Какие симптомы сопровождают язвочки во рту. Почему возникает афтозный стоматит. Как диагностировать и лечить язвочки во рту. Когда стоит обратиться к врачу при стоматите. Как предотвратить появление язвочек во рту.
Что такое афтозный стоматит
Афтозный стоматит — это распространенное заболевание полости рта, характеризующееся появлением болезненных язвочек (афт) на слизистой оболочке. Это одна из самых частых причин возникновения язвочек во рту у взрослых и детей.
Основные характеристики афтозного стоматита:
- Появление одиночных или множественных язвочек округлой формы
- Локализация на слизистой щек, губ, языка, неба
- Болезненность при приеме пищи, разговоре
- Склонность к рецидивам
- Самопроизвольное заживление в течение 1-2 недель
Причины возникновения язвочек при афтозном стоматите
Точная причина развития афтозного стоматита до конца не выяснена. Считается, что заболевание имеет мультифакторную природу. К факторам, провоцирующим появление язвочек, относят:
- Снижение местного и общего иммунитета
- Стрессы, переутомление
- Травмы слизистой оболочки рта
- Аллергические реакции
- Дефицит витаминов и микроэлементов
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Гормональные нарушения
Также выделяют генетическую предрасположенность к развитию афтозного стоматита. У 40% пациентов отмечается семейная история заболевания.
Основные симптомы афтозного стоматита
Как распознать афтозный стоматит? Заболевание имеет характерную клиническую картину:
- Появление болезненных язвочек округлой формы диаметром 2-10 мм
- Язвочки имеют красный ободок и желтовато-серое дно
- Локализация на слизистой щек, губ, боковых поверхностях языка
- Резкая болезненность при приеме пищи, разговоре
- Повышенное слюноотделение
- Неприятный запах изо рта
- Общее недомогание, слабость
Язвочки обычно заживают самостоятельно в течение 7-14 дней. Однако у некоторых пациентов отмечаются частые рецидивы заболевания.
Диагностика афтозного стоматита
Диагноз афтозного стоматита в большинстве случаев ставится на основании характерной клинической картины. При осмотре полости рта врач обнаруживает типичные афтозные элементы.
Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови
- Анализ на витамины и микроэлементы
- Аллергопробы
- Консультации гастроэнтеролога, эндокринолога
Это позволяет выявить возможные причины развития заболевания и назначить правильное лечение.
Лечение афтозного стоматита
Как лечить язвочки во рту при афтозном стоматите? Терапия направлена на купирование болевого синдрома, ускорение заживления афт и профилактику рецидивов. Основные методы лечения включают:
Местное лечение
- Обработка афт антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин)
- Аппликации обезболивающих гелей (лидокаин, бензокаин)
- Нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих средств (Холисал, Камистад)
- Полоскания отварами трав (ромашка, календула, шалфей)
Общее лечение
- Витаминотерапия (витамины группы В, С, А, Е)
- Иммуномодулирующие препараты
- Антигистаминные средства при аллергической природе стоматита
- Седативные препараты
При тяжелом течении могут назначаться системные кортикостероиды. Важно устранить провоцирующие факторы и провести лечение сопутствующих заболеваний.
Когда нужно обратиться к врачу
В каких случаях необходима консультация специалиста при появлении язвочек во рту?
- Язвочки не проходят в течение 2 недель
- Частые рецидивы стоматита
- Сильная боль, затрудняющая прием пищи
- Повышение температуры тела
- Увеличение лимфоузлов
- Общее плохое самочувствие
В этих ситуациях требуется осмотр стоматолога или терапевта для уточнения диагноза и назначения лечения.
Профилактика афтозного стоматита
Как предотвратить появление язвочек во рту? Основные меры профилактики включают:
- Соблюдение правил гигиены полости рта
- Использование мягкой зубной щетки
- Отказ от острой, горячей, грубой пищи
- Нормализация режима труда и отдыха
- Своевременное лечение заболеваний ЖКТ
- Коррекция иммунитета
- Прием поливитаминов
- Устранение стрессовых факторов
При склонности к рецидивам афтозного стоматита рекомендуется регулярное наблюдение у стоматолога.
