Сыпь на руках и на шее. Зуд предплечий и шеи: 10 основных причин и методы лечения

Почему возникает зуд на предплечьях и шее. Какие заболевания могут вызывать этот симптом. Когда следует обратиться к врачу. Методы диагностики и лечения зуда на руках и шее.

Наиболее распространенные причины зуда предплечий и шеи

Зуд на предплечьях и шее может быть вызван различными факторами — от безобидных до серьезных заболеваний. Рассмотрим 10 наиболее распространенных причин этого симптома:

1. Сухость кожи

Сухая кожа — одна из самых частых причин зуда на руках и шее, особенно у пожилых людей. Симптомы сухости кожи включают:

  • Шелушение и шероховатость кожи
  • Ощущение стянутости
  • Зуд различной интенсивности

Сухость кожи может быть вызвана частым мытьем, использованием агрессивных моющих средств, низкой влажностью воздуха, особенно в отопительный сезон. Для устранения сухости важно регулярно увлажнять кожу, используя специальные эмоленты и смягчающие средства.

2. Атопический дерматит (экзема)

Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто сопровождается сильным зудом. Основные симптомы атопического дерматита:


  • Интенсивный зуд
  • Сухость и шелушение кожи
  • Покраснение и воспаление
  • Утолщение и уплотнение кожи при хроническом течении

Экзема чаще развивается у людей с аллергическими заболеваниями или генетической предрасположенностью. Лечение включает регулярное увлажнение кожи, использование местных противовоспалительных средств, а в тяжелых случаях — системную терапию.

3. Псориаз

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание кожи. На предплечьях и шее могут появляться характерные симптомы:

  • Четко очерченные красные бляшки
  • Серебристые чешуйки на поверхности бляшек
  • Зуд различной интенсивности

Для лечения псориаза применяют местные средства, фототерапию, системные препараты. Важно наблюдение у дерматолога для подбора оптимальной терапии.

4. Аллергический контактный дерматит

Это аллергическая реакция, возникающая при контакте кожи с аллергеном. Симптомы включают:

  • Сильный зуд
  • Покраснение и отек кожи
  • Возможно появление пузырьков

Аллергенами могут быть косметические средства, украшения, растения (например, ядовитый плющ). Для диагностики проводят аллергопробы. Лечение заключается в устранении контакта с аллергеном и использовании местных противовоспалительных средств.


5. Грибковые инфекции

Грибковые поражения кожи, такие как стригущий лишай, могут вызывать зуд на руках и шее. Характерные признаки:

  • Округлые красные пятна с приподнятым краем
  • Шелушение в центре очага
  • Зуд различной интенсивности

Для лечения применяют местные и системные противогрибковые препараты. Важно пройти полный курс лечения для предотвращения рецидивов.

6. Укусы насекомых

Укусы комаров, мошек и других насекомых часто вызывают зуд на открытых участках кожи, в том числе на предплечьях и шее. Симптомы включают:

  • Припухлость и покраснение в месте укуса
  • Интенсивный зуд

Для профилактики рекомендуется использовать репелленты и защитную одежду. При укусах можно применять местные противозудные и противоаллергические средства.

7. Фолликулит

Фолликулит — воспаление волосяных фолликулов, которое может сопровождаться зудом. Основные признаки:

  • Мелкие красные пузырьки вокруг волосяных фолликулов
  • Возможно появление гнойничков
  • Умеренный зуд

Лечение включает местные антибактериальные средства, а при тяжелом течении — системные антибиотики. Важно соблюдать гигиену и не расчесывать пораженные участки.


8. Крапивница

Крапивница проявляется внезапным появлением волдырей на коже, которые могут сильно зудеть. Характерные симптомы:

  • Бледно-розовые или красные волдыри различного размера
  • Интенсивный зуд
  • Быстрое появление и исчезновение элементов сыпи

Крапивница часто бывает аллергической реакцией. Лечение включает антигистаминные препараты и устранение провоцирующего фактора.

