Симптомы менопаузы: основные проявления, диагностика и методы лечения

Каковы основные симптомы менопаузы у женщин. Как диагностируется менопауза. Какие методы лечения помогают облегчить симптомы климакса. Когда обращаться к врачу при проявлениях менопаузы.

Что такое менопауза

Менопауза — это естественный биологический процесс, который знаменует окончание репродуктивного периода в жизни женщины. Она наступает, когда яичники перестают вырабатывать яйцеклетки и снижается уровень женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона.

Менопауза диагностируется ретроспективно, когда у женщины отсутствуют менструации в течение 12 месяцев подряд. Средний возраст наступления менопаузы — 51 год, но она может начаться как в 40, так и в 60 лет.

Основные симптомы менопаузы

Симптомы менопаузы могут появиться за несколько лет до полного прекращения менструаций. Этот период называется перименопаузой. Основные проявления менопаузы включают:

• Нерегулярные менструации
• Приливы и ночная потливость
• Перепады настроения
• Сухость во влагалище
• Снижение либидо
• Набор веса и замедление метаболизма
• Истончение волос и сухость кожи
• Нарушения сна
• Боли в суставах

Нерегулярные менструации

Изменение менструального цикла обычно является первым признаком приближающейся менопаузы. Менструации могут стать более редкими или частыми, менее или более обильными. Цикл может сократиться до 21 дня или увеличиться до 35 дней.

Приливы и ночная потливость

Приливы — это внезапное ощущение жара, которое распространяется по верхней части тела и лицу. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут и часто сопровождаются покраснением кожи и потливостью. Ночью приливы проявляются в виде обильного потоотделения, из-за чего нарушается сон.

Перепады настроения

Гормональные изменения во время менопаузы могут вызывать перепады настроения, повышенную раздражительность, тревожность и подавленность. Некоторые женщины жалуются на ухудшение памяти и концентрации внимания.

Сухость во влагалище

Снижение уровня эстрогенов приводит к истончению и сухости слизистой влагалища. Это может вызывать дискомфорт и болезненность при половом акте. Также повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Диагностика менопаузы

Диагноз менопаузы обычно ставится на основании клинических симптомов и отсутствия менструаций в течение 12 месяцев. Для подтверждения диагноза врач может назначить анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Повышенный уровень ФСГ указывает на снижение функции яичников.

Также могут проводиться дополнительные обследования:

• Анализ на уровень эстрадиола
• Анализ на уровень антимюллерова гормона
• УЗИ органов малого таза
• Маммография
• Денситометрия для оценки плотности костной ткани

Лечение симптомов менопаузы

Хотя менопауза — естественный процесс, который не требует лечения, существуют методы, позволяющие облегчить неприятные симптомы:

Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)

МГТ является наиболее эффективным методом лечения симптомов менопаузы. Она предполагает прием препаратов, содержащих женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон. МГТ помогает устранить приливы, ночную потливость, сухость влагалища и другие проявления.

Негормональные препараты

При наличии противопоказаний к МГТ могут назначаться негормональные средства — антидепрессанты, противосудорожные препараты, альфа-адреноблокаторы. Они помогают уменьшить приливы и перепады настроения.

Вагинальные увлажняющие средства

Для устранения сухости во влагалище применяются местные увлажняющие средства и лубриканты на водной основе. При атрофических изменениях могут назначаться вагинальные формы эстрогенов.

Изменение образа жизни

Облегчить симптомы менопаузы помогут следующие меры:

• Регулярные физические упражнения
• Отказ от курения
• Ограничение алкоголя и кофеина
• Правильное питание с достаточным количеством кальция и витамина D
• Техники релаксации для снятия стресса

Когда обращаться к врачу

Консультация гинеколога рекомендуется в следующих случаях:

• Появление кровянистых выделений после 12 месяцев отсутствия менструаций
• Обильные или длительные менструации во время перименопаузы
• Сильные приливы, мешающие повседневной активности
• Выраженная сухость и болезненность во влагалище
• Недержание мочи
• Симптомы депрессии

Своевременное обращение к специалисту позволит подобрать оптимальную тактику лечения и улучшить качество жизни в период менопаузы.

Симптомы менопаузы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Что такое менопауза

Диагностика менопаузы

Обследования необходимые женщине в период менопаузы

Как справиться с симптомами менопаузы

Гормонотерапия при менопаузе

Альтернативы гормонотерапии

Предупреждение менопаузы

Полезно знать о менопаузе

Какие вопросы нужно задать врачу

Часто задаваемые вопросы о менопаузе

Рекомендации по образу жизни во время менопаузы

Нерегулярная менструация: Изменения, связанные с менопаузой, начинаются в организме примерно за четыре — восемь лет до собственно наступления естественной менопаузы. Один из самых досаждающих симптомов в 40-50 лет — это нерегулярные менструации. В один месяц кровотечение может быть сильным, а в следующий скудным. Период менструации может быть короче и длиннее. Также существует вероятность пропуска менструаций в течение нескольких месяцев или невозможность определить, когда менструация начнётся и когда закончится.

Эти симптомы обусловлены нерегулярным уровнем гормонов эстрогена и прогестерона.

Обратите внимание: хотя нерегулярные менструации — нередкое явление перед менопаузой, но нерегулярность менструаций может быть и симптомом заболеваний матки или рака матки.

Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, если:

• менструация не появляется в течение нескольких месяцев и потом вновь начинается, сопровождаясь сильным кровотечением;
• если после сексуального контакта наблюдаются нерегулярные кровяные выделения или кровотечение;
• если наблюдается кровотечение после менопаузы.

