Симптомы киста в матке: Киста шейки матки – причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение в клинике «Будь Здоров»

Опубликовано 04.06.2023 автором alexxlab

Киста яичника — симптомы, лечение

Лечением данного заболевания занимаются: Акушеры и гинекологи

Нерегулярные болезненные месячные, боль внизу живота — все это первые симптомы кисты яичника. Однако очень часто это заболевание протекает бессимптомно.

Киста яичника представляет полое образование небольшого размера, которое внутри заполнено жидкостью. Как правило, развиваются кисты из созревающего в яичнике фолликула. Стоит отметить, что большинство кист не опасны для здоровья женщины и зачастую проходят самостоятельно без какого-либо лечения, такие кисты называются функциональными или временными.

Такие кисты, как правило, появляются в результате нарушения овуляции. В этом случае, фолликул продолжает расти, а в желтом теле начинается скапливаться жидкость. Функциональные кисты проходят сами собой и не требуют лечения. Однако не исключены возникновения осложнений, таких как: разрыв кисты, перекрут, как следствие — внутреннее кровотечение.

!

Более серьезными патологиями, требующими лечения, являются аномальные кисты. Основная причина появления этих кист — гормональный сбой в организме женщины. Аномальными кистами считаются те кисты, которые не проходят в течение 3 месяцев. Лечение таких кист может быть, как медикаментозным, так и хирургическим.

ЧТО ТА­КОЕ КИС­ТА ЯИЧ­НИ­КА

Киста яичника — это доброкачественное образование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника.

Она представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление.

Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см.


СИМП­ТО­МЫ кис­ты яич­ни­ка

Первыми симптомами, указывающими на наличие кисты в яичнике является тупая боль внизу живота, а также давление изнутри, ощущение полноты. Нерегулярные болезненные месячные, наступающие позже обычного срока являются самыми распространенными симптомами кисты яичника. Также на наличие кисты в яичниках может указывать увеличение размера или вздутие живота.

Также возможны следующие клинические проявления кисты яичника:

  • интенсивная, внезапная боль внизу живота при половом акте или в следствии физического напряжения;

  • частое мочеиспускание;

  • в некоторых случаях — набор веса;

  • тошнота, рвота;

  • повышение температуры тела до 38-39°С;

  • напряжение передней брюшной стенки;

  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

Как показывает статистика, киста яичника, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. Как правило, частота возникновения кист яичника после наступления менопаузы снижается до 6%.

!

Однако киста яичника может развиваться и бессимптомно. В связи с чем, выявить ее самостоятельно невозможно, поэтому чаще всего, кисты обнаруживаются случайно во время УЗИ диагностики. В связи с чем, крайне важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.

ДИАГНОСТИКА

Для диагностики и выявления кисты яичника в клинике РАМИ применяют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр, во время которого врач-гинеколог определяет болезненность внизу живота или диагностирует увеличенные придатки.
  • УЗИ диагностика является самый информативным методом для выявления кисты яичника, особенно, когда при исследовании используется трансвагинальный датчик.
  • Пункция заднего свода влагалища. При пункции можно определить наличие крови или жидкости в брюшной полости. Чаще всего такой способ используют при осложненных кистах.
  • Лапароскопия кисты яичника
    — операция, проводимая под общим наркозом без разрезов. Ее назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты. Этот метод позволяет врачу не только провести диагностику, но и при необходимости сразу же произвести хирургическое лечение.
  • Компьютерная томография также может помочь отличить кисту от других новообразований яичников.
  • Общий анализ крови и мочи назначается для того, чтобы выявить кровопотери и воспаления.
  • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
  • Тест на беременность проводится для исключения внематочной беременности

ЛЕ­ЧЕ­НИЕ

КИС­ТЫ ЯИЧ­НИ­КА

Лечение кисты зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим.

  1. Консервативное лечение кисты. Для лечения неосложненных кист чаще всего применяют монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Кроме того, пациентке с кистой яичника назначаются витамины А, Е, В1, В6, К и аскорбиновая кислота. При повышенной массе тела рекомендована диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия. В случае, если консервативное (медикаментозное) лечение кисты яичника неэффективно, то необходимо хирургическое вмешательство.
  2. Хирургическое лечение кисты яичника показано при дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах яичника. Подобные операции проводятся, как обычным способом с полным разрезом, так и эндоскопически (лапароскопия).