9. Брахиорадиальный зуд

Это состояние характеризуется зудом наружной поверхности предплечий. Особенности включают:

  • Зуд без видимых изменений кожи
  • Усиление зуда при воздействии солнечного света
  • Сезонность (обострение летом)

Точные причины не установлены, но предполагается связь с повреждением нервов. Лечение включает местные средства от зуда и защиту от солнца.

10. Полиморфный фотодерматоз

Это заболевание вызывает появление зудящей сыпи на открытых участках кожи после воздействия солнечного света. Симптомы включают:

  • Красную зудящую сыпь на открытых участках кожи
  • Появление симптомов через несколько часов или дней после пребывания на солнце
  • Сезонность (обострение весной и летом)

Профилактика заключается в защите кожи от солнечных лучей. При появлении симптомов применяют местные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты.


Когда следует обратиться к врачу

Если зуд на предплечьях и шее беспокоит длительное время или сопровождается другими симптомами, рекомендуется обратиться к дерматологу. Поводами для консультации врача являются:

  • Интенсивный зуд, нарушающий сон и повседневную активность
  • Появление высыпаний, которые не проходят или увеличиваются
  • Присоединение вторичной инфекции (гнойнички, корочки)
  • Зуд, сопровождающийся общими симптомами (повышение температуры, слабость)

Методы диагностики

Для установления причины зуда на предплечьях и шее врач может назначить следующие исследования:

  • Осмотр кожных покровов
  • Аллергологические пробы
  • Анализ крови
  • Микроскопическое исследование чешуек кожи
  • Биопсия кожи (при подозрении на серьезные заболевания)

Методы лечения зуда на предплечьях и шее

Лечение зависит от причины, вызвавшей симптом. Общие рекомендации включают:

  • Регулярное увлажнение кожи
  • Использование мягких моющих средств
  • Ограничение контакта с раздражающими веществами
  • Защита кожи от солнечных лучей

Медикаментозное лечение может включать:


  • Местные противовоспалительные средства (кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина)
  • Антигистаминные препараты
  • Местные и системные антибиотики (при бактериальных осложнениях)
  • Противогрибковые средства
  • Системные иммуносупрессивные препараты (при тяжелых хронических заболеваниях)

В каждом конкретном случае схему лечения подбирает врач индивидуально, учитывая причину зуда и особенности пациента.

Профилактика

Для предотвращения зуда на предплечьях и шее рекомендуется:

  • Поддерживать оптимальный уровень влажности кожи
  • Избегать контакта с потенциальными аллергенами и раздражителями
  • Носить одежду из натуральных материалов
  • Защищать кожу от чрезмерного воздействия солнечных лучей
  • Своевременно лечить кожные заболевания
  • Следить за общим состоянием здоровья

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет снизить риск развития зуда и других неприятных симптомов на коже предплечий и шеи.


лечение сыпи у ребенка в клинике, консультация дерматолога в Москве

Если говорить о сыпи у детей, то следует различать внезапную сыпь и высыпания, которые происходят периодически или которые держатся дольше двух недель. Даже многолетней врачебной практики бывает недостаточно для установления этиологии сыпи. Как правило, диагностика заболевания, вызвавшего сыпь, происходит на основе клинических анализов. Поэтому не стоит делать скоропалительные выводы о заболевании у ребенка на основе только описания симптомов заболевания. Неправильно поставленный диагноз и самолечение заболевания могут стать причиной тяжелых последствий для здоровья ребенка.

Внезапная сыпь у ребенка

Вирусные инфекции часто являются причиной сыпи у детей. Часто кроме сыпи заболевание не сопровождается какими-либо ещё симптомами и если бы не высыпания, то у ребенка нельзя было бы даже заподозрить болезнь. Сыпь может вызываться десятками вирусных агентов. За исключением некоторых, большинство из них почти одинаково проявляются на коже. Обычно это слегка припухлые розовые или красные пятна. Одновременно с высыпаниями у ребенка могут наблюдаться симптомы простудного заболевания или желудочно-кишечного расстройства.
Если ребенок заболел корью, то сыпь начинается на лице и за ушами, а уже после этого высыпания распространяются на кожу туловища, рук и ног. Сыпь имеет вид красных пятен с неровными краями, которые обладают тенденцией к разрастанию и слиянию в большие пятна. Обычно за несколько дней до высыпаний у ребенка появляются симптомы простуды, также происходит воспаление глаз, а во рту появляются пятна белого цвета. Коревая сыпь сохраняется несколько дней, после чего проходит.

