причины появления сыпи на лице, голове и шее, возможное лечение
Что такое сыпь
Для начала разберемся: что можно считать сыпью, а что – таковой не является.
— Сыпь это изменение кожных покровов. Сами кожные покровы могут быть сухими или слишком влажными, могут менять цвет: быть желтушными или с покраснением — но это не есть сыпь, — говорит педиатр, автор книги «Здоровый малыш», руководитель проекта «Педиатры на дом» (Lahta Clinic) Николай Комов.
А вот сыпь это уже гораздо разнообразнее. Начнем с того, что элементы сыпи делятся на первичные и вторичные.
— Первичные — это когда была чистая кожа и откуда ни возьмись появились эти элементы. Пятно – локальное изменение цвета, например, гиперемированное (покраснение) пятно.
Бугорок – папула. Если папула затрагивает подкожные отделы, это уже – узел. Бывает, на месте бугорка накапливается жидкость и это уже называется везикула. Если содержимое гнойное – имеем дело с пустулой. А если везикула большая это уже волдырь, — разъясняет доктор Комов. — Вторичные элементы возникают на месте первичных. Например, могут быть чешуйки, язвы, трещины, рубцы, экскориации (то есть расчесы в месте сыпи). Далее — лихенифекация – когда кожные покровы становятся грубыми, толстыми, гиперпигментированными.
Причины сыпи на лице у новорожденных
Многие родители уверены: если появилась сыпь – значит, малыш что-то не то съел. Или это непременно аллергия. На самом же деле причин появления сыпи на лице у новорожденных гораздо больше.
— Причины появления сыпи делятся на экзогенные (факторы извне) и эндогенные (внутренние причины), — говорит наш эксперт. – Когда мы говорим про экзогенные факторы, чаще всего имеем в виду контактные дерматиты – воспаление кожи от механического контакта, от воздействия холода или химических раздражителей.
Также дерматиты обусловлены влиянием патогенной флоры и микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки. Эндогенные факторы включают в себя аллергические причины, внутренние перепады гормонального фона, и факторы с невыясненным до конца патогенезом (например, в случае с токсической эритемой).
По словам педиатра, часто несколько факторов друг друга потенцируют, то есть складывается одно и другое, в результате получаем сыпь.
Лечение сыпи на лице у новорожденных
Особо тревожные мамы при появлении даже небольшого покраснения на щеках чада бегут к врачу. А есть и те, кто даже не сразу обращает внимание на какие-то изменения. Нужно ли лечить сыпь на лице у новорожденных? И как делать это правильно?
— Зачастую лечить сыпь у грудничков не нужно. В 80% случаев это такая сыпь, которая проходит сама, — утверждает Николай Комов. — Например, младенческие угри, токсическая эритема, которая нуждается только в наблюдении, себорейный дерматит, который тоже нужно только наблюдать и использовать местную терапию.
Только в определенных случаях необходимо назначать конкретное лечение.
И кстати! Нет никакого универсального способа, как «лечить пятнышки на коже», говорит наш эксперт. Просто потому, что эти самые «пятнышки» могут быть вызваны совершенно разными причинами. И чтобы понять, нужно ли лечение и если да, то какое, необходима диагностика.
Диагностика
— В рамках диагностики дерматологических заболеваний у детей первого года жизни обычно достаточно обычного клинического осмотра в хорошем, желательно естественном освещении, иногда с применением дерматоскопа, — отмечает доктор Комов. — То есть мы говорим про внимательное изучение пораженных кожных покровов, осмотр всей кожи ребенка и заключение опытного специалиста с наметанным глазом. Если это не работает, можем сделать соскоб кожи, чтобы посмотреть под микроскопом, нет ли каких-то микроорганизмов, либо сделать посев на микрофлору элемента высыпания, если мы говорим о стойкой инфекции, чтобы уточнить, с каким именно возбудителем имеем дело.
Есть еще методы, которые не очень актуальны, если мы говорим про сыпь у только родившегося малыша, но применяются у детей в возрасте ближе к 1 году. Это осмотр с помощью люминесцентной лампы, которая позволяет диагностировать грибковые поражения.
Современные методы лечения
И все же, чем лечиться, если это однозначно не румянец после прогулки на морозном воздухе?
