Режим дня и питание кормящей матери.
06.08.2021
Режим дня и питание кормящей матери.
Необходимо уделить внимание правильному режиму и питанию кормящей мамы. Провести с ней беседу и при возможности переговорить об этом с ближайшими родственниками, объяснив всю важность этого вопроса.
Кормящая мать должна правильно питаться, а также полноценно отдыхать. Ориентировочно суточный набор продуктов должен содержать:
• калорийность: следует увеличить на 700-1000 ккал
• общая калорийность рациона должна составлять 3200-3500 ккал
• в рацион необходимо включить 1 л молока (в любом виде)
• 150 г мяса, птицы или рыбы 20-30 г сыра, 100-150 г творога, 1 яйцо (потребность в белках должна на 60-70% удовлетворятся за счет белков животного происхождения)
• 50 г масла (1/5 за счет растительных масел)
• 200-300 г фруктов
• 500-600 г овощей (из них картофеля не более 1/3)
• объем жидкости должен составлять около 2 л
Следует избегать острых приправ и пряностей, чеснок, хрен и других продуктов такого рода, т.к. они могут создавать неприятный вкус молока и ребенок может отказаться от груди.Принимать пищу целесообразно 5-6 раз в день, обычно за 30 минут до кормления ребенка. Это способствует образованию молока.
Кормящей матери необходимы хороший отдых, прогулка на свежем воздухе по 2-3 часа вдень. Родственники должны позаботится, чтобы женщина спала не менее 8 часов ночью, а также имела возможность спать днем в течении 1-2 часов.
ПРОБЛЕМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ И ПУТИ ИХ УСТРАНЕНИЯ
Трещины соска.
При захватывании только соска ртом ребенка может происходить трение соска о небо, раздражение его кожи и растрескивание.
Это приводит к болезненным ощущениям при кормлении ребенка.
Для предотвращения этого необходимо:
• держать ребенка у груди не более 7 минут
Если все таки проблема возникла:
• местное лечение — обрабатывать соски маслом шиповника и облепиховым маслом; если выражен отек — мазь «Арника» или «Тpayмель»; спрей «Олазоль», содержащий облепиховое масло.
• общее лечение — Графит 3, Арника 3 — по 5 крупинок под язык до полного рассасывания, попеременно, за 20 минут до кормления; если трещины болезненны «как от занозы», чувствительны к прикосновению — Ацидум нитрикум 6; трещины сопровождающиеся сильным зудом — Ратания 6.
Лактостаз.
В первые 24-48 часов после родов женщина может ощущать распирание в груди, которое связано с выработкой молока и повышением внутреннего давления, что наряду с повышенным кровотоком в молочной железе, создает лимфатический отек. В случае неэффективного отвода молока возникает лактостаз, сопровождающийся болезненностью железы и повышением температуры 38-38,5 С.
В этой ситуации:
• более часто прикладывать к груди
• до кормления надо сцедить немного молока, чтобы грудь стала легче
• во время кормления массировать грудь (поглаживая в сторону соска)
• сцедить молоко после кормления, пока грудь не станет мягкой
• надеть бюстгальтер, который хорошо держит грудь, но при этом не очень тугой
• еще раз обратить внимание на технику сосания
Мастит.
При нарушении техники кормления и возникновении трещин сосков, если мать не сцеживает молоко или сцеживает не до конца может развиваться мастит. Женщина ощущает недомогание, температура тела повышается до фебрильных цифр, пальпируется болезненное уплотнение участка молочной железы и гиперемия кожи над ней. Противопоказанием к кормлению грудью при этом заболевании является наличие гноя в молоке. Во всех остальных случаях женщина должна кормить ребенка для предупреждения застоя молока в воспаленной зоне.
Как похудеть после родов при грудном вскармливании
Вторник, 18 Сентября 2018
Статья посвящена основным вопросам жизни и здоровья современной женщины.
Как постройнеть после родов при грудном вскармливании? После родов главной целью женщины становится полноценное развитие малыша, основой которого является грудное вскармливание. Наслаждаясь грудным скармливанием, многие молодые мамы замечают, что прежняя дородовая стройность никак не хочет возвращаться. Иногда, несмотря на все усилия, вес продолжает увеличиваться.