Заключение
Афтозный стоматит — распространенное заболевание, вызывающее появление болезненных язвочек во рту. Хотя чаще всего оно проходит самостоятельно, при частых рецидивах требуется обследование и лечение. Своевременная диагностика и правильная терапия позволяют купировать симптомы и предотвратить осложнения. При появлении язвочек во рту, не проходящих более 2 недель, необходимо обратиться к врачу.
Язвочки во рту
Обзор
Язвы во рту имеют круглую или овальную форму и чаще всего образуются на внутренней стороне щек или губ.
Это очень распространенное явление, особенно среди женщин и подростков. У большинства людей в течение года на слизистой рта появляются 1-2 язвы, однако некоторые люди сталкиваются с этой проблемой с незавидной регулярностью.
Обычно язвочки во рту белого, красного, желтого или серого цвета и воспалены (красные и опухшие) по краям. Язвы могут доставлять неприятные ощущения, особенно когда человек ест, пьет или чистит зубы, но обычно не опасны и в большинстве случаев проходят без лечения в течение 1-2 недель. Необходимость обращаться к врачу обычно возникает лишь тогда, когда состояние слизистой рта ухудшается, язвы не проходит дольше 4 недель или появляются регулярно.
Для лечения слизистой рта назначаются обезболивающие средства, полоскания местными антисептиками, в редких случаях — гормональные препараты. Чтобы избежать проблем во рту рекомендуется тщательно следить за гигиеной зубов и десен, регулярно посещать стоматолога и полноценно питаться.
Причины язвочек во рту у детей и взрослых
В большинстве случаев небольшие отдельные язвы образуются в результате повреждения слизистой рта, например, при случайном прикусывании внутренней стороны щеки во время еды или из-за травмирования об острый зуб, пломбу или грубую пищу. Такие язвы, как правило, проходят в течение 1-2 недель и не указывают ни на какое тяжелое заболевание.
В некоторых случаях язвочки во рту у детей и взрослых продолжают периодически появляться, несмотря на то, что никаких травмирующих слизистую факторов нет. Считается, что это может быть связано с генетической предрасположенностью к образованию язв во рту под действием определенных триггеров. Примерно в 40% случаев люди с язвами во рту отмечают, что такие проблемы встречаются у их родственников.
Некоторые факторы — триггеры, которые могут провоцировать появления язв во рту:
- стресс и тревога;
- гормональные изменения — у некоторых женщин язвы появляются во время месячных;
- определенные продукты — такие как шоколад, кофе, арахис, миндаль, клубника, сыр, помидоры и пшеничная мука;
- вещества, входящие в состав зубной пасты — предположительно, лаурилсульфат натрия, вызывает появление язв во рту у некоторых людей;
- отказ от курения — в первое время после отказа от курения во рту могут образовываться язвочки, это связано с адаптацией организма к новым условиям.
При попытке бросить курить не стоит пугаться, если появятся язвочки на десне, губе или языке. Следует помнить, что это временно, и долгосрочные преимущества для организма при отказе от курения во много раз превышают кратковременные проблемы. Читайте подробнее о том, как бросить курить.
Заболевания, вызывающие язвочки во рту
Иногда периодически появляющиеся язвы на губе, слизистой щек, десне или языке указывают на какое-либо заболевание, например, одно из следующих:
- вирусные инфекции — включая герпес губ, синдром руки-ноги-рот (см. «Сыпь у ребенка»), а также ветрянку.
- нехватка витамина B12 — из-за чего образуются дефектные эритроциты — красные кровяные тельца, которые не могут полноценно выполнять свою функцию;
- нехватка железа в крови — приводит к железодефицитной анемии;
- глютеновая болезнь — заболевание пищеварительной системы, при котором возникает непереносимость особого белка пищи — глютена;
- болезнь Крона — хроническое заболевание, вызывающее воспаление оболочки органов пищеварительной системы;
- реактивный артрит — воспаление в суставах, возникающее после перенесенной общей инфекции;
- красный плоский лишай — незаразная зудящая сыпь, которая может появиться на разных частях тела;
- синдром Бехчета — редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов;
- иммунодефицит — когда иммунная система поражается или подавляется, например, при заражении ВИЧ.
