Проблема с кожей на пальцах рук: Облазит кожа на пальцах рук: причины шелушения и методы лечения

Сухая кожа рук: что делать и как лечить

Публикация: 12.04.2023 Изменение: 12.04.2023

Кожа на руках достаточно уязвима, поэтому под воздействием негативных факторов нередко появляется ее сухость и шелушение. Кроме этого, многие забывают об уходе за этой частью тела, в итоге могут появляться сильный зуд, покраснение и трещинки. Проблема может возникнуть в любое время года, но сильнее всего проявляется зимой, во время сильных ветров и морозов.

Распространено мнение, что сухая кожа рук связана с нехваткой какого-то витамина в организме. Однако причины такой проблемы могут быть намного серьезнее: иногда симптом сигнализирует о нарушениях обмена, аллергических реакциях и наследственных патологиях. Разберемся, как правильно ухаживать за кожей, чтобы избежать ее шелушения и на что важно обратить внимание.

Автор:

Гордилова Виктория Григорьевна

Врач дерматолог-косметолог Стаж работы: 7 лет

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Что это за проблема?

Сухая кожа, или ксероз – это довольно распространенное состояние, которое характеризуется уменьшением влаги в поверхностных слоях эпидермиса. Нередко оно служит фоном для развития многочисленных дерматозов. Обычно проявляется шелушением различной выраженности, кожа кажется растрескавшейся и грубой на ощупь. При визуальном осмотре могут быть заметны мелкие морщинки и отдельные участки покраснений.

У пациента присутствует ощущение стягивания, легкого зуда, иногда – жжения. При длительном течении ксероза зуд может усиливаться, что приводит к постоянному растиранию и расчесыванию кожи. Это провоцирует инфильтрацию и последующую пигментацию.

Такую проблему нельзя расценивать только как косметический дефект. Синдром сухости кожи сопровождается серьезным снижением качества жизни пациента. Кроме этого, состояние может осложняться рядом инфекционных заболеваний, так как поврежденная кожа становится местом проникновения различных микроорганизмов и бактерий.

Ксероз периодически наблюдается даже у практически здоровых людей. Его связывают с воздействием разнообразных факторов внешней среды. Например, многие пациенты жалуются на сухую кожу рук в зимнее время из-за неблагоприятных климатических условий. Такой синдром также часто развивается из-за воздействия на эпидермис химически агрессивных веществ. Они могут попадать на руки при выполнении профессиональных или бытовых работ.

Обычно ксероз рассматривают как ограниченное поражение. Многие специалисты сходятся во мнении, что проблему стоит считать лишь как симптомом, который сопровождает контактный дерматит.

Большое значение в патогенезе приобретенного ксероза играет вода. Например, с сухостью часто сталкиваются люди, которые часто моют руки, регулярно посещают бассейн или контактируют с водой. Причем больший вред оказывает горячая вода. Проблема может усугубляться контактом с жидкостью и постоянным ношением резиновых перчаток (что является необходимостью для ряда профессий). Постоянное использование щелочных дезинфицирующих средств и мытье рук более 15–20 раз в день также увеличивают риск развития патологии.

Нередко в патогенезе ксероза участвуют различные физиологические факторы. В частности, это возрастные изменения организма. В течение жизни существует несколько периодов, которые характеризуются повышенной сухостью кожных покровов. Чаще всего такая проблема встречается у новорожденных и пожилых людей.

По данным статистики, более 75% случаев сухости кожи диагностируются у пациентов старше 70 лет. Одновременно с ксерозом рук проблема появляется на ногах (голенях), нередко такое состояние сопровождается развитием сухой экземы. В тяжелых случаях возможно распространение синдрома сухости кожи на другие участки тела, в результате чего заболевание носит генерализованный характер.

В тяжелых случаях может развиться ихтиоз – он является одним из проявлений ксероза. Ихтиоз представляет целую группу наследственных болезней, которые сопровождаются нарушением ороговения.

Одним из основных симптомов становится повышенная сухость кожных покровов, а также наличие многочисленных «чешуек». Различают несколько клинических форм заболевания, но все они связаны с различными генными мутациями. Ороговение в этом случае может проявляться в различной степени – от легкого шелушения до серьезных изменений эпидермиса, которые могут представлять угрозу для жизни.

Как уже было отмечено, развитие ксероза связано с обезвоживанием рогового слоя эпидермиса. В ходе исследований было выявлено, что для поддержания всех биомеханических свойств рогового слоя уровень влаги в нем должен составлять примерно 10% от общей массы. Вода попадает в верхний слой эпидермиса из нижележащих слоев и удерживается в нем. Если уровень влаги падает ниже 10%, то происходит нарушение нормальных функций кожных покровов, в результате чего появляется сухость.