Если у Вас киста на яичнике или вы обнаружили признаки ее возникновения, то не откладывайте обращение в нашу клинику. Опытнейшие врачи-гинекологи клиники «РАМИ» помогут Вам — проведут полную диагностику для постановки диагноза и назначат эффективное лечение.

Не стоит откладывать лечение кисты яичника, записывайтесь на прием к гинекологу прямо сейчас!

Виды кист

  • Фолликулярная киста

    Фолликулярная киста яичника может формироваться в том случае, если овуляция не происходит. Чаще всего возникновение фолликулярных кист встречается у девушек в периоде полового созревания.

  • Киста желтого тела

    Киста желтого тела образуется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого, в результате нарушения кровообращения, накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты желтого тела обычно не более 6-8 см.

  • Паровариальная киста

    Паровариальная киста возникает и развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника и придатка яичника. Она представляет собой тонкостенное однокамерное образование, в диаметре от 12 до 20 см.

  • Дермоидная киста

    Дермоидная киста внутри часто содержит различные придатки: волосы, хрящи, жировые клетки, ткани костей и зубов и т.д., заключенные в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. В диаметре дермоидная киста может достигать 15 см.

  • Эндометриоидная киста

    Эндометриоидная киста образуется, когда ткани эндометрия растут в яичниках. Эндометриоидные кисты яичников зачастую бывают двусторонними и разраcтаются в диаметре от 4-5 см до 15-20 см.

Гинекологи

  • Борисенко Ирина Ивановна

    Врач гинеколог, гинеколог-хирург

    Врач высшей категории

  • Дармограй Николай Васильевич

    Врач гинеколог

    Ведущий специалист
    Доктор медицинских наук
    Врач высшей категории
    Доцент

  • Карева Инна Валентиновна

    Врач акушер-гинеколог

    Кандидат медицинских наук
    Врач высшей категории

  • Кузьмина Наталья Сергеевна

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-онколог, хирург-гинеколог

    Кандидат медицинских наук
    Врач высшей категории

  • Ривина Екатерина Владимировна

    Врач гинеколог-онколог

    Ведущий специалист
    Кандидат медицинских наук
    Врач высшей категории

  • Чернобровкина Алла Евгеньевна

    Врач гинеколог-онколог

    Кандидат медицинских наук
    Врач высшей категории

  • Шнурова Тамара Васильевна

    Акушер-гинеколог

    Врач высшей категории

Дру­гие за­бо­ле­ва­ния

  • Хламидиоз
  • Эндо­мет­ри­оз
  • Мио­ма матки
  • Эндо­мет­рит
  • Мик­оп­лаз­моз
  • Гормональные нарушения у женщин
  • Дисфункция яичников
  • Недержание мочи у женщин
  • Фолли­ку­ляр­ная кис­та
  • Дермо­ид­ная кис­та
  • Апоплек­сия яич­ни­ка
  • Эн­до­мет­рио­ид­ная кис­та
  • Киста жел­то­го те­ла
  • Паро­ва­ри­аль­ная кис­та
  • Саль­пин­го­о­фо­рит
  • Кон­ди­ло­ма­тоз
  • Уре­ап­лаз­моз
  • Бак­те­ри­аль­ный ва­ги­ноз
  • Вуль­во­ва­ги­нит
  • По­ли­кис­тоз яич­ни­ков
  • Эро­зия шей­ки мат­ки
  • Кли­макс
  • Неп­ро­хо­ди­мость ма­точ­ных труб
  • На­ру­ше­ние менст­руаль­но­го цик­ла
  • Ге­ни­таль­ный гер­пес

Запись

на прием

Введите Ваше имя

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку персональных данных

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так…Попробуйте повторить свои действия позже.

Киста яичника — причины, симптомы, диагностика, лечение (удаление), профилактика

Причины

Классификация

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Профилактика

Киста яичника – доброкачественное новообразование яичника, растущее за счет накопления жидкости внутри. Как правило, оно имеет округлую форму и расположено на ножке. Причины патологии различны, нередко провоцирующим фактором ее формирования служит предшествующее воспаление органа или гормональный дисбаланс.

Так как имеется риск злокачественного перерождения клеток новообразования и развития осложнений, сопровождающихся картиной «острого живота», перитонита, бесплодия, заболевание нуждается в лечении. Оно подбирается врачом индивидуально и зависит от возраста пациентки, разновидности кисты яичника и репродуктивных планов женщины.

