Какие причины могут вызвать появление шишки на шее сзади. Как диагностировать природу новообразования на шее. Какие методы лечения применяются при различных типах шишек на шее.
Что такое шишка на шее и почему она возникает
Шишка на шее представляет собой аномальное образование или опухоль, которая может появиться в области от линии челюсти до ключицы. Такие новообразования довольно распространены и могут иметь различную природу — от доброкачественных до злокачественных.
Основные причины появления шишек на шее можно разделить на три категории:
- Врожденные аномалии
- Инфекционные и воспалительные процессы
- Неопластические образования
Врожденные причины шишек на шее
Некоторые шишки на шее могут иметь врожденную природу, то есть присутствовать с рождения. Однако они часто остаются незамеченными до позднего детства или раннего взрослого возраста, когда успевают подрасти. К врожденным новообразованиям на шее относятся:
- Кисты щитовидной железы
- Кистозные гигромы
Как правило, врожденные шишки на шее безвредны, но в некоторых случаях может потребоваться их удаление, особенно если они увеличиваются в размерах или вызывают дискомфорт.
Инфекционные и воспалительные причины
Наиболее частой причиной появления шишек на шее являются увеличенные лимфатические узлы вследствие инфекции или воспаления. Лимфоузлы — это небольшие бобовидные образования размером 3-5 мм, расположенные в различных зонах головы и шеи. В норме их невозможно увидеть или прощупать.
При инфекции или воспалении лимфоузлы увеличиваются и становятся заметными в виде мягких шишек диаметром 1-2 см по бокам и на задней части шеи. Причинами могут быть:
- Вирусные инфекции (грипп, простуда)
- Бактериальные инфекции (ангина, синусит, отит)
Обычно такие шишки проходят самостоятельно через 4-6 недель после выздоровления. Однако если увеличенный лимфоузел сохраняется дольше, это требует тщательного обследования для исключения злокачественного процесса.
Неопластические причины
Неопластические образования — это опухоли, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего они возникают из:
- Щитовидной железы
- Больших слюнных желез (околоушной, поднижнечелюстной)
- Верхних дыхательных и пищеварительных путей
- Лимфатических узлов
Узлы щитовидной железы обычно проявляются как центральные отеки на шее, которые смещаются при глотании. Большинство из них доброкачественные, но требуют обследования с помощью УЗИ и биопсии.
Опухоли слюнных желез чаще всего доброкачественные, но риск злокачественности выше для поднижнечелюстной железы. Они проявляются как безболезненные шишки в углу челюсти или под ней.
Опухоли верхних дыхательных и пищеварительных путей могут проявляться твердыми безболезненными образованиями на шее или специфическими симптомами в зависимости от локализации (боль в горле, затруднение глотания, изменение голоса).
Как диагностировать природу шишки на шее
Для определения причины появления шишки на шее необходимо пройти комплексное обследование. Какие диагностические методы могут быть использованы?
Физикальный осмотр
Врач проведет тщательный осмотр и пальпацию шеи, оценивая размер, консистенцию, подвижность и болезненность образования. Это позволит получить первичную информацию о природе шишки.
Лабораторные анализы
Могут быть назначены следующие анализы:
- Общий анализ крови — для оценки наличия воспалительного процесса
- Анализ на гормоны щитовидной железы — при подозрении на узловой зоб
- Онкомаркеры — при подозрении на злокачественный процесс
Инструментальная диагностика
Для визуализации шишки и окружающих тканей могут применяться:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
УЗИ является методом первого выбора, так как позволяет оценить структуру образования и состояние окружающих тканей. КТ и МРТ применяются для более детальной диагностики при подозрении на злокачественный процесс.
Биопсия
Для окончательного установления природы шишки может потребоваться биопсия — забор небольшого образца ткани для микроскопического исследования. Различают следующие виды биопсии:
- Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) — наименее инвазивный метод
- Трепан-биопсия — забор столбика ткани специальной иглой
- Открытая биопсия — хирургическое удаление части или всего образования
Выбор метода биопсии зависит от размера и расположения шишки, а также предполагаемого диагноза.
Лечение шишек на шее: основные подходы
Тактика лечения шишек на шее зависит от их природы и причины возникновения. Какие основные методы применяются?
Консервативное лечение
При инфекционных и воспалительных причинах шишек на шее может быть достаточно консервативной терапии:
- Антибиотики — при бактериальных инфекциях
- Противовоспалительные препараты
- Жаропонижающие средства
В большинстве случаев такое лечение приводит к уменьшению и исчезновению шишки в течение 4-6 недель.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство может потребоваться в следующих случаях:
- Удаление доброкачественных опухолей (липомы, фибромы)
- Резекция злокачественных новообразований
- Удаление врожденных кист
Объем операции зависит от размера и локализации шишки, а также ее гистологического типа.
