Что вызывает появление белых пятен на коже. Как диагностировать причину белых пятен. Какие существуют способы лечения белых пятен на коже. Как предотвратить появление белых пятен.
Причины появления белых пятен на коже
Белые пятна на коже могут возникать по различным причинам. Рассмотрим основные факторы, приводящие к их появлению:
Идиопатический каплевидный гипомеланоз (ИКГ)
Это наиболее распространенная причина белых пятен у людей старше 40 лет. ИКГ характеризуется следующими особенностями:
- Мелкие белые пятна размером 2-5 мм
- Чаще всего появляются на участках кожи, подверженных воздействию солнца
- Связаны с возрастом, генетикой и УФ-излучением
- Не представляют угрозы для здоровья
Витилиго
Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и разрушает меланоциты — клетки, производящие пигмент. Характерные признаки витилиго:
- Четко очерченные белые пятна различного размера
- Могут появляться на любом участке тела
- Часто симметричны
- Могут увеличиваться со временем
Грибковые инфекции
Некоторые грибковые заболевания кожи, например, отрубевидный лишай, могут вызывать появление светлых пятен. Их особенности:
- Мелкие пятна светло-коричневого или розоватого цвета
- Шелушащаяся поверхность
- Чаще всего на груди, спине, шее
- Могут сливаться в более крупные пятна
Дефицит витаминов и минералов
Недостаток некоторых питательных веществ может привести к депигментации кожи. Наиболее часто это связано с дефицитом:
- Витамина B12
- Витамина D
- Витамина E
- Цинка
- Меди
Диагностика причин белых пятен
Для определения причины появления белых пятен на коже врач может провести следующие диагностические процедуры:
Визуальный осмотр и сбор анамнеза
Дерматолог внимательно осмотрит пятна и задаст вопросы о симптомах, образе жизни и истории болезни. Это помогает предварительно определить возможную причину.
Лампа Вуда
Специальная ультрафиолетовая лампа помогает лучше визуализировать пятна. При витилиго они светятся ярко-белым, а при грибковых инфекциях — желто-зеленым цветом.
Биопсия кожи
В некоторых случаях может потребоваться взятие небольшого образца кожи для микроскопического исследования. Это помогает исключить злокачественные новообразования и подтвердить диагноз витилиго.
Анализ крови
Может быть назначен для проверки уровня витаминов, минералов и гормонов щитовидной железы, дефицит которых может вызывать депигментацию.
Методы лечения белых пятен на коже
Выбор метода лечения зависит от причины появления белых пятен. Рассмотрим основные терапевтические подходы:
Лечение идиопатического каплевидного гипомеланоза
Для ИКГ применяются следующие методы:
- Третиноин — ретиноид для ежедневного нанесения
- Фенольные пилинги
- Криотерапия жидким азотом
- Лазерная терапия (CO2 или Er:YAG лазеры)
Лечение витилиго
При витилиго могут использоваться:
- Топические кортикостероиды
- Ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус)
- Фототерапия (ПУВА, узкополосная УФБ-терапия)
- Системные иммуносупрессанты
- Хирургические методы (трансплантация меланоцитов)
Лечение грибковых инфекций
При грибковых поражениях кожи применяют:
- Местные противогрибковые препараты (кремы, мази)
- Системные антимикотики при обширном поражении
- Противогрибковые шампуни
Коррекция дефицита витаминов и минералов
При выявлении недостатка питательных веществ назначают:
- Витаминно-минеральные комплексы
- Диетотерапию
- При необходимости — инъекции витаминов
Профилактика появления белых пятен на коже
Чтобы снизить риск возникновения белых пятен, рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:
Защита от УФ-излучения
Поскольку солнечное излучение играет важную роль в развитии ИКГ и может усугублять витилиго, необходимо:
- Использовать солнцезащитный крем с высоким SPF (не менее 30)
- Носить защитную одежду и головные уборы
- Избегать пребывания на солнце в пиковые часы (с 10 до 16)
Сбалансированное питание
Правильное питание помогает предотвратить дефицит витаминов и минералов. Рекомендуется включать в рацион:
- Продукты, богатые витамином B12 (мясо, рыба, яйца)
