия #Советы маме #грудное вскармливание #детские смеси #прикорм
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Для чего в детские смеси добавляют DHA, ARA и лютеин
#детские смеси #Развитие малыша
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Первые анализы и прививки: как подготовить себя и ребенка
#Советы маме
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Козье молоко в питании детей: за или против
#Прикорм #Советы маме #Пищеварение малыша #грудное вскармливание
Хавьер Диас Кастро
профессор, преподаватель
Календарь посещений врачей в течение первого года жизни ребенка
#Советы маме
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Невролог для ребенка до года: первый осмотр
#Советы маме #Развитие малыша
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Как правильно укачивать ребенка перед сном
#Советы маме
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Смотреть все
Смотреть все
Молочный жир в детских смесях — как он влияет на здоровье и развитие ребенка
# детские смеси # на козьем молоке # пищеварение малыша # развитие малыша # halal
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Козье молоко в питании детей: за или против
# Прикорм # Советы маме # Пищеварение малыша # грудное вскармливание
Хавьер Диас Кастро
профессор, преподаватель
Пищеварение у новорожденных и грудных детей и его особенности
# Пищеварение малыша # грудное вскармливание # детские смеси # Прикорм # Советы маме # Развитие малыша
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Невролог для ребенка до года: первый осмотр
# Советы маме # Развитие малыша
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Календарь посещений врачей в течение первого года жизни ребенка
# Советы маме
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Принципы успешной лактации: чек-лист для мамы
# Советы маме # грудное вскармливание
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Как правильно укачивать ребенка перед сном
# Советы маме
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Для чего в детские смеси добавляют DHA, ARA и лютеин
# детские смеси # Развитие малыша
Яковенко Маргарита Павловна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский невролог, медицинский советник MAMAKO®
Смотреть все
Первые анализы и прививки: как подготовить себя и ребенка
# Советы маме
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Как понять, что у грудничка пищевая аллергия
# аллергия # Советы маме # грудное вскармливание # детские смеси # прикорм
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Смотреть все
Смотреть все
Смотреть все
Об ожирении от грудного вскармливания — привычного переедания грудным молоком: успешный кейс Рассвета
Пару лет назад я написал пост (1, 2) про младенцев с избыточными прибавками веса на грудном вскармливании (по 1,5-2 кг в месяц).
В тексте, помимо прочего, я упомянул, что в некоторых ситуациях мне приходится настаивать на ранней отмене грудного вскармливания — в возрасте 1 года или даже немного раньше. Многие ожидаемо возмутились — привели ссылки на научные исследования про то, как ГВ снижает риск ожирения, упрекнули в недостаточном владении темой ГВ и не забыли мой любимый упрек: «Что мужчина может понимать в кормлении грудью?»
Мне оставалось только объяснять, что в общей популяции ГВ безусловно снижает риск ожирения, но из каждого правила существуют исключения. Есть такие младенцы, которые в силу непонятных причин (точно не потому, что их «избаловали», точно не потому, что мать «так привыкла успокаивать плач» и т. д.) патологически часто прикладываются к груди и привычно переедают. А уважаемые комментаторы (среди которых были и врачи, и консультанты по ГВ) потому так категоричны, что, полагаю, просто не сталкивались пока с такими кейсами.
Недавно у меня «завершился» (думаю, так уже можно считать) такой кейс, причем особенно яркий.
Расскажу о нем с разрешения матери. Отдельно благодарю маму ребенка за предоставленные фото из семейного архива.
Семья впервые обратилась ко мне на прием в мае, на тот момент ребенку (девочке) был 1 год 5 месяцев, вес — 23,4 кг. По всем классификациям — ожирение тяжелой степени. Откройте, например, книгу Всемирной организации здравоохранения «Журнал учета роста девочки» на странице 35. Нулевой график в 1 год 5 месяцев показывает цифру 10 кг, интервал нормы (от минус одного до плюс одного сигмального отклонения) составляет от 8 900 г до 11 400 г. Крайняя степень ожирения начинается с цифры 14 800 г. Девочка, которой еще не было полутора лет, весила (еще раз!) 23 400 г — я наблюдал многих здоровых школьниц с таким весом.
Проблемы с весом начались с первых месяцев жизни, прибавки составляли от 1 000 г до 2 000 г ежемесячно. В 6 месяцев ребенок весил 13 кг, рост 70 см. В 9 месяцев девочка была госпитализирована в Эндокринологический научный центр (на тот момент вес — 17,2 кг), проведено расширенное обследование — причина ожирения не обнаружена.
