Боли внизу живота как перед месячными в середине цикла. Миттельшмерц: причины, симптомы и лечение боли при овуляции

Что такое миттельшмерц и почему возникает боль в середине цикла. Как отличить миттельшмерц от других причин боли внизу живота. Какие методы помогают облегчить дискомфорт при овуляции. Когда следует обратиться к врачу по поводу боли в середине менструального цикла.

Что такое миттельшмерц

Миттельшмерц (в переводе с немецкого «боль в середине») — это болезненные ощущения, возникающие во время овуляции примерно в середине менструального цикла. Обычно боль локализуется внизу живота с одной стороны и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Основные характеристики миттельшмерца:

• Односторонняя боль внизу живота
• Возникает примерно за 14 дней до начала менструации
• Длится от нескольких минут до 1-2 дней
• Может быть тупой и ноющей или острой и спастической
• Интенсивность от слабой до умеренной

Причины боли при овуляции

Точная причина возникновения боли при овуляции до конца не изучена. Однако существует несколько теорий, объясняющих этот феномен:

• Растяжение поверхности яичника растущим фолликулом
• Разрыв фолликула и выход яйцеклетки
• Раздражение брюшины жидкостью или кровью из лопнувшего фолликула
• Сокращение фаллопиевой трубы при захвате яйцеклетки

Симптомы миттельшмерца

Боль при овуляции может проявляться по-разному. Какие основные симптомы характерны для миттельшмерца?

• Односторонняя боль внизу живота
• Тянущие или схваткообразные ощущения
• Длительность от нескольких минут до 1-2 дней
• Легкие кровянистые выделения
• Тошнота (редко)

Боль может чередоваться и ощущаться то с одной, то с другой стороны живота в разные месяцы. Это связано с тем, что яичники выпускают яйцеклетку поочередно.

Диагностика миттельшмерца

Как определить, что боль в середине цикла связана именно с овуляцией? Врач может заподозрить миттельшмерц на основании следующих факторов:

• Характерные жалобы пациентки
• Время возникновения боли (середина цикла)
• Регулярность появления симптомов
• Отсутствие других патологий при обследовании

Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования:

• УЗИ органов малого таза
• Анализ на овуляторные гормоны
• Ведение графика базальной температуры

Лечение боли при овуляции

В большинстве случаев миттельшмерц не требует специального лечения. Однако существуют способы облегчить неприятные симптомы:

Домашние методы:

• Прикладывание грелки к животу
• Прием теплой ванны
• Легкий массаж живота
• Отдых и расслабление

Медикаментозное лечение:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен)
• Спазмолитики
• Оральные контрацептивы (подавляют овуляцию)

Важно помнить, что любые лекарства следует принимать только после консультации с врачом.

Когда обращаться к врачу

В каких случаях боль в середине цикла должна насторожить? Необходимо обратиться к гинекологу, если:

• Боль очень интенсивная и не проходит
• Симптомы сохраняются более 2-3 дней
• Боль сопровождается обильным кровотечением
• Появились лихорадка, тошнота, рвота
• Боль иррадиирует в прямую кишку или бедро

Эти симптомы могут указывать на более серьезные заболевания, требующие диагностики и лечения.

Дифференциальная диагностика

С какими состояниями можно спутать боль при овуляции? Важно исключить другие возможные причины дискомфорта в середине цикла:

• Аппендицит
• Внематочная беременность
• Киста яичника
• Эндометриоз
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Камни в мочеточнике

Точно дифференцировать эти состояния может только врач после проведения необходимых обследований.

Профилактика миттельшмерца

Можно ли предотвратить появление боли при овуляции? Полностью избежать миттельшмерца невозможно, но есть способы снизить интенсивность симптомов:

• Прием оральных контрацептивов (подавляют овуляцию)
• Поддержание здорового образа жизни
• Регулярные физические упражнения
• Снижение уровня стресса
• Достаточный сон и отдых

Влияние миттельшмерца на фертильность

Многих женщин волнует вопрос: влияет ли боль при овуляции на способность забеременеть? Исследования показывают, что:

• Миттельшмерц не снижает фертильность
• Боль может служить сигналом овуляции
• При планировании беременности можно ориентироваться на эти симптомы
• Отсутствие боли не говорит об отсутствии овуляции

Таким образом, миттельшмерц не является препятствием для зачатия.