Обязательно рассказывайте обо всех отклонениях в менструальном цикле.

Единственным достоверным методом установить причину нерегулярных менструаций  является гистероскопия с гистологическим исследованием. Гистероскопия проводится если во время трансвагинального ультразвукового исследования в матке выявляются отклонения. Нерегулярные кровяные выделения могут также указывать на рак шейки матки, который можно выявить при помощи теста Папаниколау.

Изменения гормонального фона. Уровень гормонов колеблется и может быть выше или ниже нормы во время любого цикла. Например, отсутствие овуляции в течение месяца (такое часто бывает у женщин в возрасте 45 — 50 лет), означает, что для стимуляции менструации не вырабатывается прогестерон, а уровень эстрогена продолжает расти. Из-за этого в течение всего цикла могут появляться кровяные выделения или сильное кровотечение во время менструации.

Другие симптомы при менопаузе:

• Приливы (внезапное ощущение жара, иногда сопровождающееся покраснением кожи)
• Ночная потливость (приливы по ночам часто могут мешать сну)
• Усталость (возможна по причине нарушения сна)
• Перемены настроения
• Сухость во влагалище
• Неустойчивость полового влечения
• Нарушение сна

Заболевания, связанные с менопаузой.

Несмотря на то, что существует множество возможных заболеваний, обусловленных менопаузой, большинство женщин с естественной менопаузой испытывают лишь небольшие неудобства в течение перименопаузы.

Однако, нужно отметить, что с годами могут развиться как минимум два серьёзных заболевания — ишемическая болезнь сердца и остеопороз.

Ишемическая болезнь сердца. Нормальный уровень эстрогена препятствует тромбообразованию. Он способствует повышению холестерина — ЛПВП (хороший холестерин), который помогает устранить холестерин — ЛПНП (холестерин, который содействует откладыванию жира и тромбоцитов вдоль стенок артерий).

С возрастом, риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) — заболевания, при котором вены и артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются или блокируются атеросклеротическими бляшками и тромбами повышается. Сердечные приступы и инфаркты во множестве случаев обусловлены атеросклеротической болезнью сердца.

Остеопороз. Эстроген, содержащийся в организме, предотвращает разрушение костей и вместе с кальцием и другими гормонами и минералами укрепляет их. Организм постоянно укрепляет и обновляет кости, этот процесс называется резорбция и депонирование. До 30 лет в организме вырабатывается больше костной ткани, чем ее разрушается. Но когда уровень эстрогена начинает понижаться, процесс обновления костей замедляется.

При наступлении менопаузы  кости разрушаются в большей степени, чем организм их восстанавливает. В течение первых лет менопаузы (пять — семь лет), некоторые женщины теряют до 20 процентов своей костной массы. Разрушение костей в конечном итоге стабилизируется, однако впоследствии сохранение костей сильными и здоровыми  для предотвращения остеопороза становится настоящей проблемой. Когда кости становятся слишком слабыми и ломкими, чтобы обеспечивать нормальную активность, наступает остеопороз.

Цены

Гинеколог, первичный прием

2300 i

Гинеколог — эндокринолог, первичный прием

2400 i

Гинеколог — эндокринолог, Хайкельсон М.И., первичный прием

3300 i

Гинеколог — эндокринолог Астафьева Э.В., эксперт по антивозрастной терапии, первичный прием

2800 i

Климакс у женщин: причины, симптомы, диагностика менопаузы

Женский климактерий (климакс) — комплекс психических, вегетососудистых и обменно-эндокринных нарушений, возникающих на фоне угасания репродуктивной функции. Это естественный этап в жизни каждой женщины, который в среднем наступает к 48–50 годам. Возможно более быстрое развитие климакса на фоне генетической предрасположенности, патологии яичников, истощения овариального резерва, химиотерапии и ряда других факторов.

Во многих случаях наступление климактерия отражается на психологическом состоянии женщины. Возникает раздражительность или подавленность, депрессивное настроение. Кроме того, начинают быстрее развиваться болезни, которых не было в репродуктивном возрасте. Чтобы избежать этого и минимизировать неблагоприятные реакции, используется менопаузальная гормональная терапия. В таком случае пациентка получает недостающие гормоны извне, что в значительной степени снижает выраженность психологических и соматических расстройств, а по данным отдельных источников, в 2 раза уменьшает вероятность развития рака шейки матки.

Симптомы климакса

Угасание половой функции и связанные с этим изменения в организме происходят постепенно. Поэтому симптомы климакса делятся на ранние, средневременные и поздние.

• ранние — приливы жара, ночная потливость, озноб, раздражительность, снижение интереса к жизни, депрессия, расстройство сна, снижение внимания, эмоциональная лабильность, прибавка в весе;
• средневременные — сексуальная дисфункция, пролапс половых органов, ухудшение состояния кожи, ногтей, волос, недержание мочи, зуд и сухость во влагалище, боль при половом акте;
• поздние — остеопороз, инсулиннезависимый сахарный диабет, артериальная гипертензия, когнитивные расстройства, ослабление зрения и слуха, дислипидемия.

Ранние проявления климактерия очень вариативны по выраженности, набору симптомов и времени их существования. Чаще всего первые признаки климактерического синдрома появляются с момента последней менструации и отмечаются на протяжении нескольких лет после нее.  Для определения стадии репродуктивного старения используется система STRAW +10. Время наступления поздних проявлений климакса у женщин зависит от первоначального состояния организма и наличия хронических заболеваний. Как правило, определенные изменения есть уже через 6–10 лет после менопаузы.

