Вред сосудосуживающие капли: Коварство сосудосуживающих капель: вред или польза?

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вы когда-нибудь страдали аллергической реакцией? Или лечили затяжной насморк сосудосуживающими каплями? Почему даже после применения капель в нос продолжает заложенность носа?

В норме через ноздри человека в носовые пазухи поступает воздух. При заболевании (насморке или аллергии) слизистая отекает, сосуды увеличивают свой просвет, что ведет к проницаемости сосудистой стенки. Жидкая часть крови при этом выходит наружу, образуется большое количество слизи, но при этом отечность самой слизистой такова, что скопившаяся слизь не отделяется. В результате, носовые ходы механически суживаются, а воздух не проходит через них.

Как действуют сосудосуживающие капли в нос?

Абсолютно все мировые организации ЛОР-врачей объявили сосудосуживающие капли в нос вне закона. Что это означает? Представим себе нос с расширенными в нем кровеносными сосудами. В тот момент, когда вещества, содержащиеся в каплях, воздействуют на рецепторы сосудистой стенки, то сосуды постепенно сужаются. Но, со временем, при условии, что человек не прекращается пользоваться каплями, количество рецепторов в носу уменьшается, и сосуды больше не реагируют на активные вещества капель. Тем не менее, действие капель продолжается, в следствие чего слизистая носа раздражается все больше и она утолщается за счет этого. При детальном рассмотрении слизистой оболочки носа на ней можно рассмотреть наросты или полипы.

Сосудосуживающие капли провоцируют рост полипов в носу.

Самое страшное, что может произойти после и во время применения сосудосуживающих капель – патологическое разрастание слизистой оболочки. Простыми словами, мягких тканей в носу становится так много, что они уже там не помещаются (потому что это противоестественный процесс). Именно поэтому у человека создается впечатление постоянно заложенного носа.

И дело не в скопившейся там слизи (ее может быть и небольшое количество), а в том, что в носу уже физиологически нет места для ее размещения. Какой выход из этой ситуации? Первое – обратиться к ЛОР-врачу за помощью, а второе – получить направление на операцию, суть которой будет в резекции (отрезании) избыточных наростов на слизистой оболочке.

После длительного применения сосудосуживающих капель разрастается слизистая оболочка носа, и единственный выход от нее избавиться – удалить.

Можно ли как-то избавиться от лекарственной зависимости от сосудосуживающих капель? Как правильно лечить насморк, если он уже появился и можно ли не использовать вредные капли, а подобрать для себя более полезные?

Лечение насморка

Как правильно лечить насморк, если сосудосуживающим каплям мы говорим твердое «нет»? Методика лечения следующая:

Промывание носа: берем изотонический раствор хлорида натрия (физраствор) или же обычной поваренной соли и промываем нос. Эффект такой: механически смывается слизь и отчасти снимается отек в полости носа.

Гормональные капли или спреи со стероидами. И здесь у пациентов возникает вопрос: что вреднее – капли со стероидами или же сосудосуживающие? Бояться гормональных капель для носа не стоит, так как в сути любого воспалительного процесса носовых пазух (аллергического или бактериального) лежит выброс специфических веществ – гистамина и серотонина, которые и вызывают патологическое расширение кровеносных сосудов и отек слизистой. Именно на эти гормоны – гистамин и серотонин – оказываем влияние каплями с гормонами. Количество первых веществ, выделяемых организмом естественным способом, уменьшается и сосуды сужаются.

Важно!

Капли со стероидами снимаются воспаление и отек, но при этом не вызывают разрастание слизистой оболочки в носу.

Медикаментозное лечение (принимаем таблетки внутрь), содержащие псевдоэфедрин.

Для справки!

Псевдоэфедрин – это вещество, которое обладает системным сосудосуживающим эффектом.

Лечиться можно препаратами: Фервекс, Колдрекс, Терафлю (внимательно читайте состав препаратов, везде должен быть указан компонент псевдоэфедрин). Действие этого вещества такое: сосуды сужаются и насморк проходит (причем, прямого воздействия на слизистую эти таблетки не оказывают, следовательно, она не будет расти).

Итак, делаем вывод: если у вас начался насморк, то сразу же промывайте нос (поможет механически очистить пазухи от слизи даже обычная вода), затем – при сильном отеке носа в течение 7 дней (не более) капать гормональные капли в сочетании с таблетками от простуды с псевдоэфедрином.

Зависимость от сосудосуживающих капель

Те пациенты, которые начинают пользоваться сосудосуживающими каплями в нос, потом не могут от них отказаться. Вырабатывается настоящая лекарственная зависимость. Как от этой зависимости избавиться и перестать принимать лекарства при очередном насморке и заложенности носа?

Первое – необходимо навсегда отказаться от применения сосудосуживающих капель, даже, если вы их принимаете в течение нескольких лет и ваша жизнь и самое главное – дыхание, кажется без них невозможным;

Второе – так как отек слизистой начнет без капель нарастать, то старайтесь в той же последовательности, которая описана выше, применить медикаменты.

То есть, нужно промывать носовые пазухи физраствором как можно чаще, капать 7 дней гормональные капли и в дополнение к каплям пить медикаменты с псевдоэфедрином.

Выводы

Если слизистая оболочка в носу разрослась так, что вы ничего не можете сделать, а дышать так сложно, что нет сил – то необходима операция. После удаления слизистой, вам нужно повторить все 3 этапа, описанных выше (промывание, гормональные капли, медикаменты).

Одна капля — море проблем

Обычные капли, которые мы применяем, чтобы снять заложенность носа, избавиться от насморка, могут привести к серьезным негативным последствиям, с которыми можно будет справиться только хирургическим вмешательством. И благо, если будут использоваться современные методы и оборудование. Однако операция может пройти, так сказать, по «классической» технологии: когда у человека в результате длительного бесконтрольного использования сосудосуживающих капель увеличены раковины, иногда их просто отрезают — частично или полностью.

А если удалить раковины, развивается еще более тяжелое заболевание, называемое «синдром пустого носа». Тогда нос — сложный «механизм», природой наделенный защитными функциями очищать вдыхаемый воздух, увлажнять его, согревать — превращается в примитивную трубу.

Как часто, читая инструкцию к тому или иному лекарству, многие отмахивались от предупреждения о побочных действиях, или корректировали «под себя» дозировку и методику приема, мотивируя это тем, что от лишних таблеток или капель вреда не будет — мол, врачи перестраховываются…

Это касается и сосудосуживающих препаратов — вазоконстрикторов и назальных деконгестантов. Действующими веществами в их составе могут быть нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин.

Практика показала, что медикаментозную зависимость чаще всего вызывают те лекарства, в составе которых содержится нафазолин. Например, нафтизин, санорин, алергофтал, бетадрин, окуметил, сперсаллерг, нафазол.

Излишняя усердность при приеме таких сосудосуживающих препаратов на пустом месте, точнее, на полном (мы ведь говорим о лекарствах, которые борются с заложенностью носа, ринитом, насморком, отеком) может привести к медикаментозной и психологической зависимости.

И одной лишь силой воли ее не победить — обязательно потребуется участие врача. Поможет ли он терапевтическими методами или хирургическими — зависит от масштаба проблемы в каждом конкретном случае.

Феномен рикошета

О развитии медикаментозной зависимости из-за обычных капель стало известно еще в 40-х годах прошлого века: ее впервые описали немецкие врачи, которые и создали нафазолин. Уже тогда они заявили о нафтизиновой зависимости.

На конгрессе Российского общества ринологов, президентом которого является оториноларинголог, д.м.н., профессор А. С. Лопатин, летом 2015 года в Нижнем Новгороде вновь поднималась тема сосудосуживающих препаратов. В своем докладе Андрей Станиславович подробно рассказал о вреде, который наносит их бесконтрольное применение, и привел угрожающие статистические данные.

«То, что происходит с использованием деконгестантов в нашей стране, мягко говоря, вызывает беспокойство… Нужно бить тревогу, потому что эти препараты используются вопреки их официальным показаниям и наносят очень большой вред пациентам, которые их применяют, и в результате приходят к нам на операцию, — утверждает Андрей Станиславович. — Медикаментозная зависимость — проблема не только России, но и всего мира. Однако сравните: в мире ежегодно продается 600 млн. упаковок сосудосуживающих препаратов, в России продажи составляют 221 млн. упаковок и почти половина из них — 107 млн. упаковок — нафтизин».

Что же вызывает такое беспокойство? Как рассказал профессор Лопатин, при длительном использовании деконгестантов развивается так называемый феномен рикошета: эти препараты сокращают сосуды, восстанавливают носовое дыхание, но после того, как они перестают действовать, сосуды расширяются еще больше, и дышать становится труднее. В результате кровенаполнение носовых раковин увеличивается. Поэтому, чтобы восстановить носовое дыхание, использовать их приходится все чаще и чаще, а период между приемами становится короче. Так развивается медикаментозная зависимость. На каком-то этапе препараты теряют свой эффект, и человек уже не может дышать носом, сколько бы он их ни закапывал. Поэтому зачастую единственным лечением становится операция на носовых раковинах.

При длительном приеме или превышении дозировки сосудосуживающих препаратов негативное воздействие оказывается и на сердечно-сосудистую систему, что может привести к головной боли, сегментарному спазму сосудов, инсульту головного мозга, брадикардии, тахикардии, повышению или падению артериального давления.

Несмотря на то, что о нафтизиновой зависимости известно уже несколько десятилетий, по словам профессора Лопатина, должного внимания проблеме не уделяется: «Во многих странах нафазолин снят с производства, запрещено его применение в детской практике. У нас же его выпускают в гиперпромышленных масштабах и продолжают использовать при лечении детей: у нас 60 % сосудосуживающих препаратов выписывают педиатры. Надеюсь, что они рекомендуют принимать не нафазолин, а более безопасные аналоги, адаптированные для детского возраста. И конечно же, объясняют родителям, как их применять. Но все равно одна из самых частых причин госпитализации детей в токсикологические отделения — отравление препаратами, содержащими нафазолин».

Как решить проблему?

Профессор Лопатин убежден, что проблему медикаментозной зависимости можно решить образовательными методами, в том числе и среди медицинских сотрудников: «Когда я прихожу в какой-нибудь кабинет врача-оториноларинголога, в котором стоит современный комбайн стоимостью несколько десятков тысяч евро, и вижу заправленный в распылитель нафтизин — самый вредный препарат из всех, что можно выбрать, я понимаю, что и среди врачей просветительскую работу нужно проводить».

Все деконгестанты обладают побочными эффектами, как и любое лекарственное средство. Но есть препараты, отрицательные эффекты которых минимизированы. По данным международных исследований, наиболее длительным и безопасным действием, меньшей тенденцией к развитию феномена рикошета обладает ксилометазолин. Препараты на его основе достаточно принимать два раза в день. По характеристикам ему близки лекарственные средства на основе оксиметазолина.

Обратить внимание стоит и на форму выпуска препарата. Одно дело, если человек покупает капли и начинает заливать их пипеткой в нос, и совсем другое — если это спрей. Оптимальная форма — дозированный спрей, аэрозоль.

Важно помнить, что эти препараты можно принимать пять-семь дней. Если они не помогли, нужно прекратить самолечение и обратиться к врачу.

Как минимизировать побочные эффекты назальных деконгестантов?

использовать спрей, а не капли;
покупать препараты с дозатором;
сочетать с носовым душем;
применять меньшую концентрацию, например, предназначенную для детей (для ксилометазолина и оксиметазолина — 0,05 %, а не 0,1 % раствор).

И главное — использовать более современные препараты, которые не вызывают зависимости при соблюдении рекомендованных сроков применения и дозы.

Избавляемся от медикаментозной зависимости

Если человек длительно применяет сосудосуживающие препараты, а заложенность носа не проходит, ему обязательно необходимо обратиться к оториноларингологу. Врач никогда не начинает лечения с операции. Вначале он попытается решить проблему методами терапевтического воздействия, например, с помощью промывания полости носа.

Зависимость от сосудосуживающих капель — как побороть и чем опасна?

Рейтинг статьи

4.32 (Проголосовало: 31)

Содержание

Медикаментозный ринит
Как действуют сосудосуживающие капли
Основные симптомы медикаментозного ринита
Лечение медикаментозного ринита
- Хирургические методики лечения медикоментозного ринита
Что поможет выздоровлению?
Видео от эксперта: Как побороть нафтизиновую зависимость?

Медикаментозный ринит

Частой проблемой, с которой пациенты обращаются к отоларингологу, является привыкание к сосудосуживающим каплям. Существует даже самостоятельное заболевание, которое называется медикаментозный ринит. Это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное чрезмерным применением лекарственных веществ.

Как действуют сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие препараты (деконгестанты) общедоступны и продаются без рецепта. Но не многие читают рекомендации по допустимой длительности их применения– не более 5-7 дней. Эффект их действия заключается в том, что вещество в их составе воздействует на особые адреналиновые рецепторы в сосудах слизистой носа. В результате чего сосуды сужаются, уменьшается отек. Этот эффект наступает быстро и в течение нескольких минут становится намного легче дышать. Но есть одна особенность — сосуды постепенно «привыкают» к лекарству: есть «доза» – они сужаются, нет – расслабляются, и вновь возникает отек. Если не соблюдать дозировку спреев, возможно развитие парадоксального эффекта: отек после использования препаратов становится более выраженным.

Основные симптомы медикаментозного ринита

Основными симптомами являются:

Затруднённое носовое дыхание.
Потребность в постоянном использовании сосудосуживающих спреев с постепенным увеличением их дозы.
Снижение обоняния.
Слизистые выделения.
Жжение, сухость.
Ухудшение качества сна, которое временами осложняется развитием храпа.

Однако точный диагноз может быть поставлен только врачом после тщательного осмотра и лабораторных исследований – бактериологического посева, риноцитограммы. Ведь заложенность может быть также симптомом других заболеваний носа и околоносовых пазух (хронический синусит, аллергический ринит, искривление перегородки). А зависимость от сосудосуживающих капель является лишь следствием патологического процесса.