Психологические аспекты

Как справиться с регулярно возникающим дискомфортом в середине цикла? Несколько советов по психологической адаптации:

• Воспринимайте боль как нормальное явление
• Отслеживайте цикл и будьте готовы к симптомам
• Планируйте дела с учетом возможного недомогания
• Используйте техники релаксации и медитации
• При необходимости обратитесь к психологу

Позитивный настрой и правильное отношение помогут легче переносить неприятные ощущения.

Миттельшмерц и контрацепция

Как влияют различные методы контрацепции на боль при овуляции? Рассмотрим основные варианты:

• Оральные контрацептивы подавляют овуляцию и устраняют боль
• Барьерные методы не влияют на миттельшмерц
• ВМС может усилить болезненные ощущения
• Гормональные пластыри и кольца действуют аналогично таблеткам

При выборе метода контрацепции обсудите с врачом все «за» и «против» с учетом наличия миттельшмерца.

Особенности питания

Может ли диета помочь облегчить симптомы боли при овуляции? Некоторые рекомендации по питанию:

• Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот
• Ешьте больше овощей и фруктов
• Ограничьте соль, кофеин и алкоголь
• Пейте достаточно воды
• Попробуйте травяные чаи (ромашка, мята)

Правильное питание может помочь уменьшить воспаление и облегчить болезненные ощущения.

Миттельшмерц | Beacon Health System

Обзор

Mittelschmerz — это односторонняя боль внизу живота, связанная с овуляцией. В переводе с немецкого «средняя боль» mittelschmerz возникает в середине менструального цикла — примерно за 14 дней до следующей менструации.

В большинстве случаев миттельшмерц не требует медицинской помощи. При незначительном дискомфорте в области миттельшмерца часто эффективны отпускаемые без рецепта обезболивающие и домашние средства. Если вас мучают боли в области миттельшмерца, врач может назначить оральные контрацептивы, чтобы остановить овуляцию и предотвратить боль в середине цикла.

Симптомы

Боль Миттельшмерца обычно длится от нескольких минут до нескольких часов, но может продолжаться до дня или двух. Боль от миттельшмерца может быть:

• На одной стороне нижней части живота
• Тупая и болезненная, похожая на менструальные спазмы
• Резкий и внезапный
• Сопровождается небольшим вагинальным кровотечением или выделениями
• Редко, тяжело

Миттельшмерц боль возникает на той стороне яичника, которая выпускает яйцеклетку (овулирует). Боль может переходить на другую сторону раз в два месяца, или вы можете ощущать боль на одной и той же стороне в течение нескольких месяцев.

Следите за своим менструальным циклом в течение нескольких месяцев и отмечайте, когда вы чувствуете боль внизу живота. Если это происходит в середине цикла и проходит без лечения, это, скорее всего, миттельшмерц.

Когда обращаться к врачу

Миттельшмерц редко требует медицинского вмешательства. Тем не менее, обратитесь к врачу, если новая тазовая боль становится сильной, если она сопровождается тошнотой или лихорадкой или если она сохраняется — любое из этих обстоятельств может указывать на более серьезное заболевание, чем миттельшмерц, такое как аппендицит, воспалительное заболевание органов малого таза или даже внематочная беременность.

Причины

Миттельшмерц возникает во время овуляции, когда фолликул разрывается и высвобождает яйцеклетку. Некоторые женщины имеют mittelschmerz каждый месяц; у других это бывает лишь изредка.

