Чем опасны боли внизу живота во время месячных. Эндометриоз: симптомы, диагностика и современные методы лечения

Что такое эндометриоз и почему он возникает. Каковы основные симптомы эндометриоза. Как диагностируется эндометриоз. Какие существуют методы лечения эндометриоза. Можно ли вылечить эндометриоз полностью.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — это хроническое гинекологическое заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий (внутренний слой стенки матки), разрастается за пределами полости матки. Эти очаги эндометриоза могут располагаться на яичниках, маточных трубах, брюшине малого таза и других органах.

Основная особенность эндометриоза заключается в том, что эта «чужеродная» ткань реагирует на гормональные изменения во время менструального цикла точно так же, как нормальный эндометрий в матке — она разрастается и отторгается. Это вызывает воспаление, образование спаек и рубцов в области малого таза.

Основные симптомы эндометриоза

Какие симптомы могут указывать на наличие эндометриоза?

Сильные боли во время менструации (дисменорея)
Хронические боли внизу живота и в области таза

Болезненный половой акт (диспареуния)
Боль при мочеиспускании или дефекации во время месячных
Обильные менструации, межменструальные кровотечения
Бесплодие или трудности с зачатием
Усталость, тошнота, вздутие живота

Важно отметить, что выраженность симптомов не всегда коррелирует со степенью распространенности эндометриоза. У некоторых женщин заболевание может протекать практически бессимптомно.

Причины развития эндометриоза

Почему возникает эндометриоз? Точные причины до конца не изучены, но существует несколько теорий:

Ретроградная менструация — заброс менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость

Метаплазия — трансформация клеток брюшины в эндометриоидные
Нарушение иммунной системы — неспособность уничтожать очаги эндометриоза
Генетическая предрасположенность
Гормональный дисбаланс — избыток эстрогенов

Вероятно, эндометриоз развивается при сочетании нескольких факторов. Важную роль играют также экологические и образ жизни.

Диагностика эндометриоза

Как диагностируется эндометриоз? Постановка диагноза часто затруднена, так как симптомы могут быть неспецифичными. Основные методы диагностики включают:

Сбор анамнеза и осмотр

Врач подробно расспрашивает пациентку о симптомах, проводит гинекологический осмотр. При вагинальном исследовании можно обнаружить болезненность, уплотнения в области придатков.

Ультразвуковое исследование

УЗИ органов малого таза позволяет выявить эндометриоидные кисты яичников, узлы в миометрии. Однако мелкие очаги на УЗИ не визуализируются.

МРТ малого таза

Магнитно-резонансная томография дает более детальное изображение и помогает оценить степень распространения процесса.

Лапароскопия

Это «золотой стандарт» диагностики эндометриоза. Во время лапароскопии хирург может визуально оценить очаги и взять биопсию для гистологического исследования.

Современные методы лечения эндометриоза

Какие существуют способы лечения эндометриоза? Терапия подбирается индивидуально и зависит от возраста пациентки, выраженности симптомов, планов на беременность. Основные методы включают:

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты — для купирования болевого синдрома
Комбинированные оральные контрацептивы — подавляют овуляцию и менструацию
Прогестагены — вызывают атрофию очагов эндометриоза
Агонисты ГнРГ — создают состояние искусственной менопаузы

Хирургическое лечение

При распространенных формах и неэффективности консервативной терапии проводится лапароскопическое удаление очагов эндометриоза. В тяжелых случаях может потребоваться гистерэктомия.

Вспомогательные репродуктивные технологии

При бесплодии, связанном с эндометриозом, применяются методы ЭКО для достижения беременности.

Можно ли вылечить эндометриоз полностью

Полностью вылечить эндометриоз на сегодняшний день невозможно. Это хроническое рецидивирующее заболевание. Однако современные методы лечения позволяют эффективно контролировать симптомы и улучшать качество жизни пациенток.

Своевременная диагностика и адекватная терапия под наблюдением врача помогают избежать серьезных осложнений эндометриоза и сохранить репродуктивную функцию.