Лечение медикаментозного ринита

Существуют консервативные и хирургические методы лечения зависимости от подобных препаратов. Консервативные включают курсы промываний, приема стероидных, антигистаминных препаратов, физиопроцедуры и внутриносовые блокады (когда тонкой иглой под слизистую нижних носовых раковин врач вводит лекарство). Для достижения устойчивого эффекта все эти манипуляции назначаются курсом в 7-10 процедур. Врачи также рекомендуют постепенное снижение дозировки капель и замену на более щадящие. Резкая же отмена способствует сильному отеку и стойкой заложенности носа, что доставляет много неприятных ощущений пациенту.

Хирургические методики лечения медикоментозного ринита

Хирургические методики лечения дают более выраженный, стойкий результат. К ним относятся: радиоволновая подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, септопластика (операция на перегородке носа), конхотомия нижних носовых раковин.

Вазотомия проводится путем рассечения соединений сосудов между самой слизистой и надкостницей. Проводится это вмешательство радиоволновым аппаратом со специальной насадкой. Радиоволна воздействует на ткань и одновременно с рассечением сосуда происходит остановка кровотечения за счет эффекта коагуляции (прижигания), поэтому операция проходит практически без крови. Времени эта небольшая операция занимает совсем немного – около 5 минут. После этого слизистая оболочка начинает уменьшаться в размерах, устраняется отечность тканей, уменьшается объем носовых раковин. Благодаря этому после операции восстанавливается нормальное дыхание носом.

Бывают случаи, когда кроме медикаментозного ринита имеют место и другие заболевания, например, искривленная перегородка. Тогда проведения подслизистой вазотомии будет недостаточно. Для восстановления дыхания без капель необходима другая операция – септопластика (исправление носовой перегородки).

Какой из методов лечения подойдет больше, поможет определить врач-отоларинголог. Главное, что важно знать пациенту – зависимость от сосудосуживающих препаратов лечится. Если вы захотите избавиться от спреев и носового платка, лечитесь правильно у хороших специалистов.

Что поможет выздоровлению?

увлажнение воздуха дома, на работе;
регулярные прогулки пешком на свежем воздухе;
проветривание помещений;
приемы витаминных комплексов;
увлажнение слизистых оболочек носа слабым раствором соли (можно делать самим или покупать в аптеке).

Видео от эксперта: Как побороть нафтизиновую зависимость?

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)

Чем опасны капли от насморка — The Village Беларусь

Кандидат медицинских наук, невролог Андрей Сокол написал пост, в котором рассказал о вреде длительного приема капель в нос. В частности, оказалось, что сосудосуживающие препараты сужают сосуды не только в носу, но и в мозге, что приводит к не самым приятным последствиям.

Чтобы выяснить, так ли это, мы спросили отоларингологов и узнали много нового о средствах против насморка.

Андрей Сокол

кандидат медицинских наук, доцент кафедры нормальной анатомии БГМУ, невролог

— Неизменным спутником сопливой поры (для многих из нас) являются капли для носа. Дышать равно жить без них порой решительно невозможно. Между тем, стоит отметить как минимум пару нюансов, о которых многие из нас не помнят или не знают вовсе. В свое время не учел их и я.

Но для начала пару слов о механизмах действия. Уверен, это известно всем, между тем позволю себе напомнить, что заложенность носа — это не столько наличие слизи, сколько, прежде всего, набухание расположенной в носовой полости кавернозной ткани, наподобие той, что находится в половых органах, то есть, по сути, заложенность носа равно эрекция в носу. А сосудосуживающие капли — виагра наоборот.

Первый нюанс более очевидный — привыкание. Стоит отметить, что чем сильнее сосудосуживающий эффект, тем сильнее привыкание. Вывод: капли желательно использовать не более недели, если заложенность за это время не прошла, корректно будет чередовать препараты с разным действующим веществом и отменить их или перейти на солевой раствор (морская вода) как только пришли первые признаки облегчения.

Второй — анастомозы и системное действие. Анастомозы — это связи между сосудами. Нас интересуют связи между ветвями наружной сонной артерии, питающей в том числе носовую полость и внутренней, кровоснабжающей мозг.

Системное действие значит, что сосудосуживающий эффект препарата распространяется не только на сосуды носовой полости, но и проксимальнее, то есть, ближе к центру, мозгу в частности.

Вывод: если обильно, не жалеючи, сдобрить себя каплями для носа (особенно теми, что помощнее) можно вызвать вазоконстрикцию (сужение сосудов) не только носа, но и головного мозга. Результатом чего будет временное снижение когнитивных функций — тупняк, чувство нехватки кислорода, головная боль, снижение зрения. Особенно явно эти эффекты проявляются если предстоят большие энергозатраты, как-то: публичные выступления, важные/напряженные переговоры и так далее. Если же залить нос и лечь у телевизора данный эффект себя особо не проявит.

Решил поделиться с вами, так как сам увы наступил на эти грабли дважды: во-первых, просидел на каплях более полугода, во-вторых, не раз подпортил себе лекции, накануне обильно (дабы хватило на пару часов) попотчевав себя сим средством.

P.S. Задача не в том, чтобы ввести табу на капли, порой без них никак, посыл в другом — не переборщите.

Александр Эйсмонт

врач-оториноларинголог

— Да, данная группа препаратов <сосудосуживающие капли> за счет всасывания через слизистую оболочку носа может воздействовать на сосуды не только в носу, но и в других частях тела. Эта проблема, как и привыкание к деконгестантам, беспокоит оториноларингологов с 40-ых годов, когда был введен термин «нафтизиновая зависимость».

Дальнейшие исследования показали, что действительно — такие препараты как нафазолин и оксиметазолин при длительном бесконтрольном применении может вызывать спазм сосудов, учащение сердцебиения и повышение артериального давления. Все это вылилось в 1994 году в рекомендации одной из самых уважаемых организаций, регулирующих использование медицинских препаратов, FDA (Food and Drug Administration): не рекомендуется использовать данные препараты у лиц с повышенным артериальным давлением и тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частая проблема, связанная с системным действием деконгестантов, — хроническая головная боль. Также есть немногочисленные исследования, которые утверждают, что длительное использование данных препаратов (в первую очередь нафазолина) может привести к развитию инсульта. В одном из исследований 2004 года было проанализировано и выявлено 142 случая инсультов с 1992 года на фоне использования деконгестантов — большая часть из них пользовалась средствами, которые не представлены на рынке Беларуси.

Почему в большинстве стран нафазолин не рекомендован к применению у детей? Отчасти это действительно связано с добавлением консервантов, которые вызывают поражение слизистой оболочки носа. Касательно детей это в первую очередь связано с большим системным эффектом на маленький организм. Я не нашел данные, но видел исследования, сколько детей попали в реанимации из-за передозировки нафазолином. В связи с этим большинство производителей в своих линейках имеют детскую дозировку, то есть, где концентрация лекарственного средства меньше. При этом дети страдают и от тех осложнений, которым подвержены взрослые, в том числе — развития медикаментозного ринита на фоне привыкания к препарату, из-за чего им постоянно требуется повышение дозировки.

Что делать? Во-первых, рекомендуется избегать применения нафазолина. Потому что он наиболее токсичен как сам по себе (наибольшая вероятность системного воздействия), так и в связи с наличием консервантов, таких как борная кислота. То есть, рекомендуется использовать препараты на основе ксилометазолина или оксиметазолина.

Во-вторых, желательно использовать флаконы с дозатором и в виде спрея, а не в виде капель, в противном случае контакт со слизистой минимален, а, следовательно, это снижает эффективность препарата. Также использование спрея снижает вероятность стекания лекарства в глотку и, соответственно, дискомфорта в горле после использования препарата.

В-третьих, по возможности, даже взрослым использовать детскую дозировку, так как эффективность в данном случае сопоставима, однако скорость привыкания к препарату значительно ниже. Рекомендуется сочетать использование деконгестантов с носовым душем — промыванием полости носа солевыми растворами на основе поваренной соли или морской воды.

В-четвертых, самостоятельно не использовать данные препараты дольше 3–5 дней. Если симптомы сохраняются, то следует обратиться за консультацией к врачу.

Константин Устинович

оториноларинголог

— Сосудосуживающие капли действуют не только местно на слизистую оболочку полости носа, но также активно всасываются ею и попадают в системный кровоток. Даже если обратиться к инструкции, например оксиметазолину, то среди противопоказаний к их применению мы увидим такие заболевания как глаукома, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, нарушение сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность. При этом оксиметазолин — это один из немногих сосудосуживающих препаратов, применение которого разрешено в возрасте до года (в виде 0,01% раствора). Среди возможных побочных эффектов применения этих капель описываются различные системные осложнения: нарушение сна, возбуждение, повышенная тревожность, головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, повышение АД. К другим сосудосуживающим препаратам это тоже относится.

У детей же это одна из частых причин отравлений. Вот хорошая статья на эту тему.

Насчет снижения зрения и проблем с памятью не скажу. Вряд ли. Но головная боль возможна, тем более при передозировке.

Имеется достаточное большое число состояний, когда применение сосудосуживающих капель противопоказано. Большинство сосудосуживающих капель нельзя применять при тяжелых заболеваниях глаз, хроническом рините, закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, выраженном атеросклерозе, нарушении сердечного ритма, хронической сердечной недостаточности. Среди ограничений к применению можно встретить также сахарный диабет, тиреотоксикоз, беременность, кормление грудью.

Текст: Тамара Колос

Обложка: Pretty Drugthings

Распавесці сябрам

Іншыя артыкулы па тэмах

Сюжэт

Здоровье

Іншае

Городнасморклекарства

Привыкание к каплям и спреям для носа: причины, симптомы, как избавиться

Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека. Большинство людей в таких ситуациях прибегают к помощи специальных назальных капель и спреев. Существует несколько типов жидких назальных лекарственных средств, которые отличаются как по своему составу, так и по механизму действия и лечебному эффекту.

Причина заложенности носа — в воспалении и отеках носовых ходов, которые сопровождают развитие ринита разного характера. Противоотечные назальные капли и спреи сужают кровеносные сосуды вблизи носовых ходов. Это уменьшает воспаление, снимает отек и облегчает дыхание.

Со временем у пациентов, которые регулярно принимают сосудосуживающие капли, развивается зависимость к действию этих препаратов. Однако, из огромного ассортимента назальных спреев и капель, которые предлагает современная фармация, лишь некоторые могут привести к появлению такой зависимости и только вследствие несоблюдения правил лечения.

Виды назальных спреев

К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:

Солевые;
Гормональные;
Противоаллергические;
Сосудосуживающие.

Солевые спреи

К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.

Гормональные спреи

Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.

Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.

Противоаллергические спреи

Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.

Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.

Сосудосуживающие спреи

Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.

Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:

Жжение в носу;
Сухость в носу;
Чихание;
Тошнота;
Головная боль;
Нервозность;
Трудности с засыпанием;
Нарушения пульса.

При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.

Причины появления зависимости от капель и спреев для носа

На самом деле зависимость от приема назальных капель и спреев проявляется в развитии толерантности к действующему веществу лекарственного препарата. Суть этого явления заключается в необходимости постоянного увеличения дозы препарата для получения лечебного эффекта. При регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.

Другими словами, для того, чтобы почувствовать облегчение, пациенту вместо 1-2 орошений слизистой приходится «заливать» нос каплями в дозах, которые превышают рекомендованные в несколько раз. Со временем наступает момент, когда ни увеличение дозировок, ни даже замена производителя сосудосуживающих капель не приводит к снятию заложенности носа.

Гриппостад, Лазорин, Тизин, Називин, Назалонг, Нокспрей, Назол, Эвказолин, Галазолин, Санорин — это лишь немногие препараты, которые могут вызвать зависимость при несоблюдении правил приема.

Первые признаки развития зависимости от капель и спреев для носа можно определить по характерным симптомам.

Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель и спреев

Основным симптомом развития зависимости от приема назальных спреев и капель является увеличение частоты приема лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность носа быстро возвращается, а для того, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, приходиться пользоваться спреем все чаще и чаще на протяжении всего дня.

Кроме того, больной может чувствовать зуд и жжение в носу, давящую головную боль, эмоциональную нестабильность, раздражение в горле, потеря обоняния и чувство общего дискомфорта. Также возвращается насморк, сопровождаемый кашлем и чиханием.

Крайняя степень неконтролируемого приема сосудосуживающих назальных спреев — развитие медикаментозного ринита. Причина этого заболевания — химическое поражение слизистой носа в результате длительного или частого приема назальных сосудосуживающих средств. Как результат — кровеносные сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, эффективность приема препарата снижается, и для того, чтобы снять заложенность носа, пациенту необходимо применять капли еще чаще.

Как побороть зависимость от приема сосудосуживающих капель и спреев

Первым этапом лечения зависимости от сосудосуживающих капель является полный отказ от их приема. Пациенту необходимо осознать и принять тот факт, что он попал в зависимость от приема назальных капель или спреев.

Следующим этапом является немедленное обращение за помощью к врачу-отоларингологу. Медицинский специалист проведет опрос пациента, назначит необходимую диагностику, соберет данные анализов и поставит диагноз. При подтверждении опасений касательно развития зависимости к назальным каплям или спрею, врач подберет единственно правильное индивидуальное лечение для каждого пациента.

Для лечения медикаментозной зависимости в зависимости от тяжести и запущенности заболевания для лечения применяются терапевтические, физиотерапевтические, а также хирургические методы.

Терапевтическое лечение зависимости

Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.

Лечение привыкания с помощью физиотерапевтических процедур

Дополнительно ЛОР-врач может назначить проведение некоторых физиотерапевтических процедур для улучшения состояния пациента.

К таким процедурам относятся:

УФ-терапия;
магнитотерапия;
лазерная терапия;
промывание пазух носа солевыми растворами;
тубусное кварцевание и другие

Хирургическое лечение зависимости

В случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно или эффект от приема лекарственных препаратов недостаточен для выздоровления пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Основная причина ухудшения состояния пациента при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление.

К хирургическим способам лечения относятся:

радиоволновая редукция;
вазотомия;
вапоризация и другое.

Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?

