Микоз ротовой полости. Первичный грибовидный микоз полости рта: редкое но опасное заболевание

Что такое первичный грибовидный микоз полости рта. Как диагностируется это редкое заболевание. Какие симптомы и проявления характерны для грибовидного микоза ротовой полости. Почему важно своевременно выявлять и лечить этот вид лимфомы.

Что представляет собой первичный грибовидный микоз полости рта?

Первичный грибовидный микоз полости рта — это редкая форма неходжкинской лимфомы, которая изначально возникает в ротовой полости, без предшествующего поражения кожи. Это злокачественное новообразование из Т-лимфоцитов, которое обычно проявляется в виде подслизистого инфильтрата атипичных лимфоидных клеток.

Основные характеристики заболевания:

• Является второй по частоте злокачественной опухолью полости рта после плоскоклеточного рака
• Составляет около 3,5% всех злокачественных новообразований ротовой полости
• Диагностируется только при отсутствии сопутствующего поражения кожи
• Крайне редкое заболевание, описаны единичные случаи

Как диагностируется первичный грибовидный микоз полости рта?

Диагностика этого редкого заболевания основывается на комплексном обследовании:

1. Клинический осмотр и выявление подозрительных элементов на слизистой полости рта
2. Биопсия пораженного участка слизистой
3. Гистологическое исследование биоптата
4. Иммуногистохимическое исследование
5. Стадирование для исключения поражения кожи и других органов

Какие гистологические признаки характерны?

При микроскопическом исследовании биоптата обнаруживаются следующие изменения:

• Обильный подслизистый инфильтрат из атипичных лимфоидных клеток малого и среднего размера
• Неправильная конфигурация ядер лимфоидных клеток
• Наличие крупных атипичных лимфоидных клеток
• Экзоцитоз лимфоцитов в многослойный плоский эпителий
• Формирование микроабсцессов Потрие в эпителии

Какие симптомы и проявления характерны для грибовидного микоза ротовой полости?

Клинические проявления первичного грибовидного микоза полости рта могут быть разнообразными:

• Опухолевидное образование на слизистой
• Белая бляшка с эритематозными краями
• Изъязвление слизистой оболочки
• Отек и гиперемия слизистой
• Ощущение дискомфорта во рту
• Боль при приеме пищи

Где чаще всего локализуются поражения?

Наиболее частые локализации первичного грибовидного микоза в полости рта:

• Слизистая оболочка щек
• Язык
• Небо
• Десны
• Дно полости рта

Почему важно своевременно выявлять и лечить первичный грибовидный микоз ротовой полости?

Ранняя диагностика и лечение первичного грибовидного микоза полости рта крайне важны по нескольким причинам:

1. Это агрессивное злокачественное заболевание с тенденцией к быстрому росту и распространению
2. На ранних стадиях прогноз более благоприятный
3. Возможно развитие вторичного поражения кожи и других органов
4. Своевременное лечение позволяет достичь длительной ремиссии
5. Улучшается качество жизни пациентов при раннем начале терапии

Какие методы лечения применяются?

Лечение первичного грибовидного микоза полости рта может включать:

• Лучевую терапию
• Химиотерапию
• Таргетную терапию
• Хирургическое удаление очага поражения
• Комбинацию различных методов

Тактика лечения подбирается индивидуально в зависимости от стадии заболевания, локализации и распространенности процесса.

Каков прогноз при первичном грибовидном микозе полости рта?

Прогноз при данном заболевании зависит от нескольких факторов:

• Стадии заболевания на момент выявления
• Распространенности опухолевого процесса
• Иммунофенотипа опухолевых клеток
• Общего состояния пациента
• Своевременности и адекватности лечения

В целом прогноз серьезный, но при ранней диагностике и правильном лечении возможно достижение длительной ремиссии. Крайне важно длительное наблюдение пациентов для своевременного выявления рецидивов и прогрессирования заболевания.

Заключение

Первичный грибовидный микоз полости рта — редкое, но крайне опасное заболевание, требующее настороженности стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. Своевременная диагностика и лечение позволяют улучшить прогноз и качество жизни пациентов с этой агрессивной лимфомой. Необходимо дальнейшее изучение особенностей течения и лечения данной патологии.

