В середине цикла матка болит: Почему болит матка — причины болей, что делать

Изменения шейки матки во время беременности

Наступление беременности всегда приятно, но иногда не запланировано. И не все женщины успевают подготовиться к ней, полностью обследоваться перед её наступлением. И выявление заболеваний шейки матки уже во время беременности бывает неприятным открытием.

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки в виде цилиндра или конуса. В центре расположен канал шейки матки, один конец которого открывается в полость матки, а другой – во влагалище. В среднем длина шейки матки составляет 3–4 см, диаметр – около 2,5 см, а цервикальный канал сомкнут. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю. Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя – надвлагалищной, потому что расположена выше влагалища. Шейка матки соединяется с влагалищем посредством сводов влагалища. Различают передний свод – короткий, задний – более глубокий и два боковых. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом, а со стороны влагалища закупорен слизью.

Слизь в норме не проницаема ни для инфекций и микробов, ни для сперматозоидов. Но в середине менструального цикла слизь разжижается и становится проницаемой для сперматозоидов.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри – ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Необходимо помнить, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в полость матки и придатки, помогает «выносить» ребеночка и участвует в родах. Именно поэтому регулярное наблюдение за состоянием шейки матки во время беременности просто необходимо.

Во время беременности в этом органе происходит ряд физиологических изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. Вследствие действия эстриола и прогестерона ткань шейки матки становится мягкой. При беременности железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

Скрининговое исследование шейки матки во время беременности включает: цитологическое исследование, мазки на флору и выявление инфекций. Цитологическое исследование нередко является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки, поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия. Обследование проводится для выявления патологии шейки матки и отбор беременных, нуждающихся в проведении более углубленного обследования и соответствующего лечения в послеродовом периоде. При проведении скринингового обследования дополнительно к осмотру врача может быть рекомендовано проведение кольпоскопии. Как известно шейка покрыта двумя видами эпителия: плоским многослойным со стороны влагалища и цилиндрическим однослойным со стороны шеечного канала.

Клетки эпителия постоянно слущиваются и оказываются в просвете шеечного канала и во влагалище. Их структурные характеристики позволяют при исследовании под микроскопом отличить здоровые клетки от атипичных, в том числе раковых.

При беременности помимо физиологических изменений шейки матки могут возникнуть и некоторые пограничные и патологические процессы.

Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики. При травмах или воспалительных поражениях иногда железы шейки матки могут закупориваются, накапливается в них секрет и образуются кисты –

наботовы фолликулы или кисты наботовых желез, которые бессимптомно существуют долгие годы. Мелкие кисты не требуют никакого лечения. И на беременность, как правило, не влияют. Только большие сильно деформирующие шейку матки кисты и продолжающие увеличиваться могут потребовать вскрытия и эвакуации содержимого. Однако это бывает очень редко и, как правило, во время беременности требует наблюдения.

Довольно часто у беременных при зеркальном осмотре влагалищной части обнаруживаются полипы шейки матки. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалительным процессом. В результате образуется очаговое разрастание слизистой, иногда с вовлечением мышечной ткани и образованием ножки. Они в основном протекают бессимптомно. Иногда являются источником кровяных выделений из половых путей, чаще контактного происхождения (после полового сношения или акта дефекации). Размеры полипа бывают разными – от просяного зерна редко до размеров грецкого ореха, форма их также варьирует. Полипы бывают одиночными и множественными, их ножка располагается либо у края наружного зева, либо уходит глубоко в цервикальный канал. Иногда при беременности наблюдается увеличение размеров полипа, в отдельных случаях довольно быстрое.

Изредка полипы впервые возникают при беременности. Наличие полипа представляет всегда потенциальную угрозу невынашивания беременности, прежде всего потому, что при этом создаются благоприятные условия для восходящей инфекции. Поэтому, как правило, следует более частое наблюдение за шейкой матки. Склонность к травматизации, кровоточивость, наличие признаков некроза ткани и распада, а также сомнительных выделений требует особого внимания и контроля. Лечение полипов шейки матки только оперативное и во время беременности в большинстве случаев лечение откладывают на послеродовой период, так как даже крупные полипы не препятствуют родам.