Современные стероидные спреи не вызывают привыкания и подходит для длительного лечения заложенности носа. Эти лекарственные средства безопасны и подходят для большинства пациентов.

Авамис, Фликс, Назонекс, Полидекса, Фликсоназе, Беконазе, Тафен Назаль, Гленспрей актив — вот неполный список назальных спреев, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Однако перед применением стероидных спреев для носа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только ЛОР-врач сможет поставить правильный диагноз и грамотно подобрать соответствующее эффективное и безопасное лечение.

применение при заложенности, как выбрать эффективные средства

https://ria. ru/20211203/kapli-1762111586.html

Как не вызвать привыкания: самые эффективные средства от насморка

Капли в нос от насморка: применение при заложенности, как выбрать эффективные средства

Как не вызвать привыкания: самые эффективные средства от насморка

в материале РИА Новости. РИА Новости, 03.02.2022

2021-12-03T20:55

2022-02-03T11:01

общество

воз

здоровье

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/03/1762067791_0:68:3068:1794_1920x0_80_0_0_da4c67b32811a737301d097749e0998b.jpg

МОСКВА, 3 дек — РИА Новости. Насморк затрудняет дыхание, из-за чего заболевший испытывает сильный дискомфорт. Без правильного лечения можно получить серьезные осложнения. Справиться с насморком помогают сосудосуживающие средства, уменьшающие заложенность носа. Но в результате бесконтрольного применения капель в нос у некоторых развивается зависимость от препаратов. Как выбрать хорошее лекарство от насморка, какие эффективные препараты существуют и как их правильно использовать, — в материале РИА Новости. Виды средств для носаНазальные препараты различаются по форме изготовления и действующему веществу в составе. При выборе средств для носа нужно учитывать — с какой проблемой они должны справляться. Для лечения аллергического ринита, ринореи, вызванной вирусными заболеваниями, или устранения сухости в носу необходимы совершенно разные препараты.Надежда Ершова, провизор и консультант проекта health.mail.ru, рассказала РИА Новости о видах сосудосуживающих препаратов, грамотном подборе средств для облегчения дыхания, а также о том, чем опасно длительное использование сосудосуживающих капель.Сосудосуживающие препаратыЧтобы устранить заложенность носа, чаще всего используют капли с сосудосуживающим эффектом. Попадая на слизистую пазух носа, препарат быстро облегчает дыхание, снимает отёк слизистой и уменьшает количество выделений в носоглотке. Сосудосуживающие средства важно использовать в комплексной терапии насморка. Врачи рекомендуют применять их совместно с лечебными препаратами против вирусов и бактерий.Эффективность капель для носа, время действия и частота их использования напрямую зависит от главного действующего компонента.Надежда Ершова объяснила различия назальных капель и спреев по действующему веществу:Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо лечить насморк правильно, при первых его проявлениях. Самолечением заниматься не рекомендуется.Вред регулярного применения сосудосуживающих капельЭксперт поясняет, что неконтролируемое применение таких средств может спровоцировать зависимость сосудов в носу от главного действующего компонента лекарства.Есть еще один побочный эффект — цилиотоксичность — замедление биения ресничек мерцательного эпителия слизистой носовой полости. Эти реснички играют важную роль: их двигательная активность способствует очищению слизистой носа. Если их движения замедляются, то повышается вероятность инфицирования слизистой с последующим развитием острого и хронического воспаления. При передозировке лекарственными препаратами от насморка возможна гипервозбудимость, головные боли, тахикардия, нарушение сна, повышение артериального давления и т.д.Надежда Ершова рассказала, что делать, если уже появилась зависимость от сосудосуживающих капель: «Для начала нужно перестать их использовать. Если будет совсем невмоготу — можно попробовать карандаш-ингалятор «звездочка», он содержит травы и эфирные масла для облегчения дыхания, его удобно брать с собой. А если ничего не помогает и дышать без сосудосуживающих капель для носа невозможно — лучше обратиться к лору для назначения местных глюкокортикоидов».Выбор эффективных средств от насморкаПричиной затяжного насморка часто становится неправильное лечение бактериального ринита, постоянное использование сосудосуживающих капель или полный отказ от лекарств. Но невылеченный насморк может вызвать осложнения в виде отита, гайморита, бронхита и др. Помимо сосудосуживающих препаратов в аптеках представлены и другие виды лекарств для борьбы с насморком. Врач подбирает медикаменты на основании общей картины заболевания.АнтибактериальныеЭто лечебные средства на основе антибиотиков. Предназначены для борьбы с инфекционными заболеваниями и быстрого снятия воспаления верхних дыхательных путей. Доктор назначает капли с антибиотиком при хроническом воспалении в носоглотке и затяжном рините, развитии синусита, фронтита, гайморита, этмоидита. Антибактериальные препараты отпускают по рецепту. Самолечение недопустимо.ПротивовирусныеСодержат компоненты противовирусного действия. Интерфероны действуют на слизистые оболочки носа, куда проникают вирусы. Применяются на начальной стадии обострения ОРЗ, а также в комплексе терапевтических мероприятий при ОРВИ. Кроме того, рекомендовано использовать противовирусные назальные средства для повышения иммунитета в период повышенной заболеваемости простудой и гриппом.МукоактивныеЛекарства этого вида врачи прописывают редко. Их назначают в тех случаях, когда отмечается сильная заложенность носа и густые выделения из носовой полости. Задача муколитических препаратов — разжижить вязкую слизь и ускорить ее транспортировку. В составе таких медикаментов могут присутствовать и компоненты с сосудосуживающим эффектом.Увлажняющие препаратыСредства, в основе которых главный компонент — морская вода, предназначены для промывания пазух носа и увлажнения слизистой. Применение увлажняющих средств для носа очищает носоглотку и создает защитный барьер. Увлажняющие препараты выпускают в виде капель, а также спреев со струйным распылением. Изотоники подходят для ежедневной гигиены носа. Гипертонические растворы эффективны в период лечения ринита у детей и взрослых.Гомеопатические и фитопрепаратыИнтраназальные средства этой категории содержат минеральные и растительные вещества. Эфирные масла трав и растений действуют комплексно: снимают воспаление носоглотки и отёк, борются с бактериями. Применяются для устранения сухости и раздражения слизистой при аллергическом рините и как дополнение к основному лечению при остром синусите.Увлажняющие, гомеопатические и фитопрепараты не вызывают привыкания. Но перед покупкой любого средства от заложенности носа следует проконсультироваться со специалистом. Тогда лечение насморка будет эффективным, а риск развития осложнений минимален.Противопоказания к применениюПрепараты от насморка имеют ряд ограничений к использованию. Капли в нос выбирает педиатр, терапевт или отоларинголог, отталкиваясь от особенностей протекания болезни. Так, сосудосуживающие и противовоспалительные лекарственные средства не рекомендовано использовать в следующих случаях:Кроме того, без разрешения врача нельзя применять капли от насморка детям до года, беременным, лицам с сахарным диабетом, и тем, кто имеет проблемы с почками.Противопоказаний к применению спрея на основе морской воды в детском возрасте нет. Важно соблюдать технику промывания носа. А вот превышение разовой или суточной дозы сосудосуживающих капель может спровоцировать отравление и даже реакции торможения при воздействии на головной мозг.Как выбратьСуществуют различные формы выпуска средств от насморка. Наиболее популярны капли и спреи. Эксперты советуют отдавать предпочтение второму варианту.Вливание в носовые проходы препарата пипеткой не дает возможности контролировать количество введенного раствора. Большая часть его попадает в носоглотку и проглатывается. Это снижает эффективность и повышает риск развития системных побочных эффектов. Спрей равномерно распределяется по поверхности слизистой за счет мелкодисперсного распыления и позволяет дозировать лекарственный препарат. Экономия — еще одно весомое преимущество спрея.Борис Васильев отмечает, что не менее важен и уход за слизистой горла. Надо прыскать раствор не только в нос, но и глубоко в гортань. И прополаскивать до тех пор, пока не появится ощущение чистых дыхательных путей.Регулярное орошение носоглотки рекомендовано Минздравом РФ всем группам риска в качестве профилактики Covid-19. «Это отличный способ помешать размножению вирусов, и, следовательно, мутациям» — заключил эксперт.

https://ria.ru/20210928/nasmork-1752094580. html

https://ria.ru/20211121/prostuda-1760066173.html

https://ria.ru/20210923/glaza-1751389126.html

россия

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/03/1762067791_0:0:2731:2048_1920x0_80_0_0_be716b5bc83ee65207e2ae07ecfff6b7. jpg

1920

true

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, воз, здоровье, россия

Общество, ВОЗ, Здоровье, Россия

МОСКВА, 3 дек — РИА Новости. Насморк затрудняет дыхание, из-за чего заболевший испытывает сильный дискомфорт. Без правильного лечения можно получить серьезные осложнения. Справиться с насморком помогают сосудосуживающие средства, уменьшающие заложенность носа. Но в результате бесконтрольного применения капель в нос у некоторых развивается зависимость от препаратов. Как выбрать хорошее лекарство от насморка, какие эффективные препараты существуют и как их правильно использовать, — в материале РИА Новости.

Виды средств для носа

Назальные препараты различаются по форме изготовления и действующему веществу в составе. При выборе средств для носа нужно учитывать — с какой проблемой они должны справляться. Для лечения аллергического ринита, ринореи, вызванной вирусными заболеваниями, или устранения сухости в носу необходимы совершенно разные препараты.

Надежда Ершова, провизор и консультант проекта health.mail.ru, рассказала РИА Новости о видах сосудосуживающих препаратов, грамотном подборе средств для облегчения дыхания, а также о том, чем опасно длительное использование сосудосуживающих капель.

Врач рассказал, почему нельзя терпеть насморк

28 сентября 2021, 02:08

Сосудосуживающие препараты

Чтобы устранить заложенность носа, чаще всего используют капли с сосудосуживающим эффектом. Попадая на слизистую пазух носа, препарат быстро облегчает дыхание, снимает отёк слизистой и уменьшает количество выделений в носоглотке. Сосудосуживающие средства важно использовать в комплексной терапии насморка. Врачи рекомендуют применять их совместно с лечебными препаратами против вирусов и бактерий.

Эффективность капель для носа, время действия и частота их использования напрямую зависит от главного действующего компонента.

Надежда Ершова объяснила различия назальных капель и спреев по действующему веществу:

С оксиметазолином: быстро снимают отек слизистой. Действуют на протяжении 10-12 часов. Разрешено использовать не более трех суток.
С нафазолином: уменьшают отечность слизистой носа и облегчают дыхание. Общее время воздействия 4-6 часов.
С фенилэфрином: лекарства комбинированного типа, содержат антигистаминный компонент и противовоспалительный или антибактериальный. Введение препарата рекомендовано через 6-8 часов.
С ксилометазолином: устраняют заложенность носа и восстанавливают дыхание. Время действия составляет 6-7 часов.
С инданазолином: уменьшают выраженность ринита. Допустимо применять во время беременности и лактации (необходима консультация врача).

Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо лечить насморк правильно, при первых его проявлениях. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Симптомы омикрона

Вред регулярного применения сосудосуживающих капель

«Раз препарат отпускается без рецепта, значит, он безопасен, думают люди. И мало кто читает инструкции к таким медикаментам, — рассказывает провизор. — Но срок использования сосудосуживающих капель и спреев без риска привыкания варьируется от трех до семи дней. Их запрещено применять регулярно».

Эксперт поясняет, что неконтролируемое применение таких средств может спровоцировать зависимость сосудов в носу от главного действующего компонента лекарства.

«При приеме сосудосуживающих капель более недели, вы незаметно для себя к ним привыкаете. Как только прекращается применение — возникает так называемый «синдром рикошета»: нос закладывает сильнее, чем в начале болезни. Впоследствии всё это выливается в атрофию слизистой — пожизненно заложенный нос», — отмечает Надежда Ершова.

Есть еще один побочный эффект — цилиотоксичность — замедление биения ресничек мерцательного эпителия слизистой носовой полости. Эти реснички играют важную роль: их двигательная активность способствует очищению слизистой носа. Если их движения замедляются, то повышается вероятность инфицирования слизистой с последующим развитием острого и хронического воспаления.

При передозировке лекарственными препаратами от насморка возможна гипервозбудимость, головные боли, тахикардия, нарушение сна, повышение артериального давления и т.д.

Надежда Ершова рассказала, что делать, если уже появилась зависимость от сосудосуживающих капель: «Для начала нужно перестать их использовать. Если будет совсем невмоготу — можно попробовать карандаш-ингалятор «звездочка», он содержит травы и эфирные масла для облегчения дыхания, его удобно брать с собой. А если ничего не помогает и дышать без сосудосуживающих капель для носа невозможно — лучше обратиться к лору для назначения местных глюкокортикоидов».

Выбор эффективных средств от насморка

Девушка с носовым платком

Причиной затяжного насморка часто становится неправильное лечение бактериального ринита, постоянное использование сосудосуживающих капель или полный отказ от лекарств. Но невылеченный насморк может вызвать осложнения в виде отита, гайморита, бронхита и др. Помимо сосудосуживающих препаратов в аптеках представлены и другие виды лекарств для борьбы с насморком. Врач подбирает медикаменты на основании общей картины заболевания.

Антибактериальные

Это лечебные средства на основе антибиотиков. Предназначены для борьбы с инфекционными заболеваниями и быстрого снятия воспаления верхних дыхательных путей. Доктор назначает капли с антибиотиком при хроническом воспалении в носоглотке и затяжном рините, развитии синусита, фронтита, гайморита, этмоидита. Антибактериальные препараты отпускают по рецепту. Самолечение недопустимо.

Противовирусные

Содержат компоненты противовирусного действия. Интерфероны действуют на слизистые оболочки носа, куда проникают вирусы. Применяются на начальной стадии обострения ОРЗ, а также в комплексе терапевтических мероприятий при ОРВИ. Кроме того, рекомендовано использовать противовирусные назальные средства для повышения иммунитета в период повышенной заболеваемости простудой и гриппом.

