ПРО ВЕТРЯНКУ — Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO
Автор — Денисова Татьяна Сергеевна
05.11.2018
Возбудитель – вирус герпеса Варицелла-Зостер
➡Путь передачи — воздушно-капельный
Ветрянка очень летучая и заразная. Обычно от момента контакта до появления симптомов проходит 10-21 день. Заразным человек становится за 1-2 дня ДО появления симптомов.
➡Основные симптомы: лихорадка, сыпь, которая обычно появляется сначала на лице и голове, затем распространяется на туловище и конечности. Высыпания из «прыщиков» превращаются в пузырьки с жидкостью, которые покрываются корочками. Сыпь сопровождается сильным зудом. Высыпания могут появляться на всех слизистых (в полости рта, слизистой глаз, половых органов)
➡Наиболее заразным человек является до тех пор, пока все высыпания не покроются корочками.
‼Вирус ветрянки навсегда остается в организме. Спустя годы он может напомнить о себе заболеванием, которое называется опоясывающий лишай.
➡Возможные осложнения: бактериальная инфекция кожи, поражение легких, поражение головного мозга.
‼Очень опасно заболеть ветрянкой во время беременности. Это может привести к тяжелому поражению плода.
Что ДЕЛАТЬ при ветрянке:
✅Пить больше жидкости
✅При плохом самочувствии и лихорадке самый безопасный вариант – препараты парацетамола
✅Предотвращать зуд и расчесы (обсудить с врачом антигистаминные средства, наносить на высыпания каламин или поксклин, коротко стричь ногти)
✅Обмывать прохладным душем
✅Надевать меньше одежды
✅Изолировать до момента, пока все-все элементы не покроются корочками (по российскому законодательству – 5 дней после последнего свежего высыпания)
⠀
➡Что НЕ ДЕЛАТЬ:
❌Не давать ибупрофен и аспирин (при ветрянке они небезопасны)
❌Не мазать высыпания спиртовыми растворами (зеленка, йод и т.п.)
⠀
‼Группа риска по тяжелому течению ветрянки:
👉Новорожденные, чьи мамы заболели ветрянкой в промежутке 5 дней до и 2 дня
👉Недоношенные дети
👉Люди старше 12 лет
👉Люди с настоящим иммунодефицитом (напоминаю: частые ОРВИ – это не иммунодефицит!), например, ВИЧ-инфицированные, получающие химиотерапию, врожденные иммунодефициты
👉Люди, получающие лечение гормональными противовоспалительными препаратами, препаратами аспирина
👉Беременные
👉Люди с хроническими заболеваниями кожи и легких
⠀
‼Обсудите с лечащим врачом использование специфического иммуноглобулина или противогерпетических препаратов, если вы или ваш ребенок находится в группе риска.
⠀
➡Препараты ацикловира не показаны фоново здоровым детям при нетяжелом течении ветрянки.
Вакцинация против ветрянки доступна с возраста 12 мес, в России на сегодняшний день один вариант — Варилрикс.
✅Прививка может снизить вероятность и тяжесть заболевания даже после контакта – рекомендуется сделать ее в течение 3-5 дней после контакта с больным.
❌Прививка противопоказана во время беременности.
Рекомендуется предохраняться от беременности в течение 1 мес после вакцинации (рекомендации ACIP)
⏰Схемы вакцинации в разных странах — листайте галерею.
⏳ДЛИТЕЛЬНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗАЩИТЫ
➡Уровни антител у детей, получивших две прививки с интервалами 3 мес и 3-5 лет не отличались (https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5604.pdf)
➡Двукратная вакцинация защищает от заболевания ветрянкой на 88-98% и на 100% защищает от тяжелого течения болезни.
➡На сегодняшний день до конца неизвестно, как долго длится защита после прививки. Исследования показывают, что двукратная вакцинация дает защиту минимум на 10 лет.
При этом частота развития «ветрянки прорыва» — ветряной оспы у привитого человека – не возрастает с течением времени после прививки. (https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp//a…)
‼ВАЖНОЕ
☝Если у человека, получившего прививку от ветряной оспы, появляется типичная сыпь с образованием пузырьков (менее 5% привитых) он должен быть изолирован до того момента, пока пузырьки покроются корочками.