Выписана с рекомендацией: «Сбалансированное белково-витаминное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов (исключение из рациона сахаросодержащих напитков, продуктов, фруктовых пюре, соков, обогащение рациона овощами). Консультация врача ЛФК». Кроме того, назначен ряд обследований в динамике, наблюдение у эндокринолога амбулаторно, повторная госпитализация через 6 месяцев и т. д.
Ребенок наблюдался у педиатра, эндокринолога амбулаторно, мать не «пряталась» от врачей, напротив, активно искала помощи и лечения. Вес продолжал расти катастрофически. Кроме веса, здоровье и развитие было в норме. Грудное вскармливание никого не смущало, его никто не отменял. Мать сама неоднократно задавала врачам вопрос: «А это не может быть из-за грудного молока?» И многократно ей давали ответ: «Точно нет».
На приеме я высказал предположение, что ГВ следовало отменить, самое позднее, в 1 год, когда стало очевидно, что вес не планирует останавливаться. Отменил обследования и дал единственную рекомендацию: резко и безжалостно свернуть ГВ.
Вес сразу пошел вниз и через 6 недель составлял 20 300 г. На начало октября (1 год 9 месяцев) вес девочки составил 17 700 г, рост 92 см. Все постепенно возвращается в норму, думаю, подозрение на генетические и другие опасные причины ожирения пора снимать.
Было:
Стало:
О чем этот кейс? О том, что не всегда за большими проблемами кроются большие причины. Иногда причина настолько банальна, что в это невозможно поверить даже опытным врачам. А еще о том, что нет ничего абсолютно полезного, даже такая естественная штука как грудное вскармливание иногда может сильно вредить.
Необходимые дисклеймеры:
- Я никоим образом не хотел бы укорять врачей, которые смотрели ребенка до меня. Они сделали большую работу, которую, возможно, провел бы и я, если бы она уже не была проделана. Смотреть ребенка после других врачей — очень удобная позиция, ты уже учитываешь их результаты и делаешь новый правильный ход с большей вероятностью.
- Меньше всего я бы хотел бросать тень на грудное вскармливание как таковое. Это по-прежнему самый естественный и самый полезный способ кормления младенцев и детей раннего возраста. Кормить детей грудью наиболее полезно в первые 6–12 месяцев жизни, продолжать грудное вскармливание можно до 2–3 лет, при желании даже дольше, обычно в этом нет вреда, кроме нездорового сковывания передвижения и карьеры матери. Однако, если бы такое переедание развилось на бутылочку, вряд ли врачи так долго игнорировали бы самое очевидное решение: «Отмените бутылочку срочно, пусть ест ложкой — ложкой сложнее переедать». Именно флер запредельной полезности грудного молока сыграл с этой семьей такую злую шутку.
Рекомендации родителям:
Скачать выписной эпикриз (.pdf, 941 КБ) >>
Почему у вас меняется количество молока в 3 месяца и что с этим делать
Обновлено 12 апреля 2023 г.
Многие мамы сообщают, что их грудь больше не ощущается наполненной, перестали подтекать и, похоже, к концу года вырабатывается меньше молока «4-го триместра». Некоторые из этих изменений являются нормальными и ожидаемыми, но если выработка молока действительно уменьшилась, то этому есть несколько причин и, что более важно, способов увеличить выработку молока.
В первые дни многие мамы замечают, что их грудь наполняется молоком между кормлениями или сцеживаниями. Со временем вы, возможно, перестанете ощущать переполнение груди благодаря регулированию выработки и способности нашего организма вырабатывать молоко «как раз вовремя». Это не обязательно означает, что вы потеряли запасы молока или испытываете снижение выработки молока. Точно так же, когда наши тела адаптируются к нашей обычной рутине кормления и сцеживания, недержание уменьшается.
Эти два естественных изменения являются нормальными. Лучшим показателем выработки молока является то, насколько хорошо ваш ребенок набирает вес и сколько молока вы можете сцедить.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о факторах, влияющих на выработку молока, и о том, что вы можете сделать, чтобы увеличить выработку во время грудного вскармливания или сцеживания.
В ЭТОЙ СТАТЬЕ:
Почему у меня меняется количество молока?
Чего ожидать в возрасте 3–4 месяцев
Что делать при грудном вскармливании
Что делать при сцеживании
Как начать комбинированное кормление
Чего ожидать при отлучении от груди
Часто задаваемые вопросы о выработке молока в 3 месяца
Почему у меня меняется выработка молока?