Лечение гинекологических заболеваний — Альтермед

Постоянная акция

Накопительная дисконтная программа

Получите карту клиента Альтермед

Во всех филиалах

До 31 мая 2023

Приём гинеколога + УЗИ

Во всех филиалах

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Запись на приём

ФИО *

Ваш номер телефона *

Ваш E-mail *

Желательная дата приема *

Филиал Выберите филиал: Пр. Просвещения Звёздная Ленинский пр. Купчино Пр. Большевиков

Специализация врача Гинекология Урология Проктология Косметология Дерматология Флебология Анализы Узи Эндокринология Кардиология

Комментарий

Закрыть

г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 139/21 (вход с Проспект Просвещения)

м Пр. Просвещения

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, улица Ленсовета, д. 88 (вход с ул. Звёздная)

м Звёздная

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, Ленинский проспект 123А, литер Б.

м Ленинский пр.

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, ул.Олеко Дундича 17, корпус 1, литера А

м Купчино

Смотреть на карте

г. Санкт-Петербург, пр.Большевиков, дом 7к2.

Внимание: в здании есть бесплатный паркинг на 1 час.

м Пр. Большевиков

Смотреть на карте

Закрыть

Спасибо! Ваш запрос отправлен,
мы ответим вам в ближайшее время

Спорт во время месячных: да или нет?

Современный ритм жизни диктует свои правила. Большинство девушек и женщин ведут активный образ жизни, соблюдают принципы здорового питания и регулярно занимаются спортом. Для многих представительниц прекрасного пола постоянные тренировки становятся неотъемлемой частью жизни, и от них так не хочется отказываться даже на несколько дней.

А как же быть в «эти» дни? Ведь долгое время считалось, что заниматься спортом во время месячных опасно и потому запрещено.

В нашей статье мы разберемся, действительно ли занятия спортом в «эти» дни опасны, или существует способ поддерживать привычный ритм жизни в любой день цикла? А может быть некоторые тренировки наоборот полезны в этот непростой период? Разобраться в этом вопросе нам поможет врач-гинеколог Клиники «Смитра» Андоленко Вита Витальевна.

Для начала стоит отметить, что все мы разные. Пока одна девушка не отмечает дискомфорта в период менструации и хвастается тем, что «эти» дни ничем не отличаются от остальных дней цикла, другая проводит 5-6 дней жизни каждый месяц практически в неработоспособном состоянии, постоянно испытывая сильную боль внизу живота и множество других неприятных симптомов: тянущие боли в пояснице, головную боль, расстройства пищеварения, частые позывы к мочеиспусканию.

Как отмечает доктор, любые тренировки запрещены полностью, если присутствует выраженный болевой синдром – альгоменорея, которая может вызывать не только сильные болезненные ощущения, но и общую слабость, диарею, рвоту, тахикардию и даже повышенную температуру, другими словами, практически полную потерю работоспособности на несколько дней.

Независимо от степени проявления, альгоменорея не является нормой и требует обязательного обращения к врачу-гинекологу с последующим дообследованием.

Во всех остальных случаях спорт не только не запрещен, но даже полезен. Но подходить к выбору вида занятий следует крайне внимательно и осторожно.

Вот какие советы дала нам врач-гинеколог «Смитры» Андоленко Вита Витальевна:

полностью должны быть исключены силовые нагрузки, нагрузки на брюшной пресс, скручивания. При выполнении подобных упражнений происходит повышение внутрибрюшного давления, которое в период менструального кровотечения может привести к маточно-трубному рефлюксу, т.е. забросу менструальной крови в брюшную полость, что вызовет сильный болевой синдром. Также силовые нагрузки и упражнения на брюшной пресс повышают развитие эндометриоза, самым серьезным осложнением которого может стать бесплодие.
идеальный спорт во время месячных — финская ходьба, пилатес, йога. Привычный фитнес в период менструации можно заменить, например, несколькими асанами. Такие упражнения способны снять мышечный спазм и облегчить боль в пояснице и внизу живота.
плавать по время месячных можно и даже нужно! Распространенное мнение о запрете любых водных процедур в этот период – не более чем миф. Главное, используйте надежные средства личной гигиены (тампоны). Единственный запрет касается горячей ванны и всех видов бань и саун — температурные перепады могут усилить кровотечение.
если вы решили заменить тренировки в зале домашними тренировками, придерживайтесь того же правила – никаких силовых нагрузок, скручиваний и упражнений на пресс. Предпочтение можно отдать растяжке или легким кардио- нагрузкам.
вы можете смело заменить любимую тренировку, особенно в первые дни менструации, активной прогулкой с домашним любимцем, генеральной уборкой дома или танцами под приятную музыку.