Мукоактивные

Названы четыре ошибки при простуде

21 ноября 2021, 18:25

Лекарства этого вида врачи прописывают редко. Их назначают в тех случаях, когда отмечается сильная заложенность носа и густые выделения из носовой полости. Задача муколитических препаратов — разжижить вязкую слизь и ускорить ее транспортировку. В составе таких медикаментов могут присутствовать и компоненты с сосудосуживающим эффектом.

Увлажняющие препараты

Средства, в основе которых главный компонент — морская вода, предназначены для промывания пазух носа и увлажнения слизистой. Применение увлажняющих средств для носа очищает носоглотку и создает защитный барьер. Увлажняющие препараты выпускают в виде капель, а также спреев со струйным распылением. Изотоники подходят для ежедневной гигиены носа. Гипертонические растворы эффективны в период лечения ринита у детей и взрослых.

Гомеопатические и фитопрепараты

Интраназальные средства этой категории содержат минеральные и растительные вещества. Эфирные масла трав и растений действуют комплексно: снимают воспаление носоглотки и отёк, борются с бактериями. Применяются для устранения сухости и раздражения слизистой при аллергическом рините и как дополнение к основному лечению при остром синусите.

Увлажняющие, гомеопатические и фитопрепараты не вызывают привыкания. Но перед покупкой любого средства от заложенности носа следует проконсультироваться со специалистом. Тогда лечение насморка будет эффективным, а риск развития осложнений минимален.

Врач рассказала, почему глаза реагируют на простуду

23 сентября 2021, 04:25

Противопоказания к применению

Препараты от насморка имеют ряд ограничений к использованию. Капли в нос выбирает педиатр, терапевт или отоларинголог, отталкиваясь от особенностей протекания болезни. Так, сосудосуживающие и противовоспалительные лекарственные средства не рекомендовано использовать в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость активных веществ;
возраст менее разрешенного;
сильные кровотечения из носа;
гиперфункция щитовидной железы;
непроходимость носовых проходов;
болезни сердца и сосудов, гипертония.

Кроме того, без разрешения врача нельзя применять капли от насморка детям до года, беременным, лицам с сахарным диабетом, и тем, кто имеет проблемы с почками.

Надежда Ершова подчеркивает, что особое внимание к использованию сосудосуживающих средств стоит обратить родителям малышей. «Существуют детские формы капель для лечения насморка у детей до года. Но их нужно применять только в крайнем случае. ВОЗ рекомендует сосудосуживающие капли для ребенка с двух лет. В более раннем возрасте лучше использовать морскую воду и аспиратор», — предостерегает она.

Противопоказаний к применению спрея на основе морской воды в детском возрасте нет. Важно соблюдать технику промывания носа. А вот превышение разовой или суточной дозы сосудосуживающих капель может спровоцировать отравление и даже реакции торможения при воздействии на головной мозг.

Как выбрать

Покупатели в аптеке

Существуют различные формы выпуска средств от насморка. Наиболее популярны капли и спреи. Эксперты советуют отдавать предпочтение второму варианту.

Вливание в носовые проходы препарата пипеткой не дает возможности контролировать количество введенного раствора. Большая часть его попадает в носоглотку и проглатывается. Это снижает эффективность и повышает риск развития системных побочных эффектов. Спрей равномерно распределяется по поверхности слизистой за счет мелкодисперсного распыления и позволяет дозировать лекарственный препарат. Экономия — еще одно весомое преимущество спрея.

“При насморке многие врачи выписывают капли в нос для взрослого. Сосудосуживающие средства обычно имеют ряд побочных эффектов. Гораздо более эффективным, безопасным и безвредным средством профилактики и лечения ОРВИ являются спреи для носа и горла на основе растворов морской воды”, — рассказал РИА Новости эксперт в области бальнеологии, коммерческий директор «Рапсалин» Борис Васильев. Он утверждает, что орошение носоглотки изотоническим раствором внутриклеточно противодействует слиянию вирусов с клетками, смывает слизь с попавшими в нее вирусами; увлажняет и восстанавливает работу слизистых оболочек носа.

Борис Васильев отмечает, что не менее важен и уход за слизистой горла. Надо прыскать раствор не только в нос, но и глубоко в гортань. И прополаскивать до тех пор, пока не появится ощущение чистых дыхательных путей.

Регулярное орошение носоглотки рекомендовано Минздравом РФ всем группам риска в качестве профилактики Covid-19. «Это отличный способ помешать размножению вирусов, и, следовательно, мутациям» — заключил эксперт.

Опасности глазных капель «Снятие покраснения» |

Страдая от покраснения, зуда и/или раздражения глаз, многие из нас никогда не колеблясь тянутся к «глазным каплям для снятия покраснений». Эти капли (наиболее популярные бренды — Visine, Clear Eyes, B&L для облегчения покраснения) известны тем, что временно облегчают незначительное покраснение глаз или дискомфорт, вызванный незначительными раздражителями. Но что входит в состав этих капель? И как часто следует использовать эти капли без консультации с лечащим врачом? Сидней Л. Тайсон, доктор медицины, магистр здравоохранения (президент и медицинский директор Eye Associates), рассылает общественное объявление местным сообществам, поскольку в его практике недавно было много случаев, когда пациенты злоупотребляли этими безрецептурными лекарствами.

«Visine, Clear Eyes, улучшенное средство от покраснения B&L и несколько других непатентованных версий этих капель для снятия покраснения чаще всего содержат активный ингредиент тетрагидрозолин или нафазолин. Оба этих препарата относятся к категории симпатомиметиков», — сказал доктор Тайсон. Проблема заключается в том, что эти симпатомиметики работают посредством процесса, называемого вазоконстрикцией (или искусственным сужением поверхностных кровеносных сосудов на поверхности глаза). Кровеносные сосуды на поверхности глаза часто расширяются в ответ на раздражение поверхности глаза. Это увеличение кровотока пытается помочь восстановить любое раздражение, воздействующее на поверхность глаза. Пережатие этих сосудов с помощью сосудосуживающих средств противодействует усилиям организма по устранению проблемы.

Короче говоря, эти глазные капли можно использовать временно, но со временем они действительно препятствуют естественному восстановлению ваших глаз от того, что в первую очередь вызывает раздражение.

«Другим недостатком многократного использования капель от покраснения является то, что после того, как сосудосуживающее средство перестает действовать, сосуды часто расширяются в еще большей степени, чем в начале процесса. Это стимулирует вас использовать еще одну каплю для снятия покраснения. Это приводит к порочному кругу злоупотребления этими глазными каплями без консультации с врачом», — сказал доктор Тайсон.

На этикетках всех этих капель есть два одинаковых предупреждения: «Не злоупотребляйте, так как это может привести к усилению покраснения глаз» и «Прекратите использование и обратитесь к врачу, если: вы испытываете боль в глазах, изменения зрения, постоянное покраснение. или раздражение глаз ухудшается или сохраняется более 72 часов».

Пользователи дропов должны учитывать предупреждения об этих дропах. «Эти капли были разработаны для использования в течение очень короткого периода времени… максимум один-два дня. Вот и все», — сказал доктор Тайсон. Они не предназначены для использования бесконечно. Они, конечно, не предназначены для ежедневного использования.

Использовать капли от покраснения, если вы носите контактные линзы, — еще худшая идея. Если вы закапываете каплю вместе со контактной линзой, контактная линза будет удерживать лекарство и дольше удерживать его на поверхности глаза, что усилит сужение сосудов. В вашей роговице нет кровеносных сосудов, и она зависит от кровеносных сосудов в конъюнктиве над белками глаза, чтобы доставлять питательные вещества и кислород. Другим источником кислорода для роговицы является то, что она получает от диффузии из атмосферы, и это также сокращается при наличии контактной линзы. Капли для снятия покраснения в сочетании с контактными линзами теперь снижают уровень кислорода, попадающего в роговицу. Снижение содержания кислорода в роговице является одним из самых больших рисков инфекций, связанных с контактными линзами, включая язвы роговицы.

Если вы постоянно используете капли, уменьшающие покраснение, вы, скорее всего, только усугубите покраснение глаз, а не уменьшите его. Рекомендуется сразу же обратиться к офтальмологу или оптометристу Eye Associates, чтобы можно было решить проблему. «Тем временем, пока вы ждете встречи с одним из нас, прекратите использовать капли от покраснения и замените их искусственными слезами. Это должно снять некоторое раздражение, не усугубляя вашу проблему», — сказал доктор Тайсон.

Но что произойдет с глазами тех, кто использует эти капли, когда они перестанут действовать? Eye Associates предупреждает, что после того, как вы переключитесь, ваши глаза сначала будут красными, поскольку вашим кровеносным сосудам требуется время, чтобы восстановить свой нормальный сосудистый тонус без сосудосуживающего средства. Смазочная капля на самом деле поможет восстановить ущерб, нанесенный воздействием неблагоприятных условий. Это уменьшит воспалительные сигналы, которые заставляют сосуды расширяться. Хотя это неудобно, это на самом деле будет полезно для поверхности ваших глаз, вместо того, чтобы просто маскировать все, искусственно зажимая ваши сосуды и уменьшая приток кислорода и питательных веществ к передней поверхности вашего глаза.

«Короче говоря, проконсультируйтесь со своим врачом Eye Associates перед использованием любого типа глазных капель в течение длительного времени», — предупреждает доктор Тайсон. «Очень прискорбно, когда к нам приходят пациенты с такими проблемами со зрением, которые легко предотвратить».

Свяжитесь с ближайшим отделением Eye Associates по телефону 1-800-922-1766, чтобы получить дополнительную информацию о серьезности этих капель для снятия покраснений или записаться на прием к одному из наших квалифицированных офтальмологов или оптометристов, которые обеспечат ваше зрение безопасным и здоровым!

Сосудосуживающие средства: мифы и реальность

Из поколения в поколение мы использовали офтальмологические продукты, чтобы сделать наши глаза более привлекательными: заманчивый взгляд, вызываемый каплями белладонны, и яркий контраст, создаваемый удивительными составами, содержащими метиленовый синий (теперь запрещенный к применению). Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), которые до сих пор популярны во французском продукте Collyre Bleu. ¹ В аюрведической медицине даже рекомендуется закапывать глазные капли из собственной мочи, и вы можете быть удивлены, узнав, что предполагаемые полезные свойства мочи просочились в офтальмологическую медицину в оригинальной содержащей мочевину формуле Мурина, чья ушная капельница все еще содержит это производное мочи. ²

Именно во время этого стремления к улучшению внешности появились сосудосуживающие средства. Легкость внедрения глазных вазоконстрикторов в медицинскую практику, их полезность и относительная безопасность, а также тысячи лет опыта их применения очевидны. Однако критики утверждают, что эти агенты страдают от эффектов рикошета, проблем с переносимостью и глазной тахифилаксии. В этой статье более подробно рассматриваются различные атрибуты, плюсы и минусы сосудосуживающих средств.

Прибытие вазоконстрикторов

Вазоконстрикторы доступны для лечения гиперемии на протяжении десятилетий. Когда сердечно-сосудистая активность имидазолов была изучена в поисках терапии, за их внедрением в качестве назальных деконгестантов в середине 1940-х годов последовали офтальмологические препараты. Чтобы обеспечить большую эффективность, глазные сосудосуживающие средства на раннем этапе сочетались с местными антигистаминными препаратами для борьбы с зудом и покраснением, связанными с аллергическим конъюнктивитом. Законодательство 1962 г. требовало подтверждения эффективности каждого из этих компонентов, что побудило к созданию модели конъюнктивального аллергена для оценки комбинаций антигистаминных и противоотечных средств. ³ Хотя исследования продолжительности действия этих агентов никогда не проводились, FDA Безрецептурный свод федеральных правил, раздел 21 , части 349 и 369, рекомендует «дозировку до четырех раз в день» для этих препаратов первого поколения. сосудосуживающие средства из-за теоретических соображений безопасности, и эта маркировка осталась неизменной.

Механизм действия

Вазоконстрикция обеспечивает временное облегчение застойных явлений в тканях. Механизм действия вазоконстрикторов заключается в активации адренорецепторов. Все глазные вазоконстрикторы, доступные сегодня, включая нафазолин, тетрагидрозолин, фенилэфрин и оксиметазолин, действуют как агонисты адренергических рецепторов. АР опосредуют физиологический ответ на катехоламины, норадреналин и адреналин и играют центральную роль в деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Они являются членами суперсемейства рецепторов, связанных с G-белком, классифицируемых как α ₁ -AR, α ₂ -AR и β-AR, каждый из которых имеет несколько и смешанные подтипы. Локальные концентрации подтипов, распределение и аффинность связывания лигандов определяют реакцию данной ткани на адренергические агонисты. Офтальмологические вазоконстрикторы представляют собой α ₁ — или смешанные α ₁ /α ₂ -адренорецепторы агонисты. ⁴

Вазоконстрикторы и адренергический каскад

^{Связанные с G-белком адренорецепторы активируют фосфолипазу С, что приводит к высвобождению внутриклеточного кальция, что в конечном итоге приводит к вазоконстрикции гладких мышц.}

АР опосредуют стимуляцию сокращения гладких мышц и системно играют роль в контроле артериального давления. α ₁ -АР представляют собой возбуждающие постсинаптические рецепторы, сужающие более крупные артериолы. α ₂ -АР часто действуют против α ₁ рецепторов, опосредуя ноцицепцию, кровяное давление и спинальные рефлексы. α ₂ -АР опосредуют сокращение гладких мышц, а также ингибируют высвобождение норадреналина симпатическими постганглионарными волокнами.

Существует два класса вазоконстрикторов: симпатомиметические амины и имидазолы. Симпатомиметические амины имитируют действия симпатической нервной системы посредством пресинаптического высвобождения норадреналина в симпатических нервах. Затем норадреналин постсинаптически связывается с α-АР, что приводит к вазоконстрикции. Имидазолы могут быть α ₂ -агонисты -AR (например, бримонидин) или смешанные агонисты α ₁ -AR/α ₂ -агонисты -AR (например, нафазолин) и действуют постсинаптически на симпатические нервы, вызывая вазоконстрикцию. Они также могут снизить выработку норадреналина, тем самым уменьшая кровоток и уменьшая застойные явления.

