Розовое пятно на коже: Пятна на коже: виды, возможные причины и лечение

Розовый лишай Жибера. Что такое Розовый лишай Жибера?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) — острое дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением на коже туловища и конечностей розовых пятен, располагающихся по линиям Лангера и постепенно приобретающих вид медальонов. Типично начало заболевания с возникновения на коже туловища одной материнской бляшки и его завершение в течение 1-1,5 месяцев. Розовый лишай Жибера диагностируется с применением дерматоскопии, соскоба на патогенные грибы, люминесцентной диагностики, исследования крови на сифилис и биопсии. Лечение заключается в исключении раздражающих воздействий на кожу, применении антигистаминных средств, кортикостероидных мазей и индифферентных «болтушек».

Причины возникновения розового лишая Жибера
Симптомы розового лишая Жибера
Диагностика розового лишая Жибера
Лечение розового лишая Жибера
Цены на лечение

Общие сведения

Розовый лишай Жибера входит в группу полиэтиологических заболеваний кожи, которых объединяет единое название — «лишай». К данной группе относятся красный плоский лишай, опоясывающий лишай, стригущий и отрубевидный лишай. Типичными элементами при этих заболеваниях являются зудящие пятна, отличающиеся своей формой, расположением, морфологическими особенностями и характером течения.

Розовый лишай Жибера наиболее часто встречается среди людей 20-40 лет. У лиц пожилого возраста и детей младше 10 лет случаи заболевания крайне редки. Для розового лишая Жибера типично значительное повышение уровня заболеваемости в весенний и осенний периоды. Подобная сезонность характерна и для простудных заболеваний, на фоне которых обычно возникает розовый лишай Жибера.

Розовый лишай Жибера

Причины возникновения розового лишая Жибера

Точные причины и патогенез розового лишая Жибера пока не определены. Предполагается инфекционно-аллергическая природа заболевания, в связи с чем современная дерматология относит его к группе инфекционных эритем. Подтверждает инфекционную теорию выявление у пациентов с розовым лишаем Жибера положительной реакции на внутрикожное введение стрептококковой вакцины. Однако большинство авторов склоняется к вирусному генезу заболевания, поскольку его случаи наиболее часто возникают после перенесенной ОРВИ. Отдельные исследователи утверждают, что розовый лишай Жибера вызывает герпевирус 7 типа.

Симптомы розового лишая Жибера

По различным данным у 50-80% заболевших розовый лишай Жибера начинается с появления на коже одной (реже 2-3) материнской бляшки. Для нее характерна ярко-розовая окраска, шелушащаяся поверхность и крупный размер около 3-5 см в диаметре. Примерно через 7-10 дней на коже наблюдаются множественные высыпания в виде мелких розовых пятен, имеющих овальную или округлую форму. Их типичная локализация — кожа конечностей и туловища. Обычно материнская бляшка появляется на груди, затем высыпания распространяются на живот, паховую область, бедра, плечи, руки, ноги и шею. Отличительной особенностью розового лишая Жибера является расположение элементов сыпи по линиям Лангера — условным линиям, вдоль которых возможно достигнуть максимального растяжения кожи.

Пятна розового лишая в течение нескольких дней увеличиваются в размерах до 2 см и более, но при этом они практически не сливаются друг с другом. Их центральная часть становится желтоватой окраски, ее роговой слой начинает отшелушиваться с образованием мелких чешуек. При этом по краю пятна сохраняется его розовый цвет и отсутствует шелушение, что придает элементам розового лишая Жибера вид медальонов. Период появления новых высыпаний занимает в среднем 2-3 недели. Затем пятна постепенно бледнеют и исчезают, оставляя на коже депигментированные участки или гиперпигментации. Со временем кожа в этих местах приобретает нормальный цвет.

У половины пациентов розовый лишай Жибера протекает с легким зудом, 25% заболевших не наблюдают никаких субъективных ощущений. Примерно четверть больных жалуется на достаточно сильный зуд, что может быть обусловлено дополнительным раздражением кожи или повышенной нервно-эмоциональной лабильностью пациента. Иногда в период прогрессирования высыпаний у пациента могут отмечаться небольшие повышения температуры тела, общее недомогание, увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.

