По ночам не сплю что делать. Почему я чувствую усталость, но не могу уснуть: причины и решения

Почему человек может чувствовать усталость в течение дня, но не может заснуть ночью. Какие факторы влияют на качество сна. Как улучшить сон и избавиться от бессонницы. Что делать, если не получается заснуть.

Причины усталости и бессонницы

Многие люди сталкиваются с ситуацией, когда они чувствуют себя уставшими в течение дня, но не могут уснуть ночью. Это может быть вызвано различными факторами, влияющими на качество сна и циркадные ритмы организма.

Нарушение циркадных ритмов

Циркадные ритмы — это внутренние биологические часы организма, регулирующие различные процессы в течение 24-часового цикла. Они контролируют выработку гормонов, температуру тела, метаболизм и цикл сна-бодрствования. Основные часы организма находятся в супрахиазматическом ядре головного мозга.

Когда циркадные ритмы нарушаются, это может приводить к проблемам со сном. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к «совиному» хронотипу — их естественный ритм сдвинут на более позднее время. Это может вызывать трудности с засыпанием в обычное время.

Синдром задержки фазы сна (DSPS) — это нарушение, при котором человек не может уснуть в социально приемлемое время и с трудом просыпается утром. DSPS чаще встречается у молодых людей, затрагивая 7-16% подростков и около 1% взрослых.

Дневной сон

Хотя короткий дневной сон может быть полезен, неправильная стратегия дневного сна способна нарушить ночной сон. Исследования показывают, что длительный дневной сон или сон в неподходящее время может:

• Увеличить время засыпания ночью
• Ухудшить качество ночного сна
• Вызвать частые пробуждения ночью

Рекомендуется ограничить дневной сон 20-30 минутами и придерживаться одного и того же времени каждый день.

Тревога и стресс

Тревожные мысли и беспокойство являются частой причиной проблем со сном. Нарушения сна — один из диагностических критериев некоторых тревожных расстройств. Тревога вызывает повышенное возбуждение и бдительность, что затрудняет засыпание.

Стресс также негативно влияет на сон, вызывая:

• Трудности с засыпанием
• Частые пробуждения ночью
• Поверхностный, неглубокий сон
• Ранние утренние пробуждения

Депрессия

До 90% людей с диагнозом депрессия жалуются на проблемы со сном. При депрессии могут наблюдаться:

• Бессонница
• Нарколепсия
• Нарушения дыхания во сне
• Синдром беспокойных ног

Депрессия нарушает циркадные ритмы и влияет на выработку гормонов, регулирующих сон. Это создает порочный круг, когда нарушения сна усугубляют симптомы депрессии.

Употребление кофеина и алкоголя

Кофеин — популярный стимулятор, который может нарушать сон даже при употреблении за несколько часов до сна. Он блокирует рецепторы аденозина в мозге, подавляя чувство сонливости. Период полувыведения кофеина составляет 3-7 часов.

Алкоголь часто используется как снотворное, но его влияние на сон негативно:

• Нарушает структуру сна
• Уменьшает количество REM-сна
• Вызывает частые пробуждения во второй половине ночи
• Усиливает храп и апноэ сна

Синий свет от электронных устройств

Синий свет, излучаемый экранами смартфонов, планшетов и компьютеров, подавляет выработку мелатонина — гормона сна. Это сдвигает циркадные ритмы и затрудняет засыпание. Рекомендуется ограничить использование электронных устройств за 1-2 часа до сна.

Неправильный режим сна

Нерегулярный режим сна и бодрствования сбивает внутренние часы организма. Важно придерживаться постоянного времени отхода ко сну и пробуждения, даже в выходные дни. Это помогает синхронизировать циркадные ритмы.

Физические заболевания

Некоторые заболевания могут вызывать проблемы со сном:

• Апноэ сна
• Синдром беспокойных ног
• Хронические болевые синдромы
• Гипертиреоз
• Гастроэзофагеальный рефлюкс

При наличии данных симптомов важно обратиться к врачу для диагностики и лечения основного заболевания.

Как улучшить качество сна

Соблюдение гигиены сна

Правила гигиены сна помогают настроить организм на здоровый режим сна и бодрствования:

• Ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
• Создать комфортные условия для сна — прохладная температура, тишина, темнота
• Избегать активной деятельности перед сном
• Ограничить использование электронных устройств вечером
• Не употреблять кофеин и алкоголь перед сном
• Заниматься физическими упражнениями в течение дня, но не перед сном

Техники релаксации

Расслабляющие техники помогают снизить тревогу и подготовить организм ко сну:

• Прогрессивная мышечная релаксация
• Глубокое дыхание
• Медитация
• Визуализация
• Йога-нидра

Регулярная практика этих техник улучшает качество сна и облегчает засыпание.

Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-И)

КПТ-И — эффективный нелекарственный метод лечения хронической бессонницы. Он включает:

• Выявление и изменение дисфункциональных мыслей о сне
• Обучение правилам гигиены сна
• Техники релаксации
• Контроль стимулов
• Ограничение времени в постели

КПТ-И помогает устранить поведенческие и когнитивные факторы, поддерживающие бессонницу.

Светотерапия

Светотерапия помогает синхронизировать циркадные ритмы. Она особенно эффективна при задержке фазы сна. Рекомендуется 20-30 минут воздействия ярким светом утром. Это стимулирует выработку кортизола и подавляет мелатонин.

Физическая активность

Регулярные физические упражнения улучшают качество сна. Они помогают:

• Снизить стресс и тревогу
• Нормализовать циркадные ритмы
• Увеличить продолжительность глубокого сна

Рекомендуется заниматься умеренной аэробной активностью 30 минут в день, но не позднее чем за 3 часа до сна.

