Болит низ живота и поясница причины у женщин в середине цикла: почему возникает, причины, что делать и как лечить

почему возникает, причины, что делать и как лечить

Дискомфорт внизу живота может преследовать женщину не только в период менструации. Каждая пятая сталкивается с овуляторным синдромом. Это когда неприятные ощущения возникают в середине цикла и могут иметь внезапный, острый характер или отмечаются в виде спазмов. Читай о том, почему во время овуляции появляются боли, как с ними справиться и когда стоит обратиться к врачу.

Редакция сайта

Теги:

Массаж

Женское здоровье

Советы VOICE

Причины боли

овуляция

Чтобы разобраться в симптомах и причинах их возникновения, стоит разобраться являются ли боли при овуляции типичными и что происходит с женским организмом в этот период.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья.

Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Как происходит процесс овуляции и может ли при этом болеть живот

Прежде чем понять, почему при овуляции болит живот, разберемся в самом явлении. Овуляция представляет собой цикл выхода развившейся яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу. Проходит она не в каждом менструальном цикле и боли в дни овуляции — довольно частое явление. Прикрепление плодного яйца происходит через 6-12 дней после овуляции. Как правило, за одну овуляцию выходит из яичника лишь одна яйцеклетка.

Овуляцию можно определить несколькими способами:

• при помощи календаря;
• при помощи графиков базальной температуры;
• специальным тестом из аптеки;
• УЗИ.

Многие женщины ориентируются дополнительно на свое самочувствие: во время овуляции у многих болит низ живота. Конечно, этот признак нельзя считать основным, он лишь дополняет данные календаря, теста или УЗИ. Определение даты овуляции помогает спланировать зачатие ребенка, либо предотвратить нежелательную беременность.

Если во время овуляции не произошло оплодотворения, яйцеклетка поглощается внутренним покрытием матки и позже выводится из организма во время менструации. После чего в яичнике начинает созревать новая яйцеклетка.

Если менструальный цикл стабилен и длится 28 дней, овуляция начнется на 10-12 день. Возникновение овуляции может сопровождаться слабо выраженными, реже сильными, ноющими, тянущими или тупыми болями внизу живота. Это не такая уж редкая проблема: на женских форумах вопросы о неприятном дискомфорте возникают с пугающей регулярностью. Кто-то делится, что после овуляции живот болел совсем не сильно, а кому-то приходится запасаться анальгетиками в ожидании середины цикла.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Боль во время овуляции и другие симптомы

При овуляции часто болит низ живота, в зависимости от активности яичников: с левой или правой стороны. Иногда происходят резкие перепады настроения, которые сопровождают плаксивость, повышенная возбудимость и раздражительность. Таким образом организм сигнализирует, что готов к зачатию.

Другой типичный симптом — это выделения из вульвы, тянущиеся и скользкие. Они имеют вид сырого яичного белка, обычно без запаха, не вызывают зуд и раздражение. Их цвет может меняться. В медицине это называется цервикальная слизь. Выделения не зависят от того, болит живот во время овуляции или нет.

Внимание! Если выделения сопровождаются резким запахом, жжением, болью внизу живота. При этом приобретают темно-красный, зеленый или желтый оттенки. Нужно немедленно обратиться к врачу. Такие выделения не являются нормой и могут свидетельствовать о развитии заболевания или воспалительного процесса. Врач установит причину их возникновения и назначит адекватное лечение.

Сравнительно редким симптомом считается, если после овуляции болит грудь.

Но все равно бывает, что в этот период возникают неприятные ощущения в области молочных желез, меняется оттенок сосков. Так происходит из-за набухания молочных желез. Бояться этого симптома не стоит, такое недомогание допустимо.

Как часто бывают боли при овуляции и чем они опасны

Слабые боли перед овуляцией и во время нее не являются опасным симптомом и в большинстве случаев не несут никакой угрозы организму. Однако если ранее ты не замечала подобного состояния или дискомфорт стал гораздо интенсивнее, стоит обратиться к специалисту. В этих случаях организм может сигнализировать о начале серьезного заболевания. Ниже мы перечислили симптомы, на которые обязательно следует обратить внимание.