☝При образовании сыпи без пузырьков стоит изолировать только от лиц с низким уровнем иммунитета (врожденные и приобретенные иммунодефициты)
☝Если у человека, привитого от ветрянки, появляется сыпь с 7 по 21 сутки после прививки, рекомендуется исключить длительный контакт его с беременными и лицами с истинным иммунодефицитом без иммунитета против ветрянки.
Вас может заинтересовать
Боль в горле
Боль в горле хотя бы однажды испытывал каждый человек. Чаще …
Насморк
“У меня нет насморка, просто заложен нос”, — так часто …
Питание детей
Понимая, как сильно зависит здоровье ребенка от того, что он …
Помните: для этого контента требуется JavaScript.Папиллома у собаки: причина, лечение – «ЗооАптека»
Папилломой принято называть общую группу доброкачественных опухолей. Они имеют кожистую поверхность, достаточно мягкую сердцевину и ярко выраженное основание, из-за которого появляется сходство с грибом. По цвету они могут различаться, но чаще всего папиллома у собаки имеет темный оттенок, также бывает розовой или под тон кожи.
Кроме того, папилломы часто обладают не однородной, неровной поверхностью, напоминая кочан цветной капусты. Если говорить о собаках, то данные опухоли у них обычно появляются группой. Поэтому если вы заметили на веке или другой части тела питомца образование, можно с уверенностью говорить, что скоро их станет больше.
Из-за них веко может стать неработоспособным, поскольку собаке будет сложно моргать.
Чего не рекомендуется делать с бородавками
Папилломы являются одним из наиболее безопасных видов доброкачественных опухолей. Их нельзя прижигать йодом, зеленкой, ляписом и другими препаратами, так как это может привести к перерождению доброкачественного образования в злокачественное.
Также ни в коем случае нельзя обрезать бородавки или пытаться их удалить самостоятельно другими способами. Иногда это служит спусковым механизмом для формирования злокачественной опухоли. Помимо этого, все попытки обрезать бородавку вызывают сильное кровотечение, а рана может инфицироваться и привести к развитию сильного воспаления.
Не нужно перетягивать папиллому нитками или резинками. После подобных мер на месте существующей папилломы вылезает десяток новых опухолей больших размеров.
Опасны ли папилломы для жизни и здоровья собаки
Чаще всего одна папиллома не представляет серьезной проблемы.
Бывает, что через какое-то время они проходят самостоятельно, постепенно рассасываясь. Но случаются исключения, когда собаку необходимо отвезти на прием к врачу:
1. Если вы заметили, что опухоль внезапно начала расти. Если папиллома доброкачественная, такого не происходит, поэтому активный рост чаще всего означает преобразование ее в злокачественную опухоль.
2. Также признаком рака бывают многочисленные язвы и ранки, если они появляются на самой бородавке или вокруг нее.
3. Резкое ухудшение зрения (собака перестала узнавать знакомых людей издали, натыкается на окружающие предметы), появление выделений из глаз, помутнение роговицы и т.п.
Вас могут заинтересовать следующие товары:
| | | |
| Ошейник «Килтикс» | Ошейник «Рольф клуб» 3D для собак крупных пород 75 см | Ошейник «Рольф клуб» 3D для собак средних пород 65 см |
Способы лечения опухолей
Обычно лечебные меры не нужны, но если бородавку необходимо удалить, врачи используют следующие методики:
- В первую очередь применяется способ хирургического иссечения бородавки под местным наркозом.
Сложность заключается в том, что нужно удалить еще и прилегающие ткани (для снижения вероятности повторного появление новообразования). В случае с веком сделать это достаточно сложно. - В последнее время все чаще применяют криогенную терапию. Она заключается в замораживании папилломы с помощью жидкого азота, в результате чего она постепенно отмирает.
- В последние годы врачи все чаще применяют медикаментозную терапию, когда собаке назначают лечебный препарат. Практика показывает, что он помогает папилломе самопроизвольно рассасываться в более чем половине случаев.
Сложность заключается в том, что нужно удалить еще и прилегающие ткани (для снижения вероятности повторного появление новообразования). В случае с веком сделать это достаточно сложно.Как избавиться от вишневых ангиом: варианты лечения
Вишневые ангиомы — распространенные безвредные пятна на коже. Их не обязательно удалять. Однако их можно удалить, если человек хочет сделать это по косметическим причинам.