Сыпь у ребенка при краснухе схожи с симптомами кори, но они поражают главным образом туловище детей. У ребенка наблюдается плохое самочувствие с простудными симптомами, происходит увеличение шейных лимфоузлов. Иногда сыпь при краснухе имеет неспецифический вид, поэтому визуально установить диагноз «краснуха» невозможно.

Для ветряной оспы характерно высыпание на теле маленьких прозрачных пузырьков, которые через 2-3 дня лопаются и на их месте образуются струпья. Волдыри сильно чешутся, что может быть единственным тяжелым симптомом заболевания. Образование волдырей происходит первые 3-4 дня, для высыхания всех струпьев требуется до 10 дней.
Детская розеола вызывается вирусом и встречается достаточно часто. Заболевание сопровождается угнетенным состоянием ребенка, повышенной температурой, простудными симптомами. После того, как происходит внезапное проявление сыпи, состояние ребенка значительно улучшается.
Скарлатина — бактериальная инфекция, вызываемая стрептококком, являющимся также причиной ангины. Заболевание характеризуется болью в горле, при осмотре выявляются опухшие и воспаленные миндалины, может присутствовать гной в горле. На туловище ребенка имеют место высыпания в виде небольших красных пятен, происходит покраснение щёк ребенка с одновременным побледнением кожи вокруг губ. Язык воспаляется или покрывается белым налетом. Состояние ребенка в некоторых случаях бывает очень тяжелое.
Менингит может проявляться маленькими фиолетовыми или красными пятнами, немного возвышающимися над кожей ребенка. Заболевание опасно и требует срочного врачебного вмешательства. Небольшие фиолетовые или красные пятна в районе глаз или на коже лица ребенка могут появиться после сильного приступа кашля или из-за запора. На самом деле это крошечные кровоизлияния, образовавшиеся при перенапряжении организма.
Аллергия является распространенной причиной кожных высыпаний. Сыпь может появиться в результате пищевой, лекарственной, контактной аллергической реакции. Иногда аллергическая сыпь проходит с затруднением дыхания, отеком слизистых оболочек и зудом кожи и поражает большую часть кожного покрова, хотя высыпания могут быть и локализованными. Как правило, после устранения причины аллергии кожная сыпь исчезает через несколько дней.
Крапивница характеризуется зудящей сыпью, которая быстро появляется и также быстро проходит.
Чесотка – заболевание кожи, вызываемое подкожным клещом рода арахнид, сопровождается очень сильным зудом. Под кожей можно различить следы ходов, появившиеся в процессе жизнедеятельности клеща.

Постоянная сыпь у ребенка

Экзема (дерматит) – одно из самых распространенных кожных заболеваний, которое сопровождается кожной сыпью. При экземе кожа сухая и воспаленная. При тяжелой форме заболевания может произойти покраснение кожного покрова, после чего происходит его отслоение, которое сопровождается сильным зудом. Часто проявления экземы можно встретить на передней части локтей, задней части колен, на шее, лице и на запястьях. Предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Инфекционный дерматит встречается достаточно часто. При этой форме заболевания патогенные бактерии попадают в микротрещины кожи. Инфицированию способствует расчесывание кожного покрова. Пораженное место покрывается желтой коркой, через которую выделяется жидкость. Заболевание может сопровождаться увеличением рядом расположенных лимфатических узлов.

Псориаз (чешуйчатый лишай) более характерен для взрослых, но также может поражать и детей подросткового возраста. Этиология заболевания мало изучена. Терапия заболевания заключается в снятии симптомов, лекарства для полного избавления от псориаза пока ещё нет. Симптомы заболевания схожи с симптомами экземы, но в отличие от неё, при псориазе пятна круглой или овальной формы фиолетового (розового) цвета с шелушащейся кожей чаще возникают на задней поверхности локтей и передней поверхности колен. Зудящие ощущения при псориазе не так сильно выражены, как при экземе.