Далеко не у всех женщин после овуляции болит именно низ живота. В некоторых случаях боль может отдаваться в поясницу. А иногда выход яйцеклетки из яичника протекает крайне неприятно и лишает женщин работоспособности, порой даже приводит к потере сознания.

Почему перед овуляцией болит живот

Дискомфорт до начала процесса объясняется следующим образом. Боли перед овуляцией могут возникнуть при разрыве сосудов у основания фолликула при выходе яйцеклетки. Возникает кровоизлияние, матка начинает сокращаться при попадании на нее жидкости из фоликула, что вызывает болезненные ощущения чуть ниже пупка. Это самый частый повод для возникновения дискомфорта.

Но также его появление может являться показателем развития различных заболеваний. Лучше не заниматься самолечением и не стоит затягивать с визитом к врачу. Если тебя беспокоят боли при овуляции внизу живота, стоит обсудить этот вопрос с гинекологом.

 1. «Серединная» боль

Чаще всего во время овуляции болит низ живота, причем дискомфорт возникает только с одной стороны, причем в разных циклах эта сторона может меняться. Длятся неприятные ощущения от нескольких минут до получаса, могут сопровождаться вспучиванием живота и легкой тошнотой.

В медицине ее называют немецким термином Мittelschmerz («серединная» боль).

Как избавиться: если ощущения проходят и боль не слишком сильная, достаточно теплой ванны и таблетки обезболивающего. Если самочувствие оставляет желать лучшего и тебя буквально складывает пополам, лучше встретиться с врачом и обсудить, почему при овуляции возникают боли. Возможно, стоит обсудить прием низкодозированных гормональных контрацептивов.

2. Поликистоз яичников

В случаях, когда критические дни долгие и нерегулярные, а также на теле появляется много волос, тот факт, что у тебя после овуляции болит живот, может сигнализировать о поликистозе яичников. Осложнения могут быть серьезными, от отсутствия фертильности до рака, поэтому стоит показаться врачу.

Как избавиться: после постановки диагноза лечение может быть разным, но оно обычно включает специальную диету и гормональные медикаменты.

Если лечение подобрано правильно, живот после овуляции больше болеть не будет.

3. Воспалительные заболевания таза

Часто боли внизу живота после овуляции становятся следствием проникновения инфекции вроде хламидиоза или гонореи. Перед или во время процесса отмечается дискомфорт в тазу, который даже может привести к госпитализации.

Как избавиться: чаще всего врач назначает антибиотики, а инфекция проходит вместе с болями.

4. Боли после кесарева сечения

От него в любом случае остается шрам, и в той области во время овуляции может возникать боль в течение года после родов. В этом случае проблема не в яичнике, а шраме как таковом, поэтому характер неприятных ощущений отличается.

Как избавиться: специальный массаж и физиотерапия, назначенные врачом.

Боли при овуляции: когда нужно поспешить к врачу

Даже если ты имеешь примерное представление, почему во время овуляции болит живот, важно всегда прислушиваться к своему организму. Насторожить должен любой из следующих факторов и тем более их совокупность:

• Продолжительные боли (более суток).
• Тошнота и рвота.
• Головокружение, потеря сознания.
• Гнойные или обильные кровянистые выделения.
• Выделения с резким запахом, жжение в области вульвы.
• Боли при мочеиспускании.
• Подъем температуры, лихорадка.

Если болезненная овуляция сопровождается такими симптомами, обратись за медицинской помощью как можно скорее.

Фото: Getty Images

Болезненная овуляция – норма или заболевание

Боли в середине цикла, овуляторный синдром – имеет место у каждой пятой женщины.

Mittelschmerz (боли в середине цикла) описывались в медицинской периодике еще в 1940г.г.

Как может проявляться овуляторный синдром?

Во время овуляции женщина может ощущать тупую, внезапную острую или спазмирующую боль в нижней части живота. При этом болезненные ощущения могут быть локализированы справа или слева — в зависимости от того, в каком яичнике происходит овуляция.

Боли могут распространяться в поясничную область, крестец или пах и усиливаться при активной физической нагрузке, резкой смене положения тела и половом акте. В эти дни болевым ощущениям могут сопутствовать (или появляться самостоятельно) необильные кровянистые выделения из половых путей.