Этапы климакса

Развитие климакса происходит в несколько этапов:

1. Менопаузальный переход. Начинается в 40–45 лет и оканчивается наступлением менопаузы. Характеризуется нерегулярным циклом и снижением выработки половых гормонов. В этот период возникают первые симптомы.
2. Менопауза. Последняя менструация. Определяется ретроспективно, через 12 месяцев после ее наступления. Период менопаузального перехода и первый год после менопаузы называют перименопаузой.
3. Постменопауза. Наступает через год после менопаузы. Подразделяется на период раннего постменопаузального перехода (5–8 лет) и позднюю постменопаузальную фазу.

По мере смены этапов происходит постепенное ослабление вазомоторных симптомов, на смену которым приходят признаки соматического старения.

Методы диагностики

Диагноз обычно ставится на основании имеющейся симптоматики и данных физикального осмотра. При первой встрече с пациенткой гинеколог выясняет, как давно возникли беспокоящие проявления и насколько они выражены. Большинство женщин сообщают о нескольких признаках из вышеприведенного списка. По наличию характерных изменений можно предположить, какой этап климакса имеет место. В обязательном порядке производится оценка стадии старения половой системы по STRAW +10. Исключение составляют женщины с синдромом преждевременного истощения яичников, перенесшие хирургическое удаление матки или яичников, абляцию эндометрия, а также те, кто на момент опроса использует комбинированные пероральные контрацептивы.

Физикальный осмотр обязательно включает в себя бимануальное влагалищное исследование и визуальную оценку состояния половых органов. Это особенно важно в отношении женщин в постменопаузе, имеющих жалобы, характерные для менопаузального урогенитального синдрома. При осмотре может обнаруживаться атрофия тканей, сухость слизистых оболочек, сглаживание складок, утрата эластичности, иногда участки изъязвления и фиброзирования. Для исключения патологии молочных желез производится их пальпаторное или инструментальное исследование. Показано определение роста, массы тела, ИМТ и измерение окружности талии.

Лабораторные тесты на гормоны так же применяют в установлении стадии репродуктивного старения.  Проявления урогенитального синдрома являются показанием для определения кислотности влагалища и тестирования на половые инфекции. Всем без исключения пациенткам проводится цитологическое исследование мазка с шейки матки и ПЦР на онкогенные штаммы вируса папилломы человека. Один раз в два года женщинам в постменопаузе назначается маммография в двух проекциях, при первом обращении и далее при каждой диспансеризации — УЗИ органов малого таза. При наличии факторов риска развития остеопороза требуется денситометрия — определение минеральной плотности костей.

Лечение и профилактика

Основа лечения климактерического синдрома — менопаузальная гормональная терапия. Ее суть заключается во введении в организм недостающих гормонов в таблетированной форме. Препараты назначаются на ранних стадиях климакса.

Цели МГТ:

• ослабление вазомоторных проявлений климакса;
• профилактика урогенитального синдрома и сексуальной дисфункции;
• предотвращение тяжелых поздних проявлений климактерия и снижение женской смертности от сердечно-сосудистых болезней.

Гормональные препараты назначаются в минимально эффективных дозах, с учетом противопоказаний. Их прием осуществляется длительно, на протяжении нескольких лет. По мере старения дозы медикаментов снижаются вплоть до полной их отмены. Это позволяет обеспечить плавную гормональную перестройку организма и минимизировать связанные с ней неблагоприятные явления. ПГТ не назначают при неясных кровотечениях из половых путей, гормонозависимых опухолях, склонности к тромбообразованию, а также при полном отсутствии объективных и субъективных проявлений климактерического синдрома.

На сегодняшний день единственным достоверно эффективным способом борьбы с проявлениями климакса является менопаузальная гормональная терапия. Однако в связи с высокой распространенностью гормонофобии (страх перед приемом гормонов) со стороны женщин для купирования симптоматики дефицита эстрогенов могут использоваться и альтернативные средства — ингибиторы обратного захвата серотонина, полипептидов эпифиза крупного рогатого скота, изофлавонов и прочего. Местно для борьбы с сухостью влагалища применяются лубриканты и увлажнители продленного действия. Возможна когнитивно-поведенческая терапия, гипноз, аккупунктура, однако эффективность подобных методов не доказана.

Специфических мер профилактики климактерического синдрома не разработано. При наступлении перименопаузы рекомендованы следующие мероприятия, способствующие ослаблению симптомов и снижению потребности в лекарствах:

• достаточная физическая активность — рекомендовано 150 минут низкоинтенсивных или 75 минут среднеинтенсивных аэробных нагрузок в неделю;
• коррекция массы тела при лишнем весе — снижение толщины жировой прослойки доказанно улучшает самочувствие при климаксе, уменьшает риск сахарного диабета, гипертонической болезни, сердечно-сосудистых катастроф;
• коррекция рациона — следует есть больше фруктов и овощей, ограничить потребление соли, отдавать предпочтение растительным жирам, морепродуктам, постному мясу;
• отказ от курения — менопауза у курящих женщин наступает раньше, а климакс протекает тяжелее.

Московская Академическая Клиника ЭКО предлагает вам посетить наших врачей для обследования и индивидуального подбора терапии при климаксе. Мы обладает большим практическим опытом в лечении подобных состояний, умеем соблюдать баланс между безопасностью и эффективностью. 96 % женщин, обратившихся к нам по поводу тяжелого течения постменопаузы, сообщили об улучшении самочувствия уже через несколько недель после визита. Чтобы получить дополнительную информацию и записаться на прием, просто позвоните нам. Сотрудник контактного центра ответит на все ваши вопросы, поможет выбрать время посещения и подскажет, что взять с собой в клинику.