Еще несколько советов тем, кто решил не отказываться от привычных занятий спортом в «эти» дни.

Соблюдайте водный режим. При отсутствии противопоказаний пейте не менее 2 л воды в сутки. Избегайте соленых и острых продуктов, они способны задерживать воду, вызывать отеки и усиливать неприятные ощущения.
Отправляясь на занятия спортом в дни менструации, используйте средства личной гигиены с высокой степенью впитывания, чтобы избежать неприятных ситуаций.
Выбирайте удобную одежду, не сковывающую движения.
По возможности старайтесь заниматься спортом на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении, чтобы избежать недостатка кислорода.

Как мы видим, менструация не является абсолютным противопоказанием к занятиям спортом, а умеренные нагрузки могут быть в это время даже полезны. Подходить к решению проблемы «продолжать или нет тренировки в «эти» дни» необходимо тонко и вдумчиво, внимательно прислушиваясь к сигналам, которые передает нам тело. Но окончательно ответить на этот вопрос сможет только доктор-гинеколог, который при необходимости проведет обследование, расскажет о противопоказаниях, а также поможет подобрать подходящий именно вам вид нагрузок.

Оставайтесь активными и не дайте «этим» дням испортить вам настроение!

Материал подготовлен при участии врача-гинеколога Клиники «Смитра» Андоленко Виты Витальевны.

© 2010-2020 СМИТРА.

Все права защищены. Никакие материалы данного сайта не могут быть скопированы и использованы без письменного разрешения, кроме как для частного, некоммерческого просмотра.

Побочные эффекты от приема лекарств во время менструации

Многие женщины предпочитают принимать малые дозы обезболивающих для облегчения менструальных болей. Тем не менее, лучше избегать приема лекарств во время менструации, так как это может повлиять на работу вашего организма.

В то время как принимать легкие лекарства нормально, более сильные дозы могут иметь серьезные побочные эффекты. Давайте посмотрим на побочные эффекты приема лекарств во время менструации.

1. Запор

Месячные сопровождаются судорогами, диареей и целым рядом проблем. Прием слишком большого количества обезболивающих во время менструации также может привести к запорам. Это связано с тем, что обезболивающие препараты содержат опиоиды, которые замедляют движение стула по кишечнику. Это приводит к тому, что ваш кишечник выводит больше воды, а ваш стул становится более твердым, сухим и трудным для прохождения.

2. Кислотный рефлюкс

Обезболивающие часто вызывают у потребителя кислотный рефлюкс. Это связано с тем, что обезболивающие увеличивают выработку кислоты в желудке. Он также может остановить образование простагландинов, необходимых для защиты пищеварительного тракта.

3. Тошнота и рвота

Во время менструации часто бывает тошнота и даже рвота. Однако прием слишком большого количества лекарств во время менструации может вызвать еще большую тошноту и рвоту.

Вас беспокоит нерегулярный менструальный цикл? Запишитесь на бесплатную онлайн-консультацию врача, чтобы узнать о причинах и лечении нерегулярного менструального цикла, не выходя из дома!

4. Боль в животе

Независимо от того, есть у вас менструация или нет, прием слишком большого количества таблеток приводит к боли или дискомфорту в животе. Это связано с тем, что обезболивающие либо покрывают, либо раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая боль.