Наиболее распространенной патологией шейки матки у женщин является эрозия. Эрозия это дефект слизистой оболочки. Истинная эрозия встречается не слишком часто. Наиболее часто встречается псевдоэрозия (эктопия) – патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного канала.

Нередко это случается в результате механического воздействия: при частых и грубых половых контактах происходит слущивание многослойного плоского эпителия. Эрозия является многофакторным заболеванием. Причинами могут быть:

• половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы;
• это раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20–23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, эрозии практически не миновать;
• это травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты;
• гормональные нарушения;
• возможно возникновение патологии шейки матки и при снижении защитных функций иммунитета.

Наличие эрозии никак не влияет на беременность, как впрочем, и беременность на эрозию. Лечение во время беременности заключается в применении общих и местных противовоспалительных средств при воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки. А в большинстве случаев достаточно просто динамическое наблюдение. Хирургическое лечение не проводят на протяжении всей беременности, так как превышение рисков и пользы существенное, и после лечения в родах могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки.

Практически все женщины с различными заболеваниями шейки матки благополучно вынашивают и счастливо рожают прекрасных малышей!

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники

Клинический госпиталь ИДККлиника «Мать и дитя» Энтузиастов Самара

Все направленияКонсультации специалистов (взрослые)Консультации специалистов (детские)Лаборатория молекулярной генетикиОбщеклинические исследованияПроцедурный кабинетПрочие гинекологические операцииТелемедицина для взрослыхТерапевтические исследованияУльтразвуковые исследования взрослых

01.

Консультации специалистов (взрослые)

02.

Консультации специалистов (детские)

03.

Лаборатория молекулярной генетики

04.

Общеклинические исследования

05.

Процедурный кабинет

06.

Прочие гинекологические операции

07.

Телемедицина для взрослых

08.

Терапевтические исследования

09.

Ультразвуковые исследования взрослых

 

Ничего не найдено

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

симптомы и лечение — медицинский центр «Медюнион»

Эндометриоз – патология внутренних органов у женщины. Для патологии характерно разрастание ткани, схожей с эндометрием (ткань, выстилающая матку изнутри). Внутренняя оболочка матки распространяется за пределы органа, поражая не только половую систему женщины, но и рядом расположенные органы.

Эндометриоз чаще диагностируется женщинам от 25 до 30 лет.

Симптомы эндометриоза

• Болезненность в нижней части живота. Боли усиливаются с наступлением критических дней.

• Болезненность во время полового контакта.

• Дискомфорт при опорожнении кишечника и мочеиспускании.

• Кровянистые выделения между месячными.

• Повышение интенсивности выделений во время критических дней.

• Бесплодие.

• Общая слабость и тошнота.

Строение эндометрия

Эндометрий — внутренний слой слизистой матки. Первый слой его называется базальным, второй, выходящий вместе с кровью в менструальный период — функциональным. В случае наступления беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к функциональному слою эндометрия и отторжения не происходит.

Помимо влагалища, небольшое количество менструальных выделений поступает по маточным трубам, попадая в полость брюшины. Там специальные защитные клетки уничтожают выделения.

Но бывают случаи, когда менструальные выделения полностью не уничтожаются. Клетки эндометрия, оказавшись в полости малого таза, крепятся к внутренним органам и начинают расти. Так появляется эндометриоидная ткань. Она нарушает репродуктивную систему женщины.

Чаще всего эндометриоидной тканью поражаются матка, яичники, прямая кишка и мочевой пузырь.

Выделяют 4 степени заболевания:

• 1 степень — единичные поверхностные очаги.

• 2 степень — несколько более глубоких очагов.

• 3 степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие кисты, тонкие спайки брюшины.

• 4 степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки.

Какие факторы могут спровоцировать болезнь?

• инфекционные и воспалительные процессы органов половой системы

• оперативные вмешательства в полость матки

• сложные роды

• анемия, пониженный иммунитет

• нарушение гормонального баланса, эндокринной системы

• нерегулярный менструальный цикл

• длительная контрацепция внутриматочными спиралями

• наличие злокачественных образований

• употребление алкоголя, а также веществ, содержащих никотин, кофеин

Виды эндометриоза:

• Эндометриоз матки. Заболевание сопровождается обильными выделениями в период месячных, маточными кровотечениями с последующим риском развития анемии и выраженных болей. При выявлении патологии назначают лечение гормональными препаратами.

