Разные высыпания на теле: на лице, туловище, руках. Основные причины появления сыпи на коже. Лечение высыпаний на коже в Москве

Сыпь на коже. Причины. Виды. Почему надо обратиться к дерматологу.

Все темы

• Дерматоонкология
• Дерматология
• Гинекология
• Полезные статьи
• Интересные факты о медицине
• Трихология
• Ультразвуковая диагностика
• Урология
• Медицинская косметология

Дерматология

7 August 2019

Кожа человека является очень чувствительным органом. Кожа реагирует абсолютно на все даже малейшие изменения как внешней среды, так и изменения внутри организма. Любые заболевания внутренних органов сразу же отражаются на кожном покрове в виде покраснения, высыпания, зуда, шелушения, повышения жирности или наоборот кожа становится сухой.

Кожная сыпь – является одной из реакций организма как на внешнее, так и на внутреннее воздействия. Причин, которые могут вызвать сыпь на коже очень много. Кожная сыпь может быть разных видов. Высыпания могут быть как первичными, так и вторичными, появляться на месте, на котором уже есть высыпания. Сыпь на коже может иметь разные виды локализации – может быть на любом участке кожного покрова – спине, животе, руках, шеи, ногах, на волосистой части головы, на слизистых. Каждый вид высыпания имеет свои признаки.

По виду высыпания их можно классифицировать и отнести к тому или иному заболеванию кожного покрова:

• Если сыпь на коже у человека в виде пузырьков, диаметр которых до 0,5, которые могут быть заполнены прозрачной жидкостью, могут вскрываться. На месте вскрытого пузырька образовываются мокнущие участки.
• Сыпь на коже в виде пузыря, размером уже больше, чем 0,5 см, может доходить и до нескольких см.
• Гнойничок, содержимым является гной.
• Волдырь, округлый, неправильной формы, розового цвета, в большинстве случаев проходит самостоятельно.
• Сыпь в виде пятен. Пятна, представляют собой изменение цвета кожи, без изменения объёма, и без увеличения над поверхностью кожи.
• Узелок, представляющий собой изменение рельефа, консистенции, цвета кожи. Размеры узелков обычно не более 30мм.
• Узел – большие плотные образования, залегают значительно глубже, имеют диаметр до нескольких см.

Причинами кожной сыпи может быть много:

• кожные заболевания,
• заболевания внутренних органов, чаще всего это патологии желудочно-кишечного тракта.
• очень часто сыпь на коже это следствие дерматитов: аллергическиго дерматита, атопического дерматита, себорейного дерматита.

Правильно определить причину появления сыпи на коже, и наличие у человека заболевания, которое и вызвало сыпь на коже сможет только грамотный врач дерматолог.

 

Почему же важно обратиться к врачу дерматологу при появлении кожной сыпи.

Существует ряд венерических заболеваний, одними из симптомов, которых и есть проявление сыпи, но не в месте половых органов, а на других участках кожи, например живота. Примером такого заболевания, является сифилис, которое является весьма заразным.
В ряде случаев при псориазе, высыпания могут напоминать крапивницу, атопический дерматит, аллергический дерматит и только доктор в ходе диагностики, сможет правильно поставить диагноз.
Сыпь на коже, может быть последствием заболевания как инфекционного, так и не инфекционного характера. Если заболевание является инфекционным, то оно является заразным для окружающих. Для каждого вида кожной патологии существуют свои схемы лечения, которые может правильно назначить только врач дерматолог.

Поэтому, если на вашей коже появились какие-то незначительные изменения в виде сыпи, или каких-то непонятных для вас элементов, имеется зуд – обязательно обратитесь к специалисту дерматологу, для того, чтобы провести своевременную диагностику и лечения. Не стоит не обращать внимаие, затягивать с посещением клиники дерматологии, потому как довольно много заболеваний кожи склонны к переходу в хроническую форму. А если заболевание перешло в хроническую форму то лечение такого заболевание потребует намного больше усилий – сложнее схемы лечения, период лечения.

И в заключение мы призываем Вас не откладывать Ваши проблемы на потом, если Вы обнаружили сыпь на коже обращайтесь в нашу клинику здоровой кожи «Элласес» в г Днепр. В нашем медицинском центре ведут приём лучшие врачи дерматологи города Днепр. В EllasesClinic можно пройти всю диагностику, в случае необходимости посетить консультацию смежных специалистов – уролога, гинеколога, эндокринолога. Наши врачи после поставят верный диагноз, назначат правильное лечения — помогут в решение всех проблем связанных со здоровьем Вашей кожи!