Особенностью течения розового лишая Жибера является его четко ограниченная длительность. При проведении лечения или без него через 6-8 недель происходит выздоровление. Рецидивы, как правило, не отмечаются. Встречаются клинические варианты розового лишая Жибера с пятносто-уртикарным или пятнисто-папулезным характером сыпи. Они обычно протекают более длительно.

В редких случаях возможно развитие осложнений: инфицирование очагов розового лишая Жиьера с развитием пиодермии, гидраденита, фолликулита, остиофолликулита, стрептококкового импетиго или их экзематизация с постепенным переходом в экзему. Чаще всего причиной развития осложнений является частое мытье или трение кожи, нерациональная местная терапия, повышенная потливость, склонность к аллергическим реакциям.

Диагностика розового лишая Жибера

В типичных клинических случаях розового лишая Жибера для диагностики достаточно осмотра дерматолога и дерматоскопии. В случаях, когда высыпания розового лишая Жибера сохраняются дольше 6 недель, берут биопсию кожи и выполняют ее гистологическое исследование для исключения парапсориаза. При инфекционных осложнениях берут соскоб или отделяемое из очага поражения и производят его бакпосев.

Для дифференциальной диагностики розового лишая Жибера от отрубевидного лишая проводят люминесцентную диагностику и исследование соскоба кожи на патогенные грибы. Проявления розового лишая могут быть схожи с вторичным сифилисом. В таких случаях для исключения последнего проводят RPR-тест на сифилис.

Лечение розового лишая Жибера

Розовый лишай Жибера в большинстве случаев проходит самостоятельно и может не нуждаться в лечении. Во избежания осложнений пациентам на время заболевания рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, ограничить водные процедуры, исключить трение кожи мочалкой, избегать использования косметических средств для тела, носить только хлопчатобумажное нательное белье.

При выраженном зуде назначают антигистаминные препараты внутрь, кортикостероидные и противозудные мази наружно. Применяют индифферентные водно-взбалтываемые наружные средства (оксид цинка). По данным некоторых дерматологических исследований хороший эффект при розовом лишае Жибера дает применение с первых дней заболевания эритромицина и ацикловира. Такое лечение способствует более быстрому выздоровлению без развития осложнений.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении розового лишая Жибера.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Розовый лишай — лечение, симптомы, причины возникновения

Главная
Услуги
Дерматология
Розовый лишай

Розовый лишай: диагностика, лечение и профилактика

Розовый лишай или розеола шелушащаяся (лишай Жибера) – дерматоз предположительно инфекционно-вирусной природы, появляющийся на фоне сниженного иммунитета после простудных заболеваний.

На теле больного возникает большое количество округлых и продолговатых пятен различной окраски: от розоватой до ярко-красной. Своевременное обследование и лечение розового лишая у специалиста позволяет навсегда избавиться от заболевания за 4-6 недель, избежать дальнейших рецидивов и серьезных осложнений, таких как дерматоз и экзема.

Почему появляется лишай Жибера?

Основная причина возникновения розового лишая – ослабленный иммунитет на фоне перенесенных простуд и инфекций. Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда регистрируются вспышки гриппа и ОРВИ. Первоначально в области груди появляется большое розовое пятно («материнская бляшка»), диаметром до 3-4 см, которое в дальнейшем начинает чесаться и шелушиться. Спустя несколько дней рядом с ним образуется мелкая сыпь, обычно распространяющаяся по всему телу, за исключением лица, кистей рук и стоп. Если не бороться с заболеванием, то при значительных высыпаниях и при сильных расчесах к нему может присоединяться бактериальная инфекция, чреватая различными осложнениями.

Поэтому при появлении первых симптомов розеолы лучше сразу обратиться к дерматологу, чтобы он провел обследование и назначил эффективную терапию.

Возбудитель розового лишая

Специалисты до сих пор точно не смогли установить, что вызывает лишай Жибера у человека. Некоторые их них склоняются к герпес вирусу 6 или 7 типа, поскольку они выявляются на ранних стадиях развития болезни. Другие врачи говорят об инфекционной природе розеолы шелушащейся, так как у большинства людей она появляется после перенесенных ими простуд. Вспышки отмечаются как у мужчин, так у женщин среднего возраста, хотя часто встречаются и у детей с 10 лет.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра кожи пациента. Опытный дерматолог без затруднений выявляет симптомы розового лишая у человека: «материнскую бляшку» и множественные мелкие пятна диаметром до 1 см, расположенные по характерным линиям Лангера. Обычно высыпания имеют тонкие складки и шелушение в центре, а на их краях образуется розово-красный венчик, свободный от чешуек.