• Эндометриоз шейки матки. Возникают кровянистые выделения в середине цикла, повышенная болезненность в период менструаций. При подтверждении диагноза врач прописывает лечение гормональными препаратами и прижигание очагов разрастания эндометрия.

• Эндометриоз яичника. Для заболевания характерны острые режущие боли внизу живота, особенно во время или после полового акта. Появляются кисты, которые мешают репродуктивному процессу – выходу яйцеклетки из фолликула.

• Эндометриоз влагалища. Может перейти с тела матки на стенки влагалища, что особенно вероятно при наличии на слизистой ран и воспалительных процессов. Проявляет себя мажущими выделениями и болью во время полового акта.

• Энжометриоз брюшной полости. Причинами возникновения заболевания могут стать попадание клеток эндометрия в область брюшины при ретроградной менструации, или в случае нарушений, развившихся в период внутриутробного развития плода. Появляются колюще-режущие боли во время менструации или полового акта.

Диагностика эндометриоза матки

Если заметили у себя тревожные симптомы эндометриоза, нужно обратиться на консультацию к врачу-гинекологу. Поставить диагноз возможно только после сбора анамнестических данных и комплексного обследования пациента.

• Осмотр в гинекологическом кресле. При осмотре врач получает представление о текущем состоянии матки, прощупывает узлы и бугристость.

• УЗИ всех органов малого таза позволяет определить локализацию очагов эндометриоза.

• Магнитно-резонансная томография.

• Лапароскопия. Осуществляется процедура через прокол внизу живота. Специальный прибор — лапароскоп дает наглядную картину о состоянии органов половой системы и способен производить прижигание пораженных тканей.

• Гистеросальпингография.

• Кольпоскопия. Обследования влагалища и шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа.

Диагностическая лапароскопия и гистероскопия предусматривают биопсию материала из пораженных эндометриозом внутренних органов. Полученный образец ткани отправляют на гистологическое исследование. Этот анализ проводится для определения злокачественных форм образований.

Как лечить эндометриоз во время беременности?

Если половые органы женщины оказались подвержены развитию эндометриоза, это не значит, что невозможно забеременеть. Зачастую беременность благоприятно сказывается на течении заболевания.

Во время вынашивания малыша возникает состояние длительной ановуляции, менструации отсутствуют, а организм находится под влиянием прогестерона в течение 9 месяцев. Это способствует регрессу заболевания.

На ребенка эндометриоз прямого влияния не оказывает, поэтому за здоровье малыша можно не опасаться. Но нужно иметь ввиду, что малыш в утробе может не получать достаточного количества питательных веществ и кислорода из-за нарушения работы плаценты.

Как лечить эндометриоз?

Существует несколько типов лечения:

• терапевтический – с использованием медикаментов

• хирургический органосохраняющий – предусматривает удаление очагов эндометриоза с сохранением органов

• хирургический радикальный с удалением матки и яичников

• комбинированный

Выбор лечения проводится врачом и зависит от многих факторов: возраста пациентки, желания и возможности сохранить детородную функцию, степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий.

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет предполагает комплексный подход, когда применяются препараты разных групп и витаминные комплексы для сниженного иммунитета. Перед началом климактерического периода изменяются гормональный статус и иммунная защита женского организма. Нарушается менструальный цикл, увеличение выработки эстрогенов способствует патологическому разрастанию внутреннего слоя матки

Медикаментозное лечение эндометриоза показано женщинам в молодом возрасте, у которых наблюдается бессимптомное течение болезни. Терапия включает в себя прием гормональных средств, а также противовоспалительную и симптоматическую терапию. Побочным действием при приеме медикаментов могут быть снижение полового влечения и увеличение массы тела.

В дополнение к основному лечению в целях вспомогательной терапии могут назначать снимающие спазмы, успокаивающие препараты.