Причины проблемы

Стоит подробно разобраться в причинах сухости кожи рук. Как правило, обезвоживание связано с воздействием внешних или внутренних факторов. К внешним – относят следующее:

• Воздействие солнца, сильного ветра, холода и других климатических факторов.
• Пониженная влажность воздуха в помещении.
• Неправильно подобранные средства для ухода за кожей (или их отсутствие).
• Применение ряда моющих средств и чистящих растворов.

Внутренние причины связаны с состоянием самого организма. Привести к развитию ксероза могут следующие факторы:

• Кожные заболевания и аллергические реакции.
• Нарушения обмена веществ (например, из-за диабета или гиперфункции щитовидной железы).
• Недостаток или плохое усвоение витамина A.
• Возрастные изменения.
• Анемия или дисбактериоз.
• Наследственные кожные болезни.

Очень важно выяснить причину нарушений, так как иначе лечение ксероза может оказаться безуспешным. Поэтому стоит разобраться, какие факторы влияют на такое состояние кожи и носят ли они временный характер.

Сухость и шелушение иногда возникают на отдельных участках рук, поэтому причины патологии могут существенно различаться.

Ладони. Именно кожа на ладонях больше всего страдает от внешнего воздействия, так как это основная рабочая поверхность. Поэтому сухость, шелушение и покраснение ладоней не является редкостью.

Наличие мелких чешуек и шелушения говорит о дефиците некоторых витаминов и микроэлементов (например, витаминов A и D). Если же проблема имеет выраженный характер, то можно подозревать наличие кератолиза или грибковой инфекции.

Обычно в случае с сухой кожей на ладонях стоит говорить о недостатке влаги. Он может быть вызван моющими средствами, которые вы применяете, или воздействием негативных факторов окружающей среды. Поэтому постарайтесь заменить обычное мыло крем-гелем и в холодную погоду обязательно надевайте перчатки.

Пальцы рук. Недостаток влаги в роговом слое эпидермиса чаще всего проявляется шелушением кожи на пальцах рук.

Кроме этого, нередко ухудшается состояние ногтей – они становятся ломкими и тонкими. Кожа в таком состоянии становится уязвимой для различных микробов и бактерий, в результате чего есть риск присоединения кожных инфекций.

Ксероз кожи на пальцах рук часто встречается у пожилых пациентов. Это напрямую связано с возрастными изменения организма, в результате которых роговой слой теряет необходимую влагу.

Если сухость, зуд и шелушение в основном локализуются в области ногтей, то это может говорить о развитии контактного дерматита и аллергической реакции. Все чаще такая проблема встречается у женщин, которые делают маникюр гель-лаком.

Между пальцами. Причинами сухости рук и трещин между пальцами могут стать различные факторы – от неправильного ухода до профессиональной деятельности.

Например, частое мытье посуды без перчаток приводит к воздействию на кожу моющих средств. В результате чего появляется сухость, которая со временем перерастает в сильное шелушение и появление трещинок. Для исключения этого рекомендуется пользоваться защитными перчатками во время стирки или мытья посуды, а также тщательно просушивать кожу.

Наличие сухости в межпальцевом пространстве может стать следствием нехватки витаминов группы A и B, в редких случаях такой симптом свидетельствует о наличии грибковой инфекции.

В сочетании с трещинами. Сухость кожных покровов может быть настолько выраженной, что сопровождается появлением трещинок и «зацепок». В этом случае можно предположить авитаминоз и нарушения функций выработки сальных желез.

Спровоцировать проблему может частое мытье рук (в особенности горячей водой). Особенно опасным становится использование агрессивных моющих и чистящих средств, щелочных составов без защитных перчаток.

Кроме этого трещинки на коже рук становятся следствием следующих проблем:

• Нарушение обменных процессов (в результате диабета, заболеваний щитовидной железы).
• Несбалансированное питание, длительные диеты.
• Гипо- и авитаминозы.
• Воздействие ультрафиолета.
• Естественные возрастные изменения.

Для устранения трещинок пациенту рекомендуется использовать подходящий уход и внести изменения в свой рацион. Кроме этого, следует следить за водным балансом организма и выпивать достаточное количество чистой воды в день.

В сочетании с покраснением. Одновременное появление ксероза и покраснения кожи может стать следствием различных причин. Покраснение может спровоцировать неграмотный уход, со временем это приводит к развитию дерматита.

Еще одна распространенная причина проблемы – применение агрессивных средств для стирки или мытья посуды. Нередко в сочетании с сухостью такие средства приводят к появлению ярких красных пятен, которые со временем могут увеличиваться в размерах.

В ряде случаев можно говорить о негативном воздействии ультрафиолетового излучения (это касается не только солнца, но и загара в солярии), побочных эффектах лекарственных средств и аллергии на некоторые продукты. В случае аллергии шелушение и краснота будут сопровождаться зудом.