Импетиго – бактериальное заболевание, часто поражающее лицо и ладони. Импетиго начинается с небольшого пятна красного цвета, которое начинает быстро разрастаться и сочиться экссудатом. Затем на пятне образуется корка желтого цвета из усохшего гноя.

Стригущий лишай вызывается грибковыми возбудителями. Заболевание проявляется круглыми пятнами с ярко-красной шелушащейся каймой. При стригущем лишае зуд отсутствует. Детские заболевания, сопровождающиеся кожной сыпью, чрезвычайно многообразны. Некоторые из них могут являться угрозой для жизни и здоровья ребенка. Поэтому любое высыпание требует консультации у дерматолога. В этом случае можно застать болезнь на начальной стадии и пресечь развитие осложнений.


Статьи по теме:

  • Сыпь на лице
  • Сыпь на руках
  • Сыпь на теле
  • Кожная сыпь
  • Лечение сыпи
  • Сифилитическая сыпь


Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

10 основных причин зуда в предплечьях

  1. Верхние конечности и кисти

  2. >

  3. Зуд в предплечьях

Узнайте, что вызывает зуд в руках

5 900.

Автор:

Амрита Хохар, доктор медицины.

Врач-менеджер – экспертные медицинские услуги, Teladoc Health

Последнее обновление 18 июня 2022 г.

Значок всплывающей подсказки. Значок всплывающей подсказки.10004 Причины

Следующие шаги

Лечение

Содержание

Значок всплывающей подсказки. Значок всплывающей подсказки.1

Скопировано в буфер обмена

Автор:

Амрита Хохар, доктор медицинских наук.

Врач, ведущий делопроизводство — экспертные медицинские услуги, Teladoc Health

Последнее обновление: 18 июня 2022 г.

Buoy Chat Icon.Пройдите тест на симптомы

Тест на зуд плеча

Пройдите тест, чтобы узнать, что вызывает ваш зуд.

Пройти тест на зуд плеча

Почему у вас зудит кожа?

Зуд, также известный как «зуд», является распространенным симптомом, с которым рано или поздно сталкивается каждый. Зуд возникает, когда специфические для зуда нервы в коже стимулируются, а затем передают эту информацию через спинной мозг в головной мозг.

Зуд кожи может быть симптомом многих кожных заболеваний. Это может быть вызвано сухостью кожи, сыпью, крапивницей, дерматитом или псориазом. У вас может появиться зуд от ядовитого плюща или укуса жука.

При некоторых состояниях может чесаться все тело, в то время как при других могут чесаться только определенные области, например руки.

Причины

1. Сухая кожа

Симптомы

  • Шелушение или шелушение кожи

Сухая кожа является наиболее распространенной причиной зуда предплечий. Это чаще всего встречается у пожилых людей. Это может быть вызвано частым купанием, использованием мыла, которое лишает кожу влаги, а также в зимние месяцы, когда часто используется тепло в помещении.

Сухая кожа легко лечится регулярным использованием увлажняющего крема, что особенно важно зимой.

2.

Экзема (атопический дерматит)

Симптомы

  • Интенсивный зуд
  • Красные, шелушащиеся высыпания
  • Утолщение кожи

Тип сыпи или атопический дерматит люди, которые есть другие аллергические заболевания, такие как астма или пищевая аллергия. У некоторых людей это может быть вызвано геном, который ослабляет естественный барьер кожи, что делает ее более восприимчивой к аллергенам и раздражителям. Отличительной чертой экземы является зуд, который часто может усугубить сыпь.

Лечение зависит от тяжести заболевания. Основной терапией является частое использование густых увлажняющих средств, а также использование гипоаллергенных средств по уходу за кожей без отдушек. Актуальные стероидные кремы могут помочь очистить воспаленные области; они бывают разных сил и нуждаются в рецепте. Аллерголог или дерматолог также могут порекомендовать другие специализированные лекарства, если у вас очень серьезная экзема.