В этой статье обсуждается, что такое вишневые ангиомы, доступные медицинские процедуры для их удаления и как жить с этими пятнами.
Вишневые ангиомы — распространенные безвредные пятна на коже.
Эти пятна обычно представляют собой ярко-красные купола диаметром до 0,2 дюйма (5 миллиметров). Они чаще появляются на туловище и на верхних конечностях. Реже они появляются на руках, ногах и лице.
Исследователи не знают, что вызывает вишневые ангиомы, но в их развитии могут играть роль следующие факторы:
- старение
- генетические мутации с
- злокачественные новообразования (в случае эруптивного ангиоматоза)
- Вирус герпеса-8 человека (в случае эруптивного ангиоматоза)
Вишневые ангиомы, как правило, бессимптомны, что означает, что они просто существуют на коже, не вызывая никаких других эффектов.
Однако пятна могут кровоточить, если их ковырять или подвергнуть любой другой форме травмы.
Удаление вишневых ангиом не требуется по медицинским показаниям. Однако человек может захотеть удалить их по косметическим причинам. Для этого есть несколько вариантов.
Например, врач может провести электрокоагуляцию небольшой вишневой ангиомы.
Во время этого процесса электрическая игла сгорает и разрушает кровеносные сосуды.
Если ангиома большая, врач может сбрить участок и провести электрокаутеризацию кожи под ним.
В качестве альтернативы они могут порекомендовать криохирургию или лазерную хирургию CO 2 . Криохирургия относится к тому, когда врач наносит жидкий азот на место, чтобы заморозить его. Лазерная хирургия удаляет пятно лучом света.
Удаление вишневой ангиомы с помощью медикаментозного лечения может привести к образованию рубцов. Важно обсудить любые методы удаления с квалифицированным врачом, чтобы убедиться, что удаление любых пятен более полезно для человека, чем потенциальное рубцевание.
Чтобы снизить риск образования рубцов, важно следовать советам врача, выполняющего удаление.
Хотя исследователи точно не знают, что вызывает вишневые ангиомы, отказ от определенных видов лечения и химических веществ может снизить вероятность их развития.
Например, люди должны стараться избегать местной терапии азотистым ипритом и применения бромидов на коже.
Также важно защищать кожу от солнца. Хотя вишневые ангиомы безвредны, они могут быть похожи на одну из форм рака кожи. Когда люди подвергают свою кожу воздействию солнца, важно носить:
- легкая одежда
- рубашки и брюки с длинными рукавами
- солнцезащитные очки с защитой от УФ-излучения
- широкополая шляпа
- обувь, закрывающая ноги
- солнцезащитный крем для всех участков кожи 9002 7
- Избегайте кускового мыла во время купания и используйте теплую, а не горячую воду.
- Используйте мягкую ткань для мытья кожи и, промокнув кожу насухо, оставьте на ней немного влаги.
- Используйте увлажняющий крем без отдушек в течение 3 минут после купания.
- Используйте увлажнитель, если кожа кажется сухой, так как отопление и кондиционирование воздуха могут забирать влагу из воздуха.
- Носите перчатки при работе по дому и в саду, так как химикаты и солнечный свет могут вызвать раздражение кожи.
- Старайтесь избегать использования ароматизированных продуктов, так как они могут раздражать кожу.
- Регулярно проходите осмотры у дерматолога, так как риск рака кожи увеличивается с возрастом, согласно AAD.
Люди также должны носить широкий спектр , водостойкий солнцезащитный крем с SPF 30 или выше. Людям следует наносить солнцезащитный крем всякий раз, когда они находятся на улице, даже если облачно и солнца практически нет.
Также важно повторно наносить солнцезащитный крем каждые 2 часа и соблюдать особую осторожность в средах с поверхностями, отражающими солнце, например вблизи воды, снега или песка.
Американская академия дерматологии (AAD) рекомендует следующие стратегии ухода за собой для защиты стареющей кожи и уменьшения дискомфорта:
Вишневые ангиомы — распространенные безвредные пятна. Их не обязательно удалять.
Однако, если человек действительно хочет удалить эти пятна, важно посетить квалифицированного врача для диагностики и лечения. Нет никаких научных доказательств того, что люди могут лечить или удалять вишневые ангиомы с помощью домашних средств.