Важно знать, что иногда такие симптомы свидетельствуют о наличии дерматологических заболеваний. Например, так могут проявляться дерматиты, псориаз, лишай, экзема. Поэтому без помощи врача в таких случаях не обойтись.

Сильная сухость и стянутость кожи. Если симптомы имеют выраженный характер, то это может свидетельствовать о некоторых заболеваниях внутренних органов. Например, так проявляются болезни кишечника, печени и щитовидной железы.

Расстройства функции щитовидной железы проявляются вялостью, постоянным чувством усталости, выпадением волос и ломкостью ногтей.

При нарушении работы кишечника могут наблюдаться проблемы со стулом, постоянная диарея или запоры, а также другие симптомы, которые на первый взгляд никак не связаны с основным заболеванием.

При патологиях печени пациент может столкнуться с бледностью кожи, потерей аппетита и приступам тошноты. Сухость кожных покровов встречается практически всегда, в особенности при наличии гепатита или цирроза печени.

Сухость кожи рук у детей. Отдельно разберемся в причинах сухости кожи рук у детей. Не всегда это свидетельствует о наличии заболеваний и необходимости лечения. Например, проблема нередко связана с повышенной жесткостью воды. Кожа у детей более тонкая и чувствительная, поэтому может реагировать на любое раздражение.

Среди частых проблем ксероза можно назвать частые водные процедуры, использование неподходящих средств для купания, применение талька. Сальные железы в детском возрасте развиты недостаточно, из-за чего практически не происходит выработки себума. Это также способствует повышенной сухости кожных покровов.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Способы ухода за руками

Уменьшить выраженности проблемы поможет правильный домашний уход за руками. Основные рекомендации заключаются в следующем:

• Подберите средство для увлажнения и питания кожи. Лучше всего использовать кремы или гели с фактором SPF. Это позволит предотвратить негативное воздействие солнечных лучей и избежать развития ксероза.
• Наносите увлажняющее средство сразу после душа или ванны. Это поможет снизить негативное воздействие жесткой воды или средств для душа.
• Наносите увлажняющее средство перед сном повторно. Лучше всего выбирать составы без отдушек, чтобы избежать аллергической реакции.

Также для защиты от негативного воздействия внешних и внутренних факторов соблюдайте следующие рекомендации:

• После мытья рук вытирайте их насухо полотенцем, чтобы избежать появления трещин.
• Используйте перчатки в холодное время года.
• Соблюдайте питьевой режим и ежедневно выпивайте достаточное количество воды.
• Поддерживайте необходимую влажность воздуха дома. Для этого можно использовать специальные увлажнители.
• Во время мытья посуды или стирки используйте резиновые перчатки для защиты кожных покровов.
• Если у вас чувствительная кожа, то старайтесь не тереть ее, не допускайте расчесывания.
• Не наносите на руки парфюмерию или средства, содержащие спирт.
• Следите за свои рационом, включите в него продукты, богатыми витаминами А, В, С и Е.
• Откажитесь от вредных привычек, не злоупотребляйте алкоголем и курением.

Кроме этого, стоит разобраться в причинах сухости. Если вы не смогли выявить их самостоятельно, то обратитесь за помощью дерматолога. Врач сможет исключить серьезные заболевания и подберет грамотный уход за кожей.

Варианты устранения сухости

Если у вас сухая кожа рук, то для устранения такой проблемы можно сделать некоторые косметологические процедуры. Обычно для коррекции дегидрации применяются следующие методики:

• Мезотерапия. Это инъекционная методика, которая предполагает введение специальных коктейлей на основе гиалуроновой кислоты, различных микроэлементов и витаминов. Удается значительно улучшить состояние кожи рук, сделать ее более гладкой и увлажненной. В результате курса мезотерапии можно уменьшить пигментацию кожи, устранить шелушение, а также предотвратить ряд возрастных изменений. Методика считается достаточно простой в проведении и не требует от пациента сложной подготовки.
• Биоревитализация. Во время такой инъекционной процедуры используются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Этот компонент способен притягивать и удерживать молекулы воды в тканях, поэтому после биоревитализации кожа становится более увлажненной. Восстанавливается естественный уровень увлажнения, нормализуются обменные процессы. Кроме этого, препараты на основе гиалуроновой кислоты запускают выработку нового коллагена и эластина. В результате можно добиться эффекта омоложения кожи, устранить ее дряблость и спрятать видимые вены.
• Плазмотерапия. Используется собственная плазма пациента, обогащенная тромбоцитами. Эта процедура обеспечивает восстановление регенеративных способностей кожи. Происходит стимуляция собственных стволовых клеток и фибробластов, что приводит к выраженному омоложению тканей. Кожа становится более увлажненной и эластичной, исчезает сухость, зуд и покраснение. Плазмотерапия отличается безопасностью, так как взятие крови происходит в стерильных условиях. Неплохой эффект наблюдается даже после первого сеанса уколов.
• Контурная пластика. Такая манипуляция подразумевает инъекционное введение специальных филлеров – гелей на основе гиалуроновой кислоты. Они отлично восполняют утраченные объемы подкожно-жировой клетчатки, за счет чего удается устранить выраженные возрастные изменения. Кроме этого, улучшается состояние кожных покровов, руки становятся более гладкими, исчезают шелушения и «зацепки».
• Парафинотерапия. Для очень сухой кожи рук можно делать парафинотерапию, которая подразумевает термическую обработку кожных покровов с помощью парафина. Методика направлена на восстановление и питание эпидермиса. Она помогает минимизировать вредное воздействие окружающей среды, активировать процессы регенерации и улучшить кровообращение в тканях.
• Массаж рук. Неплохой косметический эффект оказывает и обычный массаж рук. В ходе такой процедуры улучшается кровообращение в тканях, кожа получает больше питательных компонентов, становится эластичной и гладкой. Кроме этого, во время манипуляции применяются специальные масла и увлажняющие кремы, которые способствуют мягкому отшелушиванию кожных покровов и предотвращают их сухость.
• Химические пилинги. Во время такой методики используются составы с высоким содержанием кислот. За счет них происходит удаление омертвевших клеток, осветление пигментации и регенерация кожи. Процедура помогает устранить последствия длительной сухости и способствует полному обновлению кожных покровов.
• Фототерапия. В последние годы широко используются аппаратные методики. В том числе, это фотолечение кожи с помощью IPL света. Процедура отлично решает ряд эстетических проблем, способствует омоложению тканей и помогает устранить покраснения.
• Качественная, правильно подобранная косметевтика.

Как видите, решить проблему ксероза в большинстве случаев можно с помощью различных косметологических процедур. Однако не забывается, что в ряде случае лечить сухую кожу рук потребуется с помощью мазей и лекарственных препаратов. Например, это касается грибковых инфекций, псориаза и других кожных заболеваний. Поэтому мы советуем предварительно записаться на консультацию врача-дерматолога, чтобы разобраться в причинах проблемы и выяснить, не является ли такой симптомом признаком тяжелого заболевания. Если сухость вызвана воздействием холода, несбалансированным питанием или другими внешними факторами, то тогда специалист сможет подобрать методику для устранения проблемы.

Литература

• Тамразова О. Б. Ксероз кожи: симптом, синдром или болезнь? // Клиническая дерматология и венерология. – 2019. – № 18(2). – С. 193–202.
• Тамразова О. Б. Синдром сухой кожи // Дерматология. – 2014. – № 3. – С. 8–14.

Другие статьи автора:

• Красные родинки

КАК ПРИДАТЬ РУКАМ ЮНОШЕСКИЙ ОБЪЁМ И УЛУЧШИТЬ КАЧЕСТВО КОЖИ

Консультация Услуги Врачи Результаты Отзывы

Проверено экспертом

Кузнецова Екатерина Олеговна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, диетолог

Дата публикации: 14 мая 2018г.

Дата проверки: 08 ноября 2021г.

Содержание

• С помощью контурной пластики
• С помощью парафиновых обертываний

О эта обнаженная рука,
Увы, ее оденет шелк перчатки!
Так эти две руки смелы и хватки,
Что сердце в плен берут наверняка.
Из сонета Франческо Петрарки

Во все века поэты и писатели воспевали красоту женских рук. Что примечательно: если критерии о красоте лица и женского тела менялись с течением эпох, смещаясь от полноты до измождённости, от румянца до бледности, то идеал женской кисти в течение многих веков оставался одним и тем же. Идеальная кисть должна быть узкой, с длинными пальцами , ухоженными ногтями и, главное, нежной, гладкой и белоснежной кожей!

Именно на руки при первой встрече с человеком осознанно или не осознанно падает наш взгляд. Руками человек выражает массу эмоций: может позвать, обнять, приласкать… По рукам считывается наш статус, положение в обществе, характер и, самое важное, возраст!

Стоит знать, что увядание кожи рук начинается раньше, чем старение кожи лица. Случается так потому, что кожа рук совсем тоненькая: так же, как и кожа вокруг глаз и на шее, она почти лишена слоя подкожной клетчатки, которая вырабатывает   достаточный слой жировой пленки, защищающей кожу от многочисленных разрушительных внешних факторов. К тому же такая пленка предотвращает потерю влаги, что становится естественной защитой от появления морщин. На руках такой защитной пленки практически нет.