Микозы слизистой рта — стоматологический алфавитный указатель French Dental Clinic

Микозы, или кандидозы, — это грибковая инфекция, вызванная одним из 20 видов возбудителя. В большинстве случаев развития заболевания вызывает грибок C.albicans. Этот вид грибка встречается примерно у 70 % взрослого населения Земли. Особенно часто — у курящих людей.

Характеристика

Данный вид грибковой инфекции быстро развивается. Как правило, необходимо не больше 48 часов. Микозы можно распознать по характерным дрожжевым колониям. Даже изучая грибок под микроскопом, сложно точно установить его вид. Образуются дрожи Candida в основном в виде почкующихся клеток. Некоторым свойственно образовывать псевдомицелий. Так принято называть вытянутые клетки, а не округлые, более типичные для грибковых инфекций.

Факторы развития

Развитию микозов способствует изменчивость грибков, вызывающих заболевание. К ней относятся генетические и регуляторные механизмы, которые обеспечивают выживание грибка в различных условиях (кислотность, температура среды, количество кислорода и питательных компонентов). Грибок C.albicans способен меняться от плесневой формы к дрожжевой, в зависимости от среды обитания.

Распространенность заболевания

Микозы широко распространены по всей планете. Данная инфекция является эндогенной. Возбудитель заболевания, как правило, постоянно или временно обитает на слизистых оболочках организма. Чаще всего средой обитания является кишечник. Намного реже заболевание начинает развиваться сразу после попадания в организм. Некоторые виды грибка попадают в пищеварительную систему вместе с продуктами питания. Также известны случаи, когда грибок переносился вместе с кровью во время переливания, на хирургических инструментах или руках медиков.

Источником инфекции может стать повреждение слизистой оболочки самим грибком, либо другим раздражающим фактором. У здорового человека грибок практически не колонизируется в организме. Для этого нужны сторонние факторы.

Нередки случаи, когда грибок передается новорожденному во время родов. Примерно у 5 % младенцев встречается инфекция. В группе риска также находятся люди с кариесом, пародонтитом и другими заболеваниями ротовой полости. Высокий риск образования микозов у пожилых людей, пользующихся протезами. Особенно у тех, которые не соблюдают правила личной гигиены.

Медикаментозное лечение также способствует развитию грибковой колонизации. Примерно 80 % пожилых людей, употребляющих лекарственные средства, имеют предрасположенность к заболеванию.

Клиническая классификация

Клинические проявления заболевания делятся на острые и хронические, а по распространению — на стоматиты, тонзиллиты, хейлиты, гингивиты. Также в зарубежной практике микозы могут делиться на другие формы, в зависимости клинико-морфологической картины протекания заболевания.

Лечение микозов

Иммунитет здорового человека способен самостоятельно поддерживать баланс грибков, вызывающих заболевание. Но в некоторых случаях, например во время употребления антибиотиков, баланс может нарушиться. При этом лечение не избавит организм от инфекции, однако будет способствовать нормализации баланса в ротовой полости.

Лечение может быть местным или общим. В первом случае лечению подвергается только та область, на которой проявилось заболевания, а при общем — весь организм. Врачи чаще прибегают к местному лечению. При этом возникает меньше побочных эффектов.

К местному лечению относятся:

• мази и кремы;
• суппозитории для лечения воспалительных процессов;
• сиропы;
• таблетки, растворяющиеся в ротовой полости.

При легких формах заболевания возможно лечение немедикаментозными средствами. Это могут быть полоскание чаями с антигрибковым действием, употребление в пищу чеснока, так как он способен нейтрализовать грибковую инфекцию, а также прием различных пищевых добавок и витаминов.

Микоз или кандидоз желудочно — кишечного тракта и ротовой полости

Микозы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов вызывают дрожжевые грибки в кишечнике, прежде всего Candida albicans.

Они активизируются в результате ослабления иммунной системы и гормональных сдвигов.

Если микоз не поддается лечению, то стоит обратить внимание на содержание грибков в ЖКТ и попытаться снизить их количество.