Тахифилаксия

Адренергически опосредованная вазоконстрикция связана с нежелательными фармакологическими и клиническими явлениями, такими как тахифилаксия, толерантность, рикошетная вазодилатация, токсичность и возможность злоупотребления. В отличие от толерантности, возникающей при хроническом применении препарата, тахифилаксия представляет собой быстро уменьшающуюся реакцию на препарат после его первоначального введения. Тахифилаксия возникает в присутствии агонистов альфа-адренорецепторов за счет снижения доступности рецепторов с целью поддержания гомеостаза в пораженных клетках. Бета-блокаторная тахифилаксия включает связывание и стабилизацию рецепторов, а также ингибирование способности клетки удалять рецепторы с ее поверхности. ⁵

Еще в 1946 г. поступали сообщения о побочных эффектах рикошета при использовании назальных вазоконстрикторов. ⁶ На самом деле, большинство исследований, описывающих рикошет, относятся к использованию назальных вазоконстрикторов. Картинка не такая четкая на глаз. В 1984 г. мы показали, что применение тетрагидрозолина явно связано с тахифилаксией, но не с рецидивом. ⁷

Несколько исследований показывают, что тахифилаксия и рикошетная заложенность носа обусловлены изменениями в α ₁ -Население АР. ^8-11 Предполагается, что секвестрация рецепторов является быстрым механизмом десенсибилизации к острой гиперстимуляции, в то время как снижение регуляции и уменьшение числа рецепторов может быть адаптивной реакцией на хроническое воздействие агонистов. Сложности адренергически опосредованной вазоконстрикторной тахифилаксии и рикошета будут обсуждаться в следующей колонке.

Тахифилаксия приводит к быстрому снижению эффективности назальных и глазных вазоконстрикторов, побуждая пациента злоупотреблять лекарством и закладывая основу для последующего рикошетного эффекта в носу и потенциальной токсической реакции и медикаментозного поражения глаз.

Рикошет против тахифилаксии

Рикошет распространен в фармакологии центральной нервной системы. Это определяется как возвращение симптомов, в большей степени, чем они были изначально, после прекращения приема препарата. Это известный риск анксиолитиков и назальных вазоконстрикторов, и предполагается, что он возникает при использовании глазных вазоконстрикторов. Наша ранняя работа не продемонстрировала рикошета после применения глазных вазоконстрикторов, ⁷, но другие сообщения об этом можно найти в литературе. ^12,13

Трудно отличить фактический рикошет (т. е. усиление покраснения и расширение сосудов в результате резкой отмены препарата) от тахифилаксии из-за ослабления рецепторов и возникающей в результате токсичности из-за хронического злоупотребления. Маркировка безрецептурных препаратов предупреждает о возможном эффекте рикошета при использовании глазных сосудосуживающих средств, хотя различия между рикошетом и токсичностью из-за злоупотребления не установлены. Многие случаи преувеличенного покраснения являются комбинацией всех этих явлений. В одном исследовании было выявлено 70 пациентов с сосудосуживающим конъюнктивитом, хотя симптомы присутствовали во время терапии и, по-видимому, были больше связаны с хроническим злоупотреблением сосудосуживающими средствами из-за тахифилаксии, а не рецидива. ¹² В другом исследовании сообщалось о пяти случаях покраснения глаз после приостановки приема сосудосуживающих средств, чем до лечения. ¹³ Medicamentosa, ¹² задокументирован даже один случай, напоминающий глазной пемфигоид, ¹⁴, а также реакции на сосудосуживающие средства у пациентов с острой закрытоугольной глаукомой.

Продолжительность облегчения

За исключением оксиметазолина, который одобрен для приема каждые шесть часов, нафазолин, тетрагидрозолин и фенилэфрин одобрен для приема каждые четыре часа. Однако эти рекомендации основаны на исторических моделях использования ¹⁵, а не фармакокинетику, и теперь по умолчанию включены в маркировку безрецептурных препаратов. Ожидание потребителей длится несколько часов, и отсутствие эффекта может привести к чрезмерному использованию и токсичности. Производители запутали проблему продолжительности, используя модификаторы, такие как «максимальный» и «расширенный», которые предполагают более длительную продолжительность из-за лубрикантов, предназначенных для продления комфорта, но с неизменными активными ингредиентами и / или дозой. Таблица 1 на с. 54 представлен список глазных вазоконстрикторов.

^{Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть полную таблицу.}

Ключевым моментом в вопросе о продолжительности действия являются показания к применению сосудосуживающих средств, указанные в FDA OTC Monograph , ^{OTC Monograph , ¹⁶ покраснение глаз из-за незначительного раздражения глаз». Это, безусловно, относится к моделям использования в реальном мире: еще никому не пришло в голову превентивно отбеливать глаза перед тем, как отправиться на поздний вечер празднеств. Потребители, несомненно, занимаются самолечением для лечения самокупирующегося состояния, а сосудосуживающие средства используются для снятия покраснения. Примечательно, что с учетом этого обязательного показания и признанного использования нет опубликованных отчетов об облегчении покраснения. Тридцать лет назад наша первоначальная работа по сосудосуживающим средствам в модели воздействия гистамина включала профилактику покраснения, при этом продолжительность действия демонстрировалась через один-два часа после приема нафазолина, тетрагидрозолина и фенилэфрина, но оксиметазолин не тестировался. ¹⁷ Сегодняшние исследования по-прежнему направлены на установление эффективности сосудосуживающих средств за счет их предотвращения покраснения, вызванного различными проблемами. Продолжающиеся усилия по созданию модели для облегчения покраснения глаз, вызванного раздражением хлором, соленой водой, аллергеном или гистамином, могут обосновать эффективность и продолжительность в более подходящих условиях. Покраснение чаще всего является кратковременным результатом одного дискретного раздражающего или аллергического раздражителя, который глаз может подавить сам по себе, а не результатом непрерывных раздражителей, вызывающих покраснение. Этот естественный распад затрудняет доказательство эффективности сосудосуживающих средств, и может потребоваться несколько испытаний для поддержания исходного покраснения, которое затем можно изменить фармакологически.}

Недавно мы столкнулись с этой трудностью на собственном опыте при оценке CAC с плацебо- и активным контролем (n: 17/группа) 15-минутной, четырех-, шести- и восьмичасовой эффективности и продолжительности действия 0,025% оксиметазолина, сосудосуживающее средство золотого стандарта, одобренное для использования каждые шесть часов. Удивительно, но для единственного сосудосуживающего средства с заявленным длительным действием не было продемонстрировано значительного эффекта в предотвращении покраснения в любой момент времени. Это отсутствие эффекта побудило нас безуспешно искать опубликованные исследования, показывающие эффективность и продолжительность действия оксиметазолина.

Неудовлетворенная потребность

Девять из 10 субъектов сообщают о самолечении от покраснения глаз, состояния, связанного со снижением качества жизни и негативными социальными последствиями, такими как употребление алкоголя и наркотиков, в дополнение к общей усталости и косметическим проблемам. В Соединенных Штатах рынок безрецептурных средств по уходу за глазами составляет примерно от 500 до 700 миллионов долларов в год при продажах от 60 до 80 миллионов единиц. Продукты для снятия покраснения составляют около 37 процентов продаж в штучной упаковке, а средство от покраснения плюс средство от аллергии приближается к 60 процентам.

Хотя все этикетки на упаковках сосудосуживающих средств содержат предостережение «прекратить использование и обратиться к врачу, если состояние ухудшается или длится более 72 часов», большинство офтальмологов уверены, что сосудосуживающие средства используются для облегчения временного, самоограничивающегося раздражения. и не будет маскировать серьезное основное заболевание. Таким образом, существует неудовлетворенная потребность в разработке лекарственного средства, которое обеспечивает клинически значимое облегчение покраснения, возникающего в результате эпизодического раздражения, без недостатков тахифилаксии, злоупотребления и токсичности.

С появлением новых данных о том, что тахифилаксия является явлением, связанным с α ₁ -AR, усилия исследователей переключились на агонисты α ₂ -AR в качестве потенциальных вазоконстрикторов. Исследования показали, что деконгестия носа, вызванная активацией α ₂ -AR, может иметь более низкие сердечно-сосудистые побочные эффекты, чем α ₁ — или неселективные α-AR сосудосуживающие средства, такие как фенилэфрин и оксиметазолин. ^10,11

Бримонидин – альфа 9 второго поколения0051 2 -Агонист АР, который был впервые одобрен FDA в 1997 г. для лечения глазной гипертензии три раза в день. дозирование. Он обладает большей селективностью в отношении α ₂ -AR (соотношение аффинности связывания α ₂ -AR/α ₁ -AR ~ 1000:1) и меньшей растворимостью в липидах, чем клонидин и апраклонидин, обеспечивая более выраженный глазной гипотензивный эффект при меньшей системные побочные эффекты. Наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с хроническим применением бримонидина для лечения повышенного внутриглазного давления, являются сухость во рту и покраснение глаз/конъюнктивит, частота последних составляет от 10 до 30 процентов. ¹⁸ Однако ретроспективный анализ этих данных показал, что многие первоначальные случаи были связаны не с лекарственной аллергией, а с сопутствующими сезонными аллергиями и бактериальными инфекциями. (Abelson MB, et al. IOVS 1999;40:ARVO Abstract 2718)

Усиление покраснения под действием α ₂ -агонистов считается дозозависимым; дозы, используемые при глазной гипертензии, относительно высоки и составляют 0,5% и 0,2%. С тех пор были введены составы с низкими дозами (0,1% или 0,15%) с другим консервантом, диоксидом хлора (Purite, 0,005%), вместо хлорида бензалкония, после того как исследования показали, что последний способствовал возникновению побочных эффектов. В настоящее время мы помогаем в разработке низких доз бримонидина (от 0,01 до 0,025%) в улучшенном составе с точки зрения комфорта и безопасности и специально для использования в качестве глазного вазоконстриктора/отбеливателя. Препарат, с которым мы работаем, Luminesse (0,025% бримонидин, Eye Therapies) обеспечивает более сильное сужение микрососудов на поверхности слизистой оболочки и, как считается, сохраняет более оптимальный кровоток из более крупных питающих сосудов. Проблемы тахифилаксии, рикошета и токсичности, вызванные злоупотреблением, могут быть решены, а восьмичасовая продолжительность действия, продемонстрированная для ВГД, может быть сохранена, что даст нам сосудосуживающее средство значительно более длительного действия. Результаты первоначальных исследований этого низкодозированного препарата показали клинически значимую эффективность по сравнению с плацебо и превосходство над 0,025% оксиметазолином, что свидетельствует о том, что он может открыть новые горизонты в этом часто проблемном классе препаратов.

Доктор Абельсон — клинический профессор офтальмологии Гарвардской медицинской школы и старший клинический научный сотрудник Научно-исследовательского института глаз Шепенса. Г-жа Смит является медицинским писателем в Ora Inc. Авторы хотели бы поблагодарить Wiley Chambers, MD, за его помощь в подготовке статьи.

^{1. http://thebeautybrains.com/2008/02/18/can-collyre-bleu-eye-drops-make-your-eyes-blue/. По состоянию на 23 июля 2012 г.}

^{2. Ван дер Крун, К. Золотой фонтан: Полное руководство по уринотерапии. Банбери, Великобритания: Amethyst Books, 19.96.}

^{3. Абельсон М.Б., Чемберс В.К., Смит Л.М. Конъюнктивальный аллерген: клинический подход к изучению аллергического конъюнктивита. Arch Ophthalmol 1990; 108:84-88.}

^{4. Cantor LB, WuDunn D, Gerber S, et al. Медикаментозное лечение глаукомы. Адренергические агенты. В: Альберт Д.М., Якобец Ф.А., ред. Принципы и практика офтальмологии. Филадельфия: В. Б. Сондерс, 2008: 2788-2789.}

^{5. Цао Дж., Чен М., Ван К. Механизмы десенсибилизации сосудов к агонистам. Acta Academiae Medicinae Sinicae 1996;18:4:273-8.}

^{6. Озеро СР. Медикаментозный ринит. Встреча персонала с Мэйо Клин, 1946; 21:367.}

^{7. Abelson MB, Butrus SI, Weston JH, Rosner B. Толерантность и отсутствие рикошетной вазодилатации после местного применения деконгестантов для глаз. Офтальмология 1984;91:1364-1367.}

^{8. Fratelli, M, DeBlasi A. Изменения альфа-1-адренорецепторов, индуцированные агонистами. FEBS Lett 1987; 212:1:149-153.}

^{9. Vaidyanathan S, Williamson P, et al. Флутиказон устраняет вызванную оксиметазолином тахифилаксию ответа и рикошетную гиперемию. Am J Respir Crit Care Med 2010; 182:1:19-24.}

^{10. Corboz MR, Rivelli MA, Mingo GG, et al. Механизм противоотечной активности агонистов α-2-адренорецепторов. Pulm Pharmacol Ther 2008; 21:449-54.}

^{11. Corboz MR, Mutter JC, Rivelli MA, et al. Агонисты а2-адренорецепторов как назальные деконгестанты. Pulm Pharmacol Ther 2007; 20:149-156.}

^{12. Сопаркар К.Н., Вильгельмус К.Р., Кох Д.Д., Уоллес Г.В., Джонс Д.Б. Острый и хронический конъюнктивит, вызванный безрецептурными офтальмологическими деконгестантами. Arch ophthalmol 1997; 115:1:34-38.}

^{13. Спектор С.Л., Райзман М.Б. Медикаментозный конъюнктивит. J Allergy Clini Immunol 1994; 94:1:134-136.}

^{14. Tappeiner C, Sarra GM, Abegg M. Злоупотребление сосудосуживающими глазными каплями, имитирующими глазной пемфигоид. Евро J Офтальмол 2009;19:1:129-32.}

^{15. Менгер Х.К. Новый офтальмологический деконгестант, гидрохлорид тетрагидрозолина; клиническое использование у 1156 пациентов с раздражением конъюнктивы. ДЖАМА 1959; 170:2:178-09.}

^{16. Монография FDA OTC. Федеральный регистр Vol. 53, No. 43: 7092.}

^{17. Абельсон М.Б., Ямамото Г.К., Аллансмит М.Р. Эффекты глазных деконгестантов. Arch Ophthalmol 1980; 98:856-858.}

^{18. Rahman, M.Q., K. Ramaesh, et al. Бримонидин при глаукоме. Экспертное заключение по безопасности наркотиков 2010; 9:3:483-491.}

Глазные капли для снятия покраснения Применение, побочные эффекты и предупреждения

Распечатать Сохранять

Общее название: нафазолин офтальмологический [ na-FAZ-oh-leen-off-THAL-mik ]
Торговые названия: AK-Con, Albalon, Allersol, Clear Eyes, Clear Eyes + Redness Relief, Naphcon, Redness Релиф глазные капли
Класс лекарств: Офтальмологические антигистаминные и противоотечные средства

Медицинская проверка сайта Drugs.com от 20 февраля 2023 года. Автор: Сернер Мультум.