Dr. Rx

Наука пытается узнать больше о роли иммунной системы в возникновении зуда. Определены химические вещества, вызывающие зуд. Одно из этих химических веществ, называемое интерлейкином-31, изучается в качестве мишени для препарата, помогающего людям, страдающим такими заболеваниями, как атопический дерматит. — Д-р. Амрита Хохар

3. Псориаз

Симптомы

  • Красные четко очерченные высыпания
  • Серебристые чешуйки на коже

Псориаз при воспалительном заболевании кожи, приводящем к появлению красных шелушащихся высыпаний. Он может поражать разные части тела. Внешняя сторона локтя и его окрестности являются обычным местом. Люди, страдающие псориазом, подвержены риску других заболеваний, таких как псориатический артрит, который может привести к боли в суставах и скованности во всем теле.

Существует множество методов лечения псориаза. Легкую сыпь можно лечить с помощью местного стероидного крема. Еще одним эффективным методом лечения является фототерапия, представляющая собой воздействие ультрафиолетового света, проводимое под наблюдением дерматолога. Наконец, существует множество видов пероральных или инъекционных препаратов, которые работают, блокируя те части реакции иммунной системы, которые приводят к воспалению.

Тест на зуд плеча

Пройди тест, чтобы узнать, что вызывает зуд.

Пройти тест на зуд в плече

4. Аллергический контактный дерматит

Симптомы

  • Интенсивный зуд
  • Красная сыпь
  • реакция, которая возникает после вашей кожи вступает в контакт с аллергеном (веществом, запускающим данную реакцию). Аллергический контактный дерматит может быть вызван многими различными аллергенами, но наиболее распространенными из них, которые могут повлиять на верхнюю часть рук, являются ароматизаторы, красители, используемые в одежде, и консерванты, содержащиеся в продуктах по уходу за кожей. Некоторые растения, такие как ядовитый плющ, содержат масла, которые также вызывают аллергическую реакцию, если вы коснетесь их голой кожей.

    Аллерголог или дерматолог могут помочь вам выяснить, вызвана ли ваша сыпь аллергическим контактным дерматитом. Если это кажется вероятным, тестирование патчей может помочь определить причину. Лечение требует избегать аллергена и использовать местные стероиды в течение короткого периода времени для лечения сыпи.

    5. Стригущий лишай (дерматомикоз)

    Симптомы

    • Круглая красная сыпь, которая распространяется наружу
    • Центр сыпи выглядит лучше, чем окружающая область
    • Граница сыпи приподнята
    • Зуд

    Стригущий лишай вызывается грибком — не настоящим червем — на поверхности кожи. Есть несколько различных типов грибков, также называемых дерматофитами, которые могут вызвать это. Стригущий лишай очень заразен, и вы можете заразиться, прикоснувшись к тому, у кого он есть, к зараженной поверхности или животному, у которого есть заболевание.

    Стригущий лишай обычно можно лечить с помощью местного противогрибкового крема, который можно приобрести без рецепта или по рецепту врача.

    Профессиональный наконечник

    Вам следует спросить, исчезнет ли конкретное заболевание, вызывающее зуд в верхней части руки, при лечении, например, при стригущем лишае. Или это что-то более стойкое, например, экзема или псориаз. Это даст вам лучшее представление о том, чего ожидать с точки зрения лечения и прогресса. — Д-р. Хохар

    6. Укусы насекомых

    Симптомы

    • Возвышающиеся рубцы в месте укуса
    • Зуд

    Укусы насекомых, особенно комаров и мошек, могут привести к сильному зуду и сыпи. Комары и мошки кусают незащищенную кожу, поэтому так часто поражаются руки.

    Хотя лечения после укуса не существует, вы можете предпринять определенные действия, чтобы попытаться предотвратить укус. Это включает в себя ношение одежды с длинными рукавами и длинными брюками, использование репеллентов от насекомых, таких как ДЭТА или пикаридин, и отказ от выхода на рассвете и в сумерках, когда насекомые наиболее активны.

  • Зуд0181 Золотистый стафилококк . Это приводит к появлению красных, иногда наполненных гноем шишек на руках (или других частях тела), которые могут вызывать зуд.

    Местные антибиотики, такие как мупироцин, часто могут вылечить фолликулит. Но если ваша сыпь не улучшается при местном применении лекарств, может быть назначен пероральный антибиотик.