В постменопаузальный и климактерический период или при неблагоприятном течении болезни предпочтение отдается оперативным вмешательствам, в остальных случаях допустимо ожидание самопроизвольного разрешения и прием лекарственных средств.

Причины

Функциональные кисты яичника – это гормонозависимые новообразования. Они формируются из преовуляторных фолликулов под стимулирующим влиянием на организм гонадотропина или на фоне воспалительных изменений, провоцирующих накопление жидкости в граафовых пузырьках. Другие виды образований могут носить врожденный характер или быть следствием гинекологических заболеваний.

Во многих случаях установить точную причину появления кист яичника не удается, но научно доказана взаимосвязь их развития со следующими факторами риска:

  • нарушение гормонального фона женщины;
  • ранний возраст начала первой менструации;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • применение препаратов для стимуляции овуляции при лечении бесплодия или в рамках программы ЭКО;
  • воспалительный процесс в гонадах и придатках;
  • эндокринные патологии, в частности гипофункция щитовидной железы;
  • метаболический синдром;
  • оперативные вмешательства на органах малого таза;
  • искусственное прерывание беременности в анамнезе;
  • ожирение;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • хроническое воспаление в кишечнике или органах мочевыделения;
  • табакокурение;
  • прием ряда лекарств для лечения рака молочной железы;
  • врожденные аномалии развития репродуктивных органов;
  • стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные условия труда, тяжесть трудового процесса;
  • увлечение строгими диетами со скудным рационом;
  • перенесенные инфекции, передающиеся половым путем.

Классификация

Полость новообразования может иметь перегородки, соответственно, существуют однокамерные и многокамерные кисты яичника. В зависимости от гистологического строения, а также происхождения выделяют их следующие виды:

  1. Функциональные новообразования. В их число входит фолликулярная киста яичника, появляющаяся из неразорвавшегося граафова пузырька и зависящая от циклических процессов в репродуктивной системе женщины. Киста желтого тела образуется из оболочек нерегрессировавшего желтого тела.
  2. Геморрагические кисты. Формируются после разрыва функциональных кист и кровоизлияния в их полости.
  3. Истинные кисты – опухолеподобные образования, образующиеся из эпителиальных клеток яичника. Муцинозная киста выстлана железистым эпителием, продуцирующим слизистый секрет в ее полость. Эндометриоидная киста яичника – следствие местного разрастания в репродуктивных органах клеток, аналогичных тем, что выстилают слизистую полости матки. Дермоидные кисты – врожденные новообразования, происходящие из эмбриональных зачатков. Они состоят из фрагментов волос, зубов, костной, хрящевой и прочих видов ткани.
  4. Параовариальные кисты происходят из тканей надъяичниковых придатков и способны вырастать до огромных размеров.
Гонады – парный орган, поэтому патологический процесс в них носит односторонний или двусторонний характер. Кисты левого и правого яичника встречаются одинаково часто.

Симптомы

Новообразования женских гонад, особенно функционального характера, часто становятся случайной находкой при проведении УЗИ органов малого таза, так как продолжительное время могут никак не проявляться.

В остальных случаях для кист яичника характерны следующие симптомы:

  • боль тянущего характера или ощущение распирания в нижней трети живота, усиливающиеся в момент интимной близости, физической нагрузки, при натуживании или месячных;
  • нерегулярные, обильные либо продолжительные месячные, ациклические маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • увеличение живота в объеме из-за крупных кист или асцита;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • резкое изменение массы тела.
При больших размерах опухоли происходит сдавление соседних органов и рядом расположенных сосудов, что сопровождается учащенным мочеиспусканием, затруднением опорожнения кишечника и отхождения газов, варикозными изменениями венозных сосудов нижних конечностей. В случае развития осложнений возможна картина «острого живота»: усиление болевых ощущений, постоянная неутолимая жажда, лихорадка, тошнота, рвота.

Признаками андрогенпродуцирующих кист яичника становятся снижение высоты голоса, оволосение на теле женщины по мужскому типу, увеличение клитора.

Осложнения

Так как киста часто имеет ножку, возможен перекрут последней. При этом нарушаются кровоснабжение и питание тканей новообразования, что сопровождается их отмиранием. Для отдельных разновидностей кист яичников, в особенности дермоидных и эндометриоидных, высок риск разрыва капсулы с излитием жидкого содержимого в полость брюшины, кровотечением и перитонитом. Рассматриваемая патология также может способствовать образованию спаек в малом тазу, развитию бесплодия или осложнений во время беременности.