Что такое глазные капли для снятия покраснения?

Нафазолин является сосудосуживающим средством. Он работает путем сужения опухших кровеносных сосудов в глазах, чтобы уменьшить покраснение глаз.

Глазные капли для снятия покраснения (для глаз) предназначены для временного облегчения незначительного покраснения глаз или дискомфорта, вызванного незначительными раздражителями. Глазные капли для снятия покраснения

также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве по лекарствам.

Предупреждения

Глазные капли для снятия покраснения предназначены для временного облегчения незначительного покраснения глаз или дискомфорта, вызванного незначительными раздражителями.

Вы не должны использовать глазные капли Redness Relief, если у вас закрытоугольная глаукома.

Прекратите использование глазных капель для снятия покраснений и немедленно обратитесь к врачу, если у вас сохраняется или усиливается покраснение глаз, боль в глазах, изменения зрения, сильное головокружение или головная боль, шум в ушах или ощущение одышки.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать глазные капли Redness Relief, если у вас аллергия на них или если у вас закрытоугольная глаукома.

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли для вас принимать это лекарство, если у вас есть другие заболевания, особенно:

болезни сердца, высокое кровяное давление;
сахарный диабет;
заболевание щитовидной железы; или
глазная травма или инфекция.

Категория беременности FDA C. Неизвестно, нанесут ли глазные капли Redness Relief вред нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

Неизвестно, проникает ли нафазолин офтальмологический в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Как использовать глазные капли для снятия покраснений?

Используйте точно так, как указано на этикетке или по назначению врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Использование лекарства слишком долго или слишком часто может ухудшить ваши симптомы и вызвать повреждение кровеносных сосудов в ваших глазах.

Вымойте руки перед использованием глазных капель.

Для применения глазных капель:

Слегка наклоните голову назад и оттяните нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите пипетку над глазом кончиком вниз. Посмотрите вверх и в сторону от пипетки и выдавите каплю.
Закройте глаз и аккуратно прижмите палец к внутреннему уголку глаза примерно на 1 минуту, чтобы жидкость не попала в слезный проток.
Используйте только рекомендованное количество капель.

Не прикасайтесь к кончику пипетки и не наносите ее прямо на глаз. Загрязненная пипетка может заразить ваш глаз, что может привести к серьезным проблемам со зрением.

Не используйте глазные капли, если жидкость изменила цвет или в ней есть частицы.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не замораживать. Держите бутылку плотно закрытой, когда она не используется.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку глазные капли для облегчения покраснения используются при необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования. Если вы находитесь на графике, используйте пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если почти пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Что произойдет в случае передозировки?

Ожидается, что передозировка офтальмологического нафазолина не будет опасной. Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в службу помощи при отравлениях по телефону 1-800-222-1222, если кто-то случайно проглотил лекарство.

Храните глазные капли для снятия покраснения в недоступном для детей месте. Некоторые глазные лекарства могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у маленького ребенка, который случайно сосет или проглатывает лекарство из пипетки.

Чего следует избегать при использовании глазных капель для снятия покраснений?

Не используйте это лекарство при ношении контактных линз. Глазные капли для снятия покраснения могут содержать консервант, который может обесцветить мягкие контактные линзы. Подождите не менее 15 минут после использования этого лекарства, прежде чем надевать контактные линзы.

Глазные капли для снятия покраснения побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Глазные капли для снятия покраснений могут вызывать серьезные побочные эффекты. Прекратите использование глазных капель для снятия покраснений и немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

продолжающееся или усиливающееся покраснение глаз;
боль в глазах;
изменения в вашем видении;
боль в груди, учащенное или неравномерное сердцебиение; или
сильная головная боль, шум в ушах, тревога, спутанность сознания или ощущение одышки.

Общие побочные эффекты глазных капель Redness Relief могут включать:

легкое жжение или покалывание в глазах;
затуманенное зрение, слезящиеся глаза; или
легкая головная боль, головокружение, нервозность.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на глазные капли для облегчения покраснения?

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли для вас использовать глазные капли для снятия покраснений, если вы также принимаете какие-либо из следующих препаратов:

антидепрессант — амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, десвенлафаксин, доксепин, дулоксетин, имипрамин, мапротилин, милнаципран, нортриптилин, венлафаксин;
лекарство от спорыньи — эрготамин, дигидроэрготамин, эргоновин, метилэргоновин; или
Ингибитор МАО — фуразолидон, изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин.

Этот список не является полным, и другие препараты могут взаимодействовать с глазными каплями для снятия покраснения. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете. Сюда входят рецептурные, безрецептурные, витаминные и растительные продукты. Не начинайте прием нового лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

Подробнее о Clear Eyes Redness Relief (офтальмологический нафазолин)

Проверить взаимодействие
Последние предупреждения FDA (2)
Побочные эффекты
Класс препаратов: офтальмологические антигистаминные и противоотечные средства

Ресурсы для пациентов

Информация о лекарствах
Чистые глаза + средство от покраснений
Ясные глаза (расширенное чтение)

Другие бренды

Naphcon, Allersol, AK-Con, Albalon, … +2 еще

Профессиональные ресурсы

Информация о назначении

Связанные руководства по лечению

Покраснение глаз

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Нафазолин офтальмологический (Clear Eyes) – побочные эффекты, взаимодействие, применение, дозировка, предупреждения 23, 2020

Нафазолин офтальмологический (для глаз) предназначен для временного облегчения незначительного покраснения глаз или дискомфорта, вызванного незначительными раздражителями.

Нафазолин офтальмологический также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве по лекарствам.

предупреждения

Какую самую важную информацию я должен знать о офтальмологическом нафазолине (Clear Eyes)?

Вы не должны использовать офтальмологический нафазолин, если у вас аллергия на него или если у вас закрытоугольная глаукома.

болезни сердца, высокое кровяное давление;
диабет;
заболевание щитовидной железы; или
глазная травма или инфекция.

Категория беременности FDA C. Неизвестно, повредит ли офтальмологический нафазолин нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

Побочные эффекты

Каковы побочные эффекты офтальмологического нафазолина (Clear Eyes)?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использование нафазолина в офтальмологии и немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

продолжающееся или усиливающееся покраснение глаз;
боль в глазах;
изменения в вашем зрении;
боль в груди, учащенное или неравномерное сердцебиение; или
сильная головная боль, шум в ушах, тревога, спутанность сознания или одышка.

Общие побочные эффекты могут включать:

легкое жжение или резь в глазах;
нечеткость зрения, слезотечение; или
легкая головная боль, головокружение, нервозность.

Беременность и кормление грудью

Могу ли я принимать офтальмологический нафазолин (Clear Eyes), если я беременна или кормлю грудью?

Риск не может быть исключен

На основании категорий беременности FDA

Взаимодействия

Каких лекарств и продуктов питания следует избегать при приеме офтальмологического нафазолина (Clear Eyes)?

Не используйте это лекарство при ношении контактных линз. Нафазолин офтальмологический может содержать консервант, который может обесцвечивать мягкие контактные линзы. Подождите не менее 15 минут после использования этого лекарства, прежде чем надевать контактные линзы.

Признаки передозировки

Что произойдет, если я передозирую нафазолин офтальмологический (Clear Eyes)?

Храните это лекарство в недоступном для детей месте. Некоторые глазные лекарства могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у маленького ребенка, который случайно сосет или проглатывает лекарство из пипетки.

Если вы считаете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку: Нафазолин офтальмологический (Clear Eyes), позвоните своему врачу или в токсикологический центр. (Чистые глаза), звоните 911

911

Find Another Drug

Поиск лекарств, отпускаемых по рецепту, безрецептурных лекарств и пищевых добавок

Заявление об ограничении ответственности по медицинским показаниям

Drugs A-Z предоставляет информацию о лекарствах от Everyday Health и наших партнеров, а также рейтинги наших участников, все в одном месте. Cerner Multum™ предоставляет данные в некоторых разделах «Обзор», «Применение», «Предупреждения», «Побочные эффекты», «Беременность», «Взаимодействия», «Дозировка», «Передозировка» и «Изображения». Информация во всех других разделах является собственностью Everyday Health.

Могут ли глазные капли повредить глаза?

УСЛОВИЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ

1. Конфиденциальность

Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей Политикой конфиденциальности, чтобы понять практику VSP в отношении Protected Health Информация

2. Авторские права и товарные знаки

Название Vision Service Plan и зарегистрированный(е) логотип(ы), знак(и) обслуживания и товарный знак(и), принадлежащие Vision Service Plan или любой из его дочерних или аффилированных компаний, а также содержание этот сайт не может быть использован в какой-либо рекламе или публикациях или в других целях без предварительного явного письменного разрешения Vision Service Plan (VSP). Visionworks является дочерней компанией Vision Service Plan.

3. Отказ от гарантий и ограничение ответственности

VSP не делает никаких заявлений о пригодности этой информации для каких-либо целей. Оно предоставляется «КАК ЕСТЬ» без явных или подразумеваемых гарантий, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарного состояния или пригодности для определенной цели. Ни при каких обстоятельствах VSP не несет ответственности за какой-либо особый, косвенный или последующий ущерб или любой ущерб, возникший в результате потери использования, данных или прибыли, будь то в рамках контракта, небрежности или других правонарушений, возникающих в результате или в связи с использованием. или производительность этой информации.

4. Контент

Компания VSP предприняла разумные меры для обеспечения точности и своевременности информации на этом сайте. Однако VSP не несет ответственности за какие-либо ошибки или упущения на этом сайте, а также за точность, достоверность или содержание других документов, на которые есть ссылки или ссылки на этот сайт. VSP также не берет на себя никаких обязательств по обновлению содержащейся здесь информации. Эта публикация и другие документы могут быть изменены без предварительного уведомления. Появляющийся контент медицинской информации не предназначен, не должен восприниматься или толковаться как рекомендации для конкретных пациентов или замена рекомендаций для конкретных пациентов.

5. Ссылки

Ссылки на документы, не входящие в данную публикацию, предоставляются для удобства и не обязательно отражают взгляды или мнения сотрудников или руководства VSP. Ссылки на такие документы никоим образом не предполагают одобрения VSP каких-либо продуктов или услуг, указанных в них. Ссылки на документы, не входящие в данную публикацию, могут быть признаны содержащими оскорбительные материалы или могут содержать дополнительные ссылки на страницы, которые могут содержать оскорбительные материалы.

6. ИНФОРМАЦИЯ ПО УХОДУ ЗА ГЛАЗАМИ VSP

Информация об уходе за глазами VSP содержит базовую информацию об уходе за глазами для поощрения общего здоровья глаз и обучения здоровому образу жизни. Участникам рекомендуется ознакомиться с информацией о льготах на сайте vsp.com.

7. Отношения VSP с третьими лицами или подрядчиками

Этот сайт содержит ссылки на веб-сайты третьих лиц (или подрядчиков). VSP не контролирует и не поддерживает сайты третьих лиц или подрядчиков. VSP не поддерживает и не несет ответственности за политику конфиденциальности сторонних сайтов или сайтов подрядчиков. Посетители должны ознакомиться с политикой конфиденциальности этих сайтов, чтобы понять, как они собирают и используют информацию на своих сайтах.

8. Конфиденциальность и безопасность

Члены VSP, которые вводят личную информацию, должны знать, что весь обмен данными между их компьютером и веб-серверами VSP зашифрован с использованием технологии Transport Layer Security (TLS 1.2). Программное обеспечение безопасности VSP является отраслевым стандартом и одним из лучших доступных на сегодняшний день программ для обеспечения безопасности транзакций.

Некоторые функции, такие как каталог VSP Network Doctor и информация о преимуществах участника, напрямую связаны с личной информацией участника.

9. Использование информации о подписке на электронную почту

Информация о подписке на электронную почту, которую собирает VSP, может использоваться для персонализации и целевого содержания электронных писем, которые вы получаете от VSP, что позволяет нам улучшать наши услуги для вас. Как подписчик, вы можете получать информацию от VSP, включая рекламные акции, планы, преимущества или образовательную информацию и/или опросы VSP. Мы не будем продавать или использовать информацию за пределами группы компаний VSP. Мы можем предоставлять общие отчеты об использовании подписки на электронную почту, но мы не будем передавать адреса электронной почты или любую личную информацию, позволяющую идентифицировать отдельных лиц, за исключением случаев, описанных в настоящем документе.

10.

СОГЛАСИЕ НА КОНТАКТ И УСЛОВИЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ БЕСПРОВОДНОГО ТЕЛЕФОНА

Отправляя свой номер телефона и устанавливая флажок в регистрационной форме, вы соглашаетесь получать автоматические звонки, предварительно записанные сообщения и/или текстовые сообщения от VSP®, ее аффилированные лица и третьи лица, действующие от имени ВСП. Может взиматься плата за текст и передачу данных. Пожалуйста, свяжитесь с вашим оператором связи. Вы можете отменить мобильные текстовые сообщения в любое время, ответив STOP на любое сообщение.