Помимо этого после 25 лет в организме человека начинают замедляться процессы обновления кожи: снижается синтез коллагеновых и эластиновых волокон, отвечающих за упругость и эластичность. Одновременно замедляется кровообращение во всем организме, что провоцирует затруднение кожного «дыхания» и, соответственно, питания, кожи. Постепенно кожа становится более грубой и дряблой.

С возрастом начинается истончение и так тоненькой подкожной клетчатки, в результате чего становятся очень заметны вены на руках. Добавляют возраста пигментные пятна, являющиеся следствием истончения   базальной мембраны, которая отделяет эпидермис (верхний слой кожи) от дермы (подлежащего слоя кожи). В результате пигмент, заложенный в глубоких слоях кожи, начинает проступать на поверхности, неравномерно образуя старческие пигментные пятна.

Негативно сказывается на коже наших рук ежедневное использование в быту всевозможных стиральных порошков,   очистителей, отбеливателей, моющих средств, а также длительное нахождение в сухих помещениях или на морозе без перчаток.

В далекие времена красавицы, стараясь вернуть красоту своим рукам, использовали самые агрессивные средства вроде уксусных примочек. К счастью, сегодня вернуть молодость и красоту нашим ручкам можно без агрессивного вмешательства. Для этого существует множество бережных, безболезненных и очень эффективных аппаратных и инъекционных омолаживающих методик.    О путях решения всех проблем кожи рук мы вам с удовольствием расскажем.

С помощью контурной пластики

Современные препараты для контурной пластики — филлеры Радиес (Германия) и Элланс (Нидерланды) — уже доказали свою незаменимость при возвращении коже рук объёма и необыкновенной бархатистости.

Так, инновационная разработка голландских ученых – дермальный наполнитель Элланс — удостоен звания «Лучший дермальный филлер-новинка 2011 года». На сегодняшний день это — лучший в мире препарат для контурной пластики по безопасности и времени удержания омолаживающего эффекта. Элланс — единственный в мире филлер, который может    регулировать продолжительность косметического результата. В зависимости от индивидуальных особенностей и пожеланий пациентов Элланс гарантирует стойкий эффект омоложения от 1 до 4 лет.

Эффективность препарата обеспечивает уникальная формула. Например, основным компонентом Элланс является поликапролактон –мягкий медицинский шовный материал, который используется в медицинской практике уже более 50 лет. Поликапролактон побуждает клетки кожи – фибробласты – к выработке коллагена первого типа. А именно такой коллаген   интенсивно образуется в коже человека до 15-16 лет и делает ее упругой, нежной и бархатистой, скрывает сосуды. Поликапролактон постепенно рассасывается в тканях и выводится из организма естественным путем, не нарушая работы органов и систем. Поэтому филлер считается очень безопасным.  

Радиес, состоящий из родственного организму человека минерала — гидроксиапатита кальция, имеет чудесное свойство запускать мощный процессы по выработке собственного коллагена: кожа становится плотной и подтянутой – без единой морщинки!

Именно это свойство делает омоложение кожи рук при помощи Радиес очень эффективным и стойким: кожа на руках после инъекций Радиеса будет выглядеть идеально более 2 лет! Важным преимуществом препарата является его 100% биосовместимость с организмом человека. Благодаря этой особенности не требуется проводить предварительный тест на аллергию.

90% пациентов, прошедших омоложение кистей рук Радиесом, были удовлетворены результатами процедуры сразу после нее, а 93% — в течение 12 недель после.

Кузнецова Екатерина Олеговна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, диетолог

Инъекции препаратов занимают минимальное время и не требуют реабилитационного периода, меняющего привычный ход жизни. А какой конкретно из инновационных филлеров лучше подойдет именно вашим ручкам, определит доктор.

С помощью парафиновых обертываний

Основное действие парафинотерапии — увлажнение (гидратация) кожи. Так, при парафиновой аппликации идет глубокое равномерное прогревание всех тканей, ускоряются обменные процессы в клетках, стимуляция разрушения липидов и разглаживание кожи. В проблемных зонах происходит застой жидкости, что препятствует выведению шлаков. Горячий парафин заставляет жидкость вместе с растворенными в ней продуктами распада выйти на поверхность. За счет того, что выделившийся пот не улетучивается из-за парафиновой оболочки, вода впитывается обратно, а токсины — остаются на поверхности. В результате кожа не высыхает, как в сауне, а наоборот — увлажняется, разглаживается и подтягивается. Такое интенсивное увлажнение хорошо восстанавливает водный баланс кожи, препятствуя ее старению. Кроме этого, при воздействии тепла кровоснабжение кожи улучшается, что способствует восстановлению структуры кожи.