Хирургическое лечение патологии подразумевает лапароскопию (микрохирургическое вмешательство), реже — при тяжелых случаях проводят лапаротомию (рассечение брюшной стенки). Хирургическое лечение показано при:

• нарушении функции соседних органов

• неэффективности консервативной терапии

• вероятной опухоли яичников

• при наличии эндометриоидной кисты яичника

Оперативное вмешательство проводят с помощью электрокоагуляции или лазера — прижигают или удаляют очаги эндометриоза. Обычно оперативное лечение комбинируют с медикаментозным. Сначала пациентка должна в течение 3-6 месяцев пропить гормональные препараты, затем проводится удаление эндометриоза.

Реабилитационный период в большинстве случаев проходит благоприятно: восстанавливается детородная функция, значительно уменьшаются боли во время менструаций. После лечения рекомендуется постоянное наблюдение у врача, контроль УЗИ (1 раз в 3 месяца), контроль маркера СА-125 в крови.

Эндометриоз матки — это рецидивирующее хроническое заболевание. Рецидивы после лечения возникают в 20% случаев. При комбинированном лечении наблюдается более продолжительный эффект, но обострения все равно неизбежны.

Где лечат эндометриоз?

Мы рекомендуем ни в коем случае не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом в столь деликатном вопросе. За помощью квалифицированного врача-гинеколога в Красноярске обращайтесь в клинику «Медюнион». У нас вы сможете получить консультацию различных узкопрофильных врачей, сдать лабораторные анализы и пройти лечение. И все в одном месте!

Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь в клинику «Медюнион» по номеру телефона +7 (391) 201-03-03.

Почему у меня продолжают возникать боли в области таза в середине цикла?: Женские специалисты Memorial: акушерство и гинекология

Почему у меня продолжают возникать боли в области таза в середине цикла?: Женские специалисты Memorial: акушерство и гинекология

Тазовые боли и судороги являются нормальной частью менструального цикла. В большинстве случаев боль и дискомфорт обычно проходят в конце цикла. Однако постоянная или умеренная или сильная тазовая боль также может быть признаком таких состояний, как эндометриоз.

Если вас беспокоит боль в области таза, мы можем помочь. Наши гинекологи и команда акушеров-гинекологов предлагают широкий спектр услуг по охране здоровья женщин и дородовому уходу в центре Memorial Women’s Specialists в Хьюстоне, штат Техас.

Вот что вам нужно знать о тазовой боли и когда записаться на прием.

Почему я продолжаю испытывать боль в области таза в середине цикла?

Распространенная причина боли в области таза в середине цикла называется mittelschmerz (по-немецки «средняя боль»). Это происходит, когда фолликул лопается и высвобождает яйцеклетку во время овуляции. Боль Миттельшмерца возникает на одной стороне нижней части живота, обычно примерно за две недели до менструации.

Миттельшмерц боль может ощущаться как обычные менструальные спазмы и вызывает тупую боль с одной стороны таза. Это также может ощущаться как острая стреляющая боль. К счастью, в большинстве случаев заболевание протекает легко и его можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами.

Другие возможные причины тазовой боли

Mittelschmerz может ощущаться как обычные менструальные спазмы, но они возникают только с одной стороны и только во время овуляции примерно за две недели до начала менструации. Другие типы тазовой боли за пределами этого окна или боль от умеренной до сильной не вызваны миттельшмерцем.

Регулярные менструальные спазмы могут начаться до менструации и продолжаться несколько дней. В отличие от миттельшмерца, менструальные спазмы поражают обе стороны и могут иррадиировать в нижнюю часть спины и бедра. Судороги могут быть легкими, умеренными или сильными и мешать вашему распорядку дня и деятельности во время менструации.

В некоторых случаях умеренные или сильные судороги являются результатом основных состояний, таких как миома матки или эндометриоз. Эндометриоз возникает, когда ткань матки разрастается за пределы матки. Ткань воспаляется и кровоточит, как нормальная ткань матки, но не высвобождается во время менструации и остается в организме.

Когда следует обратиться к гинекологу при тазовой боли

Судороги и некоторый дискомфорт являются обычным явлением в дни, предшествующие менструации и во время нее. Тем не менее, не игнорируйте сильную боль или аномально сильное кровотечение. Отслеживайте свой месячный цикл и принимайте к сведению свои симптомы, чтобы определить, что для вас нормально.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу тазовой боли или появления новых симптомов, запишитесь на осмотр как можно скорее.