Розеола чешуевидная по внешнему виду похожа на различные дерматозы, а также на кожную сыпь, возникающую как побочный симптом других патологий. Если существуют подозрения на сифилис, отрубъевидный или вульгарный лишай, псориаз или другие кожные болезни, пациенту назначается следующие исследования:

анализ крови;
RPR-тест на сифилис;
анализ соскоба кожи на грибок;
дерматоскопия;
люминесцентная диагностика.

Если пятна воспалились, врач направляет пациента на дополнительные анализы, позволяющие выявить возбудителя вторичной инфекции и подобрать эффективные для его уничтожения лекарства.

Способы лечения розового лишая у взрослого человека

Если осложнений не наблюдается, врач назначает индивидуальный курс приема антигистаминных и витаминных препаратов для повышения иммунитета. Помимо этого, он подбирает наружные средства для подсушивания высыпаний и уменьшения зуда.

Во избежание образования экзем и увеличения количества пятен больному также рекомендуется в течение 3-5 недель выполнять ряд рекомендаций:

соблюдать правильное питание;
носить хлопковое нательное белье и одежду;
избегать переохлаждения;
ограничить мытье кожи мылом и мочалкой.

Длительность лечения розового лишая у человека обычно не превышает 1,5-2 месяцев, после чего наступает полное выздоровление. В дальнейшем повторных рецидивов не наблюдается, поскольку переболевший приобретает стойкий иммунитет к возбудителю вируса.

Лечение розового лишая у ребенка

Заболевание у детей проявляется аналогичными симптомами, что и у взрослых. На коже появляется большой лишай розового или красного цвета, затем спустя 2-3 дня сыпь образуются на всем теле. Распространению пятен может способствовать неправильно подобранный крем или мазь противовоспалительного действия. Важно не заниматься самолечением ребенка, а при выявлении первых высыпаний сразу обратиться к врачу. Дерматолог подберет противовирусное средство в зависимости от стадии болезни и общего состояния кожи ребенка, даст рекомендации по питанию и проведению гигиенических процедур. Обычно лечение не требует постоянного присутствия в стационаре. При точном соблюдении терапевтического курса и приема назначенных препаратов лишай Жибера полностью исчезает, не давая повторных рецидивов.

Осложнения

Благоприятный исход гарантируется только при проведении терапии под наблюдением опытного специалиста. В ином случае болезнь может осложняться аллергическими высыпаниями, бактериальными инфекциями или переходить в хроническое состояние с образованием лишая Видаля. При этом на коже образуется небольшое количество пятен, но их размеры достигают 5-8 см, а при отсутствии грамотного лечения они могут сохраняться на коже месяцам и даже годами. Некоторые высыпания периодически могут пропадать, затем появляться после перенесенного простудного или вирусного заболевания.

Преимущества обращения в Клинику подологии Полёт

Наш мед центр оснащен высококлассными диагностическими и лечебными аппаратами, позволяющими врачам использовать весь спектр инновационных методов лечения. Вежливый персонал, отсутствие очередей, доступная стоимость медицинских услуг и опытные доктора оказывают квалифицированную помощь европейского уровня. Все медицинские инструменты и оборудование стерилизуется по стандартам СанПин, что гарантирует безопасность процедур, проводимых в клинике.

Стоимость лечения лишая Жибера

В Клинике подологии Полёт стоимость лечебных процедур рассчитывается в индивидуальном порядке. Благодаря большому опыту и инновационным методам лечения, врачи помогут максимально быстро избавиться от зудящихся высыпаний. В процессе разработки терапевтической схемы используются проверенные лекарственные препараты, которые позволяют гарантировать положительный результат в 99% случаев. Более подробно с ценами на услуги можно ознакомиться в прайс-листе или на странице «Цены и услуги».

Специалисты

Николенко Юлиана АльбертовнаДерматовенеролог, стаж — 37 летЗаписаться на приемКарточка специалиста

Сабирова Лола МахмуджоновнаКосметолог, дерматовенеролог, трихолог, к.

м.н., стаж — 23 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста

Вахнина Екатерина СергеевнаДерматовенеролог, стаж — 4 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста

Королева Татьяна ВасильевнаДерматовенеролог, трихолог, стаж — 4 годаЗаписаться на приемКарточка специалиста

Кадакова Ольга ВладимировнаДерматовенеролог, косметолог, трихолог, стаж — 8 летЗаписаться на приемКарточка специалиста

Сулейманова Динара ИршатовнаДерматовенеролог, косметолог, трихолог, стаж — 7 летЗаписаться на приемКарточка специалиста

Прайс-лист Розовый лишай

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный) 5000
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (повторный) 3500
Микроскопическое исследование (забор материала, оформление и проведение исследования)*2300
Посев на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов*5200
Посев на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам*4200

Смотреть полностью

Возврат к списку

Интерактивная запись на прием к специалисту

По техническим причинам временно недоступна онлайн оплата заказов, а также цены на сайте могут быть неактуальны. Просьба уточнять цены и наличие по телефону. Приносим извинения за временные неудобства

Заказать звонок
Нажимая кнопку, вы принимаете политики обработки персональных данных и конфиденциальности
Актинический кератоз — Фонд рака кожи
Распространенный предрак
Актинический кератоз (АК) является наиболее распространенным предраком, который образуется на коже, поврежденной хроническим воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца и/или солярия в помещении. Солнечный кератоз — другое название этого состояния.
АК возникают в результате длительного воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения. Это означает, что если у вас уже есть АК, у вас может развиться больше актинических кератозов (множественное число) в будущем. Это подвергает вас более высокому риску рака кожи, поскольку АК могут перерасти в плоскоклеточную карциному (SCC), распространенную, а иногда и инвазивную форму заболевания.
Как выглядит актинический кератоз?
Где они появляются?
Должен ли я беспокоиться?
Что мне нужно знать?
Думаю, у меня актинический кератоз
Факт: актинический кератоз широко распространен
58 МИЛЛИОНОВ
Американцы имеют один или несколько АК.
Как выглядит актинический кератоз?
АК часто проявляются в виде небольших сухих, чешуйчатых или покрытых коркой участков кожи. Они могут быть красными, светло- или темно-коричневыми, белыми, розовыми, телесными или комбинированными, иногда приподнятыми. Актинический кератоз из-за его грубой текстуры часто легче почувствовать, чем увидеть. Чтобы посмотреть фотографии, перейдите на нашу страницу с предупреждающими знаками.
Где они появляются?
Поражения часто возникают на открытых участках лица, губ, ушей, скальпа, плеч, шеи, тыльной стороны кистей и предплечий. Другая форма АК, известная как актинический хейлит, проявляется на нижней губе.
Должен ли я беспокоиться?
Несмотря на то, что только 5-10 процентов АК превращаются в рак кожи, подавляющее большинство плоскоклеточных карцином начинаются как АК. Вот почему лучше перестраховаться и обратиться к дерматологу, если вы думаете, что у вас может быть АК.
Что мне нужно знать?
АК свидетельствуют о продолжительном солнечном повреждении. Их наличие повышает риск развития рака кожи в течение всей жизни. Поскольку наличие одного АК означает, что, скорее всего, у вас уже развилось больше, это может привести к особенно повышенному риску развития плоскоклеточного рака.
Невылеченный плоскоклеточный рак может стать инвазивным и даже опасным для жизни.
Кажется, у меня актинический кератоз. Что я должен делать?
При раннем обнаружении актинический кератоз можно лечить до того, как он перерастет в рак кожи.
Обратитесь к дерматологу , который может точно диагностировать поражение и порекомендовать эффективное лечение. Лучше всего диагностировать и лечить АК на ранней стадии, прежде чем они станут злокачественными. Это особенно верно для АК, возникающих на голове или шее, где рак кожи может быть более агрессивным.
Защитите себя , чтобы предотвратить дальнейшее повреждение от солнца. Ищите тень и защищайте свою кожу от воздействия УФ-излучения каждый день, даже в пасмурную погоду, используя солнцезащитный крем широкого спектра действия и безопасную от солнца одежду, головные уборы и очки. Полностью избегайте солярия в помещении и не обгорайте.
Обзор:
Leonard H. Goldberg, MD
Марк Лебвохл, MD

0004
Хотите распространить информацию о раке кожи? Заполните форму, и вы можете оказаться на нашем сайте.
Найти дерматолога
Рекомендуемые продукты
Английский
Бесмеланотическая меланома: симптомы, стадии и скорость роста | CTCA
Если вы знакомы с раком кожи, вы, вероятно, слышали о его самой серьезной форме — меланоме. Хотя меланома является наименее распространенным типом рака кожи, она также с наибольшей вероятностью распространяется на окружающие области и является причиной большинства смертей от рака кожи.
Меланома имеет множество характеристик, облегчающих ее распознавание. Начальные буквы алфавита или ABCDE меланомы служат полезными ориентирами при распознавании предупреждающих знаков.
Средство асимметричное.
B представляет собой неровные границы, которыми обладает большинство меланом.
C соответствует цвету — меланомы могут быть черными, коричневыми или рыжевато-коричневыми, с розовыми, красными, белыми или синими пятнами.
D означает диаметр, при этом меланомы имеют диаметр около 1/4 дюйма.
E означает развитие (любые изменения поражения кожи), включая размер, форму или цвет и симптомы (такие как кровотечение, зуд или просачивание/корка).
Важно обращать внимание на любые новые или необычные новообразования на коже, а также на изменяющиеся родинки или поражения. Хотя полезно использовать ABCDE для выявления потенциальных меланом, из каждого правила есть исключения.
Эта статья будет охватывать:
Что такое амеланотическая меланома?
Что вызывает амеланотную меланому?
Факторы риска амеланотической меланомы
Симптомы амеланотической меланомы
Как быстро растет бесланозная меланома?
Как диагностируется меланотическая меланома?
Стадии амеланотической меланомы
Лечение амеланотической меланомы
Прогноз амеланотической меланомы
Что такое амеланотическая меланома?
Амеланотическая меланома представляет собой агрессивный тип рака кожи, при котором не вырабатывается пигмент меланин, придающий большинству меланом темный оттенок. В результате они не похожи на другие меланомы. Вместо этого они могут быть телесного цвета, розовыми или даже красноватыми, с серыми или коричневатыми краями.
Амеланотические меланомы можно легко спутать с базально- или плоскоклеточным раком или ошибочно принять за безвредные рубцы или родинки, что опасно, поскольку они часто распространяются быстрее, чем более легко распознаваемые меланомы.
Что вызывает амеланотную меланому?
Амеланотические меланомы встречаются нечасто. Фактически, согласно исследованию 2014 года, опубликованному в JAMA Dermatology , меланотические меланомы встречаются редко, составляя от 2 до 20 процентов всех меланом. Хотя их внешний вид затрудняет их обнаружение, причины амеланотических меланом такие же, как и у их более узнаваемых аналогов. Чаще всего генетические изменения клеток родинок приводят к их превращению в раковые клетки или меланому.
Все ваши клетки содержат ДНК, химическое вещество, которое контролирует работу ваших генов. Когда мутации ДНК заставляют ваши гены функционировать ненормально, клетки могут расти неконтролируемо, становясь раковыми. Наиболее распространенной причиной этих клеточных изменений является воздействие ультрафиолетовых (УФ) лучей от солнца или солярия, хотя для возникновения этих мутаций могут потребоваться годы после воздействия УФ-излучения.
Редкие унаследованные генетические мутации также могут играть роль в возникновении меланомы. Наследственные меланомы вызываются изменениями в генах-супрессорах опухолей, что ухудшает их способность контролировать клеточный рост и, в конечном счете, способствует развитию рака. Люди с заболеванием, называемым пигментной ксеродермой (ХР), имеют наследственную мутацию в генах, которые восстанавливают поврежденную клеточную ДНК после воздействия УФ-излучения. Эти гены не работают должным образом у людей с XP, что делает их более восприимчивыми к меланоме.
Факторы риска амеланотической меланомы
Хотя эти факторы риска не означают, что у кого-то разовьется меланома, они связаны с повышенным риском всех форм рака, включая амеланотную меланому.
Воздействие ультрафиолетовых лучей: Повреждение ДНК в клетках кожи в результате воздействия ультрафиолетовых лучей (как UVA, так и UVB) является фактором риска № 1 для всех типов меланомы. Как естественный солнечный свет, так и искусственные лампы для загара повышают риск развития этого типа рака кожи. Получение большого количества солнечных ожогов в детстве также связано с развитием меланомы на груди, спине и ногах.
Родинки: Если у вас много родинок или у вас атипичные родинки, вы подвергаетесь большему риску развития меланомы. Кроме того, пациенты с наследственным синдромом диспластического невуса имеют высокий риск развития меланомы в течение жизни.
Светлая кожа: Люди со светлой, веснушчатой кожей, светлыми или рыжими волосами и голубыми или зелеными глазами подвержены большему риску развития меланомы. Это особенно верно, если ваша кожа склонна к ожогам, а не к загару при воздействии УФ-лучей.
Раса: По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), меланома у белых людей встречается в 20 раз чаще, чем у чернокожих.
Семейный и личный анамнез: Если у ваших близких родственников в анамнезе была меланома, вы подвергаетесь повышенному риску. Если у вас ранее была меланома или другой тип рака кожи, вероятность его повторного развития также выше.
Ослабленная иммунная система: Люди, которые принимают иммунодепрессанты или имеют ослабленную иммунную систему из-за таких заболеваний, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), подвергаются большему риску меланомы.
Возраст и пол: Риск меланомы увеличивается с возрастом, хотя это один из наиболее часто диагностируемых видов рака у людей моложе 30 лет. Мужчины подвержены большему риску развития меланомы после 50 лет, а женщины — до 50 лет. .
Пигментная ксеродерма (XP): Если у вас есть это наследственное заболевание, способность устранять повреждения ДНК на клеточном уровне нарушается, что увеличивает риск меланомы.
Симптомы амеланотической меланомы
По данным Фонда по борьбе с раком кожи, пятилетняя выживаемость при меланоме составляет 99 процентов, если она обнаружена на ранних стадиях. Вот почему так важно ежемесячно проверять изменения кожи, выполняя сканирование всего тела. Если вы заметили что-либо из следующего, обратитесь к врачу:
Рост, который изменился в размере и выглядит необычно (помните, что при меланотической меланоме может не быть окраски)
Родинка или пятно на коже, которое увеличивается, становится толще, меняет текстуру или цвет или увеличивается в размерах (особое беспокойство вызывает все, что больше ластика для карандашей).
Родинка, пятно или язва, которые становятся болезненными или начинают кровоточить, мокнуть или покрываться коркой, также должны быть осмотрены врачом.
Амеланотическая меланома может ощущаться болезненно, с хрупкой и нежной кожей, которую можно легко повредить. Если вы чувствуете шишку или приподнятую поверхность на коже, которой раньше не было, всегда обращайтесь за медицинской помощью.
Открытую язву, которая заживает более трех недель, следует немедленно проверить.
В то время как от 20 до 30 процентов меланом развиваются в существующих родинках, по данным Фонда рака кожи, большинство из них развивается на коже, которая выглядит нормально. Поскольку амеланотную меланому труднее идентифицировать, обращайте внимание на любые изменения кожи, особенно на те, у которых практически отсутствует пигментация. Используйте ABCDE для самостоятельного выявления аномалий, но обязательно посещайте дерматолога для регулярных проверок кожи.
Как быстро растет бесланозная меланома?
Амеланотическая меланома может быстро расти, при этом поражения развиваются в течение месяцев или даже недель. Это важно знать, потому что меланомы легче поддаются лечению при раннем обнаружении, поэтому всегда говорите со своим врачом, если вас беспокоят изменения на вашей коже.
Как диагностируется меланотическая меланома?
Для диагностики всех форм меланомы необходимо провести биопсию, чтобы определить наличие раковых клеток. Проблемную область можно сначала обработать местной анестезией, а необычную родинку или новообразование осторожно удалить для оценки дерматопатологом, специалистом по диагностике рака кожи. Специалист составляет отчет о патологии, который включает следующие детали:
Толщина. Патологоанатомический отчет будет включать подробную информацию о толщине меланомы, которая может быть тонкой (менее 1 мм), промежуточной (от 1 до 4 мм) или толстой (более 4 мм). Тонкие меланомы имеют самый низкий риск метастазирования (распространения).
Изъязвление. Также включено, есть ли изъязвление или потеря поверхностного слоя кожи на меланоме. Наличие изъязвления связано с повышенным риском метастазирования и большей вероятностью повторного возникновения рака.
Скорость митоза. Также отмечается скорость деления клеток, поскольку она помогает определить вероятность выздоровления от меланомы.
Опухолеинфильтрирующие лимфоциты. Также будет определено, будут ли обнаружены эти иммунные клетки в биопсии.