Парафиновые обертывания для рук способны устранить сухость, шелушение, покраснения. В процессе проведения процедуры происходит активное заживление микротрещин, кожа становится гладкой и нежной. Ручки после парафинотерапии будут выглядеть значительно моложе. И ко всем прочим достоинствам, эта процедура очень приятная — после неё поднимается настроение, вырабатываются эндорфины — гормоны счастья.

Существуют варианты парафинотерапии с различными добавками, например, с бурыми водорослями. Иногда добавляют в разогретый парафин несколько капель ароматических эфирных масел, которые не просто добавляют необыкновенного аромата, но еще и укрепляют и разглаживают кожу.

Закрепить эффект от парафинотерапии поможет специальный расслабляюще-тонизирующий массаж для кистей рук.

С помощью данной процедуры можно очистить верхний слой кожи от ороговевшего эпидермиса, частичек пыли, каких-либо внешних загрязнений, закупоривающих поры. В результате активизируется отток лимфы, что способствует улучшению питания кожи. В конечном итоге кожа становится упругой, эластичной, бархатистой, приобретает живой цвет.

Дерматит кончиков пальцев | DermNet

Авторы: д-р Ане Беатрис М. Н. Массаки, регистратор дерматологии, госпиталь Святого Винсента, Мельбурн, Австралия; A/Prof Rosemary Nixon AM, дерматолог и профессиональный врач, Институт здоровья кожи, Мельбурн, Австралия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Июнь 2021 г.

---

toc-icon

Что такое дерматит кончиков пальцев?

Дерматит кончиков пальцев представляет собой тип дерматита рук, при котором экзематозные изменения поражают кончик пальца, простираясь от ладонной поверхности дистальной складки до дистальной вентральной поверхности пальца.

Дерматит кончиков пальцев

Профессиональный дерматит рук на кончиках пальцев

Дерматит кистей дистальных отделов пальцев

Дерматит рук на пальцах

Кто болеет дерматитом кончиков пальцев?

Дерматит кончиков пальцев может поражать представителей обоих полов, всех возрастных групп и представителей всех рас.

Факторы риска включают:

• Ранее существовавшие дерматозы, такие как атопический дерматит и псориаз
• Работа и хобби.

Что вызывает дерматит кончиков пальцев?

• Раздражающий контактный дерматит:
  
  • Профессиональное и бытовое воздействие, особенно влажная работа
  • Сосание большого пальца у детей раннего возраста.
• Аллергический контактный дерматит:
  
  • Акрилаты — накладные ногти (пользователь, маникюрша), стоматология
  • Пищевые продукты и растения — диаллилдисульфид в зубках чеснока, тюльпан А в тюльпанах и альстромериях (перуанской лилии), луковицах у садоводов
  • Местные лекарства — например, профессиональное воздействие местных анестетиков пропаракаина и тетракаина.
• Белковый контактный дерматит:
  • Контакт с рыбой и мясом — повторяющееся воздействие, например, на скотобойнях и рыбоперерабатывающих предприятиях.

Каковы клинические признаки дерматита кончиков пальцев?

Характер поражения зависит от причины. Это может касаться только большого и указательного пальцев одной или обеих рук. Например, большой, указательный и средний пальцы недоминантной руки обычно поражаются при измельчении зубчиков чеснока или те же пальцы ведущей руки у флористов.

Симптомы дерматита кончиков пальцев могут включать зуд, покалывание, жжение или легкое онемение.

Острый дерматит кончиков пальцев

• Красные папулы и бляшки
• Кровотечение
• Отек
• Вздутие

Хронический дерматит кончиков пальцев

• Сухость и шелушение
• Растрескивание и растрескивание
• Лихенификация

Дерматит кончиков пальцев

Каковы осложнения дерматита кончиков пальцев?

• Вторичная бактериальная инфекция, включающая стафилококки или стрептококки, вызывает дополнительное покраснение, боль, мокнутие и образование корочек
• Дистрофия ногтей

Осложнения дерматита кончиков пальцев

Дистрофия ногтей, вторичная по отношению к дерматиту кончиков пальцев

 

Как диагностируется дерматит кончиков пальцев?

Пальцевый дерматит — это клинический диагноз, основанный на данных анамнеза и осмотра кожи. Однако причину дерматита может быть сложнее определить, и исследования могут включать в себя кожные пробы на предмет аллергического контактного дерматита и кожные прик-тесты на предмет белкового контактного дерматита.

Как провести дифференциальную диагностику дерматита кончиков пальцев?

• Эндогенный дерматит
• Псориаз
• Опоясывающий лишай

Что такое лечение дерматита кончиков пальцев?

Общие меры

• Избегайте раздражителей и аллергенов.
• Используйте защитные перчатки на работе и дома.
• Чистящие средства без мыла вызывают меньше раздражения, чем жидкое мыло и кусковое мыло.
• Смягчающие и увлажняющие средства следует наносить часто, особенно после мытья рук.
• Мази на основе цинка могут успокаивать участки с трещинами.