Сразу после рождения гормоны играют огромную роль в том, сколько молока мы производим. В период новорожденности уровень гормона пролактина, вырабатывающего молоко, обычно довольно высок, что помогает обеспечить полноценную выработку молока.
К 3 месяцам после родов уровень гормонов выравнивается, что делает частую стимуляцию груди и удаление молока еще более важными.
Верно и то, что наш организм более эффективно производит молоко, и ему больше не нужно хранить большое количество грудного молока между кормлениями или сцеживаниями. Вместо этого ваше тело усвоило ваш обычный распорядок дня и будет наращивать и замедлять выработку молока по мере необходимости.
Чего ожидать в возрасте 3–4 месяцев
Помимо нормальной регуляции выработки молока благодаря гормонам и способности нашего организма вырабатывать молоко «как раз вовремя», в образе жизни часто происходят некоторые изменения, которые происходят примерно в возрасте 3–4 месяцев. послеродовой.
Возвращение на работу
12-недельный отпуск по беременности и родам – обычное дело для многих молодых мам. Когда матери возвращаются на работу, может пройти некоторое время, пока их выработка молока приспособится к новому распорядку и графику.
При возвращении на работу важно не отставать от сцеживания, чтобы предотвратить снижение выработки молока. Общее правило: мамы должны сцеживаться как минимум каждые 3 часа на работе. Пропуск сеансов сцеживания или сцеживание менее 15-20 минут может привести к снижению количества молока.
Начало контроля над рождаемостью
Для предотвращения нежелательной беременности матерям рекомендуется начинать прием только прогестероновых противозачаточных средств через 3 месяца после родов. В то время как противозачаточные средства, содержащие только прогестерон («мини-пили»), и внутриматочные спирали (ВМС) не вызывают уменьшения количества молока у многих матерей, некоторые сообщают об уменьшении количества молока после начала противозачаточных средств.
Прекращение кормления/сцеживания
Другой распространенной причиной изменения количества молока в возрасте 3 месяцев является уменьшение количества кормлений или сцеживаний.
К 3 месяцам дети, которых первоначально кормили 10-12 раз в день (или больше), могут кормить менее 8 раз в день. Исключительно сцеживающие мамы, возможно, также сократили количество сеансов сцеживания в день. Если сокращение количества кормлений или сцеживаний приводит к длительным периодам без удаления молока, наш организм реагирует замедлением выработки молока. Как правило, лучше избегать растяжек продолжительностью более 5-6 часов без грудного вскармливания или сцеживания, по крайней мере, в течение первых 4-6 месяцев.
Что делать при грудном вскармливании
Если вы кормите грудью и хотите увеличить выработку молока, вы можете сделать несколько вещей.
Чаще кормить грудью
Поскольку выработка молока напрямую зависит от того, насколько часто и полно опорожняется грудь, первым шагом к увеличению выработки молока является более частое кормление. Частое прикладывание ребенка к груди (даже всего на несколько минут) сигнализирует вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока.
Если ваш ребенок спит подолгу в течение ночи, групповое кормление перед сном, добавление кормления во сне непосредственно перед тем, как вы ложитесь спать, или пробуждение ночью для кормления грудью или сцеживания может помочь.
Используйте непрямой массаж груди
Во время кормления грудью вы можете помочь ребенку получить больше молока, массируя и сжимая грудь. Сжатие груди выполняется путем расположения руки в форме буквы «С» по направлению к задней части груди и осторожного сдавливания ткани молочной железы по направлению к соску. При более полном опорожнении груди ваше тело начнет быстрее восполнять молоко, что приведет к увеличению выработки молока.
Увеличьте потребление воды
Если вы вернулись на работу или делаете все возможное, чтобы не отставать от все более занятого ребенка, можно легко забыть пить достаточное количество воды. Поскольку грудное молоко состоит примерно из 90% воды само собой разумеется, что дефицит воды снижает производство молока.
Чтобы обеспечить надлежащую гидратацию, старайтесь выпивать не менее 100 унций воды каждый день.
Что делать при сцеживании
Если вы больше не сцеживаете столько молока, как раньше, есть несколько способов увеличить выработку молока.