5. Стеснение в груди или нерегулярное сердцебиение

Некоторые лекарства могут вызвать у вас ощущение сжатия в груди. Это также может привести к временному нерегулярному сердцебиению.

6. Головокружение

Головокружение во время менструации вполне возможно. Соедините это с лекарствами, и вы можете почувствовать себя хуже. Сильнодействующие лекарства могут привести к внезапному падению артериального давления, уровня сахара в крови или вызвать головокружение.

7. Диарея

Месячные какашки могут ухудшиться при приеме лекарств. Многие лекарства вызывают расстройство желудка и диарею. Это не то, что вы хотите испытать, особенно во время менструации.

8. Язвы желудка

Слишком большое количество лекарств во время менструации может привести к образованию язвы желудка или тонкой кишки. Это часто очень болезненно и может даже кровоточить. Эта опасная ситуация может привести вас в больницу.

9. Сонливость

Сильнодействующие лекарства могут вызывать чувство сонливости. Это бесполезно, особенно если вы работаете и вам нужно быть начеку.

Используйте наши пластыри для облегчения менструации, которые начинают действовать в течение 15 минут и может заставить вас или страдать от менструальных болей в течение 12 часов.

10. Снижение аппетита

Учитывая спазмы, тошноту и общий дискомфорт во время менструации, лучше избегать всего, что может снизить аппетит. Сильнодействующие лекарства могут повлиять на слизистую оболочку желудка и вызвать обезвоживание, из-за чего вам будет трудно хотеть есть.

Другие менее распространенные побочные эффекты от приема лекарств во время менструации включают:0005

12. Нарушение функции печени

13. Острая печеночная недостаточность

14. Повреждение печени и воспаление

15. Снижение тромбоцитов

16. Низкий уровень лейкоцитов 9 0005

17. Очень низкий уровень гранулоцитов (разновидность лейкоцитов)

18. Низкий уровень нейтрофилов (разновидность лейкоцитов)

19. Заболевание крови

20. Отек голосовых связок

21. Воспаление кожи или аллергия

22. Токсический эпидермальный некролиз (кожное заболевание, поражающее большие площади с образованием пузырей и шелушением кожи)

23. Синдром Стивенса-Джонсона (кожное заболевание, поражающее небольшие участки с образованием пузырей и шелушением кожи)

24. Ангионевротический отек (разновидность аллергическая реакция)

25. Макулопапулезная сыпь (разновидность бугристой кожной сыпи)

26. Острый генерализованный экзантематозный пустулез (разновидность кожного заболевания)

27. Эритема или покраснение кожи или слизистой оболочки

28. Крапивница

29. Кожная сыпь

30. Нечеткость зрения

31. Изменение зрения

32. Звон в ушах

9000 4 33. Сухость носа
34. Спутанность сознания
35. Перевозбуждение
36. Кошмары
37. Сухость во рту
38. Сухость в горле
39. Головокружение
40. Повышенная чувствительность кожи к солнцу 900 05
41. Повышенная потливость
42. Затрудненное или болезненное мочеиспускание
43. Нервозность
44. Учащенное сердцебиение
Обезболивающие и другие лекарства могут оказывать неблагоприятное воздействие на наш организм. Мы никогда не знаем, как наш организм отреагирует на такие лекарства во время менструации. Следовательно, лучше избегать приема лекарств во время месячных и полагаться на натуральные растворы и домашние средства. Однако, если вы испытываете сильную боль, вы можете принять обезболивающее по рекомендации врача.
Домашние средства от боли во время менструации
Лучше избегать лекарств, если вы не хотите испытывать побочные эффекты от приема лекарств во время менструации. Вот некоторые из лучших натуральных решений, которые вы можете рассмотреть вместо лекарств:
1. Горячий компресс
Используйте мешок с горячей водой, электрическую грелку или горячую воду, налитую в стеклянную бутылку, на область таза. Это поможет облегчить спазмы и боль в животе, расслабив напряжение в мышцах.
2. Увлажнение
Вздутие живота усиливает спазмы. Убедитесь, что вы пьете много воды, чтобы избежать вздутия живота и боли. Горячая вода или другие горячие напитки могут расслабить мышцы и облегчить сокращения матки.
3. Упражнение
Упражнения помогают разогреть мышцы и снять спазмы. Он также высвобождает эндорфины, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше в целом. Кажется странным заниматься спортом во время менструации, но некоторые упражнения, такие как легкие кардио, йога или пилатес, могут помочь облегчить спазмы.
4. Массаж
Массаж помогает улучшить кровоток в организме и снять мышечное напряжение. Это помогает облегчить дискомфорт и болезненные спазмы.
5. Травяной чай
Чай с имбирем или фенхелем отлично помогает при менструальных болях. Оба ингредиента обладают противовоспалительными свойствами и спазмолитическими соединениями, которые облегчают мышечные спазмы в матке. В целом, это помогает остановить судороги.
Ссылки

ОБЛЕГЧЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНЫХ ПОБОЧНЫХ СРЕДСТВ Побочные эффекты по вероятности и степени тяжести — https://www.webmd.com/drugs/2/drug-57774/menstrual-pain-relief-oral/details/list-sideeffects
90 155 Клиника Майо, Менструальные спазмы — https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cramps/diagnosis-treatment/drc-20374944
Эндометриоз | Office on Women’s Health
Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки (матки), разрастается за пределами матки. Это может затронуть более 11% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет. ¹ Это особенно распространено среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет и может затруднить беременность. Несколько различных вариантов лечения могут помочь справиться с симптомами и повысить ваши шансы забеременеть.

Что такое эндометриоз?
Эндометриоз, иногда называемый эндометриозом, представляет собой распространенную проблему со здоровьем у женщин. Он получил свое название от слова эндометрий (en-doh-MEE-tree-um), ткани, которая обычно выстилает матку или матку. Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки и в других областях тела, где ей не место.
Чаще всего эндометриоз обнаруживают на:
Яичниках
Фаллопиевы трубы
Ткани, удерживающие матку на месте
Наружная поверхность матки
Другими местами образования могут быть влагалище, шейка матки, вульва, кишечник, мочевой пузырь или прямая кишка. Редко эндометриоз появляется в других частях тела, таких как легкие, мозг и кожа.
Каковы симптомы эндометриоза?
Симптомы эндометриоза могут включать:
Боль. Это наиболее распространенный симптом. Женщины с эндометриозом могут испытывать различные боли. К ним относятся:
Очень болезненные менструальные спазмы. Боль может усиливаться со временем.
Хроническая (длительная) боль в пояснице и тазу
Боль во время или после секса. Это обычно описывается как «глубокая» боль и отличается от боли, ощущаемой у входа во влагалище, когда начинается проникновение.
Кишечная боль
Болезненные движения кишечника или боль при мочеиспускании во время менструации. В редких случаях вы также можете обнаружить кровь в стуле или моче.
Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями. Это может быть вызвано чем-то другим, кроме эндометриоза. Если это случается часто, следует обратиться к врачу.
Бесплодие, или невозможность забеременеть.
Желудочные (пищеварительные) проблемы. К ним относятся диарея, запор, вздутие живота или тошнота, особенно во время менструального цикла.
Почему эндометриоз вызывает боль и проблемы со здоровьем?
Опухоли эндометриоза доброкачественные (не раковые). Но они все еще могут вызвать проблемы.
Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку внутри матки или матки, разрастается за пределами матки или матки, где ей не место. Наросты эндометриоза могут опухать и кровоточить так же, как слизистая оболочка внутри матки каждый месяц — во время менструального цикла. Это может вызвать отек и боль, потому что ткань разрастается и кровоточит в области, откуда она не может легко выйти из вашего тела.
Наросты также могут продолжать увеличиваться и вызывать проблемы, такие как:
Закупорка фаллопиевых труб, когда новообразования покрывают яичники или прорастают в них. Захваченная кровь в яичниках может образовывать кисты.
Воспаление (отек)
Формирование рубцовой ткани и спаек (тип ткани, которая может связывать ваши органы вместе). Эта рубцовая ткань может вызвать боль в области таза и затруднить беременность.
Проблемы с кишечником и мочевым пузырем
Насколько распространен эндометриоз?
Эндометриоз — распространенная проблема со здоровьем у женщин. Исследователи считают, что по крайней мере 11% женщин, или более 6,5 миллионов женщин в Соединенных Штатах, имеют эндометриоз. ¹
Кто болеет эндометриозом?
Эндометриоз может возникнуть у любой девушки или женщины, у которых есть менструальный цикл, но чаще он встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