 

С ценами на услуги дерматолога в клинике дерматологии «Элласес» Днепр вы можете ознакомиться в разделе Цены — Дерматология

 

 

Напоминаем, Вам, ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация доктора

Запись на консультацию

+380 97 970 70 90
+380 66 070 70 90

 

Данная статья написана
совместно с
Марьяной Литвин — 
ведущим специалистом
EllasesClinic — дерматологом,
дерматовенерологом, дерматоонкологом.

Подробнее о докторе

На якій мові Вам буде зручніше переглядати наш сайт?

Русский Українська

Записаться на прием

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Вы можете оставить свои данные и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время

Ветрянка (Ветряная оспа):Классификация ветряной оспы по характеру сыпи,Причины,Симптомы

Классификация ветряной оспы по характеру сыпи

• Типичная;
• Атипичная:
  • пустулезная;
  • рудиментарная;
  • буллезная;
  • гангренозная;
  • генерализованная;
  • геморрагическая.

Причины

Вирус ветряной оспы поражает исключительно человеческие клетки, поэтому единственным переносчиком вируса может быть только человек. У этого вирусного заболевания есть свои особенности. В частности, в его вирусе присутствует ДНК, он обладает чувствительностью на воздействие ультрафиолетового облучения, а также ему легко выживать в тех условиях, когда температура среду, в которой он находится, достаточно низкая. Поэтому многоразовые процессы оттаивания и заморозки никоим образом на него не влияют. 

Вирус имеет воздушно-капельный путь передачи, то есть распространяется от больного в то время, когда он разговаривает, кашляет, чихает, целуется и т.п. Больные ветряной оспой способны заражать других людей примерно за 20-24 часа до момента появления сыпи и до 5-го дня, когда было зафиксировано последнее высыпание. Вирус ветряной оспы быстро гибнет во внешней среде – под действием солнечного света и ультрафиолетового облучения. На открытом воздухе вирус живет около 10 минут.

Как долго ветрянка остается заразной

Количество дней, которое можно заразиться ветрянкой – влияет не только степень заражённости самого разносчика инфекции, но и иммунитет потенциально заражаемых, при слабом иммунитете можно подцепить уже почти отсутствующие частицы остатков инфекции, при сильном иммунитете – возможно, перебороть небольшое нападение вируса. Так же, при высокой степени защиты иммунитетом у болеющего, заболевание оставит его скорее, а так же период распространения – уменьшится в разы.

В среднестатистических показателях и по результатам лабораторных исследований, постановлено, что в среднем ветрянка остаётся заразной около 10-12 суток, с того дня как вирус попадает в организм. Однако следует помнить, что меры безопасности связанные с защитой от инфекции – никогда не бывают лишними. Инкубационный период по данным научной медицины – составляет от 10 до 21 суток, со дня инфицирования, заразной ветряная оспа остаётся спустя около 5 дней, после возникновения самой последней язвы и покрытия её коркой.

Заразность ветряной оспы – превышает многие других инфекционных заболеваний. При этом заразиться можно только при очень плотном контакте, воздушно капельным путём, нельзя допускать, что бы больной кашлял или чихал в присутствии человека, который ещё не болел ветряной оспой.

Симптомы

Ветряная оспа протекает в 4 периода: инкубационный, продромальный, период высыпания и период образования корочек.

Инкубационный период ветрянки длится: от 13 до 17 дней для больных в возрасте до 30 лет, и от 11 до 21 дня – от 30 лет.

Сам инкубационный период, может иметь разную степень продолжительности, в зависимости от подготовленности организма к борьбе с инфекцией, того или иного организма. Время и острота заболевания, а так же период заразности – тоже отличается. 

Продромальный период наступает примерно за сутки до высыпания: появляются лихорадка, боли в поясничном отделе, головные боли. У детей продромальный период чаще всего отсутствует, и заболевание выражается появлением сыпи.

Как начинается ветрянка и каковы ее первые признаки?

Высыпания у большинства детей протекают без каких-либо нарушений общего состояния, проявления лихорадки совпадают с появлением сыпи, так как высыпания появляются волнообразно, в несколько этапов. У взрослых высыпания чаще бывают массивными, одновременно повышается температура, появляется сильный зуд.