    8. Крапивница (крапивница)

    Симптомы

    • Возвышающиеся, опухшие и неправильной формы рубцы на коже
    • Сильный зуд

    Крапивница часто является результатом аллергической реакции, такой как пищевая аллергия, аллергия на лекарства или укус пчелы. Иногда крапивница может возникать спонтанно, что означает, что для нее нет очевидной причины. Хотя они часто длятся всего несколько часов, прежде чем исчезнуть, крапивница может быть сильно зудящей и разрушительной.

    Крапивница часто быстро реагирует на антигистаминные препараты, тип перорального лекарства от аллергии. Выявление и предотвращение предполагаемого аллергена также важно.

    9. Плечелучевой зуд

    Симптомы

    • Зуд внешних поверхностей рук

    Плечелучевой зуд вызывает зуд рук и, как полагают, вызван повреждением нерва в шейном отделе позвоночника. Это также происходит у людей, которые получают много солнечного света. Это может ухудшиться в летние месяцы.

    Брахиорадиальный зуд не совсем понятен, поэтому неясно, какое лечение лучше всего, но некоторые люди находят облегчение, используя кремы от зуда местного действия, отпускаемые по рецепту.

    Тест на зуд в плече

    Пройдите тест и узнайте, что вызывает у вас зуд.

    Пройти тест на зуд в плече

    10. Полиморфная световая сыпь

    Симптомы

    • Красная зудящая сыпь на открытых участках кожи

    Полиморфная световая сыпь (PMLE) — это зудящая сыпь, часто часы или дни после этого. Это связано с воздействием ультрафиолетового излучения солнечного света. Чаще всего он поражает светлокожих женщин в возрасте от 20 до 30 лет, обычно в весенние и летние месяцы.

    PMLE можно предотвратить, избегая пребывания на солнце. Также может помочь ношение топов с длинными рукавами или использование солнцезащитного крема. Если у вас появилась сыпь, местные стероиды, отпускаемые по рецепту, могут помочь быстро вылечить ее, а безрецептурные антигистаминные препараты могут облегчить зуд.

    Другие возможные причины

    Некоторые менее распространенные причины зуда предплечья включают следующие:

    • Истинная полицитемия : Это заболевание крови, при котором организм вырабатывает избыточное количество эритроцитов. Увеличение эритроцитов может вызвать зуд, чаще всего рук.
    • Дерматомиозит: Это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление в мышцах, которое также может быть связано с пурпурной зудящей сыпью, которая может поражать руки, а также лицо, кисти и грудь.

    Pro Tip

    Сообщите своему врачу, как долго у вас чешется плечо и заметили ли вы зуд или сыпь на других участках тела. Эти два вопроса действительно могут помочь определить возможные причины. — Д-р. Хохар

    Когда обратиться к врачу

    Вам следует обратиться к врачу по поводу зуда в верхней части руки, если вы заметили следующее:

    • У вас сыпь, которая не проходит или ухудшается
    • Зуд мешает повседневной жизни дневные занятия 

    Средства от зуда в верхней части рук

    Домашние процедуры

    В зависимости от причины некоторые домашние средства могут уменьшить зуд в верхней части руки. К ним относятся:

    • Нанесение увлажняющих кремов на пораженные участки при сухости и экземе.
    • Безрецептурные стероидные кремы, такие как гидрокортизон, для более легких форм аллергического контактного дерматита.
    • Прием антигистаминных препаратов при зуде от укусов насекомых.

    Другие виды лечения, которые могут вам понадобиться:

    В зависимости от причины зуда в верхней части руки ваш врач может назначить следующие лекарства:0004 Амрита Хохар, доктор медицины.

    Врач-менеджер — Экспертные медицинские услуги, Teladoc Health

    Доктор Хохар является сертифицированным аллергологом и иммунологом. Она получила степень бакалавра биологии в Университете Стоуни-Брук в 2008 году и окончила Школу медицины Возрождения в Университете Стоуни-Брук в 2012 году. Калифорнийский университет в Ирвине…

    Прочитать полную биографию

    Была ли эта статья полезной?

    41 человек сочли эту иконку подсказки

    полезной.