Как похудеть после родов при грудном вскармливании — принципы здоровой диеты
Обычно проблема нежелательных килограммов решается с помощью специального режима питания. Но существует ли одобренный специалистами сбалансированный рацион для молодых мамочек, которые кормят своих малышей грудью? Ведь их диета должна быть полноценной, содержащий весь комплекс питательных веществ, необходимых младенцу.
Важно понимать, что вопреки расхожему мнению, есть за двоих, во время беременности не стоит. Количество съеденной пищи, вряд ли, увеличит количество грудного молока, а вот спасательный круг на талии вырастет точно.
Как подобрать диету для похудения после родов
Конечно, здоровье малыша превыше всего. Оно требует такого подбора продуктов, в котором содержались бы все незаменимые аминокислоты, необходимые для роста новорожденного. Как похудеть после родов при грудном вскармливании в этой ситуации? Поэтому жесткие диеты молодой мамочке при грудном вскармливании строго противопоказаны. А вот рациональный сбалансированный рацион, для молодым мамам, будет способствовать безопасному похудению, возвращению стройности фигуре. Диета обеспечит присутствие в молоке полезных для ребенка белков, жиров и углеводов.
Когда можно начинать стройнеть после родов
Однако даже на эту безопасную диету лучше не садиться сразу после родов, а дать себе восстановиться.
Затем через 5-6 месяцев исключить из рациона легкие углеводы и трансжиры. Какой же должна быть диета для кормящих мам, желающих похудеть после родов при грудном вскармливании? Как вернуть себе стройность?
5 принципов диеты для похудения во время грудного вскармливания
- Самое первое правило диеты для похудения после родов при грудном вскармливании можно сформулировать так: едим только то, что действительно нужно организму. Постарайтесь не увлекаться жареным, мучным и сладким, отдавая предпочтение крупам и овощам.
- Жиров в ежедневном рационе молодой мамы, желающей вернуть фигуре дородовые формы, должно быть не более 40%. Поэтому покупайте молочные продукты с максимально низкой жирностью, и на время откажитесь от семечек и орехов. Мясо, особенно говядина, крайне необходимо во время лактации, но есть их следует не чаще одного раза в сутки.
- Рацион кормящей мамы предполагает обязательный контроль над количеством съедаемой пищи.
- Важным залогом снижения веса после родов является правильный режим питания. Если Вы намерены похудеть, Вы должны питаться маленькими порциями (не более 250 г), но часто: 5-7 раз в сутки.
- Гипоаллергенная диета для похудения после родов при грудном вскармливании означает отказ от продуктов, которые содержат аллергены — вещества способные вызвать у младенца аллергическую реакцию. К таким продуктам относятся: цитрусовые, клубника, шоколад, яйца, различные консервы. Ни в коем случае нельзя принимать пищевые добавки для похудения! Утолять жажду следует самой обыкновенной чистой водой и свежими фруктами, но никак не сладкой водой. Исключите газировку, сладкий чай, фабричный квас.
По этим принципам диета для кормящих мам для похудения вполне может быть составлена самостоятельно. Для упрощения задачи предлагаем приблизительное меню.
Варианты завтрака:
25 г хлопьев (несладких) с молоком, банан.
25 г сыра с тостом из отрубного хлеба, яблоко.
Варианты обеда:
100 г не очень жирного стейка из трески, на гарнир картофельное пюре с зеленью и зеленым горошком; низкокалорийный йогурт; зеленый салат.
Спагетти с соусом из томатов, нежирного фарша, чеснока, зелени и сыра; смешанный салат; небольшое яблоко.
Варианты ужина:
125 г вареной фасоли; 2 тоста; банан.
Любые вареные овощи с соусом из йогурта, лимонного сока и эдамского сыра; цельнозерновая булочка.
Варианты закусок:
25 г сыра и пара ломтиков цельнозернового хлеба, 2 помидора.
Можно съесть небольшую булочку из муки грубого помола со стаканом нежирного кефира или простокваши.
Исходя из личного опыта, хочу сказать, что данная диета помогла мне избавиться от лишних 35 кг за 3 — 4 месяца.
Дорогие девушки, не забывайте и о занятии спортом. Выделите для себя, любимой, 2 часа 3 раза в неделю на физическую активность. Поверьте, это стоит того!
Статья подготовлена врачом – акушером гинекологом,
зав. женской консультации БУ «Мегионская городская больница №1» — Ваниной О.С.