Изначально сыпь появляется в виде мелких пятен, которые буквально через несколько часов преобразуются в пузырек (везикулу) с покраснением вокруг. По прошествии двух-трех дней везикула лопается и подсыхает, и постепенно покрывается плотной корочкой.

Учитывая то, что высыпания появляются с промежутками в один-два дня, на коже можно наблюдать одновременно сыпь в разных стадиях развития (пятно, узелок, пузырек, корочка).

Существуют различные формы этого заболевания. Ветряная оспа по форме может быть типичной и нетипичной. Типичная форма ветряной оспы также делится на несколько видов, таких, как легкий, среднетяжелый и тяжелый вид протекания болезни.

Когда человек болен легкой формой ветрянки, в целом он чувствует себя не так уж и плохо. Температура его тела не превышает отметки в 38°. На кожном покрове наблюдается сравнительно небольшое количество сыпи, а совсем маленькое количество сыпи присутствует на слизистых оболочках. Высыпания возникают всего лишь от 2 до 4 дней.

Если же у больного среднетяжелая форма этого инфекционного заболевания, то у него в организме присутствует небольшая интоксикация. Начало ветрянки характеризуется также повышенной температурой, но высыпаний на теле при этом гораздо больше, чем в первом случае. Возникают они в течение более длительного периода времени, от 4 до 5 дней примерно. Кроме того, сыпь зудит. Когда пузырьки на коже начинает высыхать, общее состояние больного становится более удовлетворительным, а температура его тела также приходит в норму.

В том случае, если у больного тяжелая форма ветрянки, сыпь присутствует в обильном количестве, и не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках глаз, рта, носа и половых органов. Высыпания будут появляться на теле больного в течение недели, а то и больше. Температура будет достаточно высокой. Самочувствие больного будет настолько плохим, что у него могут наблюдаться такие негативные реакции организма, как рвота, проблемы со сном и отсутствие аппетита.

Нетипичные формы такого инфекционного заболевания, как ветряная оспа, могут быть нескольких видов. Это рудиментарные формы, а также формы с нестандартными симптомами и осложнениями.

Чаще всего рудиментарная форма ветрянки бывает у детей, когда им всего несколько месяцев от роду. Она характеризуется тем, что у них появляется на коже незначительная по своему объему сыпь. При этом ветрянка в такой форме практически никоим образом не влияет на ухудшение самочувствия ребенка. Температура может не становиться выше уровня нормальной.

Формы заболевания с тяжелыми симптомами, то есть аггравированными, наблюдаются довольно-таки не часто. Обычно им подвержены те дети, которые являются ослабленными и имеют измененный иммунитет. Например, это могут быть дети, которые больны лейкозом, или которых на протяжении долгого периода времени лечили при помощи стероидных гормонов. Закончиться такая ветряная оспа может летально.

Другая форма нетипичной ветрянки – генерализированная. Ей сопутствует лихорадка и повышенная степень интоксикации, большое количество сыпи, которая находится не только на коже и слизистых оболочках, но и на внутренних органах.

При наличии у больного геморрагической формы начинаются кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, часты случаи носовых кровотечений, а также кровоизлияний во внутренние органы.

Гангренозная форма означает наличие такого симптома, как появление сухой гангрены одновременно с появлением высыпаний, после отпадания которой остается глубокая язва.

Диагностика

Диагностика ветрянки чаще всего не представляет никаких затруднений. Диагноз устанавливается доктором терапевтом или педиатром (для детей) на основании клинических проявлений и анализов, учитывая при этом эпидемиологию.  

Лечение ветрянки

В течение всего лихорадочного периода обязательно соблюдение постельного режима. При лечении ветряной оспы назначаются жаропонижающие препараты, детоксикационную терапию, если присутствует кожный зуд – показан прием антигистаминных препаратов.

Места поражения ветряной оспой обрабатываются дезинфицирующим раствором. Если появились гнойники – назначаются антибиотики. Для того чтобы ускорить отпадение корочек показано ультрафиолетовое облучение.

Специфическим методом профилактики ветряной оспы является вакцинация, которая обеспечивает стойкий иммунитет к заболеванию на долгие годы.

Актуальные данные о наличии медикаментов и цены на препараты в аптеках Украины можно узнать на нашем сервисе.