    Скопировано в буфер обмена

    Читать далее

    Слайд 1 из 4

    Крапивница представляет собой плоские красные рубцы, которые могут появляться на коже в любом месте и обычно вызывают зуд. Крапивница часто возникает как аллергическая реакция на что-то съеденное или проглоченное или на что-то, что попало на кожу. Они также могут возникать из-за стресса или аутоиммунных заболеваний.

    Подробнее

    Контактный дерматит: как лечить

    Контактный дерматит — это зудящая или болезненная сыпь, которая появляется на коже после прикосновения к определенным веществам. Это может быть вызвано раздражителем или аллергеном, таким как ядовитый плющ, латекс или моющие средства.

    Читать далее

    Псориатическая болезнь

    Псориатическая болезнь — это хроническое заболевание, вызываемое сверхактивной иммунной системой, которая поражает кожу и суставы. Это вызывает зудящие, красные, чешуйчатые пятна (бляшки) на коже (псориаз). Это также вызывает болезненные, опухшие суставы.

    Подробнее

    Экзема (атопический дерматит): причины и лечение

    Экзема — это хроническое кожное заболевание, вызывающее зуд и воспаление кожи. Его также называют атопическим дерматитом. Сыпь приходит и уходит. Зуд можно облегчить с помощью различных процедур, и вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить вспышки.

    Подробнее

    Крапивница представляет собой плоские красные рубцы, которые могут появиться на коже в любом месте и обычно вызывают зуд. Крапивница часто возникает как аллергическая реакция на что-то съеденное или проглоченное или на что-то, что попало на кожу. Они также могут возникать из-за стресса или аутоиммунных заболеваний.

    Подробнее

    Контактный дерматит: как лечить

    Контактный дерматит — это зудящая или болезненная сыпь, которая появляется на коже после прикосновения к определенным веществам. Это может быть вызвано раздражителем или аллергеном, таким как ядовитый плющ, латекс или моющие средства.

    Читать далее

    Псориатическая болезнь

    Псориатическая болезнь — это хроническое заболевание, вызываемое сверхактивной иммунной системой, которая поражает кожу и суставы. Это вызывает зудящие, красные, чешуйчатые пятна (бляшки) на коже (псориаз). Это также вызывает болезненные, опухшие суставы.

    Подробнее

    Экзема (атопический дерматит): причины и лечение

    Экзема — это хроническое кожное заболевание, вызывающее зуд и воспаление кожи. Его также называют атопическим дерматитом. Сыпь приходит и уходит. Зуд можно облегчить с помощью различных процедур, и вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить вспышки.

    Подробнее

    Крапивница представляет собой плоские красные рубцы, которые могут появиться на коже в любом месте и обычно вызывают зуд. Крапивница часто возникает как аллергическая реакция на что-то съеденное или проглоченное или на что-то, что попало на кожу. Они также могут возникать из-за стресса или аутоиммунных заболеваний.

    Подробнее

    Контактный дерматит: как лечить

    Контактный дерматит — это зудящая или болезненная сыпь, которая появляется на коже после прикосновения к определенным веществам. Это может быть вызвано раздражителем или аллергеном, таким как ядовитый плющ, латекс или моющие средства.

    Читать далее

    Псориатическая болезнь

    Псориатическая болезнь — это хроническое заболевание, вызываемое сверхактивной иммунной системой, которая поражает кожу и суставы. Это вызывает зудящие, красные, чешуйчатые пятна (бляшки) на коже (псориаз). Это также вызывает болезненные, опухшие суставы.

    Подробнее

    Экзема (атопический дерматит): причины и лечение

    Экзема — это хроническое кожное заболевание, вызывающее зуд и воспаление кожи. Его также называют атопическим дерматитом. Сыпь приходит и уходит. Зуд можно облегчить с помощью различных процедур, и вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить вспышки.

    Подробнее

    Внезапное появление волдырей на руках и шее

    Gayle Fischer Mb Bs, Мд, Facd

    История болезни

    Ранее здоровая 56-летняя женщина поступила с внезапным появлением билатерально-симметричных пузырчатых высыпаний на шее и предплечьях (рис. 1). Сыпь не затрагивает никакие другие участки ее кожи, и ее лицо не затрагивается.