Также очень важно заботиться о коже и избегать пребывания на солнце, особенно с возрастом. Люди могут попробовать различные стратегии ухода за собой, чтобы защитить свою кожу от окружающей среды.
Профессиональное руководство по гиперплазии сальных желез
«Что сальных желез?» Я ответила в кабинете своего дерматолога, когда биопсия небольшого нароста, замаскированного в моей брови, показала, что это сальная гиперплазия. Я знал, что то, что я изначально принял за милиум или вросшие волосы, требует более серьезного вмешательства после того, как оно сопротивлялось всем моим домашним методам устранения неполадок.
Обрадовавшись тому, что удалось исключить рак кожи, но обескураженный и не желая признавать, что один рост может неизбежно привести к новым, я поставил перед собой задачу остановить эти надоедливые шишки на их пути. Я начал свои поиски, чтобы узнать все, что нужно знать о состоянии, и для этого я обратился за помощью к профессионалам. Но сначала немного о путешествии по коже, которое привело меня сюда.
Я был «благословлен» жирной кожей — обоюдоострый меч, доставшийся мне от матери, — и регулярно слышал «ты будешь благодарен за свою жирную кожу», как будто я выиграл генетический джекпот (спойлер: о генах позже). Мои юношеские годы были потрачены на борьбу с моей жирной кожей и высыпаниями, которые были связаны с ней, и я придерживалась подхода «если это не горит, это не работает» в моем уходе за кожей. Мои двадцатые годы ознаменовались цветом лица, который почти не имел проблем в течение большей части десятилетия. Затем перенесемся к моим тридцати годам, и, помимо ранних признаков старения, которые моя жирная кожа помогает замедлить (мама была права, я БЛАГОДАРЕН за это сейчас!), я все еще вижу изменения в своем цвете лица. Участок солнечных пятен здесь, видимый капилляр там и перчинка сальной гиперплазии, которая портит мои цели в гладком цвете лица.
Так что же такое сальная гиперплазия? Давайте сломаем это.
Гиперплазия сальных желез 101
Мы знаем, что закупорка сальных желез может привести к образованию белых или черных точек, но когда сама железа увеличивается, это называется гиперплазией сальных желез.
Он состоит из доброкачественных разрастаний сальных желез, возникающих на поверхности кожи, чаще всего на носу, щеках и лбу. «Они представляют собой небольшие бугорки размером 1–3 мм цвета кожи или желтоватые, — говорит доктор Ю. Клэр Чанг, косметический дерматолог из Нью-Йорка. Они часто проявляются в виде кластерообразных форм с различимым вдавленным центром. Хотя на первый взгляд они могут иметь вид раковой опухоли, на самом деле они безвредны. Тем не менее, любые новообразования всегда должны быть осмотрены дерматологом для постановки правильного диагноза. Причины
«Хотя точная причина гиперплазии сальных желез неизвестна, она, как правило, возникает у пожилых людей, начиная со среднего возраста», — говорит д-р Чанг. Далее она указывает, что это чаще наблюдается у людей со светлой кожей и у тех, кто подвергается значительному воздействию солнца, и хотя это состояние «представляет собой разрастание сальных желез, оно не возникает исключительно у пациентов с жирной кожей».
Хотя подтвержденной причины нет, она отмечает, что определенную роль могут играть и другие факторы, такие как более низкие уровни циркулирующих андрогенных гормонов, связанные с пожилым возрастом, хотя это еще предстоит доказать.Нью-йоркский дерматолог доктор Эми Векслер быстро отвергает необоснованные факторы в пользу генетики, ссылаясь на роль, которую они играют в развитии сальной гиперплазии. «Я вижу, что это передается в семьях, — говорит она, — с некоторыми людьми, предрасположенными к состоянию, основанному на семейном анамнезе». Далее доктор Векслер добавляет, что недавняя пациентка была дочерью пациента, которого несколько лет назад лечили от того же заболевания.
Д-р Чанг соглашается и добавляет, что, хотя это состояние чаще встречается у пожилых людей, начиная со среднего возраста, «те, у кого богатая семейная история, могут заболеть им в более раннем возрасте». Дальнейшее усиление роли генов в этом состоянии подтверждается моим собственным опытом, унаследовавшим не только тип кожи моей матери, но и ее опыт с этим заболеванием.