Как выглядит ветрянка у детей при выздоровлении

Когда наступает время выздоровления, сыпь начинает покрываться корочкой и отпадать без чьей либо помощи. Данная ситуация говорит о правильном лечении, обычно после отпадания корочек на теле не остается ни следа болезни.

Лечение ветрянки обычно проходит амбулаторно. Следует следить, чтобы ребенок не расчесывал пятнышки, пытаться всячески его от этого отвлечь, маленьким детям на руки можно надеть специальные мягкие перчатки. Если сыпь начинает гноиться, что обычно происходит при расчёсывании, то врачом выписывается антибиотики. Обязательно следует предоставить ребенку покой и постельный режим. Во время болезни малыша нельзя мыть, так как это может усложнить протекание болезни, постельное белье нужно как можно чаще менять. Купание можно проводить лишь в ванне с марганцовкой в течение нескольких минут, также можно принимать душ, но недолгое время. В лечение поможет большое количество жидкости.

Если температура тела ребенка более 38 градусов, следует дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола. С помощью антигистаминных средств можно снизить зуд. Для обеззараживания сыпи, пузырьки можно прижечь зеленкой, так же таким способом можно вычислить появившиеся новые пятна.

Осложнения при ветряной оспе

Достаточно редко, примерно в 5% случаев, после ветрянки наблюдаются осложнения. Как правило, тяжело протекает заболевание у взрослых при первичном заражении, у людей с ослабленной иммунной системой, а также у грудных детей. Самым распространенным осложнением являются различные кожные инфекции – они развиваются в том случае, если ранки все же были расчесаны и в них проникли бактерии, и могут быть довольно серьезными и требовать длительного лечения. Может развиться пневмония, переходящий артрит, гепатит и энцефалит. Последний является одним из наиболее опасных вариантов осложнения – воспаление головного мозга, или энцефалит, может вызываться присоединением бактериальной инфекции, либо попаданием вируса в центральную нервную систему. В будущем энцефалит может вызывать параличи, нарушения зрения и чувствительности и некоторые другие неврологические нарушения.

Небольшую опасность имеет ветрянка для беременных женщин – риск развития осложнений довольно мал при заражении до 20 недель, после этого риска для ребенка практически нет. Однако в том случае, если заражение произойдет в последнюю неделю перед родами, существует риск врожденной ветрянки ребенка, которая всегда протекает достаточно тяжело.

Профилактика ветрянки

Профилактика ветрянки, тем не менее, все еще является спорным вопросом в медицине. Некоторые врачи не считают ее необходимой, однако все же лучше быть подготовленными и знать, как защититься от ветрянки.

Единственный способ, помогающий уберечь себя от ветряной оспы, и работающий в 100% — это полная изоляция от источника болезни. Однако это практически невозможно, ведь больной заразен уже в тот момент, когда никаких внешних проявлений заметить не получится; но нужно помнить, что с момента подсыхания корочек риск заражения сводиться к нулю.

В том случае, если в семье имеется больной, необходимо не забывать о том, что болезнь легко передается воздушно-капельным путем, а значит, даже в случае отсутствия прямого контакта можно заразиться. Марлевые маски и респираторы могут снизить риск. Пациент должен находиться в отдельном помещении, все средства гигиены, а также чашки, тарелки и прочая посуда должны быть индивидуальными. Возможно использование кварцевой домашней лампы, но необходимо тщательно следовать инструкции.

Из-за того, что дети младшего школьного возраста переносят заболевание достаточно легко, родители иногда стремятся спровоцировать контакт своего ребенка с больным.

С семидесятых годов прошлого века успешно и весьма эффективно применяется вакцина против ветряной оспы – сейчас основная профилактика ветрянки у детей и взрослых состоит именно в этом. Особенно вакцинация рекомендована беременным женщинам, больным после химиотерапии и людям с ослабленной иммунной системой. Прививку можно также сделать и в первые трое суток после контакта с больным. В том случае, если взрослый человек не помнит, перенес ли он ветрянку, и выяснить это, возможности нет, лучше перестраховаться и также сделать прививку.