Лекарства, вызывающее образование язв во рту
Иногда язвы во рту появляются из-за лечения. Например, повреждение слизистой рта могут вызывать:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, аспирин и другие;
- никорандил — лекарство для лечения стенокардии;
- бета-блокаторы — препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как стенокардия, гипертония и нарушение сердечного ритма;
- лучевая и химиотерапия — два распространенных метода лечения рака.
Язвы могут появиться сразу, в начале лечения или после увеличения дозировки лекарства. При подозрении, что лечение приводит к повреждению слизистой рта, следует обратиться к врачу. В таком случае препарат могут заменить или назначить средство от язв, которое следует использовать до окончания курса лечения.
Язва во рту или рак ротовой полости?
В редких случаях язва во рту, которая долго не проходит, может быть признаком рака ротовой полости. Такие язвы обычно появляются на языке или под ним, хотя могут образоваться в любом месте. Наибольшему риску рака ротовой полости подвержены мужчины старше 45 лет, которые много курят или злоупотребляют алкоголем. При раннем обнаружении шансы на полное выздоровление высокие, поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога.
Диагностика язв во рту
Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:
- как часто появляются язвы;
- как долго не проходит язва на этот раз;
- сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
- курите ли вы;
- есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).
Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.
Если стоматолог заподозрит, что дефекты во рту связаны с заболеванием внутренних органов, он направит вас к соответствующему специалисту для дополнительной диагностики и лечения.
Язвы во рту: лечение
Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:
- Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
- Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
- Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
- Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.
Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.
Лекарственные препараты для лечения язв во рту
При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.
Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.
Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля. Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот. Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.
Обезболивающие. Если язва во рту причиняет сильную боль, врач может выписать обезболивающее, которое наносится непосредственно на дефект слизистой. Это может быть жидкость для полоскания рта, спрей, мазь или гель. Обычно врач назначает бензидамин, который выпускается в форме жидкости для полоскания рта или спрея. Жидкость нельзя использовать при язвочках во рту у детей до 12 лет и не стоит применять дольше семи дней подряд. При первом использовании бензидамин может жечь, но в дальнейшем это должно пройти. Если жжение слишком сильное, жидкость можно разводить равным количеством воды. Также после первого использования лекарства во рту часто бывает чувство онемения. Это нормально и быстро проходит.
Могут ли язвочки во рту быть признаком рака полости рта?
Рак полости рта может вначале проявиться в виде язвочки. Язвы, вызванные раком ротовой полости, являются, как правило, единичными и не проходят в течение продолжительного периода времени и не имеют видимой, расположенной рядом причины (например, острого зуба). Любая язва, которая не проходит в течение трех недель, должна быть осмотрена стоматологом. Язвы, вызванные раком полости рта, обычно появляются на языке или под ним, но могут образоваться и в других местах во рту. Рак полости рта, как правило, связан со злоупотреблением табака и алкоголя. Одновременное потребление табака и алкоголя значительно повышает риск этого заболевания.
Как лечат язвочки во рту?
Лечение зависит от причины образования язвочки. Иногда требуется лишь отшлифовать острые края зубов или скорректировать протез. Некоторым пациентам прописывают жидкости для полоскания рта или таблетки.
Что делать, если я думаю, что у меня есть язвочки во рту?
Если язвочка сохраняется в течение более чем 3-х недель, вы должны показаться стоматологу или врачу. Стоматолог или врач может либо сам определить причину и провести лечение, либо провести дополнительные обследования и, если это необходимо, направить вас к специалисту.
Стоит ли беспокоиться, если у меня есть язвочки во рту?
Большинство язвочек во рту проходят сами. Однако если они не проходят в течение более чем 3-х недель, обратитесь к стоматологу. Стоматолог осмотрит ваш рот, чтобы убедиться в том, что язвочка не вызвана чем-нибудь более серьезным, как рак полости рта. Если язвочки у вас образуются постоянно, сходите к стоматологу, чтобы определить причину их появления.
Передается ли стоматит?
Содержание:
-
Симптомы стоматита
-
Передается ли стоматит?
-
Стоматит у детей
-
Чем лечить стоматит
Стоматит — это заболевание, сопровождающееся возникновением воспалений на слизистой оболочке полости рта.
Симптомы стоматита
Образуется покраснение области слизистой, где впоследствии будет язвочка, болезненный отек;
-
Потом в центре припухлости возникает язва – белая, отдающая жгущей болью при прикосновении. Боль усиливается при разговоре, приеме пищи, гигиене полости рта;
-
Увеличивается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта. В редких случаях усиливается кровоточивость десен;
-
При вирусном стоматите возможно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов.
Передается ли стоматит?
Причины возникновения стоматита и его «заразность» – самый важный нюанс, который должен определить врач-стоматолог на приеме, поскольку от этого зависит непосредственный план лечения. Для аллергического, бактериального или, к примеру, травматического стоматита будут подобраны разные средства и препараты.
Аллергический стоматит – одна самых распространенных и трудноизлечимых разновидностей болезни. Причиной ее служит аллергия, а вот на что именно – это предстоит установить в первую очередь. Аллергеном могут стать как продукты питания и медикаменты, так и материалы для протезов, установленных в ротовую полость. Типичное течение стоматита – возникновение болезненных язвочек – может дополнительно осложниться затрудненным дыханием и глотанием, типичным для аллергии. Аллергический стоматит не передается
Вирусный (герпетический) стоматит – еще один популярный вид этого заболевания, особенно распространенный в небольших, тесных группах людей (школы, детские сады, рабочие коллективы, лагеря). Причиной его служит вирус герпеса, а особенностями – эрозийное распространение (рядом с одной язвочкой могут появиться другие) и возможность тяжелых осложнений с температурой, тошнотой, рвотой и диареей. Это – самая заразная разновидность, в 80% случаев этот стоматит передается и воздушно-капельным путем, и контактным.
Грибковый стоматит (кандидомикоз) – свойственен как детям (в основном, младенцам), так и взрослым, причем, преимущественно, женщинам. Возникает из-за грибков Candida, которые размножаются во рту из-за ослабленного иммунитета или длительного приема антибиотиков. Характеризуется, помимо образования язвочек, еще и белым «творожистым» налетом на языке, нёбе и внутренней поверхности щек.
Никотиновый стоматит – как следует из названия, возникает у курильщиков в результате длительного пристрастия к сигаретам. Табачный дым, воздействуя на ротовую полость, активно способствует размножению бактерий, а также раздражает нёбо, ткани уплотняются, в результате образуются многочисленные язвы. Этот вид заболевания особенно опасен: хоть он и не передается другим людям, и долгое время вообще протекает незаметно, он может перерасти в онкологическое заболевание полости рта.
Кроме перечисленных видов стоматита существует также химический стоматит (возникающий из-за ожогов ротовой полости щелочью или кислотой), травматический стоматит (язвочки появляются после удара и нарушения целостости слизистой полости рта) и лучевой стоматит (образующийся в результате облучения) – но эти виды заболевания довольно специфичные и не передаются другим людям.
Стоматит у детей
У детей, особенно маленьких, до 5-6 лет, чаще всего встречается вирусный стоматит: если заболеет один ребенок в группе детского сада (а дети, как мы помним, любят и тащить в рот игрушки, и передавать друг другу вещи, и подбирать чужие сладости) – карантин, скорее всего, будет объявлен по всей группе.
Чем лечить стоматит?
Как мы уже писали, лечение стоматита будет зависеть от его разновидности, и назначает его врач-стоматолог. Оно будет включать в себя обезболивающие препараты, средства для ускорения заживления слизистой и лекарства для профилактики заболевания в дальнейшем.
-
Обезболивающие врач назначает, в основном, при тяжелых формах стоматита – если болезненные язвочки всерьез мешают есть, пить и говорить.
-
Противовоспалительные антибактериальные средства могут быть представлены как настойками и полосканиями (ромашка, шалфей, календула), так и обеззараживающими спреями и гелями (Ингалипт, Люголь, Холисал, Стоматидин и т. д.).
-
Если речь идет о заразном стоматите (вирусном, грибковом), то курс лечения будет состоять, в том числе, и из противовирусных и антигрибковых препаратов.
-
Сложнее всего назначить лечение аллергического стоматита – в первую очередь, необходимо выявить и исключить аллерген и включить курс антигистаминных препаратов.
-
Кроме того, среди назначенных врачом лекарств могут быть иммуномодулирующие средства. Здоровая иммунная система подавит проявления герпесного или афтозного стоматита.
Полоскания, спреи, таблетки… список лекарств и препаратов действительно обширен, и выбрать подходящее достаточно сложно. Иногда бывает так, что симптомы стоматита пациент устранит домашним лечением, но источник заболевания не найдет, и через какое-то время проблема всплывет снова. Именно поэтому лучше не заниматься самолечением, а по возможности сразу обратиться к врачу. Специалист выявит настоящую причину заболевания и подберет лекарственное средство исходя из возраста пациента, других симптомов, возможных побочных эффектов и т.д.
Записаться на прием к специалисту в клинике «Ас-Стом» можно по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.
Реактивный артрит | NHS сообщает
Реактивный артрит неизлечим, но это состояние обычно носит временный характер, и лечение может помочь облегчить ваши симптомы.
Большинство людей полностью выздоравливают примерно через шесть месяцев, хотя примерно каждый пятый случай длится год или больше, и у небольшого числа людей возникают длительные проблемы с суставами.
Существует также риск повторного развития этого заболевания после очередной инфекции.
Уход за собой
На начальных стадиях реактивного артрита рекомендуется больше отдыхать и избегать использования пораженных суставов.
По мере улучшения ваших симптомов вы должны начать постепенную программу упражнений , предназначенную для укрепления пораженных мышц и улучшения диапазона движений в пораженных суставах.
Ваш врач общей практики или специалист может порекомендовать подходящую программу упражнений для вашего артрита. Кроме того, вас могут направить к физиотерапевту для физиотерапии.
Пакеты со льдом и грелки также могут оказаться полезными для уменьшения боли и отека в суставах, хотя их не следует прикладывать непосредственно к коже.
Антибиотики
Антибиотики могут не помочь при лечении самого реактивного артрита, но иногда их назначают, если у вас есть текущая инфекция, особенно если у вас инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Ваш недавний сексуальный партнер (партнеры) также может нуждаться в лечении.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, являются основными лекарствами, используемыми при реактивном артрите, поскольку они могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.
Однако длительный прием регулярных доз НПВП может увеличить риск возникновения таких проблем, как язва желудка. Если вы подвержены повышенному риску развития язвы желудка, врач общей практики может порекомендовать дополнительное лекарство, известное как ингибитор протонной помпы (ИПП), которое может защитить ваш желудок, уменьшая выработку желудочной кислоты.
В редких случаях длительное использование НПВП также может немного увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Узнайте больше о побочных эффектах НПВП.
Стероидные препараты
Стероидные препараты (кортикостероиды) могут быть рекомендованы, если ваши симптомы не реагируют на НПВП или если вы не можете использовать НПВП.
Стероиды работают, блокируя действие многих химических веществ, которые организм использует для запуска воспаления.
Кортикостероид под названием преднизолон обычно является предпочтительным выбором. Преднизолон можно вводить в виде инъекции в сустав или в виде таблетки. Глазные капли также доступны, если у вас воспаленные глаза (конъюнктивит).
Примерно у 1 из 20 человек, принимающих преднизолон, будут наблюдаться изменения психического состояния, такие как депрессия или галлюцинации. Свяжитесь со своим врачом как можно скорее, если заметите какие-либо изменения в своих мыслях или поведении.
Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса, акне, язву желудка и остеопороз, хотя они должны уменьшаться по мере уменьшения дозы. Узнайте больше о побочных эффектах кортикостероидов.
