Почему болит очень сильно живот при месячных. Причины сильных болей в животе при месячных: симптомы, диагностика и лечение

Почему возникает сильная боль в животе во время менструации. Какие симптомы сопровождают менструальные боли. Как диагностировать причины болезненных месячных. Какие методы лечения помогают облегчить менструальные боли.

Причины сильных болей в животе при месячных

Сильные боли в животе во время менструации могут быть вызваны несколькими факторами:

Повышенный уровень простагландинов — веществ, вызывающих сокращение матки
Эндометриоз — разрастание эндометрия за пределами полости матки
Миома матки — доброкачественная опухоль в мышечном слое матки
Аденомиоз — прорастание эндометрия в мышечный слой матки
Воспалительные заболевания органов малого таза
Анатомические особенности строения матки

Роль простагландинов в возникновении менструальных болей

Простагландины играют ключевую роль в возникновении болезненных ощущений во время месячных. Эти вещества вызывают сокращение мышц матки, что приводит к отторжению эндометрия. Однако избыточная выработка простагландинов может спровоцировать слишком сильные спазмы, вызывающие интенсивную боль.

Эндометриоз как причина сильных менструальных болей

При эндометриозе ткань, схожая с эндометрием, разрастается за пределами полости матки. Во время менструации эти очаги также кровоточат и отторгаются, вызывая сильную боль. Эндометриоз может поражать яичники, маточные трубы, брюшину и другие органы малого таза.

Симптомы, сопровождающие сильные менструальные боли

Помимо интенсивной боли в нижней части живота, при болезненных месячных могут наблюдаться следующие симптомы:

Тошнота и рвота
Головная боль и головокружение
Диарея
Слабость и утомляемость
Обмороки

Боли в пояснице и бедрах

Почему возникает тошнота при месячных?

Тошнота во время менструации часто связана с действием простагландинов. Эти вещества могут вызывать спазмы не только в матке, но и в желудке и кишечнике. Кроме того, гормональные колебания могут провоцировать повышенную выработку желудочного сока, что приводит к тошноте и изжоге.

Связь менструальных болей с головной болью

Головная боль во время месячных нередко является проявлением менструальной мигрени. Она возникает из-за резкого падения уровня эстрогена перед началом менструации. Мигрень может сопровождаться сильной пульсирующей болью, тошнотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам.

Диагностика причин сильных менструальных болей

Для выявления причин болезненных месячных врач может назначить следующие исследования:

Гинекологический осмотр
УЗИ органов малого таза
Анализ крови на гормоны
МРТ органов малого таза
Лапароскопия (при подозрении на эндометриоз)

Какие симптомы должны насторожить?

Необходимо обратиться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

Усиление болей с каждым менструальным циклом
Боли, не проходящие после приема обезболивающих
Обильные менструации, приводящие к анемии
Боли, мешающие повседневной активности
Боли между менструациями

Методы лечения сильных менструальных болей

Лечение болезненных месячных направлено на устранение причины и облегчение симптомов. Оно может включать:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Гормональную терапию (оральные контрацептивы, прогестины)
Хирургическое лечение (при эндометриозе, миоме)
Физиотерапевтические процедуры
Изменение образа жизни и диеты

Эффективность нестероидных противовоспалительных средств

НПВС являются препаратами первой линии при лечении менструальных болей. Они блокируют выработку простагландинов, уменьшая интенсивность спазмов. Наиболее эффективны ибупрофен и напроксен. Важно начинать прием за 1-2 дня до начала менструации.

Роль гормональной терапии в лечении болезненных месячных

Гормональные контрацептивы помогают уменьшить интенсивность менструальных болей за счет подавления овуляции и уменьшения толщины эндометрия. Это приводит к менее обильным и менее болезненным месячным. При эндометриозе применяются прогестины, подавляющие рост очагов эндометриоза.

Народные методы облегчения менструальных болей

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать следующие способы облегчения симптомов:

Прикладывание теплой грелки к животу
Легкий массаж живота
Употребление травяных чаев (ромашка, мята, имбирь)
Умеренные физические упражнения
Релаксационные техники (йога, медитация)

Эффективность тепловых процедур при менструальных болях

Тепло помогает расслабить мышцы матки и улучшить кровообращение в органах малого таза, что способствует уменьшению боли. Можно использовать грелку, бутылку с горячей водой или специальные согревающие пластыри. Тепловые процедуры особенно эффективны в сочетании с приемом НПВС.

Влияние физической активности на интенсивность менструальных болей

Умеренные физические нагрузки во время менструации помогают уменьшить боль за счет выброса эндорфинов — естественных обезболивающих веществ. Кроме того, упражнения улучшают кровообращение в малом тазу. Подходят легкая ходьба, плавание, йога, пилатес.