Диета и питание

Некоторые продукты способствуют хорошему сну:

• Продукты, богатые триптофаном — молоко, индейка, яйца, орехи
• Продукты с высоким содержанием магния — листовая зелень, тыквенные семечки
• Продукты, содержащие мелатонин — вишня, бананы, овсянка

Следует избегать тяжелой пищи, острых блюд и большого количества жидкости перед сном.

Ароматерапия

Некоторые эфирные масла обладают расслабляющим действием и могут улучшить сон:

• Лаванда
• Ромашка
• Валериана
• Сандаловое дерево

Их можно использовать в аромалампе или добавлять несколько капель на подушку.

Что делать, если не получается уснуть

Если вы лежите в постели и не можете уснуть более 20-30 минут, рекомендуется:

• Встать с постели и заняться спокойной деятельностью — чтение, прослушивание расслабляющей музыки
• Вернуться в постель, только когда почувствуете сонливость
• Не смотреть на часы — это усиливает тревогу
• Использовать техники релаксации
• Попробовать метод «парадоксального намерения» — намеренно пытаться не заснуть

Важно не заставлять себя спать насильно, это только усилит тревогу и затруднит засыпание.

Когда обратиться к врачу

Следует проконсультироваться со специалистом, если:

• Проблемы со сном длятся более 3 месяцев
• Бессонница значительно влияет на качество жизни
• Присутствуют симптомы апноэ сна — храп, остановки дыхания во сне
• Наблюдаются признаки депрессии или тревожного расстройства
• Нарушения сна сопровождаются другими симптомами

Врач может назначить дополнительное обследование и подобрать эффективное лечение.

Заключение

Хронические нарушения сна — распространенная проблема, негативно влияющая на здоровье и качество жизни. Понимание причин бессонницы и применение правил гигиены сна помогает улучшить качество сна естественным путем. При сохранении проблем важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Здоровый сон — основа хорошего самочувствия и работоспособности. Уделяя внимание своему сну, мы инвестируем в свое здоровье и качество жизни.

Сомнолог рассказал, что делать при проблемах со сном: почему человек плохо засыпает и просыпается ночью, помогает ли мелатонин для хорошего засыпания, почему происходит скачок энергии во время засыпания | 59.ru

Все новости

На спецоперацию не отправят, но на границу — могут: что нужно знать срочникам, попавшим в осенний призыв

В спецоперации погиб ефрейтор из Частинского района. У него осталось двое детей

Срочников могут отправить в приграничные с Украиной регионы: новости СВО за 2 ноября

Дождь, мокрый снег и гололедица: МЧС предупреждает о плохой погоде в Прикамье

Жители Прикамья смогут спросить об осеннем призыве на срочную службу на горячей линии 122

В следкоме Прикамья проведут личный прием по вопросам медпомощи

Фуд-корт, тактильный сад и уличный кинозал: в Перми наконец-то открыли 66-й (средний) квартал эспланады. Видео

6 «безобидных» привычек, из-за которых вы возненавидите свою работу — они есть у каждого второго

«Щупайте своих женщин»: врач — акушер-гинеколог о профилактике агрессивного рака

Стрелок из ПГНИУ заявил, что его психиатрическая экспертиза была неполной. Его адвокат запросил повторную

«Сказала, что не выпущу»: мастера по ремонту стиральных машин хотели «развести» клиентку — она заперла их и вызвала полицию

Президент пообещал мобилизованным по 195 тысяч в месяц. Получат ли их пермяки, которых пока не отправляют на СВО?

На Украине погиб житель Прикамья, заключивший контракт два месяца назад

«Свозили детей на кладбище и показали, где папа теперь у нас»: вдова рассказала о гибели экипажа «Горький»

В мае дважды за неделю горел корпус пермской инфекционки на Пушкина. Спустя полгода в МЧС назвали причины пожаров

Застройщик пермской инфекционки рассказал о пожаре на стройплощадке

На стройплощадке новой пермской инфекционки произошел пожар

В Перми легковушка врезалась в стоящий автокран, водитель погиб

«Пока еще можно его спасти, но что будет завтра?» Как жена-филолог пытается вернуть с фронта мобилизованного больного мужа

Судьба Крыма — в Русском Колодце. Как трасса между Таганрогом и Мариуполем ожила после взрыва на мосту

В Пермском крае оценили условия для работы малого бизнеса

Рост пенсий в ноябре: кто получит больше денег

Что будет, если пандемия коронавируса закончится? Отвечает глава Роспотребнадзора Прикамья

Пермских депутатов предупредили о возможном запрете на использование зарубежных мессенджеров для корпоративной переписки

В Перми до лета 2023 года закроют две платные городские парковки

Зарабатывает под 300 млн в год. Все бизнесы Ксении Собчак в России

«Купите обувь, хорошая, по 500». Как в Перми живет китайский рынок — чем тут торгуют и где можно вкусно (и остро) поесть

Мобилизация закончилась, а мне пришла повестка. Нужно ли идти в военкомат?