- Источники витамина D (жирная рыба, яичные желтки)
- Продукты с высоким содержанием цинка (орехи, семена, бобовые)
- Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами
Поддержание здоровья кожи
Для профилактики грибковых инфекций и поддержания здоровья кожи важно:
- Соблюдать правила личной гигиены
- Избегать чрезмерного использования мыла и горячей воды
- Регулярно увлажнять кожу
- Не носить слишком тесную или синтетическую одежду
Управление стрессом
Стресс может провоцировать обострение витилиго и других кожных заболеваний. Для его снижения рекомендуется:
- Практиковать методы релаксации (медитация, йога)
- Регулярно заниматься физической активностью
- Обеспечивать достаточный сон
- При необходимости обратиться к психологу
Когда обращаться к врачу
Хотя многие случаи появления белых пятен на коже безопасны, есть ситуации, когда необходима консультация специалиста:
- Пятна быстро увеличиваются в размере или количестве
- Появляются другие симптомы (зуд, шелушение, воспаление)
- Пятна возникают на чувствительных участках тела (лицо, гениталии)
- Есть подозрение на злокачественное новообразование
- Пятна вызывают психологический дискомфорт
Своевременное обращение к дерматологу поможет точно установить причину появления белых пятен и назначить эффективное лечение.
Причины, лечение и профилактика | Optum Perks
Медицински одобренный
ПричиныДиагностикаВарианты леченияПрофилактикаКраткий обзорБелые пятна на ногтях могут быть результатом травмы. Они также могут быть вызваны дефицитом минералов, грибковой инфекцией или другими заболеваниями.
Медицинский термин для белых пятен на ногтях — лейконихия. Появление этих белых пятен обычно не является тревожным сигналом или признаком состояния здоровья. На самом деле, большинство людей будут замечать лейконихию на ногтях на протяжении всей своей жизни.
Лейконихия может проявляться на ногтях по-разному, в том числе:
- в виде небольших белых пятен (точечная лейконихия)
- в виде белой полосы (продольная лейконихия)
- в виде одной или нескольких горизонтальных линий, параллельных лунуле (поперечная или полосатая лейконихия)
В этой статье будут рассмотрены различные причины появления белых пятен на ногтях, как врачи ставят диагноз, как лечить белые пятна и как можно предотвратить их образование.
Причины белых пятен на ногтях
Фотография Куима Розера/Getty ImagesСогласно исследованию 2022 года, в большинстве случаев белые пятна на ногтях возникают из-за травмы.
Травма кончиков пальцев может привести к повреждению матрикса ногтя, из которого состоит сам ноготь. Иногда может пройти до 4 недель после травмы, чтобы заметить белые пятна на ногтях. Это связано с тем, что для роста ногтей требуется время.
Однако белые пятна на ногтях могут быть вызваны и другими факторами.
Аллергическая реакция
Если у вас аллергия на определенные косметические продукты, такие как жидкость для снятия лака или клей для ногтей, у вас могут появиться белые пятна на ногтях. Это потому, что эти продукты содержат химические вещества, которые могут повредить ваш ноготь.
Системное заболевание
Белые пятна на ногтях могут быть признаком основного заболевания, в том числе:
- болезни сердца
- хроническая анемия
- диабет
- цирроз печени
- гипертиреоз
- почечная недостаточность
Вам следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу, если у вас много необъяснимых белых пятен на ногтях, которые не проходят.
Дефицит минералов
В некоторых случаях белые пятна на ногтях означают, что у вас дефицит минералов и витаминов, в том числе цинка. Врач может помочь диагностировать, есть ли у вас какие-либо недостатки.
Наследственные белые пятна
Иногда лейконихия возникает из-за генетического состояния, называемого тотальной лейконихией. У людей с этим заболеванием обычно наблюдается отбеливание всей ногтевой пластины, и оно обычно затрагивает все ногти.
Тотальная лейконихия также известна как тотальная лейконихия. Это состояние встречается крайне редко и обычно связано с другими системными заболеваниями.
