Очень сильно болит живот при месячных: Боли при месячных – почему болит живот и что делать

Вопрос задает – Лилиана, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Лилиана:

23.10.2014

Здравствуйте! Мне 33 года. Живу в Канаде. В апреле 2002 года у меня был выкидыш на 5-6 неделе: были очень сильные колющие боли в течение 2-х недель, а потом началось кровотечение. Мой доктор-израильтянин сказал, что ему очень жаль, что так бывает очень часто и причину установить нельзя, а через 2-3 месяца я снова могу пытаться забеременить. Моя знакомая, наблюдавшаяся у того же доктора, с болями внизу живота и кровянистыми выделениями проходила до 13-ой недели и потеряла своего ребенка. Я снова беременна и наблюдаюсь уже у другого доктора, китайца. На 6-неделе у меня начались сильные тянущие боли внизу живота, очень похожие на боли во время месячных, а иногда словно острую спицу вонзали в шейку и протыкали матку насквозь, начались выделения темно-темно-коричневого цвета, а несколько раз была кровь, смешанная с чем-то прозрачным. Через неделю я попала на прием к врачу и была срочно отправлена на УЗИ. Исследование показало, что ребенку 6 недель и 5 дней, он здоров, сердце бьется, и нет совершенно никаких отклонений от нормы. Сегодня 7, 5 недель, уже два дня как прекратились коричневые выделения и острые боли, но тянущая боль осталась (преимущественно справа, как-будто тянут спайки после операции на аппендиксе), очень часто ощущаю легкие покалыванияв в шейке, и вообще такое ощущение, что матка «под напряжением»: слегка вибрирует. На все это я получила такие же рекомендации, как и раньше: к сожалению, на этом сроке ничего сделать нельзя, только ждать — мать-природа сама распорядится, чему быть в дальнейшем. Мне дали шанс два к одному, что все будет хорошо, а если нет, то такова судьба. И, после моего 10-часового рабочего дня, можно и даже нужно выполнять всю домашнюю работу, которой достаточно, т.к. у меня двое маленьких детей. Читая вопросы и ответы вашего сайта, я очень четко поняла, что мою беременность можно и НУЖНО сохранять. С 2-3 дней задержки месячных принимаю Матерну, а с сегодняшнего дня, после посещения вашего сайта, еще дополнительно одну капсулу витамина Е 800 IU (в Матерне его 30 IU), а также собираюсь принимать две капсулы по 500 мг валерианки на ночь.

Пожалуйста, дайте мне необходимые рекомендации по сохранению моей очень желанной беременности с точки зрения русских врачей акушеров-гинекологов, я отнесу их нашему семейному доктору-терапевту, замечательному специалисту, бывшему москвичу, надеюсь, что он сможет подобрать мне местные аналоги. С нетерпением жду ответа. Заранее благодарна. С наилучшими пожеланиями, Лилиана

Клиника «Мать и дитя» Кунцево:

26.01.2021

В качестве поддерживающей терапии в Вашей ситуации не лишним будеть приём натурального прогестерона «утрожестана» по 1капс.х3раза в день (приём лучше продолжать до 16недель). Для решения вопрса о приёме дексаметазона или метипреда, необходимо сдать анализ крови на ДГА-s, гемостазиограмму. При появлении болевых ощущений в нижних отделах живота-приём спазмолитиков типа но-шпы, огрничение физической и половой активности.

Боль в животе и ранний срок беременности

Анализы, которые вы сделали, показывают, что вы беременны. Но точная причина вашей боли не ясна.

На ранних сроках беременности возможна некоторая боль и кровотечение. Часто они прекращаются, и вы можете нормально забеременеть и родить ребенка. В других случаях боль или кровотечение могут быть признаками выкидыша или внематочной беременности. Внематочная беременность – очень серьезная проблема. В настоящее время неясно, будет ли ваша беременность протекать нормально, будет ли у вас выкидыш; возможно, у вас внематочная беременность. Ниже приведена некоторая информация, связанная с беременностью на ранних сроках.

Выкидыш

В настоящее время неизвестно, будет ли у вас выкидыш или симптомы исчезнут, и ваша беременность будет продолжаться нормально. Это эмоционально тяжелое время. Однако важно понимать, что выкидыши случаются довольно часто.