Возврат к списку
Кормление ребенка в возрасте от 1 до 3 месяцев (для родителей)
В течение первых 3 месяцев вашего ребенка грудное молоко или смесь обеспечивают все необходимое питание. Врачи рекомендуют подождать, пока вашему ребенку не исполнится около 6 месяцев, чтобы начать прикорм. Некоторые дети могут быть готовы к твердой пище раньше 6 месяцев, но подождите, пока вашему ребенку не исполнится 4 месяца.
Каких изменений следует ожидать?
По мере того, как ваш ребенок растет, кормление будет меняться. Младенцы начнут пить больше молока во время каждого кормления, поэтому им не нужно будет кормить так часто, и они будут дольше спать ночью.
Во время всплесков роста у вашего ребенка повышается аппетит. Продолжайте кормить по требованию и увеличивайте количество кормлений по мере необходимости.
С течением недель ваш младенец также станет более внимательным, воркует и улыбается. Так будет больше взаимодействия между вами и вашим ребенком во время кормления.
Ниже приведены общие рекомендации, и ваш ребенок может чувствовать голод чаще или реже. Вот почему важно обращать внимание на сигналы вашего ребенка о том, что он голоден или сыт. Ребенок, который получает достаточно, может замедлиться, остановиться или отвернуться от груди или бутылочки.
Грудное вскармливание: сколько и как часто?
По мере взросления дети начинают реже сосать грудь и дольше спать по ночам. Ваш младенец, вероятно, ест достаточно, если он или она:
- выглядит бодрым, довольным и активным
- неуклонно набирает вес и растет
- кормление от шести до восьми раз в день
- регулярное смачивание и пачкание подгузников
Младенцы могут не есть достаточно, если они:
- Выглядит неудовлетворенным
- постоянно плакать
- раздражительны даже после кормления
- не производят мокрые подгузники
Позвоните своему врачу, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок ест недостаточно.
Через несколько недель после рождения у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно наблюдается меньше испражнений (кала), чем раньше. В возрасте около 2 месяцев ваш ребенок может не какать после каждого кормления или даже каждый день. Во время всплесков роста вы можете заметить, что ваш малыш хочет есть чаще. Это частое кормление посылает сигнал к тому, чтобы вырабатывать больше молока. В течение нескольких дней спрос и предложение уравновесятся.
Младенцы, получающие только грудное молоко, должны получать добавки с витамином D в течение первых нескольких дней жизни. Другие добавки, вода, сок и твердая пища обычно не нужны.
Кормление смесью: сколько и как часто?
Младенцы усваивают смесь медленнее, чем грудное молоко, поэтому, если вы кормите из бутылочки, ваш ребенок может съедать меньше кормлений, чем грудной ребенок.
По мере того, как дети растут, они могут есть больше при каждом кормлении и могут делать более длительные промежутки между кормлениями.
Вы также заметите, что ваш ребенок стал дольше спать по ночам.
В течение второго месяца младенцы могут потреблять около 4 или 5 унций при каждом кормлении. К концу 3 месяцев вашему ребенку может понадобиться дополнительная унция при каждом кормлении.
Ребенка легко перекормить при использовании бутылочки, потому что пить из бутылочки легче, чем из груди. Убедитесь, что отверстие на соске бутылочки имеет правильный размер. Жидкость должна медленно капать из отверстия и не выливаться. Кроме того, не поддавайтесь желанию допить бутылочку, когда ваш ребенок показывает признаки того, что он сыт.
Никогда не подпирайте бутылку. Подпирание бутылочки может вызвать удушье, а также увеличивает вероятность заражения ушными инфекциями и кариесом.
Стоит ли опасаться срыгивания?
Младенцы нормально «срыгивают» после еды или во время отрыжки. Небольшое срыгивание — обычно менее 30 мл — не должно вызывать беспокойства, если оно происходит в течение часа после кормления и не беспокоит вашего ребенка.
Вы можете уменьшить срыгивание в эти первые месяцы:
- кормить до того, как ребенок проголодается
- удержание ребенка в полувертикальном положении во время кормления и в течение часа после него
- ребенок регулярно срыгивает
- предотвращение перекармливания
- не толкаться и не играть энергично с ребенком сразу после кормления
Если вам кажется, что ваш ребенок срыгивает в больших количествах, сильно срыгивает, раздражителен во время или после кормления, теряет вес или не набирает вес, как ожидалось, позвоните своему врачу. А если у вашего ребенка жар или какие-либо признаки обезвоживания (например, он не мочит подгузники), немедленно обратитесь к врачу.