Повреждение ногтя в результате косметических процедур
Использование косметических средств для ногтей, таких как клей для ногтей или лак для ногтей, может привести к ломкости ногтей, говорится в обзоре исследований 2020 года. Это может проявляться в виде белых пятен на ногтях.
Применение искусственных ногтей также может привести к повреждению ногтей из-за обезвоживания и разрушения кератина.
Отравление и побочные эффекты лекарств
У людей может появиться побеление ногтей из-за отравления тяжелыми металлами или после прохождения определенных медицинских процедур. К ним могут относиться:
- отравление мышьяком
- отравление свинцом
- химиотерапия
- применение синтетических противомикробных препаратов при бактериальных инфекциях, таких как сульфаниламиды
Кожные заболевания
900 02 Кожные заболевания, такие как атопический дерматит, могут вызывать изменения в ногтевом суставе. матрица. Это может вызвать дистрофию ногтей и появление нетипичных пятен на ногтях.Люди с псориазом ногтей также могут заметить изменение внешнего вида ногтей. Псориаз ногтей может вызвать изменение формы и цвета ногтей.
Грибковая инфекция
Грибковая инфекция может повлиять на здоровье ногтей. Когда грибки заражают ваш ноготь, у вас могут появиться белые пятна. Эти пятна могут различаться в зависимости от типа грибковой инфекции.
Такие состояния, как грибовидный микоз, могут вызывать утолщение и шелушение ногтей, согласно исследованию, проведенному в 2021 году, и другому небольшому исследованию, проведенному в 2018 году. Ногти также могут испытывать слабость (хрупкость) и разрушение (дистрофия).
Диагностика
Медицинский осмотр и история болезни обычно достаточны для того, чтобы врач мог диагностировать причины ваших белых пятен. Однако в некоторых случаях врач может предложить дополнительные анализы, в том числе:
- стрижку ногтей для проверки на грибковую инфекцию
- биопсию ногтей для лабораторных анализов
- анализы на дефицит минералов и витаминов оценить, есть ли у вас системное заболевание, в том числе:
- функция почек и печени
- наличие основного системного заболевания
- функция печени
- функция почек
- отравление тяжелыми металлами
Какие существуют варианты лечения?
Если в результате травмы на ногтях появляются белые пятна, лечение обычно не требуется. Гвоздь отрастет, и вы, в конце концов, сможете срезать часть ногтя с пятном.
Однако, если причиной ваших белых пятен не является травма, медицинский работник должен определить основную причину и порекомендовать подходящее лечение.
Это может включать:
- прекращение использования агрессивных химикатов на ногтях
- использование противогрибковых препаратов
- удаление с ногтей продуктов, на которые у вас аллергия
- лечение любых кожных заболеваний, вызывающих белые пятна
A доктор может помочь вам устранить причину появления белых пятен на ногтях. Они также могут порекомендовать наиболее подходящее лечение для состояния.
Предотвращение белых пятен на ногтях
В некоторых случаях вы не сможете предотвратить появление белых пятен на ногтях. Тем не менее, есть некоторые меры предосторожности, которые могут помочь вам уменьшить их возникновение.
Сюда могут входить:
- отслеживание времени появления пятен и того, вызывает ли их использование определенных продуктов
- отказ от использования агрессивных химикатов для ногтей
- общение с врачом, если белые пятна появляются, исчезают и возвращаются (повторяющийся)
- защита ногтей от травм и их укрепление
- сбалансированное питание для снижения риска дефицита витаминов и минералов
Резюме
Белые пятна на ногтях обычно не вызывают беспокойства, и у большинства людей они возникают на протяжении всей жизни. Белые пятна обычно проходят сами по себе без лечения. Однако иногда они могут быть признаком основных состояний, которые могут потребовать медицинской помощи.
Вы можете подумать о том, чтобы обратиться к врачу, если заметите новые и повторяющиеся белые пятна на ногтях. Они могут диагностировать их причину и рекомендовать наиболее подходящее лечение.