Лучевая терапия
Метод применяется при лечении злокачественных опухолей, часто в комбинации с хирургическим вмешательством. Лучевая терапия может быть назначена:
- До операции — для уменьшения размеров опухоли
- После операции — для уничтожения оставшихся раковых клеток
- Как самостоятельный метод — при неоперабельных опухолях
Химиотерапия
Применение противоопухолевых препаратов показано при злокачественных новообразованиях, особенно при наличии метастазов. Химиотерапия может использоваться:
- В комбинации с лучевой терапией
- После хирургического лечения
- Как паллиативный метод при неоперабельных опухолях
Профилактика появления шишек на шее
Хотя полностью предотвратить появление шишек на шее невозможно, существуют меры, которые могут снизить риск их возникновения:
- Регулярные профилактические осмотры у врача
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
- Здоровый образ жизни и правильное питание
- Защита от воздействия ультрафиолетового излучения
При обнаружении любого нового образования на шее следует незамедлительно обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.
Когда стоит беспокоиться о шишке на шее
Не все шишки на шее требуют немедленного медицинского вмешательства, но есть ситуации, когда следует незамедлительно обратиться к врачу. На что стоит обратить внимание?
- Шишка быстро увеличивается в размерах
- Образование твердое и неподвижное
- Появление боли или дискомфорта в области шишки
- Сохранение шишки более 4-6 недель после перенесенной инфекции
- Сопутствующие симптомы: затруднение глотания, изменение голоса, потеря веса
Эти признаки могут указывать на злокачественную природу образования и требуют тщательного обследования.
Особенности шишек на шее у детей
У детей шишки на шее чаще всего имеют доброкачественную природу, но также требуют внимания. Какие особенности стоит учитывать?
- Врожденные кисты и свищи чаще проявляются в детском возрасте
- Лимфаденопатия у детей часто связана с вирусными инфекциями
- Злокачественные новообразования у детей встречаются реже, чем у взрослых
Тем не менее, любое новообразование на шее у ребенка требует консультации педиатра и, при необходимости, детского хирурга или онколога.
Прогноз при обнаружении шишки на шее
Прогноз при обнаружении шишки на шее зависит от ее природы и своевременности диагностики. Какие факторы влияют на исход?
- Доброкачественные образования имеют благоприятный прогноз
- Инфекционные причины обычно разрешаются без последствий
- При злокачественных опухолях прогноз зависит от стадии заболевания и эффективности лечения
Ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают прогноз даже при злокачественных новообразованиях.
Первичный рак шеи ‣ Руководство THANC
Первичный рак шеи включает несколько различных заболеваний, которые возникают в области шеи. Рак шеи относится к месту, где может возникнуть множество различных видов рака.
Первичный рак шеи включает множество различных видов рака, возникающих на шее.
Шея представляет собой сложную анатомическую область, которая, по сути, является проходом для воздуха, пищи, жидкостей, крови и многого другого между головой и остальным телом. Рак шеи — это не конкретный тип рака, а скорее место, где могут возникать несколько различных типов рака. Следовательно, причина рака шеи зависит от конкретного типа первичного рака. Наиболее распространенным предупреждающим признаком рака шеи является образование на шее. Диагноз первичного рака шеи потребует осмотра врачом, рентгенологического исследования и биопсии, все из которых будут использоваться для определения типа рака и наилучшего курса лечения.
Анатомия
Чтобы полностью понять первичный рак шеи, необходимо понять анатомию и функции структур шеи. Шея представляет собой сложную анатомическую область между головой и туловищем. Спереди шея простирается от нижней части нижней челюсти (нижняя челюсть) до костей верхней части груди и плеч (включая грудину и ключицы). Задняя часть шеи в основном состоит из мышц, а также позвоночника.
Узнать больше
Узнать больше
Причины, признаки и симптомы
Распространенные причины рака шеи
- Радиация
- Вирусы и иммунодефициты 9 0026
- Генетические факторы
- Метастатический рак
Общие симптомы
Рак шеи обычно обнаруживается одним из двух способов: пациент или его врач замечают припухлость на шее, или визуализирующее исследование по несвязанной с этим причине выявляет образование на шее, которое выглядит подозрительно и требует дальнейшего обследования.
Узнать больше
Диагностика
Для подтверждения диагноза рака шеи и определения наилучшего курса лечения потребуются дополнительные анализы. Пациенты могут ожидать, что их врач обсудит риски, преимущества и альтернативы визуализации , серологии и биопсии . Визуализация и биопсия являются стандартным диагностическим подходом.
Подробнее
Тип, степень и стадия
После постановки диагноза у пациента с раком шеи врач должен определить тип рака, степень опухоли (т. е. уровень риска) и стадию рак на основе биопсии или патологии после операции.
Лучший способ классифицировать рак шеи — определить, распространился ли он из другого места ( метастатический рак ) или это рак, который начался в шее ( первичный рак шеи ).
Подробнее
План лечения
После постановки диагноза и завершения полного обследования перед лечением врачи рекомендуют курс лечения для своих пациентов.
В лечении первичного рака шеи обычно участвуют врачи разных специальностей.
В общем, существует три различных варианта лечения рака шеи , которые можно использовать отдельно или в комбинации: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.
Подробнее
Прогноз
Прогноз — это предсказание исхода болезни. Насколько вероятно выживание? Вернется ли рак? Это важные вопросы, которые возникают у большинства людей после того, как им поставили диагноз «рак шеи».