← Предыдущая статья Следующая статья →

Возможно, Вас заинтересует

Симптомы менопаузы и когда они часто начинаются

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Менопауза наступает, когда у человека не было менструаций в течение 12 месяцев. Но, начиная с нескольких лет назад, гормональные изменения и другие факторы могут привести к приливам, изменению настроения и другим симптомам. Гормональная терапия и меры по изменению образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 58 лет в развитых странах. В США средний возраст составляет 52 года. У некоторых это произойдет раньше из-за состояния здоровья или лечения, например, удаления яичников.

Во время менопаузы многие женщины испытывают физические симптомы, такие как приливы, ночная потливость, сухость влагалища и снижение полового влечения. Это также может привести к беспокойству, изменениям настроения и снижению полового влечения.

Эти симптомы могут проявиться до окончания менструации и сохраняться в течение нескольких лет. Воздействие на качество жизни человека может варьироваться от легкого до тяжелого. Однако есть способы справиться с этими симптомами.

У каждого человека менопауза протекает по-разному. Многие ведут полноценную, активную жизнь на протяжении всего перехода и после него, а некоторые чувствуют облегчение, когда им больше не нужно иметь дело с менструацией или противозачаточными средствами.

Соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут помочь человеку чувствовать себя лучше и улучшить общее состояние здоровья в долгосрочной перспективе. Для тех, кто испытывает симптомы менопаузы, доступны лечение и поддержка.

В этой статье вы узнаете больше о том, чего ожидать во время менопаузы.

Во время менопаузы могут происходить различные физические и психические изменения, вызывающие симптомы. Некоторые из них начинаются до менопаузы, а некоторые продолжаются после нее.

Изменения, связанные с перименопаузой и менопаузой, включают:

Низкая фертильность

Когда женщина приближается к концу репродуктивного периода, но до наступления менопаузы, уровень эстрогена начинает падать. Это снижает шансы забеременеть.

Нерегулярные менструации

Первым признаком приближения менопаузы обычно являются менее регулярные менструации. Они могут приходить чаще или реже, чем обычно, и они могут быть тяжелее или легче.

Любой, кто обеспокоен изменениями менструального цикла, должен обратиться к врачу, так как эти изменения также могут указывать на беременность или некоторые проблемы со здоровьем.

Нормально ли появление коричневых мажущих выделений после менопаузы?

Сухость и дискомфорт во влагалище

Сухость, зуд и дискомфорт во влагалище могут начаться во время перименопаузы и продолжаться до наступления менопаузы. Человек с любым из этих симптомов может испытывать раздражение и дискомфорт во время вагинального секса. Кроме того, если кожа порвется, это может увеличить риск заражения.

Атрофический вагинит, сопровождающийся истончением, высыханием и воспалением стенки влагалища, иногда может возникать во время менопаузы.

Различные увлажняющие средства, смазки и лекарства могут облегчить сухость влагалища и связанные с этим проблемы.

Узнайте больше об атрофическом вагините здесь.

Приливы

Приливы часто возникают во время менопаузы. Они заставляют человека чувствовать внезапное ощущение жара в верхней части тела. Ощущение может начаться на лице, шее или груди и прогрессировать вверх или вниз.

Прилив также может вызвать:

• потливость
• появление красных пятен на коже

Некоторые люди испытывают ночные поты и озноб или озноб в дополнение к или вместо приливов.

Приливы обычно возникают в первый год после окончания менструации, но могут продолжаться до 14 лет после наступления менопаузы.

На что похож прилив? Узнайте здесь.

Нарушения сна

Проблемы со сном могут возникнуть во время менопаузы и могут быть вызваны:

• тревогой
• ночной потливостью
• повышенная потребность в мочеиспускании

Большое количество физических упражнений и отказ от тяжелой пищи перед сном могут помочь справиться с этими проблемами, но если они сохраняются, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов о том, как лучше спать.

Эмоциональные изменения

Депрессия, тревога и плохое настроение распространены во время менопаузы. Нет ничего необычного в том, чтобы испытывать периоды раздражительности и плача.

Этим проблемам могут способствовать гормональные изменения и нарушения сна. Кроме того, могут играть роль чувства человека по поводу менопаузы. Например, беспокойство по поводу низкого либидо или прекращения фертильности может способствовать депрессии во время менопаузы.

Хотя чувство грусти, раздражительности и усталости распространены во время менопаузы, они не обязательно указывают на депрессию. Тем не менее, любой, кто испытывает плохое настроение в течение 2 недель или дольше, должен обратиться к врачу, который сможет посоветовать наилучший курс действий.

Любой, кто беспокоится о сне или любых изменениях, связанных с менопаузой, должен обратиться к поставщику медицинских услуг.

Статья, опубликованная в 2018 году, предполагает, что в некоторых случаях может существовать связь между менопаузой и самоубийством. Любой, кто думает о самоубийстве, должен обратиться за помощью к консультанту или медицинскому работнику. Есть также анонимные горячие линии.

Предотвращение суицида

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Телефон 988 Suicide and Crisis Lifeline доступен круглосуточно по номеру 988. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать номер 711, а затем 988.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

Было ли это полезно?

Проблемы с концентрацией внимания и обучением

В преддверии менопаузы две трети женщин могут испытывать трудности с концентрацией внимания и памятью.

Поддержание физической и умственной активности, соблюдение здоровой диеты и активная социальная жизнь могут помочь в решении этих проблем. Например, некоторым людям полезно найти новое хобби, вступить в клуб или заняться местной деятельностью.