Мощный молокоотсос
Один из самых эффективных способов увеличить выработку молока — это добавить сеанс мощного сцеживания к вашему регулярному сцеживанию. Мощное сцеживание — это периодическое сцеживание, имитирующее то, как это происходит, когда ваш ребенок переживает всплеск роста и кластерное кормление. Для начала сцеживайте в течение 20 минут (обе груди одновременно). Затем сделайте 10-минутный перерыв. После перерыва снова прокачать в течение 10 минут. Выключите насос и подождите 10 минут. Чтобы завершить сеанс силовой накачки, снова накачивайте в течение 10 минут. Делайте все возможное, чтобы пампить один раз в день, примерно в одно и то же время каждый день, в течение 5-7 дней подряд.
Вы должны начать видеть увеличение количества молока через 3 дня.
Обслуживание помпы
Если вы сцеживались несколько раз в день в течение нескольких месяцев, самое время заменить мембраны или утконосые клапаны, которые ваша помпа использует для всасывания. Мембраны и утконосые клапаны следует заменять каждые 3 месяца.
Ручное сцеживание
Во время сцеживания очень полезно массировать грудь руками и направлять молоко к соску. Надев бюстгальтер без помощи рук, поместите одну руку между грудями, а другую — на внешней стороне груди, которую вы будете массировать. Аккуратно «покатайте» и сожмите грудку между руками. Этот метод помогает обеспечить тщательное опорожнение груди и может увеличить выработку молока на 25% и более.
Как начать комбинированное кормление
Если вы кормите ребенка исключительно грудью или сцеживаете молоко и подумываете о введении смеси, у вас могут возникнуть вопросы о том, чего ожидать и как облегчить комбинированное кормление.
Обсудите с вашим педиатром
Перед введением детской смеси важно поговорить с педиатром вашего ребенка. Ваш педиатр может помочь вам определить, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка, и сообщить, сколько нужно вашему ребенку.
Пуск медленно
По возможности лучше вводить смесь медленно, чтобы пищеварительная система ребенка успела адаптироваться. Вместо того, чтобы смешивать грудное молоко со смесью, подумайте о том, чтобы оставить два отдельных и чередующихся кормления смесью с кормлением грудным молоком. Это дает животику вашего ребенка больше времени для обработки любой смеси и может уменьшить проблемы с газами и запорами.
Что ожидать при отлучении от груди
Если вы планируете отлучение от грудного вскармливания или сцеживания, обязательно дайте своему телу время, чтобы приспособиться.
Прислушивайтесь к своему телу
При отлучении от грудного вскармливания или сцеживания важно следить за закупоркой протоков.
Если ваше тело привыкло к частому кормлению грудью или сцеживанию, внезапное изменение привычного режима может привести к болезненной закупорке протоков или маститу. Чтобы снизить риск закупорки протоков, постепенно увеличивайте продолжительность между сеансами кормления/сцеживания.
Установите реалистичные ожидания
Может пройти несколько недель, прежде чем полностью прекратится выработка молока после начала процесса отъема. Чтобы ускорить процесс, можно прикладывать к груди холодные листья капусты и эфирное масло мяты перечной.
Часто задаваемые вопросы о выработке молока в возрасте 3 месяцев
В: Оказывают ли определенные противозачаточные средства большее влияние на выработку молока?
A:
Комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, снижают выработку молока, и их следует избегать во время грудного вскармливания.
В: Действительно ли добавки для лактации увеличивают количество молока?
A:
Травы и добавки, которые, как утверждается, увеличивают выработку молока, могут быть полезны в сочетании с усиленной стимуляцией груди и удалением молока. Простое употребление добавок для лактации [без изменения режима кормления грудью или сцеживания] не окажет существенного влияния на выработку молока. Поставка молока в первую очередь определяется «спросом» или удалением молока.
В: Если я пропущу сцеживание на работе, повредит ли это моей выработке молока?
A:
Если пропущены сеансы кормления или сцеживания, наш организм посылает в мозг сигналы о снижении выработки молока.
Хотя иногда пропуск сеанса сцеживания может не нанести большого вреда, частое пренебрежение сцеживанием на работе приведет к снижению выработки молока. Лучше всего сцеживаться хотя бы каждые 3 часа на работе.
В: Как сеансы сцеживания повлияют на выработку молока, если я буду кормить грудью?
A:
Для защиты выработки молока мамам рекомендуется сцеживать молоко каждый раз, когда их ребенок получает бутылочку. Сцеживание вместо пропущенных кормлений помогает поддерживать выработку молока. Сцеживание, даже если не пропущены сеансы грудного вскармливания, приведет к увеличению выработки молока.