Для получения дополнительной информации о причинах и вариантах лечения тазовой боли свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием к гинекологу в нашем офисе в Хьюстоне.

Все ли противозачаточные одинаковы? 4 типа для рассмотрения

Все средства контроля над рождаемостью не одинаковы. Доступно несколько типов, в зависимости от вашего здоровья, образа жизни и репродуктивных потребностей. Вот четыре типа контроля над рождаемостью, которые следует учитывать, и как решить, какой из них лучше для вас.

Рассмотрение вариантов лечения эндометриоза

Жизнь с эндометриозом может быть болезненной и изнурительной и во многих отношениях влиять на ваше здоровье. Вот что вам нужно знать о вариантах лечения эндометриоза и о том, когда обращаться за помощью при ваших симптомах.

Все ли женщины со временем нуждаются в заместительной гормональной терапии?

Заместительная гормональная терапия помогает компенсировать снижение уровня эстрогена у женщин по мере приближения и завершения менопаузы. Но всем ли женщинам это нужно? Вот что вам нужно знать о заместительной гормональной терапии.

Как часто мне нужно сдавать экзамен на благоразумие?

Регулярные медицинские осмотры важны для вашего здоровья. В зависимости от вашего возраста, вам может понадобиться больше или меньше. Вот чего ожидать от вашего следующего экзамена на благополучную женщину и когда назначить встречу.

Проходят ли миомы сами по себе?

Если у вас миома, варианты лечения будут зависеть от ваших симптомов и образа жизни. Вот что вам нужно знать о симптомах миомы, лечении и о том, когда обращаться за медицинской помощью.

Могу ли я родить ребенка, если у меня эндометриоз?

Вот что вам нужно знать о том, как эндометриоз может повлиять на ваше здоровье, в том числе на вашу способность зачать и родить ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Тазовая боль: о чем она сигнализирует?

Обновлено 10 ноября 2021 г.

Опубликовано 23 декабря 2019 г.

Факт проверен

Отзыв Ольги Адерейко, терапевта, терапевта, медицинского консультанта

Стандарты проверки фактов Flo

Каждая часть контента Flo Health соответствует самым высоким редакционным стандартам в отношении языка, стиля и медицинской точности. Чтобы узнать, что мы делаем, чтобы предоставить вам наилучшую информацию о здоровье и образе жизни, ознакомьтесь с нашими принципами проверки контента.

Возможные причины тазовой боли

Хотя многие люди время от времени испытывают судороги, особенно во время менструации, они также могут быть признаком основного заболевания.

Mittelschmerz

Это состояние, происходящее от немецкого слова «средняя боль», возникает, когда яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу.

Если вы когда-нибудь задавались вопросом: «Почему у меня болит левый яичник?» Миттельшмерц может быть ответом. Это может вызвать боль в правой или левой части нижней части живота, в зависимости от того, какой яичник выпускает яйцеклетку. Эта боль внизу живота обычно тупая и может ощущаться как судорога, но может быть и более интенсивной. Он длится от нескольких минут до нескольких часов, но может продолжаться до дня или двух. Иногда это сопровождается незначительными выделениями из влагалища или кровянистыми выделениями. Боль может чередовать стороны от цикла к циклу, переходя с правой стороны на левую, или может оставаться на одной стороне несколько циклов подряд. Это может происходить каждый раз при овуляции или только периодически.

Хотя точная причина Mittelschmerz неизвестна, у врачей есть несколько теорий на этот счет. Считается, что это вызвано нормальным увеличением яйцеклетки в яичнике непосредственно перед овуляцией. Боль также может быть вызвана нормальным кровотечением, сопровождающим овуляцию.

Если вы обнаружите, что боль возникает в середине или ближе к середине дня вашего менструального цикла, скорее всего, это Миттельшмерц.

Кисты яичников

Хотя обычно они не вызывают беспокойства, кисты яичников могут вызывать тазовую боль. Кисты яичников, расположенные на поверхности яичника, представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые могут вызывать боль. Дискомфорт, который может усиливаться во время секса или во время менструации, также может иррадиировать в нижнюю часть спины и бедра.