Физические изменения

Во время менопаузы могут развиваться различные физические изменения.

Люди могут испытывать:

• накопление жира вокруг живота
• увеличение веса
• изменение цвета, текстуры и объема волос
• уменьшение груди и болезненность
• недержание мочи

Однако связь между этими изменениями и менопаузой не всегда очевидна. Некоторые из них могут возникать независимо друг от друга во время перехода, и возраст и образ жизни также могут играть роль.

Каковы наиболее эффективные способы похудеть во время менопаузы?

Повышенный риск некоторых заболеваний

После наступления менопаузы возрастает риск определенных заболеваний. Менопауза не вызывает этих состояний, но определенную роль могут играть сопутствующие гормональные изменения.

Остеопороз: это хроническое заболевание, при котором прочность и плотность костей снижаются. Врач может порекомендовать принимать добавки с витамином D и есть больше продуктов, богатых кальцием, для поддержания прочности костей.

Узнайте больше о лечении остеопороза.

Сердечно-сосудистые заболевания: Американская кардиологическая ассоциация (AHA) отмечает, что, хотя снижение уровня эстрогена в связи с менопаузой может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, прием гормональной терапии не снижает этот риск.

Рак молочной железы : Некоторые виды рака молочной железы чаще развиваются после наступления менопаузы. Менопауза не вызывает рак молочной железы, но сопутствующие гормональные изменения, по-видимому, увеличивают риск.

Кожные изменения также могут возникать во время менопаузы. Узнать больше.

Менопауза — это этап жизни, который следует за окончанием менструального цикла. У каждого человека менопауза может проходить по-разному.

Он может длиться несколько лет и состоит из трех этапов:

• Перименопауза : Это переходный период, который начинается перед менопаузой и включает 12 месяцев, следующих за последней менструацией.
• Менопауза : Она начинается либо через 12 месяцев после последней менструации, либо когда менструация прекратилась по клинической причине, такой как удаление яичников.
• Постменопауза : Посмеопауза относится к годам после менопаузы, хотя бывает трудно определить, когда заканчивается менопауза и начинается постменопауза.

Как долго длятся симптомы менопаузы? Узнай ее, 5e.

Возраст, в котором чаще всего проявляются симптомы

По данным Управления по охране здоровья женщин, средний возраст наступления менопаузы в США составляет 52 года, и обычно она наступает в возрасте от 48 до 58 лет. Это может произойти раньше, если у человека никогда не было детей или если он курит. Биородители и их дети, которым при рождении была назначена женщина, часто испытывают это примерно в одном возрасте.

Изменения обычно начинаются в конце 40 лет, менструации прекращаются в среднем примерно через 4 года, но переходный период может длиться от 2 до 8 лет. При отсутствии менструаций в течение 12 месяцев наступает менопауза.

Иногда менопауза наступает раньше. Врачи называют это «преждевременной менопаузой», если она развивается в возрасте до 40 лет, и «ранней», если она начинается в возрасте от 40 до 45 лет. Ранняя менопауза естественным образом возникает примерно у 5% женщин.

Такие симптомы, как приливы, могут начаться до менопаузы и продолжаться в течение нескольких лет после нее, но каждый человек индивидуален.

Большая часть информации о менопаузе описывает опыт цисгендерных, гетеросексуальных женщин. Однако менопауза может затронуть любого, кто рождается с яичниками.

У человека, который становится мужчиной, но сохраняет яичники, может наступить менопауза, когда яичники перестанут производить яйцеклетки.

Если человек начинает принимать дополнительный тестостерон в рамках переходного периода, у него могут возникнуть симптомы менопаузы. Кроме того, симптомы менопаузы могут развиться, когда женщина подвергается операции по удалению яичников.

Когда переход включает любой из этих опытов, симптомы менопаузы будут такими же, как и у цисгендерных женщин.

Однако трансгендеры могут столкнуться с дополнительными трудностями, в зависимости от отношения их медицинской бригады. Важно, чтобы трансгендеры имели доступ к поставщикам медицинских услуг, которые понимают их потребности и могут эффективно их решать.

Менопауза — это не проблема со здоровьем, а естественный переходный период. Однако это может быть связано с нежелательными физическими и психическими изменениями.

Любой, кто обеспокоен этими изменениями, должен обратиться за медицинской помощью. Врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:

Гормональная терапия

Эта процедура помогает сбалансировать уровень гормонов в организме, обеспечивая дополнительный эстроген и синтетическую версию гормона прогестерона.

Гормональная терапия представлена ​​в различных формах, включая кожные пластыри и кремы для местного применения. Это может помочь уменьшить возникновение приливов и других симптомов менопаузы.

Однако его использование может увеличить риск развития определенных заболеваний и состояний здоровья.

Человек не должен использовать гормональную терапию, если у него есть факторы риска следующих проблем со здоровьем, или если у него есть личный или семейный анамнез этих проблем:

• болезнь сердца
• тромбы
• высокий уровень триглицеридов в крови
• болезнь желчного пузыря
• болезнь печени
• инсульт
• рак молочной железы

Важно обсудить возможные преимущества и риски гормональной терапии с врачом, прежде чем принять решение о его использовании.