Источники статей
- Chessa MA, et al. (2020). Патогенез, клинические признаки и рекомендации по лечению ломкости ногтей: обзор. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6994568/
- Chung BY, et al. (2019). Дистрофия ногтей у больных атопическим дерматитом и ее связь с тяжестью заболевания. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7992676/
- Ehsani AH, et al. (2018). Изменения ногтей на ранних стадиях грибовидного микоза. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5806182/
- Хали Ф. и др. (2021). Грибовидный микоз ногтей: новый случай. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8712255/
- Iorizzo M, et al. (2022). Лейконихия: о чем нам могут рассказать белые ногти? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8809498/
- Тотальная лейконихия. (2023). https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9759/leukonychia-totalis
- Mardiros L, et al. (2022). Белый ноготь. https://dermnetnz.org/topics/white-nail
- Munir H, et al. (2023). Псориаз ногтей. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559260/
- Pakornphadungsit K, et al. (2022). Наследственная тотальная лейконихия: клинический случай и обзор литературы. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5968238/
Предыдущий пост
Можно ли пить алкоголь с Adderall?
Следующий пост
Может ли человек жить с одним легким?
Что вызывает белые пятна на коже и как их лечить?
Если вам больше 40 лет и вы проводите время на свежем воздухе, возможно, вы заметили появление на коже маленьких белых точек. Эти пятна обычно более заметны в теплые погодные месяцы, когда контраст между ними и окружающей кожей выше.
Так что же это?
Медицинский термин для этого состояния — идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH), и хотя название может звучать тревожно, это состояние доброкачественное. Точная причина IGH до конца не известна, отсюда и слово «идиопатический» в его названии, что означает «неизвестная причина». Исследователи, однако, определили краткий список факторов, способствующих развитию ИЗГ, включая возраст (87% людей старше 40 лет имеют пятна на коже, характерные для ИЗГ), генетику (если у ваших родителей есть пятна ИЗГ, вы вероятно, также) и воздействие УФ-излучения.
В этом блоге мы часто говорим о гиперпигментации, которая представляет собой появление потемневших пятен на коже из-за воздействия ультрафиолета (гипер=чрезмерная, пигментация=окрашивание кожи). Белые пятна на коже гипопигментированные (гипо=редуцированные). Несмотря на противоположный внешний вид, как гипер-, так и гипопигментация в основном возникает на участках кожи, которые наиболее подвержены воздействию солнца, включая руки, ноги и кисти. Кроме того, тяжесть состояния обычно увеличивается в связи с кумулятивным воздействием солнца.
ЛечениеНесмотря на то, что идиопатический каплевидный гипомеланоз не представляет опасности для здоровья, белые пятна, синонимичные этому состоянию, могут представлять косметическую проблему для некоторых людей. По этой причине врачи часто обращаются к пациентам, которые хотят знать, как они могут избавиться от пятен.
Учитывая, что белые пятна, связанные с IGH, лишены меланина (пигмента кожи), местное лечение имеет ограниченную способность возвращать цвет коже, и поэтому важно иметь реалистичные ожидания от лечения. Врачи часто назначают третиноин (ретиноид) для ежедневного нанесения на белые пятна. В одном исследовании после четырех месяцев постоянного применения у пациентов наблюдалось частичное восстановление пигмента кожи.
Другие методы лечения IGH включают:
- Серия фенольных пилингов (глубокий тип химического пилинга). После двух пилингов у 64% участников исследования была отмечена некоторая степень репигментации в областях IGH.
- Криотерапия , лечение, при котором жидкий азот замораживает участки кожи, может использоваться для удаления белых пятен, связанных с IGH. Один исследователь задокументировал, что 90% испытуемых заметили улучшение пигментации с помощью этой терапии.
- Лазерная терапия доказала свою эффективность в уменьшении пигментации пятен IGH. В одном исследовании сравнивались результаты двух типов лазеров — фракционного CO2 и Er:YAG — против третиноина. После двух процедур оба типа лазера показали лучшие результаты, чем третиноин, без существенной разницы между двумя типами лазеров.
Несмотря на то, что существуют действенные методы лечения белых пятен на коже, новые исследования указывают на то, что в будущем будет еще больше методов лечения, профилактика остается лучшим лекарством. Солнцезащитный крем помогает предотвратить или, по крайней мере, свести к минимуму появление белых пятен на коже, а также помогает свести к минимуму возможность фотостарения.