Препараты улучшение памяти и внимания. Препараты для улучшения памяти и внимания: эффективные средства для повышения когнитивных функций

Какие препараты помогают улучшить память и внимание. Как работают ноотропы. Какие побочные эффекты могут быть у лекарств для мозга. На что обратить внимание при выборе средств для повышения концентрации. Какие натуральные средства эффективны для улучшения когнитивных функций.

Препараты для улучшения памяти и внимания

В современном мире люди все чаще сталкиваются с проблемами ухудшения памяти, внимания и когнитивных функций. Это связано с возрастными изменениями, стрессами, информационными перегрузками и другими факторами. Для решения этих проблем разрабатываются специальные препараты — ноотропы и нейропротекторы, направленные на улучшение работы мозга.

Основные группы препаратов для улучшения памяти и внимания

Существует несколько основных групп препаратов, используемых для улучшения когнитивных функций:

• Ноотропы (пирацетам, фенотропил, ноопепт и др.) — улучшают метаболизм в нейронах и межнейронные связи
• Нейропротекторы (церебролизин, актовегин, кортексин) — защищают нервные клетки от повреждений
• Антиоксиданты (витамины C и E, коэнзим Q10) — борются со свободными радикалами
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (винпоцетин, гинкго билоба)
• Стимуляторы нервной системы (кофеин, модафинил)

Как работают препараты для улучшения когнитивных функций?

Механизм действия препаратов для улучшения памяти и внимания может различаться в зависимости от конкретного средства. Однако в целом они воздействуют на мозг следующим образом:

• Улучшают кровоснабжение мозга и доставку кислорода к нейронам
• Стимулируют синтез нейромедиаторов (ацетилхолина, дофамина и др.)
• Защищают нервные клетки от повреждений и гибели
• Усиливают межнейронные связи и пластичность мозга
• Активизируют энергетический метаболизм в нейронах

За счет этих эффектов улучшаются когнитивные функции — память, внимание, скорость мышления, способность к обучению.

Какие препараты наиболее эффективны для улучшения памяти?

Среди наиболее эффективных препаратов для улучшения памяти можно выделить:

1. Пирацетам — классический ноотроп, улучшает обмен веществ в нейронах
2. Ноопепт — пептидный ноотроп, стимулирует нейропластичность
3. Гинкго билоба — улучшает мозговое кровообращение
4. Церебролизин — комплекс пептидов и аминокислот, нейропротектор
5. Модафинил — стимулятор нервной системы, повышает бодрость и концентрацию

Эффективность этих препаратов подтверждена клиническими исследованиями. Однако важно помнить, что их применение должно быть согласовано с врачом.

Побочные эффекты препаратов для улучшения работы мозга

Большинство препаратов для улучшения когнитивных функций хорошо переносятся, но могут вызывать некоторые побочные эффекты:

• Головная боль
• Бессонница
• Тошнота
• Раздражительность
• Повышение артериального давления
• Аллергические реакции

Риск побочных эффектов повышается при длительном приеме и превышении рекомендованных доз. Поэтому важно соблюдать инструкцию и не заниматься самолечением.

Натуральные средства для улучшения памяти и внимания

Помимо фармакологических препаратов, существуют натуральные средства, способствующие улучшению когнитивных функций:

• Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир)
• Экстракт гинкго билоба
• Женьшень
• Витамины группы B
• Куркумин
• Зеленый чай (L-теанин)

Эти натуральные средства характеризуются мягким действием и минимумом побочных эффектов. Их можно использовать длительно для профилактики возрастных изменений мозга.

Комплексный подход к улучшению когнитивных функций

Важно понимать, что прием препаратов — не единственный способ улучшить память и внимание. Для достижения максимального эффекта необходим комплексный подход:

• Сбалансированное питание с достаточным количеством белка, витаминов и омега-3
• Регулярная физическая активность
• Полноценный сон
• Интеллектуальная деятельность и обучение
• Управление стрессом (медитация, релаксация)
• Отказ от вредных привычек

Сочетание правильного образа жизни и грамотно подобранных препаратов позволит значительно улучшить работу мозга и когнитивные функции.

Как выбрать подходящий препарат для улучшения памяти?

При выборе средства для улучшения памяти и внимания следует учитывать несколько факторов:

• Индивидуальные особенности организма и имеющиеся заболевания
• Возраст
• Цель применения (профилактика или лечение нарушений)
• Скорость наступления эффекта
• Возможные побочные действия
• Противопоказания
• Совместимость с другими препаратами

Оптимальный выбор препарата может сделать только врач после обследования и оценки состояния пациента. Самостоятельный прием ноотропов и стимуляторов может быть неэффективен или даже опасен.

Новые разработки в области препаратов для улучшения когнитивных функций

Ученые продолжают исследования и разработку новых, более эффективных и безопасных препаратов для улучшения работы мозга. Некоторые перспективные направления:

• Препараты на основе пептидов с направленным действием на определенные зоны мозга
• Модуляторы определенных рецепторов нейронов
• Средства, влияющие на эпигенетические механизмы
• Препараты, стимулирующие нейрогенез
• Комбинированные препараты с синергичным действием

Эти разработки могут привести к созданию более эффективных и безопасных средств для улучшения когнитивных функций в ближайшем будущем.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если вы заметили у себя или близких следующие симптомы, следует обратиться к неврологу:

• Резкое ухудшение памяти
• Трудности с концентрацией внимания
• Проблемы с ориентацией в пространстве
• Нарушения речи
• Изменения личности и поведения

Эти симптомы могут быть признаками серьезных заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения. Самолечение в таких случаях недопустимо.

Заключение

Препараты для улучшения памяти и внимания могут быть эффективным инструментом для поддержания и улучшения когнитивных функций. Однако их применение должно быть обоснованным и контролируемым. Важно помнить, что здоровый образ жизни, правильное питание и интеллектуальная активность являются основой здоровья мозга. Препараты же могут служить дополнительным средством для достижения оптимальных результатов.

Лекарство от болезни Альцгеймера предназначено для людей с легкими когнитивными нарушениями. Что это значит?

Одобрение спорного нового препарата для лечения болезни Альцгеймера, Aduhelm, проливает свет на легкие когнитивные нарушения — проблемы с памятью, вниманием, речью или другими когнитивными задачами, которые превышают изменения, ожидаемые при нормальном старении.

Первоначально указав, что Адугельм может быть назначен любому человеку с деменцией, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов теперь уточняет, что рецептурное лекарство должно быть назначено лицам с легкими когнитивными нарушениями или ранней стадией болезни Альцгеймера — группами, в которых изучалось лекарство.

Однако эта более узкая рекомендация вызывает вопросы. Что означает диагноз легких когнитивных нарушений? Подходит ли Aduhelm для всех людей с легкими когнитивными нарушениями или только для некоторых? И кто должен решать, какие пациенты имеют право на лечение: специалисты по деменции или врачи первичной медико-санитарной помощи?

Противоречия окружают Aduhelm, потому что его эффективность не доказана, его стоимость высока (примерно 56 000 долларов в год, не включая расходы на визуализацию и ежемесячные инфузии), а его потенциальные побочные эффекты значительны (41% пациентов, принимающих препарат). клинические испытания сопровождались отеком головного мозга и кровотечением).

Кроме того, консультативный комитет FDA настоятельно рекомендовал не одобрять Aduhelm, и Конгресс расследует процесс, приведший к решению FDA. Medicare изучает, должна ли она покрывать лекарства, и Департамент по делам ветеранов в большинстве случаев отказывается это делать.

Клинические испытания Адугельма исключали людей старше 85 лет; тем, кто принимает препараты для разжижения крови; тем, кто перенес инсульт; и люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями или нарушениями функции почек или печени, среди прочих состояний. Согласно новому исследованию в Журнале Американской медицинской ассоциации, если бы эти критерии применялись широко, 85% людей с легкими когнитивными нарушениями не могли бы принимать лекарство.

Принимая во внимание эти соображения, тщательный отбор пациентов с легкими когнитивными нарушениями, которые могут реагировать на Адугельм, «становится приоритетом», — сказал доктор Кеннет Ланга, профессор медицины, управления здравоохранением и политики в Мичиганском университете.

Доктор Рональд Петерсен, руководитель Исследовательского центра болезни Альцгеймера при клинике Майо, сказал: «Одной из самых больших проблем, с которыми мы столкнулись с момента утверждения Адухельмом, является вопрос: «Будут ли подходящие пациенты получать это лекарство?»»9.0003

Вот что люди должны знать о легких когнитивных нарушениях на основе обзора научных исследований и бесед с ведущими экспертами.

Электронная почта

Подпишитесь на бесплатный утренний брифинг KHN.

Основы. Легкие когнитивные нарушения часто называют пограничным состоянием между нормальными когнитивными функциями и деменцией. Но это может ввести в заблуждение. Хотя у значительного числа людей с легкими когнитивными нарушениями в конечном итоге развивается слабоумие — обычно это болезнь Альцгеймера, — у многих этого не происходит.

Когнитивные симптомы — например, трудности с кратковременной памятью или планированием — часто малозаметны, но они сохраняются и представляют собой снижение предыдущего функционирования. Тем не менее, человек с этим заболеванием может по-прежнему работать или водить машину и выглядеть совершенно нормально. По определению, легкие когнитивные нарушения не затрагивают способность человека выполнять повседневные действия самостоятельно.

Согласно обзору десятков исследований Американской академии неврологии, опубликованному в 2018 году, легкими когнитивными нарушениями страдают почти 7% людей в возрасте от 60 до 64 лет, 10% в возрасте от 70 до 74 лет и 25% в возрасте от 80 до 84 лет. -старые.

Причины. Легкие когнитивные нарушения могут быть вызваны биологическими процессами (накопление бета-амилоида и тау-белков и изменения в структуре мозга), связанными с болезнью Альцгеймера. Согласно обзору 2019 года, от 40% до 60% людей с легкими когнитивными нарушениями имеют признаки патологии головного мозга, связанной с болезнью Альцгеймера.

Но когнитивные симптомы могут быть вызваны и другими факторами, в том числе небольшими инсультами; плохо управляемые состояния, такие как диабет, депрессия и апноэ во сне; реакции на лекарства; заболевание щитовидной железы; и нераспознанная потеря слуха. Когда эти проблемы лечатся, нормальное познание может быть восстановлено или предотвращено дальнейшее снижение.

Подтипы. За последнее десятилетие эксперты выявили четыре подтипа легких когнитивных нарушений. Каждый подтип, по-видимому, несет разный риск прогрессирования болезни Альцгеймера, но точные оценки не установлены.

Считается, что люди с проблемами памяти и множественными медицинскими проблемами, у которых с помощью визуализирующих исследований обнаруживаются изменения в головном мозге, подвергаются наибольшему риску. «Если тесты на биомаркеры сойдутся и покажут аномалии в амилоиде, тау и нейродегенерации, вы можете быть уверены, что у человека с MCI есть зачатки болезни Альцгеймера в их мозгу, и это заболевание будет продолжать развиваться», — сказал доктор Говард Чертков, председатель когнитивного отдела. неврологии и инноваций в Baycrest, академическом центре медицинских наук в Торонто, который специализируется на уходе за пожилыми людьми.

Диагностика. Обычно этот процесс начинается, когда пожилые люди говорят своим врачам, что «что-то не так с моей памятью или моим мышлением» — так называемая субъективная когнитивная жалоба. Короткие когнитивные тесты могут подтвердить наличие объективных признаков нарушения. Другие тесты могут определить, способен ли человек успешно выполнять повседневную деятельность.

Более сложные нейропсихологические тесты могут быть полезны, если есть неопределенность в результатах или необходимо лучше оценить степень нарушения. Но «существует нехватка врачей с опытом работы в области деменции — неврологов, гериатров, гериатрических психиатров», — которые могут провести всестороннюю оценку, сказала Кэтрин Филлипс, директор по исследованиям в области здравоохранения и экономике здравоохранения в Фармацевтической школе Калифорнийского университета в Сан-Франциско. .

Наиболее важным шагом является составление тщательного анамнеза, который документирует, имело ли место снижение функционирования по сравнению с исходным уровнем человека, и исследование возможных причин, таких как характер сна, проблемы с психическим здоровьем и неадекватное лечение хронических состояний, требующих внимания.

Легкие когнитивные нарушения «не всегда легко распознать, потому что мышление и память людей меняются со временем [с возрастом], и возникает вопрос: «Это что-то большее?», — говорит доктор Зои Арванитакис, невролог и директор клиники Rush Memory Clinic в Чикаго.

Чтобы исключить возможность того, что кто-то плохо себя показал из-за нервозности, недосыпания или плохого дня, требуется несколько наборов тестов. «Проведение тестов людям с течением времени может неплохо помочь определить, кто на самом деле ухудшается, а кто нет», — сказал Ланга.

Прогресс. Легкие когнитивные нарушения не всегда прогрессируют до деменции и обычно не так быстро. Но это не совсем понятно. И оценки прогрессирования варьируются в зависимости от того, наблюдаются ли пациенты в специализированных клиниках по лечению деменции или в общественных медицинских клиниках, а также в зависимости от того, как долго пациенты наблюдаются.

Обзор 41 исследования показал, что у 5% пациентов, получавших лечение в общественных условиях каждый год, развилась деменция. Для тех, кто наблюдался в клиниках деменции — как правило, у пациентов с более серьезными симптомами — показатель составлял 10%. Обзор Американской академии неврологии показал, что через два года у 15% пациентов наблюдалась деменция.

Прогрессирование слабоумия — не единственный путь, по которому идут люди. У значительной части пациентов с легкими когнитивными нарушениями — от 14 до 38 % — при дальнейшем тестировании обнаруживается нормальное когнитивное развитие. Другая часть остается стабильной во времени. (В обоих случаях это может быть связано с тем, что основные факторы риска — плохой сон, например, плохо контролируемый диабет или заболевания щитовидной железы — были устранены). между.

«Вам действительно нужно следить за людьми в течение долгого времени — до 10 лет — чтобы иметь представление о том, что с ними происходит», — сказал доктор Оскар Лопес, директор Исследовательского центра болезни Альцгеймера в Университете Питтсбурга.

Специалисты против универсалов. Эксперты согласились, что только люди с легкими когнитивными нарушениями, связанными с болезнью Альцгеймера, должны рассматриваться для лечения с помощью Aduhelm. «Вопрос, который вы хотите задать своему врачу: «Есть ли у меня MCI [легкие когнитивные нарушения] из-за болезни Альцгеймера?», — сказал Чертков.

Поскольку это лекарство нацелено на амилоид, липкий белок, который является отличительной чертой болезни Альцгеймера, предварительным условием должно быть подтверждение накопления амилоида с помощью ПЭТ или спинномозговой пункции. Но наличие амилоида не является определяющим: у трети пожилых людей с нормальным когнитивным мышлением обнаружены отложения амилоида в мозгу.

Из-за этих сложностей «я думаю, что для раннего развертывания такого сложного препарата лечение должно проводиться под наблюдением специалистов, по крайней мере на начальном этапе», — сказал Петерсен из клиники Майо. Арванитакис из Университета Раша согласился. «Если кто-то действительно и по-настоящему заинтересован в том, чтобы попробовать это лекарство, я бы порекомендовала сделать это под присмотром психиатра, невролога или кого-то, кто действительно специализируется на познании», — сказала она.

Мы с нетерпением ждем от читателей вопросов, на которые вы хотели бы получить ответы, проблем, с которыми вы столкнулись в связи с уходом за вами, и советов, которые вам нужны при работе с системой здравоохранения. Посетите khn.org/columnists, чтобы отправить свои запросы или советы.

Джудит Грэм: [email protected], @judith_graham

Связанные темы

Связаться с нами Отправить подсказку

Улучшение памяти с помощью дозирования никотина (MIND)

Пропустить до основного содержания

Улучшение домашней помощи с помощью дозирования никотина (разум)

Найдите больше клинических испытаний

СТАРТ: Январь 2017
Конец: июль 2023
Регистрация: 3003

02020102020202020202020202020201020102010201020102010201029. ?

Никотин улучшает внимание, способность к обучению и память. В этом испытании исследователи проверят, улучшает ли никотин, доставляемый через трансдермальный (кожный) пластырь, память у пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями. Участникам будет случайным образом назначено носить либо никотиновый пластырь, либо плацебо в течение двух лет в часы бодрствования. Исследователи будут измерять изменения внимания, когнитивных нарушений, памяти, настроения и других повседневных задач. Они также будут искать изменения биомаркеров в спинномозговой жидкости и при визуализации мозга некоторых участников.

Имею ли я право участвовать в этом исследовании?

Минимальный возраст: 55 лет

Максимальный возраст: 90 лет

Необходимо иметь:

• Субъективное нарушение памяти, о котором сообщил участник, партнер по исследованию или врач оценка 24-30
• Клиническая деменция Рейтинг 0,5 (очень легкая деменция)
• Общие когнитивные и функциональные показатели, при которых невозможно поставить диагноз болезни Альцгеймера
• Препараты стабильны в течение как минимум четырех недель; мемантин (Namenda) разрешен, если он стабилен в течение как минимум 12 недель
• Оценка по шкале гериатрической депрессии 9 или менее
• Партнер по исследованию, который контактирует в среднем 10 или более часов в неделю и может посещать большинство посещений
• Адекватные зрительные и слуховые способности для проведения нейропсихологического тестирования
• Хорошее общее состояние здоровья без заболеваний, расстройств или существенных аномалий, которые могли бы помешать исследованию
• Женщина должна быть в постменопаузе два года или быть хирургически стерильной
• Иметь шесть классов образования или иметь хороший опыт работы включая сигареты, трубки, сигары, жевательный табак, электронные сигареты, никотиновые пластыри, жевательную резинку и спреи прогрессирующий надъядерный паралич, судорожное расстройство, субдуральная гематома, рассеянный склероз
• История серьезной травмы головы с последующим стойким неврологическим дефицитом или известными структурными аномалиями головного мозга
• Большая депрессия; биполярное расстройство в течение последнего года; или психотические особенности, возбуждение или поведенческие проблемы в течение последних трех месяцев
• История шизофрении
• История злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами или зависимость в течение последних двух лет
• Значительное или нестабильное состояние здоровья, включая неконтролируемую гипертензию или диабет, или серьезное сердце , легкие, почки, печень, эндокринные или другие системные заболевания
• Первичное или рецидивирующее злокачественное заболевание в анамнезе за последние пять лет, за исключением немеланомного рака кожи, резецированной кожной плоскоклеточной карциномы in situ, базально-клеточной карциномы, карциномы шейки матки in situ или рака предстательной железы in situ с нормальной предстательной железой -специфический антиген после лечения
• Значительные отклонения в тестах на B12 или функции щитовидной железы , которые могут помешать исследованию
• Значительные отклонения в скрининговых лабораториях или электрокардиограмме
• Проживание в учреждении квалифицированного сестринского ухода
• Использование антихолинергических препаратов центрального действия, таких как донепезил (Арисепт) и ривастигмин (Экселон), или других исключенных лекарств
• Использование любых исследуемых препаратов в течение 30 дней или пяти периодов полувыведения, в зависимости от того, что длиннее

Кто является основным контактным лицом исследования?

Чтобы получить дополнительную информацию и зарегистрироваться, посетите веб-сайт исследования MIND или отправьте электронное письмо в отдел набора персонала ATRI.

Нужна помощь?

Обратитесь в Образовательно-справочный центр NIA по болезни Альцгеймера и связанной с ним деменции (ADEAR) по телефону 800-438-4380 или по электронной почте ADEAR.

Где находится это исследование?

Руководитель: Университет Южной Калифорнии

Соавтор Спонсор

• Национальный институт старения (NIA)
• Университет Вандербильта
• Институт терапевтических исследований болезни Альцгеймера

Источник: ClinicalTrials.