— В основе лечения лежит использование эмолентов, то есть увлажняющих препаратов, которые способствуют защите кожи от пересушивания и травмирования, — отмечает Николай Комов. – В случае их применения даже аллергическое поражение угасает за счет того, что достаточно увлажненная кожа склонна к восстановлению.
Но не всегда удается ограничиться каким-то кремом или мазью. Однако в таком случае нужно лечить не саму сыпь, а, скорее, причины, которые ее вызвали. Если это грибок – доктор назначит противогрибковые средства, а если, например, инфекция – то лечение будет кардинально отличаться.
Профилактика сыпи на лице у новорожденных в домашних условиях
— Первое это нормальный микроклимат в доме.
Нужно поддерживать оптимальную температуру, до 22 градусов, и адекватную влажность — чтобы влага не испарялась с поверхности кожи, не утрачивала эластичности и защитных свойств. Дома нужно иметь увлажнитель – особенно в период отопления, — рекомендует доктор Комов. – Второе это воздушные ванны. 3 — 4 раза в день нужно оставлять ребенка абсолютно раздетым хотя бы на 5 — 10 минут, чтобы не было эффекта вспревания, перегревания кожи.
Но достаточно ли этого?
— Наша задача не навредить, — подчеркивает наш эксперт. – Поэтому использовать какие-то примочки, отдушки и крема для профилактики нет нужды. Лучше приобрести какие-то специфические средства для купания из косметических линеек, которые представлены в аптеках в широком ассортименте. Такие, которые не пересушивают кожу и не смывают защитный жировой слой.
Популярные вопросы и ответы
А если упустить время? Чем чревато отсутствие лечения?
— Педиатрическая дерматология зачастую позволяет нам придерживаться выжидательной тактики.
Мы можем понаблюдать и ограничиться методами налаживания ухода. В 30 — 40 % случаев этого достаточно, — утверждает Николай Комов. – Но если мы ставим диагноз, значит, имеем специфические проявления для конкретной болезни. И в таких случаях доктора придерживаются тактики «помочь ребенку». Но подразумевается не агрессивное лечение, а применение тех же эмолентов. Однако когда мы имеем дело с инфекционной природой заболевания, например, стрептококковые поражения кожи, то тогда действительно стремимся к раннему началу терапии. Но эти заболевания имеют отличительные яркие симптомы, и доктору не составляет труда быстро поставить диагноз и начать лечение. Но каких-то серьезных последствий задержка в лечении не несет. Нужно относиться к сыпи на лице у новорожденных спокойно, но помнить: любое отклонение от нормы требует врачебного осмотра.
Как отличить акне от аллергии
Многие мамочки сталкиваются с проблемой высыпаний на лице в первый месяц жизни малыша. Первые мысли, которые посещают, что это аллергия.
Зачастую, к сожалению, медсестра, которая приходит на патронаж, тоже может «ошибочно» убедить в том, что мамочка съела запрещенный шоколад или апельсины. Молодая мама «садится» на диету, оставляя только гречку и куриную грудку, исключая все цветные продукты.
В первые три недели жизни малыша обычно появляется сыпь, абсолютно не связанная с употребляемыми мамой пищевыми продуктами. Это акне новорожденных, или угри новорожденных, — более частое явление, чем аллергия.
И почему же возникают угри в столь раннем возрасте?
В целом акне у детей делят на несколько групп в зависимости от возраста.
Акне новорожденных (неонатальные акне) появляются в первые три недели после рождения. Встречается довольно часто, примерно у 20% новорожденных. Существуют разные точки зрения на счет появления акне новорожденных. Главная причина — усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного.
Акне раннего детского возраста встречаются реже, чем акне новорожденных, и могут появиться, начиная с 6 недель в течение первого года жизни. Причины появления их также связаны с «мужскими» гормонами. Сыпь не такая обильная, как при акне новорожденных.
Что делать при акне у детей первого года жизни?
В целом, определить акне новорожденных не составляет проблем. Главная проблема – это беспокойство матери, так как в большинстве случаев акне в таком возрасте самому ребенку не доставляет дискомфорта. Никаких специальных лабораторных исследований не требуется. Специального лечения тоже. Акне новорожденных относится к одним из тех состояний ребенка, которые происходят в связи с рождением ребенка, в связи с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, т.е. вне матери. Поэтому главное – это время и терпение матери. Мамочке не нужно обвинять себя, что не удержалась от «вкусняшки» и начинать изнурять себя диетами.