11. Использование файлов cookie

Собранная личная информация и способы ее использования:
VSP собирает анонимную, неличную информацию о пользователях этого сайта с помощью временных файлов cookie сеанса. Файлы cookie — это небольшие буквенно-цифровые идентификаторы, которые передаются на жесткий диск компьютера через веб-браузер пользователя, что позволяет системам VSP распознавать браузер и предоставлять персонализированные функции. Сеансовые файлы cookie истекают, когда вы закрываете браузер.

VSP будет собирать данные о действиях пользователя, которые не идентифицируют лично или напрямую пользователя при посещении нашего веб-сайта. Эта информация может включать контент, который просматривает пользователь, дату и время, когда пользователь просматривает этот контент, продукты, которые пользователь покупает, или информацию о местонахождении пользователя, связанную с его IP-адресом. Мы не собираем личную информацию о пользователе, не будем ссылаться на какую-либо защищенную информацию о здоровье и не будем нацеливать рекламу на пользователя на основе конфиденциальных данных о здоровье.

Кроме того, VSP использует такие технологии, как файлы cookie и пиксели, для отслеживания ваших действий на нашем веб-сайте и веб-сайтах наших сторонних рекламных компаний («наши рекламные партнеры») и может использовать эти файлы cookie, чтобы предоставлять вам более релевантную информацию. реклама. Мы и сайты наших рекламных партнеров используем файлы cookie сеанса и постоянные файлы cookie, чтобы упростить вам навигацию и улучшить работу нашего сайта, а также отслеживать и оценивать работу и использование нашего веб-сайта.

Любые данные, используемые для показа целевой рекламы, деидентифицируются и не используются для личной или прямой идентификации пользователя. Мы требуем от третьих лиц, включая Издателей, предоставить уведомление и получить соответствующее согласие, если это требуется применимым законодательством.

Как передается сторонним компаниям:
VSP может работать с рекламными партнерами, чтобы помочь нам распознать вас и предоставить вам релевантную рекламу, когда вы посещаете веб-сайт или онлайн-сервис в их сети. Мы также можем работать с рекламными партнерами, которые помогают нам узнавать вас на разных устройствах, чтобы показывать вам релевантную рекламу. Наши рекламные партнеры могут собирать информацию о ваших действиях на нашем веб-сайте, веб-сайтах наших Рекламодателей и других веб-сайтах или онлайн-сервисах в их сетях. Мы также можем работать со сторонними компаниями, чтобы помочь нам с аналитикой веб-сайта, такой как оценка использования и работы нашего веб-сайта, чтобы мы могли продолжать улучшать веб-сайт и наши услуги.

Как мы используем файлы cookie и инструкции по отказу от будущих кампаний:
Мы можем использовать постоянные файлы cookie, чтобы отслеживать ваши действия при посещении нашего веб-сайта и показывать вам релевантную рекламу. Наши рекламные партнеры также могут размещать постоянные файлы cookie на вашем устройстве, когда вы посещаете наш веб-сайт или веб-сайты наших Рекламодателей, чтобы помочь нам распознать вас и предоставить вам релевантную рекламу, когда вы посещаете их веб-сайт или онлайн-сервис или веб-сайты в их сетях. VSP собирает только информацию, которая не идентифицирует вас лично или напрямую с помощью этих файлов cookie.

Большинство браузеров можно настроить на отклонение всех файлов cookie. Часть справки панели инструментов в большинстве браузеров подскажет пользователю, как запретить браузеру принимать новые файлы cookie, предоставить уведомление о получении новых файлов cookie или полностью отключить файлы cookie.

Инструкция по изменению личной информации (для пользователей):
Вы можете иметь право запрашивать доступ и получать информацию о личной информации, которую мы храним о вас, обновлять и исправлять неточности в вашей личной информации, а также блокировать или удалять информацию, в зависимости от ситуации. Право на доступ к личной информации может быть ограничено в некоторых случаях требованиями местного законодательства. Вы также имеете право бесплатно отказаться от обработки вашей личной информации в маркетинговых целях. Все запросы на доступ, исправление, блокировку и отказ должны быть сделаны в письменной форме, подписаны, датированы и отправлены по почте в VSP, Attn: Member Services, 3333 Quality Drive, Rancho Cordova, CA, 9. 5670.

12. ЗАКОН О ЗАЩИТЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ ДЕТЕЙ В ИНТЕРНЕТЕ

Веб-сайт VSP не предназначен для несовершеннолетних и не предназначен для сбора личной информации от несовершеннолетних и, следовательно, не подпадает под действие Закона о защите конфиденциальности детей в Интернете. Если Пользователь разрешает своему несовершеннолетнему ребенку или ребенку, для которого Пользователь является законным опекуном («Несовершеннолетний»), получать доступ к функциям и использовать их, Пользователь соглашается с тем, что он/она будет нести единоличную ответственность за: (а) онлайн-поведение такого Несовершеннолетнего; (b) мониторинг доступа такого Несовершеннолетнего к Сервису и его использования; и (c) последствия любого использования.

13. ВРЕМЯ ОТВЕТА

VSP отвечает на электронные письма, электронные сообщения и другие сообщения в разумно короткие сроки. Время ответа VSP не должно превышать максимального периода времени, который может быть установлен законом.

14. Доступ и вмешательство

Вы соглашаетесь с тем, что не будете использовать или пытаться использовать какие-либо функции Сайта в коммерческих целях. Вы соглашаетесь с тем, что не будете использовать роботов, пауков или другие автоматические устройства, процессы или средства для доступа к Сайту. Вы также не должны использовать какой-либо ручной процесс для отслеживания или копирования наших веб-страниц или содержащегося на них контента или для любых других несанкционированных целей без нашего предварительного письменного разрешения. Вы соглашаетесь с тем, что не будете использовать какое-либо устройство, программное обеспечение или процедуры, которые мешают правильной работе Сайта, а также не будете пытаться помешать правильной работе Сайта. Вы соглашаетесь с тем, что не будете предпринимать никаких действий, которые создают необоснованную или непропорционально большую нагрузку на нашу инфраструктуру. Вы соглашаетесь с тем, что не будете копировать, воспроизводить, изменять, модифицировать, создавать производные работы или публично демонстрировать любой контент (за исключением вашего личного некоммерческого использования) с Сайта без предварительного явного разрешения VSP.

15. Несанкционированное использование Сайта

Любое незаконное или несанкционированное использование Сайта является нарушением настоящих Условий использования. У вас нет разрешения на доступ к Сайту каким-либо образом, нарушающим настоящие Условия использования. Незаконное или несанкционированное использование Сайта включает, помимо прочего, несанкционированное создание фреймов или ссылок на Сайт, а также несанкционированное использование любого робота, паука или другого автоматизированного процесса на Сайте. Нарушением настоящих Условий использования также является: (a) запрос любым лицом (или группой лиц, действующих совместно) более 100 страниц контента с Сайта в течение любого 24-часового периода (далее именуемого «Злоупотребление»).

16. ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАРУШЕНИЕ НАСТОЯЩИХ УСЛОВИЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИЛИ ЗАКОНА; ЗАКАЗ, СПРАВЕДЛИВАЯ ЗАЩИТА И ЛИКВИДАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ

Нарушение(я) настоящих Условий использования, включая Несанкционированный вход или Несанкционированное использование Сайта, может быть расследовано, и могут быть предприняты соответствующие юридические действия, включая, помимо прочего, гражданские, уголовные и/или судебные запреты. Вы понимаете и соглашаетесь с тем, что по собственному усмотрению VSP и без предварительного уведомления VSP может прекратить ваш доступ к Сайту, удалить любой несанкционированный Пользовательский контент или воспользоваться любым другим доступным юридическим или справедливым средством правовой защиты, если VSP считает, что ваше поведение или поведение любого лицо, с которым VSP считает, что вы действуете согласованно, или предоставляемый вами Пользовательский контент нарушает или не соответствует настоящим Условиям или закону, или нарушает права VSP или другого пользователя Сайта. Вы соглашаетесь с тем, что возмещение денежного ущерба может не предоставить VSP достаточного средства правовой защиты от нарушений настоящих Условий, и вы соглашаетесь на применение судебного запрета или иного средства правовой защиты по праву справедливости в отношении таких нарушений.

Вы соглашаетесь с тем, что Злоупотребление Сайтом, как определено выше, наносит ущерб VSP в виде, среди прочего, снижения деловой репутации и увеличения расходов, связанных с реагированием на Злоупотребление Сайтом. Вы также соглашаетесь с тем, что денежный ущерб от Злоупотребления Сайтом трудно установить и что доказательство денежного ущерба от Злоупотребления Использованием было бы дорогостоящим и неудобным для расчета. Соответственно, вы соглашаетесь с тем, что в случае Злоупотребительного использования требуется судебный запрет или иное средство правовой защиты по праву справедливости. Таким образом, вы соглашаетесь с тем, что если вы или другие лица, действующие совместно с вами, самостоятельно или коллективно запрашиваете более 100 страниц контента с Сайта в течение любых суток, вы и лица, действующие совместно с вами, могут быть привлечены к ответственности. несут солидарную ответственность за разумные гонорары адвокатов, гонорары свидетелей-экспертов и расходы, связанные с судебным запретом или другим средством правовой защиты по праву справедливости.

17. Дополнительная информация

Этот веб-сайт принадлежит компании Vision Service Plan (VSP). Дополнительную информацию о VSP можно запросить, написав в VSP по адресу Legal Division, 3333 Quality Drive, Rancho Cordova, CA, 95670.

Если в настоящие Условия обслуживания будут внесены какие-либо изменения, такие изменения будут незамедлительно отражены в условиях, изложенных в Интернете.

Пересмотрено в августе 2022 г.

Одна капля в глаз – влияние на весь организм?

1. Adcock E.W., III Токсичность циклопентолата (Cyclogyl) у детей. Дж. Педиатр. 1971; 79 (1): 127–129. doi: 10.1016/S0022-3476(71)80074-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Borromeo-McGrail V. Bordiuk JM, Keitel H. Системная гипертензия после введения в глаза 10-процентного фенилэфрина у новорожденных. Педиатрия. 1973; 51: 1032–1036. [PubMed] [Google Scholar]

3. От редакции: Глазные капли повышают артериальное давление у детей. БМЖ. 1974; 1 (5896): 2–3. дои: 10.1136/bmj.1.5896.2-а. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Munroe W.P., Rindone J.P., Kershner R.M. Системные побочные эффекты, связанные с офтальмологическим введением тимолола. Интеллект о наркотиках. клин. фарм. 1985;19(2):85–89. [PubMed] [Google Scholar]

5. Лезар Т.С. Сравнение офтальмологических бета-блокаторов. клин. фарм. 1987;6(6):451–463. [PubMed] [Google Scholar]

6. Фаркух А., Фриго П., Чейка М. Системные побочные эффекты глазных капель: фармакокинетическая перспектива. клин. Офтальмол. 2016;10:2433–2441. doi: 10.2147/OPTH.S118409. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Worakul N., Robinson J.R. Глазная фармакокинетика/фармакодинамика. Евро. Дж. Фарм. Биофарм. 1977; 44: 71–83. doi: 10.1016/S0939-6411(97)00064-7. [CrossRef] [Google Scholar]

8. Вадлапатла Р.К., Вадлапуди А.Д., Пал Д., Митра А.К. Роль мембранных транспортеров и метаболизирующих ферментов в доставке лекарств в глаза. Курс. Препарат Метаб. 2014;15(7):680–693. doi: 10.2174/1389200215666140926152459. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

9. Волотинен М., Мяэнпаа Дж., Канкури Э., Оксала О., Пелконен О., Накадзима М., Ёкои Т. , Хаккола Дж. Экспрессия ферментов цитохрома Р450 (CYP) в непигментированных клетках цилиарного эпителия человека: индукция экспрессии CYP1B1 с помощью TCDD. Вкладывать деньги. Офтальмол. Вис. науч. 2009;50(7):3099–3105. doi: 10.1167/iovs.08-2790. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Mäenpää J., Volotinen-Maja M., Kautiainen H., Neuvonen M., Niemi M., Neuvonen P.J., Backman J.T. Пароксетин заметно увеличивает концентрацию глазного тимолола в плазме; Ингибиторы CYP2D6 могут повышать риск сердечно-сосудистых побочных эффектов глазных капель 0,5% тимолола. Препарат Метаб. Утилизация 2014;42(12):2068–2076. doi: 10.1124/dmd.114.059576. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Mäenpää J., Pelkonen O. Кардиобезопасность офтальмологического тимолола. Мнение эксперта. Препарат Саф. 2016;15(11):1549–1561. doi: 10.1080/14740338.2016.1225718. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Башшур З.Ф., Базарбачи А., Шакал А., Хаддад З.А., Эль Хайби С.П., Нуреддин Б.Н. Интравитреальный бевацизумаб для лечения хориоидальной неоваскуляризации при возрастной дегенерации желтого пятна. Являюсь. Дж. Офтальмол. 2006;142(1):1–9. doi: 10.1016/j.ajo.2006.02.037. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

13. Уртти А. Проблемы и препятствия глазной фармакокинетики и доставки лекарств. Доп. Наркотик Делив. 2006; 58 (11): 1131–1135. doi: 10.1016/j.addr.2006.07.027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Костаглиола С., Агнифили Л., Арчидиаконо Б., Дузе С., Фасанелла В., Мастропаскуа Р., Веролино М., Семераро Ф. Системные тромбоэмболические побочные эффекты в пациенты, получавшие интравитреальные препараты против VEGF по поводу неоваскулярной возрастной дегенерации желтого пятна. Мнение эксперта. биол. тер. 2012;12(10):1299–1313. doi: 10.1517/14712598.2012.707176. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Паттон Т.Ф., Робинсон Дж.Р. Детская дозировка в офтальмологии. Дж. Педиатр. Офтальмол. 1976; 13(3):171–178. [PubMed] [Google Scholar]

16. Дериноз О., Эмексиз Х.С. Применение физостигмина при передозировке циклопентолата у младенцев. Педиатрия. 2012;130(3):703–705. doi: 10.1542/пед.2011-3038. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Бююкчам А., Челик Х.Т., Коркмаз А., Юрдакок М. Миоклонические судороги из-за глазных капель циклопенталата у недоношенного ребенка. Турок. Дж. Педиатр. 2012;54(4):419–420. [PubMed] [Google Scholar]