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП)
Если ваши симптомы сохраняются, несмотря на лечение НПВП и/или кортикостероидами, вам может быть назначено лекарство, известное как противоревматический препарат, модифицирующий болезнь (БМАРП).
Как и кортикостероиды, DMARD блокируют действие некоторых химических веществ, которые иммунная система использует для запуска воспаления.
Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы заметите, что БПВП работает, поэтому важно продолжать принимать лекарства, даже если вы не видите немедленных результатов.
DMARD под названием сульфасалазин обычно является предпочтительным вариантом. Общие побочные эффекты сульфасалазина включают плохое самочувствие, потерю аппетита и головные боли, хотя они обычно проходят, когда ваше тело привыкает к лекарству.
DMARD также могут вызывать изменения в крови или печени, поэтому при приеме этих лекарств важно регулярно сдавать анализы крови.
Рецидивирующий афтозный стоматит — заболевания полости рта и зубов
By
Bernard J. Hennessy
, DDS, Техасский университет A&M, Стоматологический колледж
Полный обзор/редакция, февраль 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Тематические ресурсы
Рецидивирующий афтозный стоматит (афтозные язвы или афтозные язвы) — это наличие небольших болезненных язв (язв) во рту, которые обычно появляются в детстве и часто рецидивируют.
Травмы полости рта, стресс и некоторые продукты питания могут спровоцировать приступ.
Люди чувствуют жгучую боль, а через день или около того на мягких тканях рта появляется язва.
Врачи или стоматологи ставят диагноз на основании боли и внешнего вида афтозных язв.
Лечение включает полоскание рта и иногда кортикостероиды.
(См. также Язвы во рту и воспаление. Язвы во рту и воспаление. Язвы и воспаление во рту различаются по внешнему виду и размеру и могут поражать любую часть рта, включая губы (см. Язвы на губах и воспаление). У людей может быть отек и покраснение. из… читать дальше .)
Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) встречается очень часто. Причина неясна, но, вероятно, связана с несколькими факторами, включая нарушения или аномальную функцию иммунной системы, воздействие консервантов и ингредиентов зубной пасты, а также генетическую предрасположенность. RAS обычно начинается в детстве, и 80% людей с RAS являются
Люди, у которых есть RAS, неоднократно страдают от язв. У некоторых бывает только одна или две язвы несколько раз в год. У других почти непрерывные вспышки. Приступы обычно уменьшаются по частоте и тяжести с возрастом.
Многие факторы, по-видимому, предрасполагают к приступам или вызывают их, но аллергические реакции, по-видимому, не связаны. К таким факторам относятся травмы полости рта, стресс (например, у студента колледжа могут появиться стоматит во время выпускной экзаменационной недели) и определенные продукты (особенно шоколад, кофе, арахис, яйца, хлопья, миндаль, клубника, сыр и помидоры). . Люди со СПИДом Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), представляет собой вирусную инфекцию, которая постепенно разрушает определенные лейкоциты и лечится антиретровирусными препаратами. Если его не лечить, это может вызвать… читать чаще большие афтозные язвы, которые сохраняются в течение нескольких недель.
По неизвестным причинам у беременных женщин, людей, принимающих оральные контрацептивы, и людей, употребляющих табачные изделия, меньше вероятность развития афтозного стоматита. Тем не менее, риск для здоровья от употребления табака перевешивает любой защитный эффект в предотвращении афтозных язв.
Симптомы обычно начинаются с боли или жжения, за которыми через 1–2 дня следует стоматит. Никогда не бывает волдыря. Боль сильная — гораздо сильнее, чем можно было бы ожидать от чего-то такого маленького, — и длится от 4 до 7 дней. Язвенные язвы почти всегда образуются на мягких рыхлых тканях, например, на внутренней стороне губы или щеки, на языке, на дне ротовой полости, на мягком небе или в горле. Язвы выглядят как неглубокие, круглые или овальные пятна с желто-серым центром и красной каймой. Обычно язвы маленькие, от 1/8 до 3/8 дюймов (менее 1 сантиметра) в диаметре и часто появляются группами по две или три штуки. Обычно они исчезают сами по себе в течение 10 дней и не оставляют шрамов. Более крупные язвы диаметром от ½ до 1½ дюймов (менее 3 сантиметров) встречаются реже. Эти более крупные язвы имеют неправильную форму, на их заживление может уйти много недель, и они часто оставляют шрамы.