Лечение
Хотя это состояние безвредно и не требует лечения, многие люди часто преследуют его по косметическим причинам. Поиск в Google домашних средств выдаст такие вещи, как яблочный уксус, масло перечной мяты и масло чайного дерева, которые, как я могу подтвердить, мало полезны. Чтобы лечить сальную гиперплазию, вам нужно, так сказать, вытащить большие пушки.«Я предпочитаю электрокоагуляцию отдельных поражений», — говорит д-р Чанг. «Он хорошо переносится, эффективен и имеет минимальные риски». Электрокоагуляция (также называемая термическим прижиганием) использует электрическую иглу для прижигания поражений. Это наиболее распространенный метод лечения среди дерматологов, включая доктора Векслер, которая добавляет, что она с большим успехом использует электрокоагуляцию для лечения своих пациентов.
Мой недавний опыт использования электрокоагуляции оказался положительным — быстрым, безболезненным и эффективным. Текстурированная поверхность моего лба теперь гладкая на ощупь благодаря нескольким быстрым движениям кожи менее чем за минуту.
Несмотря на то, что лечение показало свою эффективность, нельзя исключать рецидив. «Возможны рецидивы, но заболеваемость неизвестна», — говорит доктор Векслер. «Это зависит от поражения и эффективности начального лечения».
Другие методы лечения в офисе включают криохирургию, иссечение бритвой, химический пилинг и лазерную шлифовку, хотя они используются реже, чем электрокоагуляция, и каждый из них имеет разный уровень успеха. «В тяжелых или обширных случаях пероральный прием изотретиноина может быть эффективным для уменьшения количества поражений», — говорит доктор Чанг. Популярное мнение в Интернете состоит в том, что местный ретиноид может помочь уменьшить размер существующих поражений и предотвратить появление новых, но, по словам доктора Чанга, эти утверждения не подтверждаются. Хотя она обычно рекомендует местные ретиноиды как часть процедуры по уходу за кожей против акне и против старения, неясно, насколько они могут помочь в лечении гиперплазии сальных желез.
Профилактика
Несмотря на то, что проверенного и надежного протокола ухода за кожей для профилактики или рецидива не существует, доктор Чанг рекомендует адаптировать режим ухода за кожей к вашему общему типу кожи, а не к наличию заболевания.
Учитывая, что пребывание на солнце связано с развитием сальной гиперплазии, рекомендуется ежедневное использование солнцезащитных средств с раннего возраста.Также важно учитывать, как психическое здоровье и ежедневные стрессовые факторы могут повлиять на качество вашей кожи. Опираясь на свою сертификацию в области психиатрии, доктор Векслер часто исследует связь разума и красоты в своей практике, полагая, что наша кожа является отражением нашего душевного состояния и что утаивание негативных эмоций может быть даже более вредным для нашей кожи, чем время. «Внутреннее смятение всегда проявляется на поверхности в виде прыщей, морщин, тусклости и других видимых признаков», — говорит она, добавляя, что «преждевременное старение и взрослые прыщи — две самые распространенные проблемы с кожей, которые я вижу, а также стресс и истощение часто лежит в основе обоих».
После обширных исследований и большого количества проб и ошибок я теперь вооружен целым арсеналом средств для борьбы с гиперплазией сальных желез, и мои цели по гладкому цвету лица, которые я когда-то считал недостижимыми, теперь в пределах досягаемости.
Я лечу поражения с помощью электрокоагуляции по мере необходимости, я отточил свой режим ухода за кожей до нескольких избранных ключевых продуктов, которые хорошо работают для меня, и я прилагаю согласованные усилия, чтобы интегрировать психическое здоровье в свой распорядок дня. Если вы подозреваете, что имеете дело с гиперплазией сальных желез, проконсультируйтесь с дерматологом для постановки точного диагноза и получения рекомендаций по плану лечения с учетом ваших уникальных потребностей.
Купить
1 / 5
Mighty Patch Invisible+, $18
Мне нравятся эти ультратонкие пластыри на только что прижженных поражениях, которые помогают защитить и ускорить заживление. Изготовленные из гидроколлоида, они создают влажную среду, способствующую заживлению и вытягиванию жидкости из ран и пятен. Они также мешают вам сопротивляться желанию прикоснуться. Практически незаметно, вы обнаружите, что забыли снять их перед выходом из дома.