18. Wygnanski-Jaffe T., Nucci P., Goldchmit M., Mezer E. Эпилептические припадки, вызванные циклоплегическими глазными каплями. Кутан. Окул. Токсикол. 2014;33(2):103–108. doi: 10.3109/15569527.2013.808654. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Озгун У., Демет Т., Озге К.А., Зафер Д., Мурат С., Мехмет Ю., Нилгун К. Фатальный некротизирующий энтероколит, вызванный мидриатическими глазными каплями. Дж. Колл. Врачи сург. пак. 2014; 24 (Приложение 2): S147–S149. [PubMed] [Академия Google]

20. Kauffmann S., Commun F., Schoeffler P., Souteyrand G., Chiambaretta F., Dewachter P. [Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы из-за глазных капель фенилэфрина в офтальмологической хирургии]. Анна. о. Анест. Реаним. 2013;32(2):112–114. doi: 10.1016/j.annfar.2012.12.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Stavert B., McGuinness M.B., Harper C.A., Guymer R.H., Finger R.P. Побочные эффекты глазных капель фенилэфрина на сердечно-сосудистую систему: систематический обзор и метаанализ. JAMA Офтальмол. 2015;133(6):647–652. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0325. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

22. Кирязов К., Стефова М., Иотова В. Могут ли глазные капли вызывать угнетение ЦНС и кардиогенный шок у детей раннего возраста? Педиатр. Эмердж. Забота. 2013;29(11):1207–1209. doi: 10.1097/PEC.0b013e3182aa1384. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Coppens G., Stalmans I., Zeyen T., Casteels I. Безопасность и эффективность лекарств от глаукомы у детей. Дж. Педиатр. Офтальмол. Косоглазие. 2009;46(1):12–18. doi: 10.3928/01913913-200_{-05. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]}

24. Рабер С., Кортни Р., Маэда-Чубачи Т., Саймонс Б.Д., Фридман С. Ф., Виростко Б. A6111139 Study Group. Системное воздействие латанопроста у детей и взрослых с глаукомой: открытое исследование фазы 1. Офтальмология. 2011;118(10):2022–2027. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.03.039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Рахман М.К., Рамаеш К., Монтгомери Д.М. Бримонидин при глаукоме. Мнение эксперта. Препарат Саф. 2010;9(3):483–491. doi: 10.1517/14740331003709736. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

26. Мур В., Нишал К.К. Фармакологическое лечение глаукомы в детском возрасте. Педиатр. Наркотики. 2007;9(2):71–79. doi: 10.2165/00148581-200709020-00001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Samant M., Medsinge A., Nischal K.K. Педиатрическая глаукома: фармакотерапевтические возможности. Педиатр. Наркотики. 2016;18(3):209–219. doi: 10.1007/s40272-016-0174-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Bowman R.J., Cope J., Nischal K.K. Глазные и системные побочные эффекты 0,2% глазных капель бримонидина (Альфаган) у детей. Глаз (Лондон. ) 2004; 18 (1): 24–26. doi: 10.1038/sj.eye.6700520. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

29. Rosenthal R.L., Blackman A. Гипоплазия костного мозга после применения глазных капель хлорамфеникола. ДЖАМА. 1965; 191: 136–137. doi: 10.1001/jama.1965.03080020064025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Карпентер Г. Письмо: Глазные капли с хлорамфениколом и аплазия костного мозга. Ланцет. 1975; 2 (7929): 326–327. doi: 10.1016/S0140-6736(75)92766-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Fraunfelder F.T., Bagby G.C., Jr, Kelly D.J. Фатальная апластическая анемия после местного применения офтальмологического хлорамфеникола. Являюсь. Дж. Офтальмол. 1982;93(3):356–360. doi: 10.1016/0002-9394(82)

32. Mulhall A., de Louvois J., Hurley R. Токсичность хлорамфеникола у новорожденных: заболеваемость и профилактика. бр. Мед. J. (Clin. Res. Ed.) 1983; 287 (6403): 1424–1427. doi: 10.1136/bmj.287.6403.1424. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. McGhee CN, Dean S., Danesh-Meyer H. Местно вводимые глазные кортикостероиды: преимущества и риски. Препарат Саф. 2002;25(1):33–55. doi: 10.2165/00002018-200225010-00004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

34. Вольтерс О.Д. Подавление роста, вызванное кортикостероидными глазными каплями. Дж. Педиатр. Эндокринол. Метаб. 2011;24(5-6):393–394. doi: 10.1515/jpem.2011.048. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Салим С. Глаукома при беременности. Курс. мнение Офтальмол. 2014;25(2):93–97. doi: 10.1097/ICU.0000000000000029. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Coppens G., Stalmans I., Zeyen T. Лечение глаукомы во время беременности и кормления грудью. Бык. соц. Бельг Офтальмол. 2010;314(314):33–36. [PubMed] [Академия Google]

37. Разегинеджад М.Р., Таня Тай Т.Ю., Фудемберг С.Дж., Кац Л.Дж. Беременность и глаукома. Surv. Офтальмол. 2011;56(4):324–335. doi: 10.1016/j.survophthal.2010.11.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Sethi H.S., Naik M. , Gupta V.S. Ведение глаукомы во время беременности: риски или выбор, дилемма? Междунар. Дж. Офтальмол. 2016;9(11):1684–1690. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Lustgarten J.S., Podos S.M. Тимолол для местного применения и кормящим матерям. Арка Офтальмол. 1983;101(9):1381–1382. doi: 10.1001/archopht.1983.01040020383008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Madadi P., Koren G., Freeman D.J., Oertel R., Campbell R.J., Trope G.E. Концентрации тимолола в грудном молоке женщины, получавшей лечение от глаукомы: расчет неонатального воздействия. Дж. Глаукома. 2008;17(4):329–331. doi: 10.1097/IJG.0b013e31815c3a5b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Холмс Л.Б., Трелстад Р.Л. Ранняя деформация конечности, вызванная ацетазоламидом. Тератология. 1979;20(2):289–295. doi: 10.1002/tera.1420200212. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Кодзима Н., Ная М., Макита Т. Влияние лечения матери ацетазоламидом на массу тела и развитие резцов плода крысы. Дж. Вет. Мед. науч. 1999;61(2):143–147. doi: 10.1292/jvms.61.143. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Scott WJ, Jr, Lane PD, Randall J.L., Schreiner C.M. Пороки развития вне конечностей, вызванные ацетазоламидом и другими ингибиторами карбоангидразы. Анна. Н. Я. акад. науч. 1984;429:447–456. doi: 10.1111/j.1749-6632.1984.tb12370.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Worsham F., Jr, Beckman E.N., Mitchell E.H. Крестцово-копчиковая тератома у новорожденного. Ассоциация с использованием матерью ацетазоламида. ДЖАМА. 1978;240(3):251–252. doi: 10.1001/jama.1978.032069029. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Ozawa H., Azuma E., Shindo K., Higashigawa M., Mukouhara R., Komada Y. Транзиторный ацидоз почечных канальцев у новорожденного после трансплацентарного введения ацетазоламида. Евро. Дж. Педиатр. 2001;160(5):321–322. doi: 10.1007/PL00008441. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

46. Аль-Салим А.И., Аль-Джобаир А.М. Возможная связь между приемом ацетазоламида во время беременности и множественными врожденными пороками развития. Препарат Дес. Девел. тер. 2016;10:1471–1476. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

47. Уолтер Л. Тераотогенная активность пилокарпина, пилокарпидина и их изомеров с особым акцентом на важность стерической конфигурации. Дж. Эксп. Зоол. 1956; 132: 39–50. doi: 10.1002/jez.1401320104. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

48. Томсет В., Цейванович В., Хименес-Солем Э., Петерсен К.М., Поулсен Х.Е., Андерсен Дж.Т. Воздействие местного хлорамфеникола во время беременности и риск врожденных пороков развития: датское общенациональное когортное исследование. Акта Офтальмол. 2015;93(7):651–653. doi: 10.1111/aos.12737. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Huber M., Kölzsch M., Stahlmann R., Hofmann W., Bolbrinker J., Dräger D., Kreutz R. Офтальмологические препараты как часть полипрагмазии в доме престарелых жителей с глаукомой. Наркотики Старение. 2013;30(1):31–38. doi: 10.1007/s40266-012-0036-x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

50. Голдберг И. , Адена М.А. Совместное назначение местных и системных бета-блокаторов у пациентов с глаукомой: проблема качества использования лекарств в австралийской практике. клин. Эксперимент. Офтальмол. 2007;35(8):700–705. doi: 10.1111/j.1442-9071.2007.01573.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Байром Л., Заппала Т., Мьюир Дж. Дерматологические реакции на офтальмологические препараты: больше, чем кажется на первый взгляд. Австралия. Дж. Дерматол. 2014;55(2):95–98. doi: 10.1111/ajd.12152. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

52. Costedoat-Chalumeau N., Dunogué B., Leroux G., Morel N., Jallouli M., Le Guern V., Piette J.C., Brézin A.P., Melles R.B., Marmor M.F. Критический обзор воздействия гидроксихлохина и хлорохина на глаза. клин. Преподобный Аллергия Иммунол. 2015;49(3):317–326. doi: 10.1007/s12016-015-8469-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Sun H., Wen Y., Ning N., An J., Li J. Токсичность сетчатки, связанная с высокой дозой меклофенамовой кислоты. Препарат Хим. Токсикол. 2013;36(4):461–465. дои: 10.3109/01480545.2013.776582. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Peterson J.D., Bedrossian E.H. Jr Воспаление орбиты, связанное с бисфосфонатом, — отчет о клиническом случае и обзор. Орбита. 2012;31(2):119–123. doi: 10.3109/01676830.2011.648818. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Raizman M.B., Hamrah P., Holland E.J., et al. Лекарственные изменения эпителия роговицы. Surv. Офтальмол. 2016;62(3):286–301. doi: 10.1016/j.survophthal.2016.11.008. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

56. Маверакис Э. Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз стандартные рекомендации по отчетности и оценке: результаты рабочей группы национальных институтов здравоохранения. ДЖАМА Дерматол. 2017;1; 53 (6): 587–592. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.0160. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Гокулганди М.Р., Вадлапуди А.Д., Митра А.К. Окулярная токсичность при системном введении ксенобиотиков. Мнение эксперта.

Вред сосудосуживающие капли: Коварство сосудосуживающих капель: вред или польза?

Вред сосудосуживающих капель в нос

Как действуют сосудосуживающие капли в нос?

Сосудосуживающие капли провоцируют рост полипов в носу.

Лечение насморка

Важно!

Зависимость от сосудосуживающих капель

Выводы

Одна капля — море проблем

Зависимость от сосудосуживающих капель — как побороть и чем опасна?

Медикаментозный ринит

Как действуют сосудосуживающие капли

Основные симптомы медикаментозного ринита

Лечение медикаментозного ринита

Хирургические методики лечения медикоментозного ринита

Что поможет выздоровлению?

Видео от эксперта: Как побороть нафтизиновую зависимость?

Чем опасны капли от насморка — The Village Беларусь

Распавесці сябрам

Іншыя артыкулы па тэмах

Привыкание к каплям и спреям для носа: причины, симптомы, как избавиться

применение при заложенности, как выбрать эффективные средства

Виды средств для носа

Сосудосуживающие препараты

Вред регулярного применения сосудосуживающих капель

Выбор эффективных средств от насморка

Антибактериальные

Противовирусные

Мукоактивные

Увлажняющие препараты

Гомеопатические и фитопрепараты

Противопоказания к применению

Как выбрать

Опасности глазных капель «Снятие покраснения» |

Сосудосуживающие средства: мифы и реальность

Глазные капли для снятия покраснения Применение, побочные эффекты и предупреждения

Что такое глазные капли для снятия покраснения?

Предупреждения

Перед приемом этого лекарства

Как использовать глазные капли для снятия покраснений?

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Что произойдет в случае передозировки?

Чего следует избегать при использовании глазных капель для снятия покраснений?

Глазные капли для снятия покраснения побочные эффекты

Какие другие препараты повлияют на глазные капли для облегчения покраснения?

Подробнее о Clear Eyes Redness Relief (офтальмологический нафазолин)

Ресурсы для пациентов

Другие бренды

Профессиональные ресурсы

Связанные руководства по лечению

Дополнительная информация

Нафазолин офтальмологический (Clear Eyes) – побочные эффекты, взаимодействие, применение, дозировка, предупреждения 23, 2020

предупреждения

Какую самую важную информацию я должен знать о офтальмологическом нафазолине (Clear Eyes)?

Побочные эффекты

Каковы побочные эффекты офтальмологического нафазолина (Clear Eyes)?

Беременность и кормление грудью

Могу ли я принимать офтальмологический нафазолин (Clear Eyes), если я беременна или кормлю грудью?

Взаимодействия

Каких лекарств и продуктов питания следует избегать при приеме офтальмологического нафазолина (Clear Eyes)?

Рекомендации и советы по дозировке

Как принимать офтальмологический нафазолин (Clear Eyes)?

Признаки передозировки

Что произойдет, если я передозирую нафазолин офтальмологический (Clear Eyes)?

Find Another Drug

Поиск лекарств, отпускаемых по рецепту, безрецептурных лекарств и пищевых добавок

Заявление об ограничении ответственности по медицинским показаниям

Могут ли глазные капли повредить глаза?

1. Конфиденциальность

2. Авторские права и товарные знаки

3. Отказ от гарантий и ограничение ответственности

4. Контент

5. Ссылки

6. ИНФОРМАЦИЯ ПО УХОДУ ЗА ГЛАЗАМИ VSP

7. Отношения VSP с третьими лицами или подрядчиками

8. Конфиденциальность и безопасность

9. Использование информации о подписке на электронную почту

10.

11. Использование файлов cookie

12. ЗАКОН О ЗАЩИТЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ ДЕТЕЙ В ИНТЕРНЕТЕ