Кроме того, некоторые женщины испытывают слабость, редко может возникать тошнота и даже рвота.

У одних женщин боли могут сопровождать каждую овуляцию, у других – возникать иногда.

Длительность болей может варьировать от нескольких минут до 24 часов, но не более. Это одна из особенностей, отличающая «овуляторный синдром – не болезнь» от гинекологических заболеваний (эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза), проявляющихся болями.

С чем связаны боли и мажущие выделения в середине цикла?

Причинами возникновения болей в период овуляции считают:

• повреждение стенки яичника в момент овуляции
• раздражение внутренней оболочки живота, возникающее вследствие заброса небольшого количества крови из лопнувшего фолликула в полость малого таза.
• низкий болевой порог. Большинство женщин способны легко переносить неприятные симптомы, но иногда гиперчувствительность может спровоцировать субъективные болевые ощущения.

Причиной незначительных кровянистых выделений является резкое изменение уровней половых гормонов, сопровождающее овуляцию.

 

Болезнь или нет и что с этим делать?

Возникает закономерный вопрос: «Если овуляция физиологический процесс, почему ее сопровождают боли?»

 

По непонятной задумке природы у женщин болевые ощущения часто сопровождают многие физиологические (менструации, роды) процессы. Болевые ощущения связаны с участием в таких событиях как менструация и овуляция воспалительных веществ (цитокинов) и спазмом мелких сосудов. Особенности обмена провоспалительных цитокинов, а также индивидуальная чувствительность к боли объясняют то, что одни женщины вовсе не ощущают овуляцию, а другие в определенный период жизни испытывают в этот период значительный дискомфорт.

В случае с овуляторным синдромом грань между нормой и заболеванием весьма тонкая.

Чтобы ответить на вопрос являются ли боли в середине цикла проблемой требующей лечения необходимо провести обследование. Ценную информацию в этом случае дает УЗИ органов малого таза, позволяющее опытному специалисту с высокой точностью определить наличие или отсутствие таких вероятных причин болей как эндометриоз, воспалительные опухоли малого тазе, спаечная болезнь органов малого таза, функциональные кисты яичников, опухоли, аномалии развития половых органов и другие.

По индивидуальным показаниям гинеколог может назначить микробиологические и гормональные исследования.

Итак, если гинекологические заболевания исключены – это овуляторный синдром.

Если боли, сопровождающие овуляцию, носят умеренный характер, как правило нет необходимости в лечении.

Если боли, сопровождающие овуляцию, ограничивают жизненную активность, гинеколог поможет Вам найти наиболее подходящее для Вас в данный жизненный период лечение (обезболивающие препараты и другие варианты).

Так нужно ли идти к гинекологу при периодических или систематических болях в середине цикла? – Однозначно ДА!

Как уже было сказано, овуляторный синдром – диагноз исключения: нужно провести обследование, чтобы убедиться, что причиной болей не является гинекологическая патология.

Опыт наших специалистов показывает, особенно при выраженном болевом синдроме, тщательное обследование с использованием современных аппаратов УЗИ, реже гистероскопии позволяет выявить ранее не диагностированные проблемы: эндометриоз, связанный или не связанный с ним спаечный процесс в малом тазу, редкие аномалии развития половых органов.

Более того, наш опыт работы с женщинами с овуляторным синдромом показывает, что при отсутствии эндометриоза, спаек и других морфологических проблем, частой причиной болей является гормональный дисбаланс, коррекция которого приводила к значительному улучшению качества жизни пациенток.

Влияет ли овуляторный синдром на возможность забеременеть?

Нет данных о том, что боли в середине цикла снижают фертильность или оказывают негативное влияние на беременность.

 

Можно ли использовать боли, связанные с овуляцией для определения фертильных дней?

Только в сочетании с другими признаками (изменения цервикальной слизи, метод безопасных дней, базальная температура) и только при регулярном менструальном цикле.

Если болей больше нет, это значит, что прекратились овуляции?

Вовсе нет, если сохраняется регулярный цикл. Скорее всего, благодаря каким-то изменениям в организме прекратились боли.

Причины боли в пояснице у женщин: симптомы, методы лечения, дополнительная информация

Боль в пояснице может быть вызвана несколькими состояниями, многие из которых могут поражать людей любого пола. В некоторых случаях боль в пояснице также может быть связана с менструальным циклом или другими факторами, включая беременность или эндометриоз.

Боли в пояснице у женщин могут быть вызваны многими причинами. Некоторые из них связаны с условиями, характерными для женщин, в то время как другие могут случиться с кем угодно.

В этой статье мы подробно рассмотрим возможные причины болей в пояснице у женщин и когда важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Некоторые причины болей в пояснице характерны только для женщин. К ним относятся условия, перечисленные ниже.

ПМС — это состояние, которое возникает у многих женщин перед менструацией. У него много потенциальных симптомов, и у вас, вероятно, не будет их всех. В широком смысле симптомы включают:

• физические симптомы, такие как:
  • боль в пояснице
  • головная боль
  • усталость
  • вздутие живота
• эмоциональные и поведенческие симптомы, такие как:0016
• тяга к еде
• тревога
• проблемы с концентрацией внимания

ПМС обычно начинается за несколько дней до менструации и заканчивается через день или два после начала менструации.

ПМДР — это более тяжелая форма ПМС, при которой симптомы значительно мешают повседневной жизни. Некоторые люди с ПМДР могут даже иметь проблемы с функционированием, когда у них есть симптомы. Женщин с ПМДР меньше, чем с ПМС.

Эмоциональные, поведенческие и физические симптомы ПМДР аналогичны симптомам ПМС. Тем не менее, все типы симптомов могут ухудшиться. Симптомы обычно начинаются за неделю до начала менструации и заканчиваются через несколько дней после начала менструации.

Вы можете подвергаться повышенному риску развития ПМДР, если у вас есть семейный анамнез депрессии и других расстройств настроения, или если у вас есть семейный анамнез ПМДР.

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, известная как ткань эндометрия, разрастается вне матки.

При эндометриозе эта ткань часто разрастается на яичниках, фаллопиевых трубах и других тканях, выстилающих таз. Он может даже расти вокруг мочевыводящих путей и кишечника.

Боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза. Другие симптомы включают:

• очень болезненные менструальные спазмы
• боль во время или после полового акта
• боль в пояснице и тазовая боль
• боль при дефекации или мочеиспускании во время менструации

Эндометриоз также может вызывать кровотечения или кровянистые выделения между менструациями. Проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и диарея, также могут быть распространены, особенно во время менструации. Эндометриоз может затруднить беременность.

Очень болезненные менструации известны как дисменорея. Хотя это обычно управляемо, у некоторых людей оно может быть очень серьезным. У вас может быть более высокий риск дисменореи, если вы:

• моложе 20 лет
• курильщики
• имеют сильные кровотечения во время менструаций
• имеют семейный анамнез болезненных менструаций
• имеют основное заболевание, такое как:
  • эндометриоз
  • миомы матки
  • воспалительное заболевание органов малого таза

Боль при дисменорее обычно ощущается в нижней части живота, пояснице, бедрах и ногах. Обычно это длится от 1 до 3 дней. Боль может быть тупой и ноющей или ощущаться как стреляющая.

Боль в спине часто возникает во время беременности. Это происходит, когда ваш центр тяжести смещается, вы набираете вес, а ваши гормоны расслабляют связки, готовясь к родам.

У большинства женщин боли в спине возникают между пятым и седьмым месяцами беременности, но могут начаться и намного раньше. У вас больше шансов получить боль в спине во время беременности, если у вас уже есть проблемы с поясницей.

Чаще всего боли возникают прямо под поясницей и поперек копчика. У вас также может быть боль в центре спины, вокруг талии. Эта боль может отдавать в ноги.

Существуют также причины болей в пояснице, которые могут возникнуть у любого человека любого пола. Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных причин:

Растяжение мышц или связок является одной из наиболее распространенных причин болей в пояснице. Это может быть вызвано:

• повторяющимся подъемом тяжестей
• неловким сгибанием или скручиванием
• внезапным неловким движением
• перерастяжением мышц или связок

вызывают спазмы спины.

Ишиас — это симптом, вызванный сдавлением или повреждением седалищного нерва, самого длинного нерва в организме. Это нерв, который проходит от нижнего отдела позвоночника через ягодицы и вниз по задней поверхности ног.

Ишиас вызывает жгучую боль или боль, которая ощущается как удар в пояснице. Обычно он проходит вниз по одной ноге. В тяжелых случаях у вас также может быть онемение ног и слабость.

Грыжа межпозвоночного диска — это когда один из дисков, амортизирующих позвонки, сжимается и выпячивается наружу. В конечном итоге это может привести к разрыву диска. Боль вызвана выпячиванием диска, сдавливающим нерв.

Грыжа диска также может быть вызвана травмой. Это становится более вероятным, когда вы становитесь старше. Нижняя часть спины является наиболее распространенным местом для грыжи межпозвоночного диска, но это также может произойти в вашей шее.

С возрастом диски в позвоночнике могут изнашиваться. Дегенерация также может быть вызвана травмами или повторяющимися движениями. У большинства людей после 40 лет происходит дегенерация диска. Это не всегда вызывает боль, но у некоторых людей может вызвать сильную боль.

Дегенерация чаще всего поражает шею и нижнюю часть спины. Боль может распространяться на ягодицы и бедра, а также может приходить и уходить.

Если боль в спине вызвана состоянием, связанным с менструальным циклом или мышечным напряжением, вы можете попробовать следующие домашние средства, чтобы облегчить боль в пояснице:

• Грелка. Грелка, приложенная к спине, может улучшить кровообращение, что, в свою очередь, позволяет питательным веществам и кислороду поступать к мышцам спины.
• Теплая ванна. Теплая ванна может улучшить кровообращение и уменьшить мышечную боль и скованность.
• Безрецептурные обезболивающие. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (адвил, мотрин), напроксен (алив) и аспирин, могут облегчить боль в спине и другие виды боли, связанные с менструацией.
• Упражнение. Активный образ жизни может улучшить кровообращение и расслабить напряженные мышцы.
• Мягкая растяжка. Регулярная растяжка может помочь уменьшить боль в пояснице или предотвратить ее повторение.
• Пакет со льдом. Если боль в спине вызвана напряжением мышц или травмой, пакет со льдом может помочь уменьшить воспаление, боль и синяки. Пакеты со льдом лучше всего действуют в течение первых 48 часов после мышечного напряжения или травмы.
• Подушка. Положите подушку между коленями, если вы спите на боку, или под коленями, если вы спите на спине, это может облегчить боль и дискомфорт в спине.
• Хорошая поясничная поддержка. Использование кресла с хорошей поясничной опорой может облегчить боль в спине при сидении.

В некоторых случаях важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину болей в спине. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы испытываете что-либо из следующего:

• вы не можете стоять или ходить
• ваша боль в спине сопровождается лихорадкой или вы не можете контролировать работу кишечника или мочевого пузыря
• у вас есть боль, онемение или покалывание в ногах
• боль распространяется вниз по ногам
• у вас сильная боль в животе
• у вас сильная боль в спине, которая мешает вашей повседневной жизни
• у вас симптомы эндометриоза
• у вас боли во время беременности с вагинальным кровотечением, жаром или болью при мочеиспускании
• у вас боли в спине после падения или несчастного случая
• ваша боль не уменьшится после недели ухода на дому

В зависимости от причины боли в пояснице ваш врач может назначить лечение помимо домашних средств или мер по самопомощи.

Варианты лечения, назначенные врачом, могут включать:

• миорелаксанты
• инъекции кортизона
• гормональные противозачаточные средства при эндометриозе, дисменорее, ПМС и ПМДР
• антидепрессанты, которые могут облегчить симптомы ПМС и ПМДР, а также помочь при некоторые виды болей в спине
• операции по поводу тяжелого эндометриоза, включающие удаление ткани эндометрия из областей, где она разрослась за пределы матки
• операции по восстановлению дисков

Боль в пояснице у женщин может быть вызвана множеством различных состояний и основных факторов. Если это примерно то время месяца, когда у вас начались месячные, боль в спине может быть связана с факторами, связанными с вашим менструальным циклом.

Боль также может быть вызвана состояниями, которые могут возникнуть у любого человека независимо от возраста и пола, например, растяжением мышц, ишиасом или грыжей межпозвоночного диска.

Лечение болей в пояснице зависит от основной причины. Во многих случаях вы можете сначала попробовать домашние средства. Но если боль в спине не проходит или усиливается, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

7 Причины болей в пояснице, от которых страдают женщины

Мы, люди, не умеем точно определять боль. Вы можете задаться вопросом, как вы можете принять менструальные спазмы за боль в спине… и тогда это случается с вами. Это все та же общая область, и есть определенные условия, которые превращают ваш кор просто в трясину боли. А женщины — нам повезло — могут быть более восприимчивы, чем вы думаете.

Исследования показывают, что от 60 до 80% людей испытывают боль в пояснице в течение жизни, при этом ее распространенность несколько выше у женщин, чем у мужчин во всех возрастных группах. Боли в спине у женщин значительно усиливаются с возрастом. Кроме того, сравнение исследований субъектов среднего возраста показало повышенную частоту болей в пояснице у женщин по сравнению с мужчинами в постменопаузальном возрасте.

Вот некоторые возможные причины болей в пояснице у женщин, о которых мужчины могут меньше беспокоиться (или вообще не беспокоиться).

Исследования показывают, что хроническая боль в пояснице (LBP) является одной из наиболее распространенных скелетно-мышечных проблем, с которыми женщины сталкиваются во время менопаузы. Около 70% женщин в перименопаузе будут испытывать симптомы, связанные с дефицитом эстрогена, при этом скелетно-мышечные боли отмечаются более чем у половины женщин в перименопаузе. Большинство исследований показывают, что усиление симптомов менопаузы коррелирует с симптомами хронической боли в спине.

Дисменорея, дисфункция матки, вызывающая частые и сильные спазмы у женщин во время менструации, также предрасполагает женщин к болям в спине. Состояние классифицируется как первичное или вторичное, и при обоих типах боль в пояснице является распространенным симптомом.

• Первичная дисменорея начинается, когда у женщины начинается менструация, и сохраняется на протяжении всей ее жизни. Его резкие и нетипичные сокращения матки могут привести к повторяющимся и сильным менструальным спазмам.

• Вторичная дисменорея обычно начинается в более позднем возрасте и вызывается другим заболеванием, таким как эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза.

Эндометриоз — это хроническое заболевание, которое также может быть причиной болей в спине у женщин. Это состояние возникает, когда ткань, которая ведет себя как ткань эндометрия, растет за пределами матки, в полости таза или других областях. Смещенная ткань реагирует на гормональные изменения в организме и может вызывать отек, боль, кровянистые выделения между менструациями и кровотечение.

Поскольку новообразования эндометриоза ежемесячно кровоточат, как и слизистая оболочка матки, не имея места для оттока крови, избыточная жидкость раздражает и воспаляет окружающие ткани. Следовательно, это состояние может привести к обильным менструациям, хронической боли и образованию рубцовой ткани.

Симптомы эндометриоза могут проявляться на любой стадии менструального цикла. Тазовая боль, которая иррадиирует вниз по ногам, является обычным явлением, и некоторые женщины сталкиваются с грызущей и пульсирующей болью, которая может проявляться от легкой до очень сильной.

Симптомы включают в себя:

• боль в животе или нижней части спины

• ПАНЯ ИЛИ ПЕРЕДАЧА

• ПАНА ОВОЛЮЦИЯ

• ПАЛИЧЕСКИЕ И ВРЕЗИНГИИНГАЛИЧЕСКИ

  Запор

• Боль при половом акте

• Боль при дефекации и иррадиирующая ректальная боль

• Боль, вызванная спайками (образованием рубцовой ткани) в мочевом пузыре, фаллопиевых трубах, чашах и яичниках

• Состояние хронической усталости осмотр и запрос тестов визуализации, чтобы помочь в идентификации эндометриальных кист.