Арт.26982

В наличии

Эфирное масло Home Balance Лаванды

Сфера применения: Кожа и волосы

Купить

Арт.26944

В наличии

Эфирное масло Home Balance Чайного Дерева

Сфера применения: Кожа и волосы, нервная система

Купить

Арт.26978

В наличии

Эфирное масло Home Balance Розы

Сфера применения: Кожа и волосы

Купить

Арт.26946

В наличии

Эфирное масло Home Balance Герани

Сфера применения: Кожа и волосы, нервная система

Купить

Candida естественным образом обитают в кишечнике и безвредны для здоровья, пока их распространение не подавляется действием хороших бактерий в кишечнике. Чрезмерный рост дрожжей в желудочно-кишечном тракте является результатом дисбаланса, происходящего в физиологической микрофлоре кишечника. Все это приводит к бесконечным нарушениям деятельности кишечника, в числе которых изменение структуры стула, водянистая диарея чередуется с запорами, вздутием живота, формированием чрезмерных газов, ощущением сытости, зудом или экземой вокруг ануса, рецидивирующими инфекциями гениталий или мочевыводящих путей.

Очень распространенным симптомом является также слабость, апатия, нарушение внимания, головокружения, нарушения сна, головная боль, различные виды аллергических реакций, перепады настроения, металлический привкус во рту и повышенный аппетит к сладкому. Кандидоз является наиболее часто встречаемым и, как ни удивительно, наименее изученным заболеванием. Поэтому пациенты ходят от гинеколога к гастроэнтерологу, от психиатра к дерматологу, даже не подозревая, что страдают кишечной формой кандидоза!

Примечание: микоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и полости рта (молочница) всегда взаимосвязаны.

Базовый компонент: коричник цейлонский и чайное дерево (+ лавр благородный)

Для приема внутрь
Капните 1 каплю эфирного масла коричника на таблетку с нейтральным содержимым или в кофейную ложку оливкового масла и держите во рту до полного рассасывания 3 раза в день в течение 20 дней.

При необходимости сделайте 10 — дневный перерыв и повторите курс еще раз.
+ (микоз ротовой полости = молочница)

Для наружного применения. Смочите подушечку пальца или ватный тампон 2 каплями чистого эфирного масла чайного дерева и смазывайте пораженный участок 3–5 раз в день до полного выздоровления.
+
Для полоскания
В стакан теплой воды добавьте 6 капель эфирного масла лавра благородного и тщательно прополощите рот. Повторяйте процедуру 3–5 раз в день.
Рекомендации. Для приема внутрь
Смешайте:

• ЭМ чайного дерева 1 каплю
• ЭМ душицы обыкновенной 1 каплю

Капните эту смесь из 2 капель на таблетку с нейтральным содержимым или в кофейную ложку оливкового масла и держите во рту до полного рассасывания 3 раза в день в течение 20 дней.
Закажите в аптеке
Для приема внутрь
Попросите фармацевта изготовить желатиновые капсулы следующего состава:

• Эфирного масла чайного дерева 20 мг
• Эфирного масла герани египетской 20 мг
• Эфирного масла коричника цейлонского 20 мг
• Эфирного масла пальмарозы 20 мг
• Эфирного масла душицы греческой 20 мг
• Эфирного масла тимьяна с линалолом 20 мг

Принимайте 3 капсулы в день (утром, днем и вечером) в течение 20 дней.

Дополнительные рекомендации

• Обязательно пройдите курс лечения пробиотиками и пребиотиками, которые способствуют восстановлению и нормализации кишечной микрофлоры.
• Ешьте меньше сладкого: сахар — это любимая пища грибков Candida. Не забывайте, что сахар в значительных количествах содержится в зерновых и фруктах.
• Избегайте или максимально ограничьте потребление главных врагов кишечной микрофлоры: антибиотиков, противовоспалительных препаратов, алкоголя.
• Избегайте стрессов, приема анестетиков или анестезии, химиотерапии. Если выбора нет (ведь никто не станет отказываться от назначений врача из-за боязни нарушить равновесие кишечной микрофлоры!), обязательно параллельно принимайте пробиотики и продолжайте их прием в течение 2–3 недель после окончания лечения.