Другие симптомы, хотя и менее частые, могут проявляться при кистах яичников. К ним относятся потребность в частом мочеиспускании, болезненные испражнения, тошнота и рвота. В то же время некоторые кисты яичников вообще не причиняют боли, поэтому могут долгое время оставаться незамеченными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к своему лечащему врачу (акушеру-гинекологу или семейному врачу), который может провести обследование и назначить анализ крови или УЗИ для определения диагноза.

Эндометриоз

Когда тип ткани, которая обычно выстилает матку, разрастается вне матки, это вызывает состояние, называемое эндометриозом. Тазовая боль, часто связанная с менструацией, является основным симптомом этого состояния, и боль может варьироваться от легкой болезненности до острой боли. Эндометриомы — тип кисты — могут развиваться, когда ткань эндометрия прикрепляется к яичнику и образует рост.

Существует ряд возможных причин эндометриоза, включая хирургическое вмешательство, ретроградную менструацию или нарушение иммунной системы. Если вы или ваш лечащий врач подозреваете эндометриоз, для диагностики часто используется гинекологический осмотр с последующим УЗИ, лапароскопией или МРТ.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), поражающие матку, яичники и маточные трубы, возникают, когда бактерии попадают в матку и окружающие репродуктивные органы. Помимо болей в области таза, симптомами ВЗОМТ также могут быть нерегулярные или болезненные менструальные циклы, жжение при мочеиспускании, гриппоподобные симптомы, тошнота или рвота.

Поскольку ВЗОМТ может привести к бесплодию, если вы планируете забеременеть, важно поговорить с врачом, который может диагностировать ВЗОМТ с помощью гинекологического осмотра, а также ультразвукового исследования или лапароскопии. Даже если вы не планируете забеременеть, рекомендуется обратиться к врачу, потому что невылеченный ВЗОМТ может привести к длительной боли в области таза или живота.

Синдром остаточного яичника

Если вам удалили яичники хирургическим путем и вы испытываете тазовую боль, вы можете поговорить со своим лечащим врачом о синдроме остаточного яичника (ОРС). Остатки ткани после операции на яичниках могут привести к ОРС, который часто проявляется тазовой болью. Большинство людей испытывают некоторую степень симптомов в течение первых пяти лет после операции.

Рак яичников

Хотя тазовая боль может быть признаком рака, знайте, что рак яичников встречается редко, им страдают примерно 11 из 100 000 человек с яичниками. По статистике большинству людей диагноз ставится в среднем в возрасте 63 лет. 

Прием определенных лекарств, наличие определенных генетических мутаций или наличие заболевания в семейном анамнезе считаются факторами риска развития рака яичников.
Эффективность лечения рака выше при раннем выявлении, поэтому, если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом. Как ранние, так и поздние стадии рака яичников часто не имеют симптомов, поэтому его бывает трудно обнаружить. Некоторые из потенциальных симптомов рака яичников включают:

• Необъяснимая потеря веса
• Вздутие живота или вздутие живота
• Более быстрое чувство насыщения во время еды
• Изменения в работе кишечника
• Частое мочеиспускание

Другие медицинские состояния

Поскольку яичники расположены близко к другим основным органам тела, тазовая боль, которая кажется болью в яичниках, на самом деле может быть вызвана другими заболеваниями, включая (но не ограничиваясь):

• Беременность: тазовая боль (судороги) в сочетании с задержкой менструации и такими симптомами беременности, как болезненность молочных желез, тошнота и усталость, могут сигнализировать о беременности.
• Инфекция мочевыводящих путей: Если у вас ИМП, боль будет располагаться более центрально в области таза. ИМП также обычно проявляются частыми позывами к мочеиспусканию и жжением, мутной мочой.
• Аппендицит: боль, связанная с аппендицитом, обычно начинается как внезапная боль, которая возникает вокруг пупка и часто перемещается в правую нижнюю часть живота (или внезапная боль, которая начинается с правой стороны нижней части живота). Боль, сопровождающаяся субфебрильной температурой, которая может усиливаться по мере прогрессирования заболевания, может быть признаком аппендицита.
• Камни в почках. Камни в почках обычно вызывают более острую боль, которая больше ощущается в боку и спине, ниже ребер. У вас также может быть лихорадка, озноб, тошнота или рвота.