В центре Перми не будет работать светофор

Срочников не отправят на спецоперацию, а указа о конце мобилизации не будет: новости СВО за 1 ноября

В Перми автобусы четырех маршрутов 9 месяцев будут ездить в объезд улицы Уинской. Карта

Завершилась ли частичная мобилизация в России? И будут ли приходить повестки? Разбираемся вместе

Пермяки за пару месяцев приготовили 38 кг мефедрона. Один отправился в колонию, второй готовится к суду, а организатор в розыске

Депутаты передумали: закон о наказании для уклонистов от мобилизации рассматривать не будут

Пермский школьник изобрел поилку для кота и забрал серебро на международном конкурсе в Индонезии

Указ об окончании мобилизации — нужен или нет? Юристы говорят, что «есть две точки зрения на этот счет»

«Чтобы враг не увидел»: на спецоперацию отправили хитрую версию «буржуйки» — посмотрите, как она выглядит

Жителей Александровского округа предупредили о плановом взрыве на предприятии

Коммунальному мосту в Перми 55 лет — пора под снос или простоит еще столько же? Разбираемся с экспертом

Все новости

Спать после еды можно (и даже полезно), но только после легкой и днем

org/Person»>Фото: архив 59.RU

Поделиться

«Засыпать сложно, ночью постоянно просыпаюсь, а если сплю хорошо, то наутро всё равно чувствую себя разбитым». Если вам знакомы эти проблемы, то этот текст для вас. Рассказываем, что мешает людям уснуть, поможет ли мелатонин, о каких заболеваниях может говорить бессонница и что делать в момент, когда проснулся посреди ночи. Советы, лайфхаки и ответы на вопросы дает сомнолог, главный врач клиники MedControl Евгений Жижилев.

— Самая главная причина плохого сна — это та или иная форма стресса. Сон же облигатный (обязательный для определенного состояния. — Прим. авт.) и запрограммирован, и если человек в целом здоров, то проблем с засыпанием у него нет. То есть если внешние условия благоприятствуют: заканчивается световой день, вырабатывается мелатонин, приспосабливаются другие нейротрансмиттеры, формируется доминанта сна — мы отходим ко сну.

Евгений считает, что если человек будет жить в режиме, то проблем со сном будет меньше

org/Person»>Фото: Наталья Пальникова

Поделиться

Врач считает, что сейчас все живут в состоянии перманентного стресса — просто кто-то адаптировался и не замечает этого. Минимизировать стресс можно, если научиться переключаться. Условно: на работе заниматься работой, а дома — домом, не смешивая дела разного характера. Также сомнолог советует никогда не переживать в моменте из-за проблем, которые вы не можете решить прямо сейчас, или же если это никак не повлияет на дальнейший результат. Нахождение в хроническом состоянии терзаний, с мыслями «сделать или нет» повлияет на качество вашего засыпания и сна.

Изменить ситуацию можно, даже не прибегая к лекарствам, считает врач. Стоит попробовать готовиться ко сну с утра — встать с будильником, недосыпать, даже если это воскресенье. Полноценно позавтракать продуктами, которые помогают выработке гормона счастья за счет содержания триптофана: это сыр, бобовые, рыба, яйцо и прочее.

— Сегодня людей сильно заботят нарушения сна, но это вершинка, а не корень проблемы. Корень проблемы — стресс, основная причина хронического или острого нарушения сна. И вместо того, чтобы у нас к вечеру вырабатывался мелатонин, наши нейромедиаторы говорили мозгу переключаться на сон, у нас вырабатывается серотонин, который должен быть днем. Кто-то говорит, что ночью работается лучше, они могут что-то создавать, да и Менделееву в голову пришла таблица химических элементов, но это было именно во сне. Нужно положить рядом с кроватью блокнот и карандаш, если во сне придет мысль, то записать — даже свет включать необязательно. Применение мелкой моторики успокаивает, это будет как подведение итогов, заключение дня. Когнитивно-поведенческая терапия — основной способ решить проблему нарушения сна.

— Это дисфункция надпочечников (избыток выработки кортизола — гормона, защищающего от стресса, вызывающий постоянное переутомление, снижение радости от жизни, или недостаток кортизола, приводящий к нарушению обмена веществ, ожирению. — Прим. авт.), часто встречающаяся физиологическая ситуация. В данном случае человеку нужно лечиться, возможно, пропить адаптогены (природные или искусственные препараты, способные повышать сопротивляемость организма к стрессу. — Прим. авт.), которые не позволили бы кортизолу активизироваться к ночи и нарушить процесс засыпания.

— Это значит, что последние циклы были с малым количеством REM-сна — активного сна со сновидениями, который нужен для восстановления нервной системы, обрезания лишних связей памяти. Просыпаясь из этой фазы, мы всегда бодры, веселы, некоторые даже помнят сны. От тревожного сна можно проснуться только в REM-стадии.

Справочно: в структуре сна есть фаза медленного и быстрого сна. Медленный сон по степени глубины делится на три-четыре стадии, быстрый сон не имеет стадийности. С вечера превалирует медленный сон, проходит четыре-пять циклов, каждый составляет от 60 до 90 минут (учитывая это, человек может высчитать, во сколько вставать).

В первой четверти ночного сна идет гормональное восстановление, потом биохимическое, к концу ночи — психомоторное, невралгическое. Организм избавляется от нагрузки, кортизола, чтобы утром проснуться отдохнувшим. Для этого нужны маленькие циклы.

По словам Евгения, в спальне необязательно должно быть прохладно — нужно выбрать температуру, комфортную именно для вас. Но проветрить перед сном желательно. Также важный момент — комната должна быть именно для сна, а не, например, для работы или просмотра телевизора. Желательно, чтобы стены и предметы интерьера были в спокойных тонах и отсутствовали источники синего света.

— В идеале — жить в режиме, — отмечает Евгений Жижилев. — За час-два до сна лучше не сидеть в телефоне или компьютере. Лучше заняться нервно-мышечной релаксацией (упражнения на расслабление мышц. — Прим. авт.), можно заняться подведением итогов дня, составлением плана на следующий день. Или даже попить чай (но не поесть, особенно углеводную еду!). Отмечу: даже если вы подготовитесь ко сну по максимуму, а спите на неудобном диване, то сложно ждать хорошего сна. Привычки принимать специальные таблетки быть не должно.