Грибковые инфекции полости рта

Грибковые инфекции полости рта

Реклама

1 из 35

Верхний слайд

Здоровье и медицина

Технологии

Клиническая микробиология Пятый год

Реклама

Реклама

Реклама

Грибковые инфекции полости рта

1. Грибковые инфекции полости рта полость 1
2. Медицинская микология • Грибы были обнаружены раньше, чем бактерии и вирусы. • Большинство грибков вызывают кожные или косметические инфекции. в то время как бактерии и вирусы вызывают смертельные заболевания • Клиническая микология вступила в «золотой век» в современная медицина благодаря: • Трансплантация органов • Иммунодепрессанты • Противораковые препараты • Противомикробные препараты широкого спектра действия •ВИЧ-заболевание Иммуносупрессия Оппортунистические грибковые инфекции 2
3. Грибы: общие характеристики • Являются эукариотическими (имеют истинное ядро ​​с ядерной мембраны и митохондрии) Клеточная мембрана • Имеют эргостерол, который является специфической мишенью для противогрибковых препаратов. агенты (холестрол в клетках млекопитающих) Клеточная стенка Недостатки • Пептидогликан • Технологические кислоты • Липополисахарид Содержит • пептидоманнан • Гликан (мишень для новые противогрибковые средства) 3
4. Группы грибов На основе морфологии 1. Плесневые (мицелиальные грибы) • Большинство грибов состоят из нитчатых (трубчатые) структуры, называемые гифами. Может быть септированный ИЛИ асептированный Асептированные гифы Септированные гифы 4
5. Типы гиф • Вегетативные гифы: проникают в среду и поглощают пищу • Воздушные гифы: направлены над поверхностью среды. • Репродуктивные гифы: Воздушные гифы, которые несут разные споры • Мицелий: коллекция гиф репродуктивный Гифы и конидии Мицелий (слоевище) Поверхность СМИ Воздушный гифы вегетативный гифы 5
6. Группы грибов На основе морфологии 2. Дрожжи • Одноклеточные (округлые или овальные) • Размножаются почкованием • Единственный пример патогенной дрожжи это Crptococcus неоформанты 6
7. Группы грибов На основе морфологии 3. Дрожжеподобный • Одноклеточные (округлые или овальные) • Размножаются почкованием, но почки не размножаются отделяются и могут образовывать короткие цепочки клеток называются псевдогифами • Псевдогифы образуются во время инфекции и имеют диагностическое значение • Пример: Кандида 7
8. Группы грибов На основе морфологии 4. Диморфные грибы • Способен расти в двух разных формах • В виде форм при комнатной температуре • В качестве дрожжей при инкубации при 370C и при заражении организма «Плесень на холоде, дрожжи на жаре» • Пример: Histoplasma capsulatum. 8
9. Оппортунистические инфекции ВДП и ЛРТ • Кандидоз • Криптококкоз • Аспергиллез • Зигомикоз ***ЛЮБОЙ грибок, встречающийся в природе, может вызывают оппортунистические микозы *** 9
10. КАНДИДОЗ • Наиболее часто встречающиеся оппортунистические микозы по всему миру • Клеточный иммунитет защищает от кожно-слизистый кандидоз, нейтрофилы защищают против инвазивного кандидоза • Эндогенная инфекция. • Этиология: Candida spp. Наиболее общий:  С. альбиканс  С. тропическая 10
11. Кандида Морфологические признаки • Микр. Почкующиеся дрожжевые клетки Псевдогифы, настоящие гифы • Макр. Сливовидные дрожжевые колонии (СДА) • Ростковая трубка • Хламидоспора • Идентификация  Ростковая трубка 11
12. Агар Сабуро с декстрозой Грибковые микроорганизмы албиканс грибковые микроорганизмы албиканс Микроскопическая морфология 12
13. Кандида Патогенность • Прикрепление (зародышевая трубка больше клей, чем дрожжевые клетки) • Адгезия к пластиковым поверхностям (катетер, протез клапана..) • Протеаза • Фосфолипаза 13
14. КАНДИДОЗ Факторы риска • Физиологический. Беременность, пожилой возраст, младенчество • Травматический. Ожог, инфекция • Гематологические. Дефицит клеточного иммунитета, СПИД, хроническая гранулематозная болезнь, апластическая анемия, лейкемия, лимфома… • Эндокринологические. ДМ • Ятрогенный. Оральные контрацептивы, антибиотики, стероиды, химиотерапия, катетер… 14
15. Кандидоз Клинические проявления 1. КОЖНЫЙ И ПОДКОЖНЫЙ • а) б) в) Оральный Псевдомембернозный (молочница) Эритематозный Гиперпластический • вагинальный • Дерматит • Сыпь от подгузников 15
16. Candida albicans Гранулематозные поражения с участием Кандидозная сыпь от подгузников руки. 16
17. Candida albicana Белый материал — это массы дрожжей 17
18. КАНДИДОЗ Клинические проявления 2.СИСТЕМНЫЙ • Эзофагит • Легочная инф. • ИМП (цистит) • Остеомиелит • ЦНС (менингит) • Поражения кожи • CVS 18
19. КАНДИДОЗ Диагноз • Прямой микроскопический осмотр Дрожжевые клетки, псевдогифы, настоящие гифы • Культура SDA, обычные бактериологические среды • Серология Обнаружение маннанового антигена (ИФА, РИА, ИФ, латекс-агглютинация) 19
20. КАНДИДОЗ Уход • КОЖНЫЙ Местные противогрибковые средства: кетоконазол, миконазол, нистатин • СИСТЕМНЫЙ Амфотерицин В Флуконазол, итраконазол 20
21. Аспергиллез Возбудитель • Аспергилл фумигатус Системная инфекция • Желтый аспергиллез • Aspergillus niger – преимущественно местная инфекция; отомикоз • Это плесневые грибы с разделенными гифами с V-образными ветвями (плодовое тело Aspergillus). Источник инфекции • Широко распространен в окружающей среде • Передается переносимыми по воздуху световыми спорами • Высокая экологическая нагрузка связана с больными строительный синдром и загрязненная система переменного тока 21
22. Аспергиллез 22
23. Аспергиллез Патогенез и клинические особенности Аспергиллы могут колонизировать и вторгаться: • Легкие • Раны, ожоги • Роговица • Наружное ухо • Околоносовых пазух 23
24. Аспергиллез В легких может вызвать: а) Реакция гиперчувствительности: Споры колонизируют РТ без инвазии и приводят к аллергическая астма, ринит, бронхолегочный аспергиллез б) Аспергиллома (грибковый шарик): споры колонизируют околоносовые пазухи или ранее существовавшие полость в легком (туберкулезная полость) Рентгенологический вид может быть подобен злокачественному новообразованию. в) инвазивный аспергиллез При ослабленном иммунитете может проникать в легкие, вызывая кровохарканье. & гранулема и диссеминация в другие органы Летальность 100%, если вовремя не диагностировать и не лечить. 24
25. Аспергиллез Лабораторная диагностика Образцы: мокрота, аспират костного мозга, биопсия Прямая микроскопия • Показывает ветвящиеся септированные гифы Культуры: микроскопия показывает излучающие цепочки спор. Серология • При аллергическом состоянии: высокий уровень специфического IgE • Галактоманнан при инвазивном аспергиллезе Уход • Инвазивный аспергиллез Амфотерицин В • Аллергические состояния Стероиды и противогрибковые препараты 25
26. Зигомикоз Мукормикоз • Возбудители; сапрофтные формы • Ризопус, Мукор и Абсидия • Имеют широкие гиалиновые асептированные гифы. • Иметь большое количество. бесполых спор внутри спорангиев • Факторы риска Диабетический кетоацидоз, иммуносупрессия • Патогенез Вдыхание спорангиоспор • Инвазия сосудов инфицированных тканей, тромб, инфаркт, 26
27. ЗИГОМИКОЗ Клинические проявления I. НОСО-МОЗГОВОЙ • Нос, околоносовые пазухи, глаза, головной мозг и мозговые оболочки вовлеченный • Орбитальный целлюлит II. ГРУДНОЙ • Легочные поражения, паренхиматозный некроз III. МЕСТНЫЙ • Посттравматическая инфекция почек. • Кожная инф. после ожога или операции 27
28. Зигомикоз Мукормикоз Болезни • Риноцеребральный зигомикоз о Обширный целлюлит слизистой оболочки носа, околоносовых пазух. пазухи, орбита и мозг о Быстро смертельный • Легочные и диссеминированные инфекции 28
29. Зигомикоз у больного сахарным диабетом 29
30. Болезнь(и): Риноцеребральный зигомикоз 30
31. ЗИГОМИКОЗ Диагноз • Образцы мокроты, БАЛ, биопсия околоносовых пазух.. • Прямой экзамен. Без перегородок, лентовидный гифы, разветвляющиеся под прямым углом, спорангий • Культура SDA (внешний вид сахарной ваты) 31
32. Изображение: спорангии, показывающие разные стадии спорангиоспоры развитие в большом спорангии, полипе носа человека, 32
33. Лечение • Хирургическая обработка • Амфотерицин В ***Высокий уровень смертности 33
34. Тематическое исследование • У молодой девушки-диабетика развивается острая усталость и высокая температура. Ее педиатр обнаруживает лейкемию и девочке оперативно назначена противораковая терапия широкого действия. Через две недели после терапии она начала развиваться тяжелая пневмония, которая не реагирует на противомикробные антибиотики. А взята биопсия из легкого и высеяна Декстрозный агар Сабуро, содержащий антибактериальные антибиотики. После инкубации при 250С видна плесень. При дальнейшем осмотре девочка лечат амфотерицином В и выздоравливают. болезнь у нее была 34
35. Вопросы • Какова идентичность изолята? • У какой популяции пациентов это происходит организм обычно вызывает инфекцию? • Как вы можете обследовать пациента? 35