На что похожа боль при кисте яичника?

Хотя кисты яичников часто вообще не вызывают боли, у некоторых людей они вызывают боль. Ощущаемая в нижней части живота или на той стороне, где расположена киста, боль может быть как тупой, пульсирующей, так и острой и интенсивной. Оно может быть постоянным, а может приходить и уходить.

Иногда кисты яичников увеличиваются в размерах и разрываются. Если киста яичника разрывается, боль и дискомфорт могут быть внезапными и сильными. Это часто будет сопровождаться лихорадкой и тошнотой или рвотой. Разрыв кисты может привести к шоку, учащенному дыханию и ощущению головокружения.

Разорвавшиеся кисты представляют собой серьезное заболевание и требуют немедленной медицинской помощи.

Варианты лечения болей в яичниках

Есть ли способ избавиться от кист яичников? Если у вас есть тазовая боль, связанная с Миттельшмерцем или кистами яичников, может помочь прием безрецептурного (OTC) обезболивающего (если вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства). Однако, если ваша тазовая боль вызвана эндометриозом или ВЗОМТ, может потребоваться другое лечение.

Несмотря на то, что могут быть рекомендованы обезболивающие, при эндометриозе часто рекомендуются дополнительные методы лечения или хирургическое вмешательство. Гормональная терапия, включая противозачаточные средства и терапию прогестинами, часто используется для уменьшения или устранения болей при эндометриозе; однако это не считается постоянным исправлением. Хирургия является еще одним вариантом лечения, хотя эндометриоз иногда возвращается после операции.

Если тазовая боль вызвана ВЗОМТ, то есть бактериальной инфекцией, лечение обычно включает один или несколько курсов антибиотиков. Поскольку у людей ВЗОМТ может протекать бессимптомно, ваш партнер также должен пройти обследование и лечение, если это необходимо.

Когда следует обращаться к поставщику медицинских услуг

Если уровень вашей боли высок или включает симптомы более серьезного основного заболевания, такого как эндометриоз или ВЗОМТ, важно работать с медицинским работником, который может помочь диагностировать и лечить проблему.

Существуют некоторые симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку они могут быть признаками разрыва кисты: внезапная и сильная тазовая боль, сопровождающаяся лихорадкой, рвотой или признаками шока. Поскольку разрыв кисты может привести к более серьезным осложнениям, таким как внутреннее кровотечение, важно немедленно обратиться за медицинской помощью либо к своему лечащему врачу, либо в ближайшее отделение неотложной помощи.

Даже если у вас нет сильной боли, если вы подозреваете основное заболевание, лучше обратиться за лечением. Учитывая совпадение симптомов с состояниями от эндометриоза до аппендицита, лучше всего работать с медицинским работником, который может точно определить конкретные причины, используя правильные диагностические инструменты.

Заключение

Тазовая боль — это не то, с чем вам придется жить. Чем раньше вы определите состояние, тем скорее вы сможете вернуться к жизни, свободной от него.

Каталожные номера

ВЕНДИ С. БИГГС, доктор медицины, и САРА ТАЛЛИ МАРКС, доктор медицины, Канзасский университет, Канзас-Сити, Канзас. «Диагностика и лечение придатков». AAFP, апрель 2016 г., www.aafp.org/afp/2016/0415/p676. html.

Клиника Мэйо. «Аппендицит.» Клиника Майо, 7 апреля 2021 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369543.

Клиника Мэйо. «Эндометриоз». Клиника Мэйо, 24 июля 2018 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/symptoms-causes/syc-20354656.

Клиника Мэйо. «Камни в почках.» Клиника Майо, 5 мая 2020 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755.

Клиника Мэйо. «Кисты яичников». Клиника Майо, 26 августа 2020 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/symptoms-causes/syc-20353405.

Клиника Мэйо. «Забеременеть». Клиника Майо, 11 мая 2019 г., www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/symptoms-of-pregnancy/art-20043853.

Клиника Мэйо. «Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)». Клиника Майо, 23 апреля 2023 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447.

«Боль при овуляции (Mittelschmerz)».