Обычно акне новорожденных и раннего детского возраста проходят самостоятельно в течение нескольких дней/ недель, не оставляя следов и рубцов. Требуются лишь тщательная, но щадящая гигиена, и терпение матери. Очищение кожи мягкими детскими средствами.
К сожалению, для этого кусок детского мыла не подойдет. Нужно использовать средства с нейтральными ph, без спирта и раздражающих компонентов. Необходимы нежирные косметические средства. Избегайте растительных отваров, так как они дополнительно могут раздражать детскую кожу.
Если угри долго не проходят, стоит обратиться к врачу. При цефалическом пустулезе, обычно при затяжном течении, могут понадобиться наружные противогрибковые средства. Хотя в большинстве своем, он тоже не требует специального лечения.
Точно не следует затягивать с визитом к врачу, если акне появились в возрасте старше 1 года до 7 лет – это акне среднего детского возраста. К годовалому возрасту синтез андрогенов снижается и сохраняется на низком уровне примерно до 7 лет. Поэтому после года проблемы с угрями должны пройти. В противном случае нужно искать причины гиперандрогении (повышенного уровня андрогенов). В этом поможет эндокринолог. В таких случаях обычно назначаются анализы для определения уровня гормонов: свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинзирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ), пролактина и 17-гидроксипрогестерона.
Как отличить акне новорожденных от аллергии и других кожных заболеваний?
В отличие от акне, истинная аллергия редко ограничивается лицом, и высыпания распространяются по всему телу. Очаги обычно ярко-красные, крупные, отечные, могут сливаться. В таких случаях врач может начать поиски причины аллергии, при необходимости назначить аллерготесты.
Появление угрей также может навести на мысль, что это «диатез», на медицинском атопический дерматит, который многие считают аллергической реакцией. Но на самом деле он обусловлен нарушениями в эпидермальном барьере кожи. Атопический дерматит также начинается с лица, но позже, с 2-3-х месяцев жизни. Для младенческого периода характерна сыпь в виде красных крупных очагов на щеках, часто они мокнущие, могут быть корочки. Позже высыпания появляются на других частях тела, ягодицах. Атопический дерматит доставляет дискомфорт ребенку из-за зуда.
Главное, при появлении любых высыпаний у ребенка, наблюдать за общим состоянием малыша, измерить температуру тела.
Лечение, симптомы, причины и перспективы
Крапивница может появиться по всему телу, включая лицо. Аллергены и факторы окружающей среды часто могут спровоцировать вспышку крапивницы. Крапивница обычно не опасна, но любой, кто думает, что у него может быть сильная аллергическая реакция, должен обратиться к врачу.
Приподнятые крапивницы, зудящие рубцы различного размера, которые могут появиться внезапно. Этот тип сыпи, также известный как крапивница, не заразен.
Поскольку кожа на лице очень чувствительна, крапивница часто поражает ее.
Крапивница может возникать из-за раздражения и аллергии или из-за определенных физических триггеров, таких как давление.
В этой статье рассматриваются симптомы, причины и лечение крапивницы.
В нем также рассматриваются перспективы для человека, страдающего крапивницей, и объясняется, когда следует обратиться к врачу.
Крапивница поражает не только лицо, но и лицо является обычным местом для крапивницы, поскольку кожа часто контактирует с аллергенами и другими раздражителями.
Крапивница возникает, когда организм выделяет гистамин в ответ на аллерген. Это химическое высвобождение вызывает воспаление и характерную сыпь.
Внешний вид крапивницы может различаться у разных людей, и они могут выглядеть по-разному в зависимости от цвета кожи.
Иногда они выглядят как крошечные приподнятые бугорки. В других случаях крапивница выглядит как приподнятые рубцы различной формы. Рубцы или шишки могут быть большими или маленькими.
Крапивница обычно сильно зудит и часто возникает внезапно. Сыпь обычно длится всего несколько часов, но у людей с хронической крапивницей обострения могут возникать регулярно.
Характерным признаком крапивницы является то, что при нажатии на рубец его центр становится белым.
Однако этот эффект может быть менее заметен у людей с более темным оттенком кожи.
Узнайте о появлении и диагностике крапивницы на черной коже здесь.
По данным Американской академии дерматологии (AAD), крапивница может появиться из-за:
- аллергической реакции
- физического триггера, включая воздействие низких или высоких температур
- заболевания
известные триггеры крапивницы включают:
- пищевые аллергии и пищевые добавки
- лекарства, такие как антибиотики
- холод
- тепло
- солнечный свет
- стресс
- давление
- некоторые химические вещества
Иногда нет очевидного триггера, и причина крапивницы остается неизвестной.