Как похудеть во время грудного вскармливания без потери молока — SDBFC
На прошлой неделе Трейси Андерсон сделала несколько довольно провокационных комментариев о женщинах, использующих беременность как «предлог», чтобы набрать вес, есть все, что они хотят, и оставаться на диете.
вес после родов. Трейси, родившая всего 3 месяца назад, уже потеряла весь свой вес во время беременности, но помните, дамы….. это , а не — нормальное ожидание для нас, обычных мам. В то время как большинство из нас в реальном мире не могут тратить часы в день или тысячи долларов, работая над тем, чтобы похудеть и привести свое тело в тонус после рождения наших детей, ее тело и программа упражнений — это то, чем она ИЗВЕСТНА.
Что мне действительно понравилось, так это то, что Трейси упомянула, что, когда вы худеете во время грудного вскармливания, вы не можете отказаться от питательного аспекта продуктов, которые вы едите, и калорий, необходимых для поддержания отношений с грудным вскармливанием. Я видел, как Трейси рассказывала о своем ежедневном питании, и эта женщина ест больше, чем ей положено, богатых питательными веществами продуктов, полезных жиров и белков, которые будут поддерживать выработку молока во время тренировок и мягко сбрасывать лишние килограммы после родов.
.
Вот в чем дело…. мы ВСЕ хотим похудеть после родов. Тем не менее, очень важно убедиться, что вы худеете без вреда для здоровья, чтобы ваш запас молока не стал медленно уменьшаться. Чрезмерная диета МОЖЕТ уменьшить выработку молока. Итак, вот несколько советов, которые следует иметь в виду.
- В среднем кормящей маме требуется на 300–500 калорий в день больше, чем было необходимо для поддержания ее веса до беременности, чтобы поддерживать стабильную выработку молока. (Келлимом)
- Здоровая, хорошо питающаяся кормящая мама может безопасно терять до 1 фунта в неделю. (Lauwers, Консультирование кормящей мамы)
- После того, как вашему ребенку исполнится 2 месяца, умеренные физические упражнения помогут вам сжечь больше жира при наращивании мышечной массы, что поможет вам сбросить лишние килограммы. (Келлимом)
Я также взяла интервью у Ли-Энн Вебстер, владелицы 52 Healthy Weeks, которая является лицензированным тренером Wellcoach, сертифицированным персональным тренером и тренером по питанию для фитнеса.
Вот что она сказала о здоровом послеродовом питании, пытаясь похудеть во время беременности.
«Каждая женщина хочет вернуться к своему весу до беременности как можно быстрее. Но, если вы кормите грудью, очень важно сосредоточиться на продуктах, богатых питательными веществами, чтобы у вас была энергия для ухода за ребенком, чтобы посвятить себя всем другим своим обязанностям и физическим упражнениям. Помните, что производство молока требует много ресурсов и энергии вашего тела!»
Следующие продукты помогут вам чувствовать себя хорошо, чтобы у вас была энергия, чтобы провести день с честью. Что ж, может быть, это не совсем хорошо из-за недостатка сна, связанного с рождением ребенка, но вы, безусловно, будете чувствовать себя лучше, чем при низкокалорийной и лишенной питательных веществ диете.
Старайтесь есть продукты, содержащие большое количество омега-3. К ним относятся грецкие орехи, яйца, обогащенные омега-3, сухие завтраки с низким содержанием сахара, обогащенные омега-3, лосось, базилик и шпинат.
Постоянно питайтесь в течение дня. Делая это, вы сделаете 3 вещи. Во-первых, ваш метаболизм останется повышенным, потому что вы постоянно подпитываете его. Во-вторых, ваше тело не будет истощено жизненно важными питательными веществами, необходимыми для производства грудного молока. В-третьих, ваша энергия останется более стабильной в течение дня.
Ешьте много продуктов, богатых железом. Сосредоточьтесь на таких продуктах, как постная говядина, шпинат, чечевица, черная фасоль и листовые зеленые овощи.
Соблюдайте диету, богатую сложными углеводами. Сосредоточьтесь на цельном зерне или продуктах из цельной пшеницы и избегайте пустых калорий из «белых» продуктов. Ешьте цельнозерновые английские кексы, кексы с отрубями, коричневый рис, пшеничную пасту, сладкий картофель и много овощей.
Соблюдайте диету, богатую кальцием и белком. Перекусывайте такими продуктами, как йогурт, сыр, коктейли из молока или миндального молока и банан.