Каким бы несерьезным заболеванием не показалась ветряная оспа, профилактика обязательно должна проводиться. Стоит помнить, что основная профилактика ветрянки у взрослых и детей – это поддержание здорового образа жизни. Правильное сбалансированное питание, регулярные занятия спортом и отсутствие вредных привычек помогут поддерживать иммунную систему в порядке, ведь именно она отвечает за то, насколько наш организм восприимчив к вирусам и инфекциям.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

«Пожизненный иммунитет» после перенесенного заболевания обуславливается тем, что сам вирус Varicella zoster – навсегда остаётся в организме в количестве не достаточном для того что бы вызвать инфекцию, или заразить окружающих людей, но именно его присутствие заставляет организм вырабатывать на постоянной основе антитела, по борьбе с ветряной оспой, именно поэтому, считается, что организм уже однажды болевшего человека – имеет всегда готовые к борьбе антитела, а значит – неприкасаемый для данного вируса. Есть предположение, что именно эти частицы остатков вируса – могут послужить развитию такой инфекции, как опоясывающий лишай (что и принято считать за вторую ветрянку), такое предположение выдвинуто в связи с тем, что в своей основе эти две инфекции имеют один и тот же вирус Varicella zoster и могут быть связаны одна с другой, кроме того, человек, страдающий опоясывающим лишаём может заразить другого человека ветряной оспой, что доказывает близкие родственные связи этих двух инфекционных заболеваний. Опоясывающий лишай, в отличие от непосредственно ветряной оспы – имеет обыкновение появляться много раз, от двух, трёх и более, может даже приобрести хроническую форму, при неправильном лечении и пренебрежении мер безопасности.

Существует мнение, что ветряная оспа – «детское» заболевание, а вот опоясывающий лишай – беда более старшего поколения, однако мнение такое является ошибочным. И то и другое заболевание может настичь совершенно в любом возрасте. Заболевание считается детским, так как это инфекция постоянно гуляет по различным учреждением, предназначенным для детей, а кроме того, перенести ветрянку в детском возрасте даже полезно, так как появляется «пожизненный» иммунитет к данного рода вирусу, в более зрелом же возрасте – несомненно, встречаются случаи заболеваний, однако они переносятся гораздо сложнее и имеют больше последствий для общего состояния организма, а так же его внешнего вида. Конечно, если рассматривать отдельно случаи опоясывающего лишая – чаще болеют старые люди, однако заболевание переносится гораздо тяжелее, чем ветряная оспа, в любом из возрастных периодов.

Нельзя не отметить, что случаи повторного заражения ветряной оспой в том же виде, что и был первоначально – встречаются в медицинской практики. Такие повторные заражения, скорее можно назвать исключениями, чем правилом. Однако, единожды переболевший в детстве человек, всё-таки может подвергнуться заражению повторно. Все симптомы, а так количество дней инкубационного периода и особенности протекания болезни – будут совпадать, однако, в большинстве случаев – инфекция протекает в более лёгкой и ослабленной форме, и не несёт за собой серьёзных последствий, а уж тем более осложнений.

Ветрянка во время беременности

Случаи заболеваемости во время беременности достаточно редки: 0,005-0,007 в процентном соотношении. Оплодотворённые женщины заболевают не чаще и не тяжелее небеременных взрослых людей, однако при осложнении пневмонией (9-22%) смертность может достигать 14-30-42%.

В том случае, если женщина подхватила ветряную оспу, пребывая в состоянии беременности – необходимо з нать о последствиях. Вирус проникает к плоду через плаценту. Насколько это опасно для ребёнка – зависит от срока, на котором настигла болезнь:

Первые недели – высокая вероятность выкидыша. Как раз в эти сроки начинают формироваться все важные органы, и любое заболевание может навредить. Вирус оказывает влияние на развитие коры головного мозга, способно спровоцировать катаракту, а так же есть вероятность развития гипоплазии конечностей. Вероятность недоразвития плода составляет около 2 процентов.

В целом, второй триместр можно охарактеризовать тем, что риск для женщины и плода достаточно высок, однако несколько снижается, относительно первого триместра (1,5 процента) ребёнок может получить врожденный синдромом ветряной оспы.

Если заболевание настигло  в период от тринадцатой до двадцатой недели – возможность получить ребёнка с данным врожденным синдромом ветряной оспы – возрастает до 3-5 процентов. Более подробно о данном синдроме: наблюдаются врожденные дефекты у новорожденного, такие как покрытая рубцами кожа, деформация конечностей, уменьшенная относительно нормы головка, и врожденные дефекты зрения. Не полное развитие несчастных детей, влечет за собой пожизненные последствия, в дальнейшем малыши страдают от судорог, получают задатки всевозможных психических и физических отклонений на разных этапах развития. На втором триместре беременности, по-прежнему не исключается гибели эмбриона в утробе, а так же выкидыша.