Точная причина миттельшмерца неизвестна, но возможные причины боли включают следующие:

• Непосредственно перед выходом яйцеклетки во время овуляции рост фолликула растягивает поверхность яичника, вызывая боль.
• Кровь или жидкость, выделяющаяся из разорванного фолликула, раздражает слизистую оболочку живота (брюшину), вызывая боль.

Боль в любой другой момент менструального цикла не является mittelschmerz. Это могут быть нормальные менструальные спазмы (дисменорея), если они возникают во время менструации, или другие проблемы с брюшной полостью или тазом. Если у вас сильная боль, обратитесь к врачу.

Диагностика

Чтобы диагностировать миттельшмерц, ваш врач начнет с вопросов, чтобы получить четкое представление о вашей истории болезни, особенно о менструальных циклах. Ваш врач может также провести медицинский осмотр, в том числе гинекологический осмотр, чтобы проверить наличие признаков основного заболевания, которое может способствовать возникновению боли.

Лечение

Возможные методы лечения mittelschmerz включают:

• Обезболивающие. Для облегчения дискомфорта от миттельшмерца попробуйте отпускаемые без рецепта лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие), аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или напроксен натрия (Алив).
• Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы). Если миттельшмерц вызывает у вас сильный дискомфорт или возникает ежемесячно, спросите своего врача о приеме противозачаточных таблеток. Некоторые типы противозачаточных таблеток подавляют овуляцию, что может облегчить боль при овуляции, пока вы их принимаете.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить дискомфорт миттельшмерца, который длится более нескольких минут, попробуйте некоторые домашние средства. Поскольку тепло увеличивает кровоток, расслабляет напряженные мышцы и облегчает спазмы, вам могут понадобиться:

• Примите горячую ванну
• Используйте грелку там, где боль

Подготовка к приему

В большинстве случаев вам не нужно обращаться к врачу по поводу mittelschmerz. Однако, если ваша боль особенно неприятна, вы можете записаться на прием, чтобы подтвердить диагноз миттельшмерца или изучить варианты лечения.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

• Подробное описание ваших симптомов
• Даты начала двух последних менструаций
• Информация о медицинских проблемах, которые у вас были
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей или братьев и сестер
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы к врачу

Составление списка вопросов для врача поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Для миттельшмерца необходимо задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Существуют ли другие возможные причины моих симптомов?
• Изменятся ли мои симптомы со временем?
• Нужны ли мне тесты?
• Какие методы лечения или домашние средства могут помочь?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

• Сколько дней между вашими менструациями и как долго они длятся?
• Как бы вы описали свои симптомы?
• Где твоя боль?
• Как давно вы испытываете эту боль? Это постоянно или проходит через несколько минут или часов?
• Насколько сильна ваша боль по шкале от 1 до 10?
• Как долго до или после менструации возникает боль?
• Есть ли у вас другие симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в спине, головокружение или головная боль?

Последнее обновление: 17 декабря 2022 г.

© 1998-2023 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены.
Условия использования

Mittelschmerz или боль при овуляции в середине цикла

1. Женское здоровье

>

2. Mittelschmerz

Прочтите о

Что вызывает боль в середине менструального цикла и как ее лечить.

Автор:

Айви Майна, доктор медицины.

Медицинский осмотр

Хума Фарид, доктор медицины.

Инструктор, акушер-гинеколог — Медицинский центр Бет Исраэль Диаконисс

Последнее обновление 25 октября 2022 г.

Симптомы

Причины

Дальнейшие действия

Как облегчить боль при овуляции?

Содержание

Значок всплывающей подсказки. Значок всплывающей подсказки.0

Скопировано в буфер обмена

Автор:

Айви Майна, доктор медицины.

Медицинское заключение

Хума Фарид, доктор медицинских наук.

Инструктор, акушер-гинеколог — Медицинский центр Бет Исраэль Диаконисс

Последнее обновление: 25 октября 2022 г.

Buoy Chat Icon. Тест на симптомы

1

• Mittelschmerz обычно можно лечить дома безрецептурными обезболивающими средствами.