Особые меры

• Топические стероиды.
• Местные ингибиторы кальциневрина (например, пимекролимус, такролимус).
• Кальципотриол для местного применения может использоваться не по назначению.
• Физиотерапия, такая как УФ-фототерапия и лучевая терапия Гренца.

Каков исход лечения дерматита кончиков пальцев?

Дерматит кончиков пальцев часто является хроническим заболеванием и требует длительного лечения во избежание рецидива.

 

Библиография

• Dannaker CJ, Maibach HI, Austin E. Аллергический контактный дерматит на пропаракаин с последующей перекрестной сенсибилизацией к тетракаину из офтальмологических препаратов. Am J Свяжитесь с дерматологом. 2001;12(3):177–9. doi: 10.1053/ajcd.2001.23006. ПабМед
• ДеКовен С., ДеКовен Дж., Холнесс Д.Л. (Мет)акрилатный профессиональный контактный дерматит у работников маникюрных салонов: серия случаев. J Cutan Med Surg. 2017;21(4):340–4. дои: 10.1177/1203475417701420. ПабМед
• Guin JD, Franks H. Дерматит кончиков пальцев у розничного цветочного магазина. Кутис. 2001;67(4):328–30. ПабМед
• Лакшми С. Экзема кончиков пальцев на цветы пуджи: аллергический контактный дерматит на Tabernaemontana divaricata и Tecoma stans. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2015;81(5):514–16. дои: 10.4103/0378-6323.162337. Журнал
• McCluskey J, Bourgeois M, Harbison R. Фитотоксичность, индуцированная тулипалином А. Int J Crit Illn Inj Sci. 2014;4(2):181–3. дои: 10.4103/2229-5151.134187. Журнал
• Мачадо П., Перейра Д., Мораис П. Зудящая сыпь на кончиках пальцев — пример из практики. Врач Ауст Фам. 2014;43(1):36–7. Журнал
• Mattos Simoes Mendonca M, LaSenna C, Tosti A. Тяжелая ониходистрофия из-за аллергического контактного дерматита от акриловых ногтей. Заболевание придатков кожи. 2015;1(2):91–4. дои: 10.1159/000434686. Журнал
• Таммаро А., Нарцизи А., Абруццезе С. и др. Дерматит кончиков пальцев: профессиональная перекрестная реакция на акрилат. Аллергол Интерн. 2014;63(4):609–10. doi:10.2332/allergolint.13-LE-0666. Журнал
• Таммаро А., Нарцизи А., Абруццезе С. и др. Дерматит кончиков пальцев: шпион псориаза. Int Wound J. 2016;13(5):1032–3. дои: 10.1111/iwj.12340. Журнал
• Утер В., Гейер Дж. Контактная аллергия на акрилаты и метакрилаты у потребителей и мастеров по маникюру — данные Информационной сети отделений дерматологии, 2004-2013 гг. Контактный дерматит. 2015;72(4):224–8. doi: 10.1111/код.12348. ПабМед

На DermNet NZ

• Дерматит рук
• Профессиональное заболевание кожи
• Профессиональные заболевания кожи у работников маникюрных салонов
• Проблемы с кожей у поваров и работников ресторанов
• Проблемы с кожей у стоматологов и зубных техников
• Проблемы с кожей у цветочников
• Проблемы с кожей у работников пищевой промышленности и предприятий общественного питания
• Проблемы с кожей у парикмахеров

Другие веб-сайты

• Дерматит рук — Британская ассоциация дерматологов
• Раздражающий контактный дерматит — Medscape
• Контактный и профессиональный дерматит — Patient. info

Книги о кожных заболеваниях

• Книги о коже
• Дерматология стала проще  книга

 

Дисгидротическая экзема: симптомы, причины, диагностика, лечение

Автор Стефани Уотсон

В этой статье

• Что такое дисгидротическая экзема?
• Симптомы дисгидротической экземы
• Причины дисгидротической экземы
• Диагностика дисгидротической экземы
• Лечение дисгидротической экземы

Что такое дисгидротическая экзема?

Дисгидротическая экзема — это внезапная сыпь в виде мелких зудящих пузырьков на ладонях и по бокам пальцев. Это состояние кожи также может привести к появлению волдырей на подошвах ног или на пальцах ног.

Ваш врач может назвать это другим названием, включая дисгидроз, экзему стоп и кистей, помфоликс, везикулярную экзему или ладонно-подошвенную экзему.

Лекарства нет, поэтому со временем эти волдыри будут появляться и исчезать. Но вы можете справиться с ними с помощью лекарств, увлажняющих средств и соблюдения правил гигиены. Они могут начать уменьшаться, как только вы достигнете среднего возраста. И если у вас легкий случай, он может пройти сам по себе.

Симптомы дисгидротической экземы

Маленькие зудящие волдыри являются наиболее заметным признаком дисгидротической экземы. Обычно они появляются группами. У вас также могут быть: 

• Зуд или жгучая боль перед появлением волдырей 

• Пузыри на краях пальцев рук, ног, ладоней и подошвах ног

• Красная потрескавшаяся кожа

• Потная кожа вокруг волдырей 

Ногти меняют цвет и цвет 03

Волдыри часто проходят через 2–3 недели. Но кожа под ним может некоторое время быть красной и нежной.

Дисгидротическая экзема может быть легкой или тяжелой. Если у вас тяжелый случай, поражающий ноги, волдыри могут затруднить ходьбу. Волдыри на руках могут мешать вам готовить, печатать или мыть посуду.

Иногда волдыри могут заразиться, особенно если их сильно чесать. Признаки наличия инфекции включают:

• Боль

• Отек

• Образование корок

• Гной в волдырях

  73

  03

  3

  3 Причины дисгидротической экземы

  Врачи не уверены, что вызывает дисгидротическую экзему. Это в основном поражает взрослых в возрасте от 20 до 40 лет, и это в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У вас больше шансов получить его, если у вас есть аллергии, такие как сенная лихорадка, семейная история дисгидротической экземы или другие формы экземы.

  Несколько факторов могут вызвать дисгидротическую экзему, в том числе:

  • Стресс

  • Контакт с такими металлами, как никель, кобальт или соли хрома, на работе или с такими вещами, как бижутерия

  • потные или мокрые руки и ноги

  • Теплая, влажная погода

  • ВИЧ-инфекция

  • Некоторые препараты для лечения слабой иммунной системы (иммуноглобулин)

  • Сезонная аллергия

  Около половины всех людей с дисгидротической экземой также имеют другие типы экземы, такие как контактный и атопический дерматит. Это состояние не заразно. Вы не можете заразиться от прикосновения к тому, у кого он есть.

   

  Диагностика дисгидротической экземы

  Никакие лабораторные анализы не могут подтвердить, что у вас дисгидротическая экзема, но если вы заметили волдыри на руках и ногах, обратитесь к дерматологу (врачу, специализирующемуся на вашей коже). Они будут смотреть на ваши руки и ноги, а также на ваши ногти. Ваш врач может также предложить тесты, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами, такие как микоз стопы.

  Вам также может понадобиться обратиться к врачу-аллергологу (аллергологу). Патч-тесты могут показать, есть ли у вас аллергия на никель или другой металл. Во время этих тестов ваш врач наложит на вашу кожу пластыри с небольшим количеством различных металлов или других веществ, чтобы увидеть, реагируете ли вы на них.

  Лечение дисгидротической экземы

  Ваш врач может прописать мазь или крем со стероидом, чтобы уменьшить опухоль и помочь избавиться от волдырей. Ваша кожа будет лучше впитывать лекарство, если вы положите на нее влажный компресс после использования крема. Если у вас сильное обострение, вам, возможно, придется принять стероидный препарат, такой как преднизолон, в таблетках.

  Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или лоратадин (Алаверт, Кларитин), также могут помочь при зуде. Или вы можете прикладывать к волдырям холодный влажный компресс на 15 минут несколько раз в день.

  Если эти методы лечения вам не подходят, вы можете попробовать один из них:

  • Светотерапия. Это использует ультрафиолетовый (УФ) свет, чтобы очистить вашу кожу. Вы можете сначала получить лекарство, чтобы помочь вашей коже лучше реагировать на свет.

  • Ботулинический токсин. Эти уколы предотвращают потоотделение рук и ног, которое может спровоцировать появление волдырей.

  • Лекарства, замедляющие вашу иммунную систему. Мазь такролимус (протопик) или крем пимекролимус (элидел) могут снять отек и раздражение. Эти препараты могут быть вариантами, если вы не хотите принимать стероиды.

  • Дренаж волдырей. Ваш дерматолог может слить жидкость из волдырей. Не пытайтесь сделать это самостоятельно. Вы можете усугубить экзему.

  Для борьбы с волдырями в домашних условиях:

  • Ежедневно мойте руки и ноги. Используйте теплую воду и мягкое мыло без запаха. После этого аккуратно промокните кожу насухо.

  • Снимите кольца перед мытьем рук. Влага может попасть под кольца и вызвать новые волдыри.

  • Надевайте перчатки с хлопчатобумажной подкладкой всякий раз, когда ваши руки находятся в воде, например, когда вы моете посуду.

  • Наносите густой увлажняющий крем на руки и ноги каждый раз, когда принимаете душ или умываетесь.