  Проблемы со спиной, которые чаще возникают у женщин

  Репродуктивная анатомия женщины иногда может вызывать боли в спине, как мы видели. С другой стороны, женщины также могут быть подвержены дегенеративным заболеваниям, влияющим на структуру позвоночника.

  «Боли в спине довольно распространены, и средний пациент испытывает от одного до двух эпизодов боли в пояснице в год. Боль в пояснице может начаться в 20 лет и стать повторяющейся проблемой, которая может быть вызвана различными событиями в жизни», — отмечает Брайан А. Коул, доктор медицинских наук, FAAOS, хирург-ортопед позвоночника, Englewood Spine Associates, Энглвуд, Нью-Джерси. «В большинстве случаев боль в спине проходит через шесть недель и считается острой болью в пояснице. Когда боль сохраняется более 12 недель, это считается хронической болью в пояснице».

  Компрессионные переломы позвоночника в постменопаузе

  Научные исследования показывают, что в Соединенных Штатах около 25% женщин в течение жизни испытывают компрессионные переломы позвоночника (ВКФ) среднего и нижнего отделов позвоночника. Заболевание чаще возникает с возрастом, достигая 40% в возрасте 80 лет.

  Эти небольшие трещины в позвонках могут привести к значительной инвалидности и ограничению функций.

  Остеопороз является наиболее частой причиной VCF. Женщины в постменопаузе имеют повышенный риск остеопороза из-за гормональных изменений, которые снижают минеральную плотность костей, предрасполагая кости к переломам. По оценкам, остеопороз встречается у 44 миллионов американцев, а низкая костная масса присутствует еще у 34 миллионов американцев.

  Возможно, вы слышали о смещении диска, но знаете ли вы, что весь позвоночник (или даже несколько) тоже может смещаться? Спондилолистез возникает, когда тело одного позвонка, толстый овальный сегмент кости перед позвонком, скользит по телу соседнего позвонка, вызывая боль или механические симптомы. Боль может иррадиировать через позвоночник в бедро, спину и ноги. Состояние может присутствовать с рождения, быть связано с неизвестной причиной или приобретено. Некоторые исследования показывают, что роды и гистерэктомия могут подвергнуть женщин риску спондилолистеза.

  Спондилолистез чаще всего встречается в нижнепоясничном отделе позвоночника, нижней части спины, хотя он также может проявляться в шейном отделе позвоночника. Встречается редко, за исключением случаев травм, в грудном отделе позвоночника. Грудной отдел позвоночника является самым длинным отделом и располагается между шейным и поясничным отделами.

  «По нашим наблюдениям, мы наблюдаем высокую частоту жалоб на боли в шее и пояснице. Я подозреваю, что причиной усиления боли является длительное сидение на неэргономичных по своей природе стульях и ограниченное рабочее пространство. На работе вы чаще встаете и начинаете двигаться», — делится доктор Коул. «Поездки на работу были исключены, которые обычно включают в себя некоторую форму ходьбы. Это сэкономленное время на дорогу в конечном итоге добавляется к рабочему времени дома, что делает работника более эффективным. Теперь больше работы выполняется в том же 8-часовом рабочем пространстве. В результате вы больше времени сидите».

  Периодическая и локализованная боль в пояснице типична для поясничного спондилолистеза. Боль усиливается при сгибании или непосредственном прикосновении к пораженной области.

  Иногда боль в спине на самом деле не боль в спине, а синдром грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы возникает, когда грушевидная мышца, небольшая мышца, простирающаяся от нижнего отдела позвоночника до верхней части бедренной кости, непроизвольно сокращается и сдавливает или раздражает седалищный нерв. Грушевидная мышца помогает вращать и поворачивать ногу и стопу наружу. Он проявляется симптомами, соответствующими ишиасу, хотя он не имеет спинального происхождения.

  Синдром Piriformis обычно проявляется болями в ягодицах/ягодичных мышцах, которые стреляют, ноют или жгут вдоль задней стороны ноги, бедра, голени, а также частым покалыванием в области седалищного нерва и онемением ягодиц. Вот почему его так часто принимают за ишиас.