У вас может быть больше шансов заболеть эндометриозом, если у вас есть:
Никогда не имел детей
Менструальные периоды, длящиеся более семи дней
Короткие менструальные циклы (27 дней или менее)
Член семьи (мать, тетя, сестра) с эндометриозом
Проблема со здоровьем, препятствующая нормальному оттоку менструальной крови из организма во время менструации
Что вызывает эндометриоз?
Никто точно не знает, что вызывает это заболевание. Исследователи изучают возможные причины:
Проблемы с менструальным циклом. Наиболее вероятной причиной эндометриоза являются ретроградные менструальные выделения. Часть ткани, сброшенной во время менструации, течет через фаллопиеву трубу в другие области тела, например, в таз.
Генетические факторы. Поскольку эндометриоз передается по наследству, он может передаваться по наследству.
Проблемы с иммунной системой. Неисправная иммунная система может быть не в состоянии найти и уничтожить ткань эндометрия, растущую вне матки. Нарушения иммунной системы и некоторые виды рака чаще встречаются у женщин с эндометриозом.
Гормоны. Гормон эстроген способствует эндометриозу. Исследования направлены на то, является ли эндометриоз проблемой гормональной системы организма.
Хирургия. Во время операции на брюшной полости, такой как кесарево сечение (кесарево сечение) или гистерэктомия, ткань эндометрия может быть взята и перемещена по ошибке. Например, ткань эндометрия была обнаружена в рубцах на животе.
Как предотвратить эндометриоз?
Вы не можете предотвратить эндометриоз. Но вы можете снизить вероятность его развития, снизив уровень гормона эстрогена в организме. Эстроген помогает утолщать слизистую оболочку матки во время менструального цикла.
Чтобы снизить уровень эстрогена в организме, вы можете:
Поговорите со своим врачом о методах гормональной контрацепции, таких как таблетки, пластыри или кольца с меньшими дозами эстрогена.
Регулярные физические упражнения (более 4 часов в неделю). ² Это также поможет вам поддерживать низкий процент жира в организме. Регулярные физические упражнения и меньшее количество жира в организме помогают уменьшить количество эстрогена, циркулирующего в организме.
Избегайте большого количества алкоголя. Алкоголь повышает уровень эстрогена. ³ Женщинам, предпочитающим употреблять алкоголь, рекомендуется не более одной порции в день.
Избегайте большого количества напитков с кофеином. Исследования показывают, что употребление более одного напитка с кофеином в день, особенно газированных напитков и зеленого чая, может повысить уровень эстрогена. ⁴
Как диагностируется эндометриоз?
Если у вас есть симптомы эндометриоза, поговорите со своим врачом. Врач расскажет вам о ваших симптомах и выполнит или назначит одно или несколько из следующих действий, чтобы выяснить, есть ли у вас эндометриоз:
Тазовый осмотр. Во время гинекологического осмотра врач нащупает большие кисты или рубцы позади матки. Меньшие участки эндометриоза труднее прощупать.
Проверка изображения. Ваш врач может сделать УЗИ , чтобы проверить наличие кист яичников из-за эндометриоза. Врач или лаборант могут ввести сканер в форме палочки во влагалище или провести сканером по брюшной полости. Оба вида ультразвуковых тестов используют звуковые волны для получения изображений ваших репродуктивных органов. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — еще один распространенный метод визуализации, с помощью которого можно получить изображение внутренних органов вашего тела.
Медицина. Если врач не обнаружит признаков кисты яичника при УЗИ, он может назначить лекарство:
Гормональный противозачаточный препарат может помочь уменьшить тазовую боль во время менструации.
Гонадотропин (go-na-doh-TRO-pen) -агонисты рилизинг-гормона (GnRH) блокируют менструальный цикл и снижают количество эстрогена, вырабатываемого организмом. Агонисты ГнРГ также могут помочь при тазовой боли.