См. домашние процедуры

2

• Боль влияет на вашу повседневную жизнь.
• Между менструациями у вас кровотечение.

Обратитесь к поставщику медицинских услуг

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная боль в животе во время менструации есть миттельшмерц.

  Пройдите тест на миттельшмерц

  Что такое миттельшмерц?

  Овуляция в середине цикла — это боль с одной стороны внизу живота. Женщины испытывают боль во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника. Он также известен как mittelschmerz, что в переводе с немецкого означает «середина» и «боль».

  Боль обычно ощущается примерно за 2 недели до начала менструации («менструации»). Как правило, это середина менструального цикла. Именно тогда происходит овуляция.

  Боль в животе может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Она варьируется от острой судороги до тупой боли. Миттельшмерц распространен и обычно лечится в домашних условиях.

  Иногда выход яичника вызывает легкую боль.

  Тест на миттельшмерц

  Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас миттельшмерц.

  Пройдите тест mittelschmerz

  Наиболее распространенные симптомы

  Dr. Rx

  Симптомы, на которые я обращаю внимание при диагностике этой болезни: Преходящие, кратковременные и легкие. Если боль сильная и длится дольше или сохраняется во время менструального цикла, я хотел бы оценить ее дальше. — Д-р. Huma Farid

  Боль во время овуляции возникает, когда один из двух яичников выпускает яйцеклетку. (Яичники выделяют яйцеклетку месяц за месяцем.) Боль обычно от легкой до умеренной и может напоминать менструальные спазмы.

  Хотя для некоторых это может быть очень острой болью. Это может длиться как несколько минут, так и несколько часов.

  Основные симптомы

  • Боль внизу живота или в области таза.
  • Боль может быть тупой и ноющей или острой и спастической.
  • Боль длится от нескольких секунд до минут. Иногда несколько часов.
  • Слева, справа или посередине брюшной или тазовой области.
  • Обычно за 2 недели до начала менструации.
  • Боль может чередоваться из месяца в месяц.

  Другие симптомы

  Тошнота. Сильная боль может вызвать у вас тошноту.

  Причины боли при овуляции в середине цикла

  Точная причина неизвестна, хотя есть несколько возможных триггеров.

  Яичники хранят и выделяют яйцеклетки. Обычно каждый месяц яйцеклетка из одного из яичников растет, пока не будет готова к выходу.

  Боль может ощущаться до, во время или даже немного после овуляции. Это может быть связано с некоторыми происходящими физическими изменениями.

  По мере роста созревающей яйцеклетки она может растягивать поверхность яичника. Вы можете почувствовать боль от яйцеклетки, пробивающей стенку яичника. Также выделяется небольшое количество жидкости или крови, которые могут раздражать слизистую оболочку живота и вызывать боль.

  Pro Tip

  У меня были пациентки, которые думали, что у них нет овуляции, потому что они не чувствовали боли в середине цикла. Это неправда. Некоторые женщины никогда не испытывают боли при овуляции, но они все еще овулируют. — Д-р. Фарид

  Следующие шаги для mittelschmerz

  Обычно причин для беспокойства нет.

  Но если оно тяжелое и не снимается болеутоляющими средствами, такими как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил или Мотрин), или у вас также есть вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией, обратитесь к врачу.

  Pro Tip

  Отслеживайте симптомы и записывайте их, чтобы увидеть, когда они возникают. Что вы делаете, когда у вас есть эта боль? Что ты чувствуешь? Задав себе эти вопросы, вы сможете подтвердить диагноз. — Д-р. Фарид

  Тест на миттельшмерц

  Пройди тест, чтобы узнать, есть ли у тебя миттельшмерц.

  Пройдите тест mittelschmerz

  Как облегчить боль при овуляции?

  Как правило, вам не нужно лечить боль во время овуляции в середине цикла. Но если боль вас беспокоит, есть варианты ухода на дому и медикаментозного лечения.

  • Уход на дому. Грелки, грелки или горячие ванны. Тепло помогает расслабить мышцы.
  • Обезболивающие. Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (адвил или мотрин), напроксен (алив) или аспирин.