После 20 недели ветряная оспа не имеет такого страшного влияния на плод. Тем не менее – необходим контроль над протеканием процесса – специалиста, а именно – врача. Если женщина переболеет ветрянкой в начале третьего триместра, больше вероятности, что ребенок не получит никаких последствий. По истечению около пяти дней с момента инфицирования, организм начинает вырабатывать антитела к вирусным частицам, а так же, сквозь плаценту огораживает ими плод, чем сохраняет безопасное развитие ребенка (так как сам плод не имеет достаточно развитый иммунитет, что бы защитить себя самостоятельно).

Наиболее рисковый период во время плодоношения, для заболевания ветряной оспой – это крайние пять суток до начала родов и первые пару дней после рождения младенца. Так как в этом случае новорожденный подвергается вирусному внедрению, однако не имеет достаточного количества времени для того, что бы получить и защитить себя материнскими Т-лимфоцитами (антителами для борьбы с вирусом). В последнюю неделю перед родами ветрянка становится наиболее опасной для здоровья и сохранности ребенка, так как заболевание получает новорожденный, что представляет собой огромнейший риск.

По статистическим данным, в 30 случаях из ста, ребенок получает неонатальную ветряную оспу, опасную для здоровья новорожденного и даже его жизни, если вовремя не вылечить заболевание. Такая инфекция ведёт за собой смертельный исход. Для беременных женщин заболевших ветряной оспой, кроме опасности для плода, существуют так же не радостные перспективы для неё самой, на фоне ветрянки может образоваться пневмония, достаточно не утешительная статистика, в 15 случаях из ста – заболевание даёт развитие пневмонии, что представляет страшную угрозу для женского организма (вплоть до смертельного исхода до, после, а так же вероятно – во время родов). Не оставляем без внимания риск – родов до срока. Значительная склонность легко получить в таком состоянии пневмонию — выпадает на третий триместр вынашивания плода. Само собой, курильщики имеют больше шансов получить осложнения, относительно не курящих будущих мам.

Лечение ветрянки у беременных женщин

Как только вы заметили первые признаки ветряной оспы – немедленно обратитесь к врачу. Если вы не хотите получить осложнения — не вздумайте позволить себе заниматься самолечением!

Сыпь, 11 лет и младше

У вашего ребенка есть сыпь?

Да

Сыпь

Нет

Сыпь

Сколько вам лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет старше 20 20 20 3

9002 12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Мужской

Мужской

Женский

Женский

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые вы теперь имеете в этом районе где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Ваш ребенок укушен клещом?

Да

Укус клеща

Нет

Укус клеща

Вашего ребенка укусило или ужалило насекомое или паук?

Да

Укус или укус насекомого или паука

Нет

Укус или укус насекомого или паука

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть гораздо более беспокойным, чем обычно, или не хотеть есть.

Да

Ребенок кажется больным

Нет

Ребенок кажется больным

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (вялый и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонный больше обычного, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка симптомы шока?

Да

Признаки шока

Нет

Признаки шока

Возможно, у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вашего ребенка была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Есть ли у вашего ребенка симптомы серьезного заболевания?

Симптомы у ребенка отличаются от симптомов у ребенка старшего возраста.

Да

Симптомы серьезного заболевания

Нет

Симптомы серьезного заболевания

Внезапно появились крошечные красные или лиловые пятна или кровоподтеки?

Да

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или кровоподтеков

Нет

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или кровоподтеков

Есть ли у вашего ребенка аномальное кровотечение?

Да

Аномальное кровотечение

Нет

Аномальное кровотечение

Ваш ребенок чувствует головокружение и головокружение, как будто он вот-вот упадет в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но что-то большее, чем это, может быть серьезным.

Да

Ощущение слабости или головокружения

Нет

Ощущение слабости или головокружения

У вашего ребенка сейчас кровотечение?

Да

Аномальное кровотечение в настоящее время имеется

Нет

В настоящее время присутствует аномальное кровотечение

Имеются ли симптомы инфекции?

Да

Симптомы инфекции

Нет

Симптомы инфекции

Имеются ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или гной?