Профилактика сильных менструальных болей

Для предотвращения сильных болей во время месячных рекомендуется:

Поддерживать нормальный вес
Регулярно заниматься спортом
Ограничить употребление кофеина и алкоголя
Отказаться от курения
Соблюдать режим сна и отдыха
Включить в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами

Роль питания в уменьшении менструальных болей

Правильное питание может помочь уменьшить интенсивность менструальных болей. Рекомендуется употреблять продукты, богатые магнием (темная зелень, орехи, семена), которые способствуют расслаблению мышц. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе и льняном масле, обладают противовоспалительным действием.

Влияние стресса на интенсивность менструальных болей

Стресс может усиливать восприятие боли и увеличивать выработку простагландинов. Поэтому важно научиться управлять стрессом с помощью релаксационных техник, медитации, дыхательных упражнений. Регулярные занятия йогой помогают не только снизить уровень стресса, но и уменьшить интенсивность менструальных болей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Следует проконсультироваться с гинекологом, если:

Боли не проходят после приема обезболивающих
Боли мешают повседневной активности
Менструации стали более обильными или длительными
Появились кровянистые выделения между менструациями

Боли сопровождаются высокой температурой

Какие обследования может назначить гинеколог?

При обращении к врачу с жалобами на сильные менструальные боли могут быть назначены следующие исследования:

Трансвагинальное УЗИ для оценки состояния матки и яичников
Анализ крови на половые гормоны
Мазок на флору и цитологию
При необходимости — МРТ малого таза или лапароскопия

Какие методы лечения может предложить врач?

В зависимости от причины болезненных месячных врач может назначить:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Гормональную терапию (комбинированные оральные контрацептивы, прогестины)

Антиспазматические средства
Физиотерапевтическое лечение
При выявлении патологии — хирургическое лечение (например, удаление очагов эндометриоза)

Важно помнить, что сильные менструальные боли — это не норма. При регулярном возникновении интенсивных болей, мешающих повседневной жизни, необходимо обратиться к гинекологу для выявления причины и подбора эффективного лечения. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия помогут значительно улучшить качество жизни и предотвратить возможные осложнения.

почему вы болеете во время месячных

Обновлено 14 февраля 2022 г. |

Опубликовано 01 октября 2018 г.

Факт проверен

Отзыв доктора Ирины Ильич, акушера-гинеколога, медицинского консультанта, Flo Health Inc., Литва

Стандарты проверки фактов Flo

Каждая часть контента Flo Health соответствует самым высоким редакционным стандартам в отношении языка, стиля и медицинской точности. Чтобы узнать, что мы делаем для предоставления вам наилучшей информации о здоровье и образе жизни, ознакомьтесь с нашими принципами проверки контента.

Тошнота или рвота во время менструации очень неприятны. В этой статье мы поговорим о том, что вызывает менструальную тошноту и что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Тошнота во время менструации: связаны ли они?

Тошнота во время менструации является распространенным симптомом, связанным с веществами, известными как простагландины. Обычно, среди прочего, простагландины помогают вашему организму запускать воспалительную реакцию на патогены. Во время менструации они помогают матке сокращаться, отслаивая слизистую оболочку. В качестве побочного эффекта они могут вызывать тошноту во время менструации, что иногда приводит к рвоте, диарее и головным болям.

Тошнота во время менструации также может быть вызвана легкими колебаниями уровня половых гормонов, которые побуждают желудок чрезмерно вырабатывать желудочный сок, содержащий соляную кислоту. Это может вызвать легкую изжогу или, в крайних случаях, рвоту.

Месячные могут также сопровождаться мигренью, которая также может вызывать тошноту.

Как облегчить менструальную тошноту

Если менструальная тошнота угнетает вас, не беспокойтесь — есть несколько способов ее лечения. Есть несколько возможных причин тошноты во время менструации:

Изменения уровня гормонов, которые иногда инициируют перепроизводство желудочного сока, содержащего соляную кислоту
Реакция вашего организма на выброс простагландинов, вызывающих спазмы не только в матке, но и в желудке

Вы может внести некоторые изменения в диету, чтобы помочь вам с тошнотой. Избегайте жирной или острой пищи (вместо этого отдавайте предпочтение небольшим порциям пресной пищи), избегайте резких запахов и избегайте обезвоживания. Чай с имбирем, ромашкой и мятой поможет успокоить желудок. Пейте небольшими глотками холодные, прозрачные, газированные или кислые напитки.

Вы также можете попробовать антацид. Это может помочь облегчить симптомы, нейтрализуя соляную кислоту.

Облегчение спазмов также может уменьшить тошноту. Применение тепла (например, грелки) может уменьшить боль в нижней части живота. Физическая активность также может облегчить боль в некоторых случаях.

Если этих методов недостаточно, вы можете попробовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты, которые выдает лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Каталожные номера

Персонал клиники Мэйо. «Мигрень». Клиника Мэйо, Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, 16 января 2020 г. , www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201.

Риччиотти, Эмануэла и Гаррет А. Фицджеральд. «Простагландины и воспаление». Артериосклероз, тромбоз и биология сосудов, Национальная медицинская библиотека США, май 2011 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3081099/.