  Возможные причины:

  • Травма ягодиц или бедра

  • Усиление развития грушевидной мышцы (обычно наблюдается у спортсменов во время предсезонной подготовки)

  • Длительное сидение (водители большегрузных грузовиков, сидячие работники за столом и т. д.)

  • Аномалии анатомии грушевидной мышцы или ответвления седалищного нерва относительно грушевидной мышцы

  Исследования отмечают, что от 0,3% до 6 % всех случаев болей в пояснице и/или ишиаса могут быть связаны с синдромом грушевидной мышцы. Учитывая, что ежегодные новые случаи ишиаса и боли в пояснице оцениваются в 40 миллионов человек в год, возникновение синдрома грушевидной мышцы будет составлять около 2,4 миллиона в год. В большинстве случаев заболевание присутствует у пациентов среднего возраста в соотношении 1:6 мужчин и женщин.

  SI Дисфункция суставов

  Вот еще один случай, когда боль в спине начинается не в спине. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава характеризуется воспалением, происходящим в крестцово-подвздошных суставах, расположенных в месте соединения таза и нижнего отдела позвоночника. Состояние может проявляться болью в пояснице или ягодицах, которая может иррадиировать вниз по ногам. Боль может усиливаться при длительном подъеме по лестнице или стоянии.

  Подобно синдрому грушевидной мышцы, дисфункцию крестцово-подвздошного сустава сложно диагностировать, поскольку ее можно ошибочно принять за другие причины боли в пояснице.

  Дисфункция суставов SI причины:

  • Беременность. Во время беременности увеличенный вес и измененные движения могут вызвать дополнительную нагрузку и изнашивание суставов.

  • Инфекции суставов. В редких случаях могут быть инфицированы крестцово-подвздошные суставы.

  • Артрит. Крестцово-подвздошные суставы могут испытывать артрит из-за нормального износа, также известный как остеоартрит.

  • Травматические повреждения. Крестцово-подвздошные суставы могут быть повреждены в результате внезапных ударов, таких как падение или автомобильная авария.

  Доктор Коул сообщает, что, несмотря на множество причин болей в пояснице у женщин, во многих случаях, которые он наблюдает, не требуются лекарства или хирургическое вмешательство. «Чаще всего боль проходит сама по себе, без лекарств или лечения. Их должны беспокоить только такие предупредительные признаки, как боль, которая длится более шести недель, боль в спине, связанная с неврологическими симптомами вниз по ногам, или дисфункция кишечника или мочевого пузыря. При появлении этих симптомов или состояний немедленно обратитесь за медицинской помощью», — советует доктор Коул.

  • Wáng YX, Wáng JQ, Káplár Z. Повышенная распространенность болей в пояснице у женщин по сравнению с мужчинами после наступления менопаузы: доказательства, основанные на синтетическом обзоре литературы. Quant Imaging Med Surg . 2016;6(2):199-206. doi:10.21037/qims.2016.04.06 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4858456/
  • Wang YXJ, Káplár Z, Deng M, Leung JCS. Эпидемиология поясничного дегенеративного спондилолистеза: систематический обзор с акцентом на гендерную и возрастную распространенность. J Orthop Translat . 2016;11:39-52. Опубликовано 1 декабря 2016 г. doi:10.1016/j.jot.2016.11.001 Quant Imaging Med Surg. 2016 апрель; 6(2): 199–206.
  • Wáng YX, Wáng JQ, Káplár Z. Повышенная распространенность болей в пояснице у женщин по сравнению с мужчинами после наступления менопаузы: доказательства, основанные на синтетическом обзоре литературы. Quant Imaging Med Surg . 2016;6(2):199-206. doi:10.21037/qims.2016.04.06 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4858456/
  • Махаджан А., Патни Р., Верма С. Боль в пояснице и менопауза. J Здоровье среднего возраста . 2019;10(4):163-164. doi:10.4103/jmh.JMH_176_19 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6947725/
  • Alexandru D, So W. Оценка и лечение компрессионных переломов позвонков. Пермь J . 2012;16(4):46-51. doi:10.7812/tpp/12-037 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3523935/
  • Тенни С., Гиллис К.С. Спондилолистез. [Обновлено 21 июля 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Январь-.