Да

Красные полосы или гной

Нет

Красные полосы или гной

Есть ли у вашего ребенка диабет, ослабленная иммунная система или какие-либо хирургические инструменты в этой области?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, иммунные проблемы или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, иммунные проблемы или хирургическое оборудование в пораженной области

Считаете ли вы, что сыпь могла быть вызвана жестоким обращением или пренебрежением?

Да

Сыпь может быть вызвана жестоким обращением или пренебрежением

Нет

Сыпь может быть вызвана жестоким обращением или пренебрежением

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Да

Лихорадка

Нет

Лихорадка

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка жар и его нужно показать врачу. Любая проблема, которая вызывает лихорадку в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измерена ректальная температура

Нет

Измерена ректальная температура

100,4°F (38°C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4°F (38°C)

Нет

Температура не менее 100,4°F (38°C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Да

Лихорадка

Нет

Лихорадка

Вы измеряли температуру своему ребенку?

Да

Измерение температуры

Нет

Измерение температуры

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измеряли температуру.

ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 98,6°F (37°C). Но он может варьироваться на градус или больше и все же считаться нормальным. Если низкая температура тела является вашим единственным симптомом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.

Высокая: 104°F (40°C) или выше, перорально

Высокая температура: 104°F (40°C) или выше, перорально

Умеренная: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C), перорально

Легкая : 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

Насколько высока, по вашему мнению, температура?

Высокая

Ощущается высокая температура

Умеренная

Ощущается умеренная температура

Легкая или низкая

Ощущается легкая температура

Как долго у вашего ребенка высокая температура?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка сыпь, похожая на солнечный ожог?

Да

Сыпь, похожая на солнечный ожог

Нет

Сыпь, похожая на солнечный ожог

Ваш ребенок имеет проблемы со здоровьем или принимает лекарства, которые ослабляют его или ее иммунную систему?

Да

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Болезнь или лекарство, вызывающие проблемы с иммунной системой

Есть ли на сыпи волдыри?

Да

Сыпь с волдырями

Нет

Сыпь с волдырями

Покрывает ли сыпь:

Сыпь, покрывающая большую часть тела, на обеих сторонах тела и на большей части ног, рук, спины , или живот. Сыпь в одной области может быть всего лишь одним небольшим пятном. Или это могут быть два-три небольших пятна, покрывающих небольшую площадь.

Большая часть тела?

Сыпь по всему телу

Или в одной области?

Сыпь на одном участке тела

Сыпь представляет собой красную шелушащуюся сыпь, оставляющую очень большие участки с сыростью и сочащейся жидкостью?

Да

Красная шелушащаяся сыпь с большими участками сырости и выделениями жидкости

Нет

Красная шелушащаяся сыпь с большими участками раздражения и выделениями жидкости

У вашего ребенка болит горло?

Некоторые заболевания могут вызывать сыпь и боль в горле. Вашему ребенку может потребоваться осмотр раньше, если у него или у нее есть и то, и другое.

Да

Боль в горле

Нет

Боль в горле

Есть ли язвы или сыпь во рту, носу или глазах?

Да

Сыпь или язвы во рту, носу или глазах

Нет

Сыпь или язвы во рту, носу или глазах

Были ли у вашего ребенка язвы на коже более недели?

Да

Язвы на коже более 1 недели

Нет

Язвы на коже более 1 недели

У вашего ребенка появилась новая сыпь в виде полосы или полосы только на одной стороне тела?

Да

Новая лентовидная сыпь с одной стороны

Нет

Новая лентовидная сыпь с одной стороны

Считаете ли вы, что сыпь может быть вызвана лекарством или вакциной?

Подумайте, появилась ли сыпь после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства. Или это началось после того, как вы сделали прививку или вакцину?

Да

Лекарство может вызывать сыпь

Нет

Лекарство может вызывать сыпь

Сыпь вызывает зуд?

Да

Зудящая сыпь

Нет

Зудящая сыпь

Зуд сильный?

Тяжелая означает, что вы чешетесь так сильно, что кожа порезается или кровоточит.

Да

Сильный зуд

Нет

Сильный зуд

Мешает ли зуд сну или нормальной деятельности более 2 дней?

Да

Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более 2 дней

Нет

Зуд нарушает сон или нормальную деятельность более 2 дней

Сыпь причиняет боль?