Алкоголь, даже если вы выпили только бокал вина, улучшит процесс засыпания, но ухудшит качество сна. Он повышает уровень гормонов стресса, сон становится менее глубокий, деструктурируется. Но если вы все-таки решили выпить, сомнолог рекомендует делать это за четыре часа до сна, чтобы лечь со свежей головой.

В детских садах после обеда сразу идет сон-час. Некоторые взрослые тоже замечают, что после перекуса засыпать легче (и хочется). По словам сомнолога, это полезно делать всем.

— Дневной сон еще называется power-сон, он длится от 20 до 60 минут. Перед ним правильно провести легкий прием пищи, мы иногда рекомендуем взрослым выпить чашку кофе и уснуть. И он, как правило, хорошо уснет, потому что сам прием пищи помогает некоему релаксу, плюс человек уже поработал, подустал, это физиологично. Выработается кортизол, и человек сам начнет просыпаться, будет в состоянии хорошей работоспособности.

Если вышеперечисленные проблемы относятся к вам, то вы можете сдать в лаборатории кровь на биохимию, а также изучить стероидный профиль слюны — гормоны надпочечников, стресса. С результатами этих анализов обратитесь к врачу. Евгений утверждает, что это отразит реальную ситуацию.

А в том, почему нам снятся определенные и повторяющиеся картинки, мы разбирались с психологом. Говорили и о более сложном — ощущениях, которые возникают у нас во время тех или иных совмещенных с тревогой сновидениях, в некоторых случаях это может быть звоночком к проблемам психики.

По теме

• 13 апреля 2022, 15:00

  Когда всё пора менять: психологи назвали признаки, что вы оказались в жизненном тупике

• 22 марта 2022, 12:09

  Как избавиться от тревоги и что будет, если долго ее терпеть? Ответы на важные вопросы психотерапевту

• 19 октября 2022, 10:00

  Что будет, если бросить спать: как влияют на организм недосып и бессонница

• 06 июля 2022, 17:00

  9 простых вещей, которые нужно сделать утром, чтобы не умереть от усталости к вечеру

• 07 июня 2022, 18:00

  Почему утром нет аппетита, а вечером хочется есть и не можешь остановиться — объясняет эксперт

Наталья Пальникова

корреспондент раздела «Медицина»

БессонницаПроблемы со сномСомнологСтрессСон на работе

• ЛАЙК1
• СМЕХ0
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ1
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ11

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

ПРАВИЛА КОММЕНТИРОВАНИЯ

0 / 1400

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Способы справиться с бессонницей | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Поделиться

Время для прочтения: Примерно 4 мин.

Эта информация разъясняет, что такое бессонница и как можно с ней справиться.

Вернуться к началу страницы

О бессоннице

Бессонница выражается в том, что вы не можете заснуть, не можете долго спать, просыпаетесь слишком рано или у вас проявляются все эти симптомы сразу. Страдающие бессонницей люди часто не могут снова заснуть после того, как они проснулись. Бессонница наблюдается у многих людей с раком.

Существует 2 вида бессонницы:

• Острая бессонница длится меньше 3 месяцев и обычно проходит самостоятельно. Иногда острая бессонница может переходить в хроническую.
• Хроническая бессонница — это нарушение сна, которое отмечается 3 или более дней в неделю и длится 3 месяца или больше.

Вернуться к началу страницы

Причины бессонницы

У бессонницы может быть множество причин, несколько примеров перечислены ниже.

• Тревожность или стресс, вызванные важными событиями в жизни, такими как постановка диагноза “рак” или смерть близкого человека. Если вы хотите получить дополнительную информацию о способах справиться с тревожностью или стрессом, ознакомьтесь с материалом .
• Изменения в вашем окружении или рабочем графике, такие как переезд на новое место.
• Нездоровые привычки, связанные со сном, например вы смотрите телевизор в постели или занимаетесь в кровати чем-то помимо сна или половой активности.
• Прием некоторых лекарств.
• Проблемы со здоровьем.

Вернуться к началу страницы

Признаки бессонницы

У бессонницы могут быть следующие признаки:

• вы с трудом засыпаете;
• вы часто просыпаетесь в течение ночи и с трудом засыпаете снова;
• вы просыпаетесь слишком рано по утрам.

Люди с бессонницей могут испытывать сильную усталость в течение дня и недостаток энергии. У них также возможны проблемы с концентрацией внимания, что может сказываться на работе или учебе.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу страницы

Как справиться с бессонницей

Неважно, как давно вы страдаете бессонницей, существуют способы ее лечения, которые могут вам помочь. Для начала поговорите с вашей лечащей командой. Вам порекомендуют подходящие информационные материалы.

Ниже приведены несколько советов, которые могут помочь.

• Установите регулярный график сна. Регулярный график с одним и тем же временем отхода ко сну и пробуждения может помочь вам засыпать и хорошо отдыхать во время сна.
• Выполняйте легкие физические упражнения не позже чем за 2–3 часа до сна. Вам могут подойти короткие прогулки пешком или на велосипеде. Пребывание на свежем воздухе и солнце может помочь организму подготовиться к ночному сну.
• Создайте идеальные условия для сна. Убедитесь, что в комнате, где вы спите, прохладно, темно и тихо. Кровать, подушка и одеяло должны быть удобными для вас. Если у вас есть домашние животные, и они ведут себя активно ночью, не давайте им спать с вами в кровати. Выведите животных из спальни или переложите их на собственную лежанку. Так они не будут беспокоить вас, пока вы спите.
• Постарайтесь расслабиться и успокоиться перед сном. Избегайте яркого освещения и видов деятельности, оказывающих возбуждающее действие, таких как интенсивные физические упражнения или решение сложных проблем, связанных с работой. Перед сном старайтесь придерживаться одних и тех же успокаивающих и расслабляющих действий. Вы можете принимать горячий душ или ванну перед сном, писать заметки в дневнике, читать, выполнять легкие упражнения на растяжку или заниматься йогой.
• Попробуйте овладеть техниками релаксации. Техники релаксации, например глубокая дыхательная гимнастика, медитация и точечный массаж (давление на определенные участки тела, чтобы расслабиться), могут помочь справиться с тревожностью и улучшить сон. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Интегративная медицина и лечение рака или обратитесь к своему медицинскому сотруднику. Вы также можете прослушать бесплатный курс медитации под руководством инструктора, перейдя по ссылке: www.mskcc.org/meditation.
• За 2-3 часа до сна перестаньте пользоваться устройствами, которые излучают синий свет. Синий свет излучают такие электронные устройства, как мобильный телефон, планшет и компьютер, а также светодиодные лампы. На многих устройствах установлен фильтр синего света, который вы можете активировать в ночное время. Вы также можете купить блокирующие синий свет очки и надевать их во время использования электронных устройств.
• Обсудите со своим медицинским сотрудником другие варианты лечения бессонницы. Многие методы интегративной медицины, которые предлагаются в центре Memorial Sloan Kettering (MSK), могут помочь избавиться от бессонницы или облегчить ее. К таким методам относятся, например, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I)) и иглоукалывание.
  • CBT-I — это вид терапевтических бесед, которые помогают людям изменить свои привычки, касающиеся сна, без применения лекарств. Такая терапия часто помогает людям с хронической бессонницей.Для получения дополнительной информации о CBT-I прочитайте материал Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia.
  • Иглоукалывание — это вид лечения традиционной китайской медицины. Он предусматривает введение очень тонких игл в определенные точки тела. Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь избавиться от бессонницы. Чтобы узнать больше об иглоукалывании, ознакомьтесь с материалом Об иглоукалывании.
  • Для получения дополнительной информации о других методах интегративной медицины, которые могут помочь вам справиться с бессонницей, ознакомьтесь с нашим материалом Интегративная медицина и лечение рака .

 

Вернуться к началу страницы

Ресурсы в MSK

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многие люди считают, что получение консультаций помогает им лучше контролировать свои эмоции во время лечения рака. Наши консультанты проводят индивидуальные, групповые и семейные сеансы. Они также могут назначать лекарства для лечения тревожности или депрессии.

Наши консультанты предоставляют свои услуги как в условиях стационара, так и амбулаторно. Мы находимся по адресу 641 Lexington Avenue. Вход расположен на 54^th Street (между Lexington Avenue и Third Avenue).

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
www.mskcc.org/integrative-medicine
Наша Служба интегративной медицины предлагает пациентам различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. Сюда входит музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия. Чтобы записаться на прием для получения этих услуг, позвоните по номеру 646-449-1010.

Вы также можете запланировать консультацию с медицинским сотрудником службы интегративной медицины. Совместно вы составите план, который поможет вам придерживаться здорового образа жизни и справляться с побочными эффектами. Для записи на прием позвоните по номеру 646-608-8550.

Время работы
Понедельник — пятница: с 9:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 17:00

Местонахождение
Центр интегративной медицины Бендхейма (Bendheim Integrative Medicine Center)
205 East 64^th Street (на 64^th Street на пересечении Second и Third Avenue)
New York, NY 10065

Социальная работа с онкологическими пациентами (Oncology Social Work)
212-639-7020
Наши специалисты по социальной работе с онкологическими пациентами оказывают эмоциональную поддержку и предоставляют консультативную помощь пациентам, а также их родственникам, друзьям и лицам, осуществляющим уход. Помимо прочего, наши услуги включают действующие персональные и интерактивные группы поддержки для проходящих лечение пациентов и ухаживающих за ними лиц. Кроме того, мы помогаем в решении практических задач, например, проблем с транспортом и финансовых вопросов, во время вашего лечения.

Специалисты по социальной работе с онкологическими пациентами работают на всех этажах стационарного отделения больницы Memorial Hospital, а также во всех амбулаторных учреждениях центра MSK, включая региональные клиники. Чтобы поговорить со специалистом по социальной работе с онкологическими пациентами, обратитесь с соответствующей просьбой к своему врачу или медсестре/медбрату, либо позвоните по указанному выше номеру телефона.

Вернуться к началу страницы

You must have JavaScript enabled to use this form.

Поделитесь своим мнением

Поделитесь своим мнением

Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными.

Вопросы опросника

Questions	Да	В некоторой степени	Нет
Вам было легко понять эту информацию?	Да	В некоторой степени	Нет

Что следует объяснить более подробно?

Дата последнего обновления

Воскресенье, Июнь 5, 2022

Почему это происходит и что с этим делать

Если вы устали, но не можете заснуть, это может быть связано с нарушением вашего циркадного ритма, дневным сном, тревогой или многими другими факторами.

В некоторые дни — независимо от того, сколько кофе вы пьете — трудно держать глаза открытыми, не говоря уже о выполнении задач, которые вам нужно выполнить дома или на работе.

Однако слишком часто, когда вы, наконец, забираетесь в постель, вы обнаруживаете, что полностью проснулись.

Это расстраивает. Что, черт возьми, происходит?

Прежде чем вы потянетесь за снотворным, узнайте обо всех вещах, из-за которых вы можете быть уставшими весь день, но бодрствовать ночью. Как только вы определите, что может происходить, вы сможете принять меры для улучшения сна.

Циркадный ритм подобен внутреннему хронометристу всего, что делает наш организм в течение 24 часов, объясняет специалист по сну У. Кристофер Винтер, доктор медицинских наук, автор книги «Решение сна: почему ваш сон нарушен и как это исправить. ”

Эта система использует свет, темноту и наши биологические часы для регулирования температуры тела, обмена веществ, гормонов (включая мелатонин) и сна.

Главные часы организма называются супрахиазматическим ядром (СХЯ). Расположенный в головном мозге СХЯ контролирует выработку мелатонина. Этот гормон помогает регулировать сон.

Днем, когда на улице светло, уровень мелатонина остается низким. Позже в течение дня, когда становится темнее, наш организм вырабатывает больше мелатонина, его уровень достигает пика между 2 и 4 часами ночи, а затем снова падает.

Наше тело лучше всего готово ко сну примерно через 2 часа после того, как уровень мелатонина начинает расти.

У каждого свой циркадный ритм, объясняет Уинтер, который в какой-то степени является генетическим. Итак, в отличие от того, что ваши родители говорили вам, когда вы были ребенком, нет причин, по которым вам «нужно» ложиться спать в определенное время.

«Меня не волнует чей-то график, если он кажется им подходящим и здоровым», — говорит Винтер.

Однако, если вы устали, но не можете заснуть, ваш циркадный ритм может быть нарушен.

Это может быть признаком синдрома задержки фазы сна (DSPS). Это происходит, когда вы засыпаете на 2 или более часа позже, чем считается «нормальным» (с 22:00 до 00:00), из-за чего вам трудно проснуться утром, чтобы пойти в школу или на работу.

DSPS чаще поражает молодых людей с распространенностью от 7 до 16%. Около 1% взрослых имеют DSPS.

Многие люди используют слова «усталый», «сонный» и «усталый» как синонимы, но есть небольшая разница, говорит Уинтер.

В конце марафона вы чувствуете усталость — у вас, вероятно, нет энергии или мотивации, чтобы пробежать еще один марафон и, возможно, даже не пройти расстояние до своей машины.

Но ты не сонная — ты бы не задремала, лежа на траве за финишной чертой. Скорее, сонливость — это когда вы едва можете не заснуть, — говорит Уинтер.

Если вы устали, но не можете заснуть после захода солнца, это может быть признаком синдрома задержки фазы сна. Если не это, то это может быть что-то другое или комбинация вещей.

Ниже приведены некоторые причины постоянной усталости, особенно в течение дня.

1. Дремать

Дремать по своей природе не плохо. На самом деле сон имеет несколько преимуществ для здоровья. Тем не менее, неправильная стратегия дневного сна может помешать вам уснуть, когда вы должны получить более глубокий дневной сон.

Исследования показывают, что продолжительный дневной сон и дневной сон могут привести к тому, что вам потребуется больше времени, чтобы заснуть ночью, плохо заснуть и чаще просыпаться ночью.

Уинтер рекомендует спать по 20–30 минут и спать в одно и то же время каждый день, чтобы ваш организм мог его предвидеть.

2. Беспокойство

Гоночный ум не способствует мирному засыпанию.

Неудивительно, что нарушение сна является диагностическим признаком некоторых тревожных расстройств, которые являются общими факторами риска бессонницы.

Тревога также приводит к повышенному возбуждению и настороженности, что может еще больше задерживать сон.

3. Депрессия

Согласно обзору, опубликованному в 2019 году, до 90% людей с диагнозом депрессия также жалуются на качество сна.

Сообщалось о бессоннице, нарколепсии, нарушении дыхания во сне и синдроме беспокойных ног.

Взаимосвязь между проблемами сна и депрессией сложна. По-видимому, это нарушает циркадные ритмы.

Воспаление, изменения в химических веществах мозга, генетические факторы и многое другое могут влиять на взаимосвязь сна и депрессии.

4. Кофеин

Может быть, пришло время пересмотреть свой послеобеденный латте или энергетический напиток.

Период полураспада кофеина в среднем составляет 5 часов. Поэтому неудивительно, что исследования показывают, что даже 200 миллиграммов (мг) кофеина — около 16 унций сваренного кофе — за 16 часов до сна могут повлиять на ваш сон.

Прием 400 мг кофеина за 6 или менее часов до сна может значительно снизить качество сна. Винтер рекомендует отказаться от кофеина за 4–6 часов до сна.

5. Экранное время

Отложите смартфон! Синий свет, излучаемый телефонами, планшетами, ноутбуками и экранами телевизоров, подавляет вечернюю выработку мелатонина и уменьшает сонливость.

Винтер рекомендует прекратить использование любых устройств за 2 часа до сна. Вы также можете подумать о ношении очков, блокирующих синий свет, ночью.

6. COVID

Проблемы со сном — распространенный симптом COVID. Это может быть связано с такими факторами, как стресс или аутоиммунный ответ на вирус.

Исследование 236 379 человек с COVID, проведенное в 2021 году, показало, что около 5% из них страдали бессонницей. До 10% пациентов с тяжелыми инфекциями, требовавшими госпитализации, имели проблемы со сном.

Согласно анализу данных 2022 года, проблемы со сном могут быть более распространены у людей с длительным течением COVID. Исследователи обнаружили, что более 40% из 1321 человека с длительными симптомами COVID испытывали трудности со сном от умеренной до тяжелой степени.

Согласно исследованию 2022 года, сама пандемия COVID связана с растущим количеством проблем со сном. Среди возможных причин — социальная изоляция, экономические трудности и проблемы с воспитанием детей.

7. Другие расстройства сна

Синдром задержки фазы сна — не единственное расстройство, которое может вызвать сонливость, но не усталость ночью.

То же самое можно сказать об апноэ во сне и синдроме беспокойных ног. При апноэ во сне дыхание неоднократно останавливается или становится очень поверхностным, а затем возобновляется. При синдроме беспокойных ног ваши ноги чувствуют себя некомфортно, что вызывает у вас желание ими пошевелить.

Оба состояния могут нарушать ночной сон, что приводит к дневной сонливости.

Покупайте все одобренные Healthline продукты от храпа и апноэ во сне в нашем магазине сна.

8. Диета

Связь между диетой и сном немного неясна.

В исследовании 2019 года исследователи изучили чрезмерную дневную сонливость и диету. Они обнаружили, что замена 5% суточного потребления калорий из белка на равное количество насыщенных жиров или углеводов увеличивает риск дневной сонливости.

С другой стороны, замена насыщенных жиров ненасыщенными жирами, белками или углеводами снижает риск чрезмерной дневной сонливости.

Они пришли к выводу, что диетические изменения могут помочь людям с нарушениями сна.

Обзор, проведенный в 2016 году, показал, что диеты с высоким содержанием жиров были связаны с меньшим количеством быстрого сна, более глубоким сном и повышенным пробуждением во время сна.

В краткосрочной перспективе диета с высоким содержанием углеводов может быть связана с более быстрым сном, менее глубоким сном и более быстрым засыпанием. Однако в долгосрочной перспективе употребление ужинов с высоким содержанием белка может коррелировать с меньшей дневной сонливостью.

Согласно этому обзору, то, что вы едите перед сном, может повлиять на качество вашего сна. Например, миндаль, киви и жирная рыба содержат мелатонин — гормон, который сигнализирует вашему телу о сне.

Тем не менее, авторы обзора говорят, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, способствует или ухудшает какой-либо режим питания в ночное время и дневную энергию.

Естественно, усталость в течение дня снижает продуктивность и, возможно, делает вас раздражительным.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что отсутствие качественного, спокойного сна на регулярной основе повышает риск:

• диабета
• болезней сердца
• ожирения
• депрессия

Регулярный, последовательный график сна и бодрствования — главное предложение Винтера для всех, кто устал, но не может заснуть.

Вы также можете изменить время сна, говорит он.

Подумайте об этом так: вы не сидите в ресторане целый час только потому, что пришло время обеда — вы идете, когда голодны. Зачем лежать в постели и ждать сна? Воздержитесь от того, чтобы лезть между простынями, пока не устанете, и делайте только то, что не будет стимулировать ваш ум до этого времени.

Затем следуйте обычным правилам хорошего сна:

• Поддерживайте в спальне темноту и прохладу при температуре от 60–67°F (15–19°C).
• Подумайте о том, чтобы оставить свой телефон и другие устройства в другой комнате.
• Если шумы мешают вам спать, попробуйте беруши или генератор белого шума.

Также придерживайтесь успокаивающих действий перед сном, таких как чтение, ведение дневника или медитация.

Если тревога заставляет ваш мозг гудеть по ночам, выделите 20–30 минут назначенного «времени для беспокойства» в течение дня, в идеале не менее чем за 2 часа до сна, предлагает Мишель Дреруп, психолог, психолог из Центра расстройств сна Кливлендской клиники. .

Журнал о том, что вас беспокоит. Затем запишите решения для решения этих проблем.

Ночью, когда вы испытываете искушение дать волю своему разуму, просто напомните себе, что вы уже разобрались с делами и вам нужно отпустить их. Или скажите себе, что завтра будете волноваться в назначенное время, а сейчас пора спать.

Если вы попробуете некоторые из этих средств и все еще будете задаваться вопросом: «Почему я устал, но не могу заснуть?» поговорить с врачом.

«Никто не приходит в мой офис и не говорит: «Я пинаю себя по ногам 400 раз за ночь», — говорит Уинтер. «Они говорят: „Я не могу уснуть“».

Сообщив врачу о своих проблемах со сном, он сможет задать вопросы и, при необходимости, провести некоторые тесты сна для диагностики основной проблемы. Затем вы можете получить надлежащее лечение, чтобы устранить причину и помочь вам лучше спать.

Уинтер не рекомендует принимать снотворные препараты, за исключением случаев, когда кто-то страдает таким заболеванием, как синдром беспокойных ног, работает посменно или пытается предотвратить смену часовых поясов перед поездкой.

«Когда мы используем успокоительное, такое как амбиен, бенадрил или мелатонин, мы путаем седацию со сном. Это укрепляет веру в то, что с вашим сном что-то не так», — говорит он. «Но он не оказывает положительного влияния на сон, он просто вызывает седативный эффект».

Если вам все еще любопытно, поскольку снотворные препараты могут иметь побочные эффекты и влиять на определенные состояния здоровья, всегда сначала пробуйте другие средства и поговорите с врачом или специалистом по сну, прежде чем принимать какие-либо снотворные. Они могут помочь вам определить, что может быть лучше для вас.

Если вы устали, но не можете заснуть, это может быть признаком нарушения вашего циркадного ритма.

Однако усталость в течение всего дня и бессонница по ночам также могут быть вызваны плохой привычкой вздремнуть, беспокойством, депрессией, потреблением кофеина, синим светом от устройств, нарушениями сна и даже диетой.

Если вы продолжаете говорить: «Я так устала, но не могу уснуть!» и повседневные средства от сна не помогают, поговорите с врачом. Они могут помочь определить основную проблему и порекомендовать решения, которые помогут вам спокойно спать, чтобы у вас была энергия в дневное время.

Бриттани Ришер — писатель, редактор и цифровой стратег, специализирующийся на материалах о здоровье и образе жизни. Она пишет для таких изданий, как Elemental, Men’s Health, Women’s Health и Yoga Journal.

Не можете уснуть? Попробуйте эти советы Информация | Гора Синай

Что вы можете сделать

У некоторых людей проблемы с засыпанием. Другие просыпаются посреди ночи и не могут снова заснуть. Вы можете изменить свои привычки и свой дом, чтобы сделать сон менее мимолетным.

Придерживайтесь графика сна:

• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время. Если вы ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь, ваше тело и мозг тренируются, чтобы успокоиться и подготовиться ко сну.
• Вставайте, если не можете уснуть. Если вы пролежали без сна 15 минут, встаньте с постели и идите в другую часть дома. Таким образом, ваша кровать с меньшей вероятностью станет местом стресса.
• Займитесь чем-нибудь спокойным и расслабляющим, например, почитайте книгу. Это также может помочь вам отвлечься от того факта, что вы не спите. Когда почувствуете сонливость, вернитесь в постель.

Сделайте свою спальню комфортной:

• Приобретите удобный матрас. Если ваш матрас комковатый, слишком мягкий или слишком жесткий, вам будет трудно устроиться достаточно комфортно для сна.
• Сохраняйте прохладу. Когда вы спите, температура вашего тела снижается. Убедитесь, что в вашей спальне достаточно прохладно, но не настолько, чтобы вы проснулись в холоде. Поэкспериментируйте с термостатом и одеялами, чтобы определить, какая температура вам подходит.
• Управление светом. Свет с улицы, телевизора или соседней комнаты может помешать заснуть. Используйте шторы и двери, чтобы сделать вашу комнату темной, чтобы вы могли спать. Вы также можете попробовать использовать маску для сна.
• Звуки управления. Сделайте в своей комнате как можно тише. Вы можете использовать вентилятор, тихую музыку или звуковую машину, чтобы создать белый шум, под который можно спать.
• Спрятать часы. Наблюдение за ходом часов может вызвать у вас стресс. Поверните часы так, чтобы вы не видели их с подушки.
• Уберите электронику. Отключите все устройства, которые напоминают вам об электронных письмах, которые вам нужно отправить, или о том, что вам нужно сделать. Вам будет лучше делать эти вещи после хорошего ночного сна.

Практика расслабления

Попробуйте разные способы расслабиться. Найдите то, что работает для вас. Например:

• Выпейте что-нибудь теплое и без кофеина, например теплое молоко или травяной чай.
• Примите теплый душ или ванну.
• Почитайте книгу или журнал.
• Слушайте легкую музыку или аудиокнигу.
• Посчитайте в обратном порядке от 300 до 3.
• Медитируйте.
• Начиная с ног и продвигаясь вверх к голове, напрягите каждую группу мышц на секунду или две, а затем расслабьте их.
• Дыхание животом. Положите руку на живот. Сделайте вдох, позволяя ему вытолкнуть вашу руку, когда ваш живот поднимается. Ваша грудь не должна двигаться. Удерживайте ее, считая до 5, отпустите, считая до 5. Повторите.

Живите для хорошего сна

То, что вы делаете в течение дня, может повлиять на качество вашего сна ночью. Вам следует:

• Ограничить вечерние мероприятия. Когда ты в бегах, твой день может не закончиться до позднего вечера. Постарайтесь ограничить вечерние планы несколькими вечерами в неделю. Дайте себе время на успокаивающий ритуал перед сном, который поможет вам подготовиться ко сну, например, примите теплую ванну или почитайте в постели.
• Упражнения. Регулярные физические упражнения помогут вам лучше спать. Просто убедитесь, что вы правильно спланировали свою тренировку. Перетренированность или занятия спортом менее чем за 3 часа до сна могут заставить вас ворочаться.
• Ограничение дневного сна. Если у вас проблемы со сном, откажитесь от кошачьего сна. Вы будете лучше спать по ночам.
• Ограничьте потребление кофеина. Это может быть полезно утром, но вы можете ложиться спать, если пьете кофе, чай или газированные напитки с кофеином днем ​​или вечером.
• Ограничьте потребление алкоголя. Поначалу он может помочь вам заснуть, но алкоголь мешает вам глубоко заснуть, восстанавливая сон позже ночью.
• Откажитесь от привычки. Нужна еще одна причина бросить курить? Никотин в сигаретах может нарушить сон.
• Питайтесь разумно. Избегайте тяжелой пищи перед сном. Старайтесь есть за 2-3 часа до сна. Если вы чувствуете голод прямо перед сном, сделайте небольшой полезный перекус, например, небольшую миску йогурта или хлопья с низким содержанием сахара.

Когда звонить врачу

Позвоните своему лечащему врачу, если недостаток сна мешает вашей повседневной деятельности.

Берри РБ, Вагнер МХ. Поведенческая терапия бессонницы. В: Берри Р.Б., Вагнер М.Х., ред. Жемчуг снадобья . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: глава 38.

Morin CM, Davidson JR, Beaulieu-Bonneau S. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы I: подходы и эффективность. В: Крайгер М., Рот Т., Демент В.К., ред. Принципы и практика медицины сна . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 85.

Веб-сайт Национального фонда сна. 10 советов, как лучше спать ночью. www.thensf.org/. По состоянию на 3 мая 2021 г.

Веб-сайт Национального фонда сна. Опрос Sleep in America 2014: Сон в современной семье. www.thensf.org/wp-content/uploads/2021/03/2014-Sleep-in-America-poll-summary-of-findings-FINAL-Updated-3-26-14-.pdf. По состоянию на 3 мая 2021 г.

Vaughn BV, Basner RC. Нарушения сна. В: Goldman L, Schafer AI, ред.