Персонал клиники Мэйо. «Тошнота и рвота.» Клиника Мэйо, Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, 20 марта 2020 г., www.mayoclinic.org/symptoms/nausea/basics/when-to-see-doctor/sym-20050736.

Персонал клиники Мэйо. «Менструальные спазмы.» Клиника Мэйо, Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, 8 апреля 2020 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cramps/diagnosis-treatment/drc-20374944.

«Тошнота и рвота». Клиника Кливленда, 23 июля 2019 г., my.clevelandclinic.org/health/symptoms/8106-nausea—vomiting/care-and-treatment.

«Лечение хронической тошноты». Stanford Health Care (SHC), Стэнфордский медицинский центр, 12 сентября 2017 г. , stanfordhealthcare.org/medical-conditions/digestion-and-metabolic-health/chronic-nausea/treatments.html.

Палссон, Олафур С. и Уильям Э. Уайтхед. «Гормоны и СРК». Медицинская школа UNC, Медицинская школа UNC, октябрь 2017 г., https://www.med.unc.edu/ibs/files/2017/10/IBS-and-Hormones.pdf.

История обновлений

Текущая версия (14 февраля 2022 г.)

Отзыв доктора Ирины Ильич, акушера-гинеколога, медицинского советника, Flo Health Inc., Литва

01 октября 2018 г.

В этой статье

Такое ощущение, что я умираю от менструальных болей – я в норме? | University of Utah Health

Загрузите этот выпуск

Подпишитесь на приложение для подкастов

Стенограмма эпизода

Диктор: Вопросы, которые каждая женщина задает себе вопрос о своем здоровье, теле и разуме. Это «Я нормальный?» на Сфере.

Опрашивающий: Мы говорим с экспертом по женщинам Киртли Паркер Джонс. Она эксперт во всем, что касается женщин. Вот сценарий, доктор Джонс, сейчас это время месяца, и я знаю, что менструальные боли — это нормально. Я знаю это. Но по какой-то причине, на этот раз он кажется более болезненным, чем в любой другой раз. Или так кажется. Я знаю, что не умру от менструальных болей, но это чертовски близко. Я нормальный?

Доктор Джонс: Хорошо. Прежде всего, давайте поговорим о том, насколько распространены менструальные спазмы, а это примерно 16 процентов к 9.0 процентов женщин имеют судороги. Так что это большой диапазон, зависит от того, какое исследование вы проводите. Из этих людей от 2 до 29 процентов имеют тяжелую дисменорею, то есть сильную боль, достаточную для того, чтобы нарушить их жизнь.

Почему у вас разные месячные?

А почему один период может отличаться от другого? Ну, это может быть из-за количества упражнений, которые у вас были. Это могло быть из-за того, как много ты спал. Это могла быть ваша терпимость к боли. Может быть, у вас немного другие гормоны. Может быть, вы произвели два яйца в этом месяце, поэтому в этом месяце вы произвели немного больше эстрогена. Так что не все месяцы одинаковы в отношении судорог. Так что же происходит с действительно плохими? Ну, ты не собираешься умирать, но есть люди. . .

Опрашивающий: Это хорошие новости.

Доктор Джонс: . . . особенно и ты такой молодой голос. Я собираюсь предположить, что вы молодой человек. У молодых людей может быть ряд симптомов, сопровождающих менструальные судороги, которые могут усугубить ситуацию. Итак, гормон, который вызывает спазмы матки, который выталкивает эту мертвую слизистую оболочку матки, так что она вся вычищается, и вы можете начать все сначала, называется простагландинами.

И это жизненно важно для здоровья матки, чтобы вы его сделали, но он заставляет сужаться не только кровеносные сосуды, так что слизистая оболочка выходит наружу, это вызывает судороги матки. Но простагландины также могут вызывать диарею и обмороки. А когда у вас кружится голова, вас тошнит и вас тошнит, тогда все болит сильнее. Так что иногда достаточно того, что людей тошнит и они теряют сознание. Иногда нет.

Месячные становятся более обильными или болезненными?

Теперь, если бы вы сказали мне, что ваши месячные становятся все тяжелее и тяжелее или не тяжелее, а все более и более болезненными, я бы начал думать, что с каждым ухудшением месячных что-то происходит. Итак, женщина, которая сказала: «У меня только что был один из худших периодов в моей жизни». Я бы подумал: «Отлично». Если бы вы сказали: «Мои месячные становятся все хуже и хуже», я бы подумал о двух состояниях:

Первое — миома матки. Таким образом, матка как бы пытается сократиться вокруг небольшого мышечного шарика.
А другой — эндометриоз. Состояние, при котором маленькие кусочки маточных желез разрастаются вокруг таза, что также вызывает боль.

Таким образом, для женщин, у которых действительно плохие месячные, но они становятся все хуже и хуже и хуже, (а) у нас есть очень хорошая терапия для менструаций, но (б) нам, возможно, потребуется провести небольшое исследование.