Другие методы лечения

Человек может обнаружить, что следующее также может помочь облегчить симптомы:

• безрецептурные гели и другие средства от сухости влагалища
• таблетки, кремы и кольца, отпускаемые по рецепту, от сухости влагалища
• гормональные противозачаточные таблетки с низкими дозами от приливов, сухости влагалища и изменений настроения
• антидепрессанты с низкими дозами от приливов, даже у людей, не страдающих депрессией

Советы по преодолению проблем менопаузы включают:

• регулярные физические упражнения
• упражнения на расслабление и глубокое дыхание
• здоровое питание, включающее большое количество свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов
• отказ от курения и пассивного курения
• ограничение употребления алкоголя
• обращение за консультацией по поводу беспокойства, изменений настроения и проблем в отношениях
• формирование хороших привычек сна и достаточного отдыха
• выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна
• поговорить с друзьями и семьей об опыте менопаузы
• изучить новые способы наслаждения близостью с партнером
• вступить в клуб, стать волонтером или найти новое хобби

Можно ли использовать кокосовое масло при сухости влагалища?

Ведение активной половой жизни

Менопауза может снизить половое влечение и привести к сухости влагалища, но она также устраняет необходимость в противозачаточных средствах. Для некоторых это может сделать секс более приятным.

Частые занятия сексом могут увеличить вагинальный кровоток и помочь сохранить ткани здоровыми.

Некоторые советы по поддержанию сексуального здоровья и активности во время менопаузы включают:

• поддержание физической активности
• отказ от табачных изделий, рекреационных наркотиков и алкоголя
• уделение времени возбуждению, что улучшит выделение смазки
• выполнение упражнений Кегеля для укрепления тазового дна
• отказ от использования сильнодействующих мыл вокруг влагалища, так как они могут усилить раздражение

Кроме того, симптомы менопаузы заставляют некоторых людей находить удовлетворяющие формы секса, которые не задействуют влагалище в такой степени или вообще не задействуют его.

Стоит помнить, что хотя женщина не может забеременеть после наступления менопаузы, все же важно использовать барьерную защиту во время проникающего секса для защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Часто половые партнеры стареют — и у них может наступить менопауза — одновременно. Они тоже могут чувствовать падение сексуального влечения. Открытость в отношении любых проблем может помочь обоим партнерам почувствовать себя лучше и изучить новые формы близости.

Что делать при болезненности молочных желез во время менопаузы?

Менопауза — это этап в жизни, а не болезнь. Большинство женщин переживают естественную менопаузу в среднем возрасте. Однако хирургическое вмешательство и другие факторы могут привести к более раннему наступлению менопаузы.

Естественная менопауза

Репродуктивный период женщины длится от полового созревания до менопаузы — от одного естественного перехода к другому.

Ближе к менопаузе уровни гормонов эстрогена и прогестерона в организме падают, потому что они больше не нужны для поддержания репродуктивной функции. Эти изменения вызывают менопаузу.

Хирургия и лечение

Если женщина подвергается операции по удалению яичников, у нее наступает менопауза. Если это происходит до наступления среднего возраста, врачи могут назвать это «ранней менопаузой».

Врач может порекомендовать гормональную терапию для уменьшения некоторых симптомов, но, как всегда, важно обсудить риски, а также потенциальные преимущества этого лечения.

Некоторые методы лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, могут привести к временной или постоянной остановке работы яичников. Вероятность этого зависит от возраста человека, типа и места лечения.

У человека, у которого наступила менопауза из-за клинического лечения, будут наблюдаться те же симптомы, что и у человека, у которого наступила естественная менопауза. Однако симптомы могут появиться более резко, потому что физические изменения более внезапны.

Человек также может испытывать печаль или депрессию из-за ранней потери фертильности. Некоторые люди решают заморозить яйцеклетки или использовать другие варианты рождения детей в более позднем возрасте, прежде чем проходить этот тип лечения. Консультации часто доступны.

Также важно обсудить с врачом связанные с этим последствия для здоровья, поскольку у людей с ранней менопаузой может быть более высокий риск развития сердечных заболеваний и остеопороза.

Преждевременная менопауза

У некоторых людей менопауза наступает раньше, чем у других, по причинам, не связанным с медицинским вмешательством.

Иногда менопауза развивается рано, если у человека:

• генетическое заболевание, поражающее хромосомы, такое как синдром Тернера
• аутоиммунное заболевание
• в редких случаях инфекция, такая как туберкулез, малярия или эпидемический паротит

Всем, у кого наблюдаются изменения менструального цикла в возрасте до 45 лет, следует обратиться к врачу.

Менопауза не является болезнью, но многим людям полезно обратиться к врачу после окончания менструации.

Врач часто может подтвердить, является ли причиной этого изменения перименопауза или менопауза, задав несколько вопросов. Они также могут проверить уровень гормонов и выполнить другие анализы крови и мочи, чтобы исключить проблемы со здоровьем. Однако никакие тесты не могут окончательно указать на то, что менопауза началась.

Люди могут проверить уровень своих гормонов дома с помощью наборов для тестирования, некоторые из которых можно приобрести в Интернете.

Для многих людей менопауза — не единственный переходный период в среднем возрасте. Изменения в отношениях, на работе или в домашней жизни, например, отъезд детей, также могут оказать существенное влияние. Когда более чем одно из этих изменений происходит за короткий период, это может показаться ошеломляющим.

Однако многие люди ведут активный и здоровый образ жизни во время менопаузы и в течение многих десятилетий после нее, и средний возраст часто может стать началом новой главы.

Симптомы, причины, лечение и прочее

Менопауза официально начинается, когда у вас нет менструаций в течение 12 месяцев подряд. Такие симптомы, как ночная потливость, распространены непосредственно перед, во время и после менопаузы. Натуральные средства могут помочь в большинстве случаев.

Менопауза наступает, когда у женщины нет менструаций в течение 12 месяцев подряд и она больше не может забеременеть естественным путем. Обычно он начинается в возрасте от 45 до 55 лет, но может развиться до или после этого возрастного диапазона.