Да

Болезненная сыпь

Нет

Болезненная сыпь

Выделяют ли сыпь выделения медового цвета, которые высыхают в виде корок и покрывают площадь более 2 дюймов (5,1 см)?

Да

Выделения медового цвета, засыхающие в корки и покрывающие более 2 дюймов (5,1 см)

№

Выделения медового цвета, которые засыхают в виде корок и покрывают более 2 дюймов (5,1 см)

У вашего ребенка была сыпь в течение более 2 недель?

Да

Сыпь в течение более 2 недель

Нет

Сыпь в течение более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Если вы не уверены, является ли температура тела ребенка высокой, умеренной или легкой, подумайте об этих вопросах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких лихорадок, которые когда-либо были у ребенка.

При умеренной лихорадке :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка жар.

При легкой лихорадке :

• Ребенку может быть немного жарко.
• Вы думаете, что у ребенка может быть жар, но вы не уверены.

Аномальное кровотечение означает любое обильное или частое кровотечение или любое кровотечение, которое не является нормальным для вас. Примеры аномального кровотечения включают:

• Носовые кровотечения.
• Вагинальное кровотечение, отличающееся от того, к которому вы привыкли (обильнее, чаще, в другое время месяца).
• Ректальное кровотечение и кровавый стул.
• Кровавая или розовая моча.
• Десны, которые легко кровоточат, когда вы едите или осторожно чистите зубы.

Если у вас аномальное кровотечение в одной области тела, важно подумать о том, было ли у вас кровотечение в другом месте. Это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры у детей:

• Такие заболевания, как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденный порок сердца.
• Стероидные препараты, используемые для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие из области.
• Выделение гноя из пораженной области.
• Лихорадка.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет приведены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измеряли температуру.

Перорально (через рот), через ухо или ректально Температура

• Высокая: 104°F (40°C) и выше
• Умеренная: от 100,4° F (38° C) до 103,9° F (39,9° C)
• Мягкая: 100,3° F (37,9° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,5° F (0,3° C)–1° F (0,6° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 103°F (39,5°C) и выше
• Умеренная: от 99,4° F (37,4° C) до 102,9° F (39,4° C)
• Мягкая: 99,3° F (37,3° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и вялый, как тряпичная кукла.
• Ребенок вообще не реагирует на то, что его берут на руки, трогают или разговаривают с ним.
• Ребенка трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Неподвижность шеи.
• Психические изменения, такие как спутанность сознания или потеря бдительности.
• Крайняя усталость (до такой степени, что вам трудно функционировать).
• Озноб.

Внезапные крошечные красные или лиловые пятна или внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или проблемы с кровотечением. Есть два типа.

Петехии (скажите «пух-ТИ-ки-глаз»):

• Крошечные плоские пятна красного или фиолетового цвета на коже или слизистой оболочке рта.
• Не белеют при нажатии на них.
• Размер от булавочной точки до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
• Может распространиться на большую площадь тела в течение нескольких часов.
• Отличаются от крошечных плоских красных точек или родимых пятен, которые присутствуют постоянно.

Пурпура (скажите «УРР-пьюх-рух» или «ПУРР-пьюх-рух»):

• Внезапное сильное кровоподтек, возникающий без ясной причины.
• Может быть в одной области или повсюду.
• Отличается от синяка, который появляется после того, как вы наткнулись на что-то.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

• Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
• Быстрый отек горла, рта или языка.
• Проблемы с дыханием.
• Потеря сознания. Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, растерянность или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас уже была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество, и вы снова подвергаетесь его воздействию, относитесь к любым симптомам как к чрезвычайной ситуации. Даже если вначале симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Ребенок, который очень болен :

• Может быть вялым и вялым, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что его держат, трогают или разговаривают с ним.
• Может быть трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не сильно болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Может не есть и не пить столько, сколько обычно.

Многие рецептурные и безрецептурные лекарства могут вызывать сыпь. Вот несколько распространенных примеров:

• Антибиотики.
• Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве).
• Обезболивающие, такие как кодеин.
• Противосудорожные препараты.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть вскоре после внезапного заболевания или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Потеря сознания.
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не реагирует на прикосновения или разговор.
• Дыхание намного быстрее, чем обычно.
• Сбит с толку. Ребенок может не знать, где он или она.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может понадобиться медицинская помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив кому-то другому.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.