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кормления вашего ребенка.
Проверил: Mary L. Gavin, MD
Дата пересмотра: ноябрь 2021 г.
Диета кормящей матери и ребенка при атопическом дерматите
Вопрос:
03.
Восьмимесячная девочка с атопическим дерматитом средней степени тяжести, начавшимся в возрасте до трех месяцев. На строгом грудном вскармливании, мать не соблюдает никаких диетических ограничений. Оценка аллергии методом Immunocap выявила специфический IgE к арахису — 2,84, миндалю — 2,13, пшенице — 7,32, яичному белку — 9.0,85, коровье молоко 3,63. Нет аллергической чувствительности к сое, креветкам, треске. Аллергической чувствительности к пылевым клещам, собакам, кошкам или альтернариозу не выявлено. Общий IgE не повышен на уровне 70. ОАК показывает периферическую эозинофилию на уровне 1400/мм3. Рекомендуемый уход за кожей включает длительные ванночки для купания, частое нанесение увлажняющего крема с применением гидрокортизоновых 1% и 2,5% мазей.Мать связалась с рекомендациями по отказу от вышеуказанных продуктов в ее рационе во время грудного вскармливания, с рекомендациями по переходу на сильно гидролизованную смесь из-за опасений относительно питательной ценности ее грудного молока (если вышеуказанные диетические ограничения введены в рацион матери) .
К сожалению, пациент потерял 6 унций за 6 недель с момента первоначального осмотра. Внешнее направление предполагает отсутствие необходимости в каких-либо диетических ограничениях для матери в вышеуказанном случае и впоследствии рекомендует продолжать грудное вскармливание, немедленно добавляя в рацион матери коровье молоко, яйца, арахис, лесной орех и пшеницу. Практические параметры не относятся конкретно к диетическим ограничениям матери во время грудного вскармливания в таких случаях, как описано выше, в которых уже существует атопический дерматит и у пациента обнаружена значительная пищевая чувствительность. Что вы думаете об этом сценарии?
08.2018 
Через 6 недель наблюдения было отмечено значительное улучшение состояния кожи пациентки, при этом мать сообщила, что она продолжала кормить исключительно грудью, полностью соблюдая вышеуказанные диетические ограничения. Мать не хочет использовать какие-либо местные стероидные продукты для лечения пациента и поэтому наносит только увлажняющий крем.Ответ:
Экзему обычно можно контролировать с помощью разумных мер по предотвращению и местной терапии.
Правильное питание имеет решающее значение для роста и развития ребенка и, на мой взгляд, перевешивает любые опасения по поводу экземы. Нецелесообразно использовать недостаточное для роста питание из-за нежелания применять местно гидрокортизон. Задокументированное совместное обсуждение с обоими родителями для принятия решения должно проанализировать доказанные риски недостаточного питания для здоровья и развития ребенка по сравнению с отсутствием доказанных побочных эффектов местных кортикостероидов низкой силы. Крисаборол не одобрен для применения у младенцев в возрасте до 2 лет, но может обеспечить безопасную альтернативу лечению без кортикостероидов. Наконец, в свете LEAP и других данных я хотел бы убедить родителей, что раннее регулярное употребление продуктов, распознаваемых специфическим IgE, снижает риск развития анафилактической чувствительности (1-4). В долгосрочной перспективе более симптоматическая экзема предпочтительнее отказа от пищи, возможно, на всю жизнь из-за риска анафилаксии.
Подводя итог, я бы не рекомендовал ограничивать калории и питание для лечения экземы. Альтернативы включают в себя предоставление разнообразного рациона матери и продолжение грудного вскармливания, докорм смесями, основанными на толерантности ребенка, или использование элементарных смесей. Для долгосрочной минимизации пищевой аллергии я предпочитаю грудное вскармливание с добавлением смеси. Я хотел бы заверить о побочных эффектах местных кортикостероидов низкой силы, сделать акцент на смягчающих средствах, как вы сделали, и рассмотреть возможность использования крисаборола не по прямому назначению. Вы также можете оценить чувствительность к аллергенам в помещении и попытаться ограничить контакт с домашними животными или пылевыми клещами, если обнаружен значительный специфический IgE.
1. Du Toit, George, et al. «Пищевая аллергия: обновленная информация о профилактике и переносимости». Journal of Allergy and Clinical Immunology 141.1 (2018): 30-40.
2. дю Туа, Джордж и др.