  Лечение по рецепту

  Иногда врач может порекомендовать вам гормональное лечение. Противозачаточные таблетки, противозачаточный пластырь и вагинальное кольцо останавливают боль, останавливая овуляцию.

  Готовы угостить своего миттельшмерца?

  Мы показываем вам только лучшие методы лечения вашего состояния и симптомов, проверенные нашей медицинской командой. И когда вы не уверены, что не так, Буй может направить вас в правильном направлении. Посмотреть все варианты лечения
  Иллюстрация двух людей, обсуждающих лечение.

  Хума Фарид, Мэриленд.

  Инструктор по акушерству и гинекологии – Медицинский центр Бет Исраэль Диаконисс

  Доктор Хума Фарид – акушер-гинеколог в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс и инструктор по акушерству и гинекологии в Гарвардской медицинской школе. Она руководит резидентской клиникой кольпоскопии и является директором ротации по родам в BIDMC. Доктор Фарид окончил Гарвардскую медицинскую школу. Когда она не участвует в обучении местных жителей или уходе за пациентами, она любит читать и писать…

  Прочитать полную биографию

  Была ли эта статья полезной?

  9 пользователей сочли этот значок подсказки

  полезным.

  Скопировано в буфер обмена

  Читать далее

  Слайд 1 из 4

  Боль в нижней левой части живота

  Боль в левой нижней части живота может быть вызвана запором или газами, камнями в почках или грыжей. У женщин менструация или кисты яичников также могут вызывать боль там.

  Подробнее

  СПКЯ: симптомы и осложнения синдрома поликистозных яичников и методы лечения

  Синдром поликистозных яичников — это гормональное заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста, приводящее к нарушениям менструального цикла и избытку андрогенного тестостерона.

  Подробнее

  Предменструальное дисфорическое расстройство

  Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это расстройство настроения, на которое влияет ваш менструальный цикл (менструальный цикл). PMDD вызывает серьезные перепады настроения, а также физические симптомы. Это более тяжелая версия предменструального синдрома или ПМС.

  Подробнее

  Киста яичника

  Кисты яичника встречаются часто, обычно не вызывают никаких симптомов или проблем и проходят сами по себе. Симптомы варьируются в зависимости от воздействия кисты на окружающие структуры и включают обильное кровотечение, боль после секса, сильную тазовую боль и другие симптомы.

  Подробнее

  Боль в левой нижней части живота

  Боль в левой нижней части живота может быть вызвана запором или газами, камнями в почках или грыжей. У женщин менструация или кисты яичников также могут вызывать боль там.

  Подробнее

  СПКЯ: симптомы и осложнения синдрома поликистозных яичников и методы лечения

  Синдром поликистозных яичников — это гормональное заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста, которое приводит к нарушениям менструального цикла и избытку андрогенного тестостерона.

  Подробнее

  Предменструальное дисфорическое расстройство

  Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это расстройство настроения, на которое влияет ваш менструальный цикл (менструальный цикл). PMDD вызывает серьезные перепады настроения, а также физические симптомы. Это более тяжелая версия предменструального синдрома или ПМС.

  Подробнее

  Киста яичника

  Кисты яичника встречаются часто, обычно не вызывают никаких симптомов или проблем и проходят сами по себе. Симптомы варьируются в зависимости от воздействия кисты на окружающие структуры и включают обильное кровотечение, боль после секса, сильную тазовую боль и другие симптомы.

  Подробнее

  Боль в левой нижней части живота

  Боль в левой нижней части живота может быть вызвана запором или газами, камнями в почках или грыжей. У женщин менструация или кисты яичников также могут вызывать боль там.

  Подробнее

  СПКЯ: симптомы и осложнения синдрома поликистозных яичников и методы лечения

  Синдром поликистозных яичников — это гормональное заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста, которое приводит к нарушениям менструального цикла и избытку андрогенного тестостерона.