Если ваша боль уменьшается с помощью гормональных препаратов, у вас, вероятно, эндометриоз. Но эти лекарства работают только до тех пор, пока вы их принимаете. Как только вы перестанете их принимать, ваша боль может вернуться.
Лапароскопия (лап-ар-ос-ко-пи). Лапароскопия — это вид хирургического вмешательства, с помощью которого врачи могут заглянуть внутрь области таза, чтобы увидеть ткани эндометриоза. Хирургия — единственный способ убедиться, что у вас эндометриоз. Иногда врачи могут диагностировать эндометриоз, просто увидев наросты. В других случаях им нужно взять небольшой образец ткани и изучить его под микроскопом, чтобы подтвердить это.
Как лечится эндометриоз?
Эндометриоз неизлечим, но можно лечить симптомы и проблемы, которые он вызывает. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.
Медицина
Если вы не пытаетесь забеременеть, гормональные противозачаточные средства обычно являются первым шагом в лечении. Сюда могут входить:
Противозачаточные средства с увеличенным циклом (у вас всего несколько менструаций в году) или с непрерывным циклом (у вас нет менструаций). Эти типы гормональных противозачаточных средств доступны в таблетках или инъекциях и помогают остановить кровотечение и уменьшить или устранить боль.
Внутриматочная спираль (ВМС) для уменьшения боли и кровотечения. Гормональная ВМС защищает от беременности до 7 лет. Но гормональная ВМС может не облегчить боль и кровотечение из-за эндометриоза в течение такого длительного времени.
Гормональное лечение работает только до тех пор, пока оно принимается, и лучше всего подходит для женщин, у которых нет сильной боли или симптомов.
Если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить агонист гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH). Это лекарство останавливает выработку организмом гормонов, ответственных за овуляцию, менструальный цикл и рост эндометриоза. Это лечение вызывает временную менопаузу, но также помогает контролировать рост эндометриоза. Как только вы прекратите принимать лекарство, ваш менструальный цикл вернется, но у вас может быть больше шансов забеременеть.
Хирургия
Хирургия обычно назначается при тяжелых симптомах, когда гормоны не помогают или если у вас проблемы с фертильностью. Во время операции хирург может обнаружить любые участки эндометриоза и удалить участки эндометриоза. После операции гормональное лечение часто возобновляют, если только вы не пытаетесь забеременеть.
Другие методы лечения, которые вы можете попробовать, отдельно или в сочетании с любым из перечисленных выше методов лечения, включают:
Лекарство от боли. При легких симптомах врач может порекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие препараты. К ним относятся ибупрофен (Адвил и Мотрин) или напроксен (Алеве).
Методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM). Некоторые женщины сообщают об облегчении боли с помощью таких методов лечения, как иглоукалывание, хиропрактика, травы, такие как веточка корицы или корень солодки, или добавки, такие как тиамин (витамин B1), магний или омега-3 жирные кислоты. ⁵
Узнайте больше о лечении эндометриоза.
Проходит ли эндометриоз после менопаузы?
У некоторых женщин болезненные симптомы эндометриоза уменьшаются после наступления менопаузы. По мере того как организм перестает вырабатывать гормон эстроген, новообразования медленно уменьшаются. Тем не менее, у некоторых женщин, принимающих менопаузальную гормональную терапию, симптомы эндометриоза могут сохраняться.
Если у вас появились симптомы эндометриоза после менопаузы, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.
Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?
Да. Многие женщины с эндометриозом беременеют. Но вам может быть труднее забеременеть. Исследователи считают, что эндометриоз может поражать каждую вторую женщину с бесплодием. ⁶