Реклама

Первичный грибовидный микоз полости рта: отчет о двух случаях | Американский журнал клинической патологии

Фильтр поиска панели навигации Американский журнал клинической патологииЭтот выпускASCP JournalsPathologyBooksJournalsOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Американский журнал клинической патологииЭтот выпускASCP JournalsPathologyBooksJournalsOxford Academic Введите поисковый запрос

Расширенный поиск

Журнальная статья

Эрин Флойд, DO,

Эрин Флойд, DO

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google Scholar

Сирадж Эль Джамал, Мэриленд,

Сирадж Эль Джамаль, доктор медицины

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google Scholar

Брайан Шамуэй, DDS,

Брайан Шамуэй, DDS

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google Scholar

Стивен Слоун, доктор медицины

Стивен Слоун, доктор медицины

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google Scholar

Американский журнал клинической патологии , том 144, выпуск suppl_2, 1 октября 2015 г. , страница A266, https://doi.org/10.1093/ajcp/144.suppl2.266

Опубликовано:

10 января 2015 г.

Фильтр поиска панели навигации Американский журнал клинической патологииЭтот выпускASCP JournalsPathologyBooksJournalsOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Американский журнал клинической патологииЭтот выпускASCP JournalsPathologyBooksJournalsOxford Academic Введите поисковый запрос

Расширенный поиск

После плоскоклеточного рака неходжкинская лимфома является второй наиболее распространенной злокачественной опухолью полости рта (РЯ) (3,5% случаев). Вторичное поражение РЯ грибовидным микозом кожи (МФ) является поздним проявлением заболевания. Первичный OC MF встречается редко и диагностируется только при отсутствии сопутствующего кожного MF. В наших файлах было выявлено два случая первичного РЯ MF. Оценивали окрашивание H&E и иммуногистохимическое окрашивание. Медицинские записи были рассмотрены на наличие клинических признаков. У одной пациентки, 48-летней белой женщины, обнаружили опухоль ОС. Биопсия показала обильный подслизистый инфильтрат из лимфоидных клеток малого и среднего размера с неправильной конфигурацией ядер, аналогичный стадии бляшек кожного МФ. Крупные лимфоидные клетки локализованы индивидуально по всему инфильтрату. Отмечался экзоцитоз отдельных лимфоцитов и агрегатов лимфоцитов в чешуйчатой ​​слизистой, аналогичный микроабсцессам Потрие при кожном МФ. Неопластические лимфоидные клетки экспрессировали CD3, CD4, CD45 и CD30 (крупные клетки), но не экспрессировали CD8 и CD20. Диагноз: CD4+ MF. Стадирование выявило заболевание, ограниченное РЯ на момент поступления. Через год после биопсии заднеушных лимфатических узлов была диагностирована дерматопатическая лимфаденопатия. Двумя годами позже по результатам пункционной биопсии кожи затылка был диагностирован подкожный МФ. У второй пациентки, 61-летней белой женщины, на слизистой оболочке правой задней щеки была обнаружена белая бляшка размером 6 × 8 мм с эритематозными краями. В отличие от первого случая подслизистый лимфоидный инфильтрат был лишен крупных лимфоидных клеток. В остальном оба случая имели сходную гистологию. Неопластические лимфоидные клетки экспрессировали CD2, CD3, CD5, CD7, CD8, CD43 и CD45RO, но не экспрессировали CD4, CD20, CD30 и CD56. Диагноз: CD8+ MF. Стадирование выявило заболевание, ограниченное РЯ. Пациент был потерян для последующего наблюдения. Оральные патологоанатомы должны быть осведомлены об этом редком заболевании, чтобы ускорить постановку правильного диагноза и оптимизировать уход за пациентами, особенно тщательное наблюдение, чтобы исключить прогрессирование кожного заболевания.