В общем, есть 4 характеристики опухоли , который может информировать пациента о его шансах на излечение: стадии, локализации, типе и степени, а также границах опухоли.
Продолжайте читать
Что ожидать после лечения
Узнать больше
После лечения пациенты должны регулярно наблюдаться у своих врачей.
Пациенты должны регулярно посещать своего специалиста по голове и шее (или раньше, если у них есть какие-либо тревожные симптомы).
Это позволяет врачам наблюдать за пациентом на предмет любых признаков того, что рак вернулся. Оптимальные сроки для последующего наблюдения определяет врач.
Узнать больше
Этот веб-сайт использует файлы cookie, чтобы обеспечить вам наилучшие впечатления от нашего веб-сайта. Узнать больше. Понятно!
Шишки на шее | The Thyroid Head & Neck Surgery Center
Шишка на шее — это аномальный рост или опухоль, возникающая в области от линии челюсти до ключицы.
Шишки на шее очень распространены и могут время от времени появляться и исчезать. Действительно, большинство образований на шее носят доброкачественный характер и проходят спонтанно или после консервативного лечения или курса антибиотиков. Однако основная причина беспокойства по поводу опухоли на шее, особенно у взрослых, заключается в том, что она может быть первым проявлением рака.
Таким образом, клиническая оценка и исследования направлены на исключение возможности основного злокачественного новообразования.
- Врожденный
- Инфекционные и воспалительные заболевания
- Неопластический
Врожденные опухоли
Врожденные опухоли, присутствующие при рождении, но часто не замечаемые до позднего детства или раннего взросления, когда они имеют некоторое время для роста. Помимо комков, обнаруживаемых при тщательном осмотре или пальпации, большинство этих комков совершенно бессимптомны. Общие врожденные комки включают:
- Кисты щитовидной железы
- Кисты жаберной щели
- Кистозные гигромы
Врожденные образования на шее часто безвредны, но их удаление может быть рекомендовано, если они проявляются симптомами или со временем увеличиваются.
Инфекционные и воспалительные новообразования
Лимфатические узлы представляют собой небольшие бобовидные образования размером от 3 до 5 мм, расположенные в различных зонах головы и шеи (называемые «уровнями»), а также в других частях тела.
Нормальный лимфатический узел обычно нельзя увидеть или прощупать. Являясь неотъемлемой частью иммунной системы, эти лимфатические узлы фильтруют тканевую жидкость из органов и структур в области головы и шеи и усиливают реакцию, вырабатывая антитела при контакте с источником инфекции или воспаления. В этот момент они опухают и становятся заметными в виде нежных шишек диаметром от 1 до 2 см по бокам и на задней части шеи. Инфекционный агент в большинстве случаев является вирусным, таким как грипп или простуда, или бактериальным, как при инфекциях горла, носовых пазух или миндалин.
Инфекционные или воспаленные лимфатические узлы являются наиболее распространенной причиной опухолей головы и шеи.
Они доброкачественные и, как и большинство инфекций, проходят самостоятельно после симптоматического лечения или короткого курса антибиотиков. Лимфатические узлы обычно возвращаются к своему нормальному размеру в течение 4–6 недель после разрешения инфекции.
Любой увеличенный лимфатический узел, сохраняющийся в течение 4–6 недель после выздоровления от инфекции, требует тщательного обследования для исключения скрытого злокачественного новообразования.
Следует отметить, что туберкулез довольно распространен на Азиатском субконтиненте, и персистирующее увеличение лимфатических узлов иногда является первым проявлением туберкулеза у молодого, в остальном здорового пациента.
Неопластические образования
Новообразования представляют собой опухолевидные образования, которые могут быть доброкачественными (нераковыми) или злокачественными (раковыми).
Неопластические образования чаще всего возникают из
- Щитовидной железы
- Большие слюнные железы, такие как околоушная или поднижнечелюстная железа
- Верхние дыхательные пути пищеварительного тракта
- Лимфатические узлы
Уплотнения или узлы щитовидной железы в виде центральных отеков на шее, которые хорошо перемещаются при глотании. В остальном они полностью бессимптомны. Подавляющее большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными, но их следует оценивать с помощью УЗИ и тонкоигольной биопсии.
Опухоли околоушных и поднижнечелюстных артерий представляют собой безболезненные шишки в углу челюсти (под ухом) или чуть ниже линии челюсти по обеим сторонам подбородка соответственно. Риск рака большой слюнной железы обратно пропорционален размеру железы. 75-80% опухолей околоушной железы являются доброкачественными, а 40-50% опухолей поднижнечелюстной железы являются раковыми. Новообразования околоушной и поднижнечелюстной железы часто рекомендуют хирургическое удаление.
Опухоли, возникающие из верхних дыхательных путей пищеварительного тракта, часто называемые просто опухолями головы и шеи, могут проявляться твердыми безболезненными образованиями на шее или различными симптомами, связанными с местом происхождения, например, болью в горле, затруднением глотания и изменение голоса при раке горла или гортани или незаживающая язва языка или лунки зуба при раке ротовой полости.
Твердые безболезненные образования на шее часто являются первым проявлением рака головы и шеи.