Лечение крапивницы включает предотвращение контакта или воздействия провоцирующего фактора или аллергена.
Крапивница обычно проходит сама по себе и длится недолго. Однако ощущение зуда может быть очень неприятным.
AAD рекомендует людям уменьшать зуд с помощью холодного компресса (за исключением крапивницы, связанной с простудой) или применения безрецептурных противозудных препаратов, содержащих антигистаминные препараты.
Люди также могут найти полезными безрецептурные местные кортикостероиды. В некоторых случаях врачи могут назначить более сильные кортикостероиды для быстрого лечения обострений.
Люди с хронической крапивницей могут принять дополнительные меры, чтобы свести к минимуму симптомы. К ним относятся:
- избегание перегрева
- увлажнение кожи
- использование средств по уходу за кожей без отдушек, не раздражающих кожу
Крапивница может быть симптомом некоторых аутоиммунных заболеваний и, реже, некоторых злокачественных новообразований.
Люди также могут заболеть крапивницей при тяжелой аллергической реакции, известной как анафилаксия. Анафилаксия не проходит сама по себе и требует экстренного лечения. Любой, кто испытывает признаки и симптомы этой реакции, которые могут включать затрудненное дыхание, стеснение в горле, головокружение и чувство надвигающейся гибели, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Контактный дерматит и крапивница похожи, но не одно и то же. И то, и другое может произойти, когда кожа соприкасается с раздражителем или аллергеном. Однако сыпь при контактном дерматите может появиться только через 1–2 дня после контакта, и для ее заживления может потребоваться время.
Ангионевротический отек — еще одно состояние, очень похожее на крапивницу. Часто возникает в результате аллергической реакции. Симптомы включают:
- отек лица вокруг рта или глаз
- затрудненное дыхание
- спазмы желудка
- отек конечностей
- отек горла
Если крапивница возникает наряду с другими симптомами, такими как отек и затрудненное дыхание, человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью. У них может быть сильная аллергическая реакция.
Сильный зуд может заставить человека сильно поцарапать и повредить кожу. В результате бактерии могут попасть в организм и вызвать инфекцию.
Людям также следует обратиться к врачу, если они заметят какие-либо изменения кожи, которые могут свидетельствовать об инфекции, такие как обесцвечивание или ощущение тепла на ощупь.
Примерно у 5% процентов людей, страдающих крапивницей, это может быть признаком основного заболевания, такого как заболевание печени или щитовидной железы.
Некоторые факторы риска крапивницы включают наличие:
- астма или семейный анамнез астмы
- экзема
- сенная лихорадка
Избегание триггеров может помочь предотвратить развитие сыпи в будущем.
Например, людям с чувствительной кожей лица следует избегать продуктов с отдушками. Тем не менее, мягкие, не раздражающие продукты иногда могут вызывать крапивницу. Чтобы избежать неожиданных реакций, люди могут проводить кожные тесты, чтобы проверить возможные кожные реакции.
Однако не всегда удается избежать триггеров. Иногда люди не могут определить, что вызвало обострение.
Некоторых триггеров также сложно избежать. Например, человеку, живущему в холодном климате, трудно избежать холода. Ношение средств защиты лица, таких как шарф или шейный фартук, может помочь, но это не гарантирует, что крапивница никогда не возникнет.
Крапивница обычно нетяжелая, и сыпь обычно проходит сама по себе. Большинство людей могут довольно легко избежать любых известных триггеров.
Если человек не знает, что вызывает крапивницу на лице, он может быть не в состоянии предотвратить ее, но справиться с симптомами относительно просто.
Сыпь может появиться почти на любом участке тела, включая лицо. Некоторые люди могут стесняться крапивницы на лице, и им может быть неудобно.
Поскольку крапивница иногда возникает из-за аллергической реакции, людям с хронической лицевой крапивницей следует обратиться к врачу или аллергологу.
Крапивница может перерасти в тяжелую аллергическую реакцию.
Не все случаи крапивницы имеют легко определяемую причину. У некоторых людей с крапивницей нет четкого триггера сыпи. Тем не менее, различные методы лечения и домашние средства могут помочь справиться с симптомами.