Меланома диагностируется как один из следующих четырех типов:
Поверхностно распространяющаяся меланома является наиболее распространенной меланомой и часто развивается из имеющейся родинки. По данным ASCO, эта форма составляет около 70 процентов всех меланом и может быть амеланотической.
Злокачественная меланома лентиго чаще встречается у пожилых пациентов и чаще всего обнаруживается на участках тела, которые часто подвергались воздействию солнца (лицо, уши, руки).
По данным ASCO, узловая меланома составляет около 15% всех меланом и обычно быстро формируется на коже. Это может выглядеть как приподнятая шишка черного, красного или розового цвета.
Акральная лентигинозная меланома может быть обнаружена на ладонях, под ногтевым ложем или на подошвах ног. Эти меланомы могут быть амеланотичными.
Стадии амеланотической меланомы
Как и все меланомы, амеланотическая меланома делится на следующие категории:
Стадия 0. Меланома ограничена внешним слоем кожи, также известная как меланома in situ.
Стадия 1. Зарезервирована для рака толщиной менее 1 мм, эти меланомы могут быть изъязвлены или не изъязвлены и прорастают за пределы поверхностного слоя кожи.
Стадия 2: Эти меланомы более 1 мм с изъязвлением или без него. Хотя они еще не распространились, они подвержены высокому риску этого.
Стадия 3: Эти запущенные меланомы распространились на лимфатические узлы или близлежащие окружающие области.
Стадия 4: Эти меланомы распространились на отдаленные участки тела, включая такие органы, как легкие, печень и головной мозг, или лимфатические узлы, кости и пищеварительный тракт.
Постановка, вероятно, требует дальнейших тестов визуализации. Обычно такое тестирование проводится только в том случае, если меланомы имеют толщину более 1 мм или относятся к типам повышенного риска, таким как амеланотические меланомы. Эти тесты также могут помочь вам выяснить, распространился ли рак на другие области.
УЗИ органов и мягких тканей, а также бассейнов лимфатических узлов
Компьютерная томография (КТ) позволяет получить трехмерные изображения, которые предоставляют конкретную информацию о размере опухоли.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить информацию о размере опухоли с помощью магнитов.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) иногда используется в сочетании с компьютерной томографией для получения подробных изображений.
Лимфатическое картирование и биопсия сигнального лимфатического узла (БСЛУ), обычно выполняемые при размерах меланомы более 1 мм, используются для удаления сигнального лимфатического узла (первый лимфатический узел, откуда начинается отток лимфатической системы, ближайший к источнику рака) для тест на меланому
Лечение амеланотической меланомы
Лечение всех меланом зависит от стадии и зависит от ваших симптомов. Ваш врач работает с вами в рамках процесса, называемого совместным принятием решений, чтобы определить наилучший курс лечения в зависимости от вашей ситуации и целей.
Может быть рекомендован один из следующих методов лечения или их комбинация:
Хирургия является наиболее распространенным методом лечения меланомы и обычно удаляет раковую опухоль, а также небольшое количество здоровой окружающей ткани, называемое краем. Широкое иссечение включает удаление первичной меланомы и может включать кожный трансплантат. Диссекция лимфатических узлов для удаления пораженных лимфатических узлов может быть выполнена, если рак обнаружен во время тестирования БСЛУ.
Лучевая терапия, при которой для уничтожения раковых клеток используются лучи с высокой дозой энергии, может применяться для предотвращения рецидивов меланомы, для лечения симптомов, если меланома распространяется на кости, а также когда рак распространился на большую площадь лимфатические узлы или кожа, которые нельзя лечить хирургическим путем.
Иммунотерапия укрепляет иммунную систему организма, повышая его способность бороться с раком. Лечение включает: ингибиторы PD-1 и PD-L1, ингибиторы CTLA-4, интерлейкин-2, интерферон и вирусотерапию.
Таргетная терапия нацелена на гены, белки или тканевую среду, которые вызывают развитие рака. Он помогает предотвратить рост раковых клеток, блокируя пути, необходимые для роста меланомы. Таргетная терапия включает: ингибиторы BRAF, ингибиторы MEK, ингибиторы KIT и лечение, не зависящее от опухоли.
Химиотерапия используется для уничтожения раковых клеток, но химиотерапевтические препараты менее вероятны, чем другие методы лечения.