У людей с тяжелой вспышкой также может наблюдаться лихорадка, опухание лимфатических узлов на шее и общее ощущение разбитости.
Врач или стоматолог определяет рецидивирующий афтозный стоматит по его внешнему виду и вызываемой им боли.
Лечение заключается в облегчении боли с помощью тех же общих мер, которые применяются при других язвах во рту (см. Местное лечение Лечение язв и воспалений во рту различаются по внешнему виду и размеру и могут поражать любую часть рта, включая губы (см. Язвы на губах и воспаление) ) У людей может быть отек и покраснение… читать дальше ). Кроме того, врачи часто рекомендуют полоскания рта хлоргексидином. Если язв много, врачи иногда также рекомендуют кортикостероиды, такие как дексаметазон, для полоскания. Если афтозных язв меньше, врачи рекомендуют другие кортикостероиды, такие как флуоцинонид или клобетазол, наносимые в виде мази или смешанные с защитной пастой из карбоксиметилцеллюлозы. Люди, у которых повторяются вспышки язвенного стоматита, могут начать использовать ополаскиватель для рта, как только они почувствуют развитие язвы. У людей, принимающих эти кортикостероиды, может развиться стоматит, вызванный Candida albicans (см. Симптомы кандидоза Симптомы Кандидоз представляет собой грибковую инфекцию, вызываемую несколькими видами дрожжей Candida , особенно Candida albicans . Наиболее распространенным типом кандидоза является поверхностная инфекция… читать далее).
Если кортикостероиды, наносимые непосредственно на пораженный участок, не действуют, можно принимать таблетки преднизолона внутрь. Однако, прежде чем назначать кортикостероиды, врач должен убедиться, что у человека нет инфекции орального простого герпеса. , глаза или половые органы. Это очень заразная вирусная инфекция… читать далее , которая усугубляется приемом кортикостероидов. Полоскания и таблетки кортикостероидов всасываются организмом больше, чем кортикостероиды, принимаемые в форме геля, поэтому побочные эффекты могут вызывать беспокойство (см. врезку Кортикостероиды: применение и побочные эффекты Кортикостероиды: применение и побочные эффекты).
Ниже приводится ресурс на английском языке, который может оказаться полезным. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание данного ресурса.
MouthHealthy.org: предоставляет информацию о здоровье полости рта, включая питание, и рекомендации по выбору продуктов, отмеченных знаком одобрения Американской стоматологической ассоциации. Там также есть советы о том, как найти дантиста и как и когда его посетить.
Общее название | Выберите торговые марки |
---|---|
хлоргексидин | Бетасепт, Хлоростат, Хибикленс, Оро Кленсе, Перидекс, Периогард, ПериоРкс, Перисол |
дексаметазон | AK-Dex, Baycadron, Dalalone, Dalalone DP, Dalalone L.A, Decadron, Decadron-LA, Dexabliss, Dexacort PH Turbinaire, Dexacort Respihaler, DexPak Jr TaperPak, DexPak TaperPak, Dextenza, DEXYCU, DoubleDex, Dxevo, Hemady, HiDex, Maxidex , Ocu-Dex, Ozurdex, ReadySharp Dexamethasone, Simplist Dexamethasone, Solurex, TaperDex, ZCORT, Zema-Pak, ZoDex, ZonaCort 11 Day, ZonaCort 7 Day |
флуоцинонид | Fluovix, Fluovix Plus, Lidex, Lidex-E, Vanos |
клобетазол | Clobetavix, Clobeveve, Clobex, Clodan, Cormax, Embeline, Embeline E, Impeklo, Impoyz, Olux, Olux-E, Olux-Olux-E Complete Pack, Temovate, Temovate E, Temovate Scalp, Tovet |
преднизолон | Deltasone, Predone, RAYOS, Sterapred, Sterapred DS |