Примерно 1 или 2 из каждых 10 беременностей заканчиваются таким образом. Некоторые заканчиваются еще до того, как женщина узнает, что беременна. Это происходит по многим причинам. Часто причину так и не находят. Однако вы должны знать, что это не ваша вина. Это произошло не потому, что вы сделали что-то не так.

Занятия сексом или спортом не вызывают выкидыша. Эти действия обычно безопасны, если у вас нет боли или кровотечения. Или если ваш лечащий врач не рекомендует отложить такие занятия. Даже незначительное падение не приведет к выкидышу. Выкидыши случаются, потому что что-то начало развиваться не так, как предполагалось. Ни одно лекарство не может предотвратить выкидыш.

Внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. При внематочной или трубной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. В очень редких случаях яйцеклетка прикрепляется к яичнику или где-то еще в брюшной полости (животе). Внематочная беременность встречается гораздо реже, чем выкидыш. Но это очень серьезная проблема. Ребенок не может выжить. И по мере развития плода маточная труба может лопнуть (разорваться).

Это может вызвать внутреннее кровотечение и даже смерть. Факторы риска при внематочной беременности:

Дополнительные обследования

Причина возникновения ваших симптомов неизвестна. Поэтому нужно провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, в чем проблема. Вам могут понадобиться перечисленные ниже исследования.

УЗИ

УЗИ часто может обнаружить нормальную беременность уже на сроке от 4 до 5 недель. Если УЗИ не показывает ребенка внутри матки, это означает один из следующих вариантов:

У вас нормальная беременность сроком менее 4 недель
Прямо сейчас или недавно у вас был выкидыш
У вас внематочная беременность

Гормон беременности

Тест на ХГЧ измеряет количество гормона беременности в крови.

Сравнение сегодняшнего результата теста с повторным тестом через 2 дня покажет, есть ли у вас нормальная беременность.

Лапароскопия

Это своего рода хирургическая операция. Врач помещает трубку со светильником внутрь вашего живота, чтобы непосредственно осмотреть органы малого таза. Этот тест используется, когда ожидание результатов анализа крови в течение 2 дней может быть небезопасным.

Важная информация

Если у вас внематочная беременность, есть небольшой шанс, что растущий плод может разорвать фаллопиеву трубу. Это может вызвать сильное внутреннее кровотечение. Если это произойдет, у вас может возникнуть:

Внезапная сильная боль в нижней части живота
Кровотечение из влагалища
Слабость, головокружение, в некоторых случаях обмороки

При возникновении любого из этих симптомов:

Звоните 911или сразу идите в больницу.
Не садитесь сами за руль.
Не ходите к вашему врачу или в клинику. Идите в больницу.

Уход в домашних условиях

При лечении в домашних условиях выполняйте следующие рекомендации:

Отдыхайте до следующего осмотра у врача. Не занимайтесь напряженной деятельностью.
Придерживайтесь диеты с продуктами, которые легко усваиваются.
Не занимайтесь сексом, пока ваш лечащий врач не разрешит вам.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у своего лечащего врача или у другого специалиста в соответствии с рекомендациями. Если вам рекомендовали сдать повторный анализ крови через 2 дня, его нужно сдать.

Если вам делали рентген или УЗИ, их результаты изучит радиолог. Вам сообщат о любых новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Звоните 911

Звоните 911, если у вас присутствует любой из следующих симптомов:

Сильная боль и очень сильное кровотечение
Сильное головокружение, потеря сознания или обмороки
Учащенный пульс
Затрудненное дыхание
Спутанность сознания или проблемы с пробуждением

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

Боль в животе усиливается внезапно или медленно.
У вас кружится голова или вы чувствуете слабость, когда стоите.
У вас сильное вагинальное кровотечение. Это означает, что 1 прокладка или тампон пропитывается каждый час в течение 3 часов.
У вас вагинальное кровотечение в течение более 5 дней.
У вас повторяющаяся рвота или диарея.
Боль в животе перемещается в правый нижний угол.
У вас кровь в рвотных массах или испражнениях. Они темно-красного или черного цвета.
У вас температура 100,4ºF (38ºC) или выше, или в соответствии с рекомендациями вашего врача.

Was this helpful?

Yes No

Tell us more.

Check all that apply.

Wrong topic—not what I was looking for.

It was hard to understand.

It didn’t answer any of my questions.

I still don’t know what to do next.

Other.

NEXT ▶

Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?

Not at all A little Somewhat Quite a bit Extremely

Thank You!

болезненных менструаций | 4 Причины менструальной боли и облегчения

Доброкачественные новообразования

Аномальные новообразования внутри или на внутренней (например, миома) или внешней поверхности мышечных стенок матки могут вызывать боль. Это может даже сделать нормальное сокращение матки для изгнания слизистой оболочки очень болезненным.

Доброкачественные новообразования: Они могут возникать на внутренней, внешней или средней мышечной стенке матки, что также делает нормальные сокращения очень болезненными. Однако также возможно наличие доброкачественных новообразований, которые в остальном безболезненны.
Разросшаяся ткань: Как обсуждалось выше, менструальная ткань, которая обычно выстилает матку, может врастать в мышечные стенки матки (так называемый аденомиоз), что делает нормальные сокращения очень болезненными.

Редкие и необычные причины

Опухоли органов малого таза могут вызывать сильные менструальные спазмы и кровотечения. Ваш врач может диагностировать их и начать план лечения.

Мы перечислили некоторые конкретные состояния, которые могут вызывать болезненные менструации, а также способы выявления каждого из них:

Этот список не является медицинским советом и может не точно отражать то, что у вас есть.

Менструальные спазмы

Менструальные спазмы, также называемые дисменореей, на самом деле являются сокращениями матки, когда она извергает слизистую оболочку во время месячных у женщины.

Определенное количество легких спазмов является нормальным явлением и вызывается гормоноподобными веществами, называемыми простагландинами. Однако болезненные судороги могут быть вызваны сопутствующими заболеваниями, такими как эндометриоз, миома матки, высокий уровень простагландинов или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) 9.0005

Могут присутствовать сильные спазмы, а также тошнота, головная боль и тупая боль, отдающая в поясницу и бедра. Это чаще всего встречается у женщин в возрасте до 30 лет, которые курят, имеют обильные и нерегулярные менструации и никогда не рожали.

Акушер-гинеколог (женский специалист) может провести тесты на основные состояния, такие как упомянутые выше. Женщины старше 25 лет, у которых внезапно начинаются сильные судороги, должны обратиться к врачу, чтобы исключить внезапное появление более серьезной проблемы.

Лечение легких спазмов можно проводить с помощью грелок на живот и безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ибупрофен. Противозачаточные таблетки, которые регулируют менструальный цикл, часто эффективны для уменьшения судорог.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), спазмы в животе (спазмы в животе), болезненные менструации, боль в пояснице, боль в животе, стреляющая в спину

Симптомы, которые всегда возникают при менструальные спазмы: боль в животе (боль в животе)

Симптомы, которые никогда не возникают при менструальных спазмах: тяжелое заболевание, отсутствие менструаций более года

Срочность: Самолечение

Миома матки доброкачественная фиброма

9000 в стенке матки и чаще всего появляются в детородном возрасте. Миомы почти никогда не связаны с раком.

В группу повышенного риска входят чернокожие женщины и женщины, у которых менструация началась в молодом возрасте. Другими факторами риска являются дефицит витамина D, неправильное питание, ожирение, употребление алкоголя и семейный анамнез миомы.

Фибромы могут вызывать давление и боль в области таза, сильные менструальные спазмы и обильные менструальные кровотечения, которые приводят к анемии. Качество жизни снижается из-за хронической боли и дискомфорта. Хотя миомы не всегда делают невозможной беременность, могут возникнуть бесплодие и невынашивание беременности, а также преждевременные роды.

Миомы можно диагностировать с помощью обычного гинекологического осмотра или УЗИ в кабинете врача.

Гинеколог может назначить различные лекарства для облегчения симптомов и регулирования менструального цикла. Существует также ряд хирургических методов, некоторые из которых минимально инвазивны, для уменьшения или удаления миомы, оставляя матку на месте. В некоторых случаях возможна гистерэктомия или удаление матки.

Редкость: Часто

Основные симптомы: вагинальное кровотечение, боль в тазу, спазмы в животе (желудочные спазмы), болезненные менструации, нерегулярный менструальный цикл или ПМС, относится к набору симптомов, испытываемых некоторыми женщинами непосредственно перед началом менструального цикла.

Точная причина ПМС неизвестна, но всегда имеет место изменение уровня гормонов. Продолжающаяся депрессия усугубляет симптомы и может быть связана с низким уровнем химического серотонина в мозге, который влияет на настроение, тягу к еде и характер сна.

Симптомы включают раздражительность, перепады настроения, бессонницу, трудности с концентрацией внимания, увеличение веса, задержку жидкости, вздутие живота, дискомфорт в животе, тягу к еде и болезненность молочных желез.

ПМС обычно проходит в течение дня или двух после начала менструального цикла. Если симптомы мешают повседневной жизни, медицинский работник может помочь. Некоторые симптомы можно лечить для улучшения качества жизни.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента.

Лечение в первую очередь включает в себя улучшение образа жизни с помощью диеты, физических упражнений и управления стрессом. Нестероидные противовоспалительные препараты могут устранить физический дискомфорт, а диуретики помогут при задержке жидкости. Противозачаточные средства на основе гормонов могут регулировать цикл и облегчать симптомы. В некоторых случаях помогают антидепрессанты.

Нормальный вариант запора

Запор означает, что испражнения стали редкими и/или твердыми и труднопроходимыми.

Существуют большие различия в том, что считается «нормальным», когда речь идет о частоте дефекации. Нормальным считается от трех раз в день до трех раз в неделю.

Пока стул проходит легко, слабительные не следует использовать, чтобы заставить организм работать чаще.

Запор обычно вызывается недостатком клетчатки в рационе; недостаточное употребление воды; недостаточная физическая нагрузка; и часто подавление позывов к дефекации.

Некоторые лекарства и средства, особенно наркотические обезболивающие, могут вызывать запор.

Женщины часто болеют из-за беременности и других гормональных изменений. Маленькие дети, которым требуется диета с низким содержанием клетчатки или «нездоровая пища», также подвержены заболеванию.

Запор — это состояние, а не болезнь, и в большинстве случаев его легко устранить. Если простые корректировки диеты, физических упражнений и режима работы кишечника не помогают, можно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезную причину.

Зрелая кистозная тератома яичника

Яичник является важной частью женской репродуктивной системы. Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок в ткани яичника. Это не раковая опухоль, но поскольку она находится в таком маленьком органе, она может вызывать давление и боль.

Вам следует записаться на прием к врачу, который может порекомендовать малоинвазивную процедуру удаления кисты.

Редкость: Крайне редкая

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), боль в области таза, болезненные менструации, болезненный секс, спонтанная боль в спине

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Эндометриоз

Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, которая в норме образует слизистую оболочку матки – эндометрий – также начинает расти снаружи яичников и фаллопиевых труб. Этот неуместный эндометрий все еще утолщается и кровоточит каждый месяц, вызывая боль, рубцовую ткань и спайки.

Факторы риска включают короткие менструальные циклы, начинающиеся в молодом возрасте, с менопаузой в более старшем возрасте; никогда не рожать; аномалии матки; история семьи; и употребление алкоголя.

Симптомы включают сильную боль в области таза, спазмы и сильное кровотечение во время менструации. Могут быть боли во время полового акта, а иногда и во время дефекации и мочеиспускания. Также распространены диарея, запор, тошнота и вздутие живота, а также трудности с беременностью.

Эндометриоз можно спутать с другими состояниями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза или синдром раздраженного кишечника. Постоянное бесплодие может возникнуть при нелеченом эндометриозе.

Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра, УЗИ и иногда лапароскопии.

Лечение включает безрецептурные болеутоляющие средства и гормональную терапию, включая противозачаточные средства. Операция может быть сделана для удаления ткани эндометриоза. В крайнем случае может быть рекомендовано удаление яичников и матки.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: выделения из влагалища, боль в животе (боль в животе), вагинальное кровотечение, боль в области таза, болезненные менструации0003

Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, — это не болезнь, а набор очень распространенных симптомов. Примечание. Изжога — это отдельное состояние.

Общие причины: слишком много или слишком быстро едят; жирная или острая пища; злоупотребление кофеином, алкоголем или газированными напитками; курение; и беспокойство. Некоторые антибиотики, обезболивающие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.

Наиболее распространенными симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота вскоре после еды.

Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное заболевание.