Менопауза может вызвать неприятные симптомы, такие как приливы и увеличение веса. Для большинства женщин медикаментозное лечение при менопаузе не требуется.

Читайте дальше, чтобы узнать, что вам нужно знать о менопаузе.

У большинства женщин первые симптомы менопаузы появляются примерно за четыре года до последней менструации. Симптомы часто продолжаются примерно до четырех лет после последней менструации у женщины.

Небольшое число женщин испытывают симптомы менопаузы за десять лет до фактического наступления менопаузы, а каждая десятая женщина испытывает симптомы менопаузы в течение 12 лет после последней менструации.

Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, хотя у чернокожих и латиноамериканок она может наступить в среднем на два года раньше. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять начало менопаузы у цветных женщин.

Есть много факторов, которые помогают определить, когда у вас начнется менопауза, включая генетику и здоровье яичников. Перименопауза предшествует менопаузе. Перименопауза — это время, когда ваши гормоны начинают меняться в рамках подготовки к менопаузе.

Может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. У многих женщин перименопауза начинается после 40 лет. Другие женщины пропускают перименопаузу и входят в менопаузу внезапно.

Примерно у 1% женщин менопауза начинается до 40 лет, что называется преждевременной менопаузой или первичной недостаточностью яичников. Около 5 процентов женщин переживают менопаузу в возрасте от 40 до 45 лет. Это называется ранней менопаузой.

Перименопауза, менопауза, постменопауза

Во время перименопаузы менструальный цикл становится нерегулярным. Месячные могут задерживаться, или вы можете полностью пропустить один или несколько периодов. Менструальные выделения также могут стать более обильными или более легкими.

Менопауза определяется как отсутствие менструаций в течение одного полного года.

Постменопауза относится к годам после наступления менопаузы.

Период менопаузы у каждой женщины уникален. Симптомы обычно более выражены, когда менопауза наступает внезапно или в течение более короткого периода времени.

Состояния, влияющие на здоровье яичников, такие как рак или гистерэктомия, или определенный образ жизни, например курение, имеют тенденцию увеличивать тяжесть и продолжительность симптомов.

Помимо изменений менструального цикла, симптомы перименопаузы, менопаузы и постменопаузы, как правило, одинаковы. Наиболее распространенными ранними признаками перименопаузы являются:

• менее частые менструации
• более обильные или более легкие менструации, чем обычно
• вазомоторные симптомы (ВМС), включая приливы, ночные поты и приливы крови

Приблизительно 75 процентов женщины испытывают приливы во время менопаузы.

Другие распространенные симптомы менопаузы включают:

• бессонница
• сухость влагалища
• увеличение веса
• депрессия
• тревожность
• трудности с концентрацией внимания
• проблемы с памятью
• сниженный lib идо или половое влечение
• сухость кожи, рта и глаз
• учащенное мочеиспускание
• болезненность или болезненность молочных желез
• головные боли
• учащенное сердцебиение
• инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• снижение мышечной массы
• болезненные или тугоподвижные суставы
• уменьшение костной массы
• менее полная грудь
• истончение или выпадение волос
• усиление роста волос на других участках тела, таких как лицо, шея, грудь и верхняя часть спины

Общие осложнения менопаузы включают:

• вульвовагинальная атрофия
• диспареуния или болезненные половые сношения
• замедление метаболической функции
• остеопороз или ослабление костей с уменьшением массы и силы
• настроение или внезапные эмоциональные изменения
• катаракта
• заболевание пародонта
• недержание мочи
• заболевание сердца или кровеносных сосудов

Менопауза — это естественный процесс, который происходит по мере того, как яичники стареют и производят меньше репродуктивных гормонов.

Организм начинает претерпевать некоторые изменения в ответ на снижение уровня:

• эстрогена
• прогестерона
• тестостерона
• фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)
• лютеинизирующего гормона (ЛГ) )

Одним из наиболее заметных изменений является потеря активных фолликулов яичников. Фолликулы яичников — это структуры, которые производят и выделяют яйцеклетки из стенки яичника, обеспечивая менструацию и фертильность.

Большинство женщин сначала замечают, что частота их менструаций становится менее постоянной, поскольку выделения становятся более обильными и продолжительными. Обычно это происходит в какой-то момент в середине-конце 40-х годов. К 52 годам у большинства женщин в США наступает менопауза.

В некоторых случаях менопауза индуцируется или вызывается травмой или хирургическим удалением яичников и связанных с ними структур таза.

К частым причинам индуцированной менопаузы относятся:

• двусторонняя овариэктомия или хирургическое удаление яичников
• абляция яичников или отключение функции яичников, которое может быть осуществлено с помощью гормональной терапии, хирургического вмешательства или лучевой терапии у женщин с эстрогенами рецептор-позитивные опухоли
• облучение таза
• травмы таза, которые серьезно повреждают или разрушают яичники

Если вы испытываете неприятные симптомы менопаузы или симптомы менопаузы, которые приводят к инвалидности, стоит поговорить с вашим лечащим врачом, или если вы испытываете симптомы менопаузы и вам 45 лет. лет или моложе.

Новый анализ крови, известный как диагностический тест PicoAMH Elisa, недавно был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Этот тест используется, чтобы определить, вступила ли женщина в менопаузу или приближается к ней.

Этот новый тест может быть полезен женщинам, у которых проявляются симптомы перименопаузы, которые также могут иметь неблагоприятные последствия для здоровья. Ранняя менопауза связана с более высоким риском остеопороза и переломов, сердечных заболеваний, когнитивных изменений, изменений влагалища и потери либидо, а также изменений настроения.

Ваш врач может также заказать анализ крови, который позволит измерить уровень определенных гормонов в крови, обычно ФСГ и формы эстрогена, называемой эстрадиолом.

Постоянно повышенный уровень ФСГ в крови на уровне 30 мМЕ/мл или выше в сочетании с отсутствием менструаций в течение одного года подряд обычно является подтверждением менопаузы. Анализы слюны и безрецептурные анализы мочи также доступны, но они ненадежны и дороги.

Во время перименопаузы уровни ФСГ и эстрогена колеблются ежедневно, поэтому большинство медицинских работников диагностируют это состояние на основании симптомов, истории болезни и информации о менструальном цикле.

В зависимости от ваших симптомов и истории болезни ваш поставщик медицинских услуг может также назначить дополнительные анализы крови, чтобы исключить другие основные состояния, которые могут быть причиной ваших симптомов.

Дополнительные анализы крови, обычно используемые для подтверждения менопаузы, включают:

• функциональные тесты щитовидной железы
• липидный профиль крови
• функциональные тесты печени
• функциональные тесты почек хорионический гонадотропин (ХГЧ) тесты

Вам может потребоваться лечение, если у вас серьезные симптомы или они ухудшают качество вашей жизни. Гормональная терапия может быть эффективным методом лечения у женщин в возрасте до 60 лет или в течение 10 лет после начала менопаузы для уменьшения или лечения:

Другие лекарства могут использоваться для лечения более специфических симптомов менопаузы, таких как выпадение волос и сухость влагалища.

Дополнительные лекарства, иногда используемые при симптомах менопаузы, включают:

• местный миноксидил 5 процентов , используемый один раз в день для истончения и выпадения волос
• шампуни против перхоти используется при выпадении волос
• крем для местного применения с гидрохлоридом эфлорнитина от нежелательного роста волос
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , обычно пароксетин 7,5 мг от приливов, тревоги и депрессии
• негормональные вагинальные увлажнители и лубриканты
• вагинальные лубриканты на основе эстрогена с низкими дозами в форме крема, кольца или таблетки
• оспемифен при сухости влагалища и болезненных половых контактах
• профилактические антибиотики для рецидивирующие ИМП
• снотворные при бессоннице
• деносумаб, терипаратид, ралоксифен или кальцитонин при постменструальном остеопорозе

Существует несколько способов естественного уменьшения симптомов менопаузы от легкой до умеренной, с помощью домашних средств, изменения образа жизни и альтернативных методов лечения.

Вот несколько советов по преодолению симптомов менопаузы в домашних условиях:

Сохраняйте прохладу и комфорт

Одевайтесь в свободную многослойную одежду, особенно в ночное время и в теплую или непредсказуемую погоду. Это может помочь вам справиться с приливами.

Поддержание прохлады в спальне и отказ от тяжелых одеял на ночь также поможет снизить вероятность ночной потливости. Если вы регулярно потеете по ночам, рассмотрите возможность использования водонепроницаемой простыни под постельным бельем, чтобы защитить матрас.

Вы также можете носить с собой портативный вентилятор, который поможет вам охладиться, если вы чувствуете покраснение.

Упражнения и контроль веса

Сократите ежедневное потребление калорий на 400–600 калорий, чтобы контролировать свой вес. Также важно умеренно заниматься физическими упражнениями в течение 20-30 минут в день. Это может помочь:

• увеличить энергию
• улучшить ночной сон
• улучшить настроение
• улучшить общее самочувствие

Сообщить о своих потребностях

Поговорите с терапевтом или психологом о любых чувствах депрессии, тревоги, грусти, изоляции, бессоннице и изменениях личности.

Вам также следует попытаться поговорить с членами вашей семьи, близкими или друзьями о чувствах беспокойства, изменениях настроения или депрессии, чтобы они знали о ваших потребностях.

Дополнение к вашему рациону

Принимайте добавки с кальцием, витамином D и магнием, чтобы снизить риск развития остеопороза и улучшить уровень энергии и сон. Поговорите со своим врачом о добавках, которые могут помочь вам в ваших индивидуальных потребностях в области здравоохранения.

Практика релаксационных техник

Практика релаксации и дыхательных техник, таких как:

• йога
• коробочное дыхание
• медитация

Уход за кожей

Нанесение увлажняющих средств ежедневно, чтобы уменьшить сухость кожи. Вам также следует избегать чрезмерного купания или плавания, которые могут высушить или вызвать раздражение кожи.

Решение проблем со сном

Используйте безрецептурные препараты для сна, чтобы временно справиться с бессонницей, или обсудите с врачом естественные снотворные средства. Поговорите со своим врачом, если у вас регулярно возникают проблемы со сном, чтобы он мог помочь вам справиться с этим и улучшить ночной отдых.

Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя

Бросьте курить и избегайте воздействия пассивного курения. Воздействие сигарет может ухудшить ваши симптомы.

Вам также следует ограничить потребление алкоголя, чтобы уменьшить ухудшение симптомов. Употребление алкоголя во время менопаузы может увеличить риск возникновения проблем со здоровьем.

Другие лекарственные средства

Некоторые ограниченные исследования подтверждают использование растительных лекарственных средств при симптомах менопаузы, вызванных дефицитом эстрогена.

Натуральные добавки и питательные вещества, которые могут помочь уменьшить симптомы менопаузы, включают:

• соя
• витамин Е
• изофлавон
• мелатонин
• льняное семя

Также утверждается, что клопогон может облегчить некоторые симптомы, такие как приливы и ночная потливость .