Диагностика

Выявление и лечение кист яичника – прерогатива гинеколога. В ходе обследования он уточняет, что беспокоит пациентку, собирает анамнез. Последующий двуручный осмотр позволяет определить крупные новообразования в области придатков, их подвижность и болезненность.

Для уточнения диагноза прибегают к ультразвуковому исследованию трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками. На УЗИ киста яичника выглядит как округлое полое образование на ножке или без нее. Метод позволяет не только определить расположение опухоли, но и ее структуру, размер, характер жидкостного содержимого. Если данных недостаточно, возможно назначение компьютерной или магнитно-резонансной томографий, дающих более подробные сведения не только о самом новообразовании, но и его отношении к соседним органам. Также по показаниям проводится диагностическая лапароскопия, в процессе которой помимо визуализации патологического очага можно удалить кисту, а полученный биоматериал отправить на гистологическое исследование.

Лабораторные исследования не являются обязательными. На усмотрение врача назначаются:

  • анализ крови для определения в ней хорионического гонадотропина человека и исключения таким образом внематочной беременности;
  • ОАК и общий анализ мочи;
  • определение концентрации в крови различных гормонов с целью выявления эндокринных причин развития кисты;
  • анализ крови на онкомаркеры СА125 и НЕ-4 для определения злокачественного процесса в яичниках.

Лечение

Новообразования функционального характера способны исчезать самостоятельно в течение примерно двух месяцев, поэтому при их выявлении следует использовать выжидательную тактику. Кисты желтого тела во время беременности также подвергаются инволюции к 18-20-й неделе вынашивания плода и не опасны для будущей матери.

В качестве консервативного лечения патологии проводятся коррекция питания, лечебная физкультура, рефлексотерапия. Препаратами выбора для неосложненных кист яичника являются монофазные и двухфазные комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются на протяжении нескольких репродуктивных циклов, а также витамины группы В, ретинол, кальциферол, филлохинон и аскорбиновая кислота.

В случае безуспешности медикаментозной терапии на протяжении трех месяцев проводится хирургическое удаление кисты яичника – ее энуклеация или цистэктомия. Показаниями к оперативному лечению служат также появление осложнений и наличие истинных кист, способных к раковому перерождению: дермоидных, муцинозных, эндометриоидных. Необходимо удалять новообразования перед запланированной беременностью, так как во время нее возрастает вероятность перекрута ножки или стремительного роста кисты. Методом выбора для врача-хирурга в большинстве случаев становится лапароскопия, при которой все манипуляции выполняются через проколы передней брюшной стенки под контролем видеокамеры.

В постменопаузальном периоде часто встречается рак яичников, поэтому в таком возрасте при выявлении кисты яичника рекомендована операция – аднексэктомия, включающая удаление пораженной гонады совместно с трубой. В период климакса для предотвращения онкологических процессов проводится удаление внутренних половых органов – расширенная гистерэктомия.

Вопрос, что делать после удаления кисты яичника, решает гинеколог в каждом отдельном случае. У выздоровевших с сохранным менструальным циклом возможен рецидив заболевания, поэтому таким пациентам показаны систематическое наблюдение врача и гормональная терапия. Дермоидные кисты не склонны к повторному образованию.

Профилактика

Так как нет определенной причины развития новообразований в яичнике, специфической профилактики не разработано. Однако следующие мероприятия помогают снизить риск появления кист:

  • правильное и разнообразное питание;
  • отказ от курения;
  • физическая активность;
  • снижение веса;
  • своевременная терапия заболеваний женской репродуктивной системы и другой воспалительной патологии;
  • профилактические осмотры у гинеколога не реже 1-2 раз в год.

Автор статьи:

Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления «Акушерство и гинекология»

опыт работы 10 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Отзывы

Инна

30.12.2021 21:55:20

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Обратилась к Шкляр  Алексею Алексеевичу  Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока  Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос. больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и  выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось  дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!

Лилия

15.05.2021 15:21:57

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

  7 мая 2021 г делала в СОД  малую гинекологическую операцию, и хотела бы выразить благодарность  лечащему врачу, заведующему гинекологическим отделением Шкляру Алексею Алексеевичу, — за высокий профессионализм, и исключительно доброжелательное отношение, понятные рекомендации. Доктор общается очень корректно, четко и с разъяснениями.
  Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3950