Никто точно не знает, как эндометриоз может вызывать бесплодие. Некоторые возможные причины включают: ⁷
Участки эндометриоза блокируют или изменяют форму таза и репродуктивных органов. Это может затруднить поиск яйцеклетки сперматозоидом.
Иммунная система, которая обычно помогает защитить организм от болезней, атакует эмбрион.
Эндометрий (слой слизистой оболочки матки, где происходит имплантация) не развивается должным образом.
Если у вас эндометриоз и вы не можете забеременеть, поговорите со своим врачом. Он или она может порекомендовать лечение, например, операцию по удалению новообразований эндометрия. ⁷
Какие другие заболевания связаны с эндометриозом?
Исследования показывают связь между эндометриозом и другими проблемами со здоровьем у женщин и их семей. Некоторые из них включают:
Аллергия, астма и химическая чувствительность ⁸
Аутоиммунные заболевания, при которых система организма, борющаяся с болезнью, вместо этого атакует сама себя. К ним относятся рассеянный склероз, волчанка и некоторые виды гипотиреоза. ⁹
Синдром хронической усталости и фибромиалгия ⁹
Некоторые виды рака, такие как рак яичников ¹⁰ и рак молочной железы ¹¹
Мы ответили на ваш вопрос об эндометриозе?
Для получения дополнительной информации об эндометриозе позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или свяжитесь со следующими организациями:
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), NIH, HHS
Телефон Номер: 800-370-2943
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
Номер телефона: 800-673-8444
Ассоциация эндометриоза
Номер телефона: 414-355-2200
Эндометриозный фонд Америки
Номер телефона: 646-854-3337
Центр исследования эндометриоза
Номер телефона: 800-239-7280
Sources
Buck, L. G.M., Hediger, M.L., Peterson, C.M., Croughan, M., Sundaram, R., Stanford, J., Chen, Z., et al. (2011). Заболеваемость эндометриозом в исследуемой популяции и методом диагностики: исследование ENDO. Фертильность и бесплодие; 96(2): 360-5.
Американский колледж акушеров и гинекологов. (2010). Ведение эндометриоза (Практический бюллетень № 114): Пресс-релиз. Акушерство и гинекология, 116(1), 223–236
Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2003). Влияние алкоголя на женскую репродуктивную функцию.
Шлип К. и др. (2012). Потребление напитков с кофеином и репродуктивные гормоны среди женщин в пременопаузе в исследовании BioCycle. Американский журнал клинического питания; 95(2): 488–497.
Рошни П. и др. (2012). Методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM) для лечения боли, связанной с эндометриозом. Международный фармацевтический исследовательский журнал; 3(3): 30-34.
Мейсер, М. Л., Тейлор, Х.С. (2012). Эндометриоз и бесплодие: обзор патогенеза и лечения бесплодия, связанного с эндометриозом. Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки; 39(4): 535–549.
НИЧД. (2013). Эндометриоз
Маталиотакис, И. и др. (2012). Высокий уровень аллергии среди женщин с эндометриозом. Журнал акушерства и гинекологии; 32(3): 291-293.
Синаи, Н. и др. (2002). Высокая частота аутоиммунных и эндокринных заболеваний, фибромиалгии, синдрома хронической усталости и атопических заболеваний среди женщин с эндометриозом: анализ опроса. Репродукция человека; 17(10): 2715-2724.
Саясне А. и др. (2011). Эндометриоз и рак яичников: систематический обзор. ISRN Акушерство и гинекология.
Манксгаард, П.С., и Блаакер, Дж. (2011). Связь между эндометриозом, гинекологическим раком и раком молочной железы: обзор эпидемиологических данных. Гинекологическая онкология, 123, 157-163.
Управление по охране здоровья женщин благодарит за медицинский обзор:
Эстер Айзенберг, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, медицинский работник, научный сотрудник сети репродуктивной медицины, отделение фертильности и бесплодия, Национальный институт детского здоровья и развития человека
Э.