    Зудящие волдыри появились на следующий день после того, как пациент провел день в саду. На ней была рубашка с короткими рукавами и V-образным вырезом, садовые перчатки и широкополая шляпа, и она нанесла солнцезащитный крем, который использовала много раз раньше, но в основном на лицо. Три недели назад она начала лечение дилтиаземом. Другие ее лекарства, симвастатин, парацетамол и витамин D, принимают давно.

    Бактериальные мазки с поражений не выявляют возбудителей.

    Какова наиболее вероятная причина этой сыпи? Что бы вы рассмотрели в дифференциальной диагностике?

    Диагноз

    У пациента была диагностирована светочувствительная лекарственная сыпь, сыпь, которая обнаруживается только на участках, подверженных воздействию ультрафиолетового света. Эти высыпания могут иметь непредсказуемое распространение, потому что не все области одинаково подвержены воздействию ультрафиолетового света, и пациенты часто наносят больше солнцезащитного крема на лицо, чем на другие части тела. Нередко можно обнаружить волдыри, которые могут возникать или не возникать на эритематозном фоне.

    Известно, что дилтиазем вызывает светочувствительную лекарственную сыпь, но это случается нечасто и встречается менее чем у 1% пациентов, принимающих этот препарат. Эта пациентка не подвергалась достаточному воздействию солнца, чтобы вызвать реакцию в течение первых трех недель терапии дилтиаземом, но как только она провела день в саду, у нее появилась сыпь.

    Дифференциальный диагноз

    Состояния, которые должны быть включены в дифференциальный диагноз, включают следующее.

    • Буллезное импетиго, , вызываемое Staphylococcus aureus (рис. 2). Обычно это не билатерально симметрично. Тем не менее, он часто возникает внезапно и, по вероятности, острое буллезное импетиго гораздо более вероятно, чем лекарственная реакция для пациента, описанного выше. Однако можно было бы ожидать, что мазки поражений продемонстрируют микроорганизм.
    • Фотоаллергический контактный дерматит на применяемое лекарство может вызвать диагностическую путаницу. По иронии судьбы, одной из наиболее распространенных причин является сам солнцезащитный крем. Однако ожидается, что подобная реакция будет скорее сливной, чем состоящей из отдельных очагов, хотя волдыри могут возникать у всех пациентов с контактным дерматитом. Этот пациент ранее использовал тот же солнцезащитный крем без проблем, что делает это маловероятной причиной.
    • Аллергический контактный дерматит к растениям и переносимым по воздуху веществам, особенно для пациента, который провел время в саду. Растительный дерматит обычно проявляется полосами волдырей в местах соприкосновения растения с кожей (рис. 3). Может показаться, что он распространяется на солнце, но на самом деле он возникает на участках голой кожи, которые контактируют с растением. Переносимые по воздуху вещества, такие как пыльца, обычно вызывают сливающуюся эритематозную реакцию, а не волдыри.
    • Иммунобуллезные болезни, , такие как буллезный пемфигоид и пузырчатка, встречаются редко и обычно не распространяются фото. Однако они чаще встречаются у женщин среднего и пожилого возраста.
    • Красную волчанку следует подозревать при любой сыпи, имеющей фотораспределение. Могут появиться волдыри, но это необычно.
    • Поздняя кожная порфирия — еще одно редкое кожное заболевание, которое может вызывать сыпь в виде волдырей на участках, подверженных воздействию света. Пациенты генетически предрасположены к отсутствию печеночного фермента (уропорфириногендекарбоксилазы) и часто являются зависимыми от алкоголя. Волдыри обычно возникают только на тыльной стороне кистей и предплечьях. Это связано с диспигментацией и рубцеванием.
    Клинический спектр

    Большинство фоточувствительных реакций являются фототоксическими (неиммунными), а не фотоаллергическими. Пациенты сначала жалуются на жжение в местах, подверженных воздействию света, затем на эритему, отек и иногда на образование волдырей. Распространение сыпи может вызывать недоумение, поскольку поражены не все области, подверженные воздействию света.

Запись опубликована в рубрике Разное. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *