Препараты при высоком давлении: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021

Лекарства от кровяного давления: Список

Десятки различных лекарств могут помочь в лечении высокого кровяного давления. Эти препараты, называемые антигипертензивными, делятся на множество различных категорий, каждая из которых работает по-разному и вызывает разные побочные эффекты.

Высокое кровяное давление может привести ко многим серьезным проблемам со здоровьем, таким как сердечный приступ, сердечная недостаточность, инсульт и заболевание почек. Раннее лечение высокого кровяного давления важно для предотвращения этих и других проблем.

Имея так много вариантов лекарств, поиск наилучшего для вас может занять некоторое время и терпение. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лучший план лечения для вас, который может включать одно или несколько лекарств.

Диуретики являются одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения высокого кровяного давления. Они помогают почкам избавиться от лишней воды и натрия или соли. Это уменьшает объем крови, которая должна пройти через кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление.

Существует три основных типа диуретиков: тиазидные, калийсберегающие и петлевые диуретики. Тиазидные диуретики обычно имеют меньше побочных эффектов, чем другие. Это особенно верно, когда они назначаются в низких дозах, которые обычно используются для лечения раннего высокого кровяного давления.

Примеры тиазидных диуретиков включают:

хлорталидон (гигротон)
хлортиазид (диурил)
гидрохлоротиазид (гидродиурил, микрозид)
Индапамид (Lozol)
Метолазон (Zaroxolyn)

Примеры диуретиков с калием включают:

Amiloride (Midamor)
Spironolactone (Aldactone)
Spironolactone (Aldactone)

буметанид (бумекс)
фуросемид (лазикс)
торасемид (демадекс)

Примеры комбинированных диуретиков включают:0016

спиронолактон/гидрохлоротиазид (альдактазид)
триамтерен/гидрохлоротиазид (диазид, максзид)

Бета-блокаторы блокируют действие химических веществ в организме, которые стимулируют работу сердца. Это позволяет вашему сердцу биться с меньшей скоростью и силой. Ваше сердце перекачивает меньше крови через кровеносные сосуды с каждым ударом, поэтому артериальное давление снижается.

Примеры этих препаратов включают:

ацебутолол (сектрал)
атенолол (тенормин)
Бетволол (керлон)
Бизопролол (Zebeta)
Бизопролол/гидрохлоротиазид (Ziac)
Метопролол-тартрат (Lopressor)
Metoprololcint (Toprol-x (Lopressor)
Metoprolol Succinate (Toprol-x). пропранолол (Inderal)
солотол (Betapace)
тимолол (Blocadren)

Ингибиторы АПФ препятствуют выработке организмом гормона ангиотензина II, вызывающего сужение кровеносных сосудов. Эти лекарства снижают кровяное давление, помогая суженным кровеносным сосудам расширяться и пропускать больше крови.

Examples of ACE inhibitors include:

benazepril (Lotensin)
captopril (Capoten)
enalapril (Vasotec)
fosinopril (Monopril)
lisinopril (Prinivil, Zestril)
moexipril (Univasc)
perindopril (Aceon)
квинаприл (Accupril).
рамиприл (Altace)
трандолаприл (Mavik)

22 апреля 2022 г. компания Pfizer добровольно отозвала 5 партий препарата Accupril из-за присутствия нитрозамина. Было обнаружено, что нитрозамин, известный канцероген, способный вызывать рак, присутствует в препарате в количествах, превышающих допустимую суточную дозу (ADI), установленную FDA. Этот отзыв относится только к нескольким партиям с номерами и не распространяется на все таблетки Accupril производства Pfizer. Если вы принимаете таблетки Accupril, поговорите со своим фармацевтом или врачом, и они помогут вам определить, повлиял ли отзыв на ваше лекарство.

Этот класс препаратов также защищает кровеносные сосуды от ангиотензина II. Чтобы сжать кровеносные сосуды, ангиотензин II должен связаться с рецептором. БРА предотвращают это. В результате артериальное давление снижается.

Examples of ARBs include:

candesartan (Atacand)
eprosartan (Teveten)
irbesartan (Avapro)
losartan (Cozaar)
telmisartan (Micardis)
valsartan (Diovan)

Чтобы двигаться, всем мышцам нужен кальций, чтобы входить и выходить из мышечных клеток. Блокаторы кальциевых каналов помогают блокировать попадание кальция в клетки гладкой мускулатуры сердца и кровеносных сосудов.

Заставляет сердце биться с меньшей силой и помогает кровеносным сосудам расслабиться. В результате артериальное давление снижается.

Примеры этих препаратов включают:

амлодипин (Норваск, Лотрел)
дилтиазем (Кардизем CD, Кардизем SR, Дилакор XR, Тиазак)
Фелодипин (Плендил)
ISRADIPINE (Dynacirc, Dynacirc CR)
Nicardipine (Cardene Sr)
Нифедипин (Adalat CC, Procardia XL)
NiSoldipine (Sular)
Verapamil (Calan Sr, Sopla HHS hsoplan Sr. В определенных ситуациях ваше тело вырабатывает гормоны, называемые катехоламинами. Эти гормоны могут связываться с частями клеток, называемыми альфа-рецепторами. Когда это происходит, ваши кровеносные сосуды сужаются, и ваше сердце бьется быстрее и с большей силой. Эти действия вызывают повышение артериального давления.
Альфа-блокаторы блокируют связывание катехоламинов с альфа-рецепторами. В результате кровь может более свободно течь по кровеносным сосудам, и ваше сердце бьется нормально. Это помогает снизить кровяное давление.
Примеры альфа-блокаторов включают:
- доксазозин (кардура)
- празозин (минипресс)
- теразозин (хитрин)
Альфа-бета-блокаторы обладают комбинированным действием. Они блокируют связывание катехоламиновых гормонов как с альфа-, так и с бета-рецепторами. Следовательно, они могут уменьшить сужение кровеносных сосудов, как это делают альфа-блокаторы. Они также замедляют частоту и силу сердечных сокращений, как это делают бета-блокаторы.
Примеры альфа-бета-блокаторов включают:
- карведилол (Coreg)
- лабеталол (Normodyne, Trandate)
Эти лекарства не дают мозгу посылать сообщения в нервную систему, приказывая ей высвобождать катехоламины. В результате сердце не качает так сильно, и кровь течет легче, снижая кровяное давление.
Примеры центральных агонистов включают:
- метилдопа (альдомет)
- клонидин (катапрес)
- гуанфацин (тенекс)
Вазодилататоры расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов, особенно мелких артерий, называемых артериолами. Это расширяет кровеносные сосуды и позволяет крови течь по ним легче. В результате артериальное давление падает.
Примеры сосудорасширяющих средств включают:
- гидралазин (апрезолин)
- миноксидил (лонитен)
Антагонисты рецепторов альдостерона блокируют химическое вещество, называемое альдостероном. Это действие уменьшает количество жидкости, удерживаемой организмом, что помогает снизить кровяное давление.
Примеры антагонистов рецепторов альдостерона включают:
- эплеренон (Inspra)
- спиронолактон (Aldactone)
Новый тип лекарств от кровяного давления называется прямыми ингибиторами ренина (DRIs). Эти препараты блокируют в организме химическое вещество под названием ренин. Это действие помогает расширить кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление.
Единственный тип DRI, доступный в настоящее время в США:
- aliskiren (Tekturna)
Для большинства людей препаратом первого выбора для лечения высокого кровяного давления является тиазидный диуретик. Для других людей одного диуретика недостаточно для контроля артериального давления. В этих случаях диуретики можно комбинировать с бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина II или блокаторами кальциевых каналов. Добавление второго лекарства может снизить артериальное давление быстрее, чем использование одного диуретика. Кроме того, это позволяет вам принимать меньше каждого лекарства, что может уменьшить побочные эффекты.
Комбинированные препараты
Если ваш врач считает, что вам нужно более одного препарата для контроля артериального давления, он может назначить комбинированный препарат. Например, они могут назначить бета-блокатор с диуретиком или БРА с блокатором кальциевых каналов.
Использование этих комбинированных препаратов может быть более удобным, чем прием нескольких разных препаратов каждый день.
Доступно множество комбинированных препаратов для лечения высокого кровяного давления. Примеры включают:
- триамтерен/гидрохлоротиазид (диазид) — триамтерен и гидрохлоротиазид являются диуретиками
- валсартан/гидрохлоротиазид (диован HCT) — валсартан — это БРА, а гидрохлоротиазид — диуретик врач предписывает, может зависеть от того, какие другие проблемы со здоровьем у вас есть. Например, если у вас ишемическая болезнь сердца (ИБС) и высокое кровяное давление, врач может назначить бета-блокатор. Если у вас был инфаркт миокарда из-за ИБС, бета-блокатор может снизить артериальное давление и снизить общий риск смерти.
  Если у вас диабет, врач может выбрать ингибитор АПФ или БРА. Это потому, что эти препараты могут помочь защитить почки от диабетического повреждения, снижая кровяное давление в почках.
  Высокое кровяное давление является серьезным заболеванием, которое требует лечения для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем.
  Не беспокойтесь, если вас смущают все варианты лечения. Ваш врач может сказать вам, какие препараты лучше всего подходят для вас. Вместе вы можете составить план лечения, чтобы контролировать свое кровяное давление.
  Некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
  - Нужны ли мне лекарства для контроля артериального давления?
  - Имею ли я высокий риск определенных побочных эффектов от лекарств от кровяного давления?
  - Принимаю ли я какие-либо другие лекарства, которые могут взаимодействовать с моими лекарствами от кровяного давления?
  - Подойдут ли мне комбинированные лекарства от артериального давления?
  - Рекомендуете ли вы улучшить питание и физические упражнения, чтобы снизить кровяное давление?
  Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, воспользуйтесь нашим инструментом FindCare здесь.
  Вопрос:
  Могут ли упражнения помочь снизить высокое кровяное давление?
  Анонимный пациент
  Ответ:
  Да, упражнения — отличный способ снизить артериальное давление. Конечно, прежде чем приступить к какой-либо программе упражнений, обязательно поговорите со своим врачом. Под руководством врача физические упражнения могут стать здоровым способом контроля артериального давления. Упражнения укрепляют ваше сердце и заставляют его работать более эффективно. Это означает, что ему не придется качать так сильно, что приводит к снижению артериального давления. Другие способы помочь снизить артериальное давление включают соблюдение здоровой диеты, употребление меньшего количества соли и снижение лишнего веса. В некоторых случаях люди, предпринявшие эти шаги, смогли снизить свое кровяное давление настолько, что их врач разрешил им прекратить прием лекарств от кровяного давления. Поговорите со своим врачом о составлении плана изменения образа жизни, который поможет вам контролировать артериальное давление. А пока ознакомьтесь с другими советами, которые помогут снизить кровяное давление.
  Алан Картер, Pharm.D. Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
  Было ли это полезно?
  Прочитайте эту статью на испанском языке.
  Понимание высокого кровяного давления | EDARBI & EDARBYCLOR
  Высокое кровяное давление
  Молчит. ¹ Но у тебя есть голос.
  Что такое высокое кровяное давление?
  Что такое High Blood
  
  Давление?
  Высокое кровяное давление, также называемое НАД или гипертонией, называют «тихим убийцей», потому что оно часто не имеет настораживающих признаков или симптомов. ¹
  Но это не значит, что вы должны его игнорировать. Высокое кровяное давление является ведущим фактором риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. ^2,3 Сердцу приходится работать с большей нагрузкой, чтобы перекачивать кровь, а постоянное давление крови на стенки артерий может привести к их затвердеванию. Это может ограничить кровоток и повысить риск инсульта или сердечного приступа. ³
  Подумайте об артериальном давлении как о способе измерения общего состояния вашего сердца. По сути: чем ниже ваше кровяное давление, тем ниже риск. ⁴
  Если вы не знаете свои цифры артериального давления или риск сердечно-сосудистых заболеваний, поговорите со своим врачом и узнайте. Вместе вы можете придумать план по снижению артериального давления.
  
  Изменение образа жизни, диеты и правильное лечение — все это инструменты, которые помогут вам взять под контроль высокое кровяное давление и заставить молчаливого убийцу замолчать. ^2,3
  Почти половина взрослых в США имеют высокое кровяное давление ^2,3
  Для большинства людей не существует какой-либо конкретной причины высокого кровяного давления.
  Однако некоторые факторы могут увеличить ваши шансы на его развитие:
  
  Возраст
  По мере того, как мы становимся старше, риск развития высокого кровяного давления увеличивается. ⁵
  Этническая принадлежность
  У афроамериканцев высокое кровяное давление развивается в более раннем возрасте. ³
  Пол
  Мужчины более склонны к высокому кровяному давлению в раннем взрослом возрасте. ³ Однако, когда люди достигают 60-летнего возраста, высокое кровяное давление встречается как минимум так же часто у женщин, как и у мужчин. ⁵
  Семейный анамнез
  Высокое кровяное давление может передаваться по наследству. ³
  Некоторые факторы, которые могут способствовать повышению артериального давления, но научно не доказано, что они вызывают его, включают:
  
  Стресс может временно повышать артериальное давление. То, как вы справляетесь со стрессом, может влиять на другие явные факторы риска высокого кровяного давления и сердечных заболеваний. Например, некоторые люди, испытывающие стресс, выбирают менее здоровую пищу, отказываются от физических упражнений, курят или слишком много пьют. ⁶
  Курение и пассивное курение временно повышают кровяное давление и повреждают артерии, увеличивая риск сердечных заболеваний.
  6
  Апноэ во сне , которое прерывает ваше дыхание во время сна, также является фактором риска высокого кровяного давления. ⁶
  Каковы риски неконтролируемого высокого кровяного давления?
  ⁶
  Несмотря на то, что о высоком артериальном давлении ничего не говорится, у вас есть голос: небольшие изменения могут иметь большое значение. Даже снижение систолического артериального давления всего на 2–5 мм рт. ст. может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. ^3* Вы не чувствуете, что высокое кровяное давление повреждает артерии, сердце или другие органы.
  Однако со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может вызвать опасные для жизни проблемы. ⁷
  *Снижение сердечно-сосудистого риска с помощью EDARBI и EDARBYCLOR не установлено. *Снижение сердечно-сосудистого риска с помощью EDARBI и EDARBYCLOR не установлено.
  Инсульт
  Инсульт
  - Высокое кровяное давление вызывает разрыв или закупорку артерий, что повышает риск инсульта. ⁷
  - Когда кровеносный сосуд в мозгу закупоривается или лопается, эта часть мозга не получает крови и кислорода, в которых она нуждается. Потом начинает умирать. Это может привести к тому, что вы потеряете способность контролировать движения и функции тела, говорить, запоминать вещи или ясно мыслить. ⁸
  Потеря зрения
  Потеря зрения
  - Высокое кровяное давление вызывает напряжение тонких кровеносных сосудов в глазах и отек зрительного нерва. Это приводит к ухудшению зрения. ⁷
  - Постоянные проблемы со зрением возникают, когда высокое кровяное давление не лечится. Снижение артериального давления — единственный способ лечения поврежденных кровеносных сосудов глаза. ⁷
  - Повреждение головного мозга, вызванное инсультом, может привести к необратимой потере зрения. ⁷
  Стенокардия (боль в груди)
  Стенокардия (боль в груди)
  - Стенокардия — это боль в груди или любой другой дискомфорт в груди, вызванный отсутствием притока крови к сердечной мышце. Это может ощущаться как давление или сдавливание в груди и даже может ощущаться как несварение желудка. Но это не ограничивается только вашей грудью; вы можете почувствовать его в плечах, руках, шее, челюсти, животе или спине. ⁷
  - Также возможно, что вы не испытываете боли. Вместо этого вы можете испытывать такие симптомы, как одышка, учащенное дыхание или усталость. ⁷
  Сердечный приступ
  Сердечный приступ
  - Высокое кровяное давление может привести к сужению коронарных артерий из-за медленного накопления жира, холестерина и других веществ, которые в совокупности называются бляшками. Это медленное накопление широко известно как атеросклероз. ⁷
  - По мере того, как ваши артерии затвердевают от бляшек, повышается вероятность образования тромбов. Если артерия заблокирована бляшкой или тромбом, питательные вещества и кислород не могут попасть в сердечную мышцу. Когда происходит повреждение или смерть части сердечной мышцы, это называется сердечным приступом (инфарктом миокарда). ⁷
  Сердечная недостаточность
  Сердечная недостаточность
  - Сердечная недостаточность, на развитие которой могут уйти годы, может произойти, когда ваше сердце не может обеспечить организм достаточным количеством крови. Высокое кровяное давление может сузить и закупорить кровеносные сосуды, увеличивая риск развития сердечной недостаточности. ⁷
  - Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце. С более узкими и менее эластичными артериями ваше сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь по всему телу. ⁷
  - Более высокая нагрузка со временем может увеличить ваше сердце. Ваше сердце утолщается и растет, чтобы соответствовать возросшим требованиям. По мере того, как ваше сердце становится больше, оно становится менее эффективным в обеспечении вашего тела кислородом и питательными веществами. ⁷
  Заболевание почек/отказ
  Заболевание почек/отказ
  - Ваши почки и ваша система кровообращения взаимосвязаны. Почки полны артерий, и повреждение этих артерий может привести к тому, что ваши почки утратят способность фильтровать токсины в крови и регулировать уровень жидкости, гормонов, кислот и солей в организме. ⁷
  - Поврежденные почки также не в состоянии помочь вашему телу регулировать собственное кровяное давление. В конце концов, ущерб настолько велик, что почки отказывают. ⁷
  Сексуальная дисфункция
  Сексуальная дисфункция
  - У мужчин высокое кровяное давление может привести к эректильной дисфункции. Это происходит, когда приток крови к половому члену недостаточен для эрекции. ⁷
  - У женщин высокое кровяное давление может означать потерю либидо и интереса к сексу. Это особенно верно, если состояние способствует усталости. Уменьшение притока крови к влагалищу также может повлиять на реакцию женского организма до и во время полового акта. ⁷
  Заболевание периферических артерий
  Заболевание периферических артерий
  - Сужение артерий ног, желудка, рук и головы, называемое заболеванием периферических артерий (ЗПА), может вызывать спазмы, боль или усталость в основном у мышцы голени и бедра. Люди с ЗПА также имеют гораздо более высокий риск сердечного приступа или инсульта. ⁷
  Ход
- Высокое кровяное давление вызывает разрыв или закупорку артерий, что повышает риск инсульта. ⁷
- Когда кровеносный сосуд в мозгу закупоривается или лопается, эта часть мозга не получает крови и кислорода, в которых она нуждается. Потом начинает умирать. Это может привести к тому, что вы потеряете способность контролировать движения и функции тела, говорить, запоминать вещи или ясно мыслить. ⁸
- Высокое кровяное давление вызывает напряжение тонких кровеносных сосудов в глазах и отек зрительного нерва. Это приводит к ухудшению зрения. ⁷
- Постоянные проблемы со зрением возникают, когда высокое кровяное давление не лечится. Снижение артериального давления — единственный способ лечения поврежденных кровеносных сосудов глаза. ⁷
- Повреждение головного мозга, вызванное инсультом, может привести к необратимой потере зрения. ⁷
- Стенокардия — это боль в груди или любой другой дискомфорт в груди, вызванный отсутствием притока крови к сердечной мышце. Это может ощущаться как давление или сдавливание в груди и даже может ощущаться как несварение желудка. Но это не ограничивается только вашей грудью; вы можете почувствовать его в плечах, руках, шее, челюсти, животе или спине. ⁷
- Также возможно, что вы не испытываете боли. Вместо этого вы можете испытывать такие симптомы, как одышка, учащенное дыхание или усталость. ⁷
- Высокое кровяное давление может привести к сужению коронарных артерий вашего сердца из-за медленного накопления жира, холестерина и других веществ, которые в совокупности называются бляшками. Это медленное накопление широко известно как атеросклероз. ⁷
- По мере того, как ваши артерии затвердевают от бляшек, повышается вероятность образования тромбов. Если артерия заблокирована бляшкой или тромбом, питательные вещества и кислород не могут попасть в сердечную мышцу. Когда происходит повреждение или смерть части сердечной мышцы, это называется сердечным приступом (инфарктом миокарда). ⁷
- Сердечная недостаточность, на развитие которой могут уйти годы, может произойти, когда ваше сердце не может обеспечить организм достаточным количеством крови. Высокое кровяное давление может сузить и закупорить кровеносные сосуды, увеличивая риск развития сердечной недостаточности. ⁷
- Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце. С более узкими и менее эластичными артериями ваше сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь по всему телу. ⁷
- Более высокая нагрузка со временем может увеличить ваше сердце. Ваше сердце утолщается и растет, чтобы соответствовать возросшим требованиям. По мере того, как ваше сердце становится больше, оно становится менее эффективным в обеспечении вашего тела кислородом и питательными веществами. ⁷
- Ваши почки и ваша система кровообращения взаимосвязаны. Почки полны артерий, и повреждение этих артерий может привести к тому, что ваши почки утратят способность фильтровать токсины в крови и регулировать уровень жидкости, гормонов, кислот и солей в организме. ⁷
- Поврежденные почки также не в состоянии помочь вашему телу регулировать собственное кровяное давление. В конце концов, ущерб настолько велик, что почки отказывают. ⁷
- У мужчин высокое кровяное давление может привести к эректильной дисфункции. Это происходит, когда приток крови к половому члену недостаточен для эрекции. ⁷
- У женщин высокое кровяное давление может означать потерю либидо и интереса к сексу. Это особенно верно, если состояние способствует усталости. Уменьшение притока крови к влагалищу также может повлиять на реакцию женского организма до и во время полового акта. ⁷
- Сужение артерий ног, желудка, рук и головы, называемое заболеванием периферических артерий (ЗПА), может вызывать спазмы, боль или усталость, в основном в мышцах ног и бедер. Люди с ЗПА также имеют гораздо более высокий риск сердечного приступа или инсульта. ⁷