Парвовирусная инфекция – Симптомы и причины
Обзор
Парвовирусная инфекция, кожная сыпь
Парвовирусная инфекция, кожная сыпь
Ярко-красная сыпь на щеках является отличительным признаком парвовирусной инфекции.
Парвовирусная инфекция является распространенным и очень заразным детским заболеванием. Это иногда называют болезнью пощечины из-за характерной сыпи на лице, которая развивается. Парвовирусная инфекция также известна как пятая болезнь, потому что исторически она была пятой в списке распространенных детских болезней, характеризующихся сыпью.
У большинства детей парвовирусная инфекция протекает в легкой форме и требует незначительного лечения. Но у некоторых взрослых инфекция может быть серьезной. Парвовирусная инфекция у некоторых беременных женщин может привести к серьезным проблемам со здоровьем плода. Инфекция также более серьезна для людей с некоторыми видами анемии или с ослабленной иммунной системой.
Продукты и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Симптомы
У большинства людей с парвовирусной инфекцией отсутствуют признаки или симптомы.
Когда симптомы действительно появляются, они сильно различаются в зависимости от того, в каком возрасте вы заболели.
Симптомы парвовирусной инфекции у детей
Ранние признаки и симптомы парвовирусной инфекции у детей могут включать:
- Лихорадка
- Расстройство желудка
- Головная боль
- Насморк
Характерная лицевая сыпь
Через несколько дней после появления первых симптомов на лице вашего ребенка может появиться отчетливая ярко-красная сыпь — обычно на обеих щеках. В конечном итоге она может распространиться на руки, туловище, бедра и ягодицы, где сыпь имеет розовый, кружевной, слегка приподнятый вид. Сыпь может быть зудящей, особенно на подошвах ног.
Как правило, сыпь появляется в конце болезни. Сыпь можно принять за другие вирусные высыпания или сыпь, связанную с лекарствами. Сыпь может появляться и исчезать в течение трех недель, становясь более заметной, когда ваш ребенок подвергается воздействию экстремальных температур или проводит время на солнце.
Симптомы парвовируса у взрослых
У взрослых обычно не развивается сыпь в виде пощечины. Вместо этого наиболее заметным симптомом парвовирусной инфекции у взрослых является болезненность суставов, длящаяся от нескольких дней до нескольких недель. Наиболее часто поражаются суставы рук, запястий, коленей и лодыжек.
Когда обращаться к врачу
Как правило, при парвовирусной инфекции нет необходимости обращаться к врачу. Но если у вас или вашего ребенка есть основное заболевание, которое может увеличить риск осложнений, запишитесь на прием к врачу. Эти условия включают в себя:
- Серповидноклеточная анемия
- Нарушение иммунной системы
- Беременность
Записаться на прием в клинику Майо
Причины
Человеческий парвовирус B19 вызывает парвовирусную инфекцию. Это отличается от парвовируса, наблюдаемого у собак и кошек, поэтому вы не можете заразиться от домашнего животного или наоборот.
Парвовирусная инфекция человека наиболее распространена среди детей младшего школьного возраста во время вспышек в зимние и весенние месяцы, но любой человек может заболеть им в любое время года.
Он передается от человека к человеку, как и простуда, часто через дыхание, кашель и слюну, поэтому он может распространяться при тесном контакте между людьми и рукопашном контакте.
Парвовирусная инфекция также может распространяться через кровь. Инфицированная беременная женщина может передать вирус своему ребенку.
Болезнь заразна за неделю до появления сыпи. Как только появится сыпь, вы или ваш ребенок перестанете считаться заразными, и вам не нужно будет изолироваться.
Осложнения
Парвовирус и анемия
Парвовирусная инфекция может вызвать серьезные осложнения у людей с анемией. Анемия — это состояние, при котором клетки, несущие кислород ко всем частям тела (эритроциты), расходуются быстрее, чем ваш костный мозг может их заменить. Парвовирусная инфекция у людей с анемией может остановить выработку эритроцитов и вызвать кризис анемии. Особому риску подвержены люди с серповидноклеточной анемией.
Парвовирус также может вызывать анемию и связанные с ней осложнения у:
- Нерожденных детей женщин, инфицированных парвовирусом во время беременности
- Люди с ослабленной иммунной системой
Парвовирусная инфекция во время беременности
Парвовирусная инфекция во время беременности иногда поражает эритроциты плода.